Наркоз – бессознательное состояние человека, вызванное искусственным путем для того, чтобы отключить нежелательные на данный момент функции организма. Но бессознательное состояние только одна из частей действий наркоза. Другая его задача – не допустить автоматических реакций организма на болевые ощущения. За них отвечает вегетативная нервная система, а она не поддается контролю сознанием и работает даже при отсутствии его.
И последняя цель наркоза – расслабить мышечные ткани, чтобы обеспечить полноценный доступ к проблемному месту и создать хирургу благоприятные условия для работы. Ведение наркоза – сложная работа, так как врач никогда не может предугадать, какой будет реакция конкретного организма, на те или иные вещества. Но выход из общего наркоза – не менее ответственный момент. Он таит много опасностей для здоровья, а иногда и жизни пациента.
Обратим внимание, что термин «наркоз» предполагает нахождение пациента в бессознательном состоянии, поэтому его относят только к общей анестезии. Если обезболивание достигается на каком-то конкретном участке тела, при этом пациент сохраняет способность воспринимать окружающий мир, то здесь применять термин «местный наркоз» некорректно, так как это местная анестезия.
Наркоз характеризуют по множеству параметров: по используемому сильно действующему веществу и способу его попадания в организм, по длительности и глубине, по целям использования. У каждой из этих групп свои задачи, свои особенности и преимущества, а также свои опасности, итак:
Местная анестезия – предназначена для выключения чувствительности на конкретных участках организма. И достигается за счет медикаментозного воздействия на определенные участки нервов, что обеспечивает потерю чувствительности иннервируемых ими тканей. При этом у пациента сохраняется ясным сознание, а также дыхательная активность. Такой вид обезболивания применяется для больных с тяжелой сопутствующей патологией или в тех случаях, когда пациент должен находиться в сознании. Он не оказывает общего воздействия на организм, поэтому выведение из него представляет трудностей и последствия его минимальны. Главный минус такой анестезии заключается в том, что техника ее выполнения достаточно сложна и для ее выполнения требуются опытные специалисты.
Ингаляционный наркоз – достигается за счет вдыхания наркозных препаратов, посредством специальной маски. Для него используются особые «летучие» жидкие вещества, в состав которых входят анестетики ингаляционной природы и газоподобные наркотические вещества. Среди них закись азота, фторотан, метоксифлуран, циклопропан.
В чистом виде этот метод применяется только в педиатрии, а для взрослых пациентов, преимущественно, как один из составляющих комплексного наркоза. Он достаточно прост в применении, не имеет серьезных побочных действий, инактивируется в печени и легко выводится из организма. Именно поэтому ему отдают предпочтение в педиатрической практике.
Очень значимым моментом можно назвать то, что хирург имеет возможность свободно контролировать анестезию в период выполнения операции. Это особенно важно тогда, когда у больного присутствует сопутствующая патология органов кровообращения и дыхательной системы.
Неингаляционный наркоз – подразумевает введение наркозных препаратов одним из парентеральных способов (внутримышечно, внутривенно, ректально). Его преимуществами является то, что он технически прост, проходит без периода возбуждения, имеет хороший расслабляющий эффект, быстро наступает его действие. Недостатком можно этого метода обезболивания можно считать то, что его действие кратковременно, что не дает возможности использовать его при длительных операциях. Область его применения – многие диагностические процедуры, либо небольшие хирургические вмешательства. Выход из наркоза этого типа несложный и длится не более одного-двух часов.
Комбинированный наркоз представляет собой анестезию одного вида, которая может вводиться различными способами, последовательно либо одномоментно. Самым востребованным его видом является нейролептанальгезия, когда одновременно используется смесь закиси азота и кислорода, фентанил, дроперидол и мышечные релаксанты. При этом медикаментозные препараты вводятся внутривенно, а для продления их эффекта пациент получает ингаляционную маску. Подобный метод характеризуется наибольшей безопасностью, с минимальным количеством летальных случаев в операционной по вине наркоза.
Сочетаемый наркоз , в отличие от комбинированного, характеризуется применением различных видов анестезии (общая+местная). Он тоже широко используется в сегодняшней хирургии, особенно в тех случаях, где запланировано сложное вмешательство, и существует риск, что действие местной анестезии окажется недостаточным.
Эндотрахеальный наркоз – выполняется посредством введения в трахею пациента особой трубки, которая будет проводить наркотическое вещество. Этот метод позволяет сохранить дыхательные пути больного открытыми даже в условиях бессознательного состояния, что дает возможность снизить риск возможных осложнений, а также при необходимости удалять из просвета дыхательной системы кровь и рвотные массы.
Попадая в человеческий организм, наркотические вещества влияют на работу всех систем и органов. На каждом из четырех этапов наркоза эти изменения разнятся.
Момент выведения пациента из состояния общего наркоза нужно считать наиболее ответственным, когда анестезиолог должен сосредоточиться на пациенте и его состоянии. Сколько времени он длится? С момента прекращения подачи анестетика начинается выход больного из наркоза. Как долго он будет длиться зависит от нескольких факторов:
В этот момент к пациенту постепенно возвращается чувствительность и сознание. На первом этапе восстанавливается тонус мышц и их рефлекторные реакции, позже нервная система приходит в возбужденное состояние, это заметно по бессвязной речи и присутствующему двигательному беспокойству. Только после этого полностью возвращается сознание, тогда пациент пробуждается. В первый момент он вялый и заторможенный, не может ориентироваться в пространстве, с трудом говорит и выражает эмоции.
В этот момент анестезиолог проводит ряд тестов, позволяющих дать правильную оценку степени восстановления дыхания. Только убедившись в устойчивом положительном результате, больного разрешается экстубировать и транспортировать в палату.
Пока окончательно не вывелись наркотические препараты из организма пациента, он будет ощущать на себе их действие. В среднем это процесс занимает около четырех часов. Когда анестетики выводятся из организма – возвращается чувствительность к боли, поэтому первые сутки после операции, а то и двое (в зависимости от степени сложности хирургического вмешательства) пациенту по графику вводят сильные обезболивающие препараты, иногда транквилизаторы, это делает больного вялым и заторможенным. Обычно, в это время продолжается инфузионное введение медикаментозных препаратов.
Первые часы после окончания операции больному запрещается пить, можно только смачивать губы либо полоскать рот. Через 3-6-10 часов воду разрешают пить, начиная с нескольких глотков, постепенно эта доза увеличивается и через сутки-двое достигает обычного объема.
В первые сутки больной может жаловаться:
Для этого есть несколько возможностей. Во-первых, токсические вещества выведутся быстрее, если использовать лекарственные препараты ускоряющие метаболизм. Во-вторых, чем быстрее пациент начинает вести активный образ жизни, тем быстрее исчезнут последствия введения общих анестетиков. В- третьих, обильное питье, лучше витаминное (отвар шиповника, облепихи, компоты), и частое проветривание способствуют скорейшему восстановлению. В- четвертых, анестезия выйдет быстрее, если отказаться от никотина и алкоголя. Так как они вызывают спазм сосудов, из-за чего все обменные процессы замедляются. Кроме того, алкоголь разрушающе действует на печень, а для полноценного выведения остатков сильнодействующих веществ функция этого органа не должна быть нарушенной. По этой же причине после перенесенной серьезной операции следует проводить профилактические курсы лекарственной терапии гепатопротекторного действия и поддержания функции почек.
Наркоз - необходимая при операциях мера, в некоторых случаях приводящая к различным послеоперационным осложнениям. Это связано с воздействием наркоза на мозг - угнетением дыхательных функций, аритмией, тошнотой и другим негативным последствиям. Облегчить восстановление после наркоза и стабилизировать нервную систему поможет прием препарата «Семакс 0,1%».
Риски, которые несет в себе общий наркоз, сложно недооценить, поэтому именно подготовка и его выбор составляют существенную часть предоперационной подготовки пациентов. Центральная нервная система человека может серьезно пострадать от последствий наркоза , в ряде случаев могут возникнуть тяжелые осложнения. Чтобы этого избежать, можно использовать «Семакс 0,1%».
Провести сложную операцию без применения общего наркоза невозможно, так как без него больной не выдержит болевого шока. Восстановление после наркоза может потребоваться, если его применение вызвало негативное воздействие на организм:
Состояние после наркоза
особенно нестабильно после нейрохирургических операций Нейрохирургические операции
Экстренные или плановые хирургические вмешательства в работу головного, спинного мозга, проводятся с целью коррекции или устранения патологического состояния.
.
Наступление постнаркозного состояния гораздо легче предотвратить, чем побороть. Для этой цели прекрасно подходит препарат «Семакс 0,1%». Уникальный регуляторный нейропептид Нейропептид
Или регуляторный пептид - это соединения из аминокислот, регулирующих разнообразные функции в организме.
«Семакс 0,1%» отлично зарекомендовал себя как при профилактическом приеме перед операцией, так и при лечении осложнений после наркоза
. Лечебный эффект «Семакс 0,1%» заключается в предотвращении дисфункциональных нарушений отделов центральной нервной системы, которые более всего страдают при проведении общей анестезии.
Восстановление после наркоза
может оказаться непростым делом, если не позаботиться об этом заранее. Средства для наркоза могут привести к гипоксии Гипоксия
Понижение содержания кислорода в организме или отдельных органах и тканях.
мозга и, как следствие, к нарушению обменных процессов. В таком случае пациент долго «отходит» от наркоза из-за нарушения функций нервных путей, вызванного нехваткой кислорода в нейронах Нейрон
Нервная клетка, состоящая из тела и отходящих от него отростков. Структурная единица нервной системы.
.
Вероятность восстановления повышается, если негативные последствия после наркоза сведены к минимуму в первые послеоперационные часы.
Семакс - эффективное средство и верный помощник в профилактике осложнений после наркоза; он способствует скорейшему восстановлению активности функциональных систем мозга, обеспечивающих жизненно важные процессы. С Семакс человек сможет отойти от наркоза быстро и с наименьшими рисками.
Перед запланированной операцией помимо того, как все пройдет, пациента волнует еще один вопрос: каким будет восстановление после общего наркоза и как побыстрее из этого состояния выйти? Эти переживания вполне объяснимы, ведь нередки случаи, когда на введенные препараты человек реагирует достаточно тяжело.
Наркоз – это искусственный сон, вызванный определенными препаратами (анестетиками), во время которого наступает торможение и отключение рефлексов, некоторых функций организма. Происходит расслабление мышц, исчезает реакция на боль, сознание выключается.
Этот вопрос задают себе и докторам практически все, кому предстоит хирургическое вмешательство, но вряд ли кто-то сможет ответить однозначно, сколько времени выходит наркоз и как его выводят. Восстановление длится от нескольких минут до определенного количества часов. Поэтому, как быстрее отойти от анестезии, зависит от нескольких факторов:
Выход из наркоза сопровождается восстановлением жизнедеятельных процессов, возвращением к работе всех функций. В среднем на это уходит от 1,5 до 5 часов. Анестезиолог продолжает наблюдать пациента и по окончании вмешательства, следя за тем, как человек приходит в норму, нет ли каких-либо осложнений.
То, как организм справится с анестетиками, каким будет выход из-под их воздействия, особенно волнует пациента. Реакция на введенные препараты у каждого своя: кто-то выходит из этого состояния почти сразу, а кто-то ощутит на себе побочные явления:
Это основные, наиболее часто встречающиеся побочные явления наркоза. Есть еще несколько более тяжелых реакций организма, но встречаются они реже:
В любом случае совсем не факт, что перечисленные реакции на наркоз обязательно будут. Большинства из них можно избежать, если учесть ряд несложных условий.
Чтобы помочь себе и легче пережить так называемый «отходняк» от наркоза, нужно следовать нескольким правилам, о которых врачи всегда предупреждают:
Помимо нелегкого подчас состояния после наркоза, есть еще риск появления послеоперационных осложнений. Но их можно избежать, если выполнять простые условия.
Не всегда после операции больной может глубоко дышать, что обычно чревато угнетением дыхательной функции, застоями в легких и последующей пневмонией. Поэтому, чтобы раздышаться, пациенту необходимо проводить дыхательную гимнастику. Полезным будет упражнение, имитирующее надувание воздушного шарика.
Через 2 часа после окончания работы хирурга нужно начинать переворачиваться (с разрешения врача), через 5-6 часов пытаться сесть на кровати, а через полсуток или сутки можно ходить. Двигательная активность необходима во избежание образования тромбов из-за долгого лежачего положения. Возможно, врач назначит и лечебную физкультуру.
Страх перед тем, как выходить из-под действия анестетиков, у многих людей вполне понятен. Но это величайшее изобретение дает врачам уникальные возможности проводить любые, даже самые сложные, операции и прочие действия без угрозы болевого шока у пациента. Препараты, вводящие больного в состояние искусственного сна, постоянно совершенствуются, и, возможно, когда-нибудь будет изобретено средство, не вызывающее негативных реакций организма.
Но пока важно понимать, что есть основные требования к тому, чтобы облегчить свое состояние после наркоза:
И есть еще одно очень важное условие: не слушать страшные рассказы о том, как тяжело и мучительно пережил «отходняк» от наркоза кто-то из родственников или знакомых. У каждого все пройдет индивидуально, а со временем любые испытанные в это время ощущения все равно забудутся.
Процедура наркоза всегда вызывает у пациентов массу вопросов. Распространенные рассказы и неприятные воспоминания о плохом самочувствии после анестезии заставляют волноваться о состоянии после операции. Для снижения вероятности развития нежелательных симптомов после общего обезболивания рекомендуется заранее выяснить, как вывести наркоз из организма и возможно ли ускорить этот процесс.
Женщина после операции под наркозом
Этап выхода из общего обезболивания после операции считается очень ответственным и требует от анестезиолога полной сосредоточенности на состоянии пациента. Выход из наркоза начинается в тот момент, когда прекращается подача анестетика. К пациенту начинает возвращаться сознание и чувствительность: сначала возвращается мышечный тонус и рефлекторные мышечные реакции, происходит возбуждение нервной системы, которое может проявляться бессвязной речью и двигательным беспокойством. После этого медленно возвращается сознание и пациент просыпается – в первые минуты он дезориентирован в пространстве, вялый, заторможенный, затруднены речь и выражение эмоций.
На этапе пробуждения анестезиолог проводит ряд тестов, которые позволяют правильно оценить восстановление дыхательной функции. Только после положительного результата больного экстубируют и дают разрешение на транспортировку в палату.
В большинстве случаев после операции пациент транспортируется в палату своего отделения, где он находился до оперативного вмешательства. Исключение составляют те ситуации, когда больной находится в тяжелом состоянии – в этом случае его переводят в реанимационное отделение.
Транспортировка пациента после операции
Для полного восстановления после общей анестезии организму требуется некоторое время. Точные сроки вывода наркоза из организма назвать сложно, так как скорость зависит от множества факторов. К ним относят протяженность по времени и травматичность проведенной операции, вид используемой анестезии, индивидуальные свойства организма больного, его пол и состояние здоровья до операции – пожилые люди тяжелее выходят из наркоза.
Как правило, современные препараты для общего обезболивания выводятся из организма достаточно быстро – в течение нескольких часов, поэтому этап восстановления сам по себе короткий. Препараты старого поколения выводятся чуть дольше, вызывая большее количество неприятных побочных эффектов, таких, как тошнота, рвота, головная боль и сильная дрожь по всему телу. Для снятия этих симптомов можно принять определенные меры.
Самые часто встречающиеся побочные эффекты наркоза. Для снижения неприятных ощущений следует соблюдать голодную диету, нежелательно пить даже воду. Тошнота и рвота хорошо поддаются медикаментозной терапии, поэтому можно попросить медсестру сделать укол противорвотного препарата – это поможет выйти из неприятного состояния.
Во время наркоза в организме происходит сбой в работе системы терморегуляции, поэтому после пробуждения пациент может ощущать озноб. Для предотвращения этого состояния рекомендуют укрыться теплым одеялом сразу по прибытии в палату.
Сильные головные боли часто вызваны воздействием препарата на головной мозг. Для купирования болевого приступа можно использовать обычные анальгетики.
Как правило, организму достаточно около 4 часов, чтобы вывести анестетики и отойти от наркоза. В послеоперационном периоде больному часто вводят транквилизаторы и анальгетики, поэтому первые 12 часов после операции он находится в состоянии полусна. В том случае, когда пациент чувствует себя удовлетворительно, его не беспокоят тошнота и рвота, ускорить вывод препаратов можно приемом большого количества жидкости. Делать это нужно после согласования с врачом – в некоторых случаях противопоказано давать лишнюю нагрузку на почки.
Ускорение выхода из наркоза возможно с помощью медикаментозных средств, которые способствуют быстрому метаболизму препаратов для анестезии и нейтрализуют токсическое действие наркотического вещества на организм.
Обход пациентов после операции
Быстрому восстановлению после наркоза способствует скорейшая активизация – при хорошем самочувствии пациент должен как можно скорее начать двигаться и принимать пищу. Рекомендуется как можно чаще проветривать палату, насыщение организма кислородом способствует быстрому восстановлению.
После операции следует отказаться от курения, так как никотин способствует резкому сужению сосудов, за счет чего замедляется выведение препарата для наркоза. То же самое касается и алкоголя – помимо сужения сосудов он дает лишнюю нагрузку на печень и почки, которые и без того нагружены.
В сочетании с медикаментозной поддержкой пациент может использовать народные средства. Экстракт арники лекарственной помогает пациенту быстрее восстановиться и улучшает мозговое кровообращение после обширной операции. Пассифлора (страстоцвет) и ромашка оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Необходимые травы лучше купить в аптеке — они выпускаются в виде фильтр-пакетов, удобных для применения, их следует просто залить кипятком и настоять несколько минут.
Многие люди боятся оперативных вмешательств именно из-за препаратов, используемых для введения пациента в состояние наркоза. За последние несколько десятков лет анестезиология очень продвинулась в своем развитии. Наркозные медикаменты ежегодно становятся более безопасными. Тем не менее каждый ввод человека в состояние общего наркоза негативно сказывается на его здоровье . Последствия могут быть отдаленными и заметными не сразу. В этой статье мы рассмотрели, как вывести наркоз из организма после операции, как обезопасить себя от негативных последствий и быстро восстановиться после оперативного вмешательства.
Как действует общий наркоз на человека, почему пациенты не чувствуют боли во время операции? Состояние наркоза – это искусственно вызванный глубокий медикаментозный сон, во время которого человек полностью теряет всю чувствительность . При этом происходит полное расслабление мускулатуры. Это помогает хирургу проводить операцию, обеспечивает полную неподвижность больного.
Общий наркоз может проводиться только в полностью укомплектованных и оборудованных операционных. Вводить человека в это состояние может только квалифицированный анестезиолог. Он присутствует на протяжении всей операции, контролирует жизненно важные показатели, во время того как хирург проводит непосредственно оперативное вмешательство.
Время выхода из наркоза после операции также контролируется анестезиологом. Чаще всего пробуждение наступает в первые 10-20 минут после завершения оперативного вмешательства.
Не путайте общий наркоз с местной анестезией. При последней проводится только локальное обезболивание определенного участка тела. Во время проведения такой операции человек находится в полном сознании. Местная анестезия показана при малоинвазивных и непродолжительных оперативных вмешательствах.
Препараты для введения человека в состояние наркоза оказывают влияние на кору головного мозга . Они временно отключают ее, вследствие чего болевые импульсы не поступают в мозг. Ученые и исследователи до сих пор до конца не изучили влияние общего наркоза на человеческий организм. Некоторые вопросы о механизме его действия до сегодняшнего дня остаются без точного и определенного ответа.
Выделяют две большие группы препаратов для проведения общего наркоза:
Чаще всего при проведении оперативного вмешательства проводится комбинирование различных препаратов . При короткой операции возможно применение какого-то одного лекарства.
Препараты для проведения общего наркоза некоторыми пациентами тяжело переносятся. Состояние такого глубокого медикаментозного сна является стрессом для организма, так же как и сама операция.
Запомните, что не нужно отказываться от операции из-за страха общего наркоза. Благодаря современной анестезиологии хирурги получили возможность спасать жизни и проводить сложнейшие и длительные операции. Процент тяжелых осложнений вследствие наркозных препаратов минимален.
Чаще всего у пациента развивается тошнота и рвота после наркоза . Зачастую эти симптомы связаны с раздражением слизистой оболочки ингаляционными препаратами, а также воздействием собственного желудочного сока на слизистую оболочку. Рвота чаще всего развивается у детей, а также пациентов, имеющих повышенную кислотность желудочного сока.
Рвота у ребенка после операции чаще всего не является опасным осложнением и признаком развития какого-то патологического состояния. Но на всякий случай вам следует немедленно сообщить о ней лечащему доктору.
В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:
Отдельно от осложнений выделяют галлюцинации после наркоза . Они могут развиваться у пациентов на протяжении первых суток. Они вызываются препаратами, например, наркотическими анальгетиками.
Среди некоторых пациентов, которые боятся наркоза, бытует мнение, что лучше потерпеть боль во время операции, чем подвергать свой организм такой сильной медикаментозной нагрузке. Это утверждение ошибочно. Само ощущение боли в разы опаснее анестезии. Болевой шок, рефлекторная остановка сердца, коллапс сосудов могут развиться у человека, чувствующего сильную боль.
Сколько наркоз выходит из организма? Время, за которое наркозные препараты выводятся из организма, зависит от их количества, вида и общего состояния пациента
. Также на продолжительность этого времени влияет и длительность пребывания человека в состоянии наркоза, тяжесть проводимой операции. Чаще всего в современной анестезиологии, применяются препараты короткого действия. Они выводятся из организма на протяжении первых суток. Этот период может увеличиваться у пациентов пожилого возраста.
Восстановление после общего наркоза проводится под контролем доктора анестезиолога-реаниматолога и лечащего хирурга. Первые сутки пациент может находиться в отделении интенсивной терапии.
Находясь в больнице, нужно следовать всем рекомендациям доктора и не стараться как-то самостоятельно ускорить выведение лекарств. Все нужное лечение будет проводиться медицинским персоналом, отклоняться от назначенной терапии опасно. Никакие народные средства или «советы соседей и друзей» в этом периоде не должны применяться.
При появлении каких-то нарушений и симптомов немедленно сообщите о них доктору. Самостоятельно принимать любые лекарства, даже обезболивающие или противорвотные запрещено.
Есть и пить в послеоперационном периоде можно только после разрешения доктора . Чаще всего на протяжении первых суток назначается голодание, а вся необходимая организму жидкость вводится через капельницы.
После выписывания из больницы, врачом будут даны вам рекомендации. Это может быть диета, питьевой режим, препараты. Придерживаться следует всех назначений.
При нормальном функционировании почек больным назначается обильное питье, направленное на выведение остатков наркозных препаратов. В сутки желательно выпивать воды не меньше чем 30 мл на 1 кг веса .
Все препараты, применяемые для введения человека в наркоз, оказывают негативное влияние на работу и функционирование печени. Для ее поддержания можно пропить курс расторопши. Это лекарственное растение продается практически в каждой аптеке. Но перед его приемом желательно проконсультироваться с доктором.
Не существует определенных и расписанных схем, как быстро восстановить организм после наркоза. Зачастую лекарств и диеты, назначенных в больнице, достаточно. Период реабилитации включает не только выведение препаратов из организма, но и заживление послеоперационных ран, восстановление после вмешательства .
Оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, безусловно, является стрессовой ситуацией для организма. Выведение самих наркозных препаратов занимает небольшой период времени, до суток. Как правило, на протяжении этого периода человек пребывает в отделении интенсивной терапии, где ему оказывается все необходимая помощь. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вывести препараты из организма с помощью каких-либо народных средств. Они могут навредить здоровью, удлинить реабилитационный период.
