Про заболевания ЖКТ

Что такое мастопексия

Мастопексия или подтяжка груди представляет собой хирургическую операцию, целью которой является улучшение внешнего вида молочной железы за счет ее подъема и коррекции ее формы. При этом возможно также уменьшение размера соска и ареолы.

Причиной опущения молочной железы становится ее вес и потеря кожей прежней эластичности. К изменению и ухудшению ее формы может привести беременность, большая потеря веса или наоборот – набор веса. Во время операции хирург убирает избытки кожи и перемещает вверх ткани молочной железы с сосково-ареолярным комплексом.

В основном мастопексию стоит делать обладательницам небольшой груди. Это связано с тем, что наиболее эффективна данная операция при малом весе груди. Если же грудь большая, то эффект продлится недолго.


Подготовка к операции мастопексии

Подготовку к проведению мастопексии нужно начинать с консультации маммолога и хирурга. Специалисты должны обследовать молочные железы и сделать необходимые замеры. Из-за не очень хорошего состояния груди или каких-то заболеваний специалист может запретить проводить данную операцию.

Если все в порядке, то специалист должен подробно рассказать пациентке об операции и всех ее возможных последствиях. Все вопросы необходимо задавать до операции. Кроме того, нужно будет пройти обследование и сдать анализы крови, мочи, ЭКГ, анализ на сахар. Женщине также придется проконсультироваться с онкологом и анестезиологом.

Операция может проводиться только в том случае, если пациентка полностью здорова. Нельзя проводить ее даже во время обычного ОРЗ.

За 10 дней до операции следует отказаться от курения, перестать принимать лекарства, в состав которых входят аспирин, витамин Е и лецитин.

Вечером накануне хирургического вмешательства нужно принять ванну. Ужин должен быть легким. С собой необходимо принести мягкий бюстгальтер без металлической основы. Нельзя пользоваться косметикой, на ногтях не должно быть лака.

Проведение операции мастопексии

Мастопексия чаще всего проводится с применением общей анестезии. Если разрез делается совсем небольшой, то иногда врач может использовать только местную анестезию, сочетая ее с успокоительными средствами.


Длится данная операция 1,5 - 3 часа. Разрезы при мастопексии могут быть разными. Разрез выделяет область, с которой будет удаляться кожа. Кроме того, он определяет новое положение для сосково-ореольного комплекса. Шов располагается вокруг ореола и на вертикальной линии, которая простирается вниз от области соска к нижней складке груди. Полный результат операции проявится не сразу, а только через 2 – 3 месяца.

Женщина должна знать, что после такой операции всегда на месте швов остаются рубцы. Эффект от мастопексии не вечен. Со временем грудь вернется в прежнее состояние. Кроме того, при проведении операции практически невозможно добиться полной симметрии.

После операции женщина сможет вернуться домой через пару дней, а на работу выйти – только через неделю. В течение месяца после мастопексии не рекомендуется поднимать тяжести выше уровня груди. Хотя операция не увеличивает риск развития онкологических заболеваний груди, но через год после нее необходимо будет пройти маммографию.

Виды мастопексии

Сегодня существует несколько стандартных видов мастопексии.

Полная мастопексия . Данная операция необходима женщинам с заметным изменением формы молочных желез. При ней выполняется разрез, имеющий форму якоря. Разрез идет от основания ареолы до нижней части груди. После этого хирург выкраивает над местом соединения груди с хрящом ребра небольшой участок кожи. Этот участок имеет форму полумесяца. Сосок при этом отсекается и пришивается на новое место повыше. После такого вида операции остаются заметные рубцы. Со временем они уменьшаются.

При серповидной подтяжке груди врач выкраивает над ареолой кусок кожи в форме полумесяца. Сосок не отсекается, а только подтягивается повыше. Этот вид подходит для женщин, имеющим небольшую степень опущения молочных желез.

Подтяжка груди по Бенелли отличается еще меньшей степенью инвазивности. При этом виде мастопексии хирург выкраивается вокруг ареолы участок кожи, имеющий форму пончика. Оставшуюся ткань он подшивает к ареоле, вокруг которой и остается потом небольшой рубец. Иногда врач выкраивает лоскут кожи немного более крупного размера. Это дает возможность повысить эффективность подтяжки.

Мастопексия по Бенелли – Лоллипоп представляет собой сочетание техники проведения операции по Бенелли с прямым разрезом. Этот разрез выполняется из-под ареолы и идет до инфрамаммарной складки. Такая операция дает наилучшие результаты у тех пациенток, которым недостаточно мастопексии по Бенелли, но и полная мастопексия также не требуется.

Побочные явления мастопексии

Все побочные последствия мастопексии можно разделить на временные и постоянные. К временным относятся: болевые ощущения и дискомфорт при совершении некоторых движений; снижение чувствительности; отеки молочных желез. Постоянные: рубцы после швов; уменьшение размеров сосков и ореола; повышение или снижение чувствительности сосков.

Что касается таких серьезных осложнений, как кровотечения и инфекции, то они встречаются очень редко. Послеоперационные шрамы обычно достаточно обширны. Они часто могут длительное время остаться шероховатыми и красноватыми. Но потом приобретают вид тонких белых линий. Их легко будет скрыть даже при ношении декольтированной одежды.

Мастопексия: послеоперационный период

Швы после операции покрываются специальной стерильной пленкой. Некоторое время раны будут болеть, и грудь будет отекшей. Потом это пройдет.

Обычно вместе с операционной повязкой женщине необходимо носить и хирургический бюстгальтер. Его носят 21 день, после этого снимают оставшиеся накожные швы.

Грудь молодой девушки всегда ассоциируется с упругостью, отличной высотой и гладкой кожей. Но, к сожалению, после родов или в силу иных причин молочные железы становятся не такими привлекательными и теряют свою форму. Женщинам приходится стыдиться своей внешности на пляже, в сауне, бассейне. В моменты интимной близости этот недостаток тоже доставляет немало смущений.

Давайте проведем небольшой тест: встаньте прямо перед зеркалом, возьмите карандаш, положите его под грудью и уберите руку. Что произошло? Карандаш упал или остался в подгрудной складке? Если все-таки он скрылся под молочной железой, то ваша грудь требует подтяжки.

Мастопексия. Какие проблемы она решает?

Самая распространенная операция по подтяжке называется мастопексия. Ее суть в поднятии линии соска по отношению к грудной клетке и формирование красивого контура. Самим основным показанием к такой операции является мастоптоз, который может наступить по следующим причинам:

  • Возрастные изменения
  • Гормональные сдвиги
  • Резкая потеря веса
  • Беременность и естественное кормление
  • Закон Ньютона (гравитация)

Основными кандидатками на операцию являются женщины с большим размером. Она обвисает значительно чаще под влиянием собственной тяжести. Однако бывают случаи, когда за помощью обращаются дамы и с небольшими молочными железами, которые потеряли форму после завершения лактационного периода. По желанию, операция по подтяжке желез может совмещаться с их уменьшением или установкой имплантатов.

Результат мастопексии сохраняется до 10 лет и, если еще планируется беременность, следует операцию отложить, а подтянуть грудь после родов по окончанию кормления.

К чему себя готовить?

Подтяжка включает в себя удаление избытка кожи в субмаммарной складке, поднятие параареолярного комплекса на уровень выше, коррекцию ассиметрии. В процессе операции удаляются избытки кожи и остаются небольшие рубцы.

Вы должны быть к этому готовы и решить для себя: оставаться с обвисшей грудью и личными комплексами, или иметь красивый бюст, но с едва заметными рубцами.

Личное консультирование у специалиста поможет сделать правильный выбор. Но, в любом случае, торопиться не стоит, а еще раз взвесить все ЗА и ПРОТИВ.

Подготовка

На приеме хирург объясняет, как подготовится к оперативному вмешательству. Предлагается отказаться от приема некоторых видов медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств), алкоголя и продуктов питания, разжижающих кровь. Курящим дамам рекомендуется прекратить курить из-за повышенного риска инфицирования и иных осложнений.

Наименование процедуры Стоимость, руб.
Подтяжка груди 59 000-198 000

Далее врач рассказывает о ходе операции, о наркозе, послеоперационном периоде и делает несколько фотографий для сравнения результата. Для выяснения у пациентки проблем со здоровьем назначается обследование, которое включает:

  1. Общий анализ мочи
  2. Развернутый и биохимический анализ крови
  3. Проба на ВИЧ, RV
  4. Маммография
  5. Измерение АД и пульса
  6. Электрокардиограмма

На встрече с анестезиологом важно уточнить, какой наркоз будет применяться, и легким ли будет выход из него. Специалист ответит на все интересующие вопросы и примет решение о дальнейшем обезболивании.

При приеме противозачаточных препаратов следует проконсультироваться со своим гинекологом . Если дата операции совпадает с началом очередной менструации, то желательно отложить вмешательство на несколько дней.

Противопоказания

  • Беременность и лактация
  • Мастопатия
  • Онкопатологии
  • Острые воспалительные заболевания
  • Венерические болезни
  • Патологии кроветворной системы
  • Острые инфекционные состояния

Накануне операции

В день хирургического вмешательства не нужно есть и пить. В обязательном порядке врач делает маркировку. Это нужно для того, чтобы в ходе действий ему было легко ориентироваться на операционном поле и производить точные разрезы.

Перед введением наркоза медсестра измеряет артериальное давление и пульс, делает премедикацию. После погружения пациентки в глубокий сон начинается хирургическое мероприятие.

Какие методики подтяжки груди существуют?

В практике пластической хирургии насчитывается множество методом проведения операции. Однако самыми популярными среди хирургов являются следующие доступы:

  1. Циркулярный – разрез вокруг ареолы (эффективен при небольшом птозе)
  2. V-образный – надрез вокруг соска и вниз до подгрудной складки (подходит при среднем и сильном птозе)
  3. Якореобразный – параареолярный надрез с вертикальным и горизонтальным надрезом в складке под грудью (идеален при сильном птозе)

Иногда может применяться эндоскопическая подтяжка или поднятие груди нитями Аптос .

Ход операции

Подтяжка длится 2-3 часа, зависит от клинической ситуации и применяемой техники. Хирург обрабатывает операционное поле и делает несколько надрезов по отмеченным линиям. Лишняя кожа удаляется вокруг ареолы и в субмаммарной складке. Сами соски могут немного уменьшиться в размерах, чтобы соответствовать новой форме и смотреться эстетичнее.

Если мастопексия совмещается с увеличением груди, то проводится установка имплантов. Они помещаются непосредственно под молочной железой или под грудной мышцей.

В случае уменьшения желез хирург удалит часть ткани и сделает бюст желаемых размеров. Все внутренние надрезы ушиваются специальной рассасывающейся лигатурой, а наружные швы - обычным шовным материалом.

Для отхождения жидкости с двух сторон устанавливаются дренажи (трубочки), которые удаляются на 2 день. В завершение на пациентку надевается специальное компрессионное белье .

Послеоперационное наблюдение

Поскольку во время мастопексии применяется, в основном, общая анестезия, пациентке необходимо находиться в стационаре 1-2 дня. За это время женщина полностью отойдет от наркоза и сможет сама передвигаться. Однако желательно, чтобы из клиники ее забрал родной или близкий человек, который поможет и поддержит. На протяжении 24-48 часов не следует садиться за руль и подписывать важные юридические документы.

Дома нужно сократить свою активность и тщательно следить за состоянием швов. В первые дни может тревожить небольшая отечность и боль, но это считается нормой. Некоторые пациентки отмечают изменение чувствительности сосков, которое проходит через несколько недель. Форма и высота груди будет меняться на протяжении нескольких месяцев. В этот период запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом, ходить в сауну .

Кроме этого, врачи не рекомендуют женщинам загорать под открытым солнцем топлес. Это может спровоцировать гиперпигментацию и утолщение рубцов. Лучше вообще отказаться от солнца на срок до 12 месяцев или загорать лишь в плотном купальнике или топе.

Осложнения

Ранние:

  • Отеки
  • Синяки
  • Лимфостаз
  • Гематома
  • Инфицирование

Отдаленные:

  • Ассиметричность
  • Некротизация
  • Келоидное рубцевание
  • Гиперпигментация

Красивая молодая грудь может быть не только в 20 лет. Даже после нескольких родов и длительного кормления ее можно создать с помощью современных методов пластической хирургии.

Увеличение груди и мастопексия

Каждая женщина, которая задумывается об увеличении груди, надеется и рассчитывает на то, что имплантаты не только увеличат ее, но и устранят ее свисание и улучшат форму. Однако это не так. Мы расскажем, почему.


Во-первых, помещая в ткань груди, например, силиконовый имплантат (или солевой – разницы нет), грудь уже становится тяжелее, чем была до этого. То есть, тут уже добавляется фактор, влияющий на свисание груди. Далее, увеличение свисшей груди приведет к тому, что сосок останется на своем прежнем месте. То есть, он будет казаться выше относительно уровня тела, но относительно, например, уровня инфрамаммарной складки он останется на том же уровне, что был до операции.

Увеличение груди без мастопексии

Так как само по себе увеличение груди не приводит к повышению уровня сосков, то есть, не «поднимает» грудь, женщины, идущие на операцию увеличения груди, должны это учитывать и быть готовыми к результату.


Мастопексия приводит к образованию рубцов на самой груди, что может быть неприемлемо для некоторых женщин. Поэтому они могут выбирать операцию увеличения груди без подтяжки. Кроме того, у женщин с небольшим свисанием груди после установки имплантатов последние постепенно сами спускаются немного вниз, что приводит к некоторому подъему уровня сосков.

Увеличение груди в случае умеренного и выраженного свисания

В этих случаях обойтись одной операцией увеличения груди не получится, так как результаты будут неудовлетворительными. Установка имплантатов в такую грудь приводит к тому, что она будет как бы служить «мешком» для них, и такая грудь будет выглядеть неестественно. В верхней части груди при этом образуется выпячивание. При снижении в таком случае имплантатов, чтобы избежать образование выпячивания в верхней части груди, оно может возникнуть в нижней ее части. Получается так называемое двойное выпячивание.


Что делать? Образование выпячивания в верхней части груди или двойного выпячивания в нижней части груди могут возникать после операции увеличения груди при умеренном ее свисании, но более характерны для выраженой свисающей груди. Однако, несмотря на это, многие женщины могут выбирать увеличение груди без подтяжки. Если же после этого у них возникают указанные изменения формы груди, то не обойтись без мастопексии .


Поэтому нередко мастопексия проводится вместе с увеличением молочных желез. Мастопексия с установкой имплантатов иногда становится единственно возможным методом полного восстановления формы и объема груди.


Подтяжка груди с установкой имплантатов может быть выполнена женщинам, у которых от природы небольшая грудь потеряла эстетичный облик после родов, в силу естественных процессов старения или из-за резкого похудания.


Увеличение груди может быть проведено и женщинам, которые всегда мечтали и более пышной груди, и, решившись на мастопексию , пришли к выводу о необходимости увеличения груди. Одним словом, причины могут быть совершенно разные, но главное, что при современном уровне пластической хирургии можно подобрать наилучшее решение конкретно вашей проблемы.

Подтяжка груди – довольно сложная процедура. На подготовку к ней уходит множество сил и времени.

Когда женщина принимает решение о проведении такой операции, ей предоставляется содержательная информация о ходе операции и возможных последствиях. Также в этот список входит и перечень необходимых мер, которых клиент должен придерживаться после мастопексии.

После завершения операции

После окончания работы хирургов, пациентку одевают в фиксирующее бельё. Оно может быть, как в виде марлевой повязки, так и эластичного бинта. Зачастую, в роли фиксирующего белья выступает компрессионный лиф. После этого, пациентку переводят в индивидуальную палату. Там, в течение суток она находится под пристальным наблюдением врачей, которые фиксируют её физическое состояние и общее самочувствие.

Первые несколько суток после операции проходят болезненно. Грудь является очень чувствительной зоной, которая остро реагирует на внешние вмешательства. Именно поэтому, некоторым пациенткам очень сложно выдержать первые дни реабилитации. Зачастую врачи используют обезболивающие средства в целях снятия болевых ощущений.

Внешний вид груди может являться менее привлекательным, чем до хирургического вмешательства. Грудь находится в значительной отёчности, что может вызывать определённый дискомфорт.

После операции хирург проводит систематические осмотры пациентки. Её же задача – следовать всем указаниям врача. Что касается фиксирующего белья, то его не рекомендуется снимать самостоятельно. Таким образом появляется риск занести инфекцию. Именно поэтому, смену повязки осуществляет врач. В основном это происходит в ходе первого послеоперационного осмотра.

Что касается швов, то снимать их необходимо не всегда. В большинстве случаев врачи используют рассасывающиеся швы. Однако, если были использованы нити другого вида, то их удаляют спустя 4-10 дней после операции.

отказаться от физических нагрузок в течение месяца;

В течение 4-х месяцев после операции нужно ежедневно носить компрессионное бельё;

Стягивающие пластыри обеспечат защиту от натяжения раны, и значительно уменьшат ширину шва.

Ни в коем случае не стоит осуществлять самостоятельный контроль своего физического состояния. Консультации и следования указанным хирургом правилам, обезопасят вас от развития возможных осложнений, которые могут в значительной мере усугубить ситуацию. Также всегда есть возможность образования гноя или нежелательной опухоли верхнего кожного слоя. Для того, чтобы этого избежать, нужно стараться в срок посещать врача, избегать лишнего напряжения организма, и контактов молочных желёз с внешними раздражителями. Только следуя всем рекомендациям врача, в результате вы получите желаемый вами результат.

Родить ребенка – это замечательно. Однако лактация может стать причиной опущения молочных желез. В статье рассказывается о том, как подтяжка груди (мастопексия) позволит вернуть симпатичные формы, какие применяются виды операции, каковы опасности и осложнения хирургического вмешательства.

Описание

Любая пластическая операция в первую очередь исправляет внешние визуально несимпатичные дефекты. Однако подтяжка груди не только помогает вернуть прежнюю красоту, но и существенно улучшает качество жизни женщины при выраженном опущении молочных желез. Мастоптоз может быть обусловлен следующими причинами:

  • быстрое похудение за короткий промежуток времени;
  • вынашивание плода и кормление грудью;
  • наследственно обусловленное снижение эластичности кожи;
  • большая грудь при слабом мышечно-связочном аппарате;
  • возрастные изменения;
  • курение (за счет выраженного нарушения выработки эластина в коже);
  • регулярные занятия бегом без использования специального бюстгальтера.

Для коррекции проблем с грудью можно использовать возможности одного из направлений пластической хирургии молочных желез. Наиболее простая методика мастопексии — перемещение соска в более высокое положение. В более сложных случаях выполняются серьезные хирургические вмешательства или возможна комбинация с другими вариантами маммопластики.

Выбор метода оптимальной коррекции осуществляется врачом на предварительной консультации. Во многом вариант операции зависит от степени мастоптоза:

  • 1 степень (ареолы на уровне или чуть ниже условной линии);
  • 2 степень (соски обоих желез опущены на 1-3 см ниже подгрудной складки);
  • 3 степень (ареолы ниже линии на 3 см и располагаются по краю провисающих желез).

Возможен ложный вариант мастоптоза, который не требует хирургической коррекции.

A — норма, B,C,D — степени опущения, E — ложный мастоптоз

Варианты операций по подтяжке груди

Врач оценит состояние тканей, степень опущения груди и предложит наиболее эффективную методику операции. Каждый вид мастопексии используется по определенным показаниям, где основным условием является выраженность мастоптоза. В некоторых случаях достаточно минимального разреза без серьезного хирургического вмешательства, а иногда требуется большая операция с частичным удалением тканей железы.

Ареолярная мастопексия

В зависимости от внешних изменений, используются 2 вида разрезов:

  • полумесячный по верхнему краю ареолы;
  • периареолярный по наружному краю окружности соска.

Эти варианты наиболее оптимальны из-за минимальной травматизации тканей молочных желез. Однако использовать эти методики возможно только при невыраженной степени мастоптоза.

Достоинства:

  • маленькие разрезы по краю соска;
  • возможность коррекции формы и размера ареолы;
  • хороший подтягивающий эффект;
  • отсутствие выраженных послеоперационных рубцов;
  • низкий риск осложнений.

Недостатки:

  • применение возможно только при минимальных изменениях формы молочных желез и сохранении эластичности кожи;
  • после операции могут остаться складки на коже груди, которые сохраняются длительное время.

Вертикальная мастопексия

При умеренной степени мастоптоза необходимо применять более травматичные методы операции. Сначала выполняется циркулярный разрез вокруг соска, который затем продолжается перпендикулярно подгрудной складке. Такой доступ позволяет эффективно подтянуть грудь вверх и сместить ареолы выше.

Плюсы метода:

  • невыраженная травматизация тканей груди;
  • возможность изменения величины и формы соска;
  • отличная коррекция мастоптоза.
  • наличие вертикального рубца, идущего вниз от соска;
  • методика эффективна при умеренной степени опущения груди.

Т-образная мастопексия

Наиболее часто используемая методика подразумевает 2 широких разреза в вертикальном и горизонтальном направлениях. Такой Т-образный доступ позволяет осуществить максимально возможную коррекцию опущения, но при этом является наиболее травматичным методом пластической операции.

  • эффективная методика подтяжки при выраженных степенях опущения груди;
  • возможность коррекции формы и размера молочных желез и ареол;
  • наиболее травматичная методика;
  • наличие кожных шрамов;
  • высокий риск осложнений;
  • длительный реабилитационный период.

Этапы операции

До операции

В комплекс обязательного обследования перед оперативным вмешательством входят:

  • общеклинические анализы;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • консультация терапевта и гинеколога;
  • маммография;
  • обследование у врача-маммолога.

Перед операцией надо отказаться от приема лекарств, разжижающих кровь. Учитывая необходимость общего обезболивания, нельзя кушать за 3-4 часа до вмешательства.

Подготовка к операции

Методика операции

В зависимости от степени мастоптоза и планируемого объема операции, врач выполнит или небольшой циркулярный разрез вокруг ареолы, или вертикальное рассечение кожи молочной железы. Ареолярная методика подразумевает перемещение соска на несколько сантиметров выше за счет удаления части кожи или подтягивающего ушивания циркулярного разреза. При вертикальной мастопексии врач переместит вверх соски и удалит кожный лоскут, сформировав красивые приподнятые молочные железы. При Т-образном методе возможности по коррекции формы опущенной молочной железы наиболее оптимальные (перемещение сосков на нужное место, формирование приподнятой груди). На все разрезы накладываются косметические швы, благодаря которым на коже остаются минимальные следы.

После операции

Обязательное условие послеоперационного периода – ношение специального фиксирующего белья, позволяющего поддерживать и формировать приподнятую грудь. Снятие швов через 10 дней. При выполнении всех рекомендаций по реабилитации через 1-3 месяца можно будет увидеть положительный эффект от хирургической коррекции мастоптоза.

Показания

Любые оперативные вмешательства по коррекции формы и размеру груди выполняются по желанию женщины. Мастопексия показана пациенткам, имеющим следующие проблемы:

  • потерявшая упругость и форму обвисшая грудь;
  • плоские молочные железы с сосками, находящимися ниже субмаммарной складки;
  • удлиненные железы с выраженными ареолами сосков;
  • асимметрия груди и сосков.

Противопоказания

Врач-хирург откажет в проведении операции в следующих ситуациях:

  • беременность;
  • менее года после окончания лактации;
  • желание выносить и родить ребенка в ближайший год;
  • наличие любого из вариантов мастопатии;
  • опухоль молочной железы;
  • острые инфекционные заболевания;
  • любые тяжелые болезни (сахарный диабет, недостаточность печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания);
  • ожирение.

Оптимально, если женщина, выполнив свою репродуктивную функцию, не планирует больше беременеть и рожать. Или возможность вынашивания плода отложена на длительный срок (5 и более лет).

Осложнения

В первое время после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие неприятные моменты:

  • болевые ощущения в груди;
  • кровоподтеки и синяки на коже;
  • отечность тканей молочных желез;
  • воспаление в области швов;
  • потеря чувствительности сосков.

В большинстве случаев эти проблемы самостоятельно исчезают в течение восстановительного периода или при помощи рекомендаций врача.

Последствия

Неприятные отдаленные последствия могут проявиться следующими осложнениями:

  • асимметрия молочных желез;
  • повторный мастоптоз;
  • снижение чувствительности сосков и молочных желез;
  • образование грубых и некрасивых рубцов на коже.


Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: