Маммопластика является наиболее частой разновидностью оперативного вмешательства. Она проводится для коррекции размеров и формы молочных желез. Операция выполняется в стационаре под общим наркозом. При наличии противопоказаний к нему, анестезиологи используют местное обезболивание. Длительность вмешательства составляет 2 часа. Хирурги часто сочетают пластику груди с другими видами коррекции (подтяжка груди, абдоминопластика, липосакция, липолиз). Разновидностей фиксации имплантата выделяют 2: субмускулярная (под грудную мышцу) и субгландулярная (под молочную железу).
Послеоперационный период после увеличения груди длится от 6 недель до 4 месяцев. Продолжительность восстановления зависит от физиологических особенностей женщины. В течение первых 6 недель имплантат приживается и фиксируется под молочной железой или под грудной мышцей.
Заживление послеоперационных ран и снижение интенсивности болевых ощущений при субмускулярной технике происходит в течение 10-12 суток, после субгландулярной – 4 суток. Если проводились манипуляции по уменьшению молочной железы, то восстановительный период будет значительно длиннее, так как в ходе операции хирурги расширяют оперативный доступ и затрагивают саму ткань железы.
Каждую женщину, решившую провести маммопластику, хирург предупреждает об особенностях во время восстановления и что нельзя делать после увеличения груди.
Особенности восстановления:
Во избежание осложненного течения послеоперационного периода следует соблюдать все рекомендации врача.
Основными требованиями к реабилитации после увеличения груди являются:
Многих женщин интересует, как протекает реабилитация по дням. После завершения маммопластики грудь перевязывают эластичным бинтом.
Пациентка переводится в палату. На первые сутки после операции нарастает отек молочной железы, боль и неприятные ощущения, онемение груди, кровотечения из швов. Для предотвращения отека и стимуляции образования тромбов в области швов нужно прикладывать лед. Емкость со льдом следует завернуть в полотенце.
Эластичный бинт снимают при первом осмотре врача и перевязке. Если не возникло никаких изменений в швах, то их обрабатывают, заклеивают пластырем. Медсестра помогает женщине надеть компрессионный бандаж, который следует носить до конца восстановительного периода.
Чувство стеснения в груди объясняется увеличением объема молочной железы (кожа не успела адаптироваться к резким изменениям). На 2-4 сутки восстановления при нормальном заживлении в местах разрезов и хорошем самочувствии женщину выписывают с последующим наблюдением в поликлинике.
В первые 4 суток периода реабилитации после увеличения груди необходим контроль температуры тела пациентки, что помогает вовремя диагностировать запуск воспалительной реакции и присоединения бактериальной флоры. На 4 сутки можно принять душ. Голову самостоятельно мыть запрещено, лучше попросить помощи. Ежедневно необходимо обрабатывать швы, в том числе и после душа. Врачи рекомендуют больше заниматься ходьбой, чтобы компенсировать ограничение других движений.
При введении имплантата под грудную мышцу клинические проявления по дням во время реабилитации будут отличаться. Иногда грудная мускулатура может отреагировать на введение инородного тела спазмом, что приводит к его смещению вверх. Опущение имплантата может занять до 8-12 недель, что удлиняет восстановительный период. Общая продолжительность реабилитации при введении импланта под грудную мышцу составляет до 4 месяцев и более.
На 7-10 сутки восстановления после увеличения молочных желез риск инфицирования послеоперационных ран и кровотечения сохраняется. Пациентке следует ограничить движения приводящие к сокращению грудной мышцы (чистка зубов, поднятие тяжестей с положения стоя, расчесывания волос). Не следует принимать аспирин, рыбий жир и другие препараты снижающие тромбообразование. Для облегчения болевого синдрома во время реабилитации после пластики груди хирург часто назначает массаж молочных желез.
Спать доктора советуют на спине в полулежачем положении, чтобы снизить отечность, интенсивность болевых ощущений, вероятность смещения имплантата. На животе спать запрещено. Не следует приступать к вождению автомобиля, так как поворот руля требует усилий, а также давление ремня безопасности у многих женщин вызывает боль. После маммопластики к управлению транспортным средством можно вернуться по истечению 3 недель послеоперационного периода.
С 10-20 сутки риск присоединения бактериальной флоры снижается, кровотечения становятся реже. Отечность и болезненность молочной железы уменьшается. Боль появляется только ночью. Возвращается нервная чувствительность, что проявляется покалыванием в области ареолы. Женщине разрешены легкие физические нагрузки, направленные на тренировку нижней части тела.
В течение 4-6 недель реабилитации после увеличения грудных желез болевые ощущения и отек снижаются. У пациентки возникает гиперчувствительность на прикосновение и онемение груди. Со временем эти реакции уходят, но могут стать постоянными. Во время первой менструации появляется болезненность в области молочной железы. При этом пластический хирург назначает анальгетики для облегчения болевого синдрома. После 9 месяцев реабилитации происходит окончательное заживление швов, размягчение рубцов, уходит отечность. Молочная железа становится мягче.
Форма груди может изменяться в зависимости от гормонального фона, наступления беременности, скачков веса. Об этом все пластические хирурги предупреждают перед проведением маммопластики. В первый год нельзя загорать на солнце, так как швы могут ослабляться под воздействием ультрафиолета. Высокая температура приводит к воспалительным изменениям в ткани железы.
Большинство пациенток интересуются, через (сколько) какое время можно заниматься спортом. При нормальном течении восстановительного периода тренировки в спортзале можно начинать через 4 недели, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Спортивные занятия начинают с маленьких нагрузок, постепенно их увеличивая.
Осложненное течение послеоперационного периода может возникать при нарушениях рекомендаций пластического хирурга, а также из-за физиологических особенностей организма женщины. К основным осложнениям относятся: отек, боль, шрамы, капсулярная контрактура.
Отеки считаются нормальным проявлением после оперативного вмешательства. Отклонением от этой условной нормы являются сильные отеки, не купирующиеся длительное время. Устранить эти проявления помогут: ограничение употребления соли, регулярные занятия ходьбой, увеличение количества выпиваемой жидкости. Лучше пить воду. Следует ограничить употребление кофе и чая, они вызывают сильную жажду, так как оказывают мочегонное действие. Избыток соли способствует задержке воды в организме.
Боль является частым проявлением во время реабилитации после проведения маммопластики. Болевой порог у всех женщин разный. У рожавших женщин он выше, поэтому они оценивают интенсивность болевого синдрома как среднюю. У пациенток, которые не имеют детей болевой порог низкий, боль проявляется намного сильнее. В этом случае пластический хирург назначает обезболивающие лекарственные средства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) с кратностью приема каждые 4-6 часов. Анальгетики показаны в 1-2 сутки после операции.
При проведении маммопластики хирург осуществляет разрезы в области ареолы и естественной складки под грудью. В дальнейшем образуются шрамы. Для снижения их визуализации необходимо соблюдать рекомендации доктора, вовремя сообщать о воспалительном процессе в месте швов. Иногда шрамы могут набухать и воспаляться. Гиперемия (покраснение) сохраняется в течение 3 месяцев. По истечении 6-7 месяцев реабилитационного периода шрамы приобретают белую окраску и становятся менее заметными.
Во время восстановления после маммопластики формируется капсула из жировой клетчатки. При контрактуре происходит равномерное сжатие импланта. Грудь становится твердой. Лечение этого осложнения проводится оперативным путем. Повторно контрактура капсулы развивается редко.
Для улучшения общего состояния после операции женщина может использовать лекарственные средства. Чтобы реабилитационный период прошел хорошо и быстро нужно проконсультироваться с доктором по поводу выбора бюстгальтера.
Период реабилитации после увеличения груди потребует применения фармакологических средств для облегчения ее течения. Пластический хирург назначит курс антибактериальной терапии для профилактики присоединения инфекции. При необходимости можно использовать противовоспалительные гормональные мази и кремы.
В начале восстановительного периода потребуются обезболивающие препараты в таблетированной форме, а также крема. При формировании рубцов доктор назначит мазь, которая ускоряет их заживление. Примером такого препарата является средство Контрактубекс. При его использовании шрамы станут менее заметными.
Во время реабилитации после увеличения молочных желез перейти к обычному бюстгальтеру женщина может только по рекомендации лечащего врача. Ранний отказ от бандажа и коррекционного белья ведет к осложнениям в виде контрактур капсулы имплантата и смещение его вверх. Врачи рекомендуют носить специальные бандажи около 7 месяцев.
Требования к белью:
Соблюдение этих простых требований поможет благополучно завершить восстановление после операции.
Реабилитация после маммопластики проходит без осложнений при соблюдении всех рекомендаций пластического хирурга. При малейших изменениях в организме (нагноение швов, повышении температуры, сильной боли в груди) сразу оповестить об этом доктора. Чтобы избежать осложненного течения восстановительного периода не следует рано снимать компрессионное белье, водить автомобиль и торопиться с занятием спортом. Организму помогут прогулки на свежем воздухе и рациональное питание. Благополучный исход реабилитации зависит не только от врача, а также от позитивного настроя самой женщины.
Улучшение формы и коррекция размера груди с помощью хирургии дают эстетический результат более качественный, чем диеты, спорт и косметические процедуры. Но не стоит думать, что он зависит только от искусства медиков. После такой операции, как маммопластика, реабилитация имеет большое значение. А здесь усилия должна приложить и пациентка.
Читайте в этой статье
Вмешательство проходит под общим наркозом. Так что первые препараты пациентке необходимы еще до операции. Но и потом восстановление требует использования лекарств, которые делят на несколько групп.
| Группы лекарств | Цели применения |
| Обезболивающие | Эти препараты необходимы в первую очередь, так как ощущения после прекращения действия наркоза не из приятных. При операции повреждаются мышцы, сосуды и кожа. Естественно, затрагиваются болевые рецепторы, передающие сигнал о травме тканей в мозг. Особенно интенсивными ощущения бывают первые 2 — 3 суток, когда пациентка еще находится в стационаре. Их купируют инъекциями обезболивающих. Дальше дискомфорт слабеет, но снять малейшие его проявления можно таблетками «Кетанов» , «Кеторол». |
| Антибиотики | При повреждении тканей всегда существует опасность попадания внутрь бактерий. Чтобы предупредить проблему, а также последующее развитие гнойного процесса, пациентка должна принимать антибиотики. Их выбор остается за врачом, но обычно это препараты широкого спектра действия. |
| Противовирусные | Вероятность появления герпетических осложнений в послеоперационном периоде тоже существует. К этому может подтолкнуть само вмешательство, так как оно снижает иммунитет. Избежать проблемы можно с приемом противовирусных препаратов. |
| Антисептики | Это наружные средства для обработки швов. Опасность инфицирования особенно велика именно там, где ткани повреждены. Поэтому швы нужно обрабатывать назначенными врачом растворами. А сверху закрывать их специальным пластырем. |
| Средства для заживления швов | Они используются позже, когда ткани срастутся, а рубцы станут мягкими. Чтобы сгладить их, сделав незаметными, применяют кремы «Контрактубекс» , «Дерматикс». |
Этот набор лекарств является стандартным. Но индивидуальные особенности организма пациентки, проблемы в послеоперационном восстановлении могут диктовать назначение дополнительных препаратов.
Швы для устранения расхождения краев тканей накладывают из рассасывающихся или не биодеградируемых материалов. Во втором случае их снимают через 7 — 10 дней после операции. Важное значение в реабилитации принадлежит заживлению швов, а значит, и уходу за ними.
После маммопластики ткани молочных желез меняют свое положение, то есть нуждаются в адаптации. Если установлен имплант, мышцы, фасции 
и кожа растянуты, нагрузка на них увеличена. Это создает предпосылки для формирования заметного широкого рубца. Для избегания проблемы:
Использовать разглаживающие шов средства можно, только когда он станет светлым. Если начать бороться за его красоту раньше, легко получить обратный эффект.
Отечность груди – одно из неизбежных последствий операции. Верхняя часть молочных желез смотрится припухшей как минимум неделю после вмешательства, а иногда и дольше. Но реабилитация после маммопластики предполагает борьбу с 
этим симптомом заживления травмированных тканей:
Необходимо контролировать масштаб отека. Проблема в норме должна уменьшаться. Если же отек нарастает, это уже осложнение, требующее помощи врача, а не побочный эффект.
Еще один важный момент в восстановительном периоде – физическая активность. Здесь следует проявлять осторожность и последовательность в наращивании нагрузок:
О том, когда можно вернуться к физическим нагрузкам после маммопластики, смотрите в этом видео:
Одним из обязательных методов, который включает в себя реабилитация после маммопластики под мышцу, является массаж молочных желез. Чаще его назначают через месяц после операции. Но в некоторых случаях целесообразно провести курс и 
раньше. Массаж помогает быстрее снять отек, улучшить общее самочувствие.
А главное – он поможет избежать капсулярной контрактуры, то есть формирования толстой и жесткой оболочки из соединительной ткани вокруг . В норме она должна быть тонкой и эластичной, чтобы не вызывать боли и поддерживать эндопротез.
Делают теплыми руками, виды манипуляций распишет врач. Есть несколько методик процедуры после операции на груди, но все они направлены на размягчение фиброзной ткани, улучшение кровоснабжения. Движения обычно делаются на области, где расположено основание импланта, включены поглаживания, раскачивание, мягкое надавливание.
После маммопластики особого внимания требует кожа груди. В результате установки импланта она сильно растягивается. И при уменьшении молочных желез из-за иссечения избытка тканей нагрузка на кожу тоже велика. Поэтому уход за ней должен обеспечить поддержание упругости, не допустить появления растяжек и иного характера неровностей. Кожу нужно питать и увлажнять с помощью кремов и масок. Ими можно пользоваться уже через неделю после вмешательства, следя, чтобы состав не попадал на швы. Для этой цели разрешено взять крема для увеличения груди, содержащие много увлажняющих компонентов.
Через месяц после маммопластики допустимо проводить следующие процедуры:
Для проведения этих манипуляций можно воспользоваться готовыми составами, предназначенными для домашнего применения. Не возбраняется и пойти в салон.
Период реабилитации после маммопластики включает в себя не только необходимые действия, но и обязательные запреты. Нельзя:
Красивая грудь вызывает желание поскорее надеть соблазнительное белье. Но делать этого нельзя как минимум 4 недели после операции, а кому-то и до 3 месяцев. И после того, как врач разрешил расстаться с компрессионным бельем, выбор бюстгальтера остается непростой задачей. Он должен отвечать следующим требованиям:
Это означает, что пока запрещено носить модели «пуш ап» и без бретелей.
Восстановление после увеличения груди – довольно сложный период, в котором жизнь идет по строгим правилам. И при таком вмешательстве, как редукционная маммопластика, реабилитация аналогична той, что нужна при установке имплантов. Но наградой будут красивая грудь и отличное самочувствие, ради которых стоит постараться.
Маммопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема грудных желез.
Увеличение груди является наиболее популярной процедурой в косметической хирургии, методы которой постоянно совершенствуются, с тем, чтобы женщины после пластики могли возобновить их повседневную жизнь в кратчайшие сроки. Важно понимать, что период восстановления является относительно коротким, но важным шагом в достижении максимально благоприятных результатов.
Маммопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом, хотя в некоторых случаях операция может быть выполнена с местной анестезией. Пациентки, как правило, могут вернуться домой после процедуры. Увеличение груди часто сочетается с такими операциями, как подтяжка груди, абдоминопластика (подтяжка живота), липосакция, липолиз.
Реабилитация после маммопластики зависит от ряда факторов, включая:
Важно понимать, что количество времени, необходимое для восстановления после маммопластики, сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Грудные импланты доступны в широком диапазоне разных размеров. Размер импланта может иметь влияние на время выздоровления. Например, крупные импланты оказывают большее давление на грудную мышцу, и могут привести к растяжению вышележащей кожи. Это может привести к тому, что реабилитация после увеличения груди займет немного больше времени.
Грудные импланты размещают либо выше, либо ниже грудной мышцы, в соответствии с образом жизни пациентки и эстетическими целями. Подмышечное (субмускулярное) размещение является более агрессивным потому, что в дополнение к необходимости разреза кожи, этот метод требует разделения части грудной мышцы, чтобы создать место для импланта. Этот вариант размещения часто рекомендуется для женщин, которые желают результатов, выглядящих наиболее естественно, и которые не участвуют регулярно в деятельности, требующей значительных усилий в верхней части тела.
Когда увеличение груди предполагает размещение имплантов под мышцу, мышцы могут «взять в ловушку» имплант и поддерживать его в высоком положении. Опущение импланта может занять от двух до трех месяцев или более.
Время восстановления после увеличения груди бывает меньше при субгландулярной технике (под молочной железой), по сравнению с субмускулярным увеличением груди. Дискомфорт в первом случае длится около 4 дней, а в последнем - 10-12 дней.
Как и в период реабилитации после какой-либо операции, для восстановления после маммопластики потребуется время. Чтобы лучше подготовить пациенток к времени восстановления, ниже представлена информация о том, что ожидать в ближайшие недели и месяцы после пластики. Пациентки должны внимательно следовать всем послеоперационным инструкциям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить процесс заживления.
Каждый пластический хирург имеет свои собственные рекомендации по восстановлению после маммопластики, но в целом реабилитация после увеличения груди включает этапы:
В течение первых 24 часов имеется риск раннего кровотечения. В это время можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек, а также необходимо избегать любого типа тепла в области груди.
Первые 4 дня представляют собой воспалительный период, для которого характерны отек, боль, дискомфорт. В этот период применяется подавляющее большинство лекарств и необходим регулярный контроль температуры тела.
Нормальным последствием маммопластики является чувство стеснения в области груди, так как кожа приспосабливается к новому размеру груди и грудных имплантов.
В течение первых двух-трех дней после пластики пациентки должны носить эластичный бинт или специальный хирургический бюстгальтер над перевязочными материалами. После того, как перевязочные материалы удаляются, необходимо носить хирургический бюстгальтер в течение следующих нескольких недель.
С 4 по 10 день можно принимать душ, если это разрешено хирургом, после чего необходимо тщательно высушить раны и повязки (использовать фен). В это время нельзя самостоятельно мыть волосы, потому что запрещается поднимать руки над головой.
Возможны запоры из-за побочного эффекта болеутоляющих препаратов. Боль имеет тенденцию к снижению в течение дня с меньшей потребностью в лекарствах. Тем не менее, боль, как правило, наблюдается в ночное время в период с 3-х до 6-ти часов. Боль сильнее при размещении имплантов под мышцей.
В срок с 7 по 10 день возможны кровотечения или инфекции. Синяки и отеки являются нормальным последствием операции, они, как правило, стихают в течение нескольких недель.
Пациенткам рекомендуется избегать любой тяжелой работы или физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Следует ограничить использование рычага для повседневной деятельности, то есть таких движений, которые требуются при чистке зубов, еде, расчесыванию волос.
В течение двух недель после пластики важно прекратить использование каких-либо лекарств или добавок, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, рыбий жир, растительные добавки, аспирин.
Во время сна следует разместить, по крайней мере, две или три мягкие подушки под верхней частью спины и головы, чтобы сохранить торс повышенным. Это помогает облегчить давление на области лечения, снижая отек и боль. Нельзя спать на животе.
Пациентки должны избегать вождения, пока не перестанут испытывать боль от ремня безопасности, что может занять несколько недель.
В дни с 10-го по 21-й наблюдается снижение риска инфицирования и кровотечения. Возможно увеличение физической деятельности, выполнение несложных упражнений, рассчитанных на нижнюю часть тела. Подавляющее большинство отеков начинает спадать. Иногда наблюдается боль в ночное время. Нервы начинают просыпаться, что может привести к ощущениям покалывания в области соска.
В течение 4-6 недель реабилитационного периода заживление ран происходит с постоянной скоростью. Болеутоляющие средства требуются редко. Можно начать переход от низкоактивной деятельности к аэробным упражнениям. Любой контакт с грудью должен быть нежным в течение четырех-шести недель.
Изменения ощущения кожи груди и сосков являются общими побочными эффектами после пластики. Онемение груди и сосков некоторые женщины могут ощущать до года после операции по уменьшению груди, в то время, как другие могут испытывать в области груди гиперчувствительность. Важно иметь в виду, что в некоторых случаях эти измененные ощущения могут стать постоянными.
Некоторые хирурги рекомендуют носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер 24 часа в сутки в срок до трех месяцев после операции. Бюстгальтер на косточках (или пуш-ап) можно носить не ранее, чем через 6 недель, пока раны должным образом не исцелятся и грудные имплантаты не примут постоянное положение. Можно ли после маммопластики спать на животе или боку? В течение 6 недель необходимо спать на спине, сон на животе или боку запрещается.
Массаж груди может облегчить правильное положение имплантов молочной железы и предотвратить образование капсульной контрактуры.
Пациентки должны знать, что их грудь может набухнуть и стать твердой во время первой менструации послеоперационного периода. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать спорадические боли в течение нескольких месяцев, особенно во время менструации. Врач может прописать обезболивающие средства, чтобы облегчить эти симптомы и снизить дискомфорт во время восстановительного периода.
До 9 месяцев происходит прогрессивная релаксация рубцовой ткани и разрешение оставшихся 5-10% набухания. Грудь в целом становится мягче. За это время большинство пациенток принимают импланты как часть их тела.
Несмотря на то, что грудь становится стабильной в своей новой форме, важно понимать, что форма грудных желез может колебаться в ответ на гормональные сдвиги, изменения веса, беременность, наступление менопаузы.
В течение года необходимо оберегать разрезы от прямых солнечных лучей и воздержаться от посещения солярия, потому что кожа в этих областях является более тонкой.
После маммопластики пациентки могут испытывать некоторые болезненные приступы или общий дискомфорт. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких недель.
Вероятно, самым важным фактором повышения способности пациентов оправиться после операции является устранение боли. Адекватный контроль боли некоторые хирурги считают очень важным в раннем реабилитационном периоде. Индивидуальный болевой порог сильно различается. Женщины, которые имели детей, как правило, испытывают меньшую послеоперационную боль, так как они имеют гораздо более высокий болевой порог. Некоторые пациентки сравнивают боль во время восстановления с той, которая имеет место во время грудного вскармливания.
Хирурги рекомендуют пациентам принимать предписанные болеутоляющие средства регулярно каждые 4-6 часов, особенно в течение первых 24-48 часов. Пациенты, как правило, принимают болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) в течение 1-2 дней. Пациентам нельзя принимать ибупрофен, если у них есть проблемы с желудком, почками или печенью, или если они имели их в прошлом.
Отек является нормальным послеоперационным последствием. Обычно набухание и отечность проходят в течение 2-3 недель. Поскольку ткань молочной железы во время операции значительно нарушается, отеки могут могут сохраняться до 3-4 месяцев, хотя они могут быть очень небольшими, заметными только для пациентки. Окончательный размер и внешний вид груди могут быть оценены через 3 месяца, когда разрешается 90% отеков, и грудные железы станут мягкими.
Лечение длительного отека включает в себя увеличение потребления жидкости (желательно воды), снижение потребления натрия, физические движения, такие, как ходьба.
Хотя шрамы после маммопластики являются постоянными, в большинстве случаев они будут исчезать и их состояние значительно улучшится с течением времени. Пластические хирурги делают все возможное, чтобы скрыть и минимизировать швы и, соответственно, шрамы.
Для размещения имплантов хирург делает разрез в одной из следующих областей: по нижней стороне груди в субмаммарной складке (инфрамаммарный разрез); под рукой (подмышечный разрез); вокруг соска (периареолярный разрез).
Инфрамаммарный разрез образует незаметный шрам под грудью. Периареолярный разрез производится исключительно по границе ареолы. Периареолярный разрез может вызвать проблемы с изменениями ощущений в соске, но шрамы обычно практически не заметны. В случае с одновременным выполнением абдоминопластики используется трансабдоминальный разрез (на коже живота в области бикини).
Когда выполняется уменьшающая маммопластика, используются достаточно большие разрезы. Хирург может скрыть некоторые линии разрезов в естественных контурах груди, но другие будут видны на поверхности молочной железы. К счастью, разрезы обычно могут быть ограничены участками груди, которые могут быть охвачены бюстгальтером.
Пациентки должны следовать всем послеоперационным инструкциям и следить за состоянием швов для контроля появления инфекции. Забота о разрезах может помочь уменьшить появление шрамов и сократить сроки заживления. Швы удаляют примерно через десять дней.
Курение резко замедляет процесс заживления и может привести к серьезным осложнениям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сжиматься, угнетает функцию эритроцитов, снижает уровень кислорода в крови. Клетки должны делиться и расти для того, чтобы залечить раны, и без достаточного количества кислорода этот процесс может протекать со значительной задержкой. Никотин также может значительно увеличить риск инфекции.
Шрамы могут быть набухшими и красными в течение нескольких месяцев. Шрамы обычно начинают исчезать и смягчаются через 3-6 месяцев. Конечный результат можно будет увидеть через год. Практически, в 3-6 месяцев шрамы будут очень близки к окончательному результату, в виде тонких белых линий становясь малозаметными.
Имеются данные, что наиболее тяжелые рубцы (гипертрофированные рубцы) возникают примерно в случае 10% разрезов в подгрудной складке, около 5% разрезов ареолы и менее 1% от подмышечных разрезов.
Если в грудь вставляется имплант, тело реагирует путем формирования защитного покрытия вокруг него. Капсула формируется собственной живой тканью. У некоторых женщин капсула имеет тенденцию к усадке и сжатию импланта. Это называется капсулярной контрактурой. Чем плотнее становится капсула, тем тверже становится грудь.
Капсулярная контрактура не вызывает разрыв импланта, так как сила сжатия прикладывается равномерно по его поверхности.
Медикаментозная терапия капсулярной контрактуры редко бывает успешной.
Лечение капсулярной контрактуры обычно проводится хирургическим путем.
Только у сравнительно небольшого процента женщин с имплантами развивается достаточно серьезная капсулярная контрактура, чтобы потребовать хирургического вмешательства. После удаления повторная капсулярная контрактура развивается редко.
В течение первых двух недель физические упражнения ограничены ходьбой для предотвращения дополнительных отеков или скоплений жидкости во время восстановительного периода. Через 3-4 недели допустимы некоторые легкие упражнения. Энергичных упражнений следует избегать в течение трех недель, но ходьба и упражнения, которые не связаны с верхней частью тела, возможны в течение двух недель.
Энергичная физическая активность способна открыть раны или сместить импланты.
Спорт после маммопластики подразумевает постепенное увеличение уровня нагрузок во время упражнений/тренировок лишь во второй месяц реабилитации. Только через 8 недель пациенткам разрешается вернуться к деятельности, которая требуют мощных, повторяющихся усилий, таких, как отжимания и тяжелая атлетика. При этом важно, чтобы грудь хорошо поддерживалась спортивным бюстгальтером, особенно при таких упражнениях, как бег или аэробика.
Если импланты помещаются под мышцу, тренажерный зал не рекомендуется посещать в течение 6 недель. Пациентки могут описывать дискомфорт после посещений спортзала, как будто они выполнили слишком много отжиманий. Эта болезненность глубоких мышц на самом деле не является болью.
Если у пациенток есть маленькие дети, возможно, потребуется помощь с малышами в течение первых двух-трех дней после операции. Если дети маленькие, нельзя поднимать их из положения стоя, потому что это требует большого усилия грудных мышц. Детей можно поднимать из положения сидя, держа локти близко к телу. Несложный уход за маленькими детьми может выполняться через 2-3 недель, а полное его осуществление может быть возобновлено в течение 5-6 недель.
Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:
Наиболее распространенные осложнения маммопластики - это:
Эти риски могут быть серьезными или даже опасными для жизни, но они редко встречаются.
Следует сразу обращаться к врачу или в клинику, где была проведена операция, когда пациенты отмечают какие-либо необычные симптомы, такие, как озноб и/или лихорадка с повышенной температурой, чрезмерное кровотечение. Чрезмерное набухание груди в сопровождении очень сильной боли являются признаками внутреннего кровотечения.
К признакам инфекции относятся:
Во время исцеления необходимо регулярно измерять температуру. Температура тела - верный показатель наличия воспалительного процесса. Боль в груди и затрудненное дыхание - также признаки потенциально серьезных осложнений маммопластики.
Импланты не являются пожизненными устройствами. Чем больше срок после увеличения груди, тем более вероятными становятся местные осложнения. Наиболее распространенные местные осложнения маммопластики и неблагоприятный исход - это капсулярная контрактура, повторная операция и удаление импланта. Другие осложнения включают разрывы или дефляции, складки, асимметрию, рубцы, боль и инфекции на месте разреза.
Если импланты удалены, но не заменены новыми, женщины могут испытывать нежелательные изменения груди, такие, как рябь, сморщивание, потеря тканей молочной железы.
Если пациентки с грудными имплантами заметили какие-либо патологические изменения в груди, они должны обратиться к врачу незамедлительно.
Наличие имплантов несколько повышает риск развития редкого типа рака под названием «анапластическая крупноклеточная лимфома» в ткани молочной железы, окружающей имплант.
Читайте так же:
Компрессионное белье после маммопластики - профилактика осложнений хирургической коррекции
Компрессионное белье после маммопластики - необходимый защитный элемент груди от травмирования. Белье фиксирует грудь в определенном положении, не давая ей сместиться. Это защищает железы от пот...
Реабилитация после абдоминопластики
Абдоминопластика, особенно расширенная, - серьезное хирургическое вмешательство, затрагивающее кожную, мышечную и жировую ткани. После операции необходимо ограничить физическую активность, носит...
Объем и красивые очертания груди – это предмет гордости любой женщины, однако не все представительницы прекрасного пола могут похвастаться идеальными женскими формами. Маммопластика может скорректировать бюст и придать ему необходимый объем.
В данной статье речь пойдет о восстановительном периоде после такой операции, будут даны полезные советы о том, как сделать так, чтобы этот он прошел без осложнений и женщина была довольна результатом хирургического вмешательства.
Послеоперационный период – временной отрезок, во время которого пациентка должна в точности соблюдать рекомендации врача, чтобы не навредить ни своему здоровью, ни полученному результату. В большинстве случаев реабилитация занимает два месяца.
Справка! Рана после операции затягивается через несколько суток. На само приживление импланта потребуется дополнительное время. Он должен прочно зафиксироваться в мягких тканях.
Восстановительный период разграничивают на два последовательных этапа:
Конечно, после вмешательства остается рубец, за которым крайне важно грамотно ухаживать, чтобы впоследствии он был незаметным. Кроме того, появляется отечность. Обычно она выглядит как сильное увеличение молочной железы в верхней половине. Такое состояние может сохраняться в течение недели, иногда отечность не спадает месяц.
В послеоперационный период женщина чувствует боль разной интенсивности. Если восстановительный период протекает без осложнений и женщина соблюдает все рекомендации специалиста, неприятные ощущения проходят через 3-4 дня после вмешательства.
Каждый организм индивидуален, и в некоторых случаях боль отпускает только через несколько недель. Это следствие растяжения и повреждения мышечной ткани. Кроме того, боль может появиться по причине сильной отечности тканей.
Для устранения сильного дискомфорта врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и противовирусные средства, которые будут предупреждать осложнения и гнойные образования.
Локализация их может быть различной. Довольно часто болевые ощущения концентрируются в области ареол, а иногда соски утрачивают чувствительность. В этом случае большую роль играет размер имплантата. Кроме того, во время операции могли быть травмированы нервные окончания. Это обратимо, и правильный массаж вернет соскам чувствительность.
Боль в самой молочной железе может появляться по причине скопления крови и лимфы. Возможные причины: перенапряжение женщины, хирург плохо ушил кровеносные сосуды. Иногда такие ситуации приводят к развитию гематомы и нагноения.
Справка! При образовании гематомы боль в груди становится распирающей, а если началось нагноение, появляются пульсирующие ощущения.
Боли в спине – тоже достаточно распространенное явление. Как правило, они связаны с объемом имплантата. Чем сильнее было увеличение, тем большая нагрузка ложится на плечевые мышцы.
Процесс возвращения к обычной жизни может быть быстрым и относительно легким, а может растягиваться надолго и причинять существенный дискомфорт. Это индивидуально, все зависит от особенностей организма, объема самой операции, возраста пациентки и так далее.
Реабилитация после маммопластики в мышцу абсолютно ничем не отличается от таковой после вживления имплантата в саму железу.
Раковые опухоли молочной железы с каждым годом встречаются все чаще. Один из вариантов лечения – полное удаление пораженного органа. Такой радикальный метод оставляет неизгладимый след на самовосприятии, поэтому после удаления железы пациентке бывает нужна пластика.
Реабилитация после подобной операции практически такая же, как и после обычной маммопластики. Однако в этом случае женщина должна быть готовой к тому, что примерно через год ей потребуется коррекция рубцов.
Еще одна маммопластика необходима в тех случаях, когда после первой операции нужный результат достигнут не был или испорчен под влиянием негативных факторов.
Справка! Перед повторной маммопластикой необходимо заново делать все анализы, а также посещать всех необходимых специалистов.
В этом случае восстановительный период длится несколько дольше, поскольку объем проводимого вмешательства увеличивается по причине удаления первоначального имплантата.
Как уже было сказано, на второй день после операции женщина должна надеть специальное белье. Оно необходимо для того, чтобы поддерживать грудь и не позволять растягиваться послеоперационным швам. Кроме того, пока имплантат прочно не приживется в тканях, он может смещаться, что предотвращается ношением компрессионного изделия.
Выбор белья лучше доверить врачу. Он подскажет, из какого материала оно должно быть изготовлено, чтобы оказывать массажный эффект, улучшая циркуляцию крови и лимфы в тканях. Лучше выбирать компрессионное белье таким образом, чтобы оно надежно поддерживало грудь, но не передавливало корпус поперек.
Длительность ношения компрессионного белья зависит от многих индивидуальных факторов. Но в первый послеоперационный месяц оно должно носиться постоянно, днем и ночью. В дальнейшем компрессионное белье необходимо будет надевать во время спортивных занятий и физических нагрузок.
Уход за швами важен, поскольку некрасивые рубцы могут испортить весь эффект от операции. Чтобы рубец не стал грубым и объёмным, его края нужно фиксировать специальным пластырем.
Некоторые хирурги применяют нитки, которые рассасываются самостоятельно. Но если шовный материал подлежит удалению, то это происходит на 7-10 день после вмешательства. В первый месяц швы заклеиваются пластырем Мепиформ, а также смазывают Дерматиксом. После того как шов станет белым, назначается мазь Контрактубекс.
Важно! Если Контрактубекс начать использовать раньше положенного срока, рубец может стать более грубым и объёмным.
Массаж обычно назначается через месяц, но иногда врач может рекомендовать его уже через две недели. Техника должна показываться специалистом, впоследствии женщина может проводить его самостоятельно в домашних условиях. Это очень важно для сохранения эластичности ткани, которая образуется вокруг имплантата.
За кожей груди тоже необходим правильный уход. Уже через неделю можно использовать кремы, мази и масла, чтобы не появились растяжки. Подойдут лифтинговые, питательные, увлажняющие средства, лосьоны для увеличения груди, а также тоники, которые предотвращают растяжки. Кремы наносятся после душа и перед массажем.
Через месяц можно делать маски для груди, водорослевые обертывания, использовать специальные сыворотки.
Некоторое время после маммопластики нельзя поднимать руки. Это связано с тем, что при этом движении натяжение тканей груди увеличивается, что может спровоцировать расхождение швов. Кроме того, протез должен прочно прижиться к тканям, а при поднятии верхних конечностей он может смещаться. Если имплант имеет круглую форму, возможно, врач сможет его поправить вручную, в других случаях нужна повторная операция.
Физические ограничения вводятся на две недели. В этот период нельзя наклоняться вперед, делать резкие движения, поднимать тяжести. Женщин очень часто волнует вопрос, через сколько после операции они смогут понимать ребенка. Этот вопрос лучше всего задать врачу, но в среднем этот срок составляет месяца полтора.
Прохладный душ разрешен уже на 4 день после операции. Однако перегревать грудь не рекомендуется. Что касается приема ванны, то от нее стоит воздержаться примерно на месяц. Бани и сауны тоже под запретом не менее чем на месяц.
Спортивные нагрузки должны вводиться постепенно. Активно бегать, заниматься фитнесом, делать подтягивания и отжимания можно не раньше чем через два месяца.
Еще ограничения:
Восстановительный период после маммопластики, при правильном подходе к нему, пройдет быстро и легко. Женщина должна понимать, что при любых отклонениях от нормального течения периода реабилитации она должна в срочном порядке обращаться за консультацией к специалисту. От этого зависит не только эстетика, но и здоровье.
Косметологическую операцию, проводимую с целью коррекции объёма и формы грудных желёз называют маммопластика.
Процедура относится к несложным хирургическим вмешательствам, но длится около двух часов и предполагает применение общего наркоза.
Поэтому, как и после любой операции, существует реабилитационный период, на сроки которого влияет множество факторов.
Продолжительность реабилитационного периода в основном зависит от индивидуальных особенностей пациентки (возраст, размер грудных желёз, общее состояние здоровья и тому подобное).
На процесс реабилитации оказывают влияние следующие обстоятельства:
Операция проводится под общим наркозом, и сразу из операционного зала, пациентку переводят в палату интенсивной терапии.
Здесь она находится под контролем медицинских работников до окончания действия наркоза, и полного восстановления функций всех органов и систем.
Продолжается лечение в хирургическом отделении, но уже в общей палате. В среднем такое лечение длится 1–4 дня, и зависит от величины разреза и импланта.
В этот период женщина чувствует дискомфорт, боль, к которой присоединяется чувство сдавливания в области грудной клетки и отёк.
При небольших вмешательствах, если самочувствие женщины не вызывает опасений, её на следующий день выписывают из клиники.
Тем, кто остаётся в стационаре назначают:
Исходя из общего состояния пациентки, могут назначаться и другие медикаменты.
Чтобы после косметической операции не сформировался грубый, гипертрофированный рубец, важно правильно ухаживать за послеоперационными швами:
При нормальном течении послеоперационного периода швы снимают на 7 день. Эта процедура несложная и безболезненная.
Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.
[свернуть]
Послеоперационные отёки могут иметь значительные размеры – так организм отвечает на хирургическое вмешательство. Отёчность может держаться до 3 месяцев.
Причинами отечности могут стать:
Чтобы не затягивать процесс реабилитации нужно проявить терпение, и исключить на время восстановления все провоцирующие факторы.
Обязательный спутник маммопластики – шрамы. Хирурги проводят разрезы для размещения имплантов в малозаметных местах:
Красный цвет и грубую структуру шрамы могут иметь продолжительное время, только по истечении 3–6 месяцев они становятся мягче и незаметнее.
Окончательный результат можно оценить примерно через год, в этот период рубцы практически не видны.
Важно знать, что усиленная физическая нагрузка может спровоцировать расхождение швов или перемещение имплантов, потому интенсивность физических нагрузок наращивается очень медленно и осторожно:
Все действия допускается выполнять только в компрессионном белье.
Вокруг импланта образуется капсула из соединительной ткани, которая удерживает его на месте. Чтобы капсулярная ткань не загрубела, необходимо вовремя приступить к массажу.
Приёмам массажа пациенток обучает врач. Затем женщина сможет осуществлять процедуру самостоятельно.
За кожными покровами прооперированной груди должен осуществляться постоянный уход, иначе она способна потерять привлекательный вид, эластичность и приобрести растяжки.
Помогут ускорить реабилитацию следующие процедуры направленного действия:
Для большей эффективности, в препарат добавлены экстракты лечебных растений, минеральная глина, корень женьшеня, а также эфирные масла.
Такие средства богаты полиненасыщенными жирными кислотами Омега – 3, соединениями йода, альгинатами, и практически всеми видами полезных микроэлементов и витаминов. Эффективны оба способа обёртывания (горячий и холодный).
Такая процедура повышает эстетическое качество кожи и улучшает контуры грудных желёз. Сыворотку стоит наносить после душа, круговыми движениями.
Колебания веса отрицательно сказываются на результатах пластики. Быстрое похудение способствует просвечиванию импланта через кожу.
Увеличение объёмов тела вызывает образование растяжек, сама же грудь приобретёт некрасивые большие формы.
Женщина, которая запланировала пластику груди, должна прежде сбросить вес, и закрепить результат. Операция должна проводиться вторым этапом.
Чётких сроков на такую замену не существует, их определяет врач. Смена белья происходит поэтапно.
Новый бюстгальтер необходимо подобрать в строгом соответствии размеру груди. Кроме того, предпочтительно приобрести белье из натуральных и мягких тканей.
Ни в коем случае нельзя приобретать бюстгальтер, который будет доставлять какие-либо неудобства:
Совпадает с первым месяцем после пластики. Самые неприятные ощущения женщина испытывает как раз в этом периоде.
Происходит адаптация к введению в организм инородного тела – импланта. Кожа и окружающие ткани натянулись, и женщина чувствует сдавливание в груди.
Усугубляет неприятные ощущения боль и начинающийся отёк. Сильнее проявляется дискомфорт при расположении импланта под мышцей.
Спать можно только на спине, с приподнятой верхней частью туловища.
Первые недели назначается большое количество лекарств, которые могут отрицательно повлиять на микрофлору кишечника и вызвать дисбактериоз.
По истечении четырех дней, хирург разрешает принимать только прохладный душ. Любое тепло противопоказано из-за угрозы отторжения.
Без консультации с доктором опасно принимать любые витамины, БАДы или лекарства.
Через месяц состояние постепенно нормализуется. Организм уже частично адаптировался к присутствию инородного тела, и если за это время не произошло никаких осложнений, женщина чувствует себя почти здоровой. Но полное выздоровление наступит не раньше чем через год.
Приблизительно через 4 недели можно увеличить физические нагрузки, при этом избегать прикосновений к груди.
В течение всего года пациентка может чувствовать онемение или, наоборот, гиперчувствительность в области кожи или сосков.
Это обычный побочный эффект после пластики, чаще всего со временем проходит, но может сопровождать женщину всю жизнь.
Во время менструаций, грудные железы набухают, делаются твёрдыми и грубыми, это вызывает болевые ощущения. Снимать боли рекомендуется, только прописанными врачом лекарствами.
Через год можно начинать привычный образ жизни, не опасаясь за последствия.
