Про заболевания ЖКТ

Содержание статьи:

Предохранение от беременности после родов у кормящей матери можно начинать через 3 недели. Вероятность такой ранней беременности низкая, но всё-таки существует. Если женщина не кормит грудью через 1 месяц и 2 недели после рождения ребёнка, то у неё происходит овуляция, а поэтому предохраняться на этом сроке обязательно!

Лактационная аменорея

Как предохранятся после родов кормящей маме? Лактационная аменорея – это наиболее естественный метод контрацепции, но чтобы он действовал, женщина должна выполнять следующие правила:

Начинать грудное кормление сразу после родов.
Кормить ребёнка только грудным молоком без прикормов (смесь, пюре и т. д.).
Кормить новорождённого часто, с интервалом не более 4 часа. Обязательно прикладывать ребёнка к груди в ночное время 1 или 2 раза.
Месячные должны отсутствовать, в противном случае возникает овуляция, и женщина может забеременеть.
Новорождённый не старше 6 месяцев. Лактационная аменорея действует только до этого срока.

Если женщина нарушила хотя бы одно правило, то риск незапланированной беременности возрастает, а поэтому необходимо использовать контрацептивы.

Подходящие методы контрацепции для лактирующих женщин

Чем предохранятся после родов кормящей маме? Наиболее популярные контрацептивы, которые подходят лактирующим женщинам:

1. Презервативы – самый популярный, но не очень надёжный метод контрацепции. Не влияют на здоровье матери и новорождённого, на лактацию или состав грудного молока. Минусы: снижается чувствительность, вероятность возникновения аллергической реакции на латекс.

2. Суппозитории вагинальные можно использовать периодически или постоянно. В их составе бензалкония хлорид, который разрушает сперматозоиды. Этот компонент не проникает в кровоток, не выделяется с грудным молоком, а поэтому не влияет на младенца. Суппозитории используют для борьбы с половыми инфекциями, активные компоненты уничтожают вредоносные микроорганизмы, не нарушая естественную бактериальную флору. Минусы: лёгкое жжение, аллергическая реакция, мыло разрушает действие активных компонентов.

3. Внутриматочная спираль (ВМС) устанавливают через 6 недель после родов. Противозачаточная активность спирали достаточно высокая, однако в некоторых случаях беременность возможна. Установкой внутриматочного контрацептива должен заниматься только опытный гинеколог. Минусы: существует вероятность раздражения матки, дискомфорта и длительных месячных.

4. Оральные противозачаточные средства (мини-пили) – это препараты с минимальной дозой гормона (аналог прогестерона), который не выделяется с грудным молоком и не вредит ребёнку. Мини-пили не такие эффективные как таблетки с эстрогеном, а поэтому их нужно сочетать с барьерными контрацептивами. Если женщина не кормит ребёнка грудью, то принимать эти таблетки она может через 4 недели после родов, а если кормит – через 6 недель. Минусы: не гарантируют 100% результата, принимать мини-пили нужно по графику, в некоторых случаях возникает тошнота и приступы рвоты, нарушается цикл.

5. Имплантаты с прогестином и гормональные уколы, вшивают или вводят под кожу в области плеча. Эти контрацептивы содержат гормон из группы прогестинов, которые разрешено применять при кормлении грудью. Срок действия – несколько лет. Минусы: нарушение цикла, длительные месячные, воспалительный процесс в месте введения.

6. Стерилизация – это наиболее кардинальный хирургический метод контрацепции, при котором перевязывают маточные трубы. Этот метод подходит для женщин, которые больше никогда не хотят рожать. Процедура необратима и проводится только женщинам старше 35 лет, которые имеют не менее 2 детей.

Неподходящие методы контрацепции для кормящих мам

Не рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы после родов для кормящих мам. Это объясняется тем, что таблетки содержат большие дозы гормона, которые нарушают лактацию и развитие новорождённого.

Предотвратить беременность с помощью календарного метода тоже не получиться, так как в послеродовой период менструальный цикл не стабильный. А если женщина нарушила график грудного вскармливания, то риск возникновения овуляции повышается.

Прерывать половой акт тоже не рекомендуется, так как это не очень эффективный метод контрацепции. Это объясняется тем, что наиболее активные сперматозоиды проникают во влагалище ещё до эякуляции. Кроме того, этот метод плохо влияет на психику супругов.
Не рискуйте здоровьем, так как новая беременность сильно истощает организм, нарушает развитие плода. Врачи не рекомендуют беременеть через 2 года после родов, потому что могут возникнуть опасные осложнения. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, который поможет выбрать наиболее подходящие контрацептивы.

Рождение желанного ребенка - долгожданное и радостное событие. Конечно, в первые недели молодые родители не думают о возобновлении сексуальных контактов, да и врачи рекомендуют воздержаться, но со временем все возвращается в привычное русло, а секс - естественная сторона отношений.

Нередко можно услышать мнение о том, что, если кормишь младенца грудью, нежелательная беременность не наступит. Но так ли это?

Такое утверждение во многом ошибочно, поскольку лактация не может гарантировать максимальную защиту. Контрацептивы при грудном вскармливании не просто важны, но и необходимы. Однако при их выборе женщина должна подумать и о младенце. Контрацепция при кормлении имеет свои тонкости. Важно правильно выбрать средства и методы предохранения, ведь многие из них могут проникнуть в молоко и причинить вред малышу. Часто для кормящих женщин, не использующих средства контрацепции, появление новой беременности становится неожиданностью, и не всегда приятной. Поэтому нужно подумать о защите сразу после родов.

Лактационная аменорея и её эффективность

Лактационной аменореей называют состояние, при котором в период лактации не происходит овуляция и отсутствуют менструации. Сам по себе этот метод контрацепции при лактации имеет высокую эффективность (до 96%), но требует строжайшего соблюдения всех условий, а именно:

  • кормление грудью должно начаться сразу после родов, что невозможно в случае проведения кесарева сечения;
  • кормление младенца проводится строго по часам;
  • интервал между кормлениями не должен быть более 2-х часов, даже ночью;
  • не должно быть никакого докорма;
  • нельзя давать ребенку пустышки и бутылочки;
  • нельзя кормить малыша без графика, по его требованию.

При соблюдении всех условий в первые полгода после родов этот метод контрацепции при ГВ может обеспечить достаточную защиту, но в дальнейшем все равно будет необходим подбор оптимального средства предохранения. Конечно, выдержать такие строгие условия без нарушения может далеко не каждая современная женщина, поэтому рассчитывать на лактацию, как единственное средство контрацепции, не стоит.

Безопасные контрацептивы при грудном вскармливании

Современная медицина предлагает достаточно много контрацептивов для кормящих мам, остается лишь правильно выбрать, не забыв при этом и о здоровье младенца. Наиболее безопасными методами контрацепции при лактации считаются следующие.

Презервативы . Ими можно начать пользоваться сразу же после возобновления сексуальных контактов, поскольку презервативы не оказывают влияния на лактацию и состав молока и (при правильном использовании) могут обеспечить до 98% защиты. Неправильное использование может привести к повреждению презерватива или его соскальзыванию, в этом случае эффект защиты будет равен нулю.

Диафрагмы и колпачки. Их применение не оказывается влияния на состав молока и полностью безопасно для младенца, но использовать эту барьерную контрацепцию можно начать лишь тогда, когда влагалище и шейка матки придут в норму и примут прежние размеры, то есть, примерно через 6 недель после родов. Эффективность метода достигает 85%, но если применять одновременно со специальными спермицидными средствами, эффект увеличивается до 97%.

Спермициды . Этот вид контрацептивов при грудном вскармливании можно применять в качестве самостоятельного средства, поскольку вероятность зачатия в этот период снижена. Средства оказывают местное действие, работают исключительно в зоне половых органов, не отражаясь на составе молока. Но если лактация небольшая и кормления малыша не регулярны, то применять спермициды лучше в комбинированном варианте - с барьерными видами контрацепции.

Внутриматочные спирали . Могут быть введены в матку через 6 недель после родов, но в этом случае значительно увеличивается риск её выпадения, если внутренние органы ещё не пришли в норму. Эффективность метода равна 98-99%. Устанавливается устройство, в среднем, на 5 лет, при этом может быть удалено в любой момент с быстрым восстановлением фертильности. Не оказывает влияния на лактацию и её качество.

Инъекционные методы и подкожные импланты. Имеют пролонгированное действие. После родов первое введение таких препаратов (или имплантов) может быть осуществлено через полтора месяца, а при отсутствии лактации - через месяц. Эффективность методов максимальна, составляет 99%. Инъекции могут обеспечить защиту на срок до 3-х месяцев, а импланты до 5-и лет, при этом удалить капсулу можно в любое время. Вредного воздействия на малыша не оказывают.

Что применять нельзя

К этой категории можно отнести все гормональные контрацептивы орального употребления. Такие препараты могут вызвать не только изменения гормонального фона, нарушение менструального цикла, который после родов устанавливается не сразу, но и изменить состав молока и его качество, что может нанести вред младенцу. Эффективность метода высокая, порядка 99%, но в качестве контрацептива для кормящих мам он не походит. После родов применять оральную контрацепцию необходимо только после окончания лактации.

Контрацепция при грудном вскармливании — один из самых важных вопросов для молодой мамы, которому, к сожалению, далеко не всегда уделяется должное внимание. Зачастую это приводит к нежелательной уже через несколько месяцев после родов, что становится полной неожиданностью для женщины, ведь она была уверена, что забеременеть во время лактации невозможно. Между тем врачи утверждают: предохраняться при кормлении грудью необходимо обязательно, если женщина не планирует беременность в ближайшие 1- 2 года после родов.

С наступлением беременности в организме женщины происходят глобальные изменения, касающиеся всех систем организма. Совсем по-другому начинают работать внутренние половые органы. Во время вынашивания ребенка прекращается менструация, и перестают вырабатываться яйцеклетки. Это явление продлится вплоть до самых родов и будет сохраняться еще некоторое время после рождения ребенка. Именно на отсутствии овуляции у кормящей матери и основан, пожалуй, наиболее популярный метод контрацепции после родов — лактационная аменорея. В чем же состоит суть этого способа?

Прежняя работа половой системы после рождения малыша восстанавливается постепенно. Обычно первые полгода у молодой мамы еще нет менструации и овуляции. Подавление выработки яйцеклеток происходит из-за действия гормона пролактина, отвечающего за продуцирование грудного молока. Но это вовсе не означает, что на протяжении всего периода лактации женщина будет на 100% защищена от незапланированной беременности. Чаще всего лактационная аменорея продолжается не более 6 месяцев. Однако нужно иметь в виду, что овуляция во время грудного вскармливания может возобновиться даже при отсутствии месячных.

Лактационная аменорея защищает от нежелательной беременности примерно на 98%, но только при соблюдении каждого из следующих условий:

  1. Женщина кормит ребенка только грудью, не допаивая жидкостью и не давая ему смесь.
  2. Малышу не введен .
  3. Мать кормит младенца грудью не только днем, но и ночью. Интервалы между дневными кормлениями — не более 3 часов, между ночными — не более 6.
  4. Менструации еще не восстановились.
  5. С момента родов прошло не более 6 месяцев.

Регулярное дневное и ночное кормление грудью без допаиваний и добавления искусственного питания позволяет пролактину вырабатываться в достаточном количестве и подавлять овуляцию на протяжении полугода. Как правило, с 6 месяцев ребенку вводят первый прикорм, и количество ночных кормлений сокращается. В этом случае лактационная аменорея уже не может использоваться как эффективная защита от нежелательной беременности, поэтому женщине стоит задуматься о поиске более подходящего средства, помогающего предохраняться в период лактации.

Оральные контрацептивы для кормящих мам

Чтобы определиться, как предохраняться после родов, кормящей маме стоит обратиться к гинекологу. Если она не решила этот вопрос в первые месяцы после рождения ребенка, то ей нужно обязательно определиться с выбором контрацептивов, когда лактационная аменорея будет подходить к концу. Самостоятельно решить, какая контрацепция при ГВ будет наиболее подходящей, достаточно трудно: нужно не только учесть собственные пожелания, касающиеся способа предохранения, но и обратить внимание на индивидуальные особенности организма и наличие возможных противопоказаний. Консультация врача обязательна в том случае, если женщина решила принимать оральные гормональные контрацептивы (ОК).

Кормящей матери подойдет не любой противозачаточный препарат из этого ряда: комбинированные ОК при ГВ противопоказаны, так как содержат эстроген, который снижает уровень пролактина и уменьшает количество молока, а также может влиять на развитие ребенка. Гормональная контрацепция для кормящих содержит только производные прогестерона, например дезогестрел. Это вещество является основным компонентом в таких противозачаточных таблетках, как Чарозетта и Лактинет. Данные мини-пили являются полными аналогами, поэтому рассмотрим действие только одного из этих препаратов.

Чарозетта имеет высокий контрацептивный эффект и может применяться уже с 6 недели после родов. Прежде чем начать принимать мини-пили при грудном вскармливании, следует убедиться в отсутствии беременности, так как беременным женщинам эти таблетки строго противопоказаны. Действие препарата Чарозетта основано на подавлении овуляции, при этом он не влияет на процесс выработки молока и не оказывает влияния на организм грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что Чарозетта имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Мини-пили при грудном вскармливании могут вызывать:

  • снижение полового влечения;
  • тошноту;
  • появление акне;
  • болезненность груди.

Появление этих симптомов означает, что Чарозетта не подходит женщине, поэтому прием таблеток надо прекратить. Кроме того, не следует применять этот препарат кормящим мамам со склонностью к тромбообразованию, заболеваниями печени и влагалищными кровотечениями неясной этиологии.

Чтобы оральная контрацепция при лактации максимально защищала женщину от наступления нежелательной беременности, мини-пили необходимо пить ежедневно в одно и то же время.

При кормлении грудью не нужно: ОК при ГВ пьют без перерыва, начиная употреблять таблетки из новой упаковки, как только закончится предыдущая.

Другие виды контрацепции при лактации

Не все женщины предпочитают предохранение ОК при грудном вскармливании. В этом случае будет полезно знать, как предохраняться во время лактации без использования противозачаточных таблеток. Для кормящих мам существует еще несколько способов защиты от незапланированной беременности:

  1. Внутриматочная спираль.
  2. Подкожный имплант.
  3. Противозачаточные уколы.
  4. Спермициды.

Каждый из данных видов контрацепции имеет свои плюсы и минусы, о которых молодой маме обязательно расскажет квалифицированный специалист.

Так, послеродовая контрацепция с использованием спирали поможет женщине не беспокоиться о наступлении нежеланной беременности на протяжении нескольких лет. Внутриматочная спираль никак не влияет на процесс лактации и развитие малыша, однако может вызывать воспаления и не устанавливается тем женщинам, у которых было кесарево сечение.

Подкожные импланты и противозачаточные уколы также относятся к гормональным контрацептивам. Достоинство этих средств состоит в том, что они применяются единожды, а их действие длится до нескольких месяцев. Таким образом, женщине не нужно заботиться о постоянном предохранении, как в ситуации с приемом таблеток. Однако инъекции и импланты с гормональным эффектом имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому подходят далеко не всем молодым мамам.

Спермицидные контрацептивы (свечи, гели, колпачки) действуют только наружно: они препятствуют проникновению сперматозоидов в шейку матки и тем самым предотвращают оплодотворение. Такие средства имеют очень низкую эффективность, поэтому для большей надежности одновременно с их применением рекомендуется использовать презервативы.

Средства для экстренной контрацепции при лактации

Некоторые женщины легкомысленно относятся к вопросам предохранения при лактации, длительное время надеясь на метод лактационной аменореи. Поэтому в случае возможного наступления незапланированной беременности единственным выходом для них становится экстренная контрацепция. Речь идет о приеме таких препаратов, как Постинор или Эскапел.

Предохраниться с их помощью от нежеланного зачатия кормящая мама, конечно, сможет: в инструкции к таблеткам написано, что препараты совместимы с грудным вскармливанием. Но следует иметь в виду, что такие контрацептивы для кормящих мам, как Постинор и Эскапел, содержат огромную дозу гормонов, и, как это повлияет на организм женщины, предсказать трудно: гормональный всплеск может вызвать ухудшение лактации или проблемы с половой системой. Экстренная контрацепция во время грудного вскармливания может применяться только в исключительных случаях и не должна использоваться в качестве постоянной защиты от нежелательной беременности.

Повторная беременность в течение первых 2 лет после родов тяжело переносится женским организмом: ему необходимо время, чтобы восстановиться после вынашивания ребенка. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам тщательно предохраняться в послеродовом периоде, тем более что выбор противозачаточных средств для кормящих мам на сегодняшний день довольно широк.

Риск забеременеть после родов при кормлении существует, поэтому контрацепция при ГВ немаловажна в этот период. Так как быстрая беременность после родов нежелательна для ослабшего организма женщины. Ряд врачей утверждает, что после родов, когда женщина кормит грудью и не наступает менструация, происходит естественная защита организма от нежелательной беременности. Несмотря на это, были случаи, когда женщины беременели и при отсутствии месячных, так как овуляция все равно происходила. Поэтому позаботиться о контрацепции в кормящий период тоже нужно.

Критерии выбора

Лучший вариант – подумать о том, как предохраняться при грудном вскармливании, еще во время беременности, проконсультировавшись у своего гинеколога. Если этого не удалось сделать раньше, то всегда можно проконсультироваться в женском отделении поликлиники.

Такие меры связаны с тем, что женщина кормит грудью. Никакие действия не должны быть направлены на подрыв здоровья растущего малыша. Нередко при лактации методы контрацепции носят комбинированный характер.

Грудное кормление важно не только для маленького ребенка, но и для его мамы. Оно способствует быстрому восстановлению репродуктивной системы женщины, так как в момент кормления происходит естественное сокращение матки. К тому же ГВ — это природная контрацепция от беременности. Поэтому вопрос о зачатии встает у женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. И выбор метода контрацепции в этом случае непринципиален.

Обзор способов контрацепции при ГВ

Следующие методы контрацепции подойдут при грудном вскармливании:

  1. Абстиненция (абсолютное половое воздержание) – конечно, этот метод наиболее эффективный и никак не вредит грудному вскармливанию, но большинство пар его не практикуют, а используют как промежуточную меру.
  2. Лактационная аменорея (отсутствие месячных при кормлении грудью). В этом случае, можно сказать, сама природа позаботилась о безопасности матери и ребенка в такой ответственный период. Пролактин – это специальный гормон, который вырабатывается после родов, он способствует образованию молока в грудных железах и подавляет процесс овуляции.
  3. Применение презервативов. Используя их, можно защитить себя не только от нежелательной ранней беременности, но и от различных патологий, которые передаются половым путем. Данный способ никаким образом не повлияет на здоровье матери и малыша, а так же на выработку грудного молока. К недостаткам презервативов можно отнести аллергическую реакцию на резину, но это встречается крайне редко.
  4. Вагинальные свечи разрушают сперматозоиды после попадания их во влагалище. Действующие вещества свеч не могут проникнуть в молоко и в кровяное русло женщины. К тому же они способны защитить от некоторых видов половых инфекций.
  5. Предохранение внутриматочной спиралью. Метод очень эффективен. Можно установить спираль сразу после родов или через какое-то время. Недостатком этого способа контрацепции может стать неправильно установленная спираль, что приводит к воспалительным процессам. А также при болезнях половой сферы, болезненных и обильных менструациях. При установке внутриматочного средства женщине необходимо каждые полгода проходить обследование, так как спираль может двигаться внутри матки, что приводит к дальнейшим осложнениям.
  6. Подкожные имплантаты в лактационный период оказывают то же действие, что и противозачаточные таблетки. Ампула вшивается под кожу в области плеча. Расчет берется на несколько лет.
  7. Прерывание полового акта. Метод не всегда эффективен, но пользуются им многие пары, так как он не предусматривает применение химических средств от беременности.


Оральная контрацепция

Как предохраняться во время грудного вскармливания оральными контрацептивами?

Существует 2 вида противозачаточных таблеток:

  1. Содержащие прогестагены, которые не влияют на деятельность яичников и, соответственно, выработку молока. Из-за небольшого содержания в таких таблетках гормонов их прозвали в народе мини-пили.
  2. Средства на основе гестагенов и эстрогенов. Они направлены на блокировку овуляции посредством влияния на работу яичников. Их не применяют при лактации, так как эти препараты негативно влияют на количество и качество вырабатываемого молока.

Таким образом, чтобы не нанести вред себе и ребенку, прежде чем выбирать метод контрацепции при помощи таблеток, нужно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним. Препараты прогестероновой группы создают неблагоприятные условия для дальнейшего продвижения сперматозоидов.

В естественных условиях шейка матки покрыта небольшим количеством слизи, это нужно для защиты от инфекций. Когда женщина принимает противозачаточные препараты, слизь становится более вязкой и густой. Сперматозоиды не могут проникнуть через нее и оплодотворить яйцеклетку.

Чаще всего применяются препараты следующего вида: Мерцилон, Фермулен, Чарозетта и др. Гормон прогестаген, содержащийся в этих препаратах, не способен проникать в грудное молоко.

К другим преимуществам таких противозачаточных таблеток можно отнести:

  1. Побочные явления развиваются крайне редко.
  2. Молоко не меняет свой вкус.
  3. Выработка лактации осуществляется как всегда.
  4. Борются с воспалениями или оказывают профилактическое действие в этом направлении.
  5. Состав крови не меняется, выработка тромбоцитов в норме.
  6. Не способны снизить половое влечение женщины.
  7. Если прекратить прием контрацептивов прогестеронового типа, то способность к зачатию быстро восстанавливается.

Противопоказания и недостатки таблеток

Во время лактации таблетки от беременности могут быть противопоказаны по следующим причинам:

  1. Если диагностирован рак молочной железы.
  2. Болезни печени, такие как онкология, хронические заболевания в стадии обострения, цирроз.
  3. Раковые образования в почках.
  4. Болезни сосудов мозга.
  5. Эпилепсия и другие недуги, при которых применяют противосудорожные средства.
  6. Кровотечения из половых органов женщины, вызванные неизвестной причиной.

Даже если все эти патологии отсутствуют, все равно принимать таблетки против зачатия нельзя самостоятельно без консультации врача.

Гормональная контрацепция во время кормления грудью должна применяться в соответствии со следующими правилами:

  1. Применяются таблетки строго по схеме, не допускаются пропуски приема.
  2. Назначаются данные препараты не ранее чем через 1,5-2 месяца, первые 2-3 недели придется предохраняться после родов другими способами.
  3. Принимать таблетки нужно в одно и то же время.

Основными недостатками таких мини-пили является то, что они не защищают женщину от ЗППП и не столь надежны, как гестагенные и эстрогенные препараты. Если в планах быстрая беременность после родов, то стоит прекратить прием противозачаточных таблеток.

Женская стерилизация

Чаще всего стерилизация после родов или аборта применяется по показаниям. Например, если очередная беременность может угрожать здоровью или даже жизни женщины. Метод осуществляется путем перевязки маточных труб.

Женщина может самостоятельно изъявить желание стерилизоваться. Обычно это делается, если у нее уже есть дети, и ей больше 35 лет. Но стоит помнить, что родовую деятельность уже не восстановить. Поэтому перед тем, как воспользоваться данным методом контрацепции, стоит обдумать свой шаг.

Видео

В нашем видео врач акушер-гинеколог дает ответы на самые частые вопросы по поводу контрацепции после родов.

Сегодня специалисты гинекологи настоятельно советуют молодым мамам уделять особое внимание контрацепции после родов. Это обусловлено тем, что для полного восстановления женского организма необходимо выждать срок между беременностями не менее 2 лет. Однако для кормящей мамы не подходят привычные противозачаточные средства, ведь они могут негативно отразиться на количестве и качестве молока, а также на развитии младенца. Как предохраняться после родов, чтобы не переживать о повторной беременности.

Когда женщина может забеременеть

Способность к новому зачатию после родов наступает у каждой мамочки индивидуально. Есть несколько основных факторов, которые влияют на восстановление способности к зачатию. В первую очередь - это лактация. Кормление грудью не является надежным методом контрацепции. Многие женщины уверенны, что в период лактации новая беременность невозможна. Врачи утверждают, что эта теория имеет место, но лишь при правильном кормлении малыша.

Возможность забеременеть возвращается к женщине сразу перед приходом первых месячных после родов. Этот срок также индивидуален. Кормящие мамы смогут снова забеременеть гораздо позже, чем те, кто не кормит грудью. Овуляция в среднем наступает между 40 и 90 днем после родов, однако бывают случаи, когда этот процесс происходит гораздо раньше.

Беременность после родов – это всегда неожиданность. Женщина может и не подозревать об оплодотворении, ведь месячных нет, а значит все нормалью — думают они. Так рождаются дети-погодки. В нашей стране такие случаи далеко не редкость и, по мнению специалистов 90% из них являются следствием отсутствия элементарных знаний и халатности женщин. Такие беременности часто заканчиваются абортом, что крайне негативно сказывается на еще не окрепшем организме молодой мамы.

Лохии или месячные

Как отличить физиологические послеродовые кровотечения от месячных? Обычно все выделения, которые наблюдаются у женщин в течение первых 2 месяцев после родов, являются послеродовыми лохиями. Однако при условии отсутствия грудного вскармливания месячные могут возобновиться раньше этого срока. Также месячные могут прийти рано и из-за индивидуальных особенностей организма.

Обратиться к врачу нужно, если: скудные послеродовые выделения стали вдруг обильнее, кровотечение возобновилось после прекращения лохий.

При любых подозрениях на возобновление месячных раньше 2 месяцев после родов нужно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и определит характер выделений.

Ответственность контрацепции после родов

Когда начинать предохраняться

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения контрацепцию маме следует начинать уже спустя 3 недели после родов. Конечно, риск беременности в этот период крайне мал, но бывают исключения. Если вы не планируете повторную беременность, лучше уберечь себя от случайностей.

Лактация и беременность

Многие женщины уверенны, что на всем протяжении грудного вскармливания беременность наступить не может. Это мнение ошибочно. Лактация действительно может отодвинуть наступление овуляции, но лишь на 6 месяцев и при строгом соблюдении определенных правил кормления. К этим правилам относятся:

  • Кормление по требованию.
  • Кормления в ночное время.
  • Отказ от бутылок и сосок.
  • Отказ от прикорма.
  • Отказ от допаивания.

Однако даже при соблюдении всех правил, грудное вскармливание не может рассматриваться как 100% противозачаточный метод в послеродовом периоде.

Выбор предохранения

Метод воздержания. Этот метод является 100% гарантией отсутствия оплодотворения. Однако срок обязательного полового воздержания обычно не превышает 2 месяцев после родов и далее необходимо подумать о защитных методах контрацепции. Самыми популярными методами контрацепции являются барьерный, оральный и внутриматочный.

Оральные контрацептивы на основе прогестинов

Оральная контрацепция для многих женщин является привычным методом предохранения от беременности. Однако в послеродовом периоде не все препараты могут подойти молодой маме. Сегодня после родов рекомендуется выбирать таблетки, содержащие минимальное количество гормонов. Действующим компонентом в таких лекарствах являются прогестины.

Действие таблеток основано на структурном изменении слизистой оболочки матки. Поверхность после приема таблеток становится вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Эти препараты имеют хорошую эффективность при условии кормления грудью и регулярного приема таблеток.

Данные лекарственные средства являются препаратами нового поколения и не влияют на качество и количество молока у кормящей женщины.

Также препараты не вызывают пагубного воздействия на здоровье младенца.

Недостатки метода:

  • Необходимость регулярного приема.
  • Возможность нарушения цикла.
  • Снижение эффекта при приеме ряда лекарственных средств.
  • Способность к зачатию возвращается сразу после пропуска приема лекарств.

Комбинированные оральные препараты

Эти лекарственные препараты содержат в себе 2 вида гормонов – эстроген и прогестерон. Такие таблетки обладают высокой эффективностью и часто применяются в качестве противозачаточных средств женщинами нашей страны. Однако они хороши только в том случае, если вы не кормите малыша грудью.

Комбинированные препараты снижают работу молочных желез, могут проникать в молоко, а значит и в организм ребенка.

Курение во время беременности: есть ли безопасные альтернативы табаку и как избавиться от пагубной привычки

Гормональные инъекции

Как и в случае с оральными контрацептивами, действие инъекций основано на введении определенных гормонов, препятствующих овуляции и оплодотворению. Действие укола может колебаться от 12 недель до пяти лет, в зависимости от формы и состава препарата. Для женщин, которые кормят грудью, подходят лишь инъекции, содержащие только прогестин. Недостатки инъекционной защиты на основе прогестина такие же, как и у таблеток.

Внутриматочный метод

Даже при наличии современных оральных контрацептивов, этот метод до сих пор остается самым надежным. Его часто рекомендуют использовать женщинам в послеродовом периоде. Спираль не оказывает влияния на секрецию и качество молока, надежно предохраняет от зачатия и имеет долгий срок службы.

Из недостатков можно выделить более обильные месячные в первое время, а также тянущие ощущения в раннем послеродовом периоде.

Спираль можно устанавливать сразу после родов (если нет противопоказаний), или спустя 3–5 недель после рождения малыша.
Внутриматочную спираль должен вводить и удалять только врач.

Барьерный метод

Для многих барьерный метод является самым удобным. Он действительно может защитить не только от беременности, но и от передачи инфекционных заболеваний. Этот метод абсолютно не влияет на секрецию и качество молока и имеет почти 100% противозачаточный эффект. К барьерным методам относятся презервативы и диафрагмы.

Из недостатков презервативов можно выделить неудобство одевания в процессе полового акта и возможность повреждения презерватива при несоблюдении инструкции.

Диафрагма также обладает рядом недостатков. Так, к примеру, размер колпачка должен подобрать врач. Использовать нужно только в сочетании с веществами, разрушающими сперматозоиды. Необходимо строгое соблюдение инструкций по введению и извлечению колпачка.

Использование спермицидов

К спермицидам относятся свечи, внутриматочные таблетки и крема, которые разрушают сперматозоиды во влагалище. Метод достаточно эффективен и удобен в применении. К дополнительным преимуществам можно отнести обеспечение дополнительной смазки. Из недостатков – стоимость препаратов.

Как родить после ЭКО: кесарево сечение или естественные роды

Прерывание полового акта

По результатам исследований данный метод не является надежным. Дело в том, что сперматозоиды могут попасть во влагалище не только при оргазме мужчины, но и до его наступления. Это значит, что использование данного метода схоже с игрой в русскую рулетку, и он основан только на везении.

Календарь

Многие женщины высчитывают по календарю опасные дни и тем самым могут спланировать свою сексуальную жизнь, не беспокоясь о беременности. Однако в послеродовом периоде этот метод может дать сбой.

После родов отсутствует регулярность менструаций, и овуляция может произойти не по сценарию.

В результате оплодотворение может наступить в любой день, и женщина неизменно столкнется с решением непростого вопроса о повторных родах или прерывании беременности.

Стерилизация

Эта процедура является необратимой и дает 100% гарантию отсутствия беременности. Сегодня врачи проводят данную операцию только в случае медицинских показаний или женщинам после 35 лет, если у нее уже есть не меньше 2 детей. Операция может быть проведена как женщине, так и мужчине. Однако согласно статистике, мужской пол идет на эту крайнюю меру гораздо реже.

Перед принятием решения о безвозвратной контрацепции необходимо тщательно взвесить все за и против, чтобы не пожалеть об утерянной функции деторождения.

Сегодня нередки случаи, когда дети в семье появляются по неосторожности родителей. По заявлениям специалистов именно эти семьи чаще всего сталкиваются с разногласиями во время беременности женщины и в послеродовом периоде. Такие пары чаще разводятся. Это обусловлено неготовностью пары стать полноценными родителями. Случайная беременность также может стать первопричиной развития послеродовой беременности у женщины. Планируйте свою семью грамотно, и тогда ваши дети будут желанными и счастливыми.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: