При выборе ушных капель при отите требуется просто купить нужные медикаменты и определенным образом их закапать.
Уши – одни из важнейших органов человеческого тела, обеспечивающих восприятие звука и передачу информации к соответствующим участкам головного мозга. Отитом называют воспалительный процесс, охватывающий различные отделы уха. В зависимости от локализации воспаления различают наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит – это наиболее легкий и редкий вариант заболевания. Чаще встречается средний отит, который наряду с внутренним отитом, представляет наибольшую опасность для человека. Это связано с анатомо-функциональными особенностями уха: внутреннее и среднее ухо располагается внутри черепа в непосредственной близости от головного мозга, поэтому воспалительный процесс легко распространяется на прилегающие ткани.
В соответствии с характером воспалительного процесса, выделяют катаральную и гнойную форму. Катаральная форма может трансформироваться в гнойную при отсутствии лечения или тяжелом течении болезни.
Признаки поражения уха достаточно типичны, одинаковы в любом возрасте.
Среди них наиболее значимы:
Маленький ребенок нередко просто не в состоянии описать такие ощущения.
Окружающие малыша взрослые должны обратить внимание на следующие признаки:
При любой форме отита, чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным и непродолжительным оно будет. Запущенные формы воспалительного поражения уха лечить достаточно сложно. Нередко развиваются осложнения или заболевание переходит в хроническую форму, которая сопровождается стойким поражением внутренних структур уха и снижением слуха.
Большая часть ушных капель при отите имеет комбинированный состав. Составляющие обеспечивают уменьшение отека, снижение выраженности болевого синдрома, то есть обладают противовоспалительным эффектом. Обычно такие капли от отита эффективны на начальных этапах болезни. При развитии гнойной фазы воспалительного процесса требуется использование ушных капель с антибиотиком и глюкокортикостероидами. Важно лечить воспаленное ухо в течение нескольких дней, до полного исчезновения воспалительного процесса, а не до первых признаков улучшения состояния.
В современной городской аптечной сети можно встретить следующие варианты капель для лечения воспалительных изменений уха:
Капли при отите у взрослых ограничены в применении только возможностью индивидуальной непереносимости, а также беременностью и периодом лактации у женщин. Лечение любыми ушными каплями ребенка требует большей внимательности, так как ряд медикаментов разрешено использовать только с 12 лет, либо требуется меньшая дозировка.
Кратко рассмотрим основные преимущества и недостатки выше перечисленных средств от отита.
Борный спирт – достаточно старое средство для лечения отита. Эффективен при наружном отите и на начальном этапе среднего отита.
Его испарение с поверхности измененных воспалениям тканей уха сопровождается уменьшением отека и, соответственно, болевого синдрома. Спиртовой раствор фурацилина обладает сходным механизмом действия и может быть изготовлен в домашних условиях.
Группа ушных капель с похожими названиями «Отинум», «Отизол», «Отипакс» содержат классические средства из группы анальгетиков и анестетиков. Первая составляющая при попадании в ухо уменьшает интенсивность воспаления и постепенно полностью его устраняет. Вторая предназначена для быстрого уменьшения выраженности болевого синдрома. Эта группа препаратов не содержит антимикробного компонента, поэтому достаточно безопасна даже для маленьких детей. У беременных и кормящих женщин эти капли можно использовать только в случае крайней необходимости.
Капли «Гаразон» включают гормон (бетаметазон) и антибиотик (гентамицин). Средство под названием «Дексона» содержат два компонента: дексаметазон и неомицин. Возможно применение этих средств при отсутствии фактов отита до момента начала данного заболевания. Применение одного антибиотика не вызовет привыкания и создания антибиотикорезистентности.
Препарат «Нормакс» является альтернативным средством при повторном лечении воспалительного процесса. Его основной компонент – норфлоксацин, антимикробное средство из группы фторхинолонов. К ним не развивается устойчивость, как к большинству антибиотиков, поэтому именно «Нормакс» — лучшее средство при лечении людей, часто болеющих отитом.
Капли «Софрадекс» пользуются заслуженной популярностью в течение многих лет. Это средство имеет комбинированный состав, включает стероидный гормон (дексаметазон) и противомикробные компоненты (грамицидин и неомицин). Обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием. Необходимо капать «Софрадекс» в пораженное ухо не более 4 раз в сутки. Рекомендуется их назначение при отсутствии эффекта от лечения антимикробными средствами.
Капли «Полидекса» включают также дексаметазон и антимикробный компонент (полимиксин и неомицин). Выбор комбинированного средства для закапывания в ухо производится на основании информации о ранее применяемый антибиотиках, а также в соответствии с личными предпочтениями доктора.
Капли «Отофа» и «Кандибиотик» стоят несколько обособленно в группе ушных капель с антимикробным действием. «Отофа» содержит рифампицин, который является препаратом резерва, назначается только в случае хронического отита, устойчивого к действию других антимикробных капель. В составе «Кандибиотика» основным компонентом является противогрибковое вещество клотримазол, который необходим для лечения тяжелых форм инфекционного процесса микозного происхождения.
Препарат «Анауран» — это редкое сочетание практически всех достоинств современных медикаментов, закапываемых в ухо. В его составе два антимикробных компонента (неомицин и полимиксин) и местный анестетик лидокаин. Мощное антибактериальное действие двух составляющих быстро устраняет инфекционно-воспалительный процесс, а лидокаин уже при первом закапывании уменьшает болевые ощущения.
Правильно закапывать средство для устранения воспаления в ухе – задача одновременно сложная и простая. Возможно, первая попытка будет неудачной, но по мере повторения лечение будет успешным. Самостоятельное закапывание невозможно, обязательно требуется помощь другого человека.
Перед употреблением любые ушные капли нужно подогреть до комнатной температуры. Для этого флакон нужно подержать несколько минут в руке или погрузить в миску с горячей водой. Нужно помнить, что чрезмерно горячие капли спровоцируют ожог ушного прохода, а слишком холодные – вызовут головокружение или даже обморок.
Больной человек ложиться удобно на бок больным ухом вверх. Чтобы капли правильно распределись внутри уха и не вытекали наружу, ухо взрослого нужно легонько оттянуть назад и вверх, а ухо малыша (до двух лет) – назад и вниз. После закапывания нужно спокойно полежать 7-10 минут. Необходимо тщательно соблюдать кратность применения, дозировку и длительность применения любых капель.
Лечить человека с воспалением ухо с помощью антибиотиков необходимо в случае высокой вероятности развития осложнений, а также при тяжелом течении болезни. В таком случае используются не только антибиотики с широким спектром воздействия, но и хорошо проникающие во внутренние структуры уха. Наиболее часто применяются цефалоспорины 2 и 3 поколения и современные пенициллины (амоксициллин). Крайне осторожно используются препараты аминогликозидного ряда (стрептомицин), так как они обладают таким побочным эффектом как ототоксичность.
Назначение антибиотика нужно согласовать с отоларингологом.
В данном случае правильно говорить не только о профилактике отита, но и о профилактике сезонных вирусных инфекций, которые нередко осложняются воспалением уха.
Для этого необходимо:
Отит – заболевание частое в любом возрасте, но не опасное при раннем начале лечения. Следует обращаться к ЛОР-врачу при первых признаках болезни, чтобы быстро вернуть утраченное ненадолго здоровье.
Обезболивающие препараты, такие как парацетамол и ибупрофен, не могут вылечить ушные инфекции и другие воспалительные заболевания, такие как гайморит, фронтит и простуда. Но они, вероятно, помогут ребенку чувствовать себя лучше за счет снижения болевых ощущений.
Есть множество различных видов обезболивающих таблеток от отита. Очень часто врачи рекомендуют для детей, страдающих отитом, парацетамол и ибупрофен.
Детский парацетамол доступен в виде:
Парацетамол снимает болевой синдром и оказывает жаропонижающее действие на организм.
Препарат принимается до четырех раз в сутки с 4-часовым интервалом. Перед использованием парацетамола для ребенка следует обязательно проконсультироваться с отоларингологом или терапевтом.
Ибупрофен входит в число нестероидных противовоспалительных препаратов (для краткости НПВП). В малых дозах НПВП оказывают обезболивающий эффект при симптомах отита уха и других заболеваний. В более высоких дозах они также уменьшают воспаление (отек и покраснение).
Выпускается в виде:
Детям его назначают с трехмесячного возраста. Дети от 12 лет и старше принимают вначале по 150-300 мг ибупрофена трижды в сутки. Далее дозу сокращают до 100 мг трижды в сутки. Максимальная доза препарата - 1 г.
Как работают эти лекарства?
Когда ухо вашего ребенка инфицировано бактериями или вирусами, тело вырабатывает химические вещества для борьбы с инфекцией. Это вызывает воспаление. При воспалении наружного уха, внутреннего или среднего уха, его участки болезненные, красные или опухшие.
Потенциальный вред здоровью:
Очень внимательно читайте этикетки других лекарств или задайте вопрос фармацевту, если не уверены, есть ли в том или ином средстве парацетамол. Убедитесь, что ваш ребенок принимает рекомендованную дозу для своего возраста.
Сульфаметоксазол и триметоприм («Бактрим»).
Оказывает бактерицидное влияние против всех патогенов среднего уха, гриппа, пневмонии, стафилококков и стрептококков.
Острые инфекции уха и хронический отит хорошо поддаются лечению с триметоприм-сульфаметоксазолом. Кроме того, он безопасен для детей.
Дозировка составляет 960 мг таблеток при отите у взрослых единожды в день. Курс приема - от 10 дней до двух недель.
Цефуроксим («Цефтин»). Считается выбором второй линии для лечения инфекций уха, при которых неэффективны или не могут быть использованы амоксициллин или амоксициллин и клавуланат. Обычная доза для взрослых: 250 мг, дважды в день в течение 10 дней. При более серьезных инфекциях доза увеличивается до 500 мг два раза в день.
Цефподоксима проксетил («Вантин»). Является одним из рекомендованных средств для выбора второй линии лечения отита. Это средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Частыми побочными эффектами «Вантина» являются желудочно-кишечные и дерматологические расстройства. Доза для взрослых: от 100 до 400 мг каждые полдня.
Цефдинир («Омницеф»). Эти таблетки при отите у взрослых являются возможным выбором второй линии лечения. Преимущества препарата включают приятный вкус, однократную или двухкратную дозировку и пятидневный курс для лечения острой инфекции уха. Дозировка для взрослых: 300 мг каждые полдня (курс от 5 до 10 дней) или 600 мг однократно в течение 10 дней.
Не следует назначать себе лекарство от отита самостоятельно, иначе можно «перевести» болезнь в разряд хронических.
Воспаление среднего уха или отит чаще всего относят к детским заболеваниям, но и у взрослых оно встречается нередко. Лечение отита у взрослых мало чем отличается от лечения детского отита. Появиться это заболевание может вследствие деятельности стрептококков или пневмококков, также отит может носить вирусный характер или появиться в виде осложнения гипертрофических процессов в носоглотке. При этом нарушается функция евстахиевой трубы и снижается сопротивляемость.
Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.
В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.
Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.
В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:
Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:
Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.
Побочные действия:
Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.
Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п. Монопрепараты тоже являются противовоспалительными, применяют их по 3-4 капли 2 раза в день. Побочных действий практически не имеют. Если у пациента имеется повреждение барабанной перепонки, капли с содержанием салициловой кислоты не назначают, так как имеется большая вероятность потери слуха.
Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:
Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.
Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:
Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.
Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:
Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.
Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.
Применяя все препараты антибактериального действия, помните о побочных реакциях любого антибактериального средства – это дисбактериоз; лечить отит у взрослых необходимо в совокупности с пробиотиками.
Профилактика отита включает нехитрые правила, которые можно легко соблюдать не посещая врача. Регулярно промывайте нос, можно применять обычную кипяченую воду или специальные назальные спреи для выведения бактерий. В данных спреях содержится ксилитол, который борется с бактериями. Врачи советуют использовать жвачки с ксилитолом.
Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.
Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.
Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.
Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.
При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.
Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.
Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.
Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.
Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.
При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:
Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.
Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.
При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.
При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.
В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.
Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.
Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.
При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.
Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.
Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.
Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.
Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).
Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.
При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.
В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.
Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.
Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.
Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).
Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.
Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.
Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.
В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.
Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств - амоксициллина (флемоксина, оспамокса).
Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.
Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.
Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.
Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.
Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:
Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.
Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.
Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.
Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.
При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.
Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.
Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.
Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.
Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:
При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.
В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.
Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.
При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.
Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.
Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.
Отит – это серьезное ЛОР-заболевание, локализующееся в разных частях уха. Как правило, лекарства от отита должны назначаться врачом-отоларингологом. С учетом того, что заболеванию подвержены люди любого возраста и с различным состоянием здоровья, именно врач определяет методы лечения, форму лекарственных препаратов и их дозировку. Чаще всего для излечения от отита используется комплексная терапия, включающая прием антибиотиков, использование ушных капель и согревающих компрессов.
Современная фармацевтика предлагает множество медикаментозных средств для закапывания в уши. Если рассматривать капли, то они подразделяются на 3 группы и могут быть:
Капли комбинированного действия назначаются при отитах, локализованных в наружном или среднем ухе. Могут использоваться как у взрослых, так и у малышей. Но в силу наличия множества побочных эффектов средства на основе глюкокортикоидов детям назначаются лишь в крайне тяжелых случаях.
Антибактериальные препараты применяют в случае развития гнойного или хронического отита, расположенного в среднем ухе.
Как и любые антибиотики, капли данной группы могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются высыпаниями на коже, зудом или жжением в слуховом проходе и даже отеком Квинке.
В последние годы разработаны новые антибактериальные средства. Так как вероятность развития аллергии при их применении крайне мала, они назначаются детям любого возраста.
Для того чтобы процесс лечения проходил максимально эффективно, комплексная терапия включает прием антибиотиков. При остром отите среднего уха врач может назначить следующие лекарства:
Если больному поставлен диагноз хронический отит среднего уха, врач может назначить следующие лекарственные средства:
У детей к приему антибиотиков необходимо относиться крайне осторожно, строго выполняя все рекомендации и назначения врача, так как неконтролируемое лечение может принести серьезный вред неокрепшему организму.
Наиболее часто компрессы используют в комплексной терапии при лечении детей. Главное здесь – помнить, что компрессы можно делать лишь в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры тела.
В качестве компресса может послужить ватка, смоченная нагретым борным спиртом и введенная в слуховой проход больного уха. Кроме того, можно использовать водку или вазелиновое масло, нагретые до температуры тела.
Для изготовления настоящего согревающего компресса следует взять 3-4 марлевые салфетки и сложить их друг на друга. Затем в центре салфеток прорезается отверстие размером с ушную раковину. Ткань смачивается небольшим количеством камфорного масла или спиртом, в равных пропорциях разбавленным водой, и накладывается на ухо так, чтобы ушная раковина проходила сквозь отверстие. Предварительно область уха следует смазать жирным кремом или растительным маслом. Поверх салфеток укладывают целлофан или вощеную бумагу для компрессов, затем кусок ваты и все фиксируют платком или шарфом.
Как правило, спиртовые компрессы используются 2 раза в сутки: днем в течение 3-4 часов и на всю ночь.
Таким же лечебным действием обладает и травяной компресс, который можно приготовить из базилика, донника лекарственного и аптечной ромашки. Необходимо смешать все травы в равных пропорциях, затем взять 3 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение 0,5 часа, затем процеживается. Последующие действия аналогичны тем, которые выполняются при наложении спиртового компресса.
Также можно приготовить компресс из мяты. Он отлично снимает болевые ощущения, поэтому будет особенно хорош для лечения малышей. Для изготовления компресса следует из свежих листьев узколистного кипрея и мяты перечной выжать 1 ч. л. сока, которая разбавляется 500 мл горячей воды. Затем в раствор добавляется 1 ч. л. меда. В жидкости смачивают салфетку и накладывают компресс.
В качестве средств от отита хорошо зарекомендовали себя препараты, изготовленные в домашних условиях согласно рецептам народной медицины. Так, отличным эффектом обладает заячий жир. Его можно разогревать до жидкого состояния и закапывать в слуховые проходы или смачивать в нем салфетки и использовать в виде компрессов.
Для лечения отита используется спиртовой настой цветков полыни. Следует взять 1 ч. л. сырья и залить 70 мл медицинского спирта. Затем жидкость ставится в темное место и настаивается в течение 10 дней. Время от времени настойку требуется взбалтывать. Когда средство готово, в нем мочат ватку и кладут на ночь в слуховой проход больного уха. Через несколько дней отит должен пройти.
В случае если отит проявляется ухудшением слуха, но болезненности нет, следует использовать сок из печеного лука. Лекарство изготавливается следующим образом: из крупной луковицы вырезается серединка, в отверстие укладывается 1 ч. л. измельченных в порошок семян тмина. Затем отверстие прикрывается крышечкой из вырезанной части и луковица укладывается в духовку. Как только луковица запечется, ее необходимо достать и выдавить сок. Еще теплый сок закапывается в больное ухо в количестве 6 капель (для ребенка используется 3 капли) и прикрывается ваткой. Процедуру следует повторять 2 раза в день до полного отхождения гноя и улучшения состояния.
При отитах очень хорошо использовать мумие. Можно воспользоваться двумя рецептами на основе этого вещества:
Если в квартире растет алоэ и каланхоэ, то для излечения можно воспользоваться их лекарственными свойствами. Необходимо взять по 2 листочка растений (желательно равных по размеру), тщательно измельчить и положить в марлю. Из марли следует сделать тампон, на ночь приложить к больному уху и закрепить шарфом или платком.
Также лекарство от отита можно приготовить и из лаврового листа, который есть в доме у каждой хозяйки. Следует взять 2 листика лавра, измельчить их и высыпать в 1 стакан крутого кипятка. Смесь настаивается 2 часа, затем процеживается. Готовое лекарство закапывается в слуховой проход перед сном по 4 капли.
Очень простые, но эффективные средства при использовании в комплексной терапии с медикаментами, выписанными врачом, помогут устранить отит и не допустить его осложнений. Они снимут воспаление, боль и очистят ухо от гноя.
Для самостоятельного лечения болей в ушах люди используют самое эффективное и доступное средство – капли. Ими удобно пользоваться, легко купить без рецепта. Давайте выясним, какие детские ушные капли при отите безопасны, что поможет справиться с болезнью взрослым. Попробуем разобраться в названиях и составе предлагаемых медикаментов, узнаем, какие использовать капли от боли в ушах, чему отдать предпочтение, лечась антибиотиками.
Все капли ушные при отите условно делятся на четыре типа:
На начальном этапе воспаления эффективен недорогой и безопасный «Альбуцид» (сульфацил натрия). Когда болезнь затянувшаяся или осложненная, назначают комбинированные противовоспалительные препараты или лекарства на базе нестероидных. Последние изготавливаются на основе спирта и включают феназон и обезболивающий лидокаин. Капли в уши при воспалении оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие:
Список комбинированных препаратов для эффективного лечения гнойных воспалений:
С антибиотиком
Ушные антибиотики – препараты, в составе которых антибактериальные вещества широкого спектра действия (рифампицин, левомицетин и пр.). Применение таких медикаментов быстро останавливает распространение вызвавшей воспаление инфекции. Антибиотики при отите у взрослых и малышей предотвращают выделение гноя и возможную перфорацию барабанной перепонки. Эффективные препараты:
Отдельно стоит отметить комбинированный препарат «Кандибиотик» с активным противомикозным компонентом клотримазолом. Специалисты считают это лекарство единственным эффективным средством лечения воспаления уха, вызванного грибком. Препарат эффективен для лечения аллергических, инфекционных воспалений, благодаря входящему в его состав антибиотику хлорамфениколу и глюкокортикостероидному гормону беклометазону.
Можно ли капать перекись водорода в ухо, когда оно болит? Да, но раствор лишь поможет очистить слуховой проход от гноя, растворить серную пробку. Продолжительным обезболивающим эффектом оно не обладает, поэтому надо применять лекарства с анестетиком (лидокаином). Используя медикаменты, нужно обращать внимание и на противопоказания, потому как не все лекарства разрешены детям, имеют ограничения и для взрослых.
Для взрослых противопоказаний в применении ушных капель нет. Ряд препаратов запрещено использовать беременным, при кормлении грудью и непереносимости отдельных компонентов лекарства. Например, лидокаин способен вызвать аллергическую реакцию. Из популярных обезболивающих медикаментов следует отдать предпочтение таким ушным каплям при отите:
Не все капли ушные при отите разрешено применять детям. Им подходят только лекарства с местным воздействием, которые не попадают в кровь при условии неповрежденной барабанной перепонки. Педиатры рекомендуют пользоваться такими ушными каплями при отите у детей:
Посмотрите видеоинструкцию о том, как правильно закапать лекарство в наружный слуховой проход. Опытная медицинская сестра показывает на манекене порядок и особенности процедуры закапывания, сопровождая свои действия подробными комментариями. Узнайте, какие дополнительные инструменты могут вам понадобиться, что за ошибки зачастую совершают, используя капли для ушей при воспалении, как сделать, чтобы не навредить себе или другому.
Воспалительные процессы в отделах уха (отит) могут становиться причиной частичной или полной потери слуха. Клиническая картина болезни характеризуется появлением головных болей (иногда очень сильных), нарушением общего самочувствия и слуха.
Может немного повышаться температура, из ушной раковины иногда выделяются гнойные жидкости, появляется неприятный запах. Наличие таких признаков должно служить причиной к обращению в клинику. В зависимости от стадии и причины болезни разрабатываются различные схемы лечения. На начальных периодах и в случае отсутствия осложнений довольно эффективными являются капли.
Перечень медикаментов подбирается после обследования больного и установления диагноза заболевания. По составу действующего медицинского вещества капли делятся на несколько групп:
Капли неэффективны во время лечения внутреннего отита и евстахиита из-за удаленности очага заболевания от наружного прохода. При переходе болезни в перфоративную стадию с прорывом барабанной перепонки капли применяются крайне редко и только под постоянным контролем лечащего врача.
Назначаются во время лечения воспалительных процессов для облегчения болевых синдромов и ликвидации инфекции. Схема лечения должна учитывать стадию заболевания (катаральную или гнойную). Противовоспалительные монопрепараты оказывают анестетическое действие местного характера, снимают отечность и уменьшают болевые ощущения. Но они не влияют на гнойные процессы.
В зависимости от конкретных видов бактерий подбирается действующее вещество. Устраняют причины воспалительных процессов, дозировка и применение строго ограничены. Самостоятельное лечение может стать причиной различных осложнений.
Наиболее часто используются, оказывают комплексное воздействие на течение болезни. Правильное применение позволяет быстро вылечить больного и не допустить развития осложнений.
В качестве действующего вещества использовано choline salicylate, в одном грамме содержится 0,2 г холина салицилата, прозрачная жидкость светло-желтого цвета. Назначается при наружном, гнойном и неуточненном среднем отите. Этанол, глицерол и хлорбутанол – дополнительные вспомогательным медицинские препараты. Вес флакона 10 г, имеется дозирующее устройство.
Снимает воспаления, имеет анальгезирующее действие, утоляет боли, угнетает синтез простагландинов. Назначается при катаральном воспалении наружного прохода, эффективно при усложнениях инфекциями. Лечится среднее ухо и перепонка, иногда используется как профилактическое средство перед промыванием слухового прохода.
Препарат запрещен к назначению при нарушении целостности перепонки или гиперчувствительности организма. Кормящие грудью и беременные женщины применять эти капли не могут. Может становиться причиной появления реакций аллергического типа и временного нарушения слуха у больных. Доза для взрослых – по 3–4 капли трижды в сутки, во время закапывания пациенту рекомендуется лечь набок, после процедуры надо несколько минут не двигаться.
В одном флаконе содержится 16 г лекарства, действующие вещества феназон и лидокаин гидрохлорида, сопутствующие вещества тиосульфат натрия, глицерин и медицинский спирт. Действующее лекарство тормозит биосинтез простагландинов и препятствует проведению нервных болевых сигналов. Прописывается при различных видах отитов, в том числе биотравматическом и постгриппозном.
Применение ограничивается при наличии механических повреждений барабанной перепонки и гиперчувствительности. Может вызывать аллергические реакции. Капается не более 10 дней по 4 капли трижды в день.
Относится к группе фторхинолонов, капли прозрачные и бесцветные. Действующее вещество норфлоксацин. Бензалкония хлорид, динатрия эдетат и уксусная кислота – вспомогательные. Распакованы во флаконы из темного стекла емкостью 50 мл, есть специальные капельницы.
Препарат антибактериальный, усиливает выработку фермента ДНК-гиразы, который блокирует процессы синтеза белков патогенных микроорганизмов. Обладает повышенной активностью и низкой системной абсорбцией. В первый день назначается максимальная доза по 2 капли каждые два часа, в дальнейшем достаточно 2–4 раза в сутки по две капли. Срок лечения ограничивается двумя месяцами. Перед закапыванием необходима санация прохода.
Не допускать передозировки, не рекомендуется назначать во время беременности или лактации. Препарат иногда может вызывать анорексию, диарею, тошноту и изжогу. При длительной передозировке может нарушаться сон и появляться головные боли. Возможны аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.
Препарат антибактериального действия, раствор красно-желтый в упаковке 10 мл. Действующее вещество рифамицин натрия, вспомогательные: динатрия эдетат, макрогол, лития гидроксид и калия дисульфит. В комплекте есть дозировочная пипетка. Лекарство местного применения, не допускает размножения патогенных бактерий, активно угнетает большинство микроорганизмов. Может прописываться после оперативных вмешательств. Иногда окрашивает барабанную перепонку в розовый цвет.
Для взрослых прописывается по 5 капель трижды в сутки, курс лечения не более семи дней. Для лечения воспалений среднего и наружного уха. Передозировка маловероятна, клинических исследований безопасности для беременных женщин не проводилось. Иногда может вызвать аллергические реакции в виде сыпи на кожных покровах.
В слуховой проход нужно вводить по 4–5 капель трижды в сутки не более семи дней. Прием беременным и кормящим матерям определяется индивидуально с учетом состояния организма и течения болезни. В случае передозировки редко может возникать жжение в месте прямого контакта лекарства с кожей.
Для местного применения во время терапевтического консервативного лечения болезней ЛОР. Противогрибковое лекарство, имеет широкий спектр действия. Действующее вещество нарушает синтез эргостерина клеточной мембраны грибков, что становится причиной лизиса клетки. Действующее вещество хлорамфеникол относится к группе бактериостатических антибиотиков, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное воздействие.
Отирелакс
Имеет анестезирующее действие, ликвидирует воспалительные процессы, местного применения. Изготавливается на основе феназона и лидокаина, как вспомогательные использованы глицерол, натрия тиосульфата пентагидра и медицинский спирт. Препарат комплексного действия, комбинация различных действующих веществ ускоряет лечение, облегчает болевые симптомы и минимизирует возникновение осложнений.
Лекарство не всасывается в кровеносную систему, что исключает возникновение побочных реакций. Доза использования по 3 капли трижды в сутки, перед употреблением раствор нужно подогреть. Курс лечения не может превышать десяти суток. Беременным и кормящим матерям препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект значительно превосходит возможные негативные последствия.
Полидекса
Комплексного действия, лекарственные вещества: полимиксина B сульфат, неомицина сульфат и метасульфобензоат натрия. Производится в стеклянных темных флаконах, есть дозировочная пипетка. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие, может использоваться в сочетании с другими антибиотиками, что позволяет значительно расширять спектр действия. Активно угнетает анаэробные бактерии. При нарушении целостности барабанной перепонки системное воздействие нивелируется.
Полидекса ушные капли — состав
Используется не более шести дней по 5 капель дважды в сутки, передозировка маловероятна. Клинических исследований безопасности для беременных и кормящих грудью женщин не проводилось. Иногда могут возникать аллергические реакции в виде сыпи на коже.
Анауран
Комбинированный препарат, имеет анестезирующее и антибактериальное воздействие. Изготовлен на основе полимиксина сульфата, неомицина сульфата и лидокаина. В одном флаконе 25 мл лекарства, крышка в виде капельницы. Широкого спектра действия, угнетает размножение микроорганизмов.
Для взрослых рекомендуется по 5 капель трижды в день, с учетом течения заболевания доза может корректироваться. Препарат несовместим с амикацином и мономицином, может вызывать местные аллергические реакции. Системные отклонения из-за медленного всасывания препарата в кровеносную систему возникают редко. Беременным женщинам прописывается только в случае крайней необходимости. При стойких инфекциях лечение необходимо дополнять различными антибиотиками.
Действующие вещества гентамицин и бетаметазон, в одном флаконе 5 мл. Препарат широкого спектра действия, используется как антибактериальное и болеутоляющее средство. Подавляет повышенную проницательность пораженных капилляров, что угнетает размножение патогенных микроорганизмов.
Первоначальная доза по 1–2 капли трижды в день, в дальнейшем учитывается течение болезни и в зависимости от клиники изменяются количество и периодичность закапывания. В случаях осложнения болезни допускается ввод в слуховой проход ватного тампона, смоченного в лекарство. Если лечение очень длительное, то возможны незначительные нарушения в работе надпочечников. Во время лактации и беременности пользоваться не следует.
Фоликап
Фоликап — применение
Прописывается для устранения острого среднего, паратравматического и постгриппозного отита, не допускается использование при механических повреждениях целостности перепонки. Может становиться причиной появления незначительных местных аллергических реакций.
Доза применения по две капли в ухо трижды в день, во время лечения необходим постоянный контроль состояния больного. В зависимости от клиники допускается корректировка дозы. При гиперчувствительности препарат не назначается.
Оттославин
Оттославин — ушные капли
Действующие вещества прокаин и борная кислота, облегчает болевые ощущения. Оказывает антисептическое действие, взрослым назначается по 2–3 капли три раза в день, допускается ввод в ухо тампонов, смоченных в препарате.
При передозировке или проблемах с почками могут возникать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи. Иногда появляется путаность речи и головная боль.
Перед закапыванием нужно аккуратно очистить ушной проход. При этом категорически запрещается использовать ватные палочки. Перед использованием препараты следует нагреть, делать это можно в ванночке с теплой водой или подержать некоторое время в руке.
Желательно, чтобы капли закапывал врач или любой помощник, а больной находился в лежачем положении.
Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.
При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:
При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.
Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.
Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.
Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.
Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.
Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:
Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:
Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.
В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:
Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:
Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .
Продувание по Политцеру
Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.
Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.
Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.
Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.
