Репродуктивная система женщины – вещь сложная, вероятность наступления беременности и благополучного рождения на свет здорового малыша определяется многими факторами. Начнем с того, что в течение месяца бывают дни, когда возможность зачатия близка к нулю, а точнее, не превышает 1-2%. А вот в середине цикла, в период овуляции, шансы забеременеть у большинства женщин равняются 33%.
Понятно, что супруги, мечтающие о ребенке, должны планировать близость на эти дни. Начинать можно дней за пять до овуляции – уже тогда есть десятипроцентная вероятность наступления беременности. Чем ближе «пик», тем выше шансы. За стуки до заветного момента они уже достигают 30%. Если же пропустить нужный день, то, скорее всего, придется еще месяц подождать – через пару суток после того, как признаки овуляции сходят «на нет», надежда на то, что беременность наступит, резко уменьшается.
Как раз этот факт следует учитывать женщинам, которые используют календарный метод предохранения от нежелательного зачатия. Конечно, все предусмотреть невозможно – исключения случаются сплошь и рядом – но в начале или конце цикла занятия сексом представляются гораздо менее рискованными, а вот в период овуляции (плюс-минус несколько дней) от плотской любви следует воздерживаться, либо предохраняться каким-то другим способом.
Что же такое – эта загадочная овуляция? Этим словом называют сразу две вещи: срединную стадию менструального цикла, когда зачатие наиболее возможно, и сам процесс окончательного созревания яйцеклетки, которая выбирается из яичника навстречу сперматозоидам.
Вообще запас этих самых яйцеклеток «выдается» женщине еще до появления на свет – во время внутриутробного формирования репродуктивной системы яичники уже содержат под миллион яйцеклеток, естественно, в зачаточном состоянии. Девочка рождается и потихоньку растет, а яйцеклетки спокойно ждут того момента, когда в них возникнет необходимость – до полового созревания. То есть лет 12-14 они находятся в этаком «законсервированном» состоянии.
Выживают из них три-четыре сотни тысяч – этого запаса с избытком хватит на весь детородный период, до самого климакса. Как только у девочки начинаются менструации, ее яйцеклетки по очереди вызревают и отправляются за оплодотворением. С этого момента в принципе возможно наступление беременности.
Стабильный менструальный цикл не всегда устанавливается сразу. Кто-то ждет этого счастливого момента годами, у некоторых женщин месячные на всю жизнь остаются нерегулярными. У них высчитывание опасных и безопасных дней представляет определенную трудность, ведь признаки овуляции и зачатие, которое наиболее возможно в этот период, тесно связаны между собой.
Проще всего тем счастливицам, которым природа подарила идеальный цикл – 28 дней, буквально минута в минуту. Если же сами месячные длятся от трех до пяти дней, то с помощью календарного метода можно с большой долей уверенности рассчитывать и безопасные дни для секса, и наиболее подходящий момент для оплодотворения.
Менструация может со временем стать нерегулярной, когда цикл колеблется то в плюс, то в минус на несколько дней. Случается, что в течение жизни он несколько раз сбивается по срокам – на это могут влиять многие причины: стрессы, болезни, физические нагрузки, аборты и успешные роды. К тому же часть женщин менструирует каждые 20 дней, а у других цикл растягивается на полтора месяца.
Это может вызывать недовольство и раздражение на чисто субъективном уровне, но на репродуктивную функцию не влияет. А вот в тех случаях, если месячные исчезают на срок более двух месяцев, необходимо в обязательном порядке показаться врачу, не исключен тот факт, что длительное – признак серьезного заболевания, которое может привести к бесплодию или причинить вред здоровью самой женщины.
Пришли первые месячные – началась овуляция. То есть беременность стала возможна. Все мифы о том, что при первом сексе забеременеть не получится – не более чем фантазия. Естественно, гормональный фон 13-летней девочки может быть еще не самым подходящим для успешного оплодотворения, однако исключить такую раннюю беременность нельзя.
Продолжаются менструации до наступления климакса, когда женщина окончательно утрачивает свои репродуктивные способности. У всех это происходит в разное время, но примерно от 45 до 55 лет – зависит от того, когда подаст «команду» определенный участок мозга, отвечающий за половую функцию.
Вообще, это достаточно рискованный период для того, чтобы высчитывать «безопасные дни» на основании признака отсутствия овуляции, ведь задержки в начале климакса случаются постоянно. Бывает, что месячные то прекращаются, казалось бы – совсем, то возвращаются вновь. Так что стоит подстраховаться в это время каким-то другим способом предохранения.
Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. В первой, фолликулиновой, в яичниках созревает фолликул, внутри которого находится яйцеклетка – этим процессом ведают специальные гормоны, эстроген и прогестерон. Когда процесс созревания будет завершен, фолликул разорвется и готовая яйцеклетка отправится в маточную трубу, навстречу сперматозоидам.
Все это время в матке под действием тех же гормонов происходят соответствующие изменения – она готовится принять яйцеклетку в случае успешного оплодотворения. Разрастаются и увеличиваются в объеме слизистые оболочки, выделяется большое количество секрета, для «встречи» сперматозоидов расширяется канал шейки матки. Организм проводит тщательную подготовку для того, чтобы после слияния яйцеклетки со сперматозоидом она смогла закрепиться в положенном месте и дать начало новой жизни.
Вот этот момент и называется овуляцией – при стандартном цикле, который продолжается ровно 4 недели, она наступает на 13-15 день. Если все прошло успешно, то после овуляции не заставят себя долго ждать – следующие месячные просто не придут.
Однако беременность наступает далеко не всегда – по самым разным причинам. И тогда матка очищается от лишнего слоя эндометрия. При этом вместе с менструальной кровью выводится и неоплодотворенная яйцеклетка. Уровень гормонов в организме женщины резко меняется – количество эстрогена и прогестерона возвращается к обычной норме, то есть, по сравнению с моментом овуляции, уменьшается в 4-5 раз.
Зачастую женщины могут достаточно точно определить момент овуляции без всяких календарей и тестов – им достаточно прислушиваться к собственным ощущениям, которые никогда не обманывают. Итак, на какие признаки при овуляции стоит обратить внимание?
Во-первых, это ощущения, доставляющие дискомфорт – они могут варьироваться от чувства легкого недомогания до вполне конкретных болей. Поскольку гормональный фон резко меняется, у женщины может болеть и набухать грудь. По той же причине усиливается метеоризм – живот может раздувать газами, как при некоторых кишечных проблемах.
Но основным признаком обычно становятся тянущие, ноющие боли внизу живота, как правило, с одной стороны. Это связано с выходом вызревшего фолликула из яичника. Продолжаться подобное недомогание может от пары минут до пары дней. Впрочем, не стоит в страхе прислушиваться к собственным ощущениям в середине цикла, отсутствие болей ни о чем не говорит – ведь многие женщины их вообще никогда не испытывают.
Кроме того, в момент овуляции, в связи все с тем же гормональным скачком, у женщины может резко и непонятно «прыгать» настроение – приступами накатывает плаксивость, раздражительность. У других же в этот период резко меняются вкусовые пристрастия и ощущения – все кажется горьким, невкусным. Могут вызывать тошноту ранее приятные запахи. В общем, женщина ведет себя, как полная истеричка, чем крайне удивляет своего мужчину. А все дело только в первых признаках овуляции, а точнее — в гормональном сбое, который ее сопровождает.
В то же время достаточно большой процент женщин испытывает в момент овуляции острое сексуальное желание, по непонятной, казалось бы, причине. А это умная матушка-природа, заботясь о том, чтобы род человеческий не прервался, создает все условия для успешного соития!
Помимо субъективных ощущений, некоторые симптомы наступающего судьбоносного момента можно увидеть самому. В частности, у женщин в этот период меняется консистенция выделений – слизь становится тягучей, чуть пенистой, похожей на яичный белок. Да и в количественном плане ее становится гораздо больше.
Кроме того, гинеколог в этот период на осмотре констатирует некоторые изменения в шейке матки – она становится мягче, рыхлее, несколько изменяет свое положение и как бы сильнее приоткрывается. Естественно, увидеть эти отличия может только врач, который регулярно наблюдает женщину в течение долгого времени.
Если менструальный цикл у женщины регулярный, она вполне может воспользоваться методом календарного подсчета. Для этого ей понадобится ректальный термометр, впрочем, обычный электронный тоже подойдет. Начиная примерно с 10 дня менструального цикла необходимо два раза в сутки измерять свою базальную температуру – ректально, не вставая с постели, в спокойном, расслабленном состоянии. Дело в том, что стрессы, нагрузки и даже злоупотребление определенной пищей или напитками могут смазать картину и сделать результаты недостоверными.
Измеряя температуру в течение нескольких дней, ее необходимо записывать в специальный «дневник». Если женщина здорова, температура будет находиться на одном уровне. Но в какой-то момент она резко снизится, а на следующий день опять повысится. Это и будет признаком овуляции – самое подходящее время для зачатия совпадает с этим моментом скачка базальной температуры.
На следующий месяц измерения необходимо повторить. Если такой же температурный сдвиг снова произойдет в то же самое время – например, на 14-ый день цикла, можно сделать вывод о том, что овуляция происходит именно в эти сутки. И это, соответственно, самый благоприятный день для зачатия.
Впрочем, некоторые женщины, у которых менструальный цикл отлажен, как хронометр, даже температуру не измеряют. Им достаточно просто разделить свой цикл пополам и воспользоваться для зачатия тремя днями из середины. Скорее всего, это и будет момент овуляции.
Тем не менее, для многих этот способ категорически не подходит. Человеческий организм – не машина, и в каждом случае все очень индивидуально. Иногда женщины, которые никак не могут забеременеть и при этом не имеют никаких проблем со здоровьем, обнаруживают у себя признаки поздней овуляции. По каким-то необъяснимым причинам их яйцеклетка вызревает слишком долго, поэтому к оплодотворению она готова не в середине цикла, когда пара активно «трудится» над проблемой зачатия, а перед самым началом месячных.
Когда есть проблема с беременностью, которая никак не наступает, стоит попытаться проходить тест ежедневно, в течение всего цикла, чтобы «поймать» этот сдвиг, если он действительно существует. Хотя иногда поздняя овуляция является всего лишь реакцией организма на стрессы, усталость и болезни, в первую очередь – гормонального плана.
Но бывает и противоположная ситуация. Женщины жалуются на отсутствие овуляции – сколько бы ни проводили тестов, определить вожделенный момент никак не могут. При общении с гинекологом, как правило, выясняется, что у них слишком долгие месячные, которые могут длиться 7-8 дней. Одновременно при этом наблюдаются признаки ранней овуляции – на 7-10 день. И такие случаи в медицинской практике случаются не столь редко, как может показаться.
В результате подобной особенности организма овуляция приходится на то время, когда, казалось бы, зачатие невозможно – последний день месячных или первые два дня после них, когда у женщины еще могут сохраняться кровянистые выделения.
Как бы женщина ни чувствовала себя в этот важный момент, изменения в ее организме в любом случае происходят. И пусть внешние признаки овуляции отсутствуют, но анализ крови может с точностью сказать, готова ли яйцеклетка к оплодотворению. Дело в том, что выходом яйцеклетки «на волю» ведает лютеинизирующий гормон – когда под влиянием эстрогена она окончательно созревает, гипофиз начинает стремительными темпами вырабатывать новое вещество, которое поможет разорваться оболочке.
Конечно, для этого нужны не считанные минуты. Лютеинизирующий гормон начинает активно вырабатываться примерно на 12 сутки цикла, поэтому по его уровню можно достаточно точно сказать, когда наступит овуляция. Обычно это происходит через 36 часов. Так что если в анализе обычная норма этого гормона будет значительно превышена – процесс пошел!
Изменение гормонального фона можно обнаружить и с помощью мочи – на этом принципе базируется часто применяемый сегодня тест на овуляцию. Продаются такие «анализаторы» в аптеке и напоминают тесты на беременность. Принцип тот же – в баночку с мочой погружают краешек тест-полоски на 5 секунд, после чего дают ей полежать на чистой горизонтальной поверхности с полминуты, а затем смотрят на результат.
На полоске имеется контрольная полоса. Если только она одна и осталась, значит, до овуляции еще далеко, стоит повторить измерения через сутки. Если же тест проводился накануне овуляции, то на нем выступит вторая полосочка – это будет свидетельствовать о том, что уровень лютеинизирующего гормона пошел в гору. Дальше все зависит от интенсивности цвета – можно с уверенностью говорить, что овуляция наступила, если обе полоски одинаковой яркости или вторая даже темнее, чем контрольная.
Если есть основания полагать, что овуляция наступит вот-вот, а момент этот очень важен и пропустить его ни в коем случае нельзя, лучше проводить такие тесты два раза в сутки, утром и вечером. Однако при этом стоит соблюдать некоторые превентивные меры. В частности, перед тем, как измерять уровень лютеинизирующего гормона в моче, придется часа 3-4 не опорожнять мочевой пузырь. И лучше не пить слишком много воды, и тем более – не употреблять алкоголь. Потому что таким образом можно изменить концентрацию гормона – результат теста окажется недостоверным.
Поскольку ежемесячно проводить десятки тестов – удовольствие недешевое, календарные признаки овуляции у женщин достаточно важны. Это что-то вроде подготовительного этапа. Если дневник наблюдений подсказывает, что овуляция начнется через 5-6 дней, то спешить с тестами не стоит. А вот когда все остальные симптомы сошлись – и живот потянуло, и базальная температура ведет себя как-то странно, и календарь кричит «пора!» – тогда можно тест-полоски из домашней аптечки доставать.
Обычно в первую очередь надо ответить на вопрос, какой длины у женщины менструальный цикл? Допустим, он 30 дней – от первого дня одних месячных до первого дня последующих. Подгадываем так, чтобы начать делать тесты за 17 дней до следующей менструации. То есть на 13-ый день текущего цикла. Цифра 17 – волшебная, ее надо запомнить. Каким бы ни был цикл, отнимать будем все время это число. Цикл 35 дней? Тогда «ловим» овуляцию, начиная с 18-ого дня.
Хуже всего, если месячные нерегулярные – между ними проходит то три недели, то четыре. В таком случае лучше перестраховаться. Поэтому за основу для расчетов берется самый короткий за последнее время цикл. Вот от него число 17 и отнимаем.
Во всех сомнительных случаях, когда определить момент овуляции с помощью «подручных средств» никак не получается, можно рекомендовать метод ультразвукового исследования – он считается практически 100-процентным. Дело в том, что фолликул, из которого со временем должна «вылупиться» яйцеклетка, в процессе ее созревания увеличивается в размерах. Есть определенные нормы, по которым можно определить, сколько дней осталось до овуляции.
После окончания месячных женщина должна пройти УЗИ – при этом используется специальный вагинальный датчик, позволяющий рассмотреть в подробностях, что происходит с яичниками и маткой. Затем процедуру надо будет повторять каждые 2 дня. Врач сможет увидеть в динамике, как растет и увеличивается фолликул, а попутно – как нарастает эндометрий в матке, которая готовится к приему яйцеклетки. Учитывая эти два параметра, можно сделать точный прогноз о времени, наиболее благоприятном для зачатия — признаки овуляции на УЗИ видны отчетливо.
Этот же способ рекомендован женщинам, которые сомневаются, не попадают ли они в группу тех, кого природа наградила слишком ранней или слишком поздней овуляцией – только с помощью ультразвукового исследования можно получить конкретный ответ на этот вопрос.
К сожалению, бывает и так. В подобных случаях ставится диагноз «ановуляция» — по сути, это одна из основных причин бесплодия. Но заключение медиков – не всегда окончательный приговор. Ведь чаще всего подобное заболевание вызвано гормональными проблемами в результате недостаточного развития или дисфункции определенных участков мозга, щитовидной железы, надпочечников. В этих случаях может оказать существенную помощь заместительная гормональная терапия.
Иногда ановуляция – результат длительного стресса. Удивительно, но бывают случаи, когда именно невероятное желание забеременеть и навязчивые страхи по этому поводу становятся причиной того, что овуляция не происходит. И достаточно всего лишь пройти курс психотерапии или хорошо отдохнуть, чтобы счастье стало возможным!
Ответа
Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!
Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.
Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.
В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.
Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.
Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.
Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.
Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.
Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.
Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.
Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.
Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.
Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.
Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.
Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.
При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .
Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:
При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.
Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.
Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.
Как точно распознать овуляцию? 
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:
ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.
динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.
Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.
С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.
Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.
Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).
При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.
Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.
Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.
Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.
Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.
Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.
Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.
Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.
Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.
Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.
Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .
Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .
Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.
У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.
У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.
От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.
Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.
Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.
Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.
Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.
Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.
Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.
Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.
Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.
Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.
К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).
Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.
Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.
При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.
При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.
В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.
1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины
2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:
Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.
3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).
4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).
5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.
Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.
На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).
Часто супружеские пары, в которых какое-то время не происходит зачатия, пользуются методом вычисления самого благоприятного дня для оплодотворения яйцеклетки. Если внимательно понаблюдать за женским организмом, то легко заметить, когда наступает овуляция. Лабораторные методы определения уровня гормонов, ответственных за созревание и выход половой клетки, и измерение базальной температуры самые точные способы. Существуют еще физиологические признаки овуляции и ее окончания, после чего, если не произошло зачатие, наступает менструация.
Функция деторождения является, чуть ли неглавной для любой представительницы женского пола. Овуляция – ключевой этап репродуктивной деятельности. Это момент выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Плановое зачатие во время овуляции, по мнению специалистов, составляет лишь 33%. Происходит процесс примерно за 14 дней до начала очередных месячных. У каждой женщины продолжительность менструального цикла индивидуальная, поэтому день выхода клетки может сдвигаться на несколько дней в ту или иную сторону.
Останавливается процесс созревания и выхода способной к оплодотворению яйцеклетки только в период беременности и с наступлением менопаузы. Периодичность регулируется за счет нейрогуморальных механизмов – гонадотропных и фолликулярных гормонов яичников. Гормональный баланс в этом процессе имеет основополагающее значение. Ответственны за выход яйцеклетки следующие половые гормоны, которые должны быть в необходимой концентрации:
Процесс заключается в обеспечении возможности встречи мужской и женской клетки в полости матки для зачатия новой жизни. Яйцеклетка поступает в половые пути, навстречу ей устремляются сперматозоиды. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к стенкам матки и развивается, если зачатия не произошло, половые клетки гибнут, чтобы через время на их место пришли новые. Процесс повторяется ежемесячно, он приходится ориентировочно на середину цикла. Чтобы лучше понять, как происходит овуляция, нужно рассмотреть весь менструальный цикл:
Первоначальные сигналы наступления овуляции в лабораторных условиях определяют по увеличенным показателям прогестерона в плазме крови. Женщина может почувствовать кратковременные боли внизу живота. Заметно увеличение прозрачных слизистых выделений из влагалища. Если измерить базальную температуру, то она сильно снижена в момент разрыва фолликула, а наследующий день наступает резкий скачек показателей. Красноречивые предвестники овуляции, по которым с уверенностью судят о высвобождении яйцеклетки из фолликула:
Если симптомы овуляции не дают о себе знать в детородном возрасте, то это свидетельствует об ановуляции. Сбой сопровождается нарушением менструального цикла и дисфункциональными кровотечениями из матки. Сигналы, сопутствующие разрыву фолликула, свидетельствуют о здоровом организме женщины, о правильно сформированной репродуктивной системе, помогают семейной паре подобрать благоприятное время для зачатия ребенка. Распространенные признаки овуляции у женщины следующие:
В период овуляции изменятся не только внутреннее состояние женского организма, но также претерпевает изменения внешний вид, эмоциональный настрой, пищевые привычки и другие факторы. Видимые симптомы наступления самого благоприятного периода для зачатия незначительно отличаются у каждой женщины. Выделяют общие для большинства представительниц прекрасного пола внешние симптомы овуляции:
Изменяется настрой женщины, наблюдаются эмоциональные всплески. Предовуляционное состояние характеризуется разными эмоциями: раздраженности, обидчивости, плаксивости. Со стороны тела тоже можно заметить особенные ощущения. Женские половые органы становятся более чувствительными, повышается желание близости с партнером. На белье заметны секреторные выделения, которые предназначены для увлажнения влагалища, чтобы обеспечить скольжение во время коитуса и продвижение сперматозоидов через открытую шейку матки в фаллопиеву трубу к созревшей яйцеклетке.
Чтобы вырваться наружу яйцеклетка надрывает оболочку фолликула. Разрыв сопровождается незначительным количеством крови и фолликулярной жидкости. Для продвижения женской клетки по фаллопиевой трубе она сокращается. Этот процесс раздражает брюшную стенку, женщина в этот момент может чувствовать боли. Овуляторный синдром, выраженный тянущими болями, покалываниями, тяжестью, возникают в том боку, из какого яичника выходит половая клетка. Болевые ощущения в груди при набухании держатся несколько дней, но иногда сохраняются до начала менструации.
Внимательное наблюдение за цервикальной жидкостью, выделяющейся из влагалища, поможет определить фертильные дни. Выделения образуются в цервикальном канале, их характер изменяется в зависимости от фазы цикла. Цервикальные выделения можно заметить при посещении туалета на нижнем белье либо туалетной бумаге. Оценить консистенцию и цвет выделений можно, приложив салфетку к половым органам. Регулярно отслеживая изменения цервикальной жидкости, станет заметна некоторая закономерность.
С началом менструации кровяные выделения обильные, через 2-3 дня они становятся скудными. К концу физиологического кровотечения жидкость приобретает липкую резиновую консистенцию коричневого цвета. Ближе ко дню, благоприятному для оплодотворения слизь выглядит жидкой, становясь похожей по текстуре на сливки с беловатым или желтоватым оттенком. Непосредственно за 1-2 дня до и после высвобождения созревшей яйцеклетки, цервикальная жидкость меняется на эластичные, прозрачные выделения. По завершении процесса, выделения прекращаются до следующих месячных.
Природой все мудро устроено, это касается и функции деторождения. За несколько суток перед и спустя 2-3 благоприятного дня зачатия женщина испытывает особенно сильное сексуальное влечение к своему партнеру. Так инстинкт продолжения рода, посредством гормональной системы, заботится о поддержании жизни на Земле. Повышенное влечение не является точным признаком наступления подходящего времени для оплодотворения, всплески сексуальной активности могут происходить в разное время и зависеть от всевозможных факторов.
Кристализация жидкости, выделяемой слюнными железами, помогает определить наступление овуляции. Выявление процесса арборизации слюны происходит при помощи специальных микроскопов, определяющих соли в слюне, которые образуются под воздействием лютеинизирующих гормонов. В период от 24 до 48 часов перед высвобождением половой клетки слюна под микроскопом будет напоминать иней на стекле, этот процесс еще называют «феноменом папоротника». Метод не гарантирует получение стопроцентного результата.
Измерение базальных показателей один из старых и проверенных методов. Температура измеряется в прямой кишке при помощи градусника. Чтобы данные были точными, температуру измеряют утром в одно и то же время сразу после пробуждения от сна, который длился не менее 6 часов. Важно, не вставать с постели перед процедурой определения базальной температуры. Накануне дня зачатия показатели опускаются вниз, а когда выходит яйцеклетка температура резко повышается. Это и есть момент овуляции, когда приступают к продолжению рода или предохраняются, в зависимости от планов на будущее.
Повторное созревание яйцеклетки доказанный научный факт, хотя это больше исключение из правил, чем норма. Подтверждением выступают случаи двойной беременности. При повторной овуляции зачатие наступает в ходе двух разных высвобождений половых клеток. Существует два вида репродуктивного феномена: одновременное, когда в одном яичнике созревает две клетки и затем оплодотворяются; с временным промежутком, если яйцеклетки формируются отдельно друг от друга с временным интервалом.
Признаки двойной овуляции такие же, как и при обычном процессе: тянущие боли, набухание молочных желез, тягучий секрет, увеличение базальной температуры и т.д. Симптомы наблюдают два раза за цикл, если овуляция с временным промежутком. При одновременном созревании двух яйцеклеток характерные признаки определяют при помощи УЗИ или тест полосок, которые реагируют на повышение уровня лютеинизирующего гормона.
Ультразвуковая диагностика относится к точным способам определения благоприятного периода зачатия. При помощи аппаратного метода следят за динамикой роста фолликулов. Для наблюдений выделяют доминантный пузырек, который по достижению максимально предусмотренных размеров разрывается зрелой яйцеклеткой. При исследовании пациентки аппаратом УЗИ, момент исчезновения доминантного фолликула хорошо заметен. На месте разорвавшегося пузырька наблюдают сначала щель, а потом формирование желтого тела.
В момент выхода женской клетки при осмотре гинеколога или введении ультразвукового датчика во влагалище специалист наблюдает расширение шейки матки. Маточный вход становится мягким, влажным, приподнятым, наблюдают обильные прозрачные выделения. До дня благоприятного для оплодотворения маточная шейка закрытая, сухая, твердая, наклоненная, опущенная. По завершении процесса вход в матку закрывается, твердеет, снова становится сухим, плотным и опускается.
Менструальный цикл без овуляции бывает у зрелых дам, которым диагностировали бесплодие из-за гормонального дисбаланса. При ановуляторном цикле кровотечение происходит, но желтое тело не формируется, секреторная деятельность отсутствует. Кроме обычных симптомов, которые характерны для выхода яйцеклетки, существуют признаки, явно указывающие на ановуляцию – это сбой цикла и задержка месячных (от нескольких дней до месяцев). Продолжительное отсутствие менструации обернется интенсивным истечением крови из матки, сопровождающимся сильными болями.
Признаки постовуляторного периода зависят от того наступила ли беременность или яйцеклетка погибла и стоит ожидать менструации. Если зачатия не произошло, женская клетка прекращает жизнедеятельность, шейка матки закрывается, клейкие кремоподобные выделения прекращаются, боли исчезают. В случае наступления беременности, имплантация эмбриона в маточной полости сопровождается кровотечением и схваткообразными болями.
У некоторых девушек появляются прыщи после овуляции, вследствие изменения гормонального фона. Нормализуется эндокринная система у представительниц женского пола, как правило, после первых родов. У юных особ, достигших репродуктивного возраста, гормональные всплески отражаются на лице в виде болезненных высыпаний. Проходит сыпь самостоятельно, если не пытаться удалить ее, когда снижается уровень гормонов, сопровождающих процесс подготовки к зачатию.
Существуют общепризнанные проявления, которые указывают на зарождение новой жизни в теле беременной. Организм каждой женщины отличается, поэтому у некоторых представительниц слабого пола признаки дают о себе знать с первых дней зачатия, а у других не возникают на протяжении всего срока беременности. Общеизвестные симптомы оплодотворения после дня высвобождения яйцеклетки:
Кроме наблюдений за эмоциональным состоянием и физическими проявлениями, каждая женщина может воспользоваться одним из высокоинформативных способов определения дня выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки. Прибегают к профессиональной диагностике пары, которые планируют беременность или у них возникли трудности с зачатием. Методов, благодаря которым выясняют момент высвобождения яйцеклетки, несколько:
В течение всего менструального цикла есть только один день, когда может произойти зачатие – овуляция. Она не повторяется дважды за месяц, происходит, как правило, в одном из яичников и почти никогда не обладает ярко выраженными внешними симптомами.
Вычисление этого дня помогает не только в планировании зачатия, но и для того, чтобы предохраняться от нежелательной беременности – все дело лишь в том, насколько точно удастся установить время, когда организм женщины готов к наступлению беременности.
Что это такое? – это сравнительно небольшой период менструального цикла, во время которого происходит разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из нее созревшей яйцеклетки, которая должна попасть в фаллопиеву трубу, расположенную рядом, и еще сутки быть жизнеспособной, готовой к оплодотворению.
Быстрый переход по странице
Процесс выхода созревшей яйцеклетки можно условно разделить на несколько этапов, когда признаки, симптомы и ощущения овуляции могут быть максимально заметными.
Если в течение этого периода сперматозоиды не окажутся рядом, то беременности не будет и женская клетка погибнет, а затем – будет поглощена стенками и флорой фаллопиевой трубы.
Тех, кто активно планирует зачатие, интересует вопрос как проверяется овуляция у женщин и каким симптомам можно доверять на 100%? Несмотря на то, что существует целый ряд признаков, указывающих на наступление благоприятного для оплодотворения времени, ни один из них не может безоговорочно означать овуляцию. Все они относительны, но если у женщины нет проблем с гормональным фоном, то симптомы и ощущения обладают довольно высокой точностью.
Признаки могут быть заметными, а могут не определяться совсем. При планировании зачатия лучше всего полагаться не на них, а на более точный метод исследования – фолликулометрию. Она предполагает посещение кабинета УЗИ (как минимум 3 раза за цикл), когда врач будет наблюдать за ростом доминантного фолликула и сможет с точностью до нескольких часов предсказать овуляцию.
Это поможет спланировать не только зачатие, но и пол ребенка: половой акт, произошедший за сутки до овуляции увеличивает шансы на девочку, а секс во время овуляции – на мальчика.
Фолликулометрия может не только определить как скоро разорвется капсула доминантного фолликула, но и подтвердить, что яйцеклетка действительно покинула яичник – в этом случае на УЗИ будет видно желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве (в течение двух-трех суток).
Несмотря на то, что овуляция имеет ряд признаков до и после того, как она произошла, только фолликулометрия даст точный ответ на вопрос о том, когда она была и была ли она вообще. Если у женщины имеются проблемы с гормональным фоном, то она может наблюдать у себя все симптомы произошедшей овуляции, но УЗИ при этом покажет, что доминантный фолликул в яичнике не созревал.
В годы, когда ультразвуковой диагностики еще не существовало, врачи рекомендовали женщинам использовать календарный метод для вычисления благоприятных к зачатию дней. Он основан на том, что овуляция происходит за 2 недели до начала месячных, то есть при 28-недельном цикле ее можно ожидать на 14 день цикла.
Такой способ будет подходящим для тех, у кого организм работает как часы и нет проблем с эндокринной системой, для тех, у кого никогда не бывает задержек и ановуляторных циклов.
Ведь в таком случае день за 2 недели до месячных может оказаться совсем непригодным для того, чтобы забеременеть, да и время начала месячных у таких женщин спрогнозировать весьма непросто.
Сегодня в аптеке можно приобрести тест-системы для определения овуляции, которые весьма популярны среди планирующих. Их реагент становится активным, когда в организме происходит выброс лютеинизирующего гормона перед разрывом доминантного фолликула.
У них пик ЛГ может наступить, но при этом доминантный фолликул на УЗИ не будет определяться, то есть выброс лютеинизирующего гормона совсем не будет означать приближающуюся овуляцию, тогда как тесты его заметят и среагируют двумя яркими полосками.
Тест на беременность следует делать не ранее 9 дня после разрыва доминантного фолликула. Даже если зачатие и произошло, то в первые дни оплодотворенная яйцеклетка не достигнет матки и будет находиться в трубе.
Симптомы овуляции у женщин 40 лет ничем не отличаются от симптомов у более молодых представительниц прекрасного пола. Зато у одной и той же женщины признаки наступления благоприятного для зачатия периода могут становиться более интенсивными или менее интенсивными в течение детородного периода. Как правило, изменения связаны с родами.
Некоторые склонны полагать, что яйцеклетка может жить несколько дней, в зависимости от здоровья организма. Но на вопрос о том, сколько длится овуляция у женщин, есть предельно точный ответ: всегда не более суток, даже если нет никаких эндокринных нарушений.
У небольшой части женщин во время овуляции иногда могут быть сильные колющие боли, особенность которых заключается в том, что они локализуются с противоположной стороны от того яичника, который овулирует. Например, созревшая яйцеклетка выходит из правого яичника, но пациентка ощущает сильную боль слева, тогда как правая сторона живота практически безболезненна.
Если по УЗИ замечено, что в течение нескольких циклов овуляция не наступает, то это повод обратиться к гинекологу, который назначит определенные обследования для установления причин регулярных ановуляторных циклов.
Возникновение новой жизни в организме женщины подчинено ряду сложных взаимосвязанных процессов. При условии, что все факторы для зачатия проявили себя положительно, и развитие плода. Ярким сигналом становятся выделения после овуляции, если зачатие произошло успешно и женщина скоро станет матерью.
Репродуктивная система построена очень разумно и хрупко. Каждые двадцать восемь дней она потенциально готовится к зарождению новой жизни, а это значит, что организм практически каждый месяц ждет момента встречи половой клетки со сперматозоидом.
Менструальный цикл напоминает генеральную подготовку к главному событию – овуляции. – это ключевое, самое важное звено в процессе появления новой жизни. В зависимости от того, случился ли выход яйцеклетки в цикле, зависит и возможность .
При выходе яйцеклетки в организме женщины из созревающего фолликула высвобождается готовая к слиянию со сперматозоидом половая клетка. Навстречу своей второй половине она перемещается по фаллопиевой трубе, спешно подгоняемая ворсинками слизистой оболочки.
Природой определено, через сколько дней после овуляции происходит зачатие, – это середина цикла. Девушки со стабильным циклом даже могут узнать, на какой день происходит зачатие после акта или спланировать его заранее. В некоторых случаях овуляция сдвигается на несколько часов или суток, это может случиться по следующим причинам:
Женщины, желающие забеременеть, «ловят» выход половой клетки разными доступными способами – измерением температуры в прямой кишке, экспресс-тестами и др. Зная, на какой день после овуляции происходит зачатие, можно подгадать контакт с отцом ребенка или . В этом вопросе можно довериться и научным методикам, но и слушать собственные ощущения – у большинства в этот период , но усиливается сексуальное желание.
На выход половой клетки определяющую роль оказывает лютеинизирующий гормон, который достигает своего максимума в этот период. Под действием гормона стенки фолликула через полтора-двое суток лопаются, и женская половая клетка направляется в матку.
Чтобы понять, когда происходит зачатие после овуляции, необходимо знать, сколько времени живут самые главные клетки – яйцеклетки и сперматозоиды. Женская половая клетка наиболее капризна, как и полагает быть настоящей даме, – ее жизнь длится всего лишь 12–24 часа. А вот группа напористых «женихов» хоть и не быстро, но уверенно стремятся к своей избраннице несколько часов после проникновения в женский организм. Чтобы сперматозоиды попали в матку, им предстоит довольно опасный путь. Половые пути выделяют слизистый секрет, препятствующий их продвижению. Несмотря на то, что сперматозоидам для слияния с яйцеклеткой требуется несколько часов, сами они живут около шести суток. Некоторые сперматозоиды становятся неактивными на 5 день.
Итог — оплодотворение после освобождения яйцеклетки из фолликула свершается непосредственно в первые сутки, поскольку больше она просто не выживает. Если сперматозоид опоздал, то «вторая половинка» погибает.
Если брать за основу время секса и рассматривать вопрос, через сколько происходит зачатие после акта, то здесь нужно отталкиваться как раз от противоположного – от времени жизни мужской клетки. Как уже упоминалось выше, спермии наиболее дееспособны в первые шесть суток после полового акта. Это значит, что даже если непосредственно во время ПА женская половая клетка еще не была готова принять сперматозоид, то уже на пятый день пребывания сперматозоида в матке их слияние может произойти и образуется зигота. Поэтому, когда происходит зачатие, после акта определить точно не удастся, ведь процесс может занять до пяти дней. Но это значит, что уже через несколько дней после секса будущая мама может стать счастливой обладательницей маленького чуда под сердцем.
Вопрос о встрече клеток – это еще 50% успеха на пути к образованию зиготы. Точно никто не знает, на какой день происходит оплодотворение после зачатия, но большинство медицинской литературы определяет, что необходимое время для оплодотворения – это приблизительно семь дней.
Слияние двух половых клеток в значительной части случаев кардинально не отражается на состоянии здоровья женщины. Ведь для запуска гормональной перестройки организма необходима имплантация зародыша в матку, чего стоит еще подождать.
Тем не менее, косвенные симптомы успешной овуляции все-таки существуют. Те девушки, которые хотят забеременеть и долгое время не могут этого сделать, знают, как понять о наступлении беременности, поэтому с особой пристальностью следят за этим процессом. Они уже знают, какие выделения после овуляции, если произошло зачатие, поэтому с нетерпением ждут их. Итак, к относят:
Процесс выхода половой клетки может сопровождаться незначительным выделением крови во время нарушения целостности фолликула и повреждения мельчайших сосудов, но так происходит не у всех женщин. Зная, какие ощущения после овуляции, если произошло зачатие, будущая мама может не переживать по поводу выделений. Кровь также не всегда можно заметить. Редко когда на нижнем белье остаются четкие пятна крови, которая выделилась непосредственно из фолликула.
Более явными могут стать выделения при имплантации зиготы в стенку матки. Происходит это приблизительно через семь суток после оплодотворения. За это время матка получает сигнал о том, что необходимо принять эмбрион. С маткой происходят нормальные изменения – ее стенки размягчаются, набухают, запасают питательные вещества, а микроскопические ворсинки работают «захватом» оплодотворенного ооцита.
Микротравма, происходящая при крошечном повреждении стенки матки во время (через неделю), провоцирует имплантационное кровотечение, следы которого можно заметить на нижнем белье. Не стоит пугаться, ведь несколько капель крови в середине цикла вовсе не говорят о патологии, а само кровотечение является нормой для этого знаменательного события. Отсутствие имплантационного кровотечения не гарантирует отсутствие зачатия.
Первые четырнадцать дней после зачатия – чрезвычайно важный период для зародыша и интригующий для будущей мамы. Она не ощущает, через сколько дней происходит зачатие после акта, еще не знает, что происходит с ее телом, а в ней уже вовсю развивается эмбрион. К этому времени зародыш хорошо погрузился в ворсинки матки, а она, в свою очередь, сигнализирует о начале вынашивания плода другим системам и органам.
С этого момента в кровь и мочу беременной будет поступать специфический гормон – хорионический гонадотропин человека. На основе присутствия этого гормона устроена большая часть . К сожалению, первая неделя еще не дает высокий уровень гормона, поэтому тесты еще не могут подтвердить или опровергнуть беременность. Но уже сразу после даты ожидаемых месячных, которые потенциально должны были наступить через 2 недели, можно сделать такой тест.
Рассмотрим, что же происходит после зачатия по дням.
| Период | Происходящие изменения |
| 1-5 день | В первые четверо суток зигота активно делится в геометрической прогрессии. Появляются дочерние клетки. Одновременно зигота продвигается по маточной трубе и спускается в матку для прикрепления. В результате деления возникает бластула – небольшой пузырек, имеющий внутри себя полость. Стенки бластулы состоят из двух слоев. Наружный слой из более мелких клеток носит название трофобласт. Из него формируются внешние оболочки зародыша. А более крупные клетки, расположенные внутри бластулы, дают начало зародышу. К этому времени зародыш может похвастаться уже 58 клетками и ростом в треть миллиметра. Инициируется – выход зародыша из белковой оболочки. |
| 6-7 день | В это время зародыш прикрепляется к стенке матки. На поверхности бластулы выделяется специальный фермент, который делает стенки матки более рыхлыми. Как правило, слизистая оболочка органа уже готова принять зародыша, — стенки матки становятся толще, кровеносные сосуды разрастаются, стимулируются маточные железы. На поверхности бластулы появляются небольшие ворсинки, которые увеличивают сцепление поверхности бластулы и слизистой оболочки матки. После того, как бластула прикрепится, ворсинки понемногу атрофируются и остаются лишь со стороны прикрепления. В месте прикрепления трофобласта и слизистой оболочки матки закладывается плацента, которая будет питать малыша до рождения. |
| 7-15 день | В этот период клетки образуют два пузырька: из наружных клеток образуется эктобластический пузырек, а из внутренних – эндобластический. Наружные клетки плотно срастаются со слизистой, а формируется пуповина в начальной стадии, а также нервная система. Вторая неделя является первым критическим периодом, от успешности прохождения которого зависит дальнейшее развитие эмбриона. Очень важно, чтобы эмбрион плотно прикрепился в полости матки и начал полноценно делится – именно в это время беременность может сорваться, если эмбрион не прикрепится. В таком случае начнутся месячные, а женщина так и не узнает о возможной беременности. |
В первые две недели зародыш увеличивается в размерах и достигает одного миллиметра. Он еще окружен специальной защитной пленкой, обеспечивающей питание. Третья неделя дает плоду возможность еще немного подрасти, а еще через две малыша можно заметить на УЗИ ¬– ультразвуковом скрининге. Врачи поставят акушерский срок беременности – не тогда, когда происходит зачатие после полового акта, а от начала последней менструации.
В первые дни колоссальные перестройки претерпевает гормональный фон будущей матери. Под влиянием хорионического гонадотропина желтым телом в кровь выделяется гормон . Именно прогестерон с этого времени отвечает за жизнь будущего малыша. Задача этого гормона – подготовка слизистой и контроль за расположение и прикрепление плода. В значительной части случаев именно играет решающую роль в самопроизвольном аборте — прерывании беременности на этом сроке.
Все тот же гормональный фон будет тормозить менструации, и вызывать классические проявления токсикоза: тошноту и рвоту, слабость, сонливость, потерю аппетита. Как правило, будущая мама уже подозревает беременность, а токсикоз лишь подтверждает ее предположения.
Под влиянием гормонов с женщиной происходят внешние изменения – она становится более округлой, ее формы сглаживаются, немного округляется овал лица. Она еще не знает, что происходит после зачатия по дням с ее организмом, но первые признаки уже проявляются. Грудь не становится меньше, наоборот, именно в первое время ощущается распирающее чувство в груди, что свидетельствует о подготовке ходов и альвеол молочных желез.
Изменения претерпевает и половая система. Шейка матки плотно смыкается, защищая новую жизнь, а с влагалищем и половыми губами также происходят метаморфозы – они утолщаются, становятся мягче. Таким способом организм защищает малыша от травм и подготавливает родовые пути.
Подводя итог, можно отметить, даже не зная, через сколько дней происходит оплодотворение после зачатия, влагалищные выделения подскажут о наступлении беременности. Также можно с точностью утверждать, что зачатие после овуляции происходит в течение 1–2 дней, а после полового акта – в течение 5 дней, поскольку именно в этот промежуток времени жизнеспособный сперматозоид, «проживающий» в матке, ждет наступления овуляции.
Таким образом, на зачатие влияет и время овуляции, и время полового акта. Следя за характером выделений можно с большой вероятностью определить, произошло ли зарождение плода или нет.
