Про заболевания ЖКТ

Клещевой энцефалит – серьезнейшее заболевание нейроинфекционной природы. Последствия недуга могут привести человека к инвалидности или смерти. Болезнь прогрессирует в результате заражения вирусом, попадающим в организм после присасывания к коже человека лесного клеща. 80% всех заболевших являются городскими жителями.


Клещевой энцефалит можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:
  • Перед выходом на природу надевать закрытую одежду, обработанную репеллентными составами.
  • Заблаговременно ставить профилактическую прививку. Особенно это касается тех людей, которые собираются на отдых в лесопарковую зону или выезжают в регионы с высоким риском заражения.

Решение о необходимости прививки человек принимает самостоятельно, исходя из своего образа жизни, ведь процедуру не обязательно проходить каждому.

Показания к прививке

  • лицам, отправляющимся в поездку в регионы с лесным массивом и влажным климатом;
  • охотникам;
  • людям, работающим в природоохранной сфере, отрасли лесозаготовок;
  • фермерам.

Риск заражения клещевым энцефалитом возрастает во время активности носителя вируса – в теплое время года. Желательно, чтобы вакцинация прошла за месяц до повышения активности клещей. Только так успеет выработаться иммунитет против заболевания.

Прививка детям «за» и «против»

Прежде чем решить — делать ребенку прививку от клещевого энцефалита или нет, родители должны знать о всех плюсах и минусах процедуры. Вакцинация имеет множество положительных сторон, о которых взрослые не подозревают:

  1. Если клещ укусит привитого ребенка, то он не заболеет энцефалитом или перенесет недуг в легкой форме. При этом угроза для его дальнейшей жизни и здоровья будет минимальной.
  2. Побочные эффекты от вакцинации отмечаются в редких случаях. Большинство детей переносят прививку легко.
  3. Ребенка, прошедшего вакцинацию, можно без опасений выводить на прогулку по лесу или парк.
  4. Действие прививки продолжается на протяжении 3 лет.

Следует учесть все плюсы вакцины от клещевого энцефалита, прежде чем отказаться от ее введения ребенку. Противники прививки аргументируют свое мнение побочными реакциями детского организма на ввод препарата: повышение температуры тела, аллергические реакции и т.д. На самом деле последствия возникают лишь в тех случаях, когда не учитываются противопоказания к процедуре.

О последствиях клещевого энцефалита изложено в видео:

Противопоказания

Запрет к вакцине может носить постоянный и временный характер. Прививку нельзя делать человеку, который был укушен насекомым. Даже доза со слабой вирусной активностью может усилить негативный эффект укуса. К непостоянным запретам относятся:

  • период беременности;
  • возраст детей до 1 года;
  • заболевание менингитом или гепатитом;
  • ОРВИ в острой стадии.

В таких случаях вакцинация от клещевого энцефалита переносится на время полного восстановления. Если имеется высокий шанс заражения, прививку ставят малышам до года и беременным женщинам.

Абсолютные противопоказания для вакцинации:

  • сильная аллергическая реакция на яичный белок;
  • аллергия на компоненты препарата от заболевания;
  • тяжелое перенесение предыдущей процедуры.

Нельзя вакцинировать людей, имеющих хронические заболевания. Среди них выделяют:

  • сахарный диабет;
  • поражение печени;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания эндокринной системы.

Запрещен прием лекарственных препаратов во время проведения профилактической прививки от клещевого энцефалита (несколько дней до нее и после).

Препараты для вакцинации

Для прививания от недуга используются 4 типа препаратов, как импортного, так и отечественного производства:

  • «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» — вакцина российского производства для детей, достигших 3 лет;
  • отечественного производства для взрослых с 18 лет;
  • «Энцепур» (производитель Германия) для людей, старше 16 лет;
  • «FSME-Immun» (производитель Австрия) для лиц старше 16 лет.

Существуют импортные вакцины, разработанные специально для детей – детский «Энцепур» и «FSME-Immun Junior». В препаратах содержится меньшее количество доз антигенов, поэтому их разрешено вводить детям 1-16 лет.

Особенности зарубежных вакцин

При производстве зарубежной продукции вирус возбудителя заболевания помещают в эмбрион яйца для дальнейшего размножения. Затем клетки вируса высушивают путем их обработки формалином. Формалин добавляют в препарат в минимальных количествах, что обеспечивает его полную безопасность для человека. В роли закрепителя в зарубежных продуктах выступает альбумин человеческой крови.

При вакцинации зарубежной продукцией в 40% случаев наблюдалась легкая отечность в месте инъекции, а в 5 % случаев у пациентов повышалась температура до 39 градусов. Осложнений, приводящих в летальному исходу, после процедуры не наблюдалось.

Особенности отечественных вакцин

Технология производства отечественных препаратов схожа с зарубежными. Вакцина «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» также высушивается и закрепляется альбумином. «Энцевир» не проходит процедуры высушивания, а дополнительно обрабатывается канамицином. Отечественные препараты отличаются друг от друга по количеству антигенов – в «Энцевире» их в 2 раза больше. Российские вакцины рекомендуется вводить детям, достигшим 3 летнего возраста.

Глобальных исследований для российских вакцин не проводилось, и не известен процент осложнений после процедуры. Опираясь на качество продуктов и вероятность побочных действий, врачи рекомендуют зарубежные вакцины. Но по эффективности препараты ничем не отличаются: они действуют на все штаммы заболевания и способствуют сознанию устойчивой иммунной защиты.

Схема вакцинации

Курс прививания для взрослых и детей может быть ускоренным и стандартным. Первая инъекция выполняется в сроки, установленные врачом. График повторных инъекций зависит от вида вакцины и типа курса. Он представлен в таблице:


Ревакцинация дает длительный иммунитет против возбудителя заболевания. Курс защищает человека в 95% случаев. Но при этом нельзя забывать о мерах профилактики от клещевого энцефалита – защитной одежде и специальных средствах для обработки открытых участков тела. Курс считается полностью пройденным после ревакцинации. Последующий ввод препарата осуществляют каждые 3 года.

Побочные эффекты после вакцинации

Процедура может стать причиной следующих негативных явлений:

  • появления шишки и опухоли на месте укола;
  • мигрени;
  • нарушения сна;
  • сбоя в работе пищеварительной системы;
  • тахикардии;
  • аллергических высыпаний;
  • увеличения лимфатических узлов.

Наиболее частый негативный эффект после прививки – аллергические реакции на коже и появление уплотнения на месте укола. Эти явления проходят в течение нескольких дней. Иногда пациенты отмечают незначительное повышение температуры. В редких случаях поствакционные симптомы проявляются рвотой, диареей и снижением остроты зрения.

Частота возникновения осложнений зависит от некоторых факторов:

  • вида препарата;
  • объема введенной вакцины;
  • наличия запретов;
  • индивидуальной чувствительности к компонентам вакцины.

Подготовка к процедуре и особенности ее проведения

Чтобы прививка после клещевого энцефалита прошла без осложнений, важно выполнять некоторые рекомендации:

  1. Делать укол лишь в дельтовидную мышцу плеча.
  2. Подбирать дозировку с учетом возраста и состояния здоровья пациента.
  3. Перед каждой процедурой использовать новый шприц.
  4. Внимательно осматривать вакцину перед применением на наличие внешних дефектов.
  5. Соблюдать антисептические правила.
  6. Встряхивать ампулу с препаратом перед применением.

Нужно знать не только правила постановки вакцины, но и технику безопасности. Ампулы должны храниться при температуре 2-8 градусов. Процедура выполняется человеком с медицинским образованием. После вакцинации пациенту не рекомендуется чесать и мочить место инъекции.

Благодаря графику вакцинации от клещевого энцефалита, одобренному Министерством Здравоохранения, удалось снизить негативные последствия заболевания на 95%. Эксперты рекомендуют проводить прививку препаратами импортного производства, поскольку информации о них и их влиянии на организм человека больше. Зарубежные вакцины предназначены для прививания детей с 1 года, отечественные – с 3 лет.

ЧТО ТАКОЕ КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое природно-очаговое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти или продолжительным неврологическим осложнениям после выздоровления от первичной инфекции.

Возбудитель заболевания принадлежит к семейству флавивирусов (Flaviviridae ). Выделяют три основных вида (субтипа) вируса: дальневосточный, центрально-европейский и двухволнового менингоэнцефалита.

Различают следующие острые формы КВЭ: лихорадочная (около 35-45%), менингеальная (около 35-45%) и очаговая с различными сочетаниями поражения головного и спинного мозга (около 1-10%); у 1-3% переболевших заболевание переходит в проградиентную (хроническую) форму.

После выздоровления от первичной инфекции могут наблюдаться продолжительные неврологические осложнения. Почти у 40% переболевших развивается остаточный постэнцефалитный синдром. Более тяжелое течение наблюдается среди пожилых людей.

Смертность от КВЭ центрально-европейского типа составляет 0,7-2%. Смертность от дальневосточной формы заболевания может достигать 25-30%.

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ КЛЕЩЕВЫМ ВИРУСНЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ

Вирус клещевого энцефалита передается человеку, в основном, через присасывание зараженных иксодовых клещей (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus). Заражение также может произойти при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. Возникновение заболевания возможно и при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании мест укуса.

Другой путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Существует вероятность заражения клещевым энцефалитом также через молоко коров.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Период активности клещей в природе начинается весной и продолжается до октября, максимальное же количество клещей наблюдается в первой половине лета. Местами наибольшей концентрации взрослых клещей являются старые пашни, целина, лесополосы, стога сена, а также влажные биотопы – прибрежная зона водоемов.

ГДЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ КЛЕЩЕВЫМ ВИРУСНЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ

Очаги КВЭ широко распространены в умеренной климатической зоне, в лесных и лесо-степных районах, охватывая большую часть Западной Европы и простираясь далее на восток до Тихого океана. Ареал вируса клещевого энцефалита полностью совпадает с ареалом обитания иксодовых клещей. В последние годы отмечается тенденция к расширению географических границ распространения КВЭ.

Ежегодно на территории Российской Федерации регистрируются до 3000 и более случаев КВЭ.

Так, по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2010 году зарегистрировано 3094 случая заболевания КВЭ (более 400 случаев у детей) на территории 48 субъектов РФ.

Наиболее высокие показатели заболеваемости в 2010 году были отмечены в республике Алтай (21,43 на 100 тыс. населения), Томской области (20,94), Красноярском крае (16,36) и Курганской области (15,37).

Согласно статистике Роспотребнадзора около 66% заболевших составляют городские жители, заражение которых происходит не только в природных биотопах, но и на садоводчиских участках и в пределах городских скверов и парков.

В 2010 году от КВЭ умерло 44 человека, в том числе 2 ребенка.

В настоящее время 47 субъектов Российской Федерации являются эндемичными по КВЭ (Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 28.01.2019 № 01/1180-2019-27).

Территория города Москвы является благополучной по данному заболеванию.

В Московской области к эндемичным относятся Дмитровский и Талдомский районы .

КВЭ широко распространен в Австрии, Германии, Швейцарии, балтийских странах (Эстония, Латвия, Литва), Чешской республике, Венгрии и Польше. Отдельные случаи заражения регистрируются в Беларусии, Словакии, Словении, Хорватии, Финляндии, Швеции и других странах.

Заражение КВЭ происходит с апреля по октябрь-ноябрь (период активности клещей), с весенне-летним пиком. В некоторых регионах имеются два пика заболеваемости - весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Заболевание КВЭ можно предупредить с помощью средств неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика

Необходимо помнить, что иксодовые клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных агентов, которые могут вызвать заболевание у человека.

На территории Российской Федерации широко распространен клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), вызываемый спирохетой Borrelia burgdorferi . Ареал распространения этой инфекции значительно шире распространенности КВЭ и охватывает в настоящее время 72 субъекта РФ, в том числе территорию Москвы и Московской области. Средств для специфической профилактики клещевого боррелиоза нет.

смотреть перечень территорий Российской Федерации с наиболее высокими показателями заболеваемости клещевым боррелиозом

Учитывая возможную опасность необходимо соблюдать меры предосторожности, правильно одеваться и использовать дополнительные средства защиты (репелленты, акарициды и др.).

Общие меры предосторожности

При нахождении в очаге одежда не должна допускать заползания клещей и, по возможности, не затруднять быстрый осмотр для их обнаружнения:

  • воротник рубашки должен плотно прилегать к телу, предпочтительна куртка с капюшоном;
  • рубашка должна быть заправлена в брюки и иметь длинные рукава, манжеты рукавов плотно прилегать к телу;
  • брюки заправляют в сапоги или ботинки, носки должны иметь плотную резинку;
  • голову и шею закрывают косынкой или кепкой,
  • одежда должна быть светлой, однотонной,
  • для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны.

Необходимо как можно чаще проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей. После посещения леса обязательно снять одежду, вытряхнуть ее, осмотреть тело.

По возможности не следует садиться или ложиться на траву. Стоянки и ночевки в лесу необходимо устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.

Репелленты

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела.

Выбор репеллента определяется главным образом его составом и удобством использования.

В соответствии с международными рекомендациями предпочтение должно отдаваться репеллентам, содержащим диэтилтолуамид (ДЭТА) в контцентрации 30-50%. Нет необходимости в использовании репеллентов с содержанием ДЭТА более 50%. Препараты, содержащие 20% ДЭТА эффективны в течение 3 часов, 30% и более - до 6 часов. Репелленты, содержащие ДЭТА, могут использоваться беременными и кормящими женщинами, а также у детей старше 2 месяцев. Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

При использовании репеллентов следует соблюдать ряд правил:

  • репеллент наносится только на открытые участки кожи;
  • необходимо наносить достаточное количество препарата (большое количество нанесенного репеллента не усиливает защитные свойства);
  • не следует наносить репеллент на порезы, раны или раздраженную кожу;
  • после возвращения следует смыть препарат с кожи водой с мылом;
  • при использовании аэрозоля не следует его распылять в закрытом помещении и вдыхать его;
  • не следует распылять аэрозоль на лицо: необходимо распылить его на руки, а затем осторожно растереть его на лице, обходя глаза и рот;
  • при использовании репеллента у детей взрослый должен нанести препарат сначала на свои руки, а затем растереть его на ребенке; следует обходить глаза и рот ребенка, а также уменьшить количество наносимого препарата вокруг ушей;
  • не следует наносить репеллент на руки ребенка (дети имеют тенденцию засовывать их в рот);
  • не следует доверять ребенку младше 10 лет самостоятельно наносить репеллент, взрослые должны это сделать за него;
  • репелленты должны храниться в недоступных для детей местах.

Акарициды

Акарициды - вещества, оказывающие паралитическое действие на клещей. Такие препараты наносят только на одежду. В настоящее время используют средства, содержащие альфаметрин и перметрин.

В природных очагах и вне их предела проводится дезинсекция (инсектицидными препаратами) мест выпаса сельскохозяйственных животных, участков вокруг баз отдыха; собранные клещи уничтожаются заливкой керосином или сжиганием.

Специфическая профилактика

Все лица, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории по КВЭ, должны быть обязательно привиты.

Прививки лучше делать заранее – до начала сезона активности клещей.

В настоящее время на территории России зарегистрированы и применяются следующие вакцины:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая

ФГУП “ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН” (Россия)

Инактивированная, для лиц старше 3 лет

ЭнцеВир

ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ (Россия)

Инактивированная, для лиц старше 18 лет (*)

ФСМЕ-ИММУН

Baxter AG (Австрия)

Инактивированная, для лиц старше 16 лет

ФСМЕ-ИММУН Джуниор

Baxter AG (Австрия)

Инактивированная, для детей от 1 года до 16 лет

ЭНЦЕПУР взрослый

Инактивированная, для лиц старше 12 лет

ЭНЦЕПУР детский

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG (Германия)

Инактивированная, для детей от 1 года до 11 лет

(*) В настоящее время применение вакцины "ЭнцеВир" у детей запрещено.

Стандартная схема вакцинации предусматривает проведение 2-х прививок перед посещением неблагополучной территории. Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до выезда в очаг. Предусмотрены также ускоренные схемы вакцинации:

Стандартная схема вакцинации

Ускоренная схема вакцинации

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 5-7 месяцев

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 2 месяца

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 14 дней

ФСМЕ-ИММУН

ЭНЦЕПУР взрослый

ФСМЕ-ИММУН Джуниор

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 1-3 месяца

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 14 дней

ЭНЦЕПУР детский

1-я доза - выбранный день

2-я доза - через 7 дней

3-я доза - через 21 день после первой прививки

После первичного курса вакцинации прививку повторяют, в среднем, через 12 месяцев; последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года.

Противопоказаниями к вакцинации являются сильные аллергические реакции на компоненты вакцины, прежде всего белок куриного яйца, а также острые лихорадочные состояния.

В случае, если до выезда в очаг не остается времени провести первичный курс вакцинации используется “Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита” (ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ, Россия), который вводится непосредственно перед выездом в неблагополучный регион. После введения иммуноглобулина защитные антитела сохраняются в течение одного месяца.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ УКУСИЛ КЛЕЩ

В случае обнаружения присосавшегося клеща к коже его необходимо удалить, и целесообразно это доверить врачу или медицинскому работнику.

Елена спрашивает:

Здравствуйте. Сделала первую прививку от клещевого энцефалита 28 марта 2011 года. После этого 1 апреля заболела. Насморк горло. После добавились дикие головные боли в лобной части иногда височной. Боли уже длятся неделю. Помогают от них лишь обезболивающие и то ненадолго. Может ли это быть от прививки, либо это просто совпадение?

В обязательном порядке обратитесь для личной консультации к врачу невропатологу. Необходимо исключить осложнения после произведенной прививки.

Елена спрашивает:

Мне 39 лет.
В мае поставила прививку от КЭ. Долго болела рука, общее состояние ухудшилось, головные боли, утомляемость, похудела.
Может ли быть после прививки от клещевого энцефалита осложнение на сердце (тахикардия, сердечная недостаточность)?

Обычно, вакцины, применяемые для профилактики развития клещевого энцефалита, не вызывают осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (местные реакции возможны). Однако, в том случае, если вакцинация проводилась в период обострения любых хронических заболеваний, она могла привести к появлению подобных жалоб. Вам обязательно нужно пройти тщательное обследование для выявления точных причин ухудшения Вашего состояния. Для этого, необходимо пройти осмотр и обследование у терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Ирина спрашивает:

В школе моей дочери первокласснице поставили прививку от клещевого энцефалита.В тот день к ночи температура подскочила до 39.6 градусов,и вот уже 3 день после прививки температура колеблется в пределах до 37.5 и присоеденилась головная боль,что делать?помогите..

Подобная температурная реакция - вполне обычная реакция иммунной системы на вакцинацию, она может возникнуть при введении любой вакцины. Если головная боль интенсивная, приступообразная, обязательно покажите ребенка врачу (если не получится показать ребенка педиатру в поликлинике, вызывайте врача скорой помощи). Более подробно о различных побочных эффектах, которые могут возникнуть при введении вакцин, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Вакцина и вакцинация .

Ирина спрашивает:

Здравствуйте распишу мой случай поточнее,моей дочке первокласснице в среду 10 октября сделали прививку от клещевого энцефалита ночью в тот день поднялась температура до 39.6 гр.,на сл день 11 числа температура колебалась от 37.5 до 38.5 ,затем 12 октября вродебы стало получше и температура не превышала 37.4 градуса,но сильно беспокоила головная боль,сегодня же температура 37.7, 38.1 в общем снова стала повышаться,врачи говорят пить побольше жидкости,супрастин по 1 т -3 раза и анаферон,но почему же становится не лучше,а хуже может нужно системы какие то.....помогите прошу вас....спасибо заранее.Добавлю что живём мы в маленьком посёлке нормальной квалифицированной помощи ждать не от кого,до города 7 часов на поезде,может ей системы какие нужно делать?спасибо.

Уточните пожалуйста какую именно вакцину (название препарат полностью) ввели вашей дочери? При вакцинации могут возникать негативные реакции в виде местной реакции (место введения вакцины), а так же общей реакции (температура, слабость и др. признаки). В том случае, если в течении 3 дней, на фоне симптоматического лечения: антигистаминные препараты (супрастин), антиперетиков (нурофен, парацетамол), обильного питья, состояние не улучшиться необходимо будет проконсультироваться с врачом педиатром-инфекционистом, для проведения личного осмотра и назначения адекватного лечения. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация .

Ирина комментирует:

спасибо вродебы всё нормализовалось)

Так и должно быть, негативная реакция после вакцинации должна сохраняться не более 3 дней, в противном случае, необходимо повторно проконсультироваться с врачом педиатром. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация .

Наталья спрашивает:

Сыну -студенту (19 лет) 21 марта поставили прививку от энцефалита. Вечером помылся, утром на целый выходной день убежал на свидание, было тепло, в куртке взмок. Вернулся уже с насморком.Дальше процесс пошёл ускоренно.Болит горло, заложенность носа плюс насморк, усиливающийся кашель. Температуры вроде бы нет (но померить даже не даёт). Убежал на занятия.Боюсь,что ставили прививку с начинающимися признаками ОРВИ (по крайней мере, горло) Первые 2 прививки прошлого года прошли нормально.К врачу идти отказывается. Что делать?
В детстве была аллергия на куриный белок, интерферон. Потом яйца ел без осложнений, но на некоторые антибиотики аллергия осталась (особенно пенициллиновая группа). В детстве стоял на учёте у невропатолога и психиатра (СДВГ, гидроцефалия по данным КТ 2000 года)

В данной ситуации не следует паниковать. При наличии признаков простуды следует принимать лечение, которое назначить лечащий врач может после проведения осмотра. Рекомендуются при повышении температуры жаропонижающие препараты, витамины, обильное питье, щадящий режим, а также следует избегать больших физических нагрузок, употреблять пищу, богатую витаминами, больше фруктов и овощей. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ОРВИ (ОРЗ) . Дополнительную информацию Вы также можете получить в разделе: Вакцинация

марина спрашивает:

здравствуйте! нам 4 годика сегодня исполнилось. пришли из садика, а там прививку от клеща поставили. вечером недомогала, а к ночи температура 40 поднялась. это нормально? ни соплей, ни кашля нет. и до прививки не сопливила.

К сожалению, после проведения вакцинации нередко повышается температура у детей. В этом случае следует применять общие рекомендации педиатра: давать ребенку жаропонижающие средства, больше жидкости, не укутывать слишком тепло, также можно давать витамины, желательно легкоусвояемую пищу, больше свежих соков и овощей.

Узнать больше на эту тему:
  • Вакцины от гриппа. Инструкция по применению вакцин. Побочные эффекты. Вакцины от гриппа, использующиеся в России
  • Вакцины от гриппа. Цель вакцинации от гриппа. Механизм действия вакцин. Показания и противопоказания к вакцинации
  • Ваксигрипп. Механизм действия, виды, состав, форма выпуска вакцины. Показания, противопоказания к использованию. Инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы

Клещевой энцефалит - опаснейшее заболевание, которое встречается не очень часто, но при заражении крайне опасно и может привести буквально к смертельному исходу. Переносят вирус этот обыкновенные клещи, причем, большинство видов. Однако же процент носителей вируса среди клещей не очень высок, также, как и невысок процент самого заражения организма человека, так как встроенная иммунная система активно борется с инфекцией даже без прививки. Но куда логичнее, проще и эффективнее сделать прививку заранее (или хотя бы пойти на вакцинацию в больницу сразу же после укуса клеща). Это убережет от многих проблем и даст возможность спокойно жить, ни о чем не переживая. Тем более, что проявляется клещевой энцефалит лишь через месяц, и то, не у всех. И финальная стадия болезни может наступить внезапно, лечение будет крайне сложным и не однозначным. Посему - непременно ознакомьтесь с приказом об обязательной вакцинации (ведь он не просто так написан), общей схемой вакцинации, способах уберечься от заражения после укуса и о других, не менее важных вещах и нюансах.

Поскольку клещевой энцефалит порядка 15 лет назад вызывал больше опасений, чем сейчас, был принят официальный государственный приказ о поголовной вакцинации. В больницы обращалось очень много людей с недомоганием после укуса клеща и анализы крови давали прямой результат - энцефалит.

Непосредственно сам приказ выше еще в 2001 году от 27 июня и относится к МЗ РФ за номером 229. В соответствующих санитарных источниках с ним можно ознакомиться непосредственно в оригинале, но ничего особо интересного в данном документе нет.

Приписывается проводить вакцинацию в здравоохранительных и профилактических учреждениях. При этом, иммунизация населения должна, согласно приказу, вестись с начала мая ежегодно. Планы и коррекции по приказу вносились в 2005 году - согласно им формировались планы борьбы с клещевым энцефалитом в целом, и в отдельных областях. Контроль над выполнением этого приказа был поручен главному эпидемиологу страны и подписан лично руководителем департамента здравоохранения.

По какой схеме вакцинации против клещевого энцефалита нужно действовать

На данный момент существует всего две наиболее распространенные схемы вакцинации от клещевого энцефалита - обыкновенная или же стандартная, а также ускоренная или упрощенная. В принципе, и та, и другая достаточно действенны и будут оптимальным выбором в различных ситуациях. Обе схемы актуальны и тогда, когда необходима клещевая прививка детям, а также для вакцинации взрослых людей, поэтому давайте посмотрим на них подробнее, чтобы вы смогли выбрать для себя оптимальный и актуальный вариант:

  • В начале поговорим о стандартной схеме вакцинации против клещевого энцефалита, как о наиболее распространенной и оптимальной, дающей практически 100% гарантию защиты от заражения вирусом. Есть масса разновидностей самих вакцин, курс которых проходит от 1 месяца до 7 месяцев. Как правило, все они колются в два прихода. Разница между этими вакцинами лишь в предназначении для маленьких детей, подростков или взрослых людей. А состав практически одинаковый. Наиболее распространенные виды вакцин для стандартной вакцинации - ЭнцеВир и ПИПВЭ - у них курс вакцинации проходит до 7 месяцев. Менее распространенные, но тоже проверенные варианты - ФСМЕ обоих имеющихся видов, а также ЭНЦЕПУР - там срок вакцинации до 2 месяцев;
  • Можно применять и ускоренную схему вакцинации против клещевого энцефалита. По ней можно поставить прививку от клеща быстро и с определенной гарантией защиты организма. По ускоренной схеме можно провести весь процесс вакцинации всего за 2 недели. Чаще всего применяют те же марки вакцин, что и для стандартной схемы вакцинации - ЭНЦЕПУР, ФСМЕ обоих видов и ЭнцеВир. Отличие лишь в том, что некоторые вакцины нужно колоть не 2, а 3 раза, например, 1 доза в определенный день, потом через 7 дней вторая и еще через 7 дней третья.

Кроме того, как при стандартной схеме, так и по ускоренной, вакцинация проводится примерно раз в три года. При этом, в первый раз после вакцинации делать прививку на второй раз нужно через год и лишь потом раз в 3 года. Крайне рекомендуется вести записи с датами вакцинации, а также точные названия и дозы самих вакцин, что очень поможет при дальнейшем прививании через много лет, когда из памяти все даты и названия сотрутся.

Нужно помнить и о том, что при пропуске 1-2 раза стандартной вакцинации раз в 3 года весь курс прививок нужно проходить заново, выбирая ускоренный или стандартный вариант. Энцефалитная прививка в этом случае будет действовать со 100% защитой только в том случае, если человек заново пройдет все этапы по одной из схем вакцинации и выведет сопротивление к энцефалиту в организме на максимальный, пиковый уровень.

Интересно, что наиболее длительный иммунитет можно установить только после регулярной вакцинации в течении каждого года на третий год. Если интервал между прививками за время этой вакцинации будет уменьшен, то схема перестанет работать и организм нужно будет подпитывать вакциной постоянно. Также нужно понимать, что это на 100% панацея от клещевых болезней, так как каждый человек имеет различные индивидуальные особенности организма. Поэтому врачи могут дать гарантию защиты лишь 95% привитым людям без указания конкретных индивидуумов. Вакцина может хорошо приняться организмом, не будет никаких побочных эффектов, но в случае укуса зараженного клеща болезнь все равно имеет небольшой шанс прорваться в организм и заразить кровь.

Напоминаем, что крайне желательно использовать дополнительные защитные средства от клещей во время выездов на природу и походов по лесу или лугу. Имеются ввиду как средства в аэрозолях, которые можно распылять только на одежду, так и средства для контакта непосредственно с кожей.

В некоторых источниках и врачебных практиках можно встретить такую информацию, что схемы вакцинации прививок против клещевого энцефалита можно менять в ту или иную сторону, учитывая индивидуальные особенности организма человека и это правда. Если подошел период вторичной или какой-то определенной последующей вакцинации, а у человека острое или хроническое заболевание протекает, то прививать вакцину не стоит - будут серьезные осложнения в организме в целом и в некоторых его узлах в частности. Только полностью здоровый человек может пройти полный курс по стандартной или же упрощенной схеме прививок от клещевого энцефалита. Поэтому если по каким-то причинам был сделан перерыв и вы выбились из установленной схемы, то потребуется начинать всё с самого начала, иначе иммунитет развить не получится.

Кроме того, непременно прислушивайтесь к показаниям лечащего и наблюдающего вас врача - он точно знает тонкости работы вашего организма и сможет прописать такую схему вакцинации, которая необходима. Ведь в некоторых случаях нужна вообще экстренная вакцинация от клещевого энцефалита и соблюдать обыкновенные схемы уже нельзя, некогда.

Инструкция по вакцине от клещевого энцефалита достаточно простая и применять её можно даже самостоятельно, дома. Как мы уже поняли из изложенного выше, вакцины существуют разные, но мы разберем наиболее распространенную - сухую концентрированную как наиболее доступную для каждого желающего.

В одной коробке идет 2 ампулы. Первая на 0,5 мл рассчитана на первое применение, а вторая на 1 мл, для второго применения. Интервал между применением должен составлять не менее 5 и не более 7 месяцев. Как правило, первую ампулу можно вколоть себе осенью, а вторую - весной.

Один раз вакцинацию можно повторить через год в том же порядке. А все последующие делать раз в три года. Вакцинация клещевого энцефалита, инструкция к которой прилагается в коробочке к выбранной вакцине, оптимальна практически для всех, но в рассматриваемом примере её колоть можно только в 3-летнего возраста, что не должно составить проблем.

Нужно помнить, что, как и любая другая вакцинация, эта должна делаться со строгим соблюдением медицинских правил антисептики. Помимо самой ампулы понадобится и раствор, в котором её содержимое нужно аккуратно растворить. Перемешивать нужно не менее 3 минут, суспензия должна получиться одинаковой и равномерной. В шприц вакцину нужно набирать несколько раз, спуская лишнее и снова набирая. Не должно быть пены и пузырьков, воздуха и прочих сторонних лишних проявлений. Желательно сделать укол сразу же после приготовления вакцины, так как при простаивании суспензия имеет свойство оседать на стенках и дне ампулы, а значит вакцинацию нельзя будет назвать полноценной.

Никаких других особенных нюансов по этому вопросу больше нет, поэтому вам достаточно будет изучить инструкцию к той конкретной вакцине, которую вы выбрали.

Прививка после укуса клеща - какую нужно делать и поможет ли от заражения

В таком случае прививку можно не делать - достаточно купить специальные таблетки, которые имеет смысл принимать в течение первых трех дней после укуса. Если прошло более 3 суток, то таблетки принимать уже бессмысленно, как и делать прививки - тут остается только ждать результата примерно через месяц - будет ли заражение крови или нет.

Как правило, после укуса клеща принимают профилактические иммуноглобулины, но и это не даст 100% защиты как от энцефалита, так и от боррелиоза (который тоже переносят клещи и от которого прививка не защитить ни до, ни после укуса).

Делать вакцину после укуса смысла нет, это ничего не даст и, наоборот, даже может подстегнуть болезнь к развитию, так как в случае заражения иммунитет и так будет с ней бороться, а если вы еще и мини-дозу бактерий впрысните, то организм может и не сдюжить такое количество вируса. Вакцинация после укуса клеща бессмысленна - единственное, что можно сделать, как уже было сказано выше, принять специальные таблетки и то, в течение трех суток после укуса.

Хотя, нужно сказать, что чаще всего всё обходится хорошо и делать что-либо после укуса клеща не нужно - достаточно правильно его извлечь и всё будет в порядке.

Есть ли смысл ставить прививку от клеща

На этот вопрос вы должны ответить себе самостоятельно. Тут нужно руководствоваться обыкновенной логикой - ставить прививку от клеща имеет смысл в том случае, если в вашем городе ежегодно обнаруживают очаги энцефалита и клещевые нашествия, если в городской постройке много зеленых и парковых зон, если вы часто выходите из дома в летнее время года.

Непременно нужно ставить прививку от клещей в том случае, если вы регулярно ездите летом на отдых - в лес, на поля, на водоемы и речки, на побережья и в другие места, где есть много травы и влага.

А вот если вы большую часть времени проводите в городе, прививку от клещей можно не делать. Достаточно при редких выездах опрыскивать себя из аэрозоля специального средства против клещей, а заморачиваться прививкой в этом случае не стоит.

Также противопоказана такая прививка тем людям, которые имеют резко негативную реакцию на определенные компоненты, содержащиеся в вакцине. Об этом мы поговорим ниже отдельно.

Противопоказания вакцинации энцефалита - кому нельзя делать прививку и почему

Итак, когда прививку от энцефалита делать крайне нежелательно и, иногда, вообще запрещено:

  • Некоторые люди могут иметь сильную аллергическую реакцию против таких прививок. Это обнаруживается после первой малой дозы из первой же ампулы. В таких случаях дальнейшая вакцинация запрещена;
  • 100% запрет на вакцинацию такого типа дают людям с аллергией на куриный белок;
  • Нельзя колоть такую прививку при бронхиальной астме, а также при сильном повышении температуры до +40 при первой вакцинации и при отеках на местах укола;
  • При таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, старческий ревматизм или эпилепсия прививка от энцефалита тоже воспрещена.

Во всех остальных случаях колоть прививку от клещевого энцефалита в принципе можно, но очень важно следить за состоянием организма после первой же вакцинации. Если за весь период до второй вакцинации по схеме с организмом всё в порядке, значит человек хорошо переносит вирус и его иммунная система подстраивается оптимально. А значит прививаться по схеме раз в год и далее раз в три года можно и нужно.

Однако же каждый сам решает, нужна ли ему вообще такая прививка и насколько целесообразно постоянно делать вакцинацию, если выезды на природу и в места вспышек энцефалита происходят достаточно редко.

Как можно понять из этой статьи, есть разные виды вакцин и противостояния клещам, а возможность заражения вирусом не очень высока, поэтому прививаться есть смысл только в определенных ситуациях.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: