Комплекс расстройств, возникающих при овуляции и связанных с ней. Развивается в среднем за две недели до очередной менструации, длится от нескольких часов до двух суток. Проявляется болью внизу живота, кровянистыми выделениями из влагалища, в ряде случаев - повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, рвотой, эмоциональными расстройствами. Для подтверждения диагноза используют метод контроля базальной температуры, фолликулометрию, оценку уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Специфическая терапия не требуется, при выраженных болевых ощущениях показано назначение анальгетиков и спазмолитиков.
По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии , овуляторный синдром не является самостоятельным заболеванием. В соответствии со статистическими данными, его признаки хотя бы раз в жизни отмечались у каждой второй женщины, не менее 20% пациенток испытывают расстройства разной выраженности при всех овуляторных циклах. В 85% случаев боль и выделения при овуляции вызваны физиологическими процессами, в 14% - заболеваниями репродуктивных органов, в 1% - развитием в середине менструального цикла патологии, которая не связана с выходом яйцеклетки. Расстройство чаще возникает у пациенток в возрасте от 25 до 42 лет и полностью прекращается с наступлением климакса .
В норме женщина не ощущает выход яйцеклетки из фолликула. Однако существует ряд физиологических причин, которые при наличии предрасполагающих факторов способствуют возникновению патологических проявлений во время овуляции и в течение 48 часов после нее. К их числу относятся:
Ключевыми факторами, повышающими вероятность патологического течения овуляторного периода, являются заболевания женской половой сферы. Риск возникновения болевого синдрома повышается у женщин с кистой яичника , хроническим оофоритом , сальпингитом , аднекситом , спайками в тазовой полости . Кроме того, снижение болевого порога отмечается у пациенток с альгодисменореей .
Патогенез овуляторного синдрома обусловлен сочетанием двух ключевых звеньев. Первым из них является уплотнение капсулы яичников и стенки маточных труб вследствие воспалительных и спаечных процессов. Разрыв плотных и воспаленных тканей воспринимается болевыми рецепторами, а затем корой головного мозга, как более серьезная травма. При наличии спаек и синехий в полости малого таза перистальтика фаллопиевых труб становится болезненной. Второе звено патогенеза - снижение порога болевой чувствительности. В крайне редких случаях оно бывает врожденным. Обычно сенсибилизация к боли вызвана локальными объемными и воспалительными процессами в малом тазу. В это же время из-за прекращения секреции эстрогенов фолликулом возникает относительная гипоэстрогенемия. В результате частично отслаивается функциональный слой эндометрия, появляются мажущие выделения. Через 1-3 дня временный дефицит эстрогенов компенсируется желтым телом, отслойка эндометрия прекращается.
Патогномоничное проявление патологического состояния - односторонняя боль в нижней части живота. При 28-дневном овуляторном цикле болезненные ощущения возникают приблизительно в его середине. При цикле меньшей или большей длительности - за 13-15 дней до менструации. Болевой синдром имеет разную интенсивность, от слабой до острой. Часто боль отдаёт в паховую область, крестец, поясницу, усиливается во время ходьбы, полового акта, резкого изменения положения тела, поднятия тяжестей, других физических нагрузок. Женщина может заметить появление влагалищных выделений. Обычно они являются скудными кровянистыми либо серозными.
У части пациенток при овуляции температура тела повышается до 37,5-37,7° С, субфебрилитет сохраняется не более 24 часов. Крайне редко овуляторный синдром сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда при патологическом течении овуляции в такие дни наблюдается слабость, раздражительность и плаксивость. Длительность болезненных проявлений обычно не превышает 2-х суток. При сохранении боли и повышенной температуры на протяжении большего промежутка времени необходим тщательный диагностический поиск для исключения острой хирургической патологии.
Патологическое течение овуляторного периода, как правило, не представляет риска для здоровья женщины. Его последствия влияют преимущественно на эмоциональное состояние и качество жизни. У некоторых пациенток в середине месячного цикла нарушается ежедневная активность, снижается половое влечение, а эмоциональные расстройства достигают уровня депрессии . Опасные для жизни осложнения возникают только в тех случаях, когда под маской овуляторного синдрома скрываются другие заболевания - острый аппендицит , внематочная беременность , разрыв кисты яичника или перекрут её ножки.
Основная задача диагностического этапа - исключение более серьезных заболеваний, которые могли возникнуть в период овуляции, но не связаны с ней. План обследования обычно включает:
Расстройства, возникающие при овуляции, необходимо дифференцировать как от хронических гинекологических заболеваний (воспалительных процессов, объемных новообразований, эндометриоза) и урологической патологии, так и от синдрома острого живота . Пациенткам, кроме осмотра на кресле , дополнительно могут быть назначены трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ тазовых органов, КТ, диагностическая лапароскопия , пункция заднего свода влагалища, мазок и посев на флору, ПЦР-диагностика, тест на беременность. При необходимости гинеколог привлекает к обследованию больной хирурга и уролога .
Специфических методов терапии расстройств, связанных с овуляцией, не существует. Лечение является симптоматическим, направлено в основном на устранение болевого синдрома. Учитывая патогенез, таким пациенткам назначают анальгезирующие и спазмолитические препараты. Интенсивность болевых ощущений существенно снижается при наложении тепловых компрессов или грелки на низ живота. В этот период рекомендуется половой покой (кроме случаев, когда женщина планирует беременность), исключаются значительные физнагрузки. При часто возникающем овуляторном синдроме по желанию пациентки и с учетом ее репродуктивных планов могут применяться оральные контрацептивы, на фоне приема которых болезненные проявления не возникают. Положительный эффект имеет назначение витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих средств.
Прогноз благоприятный. Для профилактики в период предполагаемой овуляции рекомендуется исключить значительные физические нагрузки и ограничить сексуальную активность (учитывая планирование беременности). Выраженность болезненных проявлений существенно уменьшается либо они полностью прекращаются при нормализации диеты, режима сна и отдыха, уменьшении стресса и других нагрузок. Особенно эффективно своевременное и адекватное лечение гинекологических заболеваний, снижение риска их возникновения за счет отказа от абортов и необоснованных инвазивных процедур, предохранения от нежелательной беременности и заражения половыми инфекциями.
С помощью менструального цикла можно оценить состояние организма женщины.
По его длительности, наличия либо отсутствия боли внизу живота во время месячных, появления мазни, гинеколог может предположить о возможной болезни.
Что такое овуляция? Период цикла – это промежуток между первым днем последних месячных и первым днем следующих.
Данный период различный. В норме он длится 21-35 дней. Идеально, если цикл длится 28 дней. Этот период — полный лунный цикл.
Фазы менструального цикла:
Овуляция – это процесс выхода уже созревшей яйцеклетки из лидирующего фолликула во время его разрывы. Если овуляция болезненна, гинеколог ставит диагноз «синдром Миттельшмерца».
Овуляция проявляется характерными признаками. Женщины, которые испытывают боли, связанные с данным процессом, могут сразу определить день, когда начнется овуляция. Может болеть в любом боку.
Это зависит от яичника, который функционирует во время цикла. Чаще женщины жалуются на правый бок, что объясняется:
В норме проявляются незначительные боли, которые доставляют только лёгкий дискомфорт. Иногда женщина жалуется на режущую, колющую и схваткообразную боль внизу живота. Длительность такой симптоматика – день.
Факторы, от которых зависит интенсивность боли внизу живота:
Для самой овуляции характерен кратковременный период, а боли после данного процесса могут продолжаться до двух дней. Почему боль испытывается в разных частях тела?
Так как в каждом цикле в овуляции принимает участие 1 яичник, поэтому они работают попеременно. Боль может проявляться в одном цикле справа, а в следующем – слева.
Редко, когда работают 2 яичника, созревают сразу 2 яйцеклетки, что при успешном их оплодотворении способствует наступлению многоплодной беременности.
При такой овуляции пациентка испытывает боли с двух сторон либо разлито болит низ живота.
Овуляцию сопровождает высокое либидо. Почему это происходит? Такое явление носит природную этиологию, так как данное время считается самым благоприятным моментом для зачатия.
Перед овуляцией, во время данного периода и на протяжении нескольких дней после неё, изменяется характер влагалищной мазни. Они сильно тянутся, становясь схожими с яичным белком.
Подобные изменения нужны для обеспечения благоприятных условий сперматозоидам. Жидкая мазня облегчает их продвижение в матку.
При овуляции изменяется и цвет выделений. Они становятся розовыми, а на белье женщина может заметить кровь. Почему это происходит? Это объясняется незначительной отслойкой эндометрия.
С овуляцией болит грудь. При этом она становится более чувствительной к соприкосновениям. Такое явление связано с подготовкой желез к предстоящей лактации.
Мастодиния непродолжительна и прекращается, когда формируется желтое тело.
Гинекологи выделяют несколько причин боли при овуляции. Предварительно фолликул увеличивается и созревает.
Если он большой, капсула яичника растягивается, что провоцирует боли внизу живота. Подобная клиника наблюдается перед рассматриваемым процессом.
Затем из разорванного фолликула выходит яйцеклетка. При этом в полость брюшины изливается жидкость, раздражающая её.
Одновременно лопаются капилляры капсулы яичника. Таким способом в брюшину попадает кровь, раздражающая данную полость.
Такие боли после овуляции беспокоят 2 дня. Затем клиника исчезает. Так как во время формирования яйцеклетки происходит сокращение маточных труб, что связано с захватом яйцеклетки, поэтому боли могут провоцироваться и данным явлением.
Вторичный признак беременности – болит низ живота в середине цикла.
Иногда рассматриваемый симптом во время овуляции проявляется выражено, что связано с порогом болевой чувствительности, эндометриозом.
Гинекологи выделяют следующие виды овуляции:
Преждевременную овуляцию сопровождает процесс раннего созревания и выпуска яйцеклетки. Такое явление обусловлено следующими факторами:
Этиология поздней овуляции – проблемы с гормонами. С учетом вышеописанных видов рассматриваемого процесса боли возникают в любые дни, что может вызвать панику у женщины.
Ановуляция характерна для беременных и климакса. Месячных может не быть, если женщина пьет гормональные препараты. Длительное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте – повод записаться на прием к гинекологу.
Минус метода:
В последнем случае врач может увидеть яйцеклетку.
На основе полученных результатов врач сможет выявить причины возникновения рассматриваемых признаков, назначит адекватную терапию.
Если беспокоит в области живота при каждой овуляции, рекомендуется в эти дни расслабиться, соблюдать диету.
Можно избавиться от боли при овуляции теплой ванной. Тепло способствует уменьшению сокращения матки, устранению болевого синдрома. Такая манипуляция показана, если пациентка не страдает от острой инфекционной патологии.
Пациентка может пить некоторые НПВП, которые способствуют блокировки синтеза простагландина, устранению болевого синдрома и воспаления.
К таким препаратам относят Индометацин, Напроксен. Дискомфорт при овуляции устраняется спазмолитиками (Но-шпа, Спазган).
Если наблюдается постоянный овуляторный синдром, гинеколог может прописать оральные контрацептивы. Они блокируют рассматриваемый процесс, предотвращая боль.
Если пациентка планирует забеременеть, данные средства не назначаются. Таким женщинам также запрещено использовать грелку, пить лекарства при овуляции.
Рассматриваемая симптоматика в середине цикла характерна для внематочной беременности, аппендицита, апоплексии яичника.
Вышеперечисленные состояния требуют экстренной помощи врачей, а чаще даже оперативного лечения.
Состояния при овуляции, на которые должна обратить внимание женщина:
Болевой синдром при рассматриваемом процессе носит физиологическую этиологию, что не опасно здоровью женщины.
Но если рассматриваемая клиническая картина возникла впервые, рекомендуется уточнить причину её появления. При необходимости гинеколог может направить пациенту к другим узкопрофильным специалистам.
Чтобы выяснить связь болевого синдрома с рассматриваемым периодом, рекомендуется завести дневник, в котором женщина будет отмечать циклы и их особенности.
Параллельно гинекологи советуют внимательней относиться к своему здоровью, прислушиваясь к организму. Любая болезнь может сопровождаться болью.
Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.
Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.
После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.
У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.
Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:
К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.
Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.
Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:
Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.
Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:
В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.
Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.
К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).
Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:
Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:
При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:
Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.
Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.
Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.
Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение , противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:
Овуляция (от латинского ovum - ‘яйцо’) - физиологический процесс, во время которого в брюшную полость из фолликула яичника выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это процесс идет у женщин с момента полового созревания и до начала климакса, прерываясь только во время беременности. Овуляция и зачатие - два неразрывных понятия. В дни овуляции женский организм готов к оплодотворению.
Процесс происходит с периодичностью в 21–35 дней в зависимости от длины менструального цикла, приблизительно в его середине. Как правило, через 12–16 (в среднем - через 14) дней после овуляции наступает менструация.
В середине менструального цикла происходит овуляция, симптомы которой могут быть и слабо, и ярко выражены в зависимости от индивидуальных особенностей организма:
1) болезненные ощущения внизу живота;
2) усиливается половое влечение;
3) в шейке матки выделяется больше слизи;
4) может измениться цвет выделений.
1. Боли при овуляции
Не все женщины чувствуют боли при овуляции или после нее. Согласно статистике, боли наблюдаются всего у одной из пяти женщин. Почувствовать боль при овуляции можно из-за небольшого кровотечения: фолликул лопается, и, кроме яйцеклетки, из него выходит фолликулярная жидкость, а также небольшие сгустки крови.
Болит при овуляции низ живота - там, где находятся яичники. Боль может быть режущей, колющей или схваткообразной. Длительность - около часа, но у некоторых женщин - день или два. Если боли при овуляции сильные, сообщите об этом своему гинекологу.
Яичники работают попеременно: в один месяц фолликул вызревает в правом, в другой месяц - в левом яичнике. По этой причине боли при овуляции ощущаются обычно либо справа, либо слева.
Гинекологи объясняют боли при овуляции тем, что граафовый пузырек растягивает стенки яичника. Также боль во время овуляции связывают с тем, что из лопнувшего фолликула вытекает жидкость. Она стимулирует сокращения матки и маточных труб, что и вызывает боль при овуляции.
Если признаки овуляции беспокоят вас, обратитесь к специалисту. Боли после овуляции, например за неделю до месячных, могут быть признаком воспаления яичников или других проблем с репродуктивной системой. Боли при овуляции, до или после нее не обязательно связаны с выходом яйцеклетки: большинство гинекологических заболеваний сопровождается болями разного характера и интенсивности.
2. Усиленное половое влечение
Боли при овуляции незначительно сказываются на сексуальности: половое влечение у многих даже усиливается. Природа сама подсказывает: началась овуляция и зачатие сейчас наиболее вероятно.
3. Выделения при овуляции
Если вас интересует, как определить овуляцию, просто понаблюдайте за своим организмом:
Жидкие выделения - это один из признаков, по которым вы можете определить, что у вас началась овуляция, и беременность наиболее вероятна. При этом они похожи на яичный белок и должны «растягиваться» между пальцами.
4. Изменившийся цвет выделений
Цвет выделений может быть красноватым и выглядеть как небольшое кровотечение либо розоватым. Обратите внимание: крови не должно быть много. Маточные кровотечения могут быть опасны для жизни, например в случае, если у миомы матки перекручивается ножка.
Вышеперечисленные симптомы позволяют определить приблизительные дни овуляции. Если выделения стали более жидкими, это не обязательно означает, что прошла овуляция.
Цикл меняется:
Овуляция и беременность тесно связаны, поэтому отсутствие первой приводит к невозможности завести ребенка. Однако даже у здоровой женщины яйцеклетка созревает не в каждом цикле. Два-три цикла в год с ановуляцией - это нормально. С возрастом количество таких периодов увеличивается.
Но если в году четыре и более ановуляции - обратитесь к врачу. Как и в случаях, когда у женщины сильно болит при овуляции низ живота, это может быть симптомом эндокринных или гинекологических заболеваний.
Отсутствие овуляции наблюдается при:
При желании завести ребенка проводится стимуляция овуляции гормональными препаратами. Но не занимайтесь самолечением. Стимуляция должна проходить под контролем опытного врача: он осмотрит, проведет необходимые анализы и назначит подходящие вам лекарства.
Типы овуляций:
Преждевременная - это выход яйцеклетки не в середине менструального цикла, а раньше. Она может происходить по различным причинам:
Если у вас нестабильный цикл, сложно говорить о преждевременной овуляции, так как гормональная система работает не в нормальном режиме.
Обратите внимание: причиной преждевременной овуляции может стать даже стресс. Из-за нервного напряжения, попыток похудеть, заболеваний, на которые мы не всегда даже обращаем внимание, преждевременные овуляции могут проходить довольно часто.
Иногда из-за гормональных сбоев может наблюдаться поздняя овуляция. Если же в середине цикла живот не болит и есть подозрения, что у вас поздняя овуляция, пройдите фолликулометрию - отслеживание овуляции при помощи УЗИ.
Сколько дней овуляция длится?
Выйдя из фолликула, яйцеклетка, по разным источникам, «живет» 24–48 часов - это и есть период овуляции. В зависимости от того, сколько дней овуляция длится - один или два, - меняются ваши шансы забеременеть.
Овуляция: на какой день планировать зачатие?
Если вы планируете беременность, необходимо учитывать, сколько длится овуляция и сколько живет сперматозоид. После овуляции яйцеклетка живет всего одни сутки, а сперматозоиды - 2–3 дня. Исходя из этого, чтобы забеременеть, половой акт должен произойти не раньше чем за 2–3 дня до и не позже 24 часов после овуляции.
Как не забеременеть, зная, когда проходит овуляция (день цикла)?
Из-за поздней и преждевременной овуляции, из-за того, что у некоторых мужчин сперматозоиды живут дольше 7 дней, а также целого спектра других причин календарный метод такой же «надежный» способ контрацепции, как и прерванный половой акт (индекс Перля у календарного метода - 14–38,5, а у прерванного полового акта - 12–38). Даже если у вас болит при овуляции низ живота и вы точно знаете, когда она проходит, это не защитит вас от нежелательной беременности.
Можно ли забеременеть при поздней или преждевременной овуляции?
Да, конечно.
Как работает тест на овуляцию?
В середине менструального цикла растет уровень лютеинизирующего гормона. Тест на овуляцию разработан, чтобы определить его количество в моче.
Воспользоваться тестом проще, чем каждый день измерять базальную температуру и рисовать график овуляции. При клинических испытаниях тест дает очень высокий уровень точности - 99%. Если следовать инструкции, то можно точно определить наиболее благоприятный период для зачатия. Хотя при приеме некоторых лекарственных препаратов возможны неправильные результаты.
Чаще всего тест содержит 5 полосок в герметичных упаковках. Кроме них, дополнительно вам могут понадобиться часы.
Как только вы заметили признаки овуляции, например боли при овуляции, проведите тест, чтобы удостовериться, что она прошла. Как пользоваться тестом на овуляцию, обычно указано на упаковке. обычно используется так же, как и тест на беременность: соберите мочу в чистую сухую посуду и поместите туда на 5–10 секунд тест-полоску до указанной отметки. Через 10 минут вы узнаете результат.
Сколько стоит тест на овуляцию?
Тест на овуляцию, цена которого варьируется у разных производителей, стоит обычно дороже теста на беременность. Если вы хотите забеременеть, купите тест на овуляцию: цена его невелика по сравнению с тем, что вы приближаете свою мечту. Набор из пяти полосок Frautest стоит около 300 рублей, Eviplan - примерно столько же, OVUPLAN - дешевле, до 200 рублей.
Если вы подозреваете отсутствие овуляции или по другой причине хотите делать тесты в каждом цикле, можно приобрести многоразовый цифровой тест - он стоит около 1000 рублей. Это особенно удобно при преждевременной овуляции или слишком поздней.
Как с помощью графика базальной температуры определить, когда происходит выход яйцеклетки?
На какой день происходит овуляция? Этот вопрос интересует многих женщин: и тех, которые пока не готовы к пополнению семьи и предохраняются от нежелательной беременности, и тех, кто мечтает и хочет стать мамой.
Базальная температура при овуляции повышается на 0,3–0,6 °С, а примерно за сутки до нее - немного опускается. Ежедневно измеряя температуру и строя график, женщина может знать о наступлении овуляции за день до ее начала. Определение овуляции по базальной температуре - это простой метод, но стопроцентную точность не дает.
Базальная температура при овуляции немного повышается. Ее необходимо измерять утром в одно и то же время, в положении лежа, не вставая с постели. Использовать нужно один и тот же термометр. Чтобы измерить температуру, необходимо ввести в задний проход медицинский термометр на 5 минут. Эти измерения вы вносите в график овуляции, на котором отмечены дни менструального цикла и температура.
С начала месячных и до середины цикла - температура ниже 37 °С. Когда яйцеклетка созревает, температура повышается всего на несколько десятых градуса, но на графике будет виден заметный скачок. Это и есть период овуляции: благоприятное время для зачатия, если вы хотите завести ребенка, и самое «опасное» - если пока не планируете пополнение в семье.
Как работает календарный метод определения овуляции?
Чтобы узнать, когда происходит овуляция (на какой день цикла), посчитайте, сколько проходит дней от начала одной менструации до начала другой. Время овуляции приходится на середину цикла плюс-минус два дня. То есть, если с первого дня месячных до наступления следующей менструации проходит 28 дней, то овуляция происходит на день 14–15-й. Если ваш цикл длиной 35 дней, то она происходит на день 17–18-й после начала месячных. В эти дни некоторые женщины ощущают боли при овуляции и другие признаки, описанные выше.
Есть ли способы ТОЧНО определить, на какой день происходит овуляция?
Как определить овуляцию со 100% вероятностью? Есть два способа.
1. УЗИ
: во время процедуры определяют размер и этап развития фолликула, а также просчитывают, когда он лопнет и из него выйдет яйцеклетка, или наступит овуляция.
2. Анализ крови на лютеинизирующий гормон
: это гормон, который выделяет передняя доля гипофиза. Его уровень в организме значительно увеличивается перед овуляцией. На этом же принципе основана работа аптечных тестов на овуляцию.
Можно ли забеременеть в дни после овуляции?
После овуляции наибольшая возможность забеременеть сохраняется в течение 24 часов (по некоторым данным - 36–48 часов). Если зачатие не произошло, яйцеклетка погибает.
Недавно заглянула на женский форум с подобной темой и не без удивления заметила, что болезненные ощущения во время овуляции присутствуют у большинства женщин. Боли в момент овуляции замечены примерно у каждой пятой. И многие женщины описывают одинаковые симптомы этой проблемы - это тянуще, режущие боли внизу живота и болезненные ощущения во время занятия сексом в середине цикла.
И вопросы, возникающие у нас, когда мы сталкиваемся с такими нарушениями, тоже одинаковые: «Что делать при таких болях? Чем они вызваны? Чем и как лечиться?»
Постараемся в этой статье ответить на эти вопросы, как можно подробней.
Чтобы разобраться в оказываемом влиянии менструального цикла на появление болевого синдрома, необходимо выяснить течение яичникового менструального цикла. Ведь появление боли подчас менструального цикла определяется именно его физиологией.
Первую часть менструального цикла (то есть первые 14 дней при менструальном цикле, составляющем четыре недели и 10-11 при цикле, длящемся три недели), осуществляется процесс формирования фолликула, во время которого последний возрастает по размеру и его оболочка становится выпуклой над поверхностью тонкой ткани яичника.
На 14 (11) день происходит непосредственно овуляция - это разрыв переполненного, от собравшейся в нем жидкости, созревшего фолликула. К основанию созревшего фолликула присоединяется множество кровеносных сосудов, которые образуют густую сеть. Бывает, что диаметр таких сосудов составляет от 0,3 до 0,4 мм. Созревший фолликул со времени образования полости называется граафовым пузырьком.
Отделившись от яйцеклетки и находящейся в ней жидкости, фолликул начинает спадать в размере, его стенки сморщиваются, на месте разрыва отверстие закрывается вначале пробкой из фибрина, а потом происходит рубцевание, и после всего этого в полости остается малый сгусток крови, который образовался при разрывании сосуда лютеинового слоя.
Боль во время протекания овуляции объясняется процессом растяжения яичника под действием граафового пузырька, и прорывом фолликула с извержением жидкости, провоцирующей стимуляцию сокращения матки и труб. Овуляционным болям характерна периодичность, схваткообразный характер и локализация с одной стороны на уровне расположения яичника.
При разрывании отделившегося от яйцеклетки фолликула, несущего с собой небольшой кровяной сгусток, болевой синдром начинает проявляться в любое время со второй половины третьей недели менструального цикла и длится на протяжении 2-3 дней, а его клинические проявления зависят от силы кровоизлияния.
Боль может приобретать различные проявления, например: головные боли, сердечные боли, боли, сопутствующие менструации. Для того чтобы различить боль при овуляции и боль от аппендицита или болей в области желудка, нужно различать симптомы.
Болевые ощущения в период овуляции наступают в результате малого кровотечения из яичника. Это кровотечение, хоть оно потом и абсорбируется, приводит к раздражению на стенке брюшины, а это и вызывает боль. Степень болезненных ощущений зависит от организма и количества кровотечения.
Такая боль довольно характерна, поэтому женщины, которые столкнулись с ней, узнают одинаковые ощущения в середине цикла. Чаще всего, боль продолжается недолго - и занимает от пары непродолжительных минут до пары мучительных часов, но иногда она может не проявляться все 24 часа в сутки.
По типу боли она может ощущаться как острой, так и тупой.
В большинстве случаев, ощущения в середине цикла больше вызывают беспокойство, чем причиняют мучительные страдания: её интенсивность небольшая.
Овуляция представляет собой этап процесса рождаемости, поэтому, даже если у кого-то
существуют серьезные боли, не нужно излишне переживать или употреблять основательное медицинское лечение. Причина в том, что боль при овуляции сама по себе не причиняет вреда. Лучше просто научится расслабляться, посоветоваться с врачом, для назначения легких болеутоляющих препаратов. Употребляйте больше жидкости, и время от времени измеряйте температуру на протяжении дня, чтобы убедиться, что у вас нет никакой инфекции.
Можно ли применять лекарства?
Болевые ощущения в середине менструального цикла, как мы уже говорили, обычно не очень велики. Для того чтобы прекратить их, иногда достаточно обычных безрецептурных обезболивающих лекарственных препаратов, таких как ибупрофен, парацетамол, аспирин и др (принимать по назначению врача).
Довольно хорошо помогает согревающее тепло — например, горячая ванная или приложенная грелка на живот. Причина в том, что тепло стимулирует кровоток и оказывает расслабляющее действие на напряженные мышцы, это приводит к купированию боли.
Но не оставляйте без внимания, если боль длится больше трех дней, или когда появляются сопутствующие симптомы, такие как: рвота, стул с кровью, слабость или головокружение, высокая температура, трудное или болезненное мочеиспускание, вздутие живота или проблемы с дыханием.
Чтобы подготовиться к наступлению болезненных ощущений, вам необходимо вести таблицу или дневник с обозначением болевых циклов в начале менструального периода. После этого, с помощью вашей медицинской истории, физического обследования и других медицинских тестов, эту боль можно будет выявить и излечить.
Иногда женщинам назначают лапароскопию, когда делается малый надрез под пупком, и через него вводится узкая трубочка, имеющая с волоконно-оптическую лампочку на конце. Если боль становиться сильнее или при обнаружении некоторых нарушений, желательно сдать анализы крови или провести рентген.
Зачем обращаться к врачу?В самом начале, врач удостоверится, что боль действительно вызвана овуляцией. Для этого он проведет опрос и общий осмотр, а, при надобности, порекомендует пройти обследование. Вы окажите ценную помощь своему доктору, если не поленитесь отмечать в календарике начальные дни менструации и числа наступления болевых ощущений.
Иногда, при подтверждении диагноза межменструальной боли, вызванной овуляцией, врач может назначить применение оральных контрацептивов, которые подавляют овуляцию. Вам прием контрацептивов может еще принести и пользу осуществления контроля деторождения.
