Прогестерон при задержке месячных назначается довольно часто. Это действующее вещество, синтетический гормон, выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Первый вариант предпочитают врачи старой закалки. Это быстро и надежно. Но назначать прогестерон себе самостоятельно, даже если врач когда-то вам его назначал в подобной ситуации, не стоит. И вот почему.
Причины задержки месячных могут заключаться в наступившей беременности. В этом случае прогестерон не нанесет вреда. Однако с целью вызова менструации он пьется или колется по неблагоприятной для развития беременности схеме - принимается несколько дней, потом отменяется. Когда прогестерон для вызова месячных отменяется, через 2-7 дней начинается кровотечение. Если же такое сделать при беременности, может возникнуть угроза выкидыша. Во время беременности он приниматься должен только по строгим показаниям, если есть кровянистые выделения, боли. Причем отменять препараты можно только через несколько недель, и делать это постепенно снижая дозировку.
Прогестерон и дюфастон при задержке месячных нужно начинать принимать только точно удостоверившись в том, что в матке не развивается плодное яйцо. Если менструации регулярны, цикл обычной длины - 28-35 дней, тогда в первый же день задержки можно сделать тест. Появление нечеткой, но заметной второй полоски розового цвета следует расценивать как положительный результат. Если есть возможность и желание - можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает правильный результат еще до задержки. А вот посещать врача для проведения гинекологического осмотра бесполезно, пока врач не сможет точно сказать - есть ли беременность. То же самое УЗИ - в первую неделю задержки плодное яйцо могут не обнаружить в матке.
Тем более бесполезно пытаться найти у себя какие-то признаки беременности, измерять базальную температуру, которая после зачатия якобы должна держаться на уровне 37 и чуть градусов. Это далеко не всегда так, зависит от множества факторов.
Если вы интересуетесь как колоть прогестерон, чтобы вызвать месячные при беременности - вынуждены вас огорчить. После отмены прогестерона может возникнуть кровотечение, но есть очень маленькая вероятность того, что произойдет полный выкидыш. С целью аборта принимается другой препарат - антагонист прогестерона. Но его нет в свободной продаже. Такая услуга предоставляется многими клиниками и называется медикаментозный аборт.
В терапевтический комплекс при возникновении проблем с зачатием часто входит прогестерон, инструкция по применению которого содержит основные рекомендации, обязательные для изучения.
Лекарства, действующим веществом которых является Прогестерон (Progesterone, латинский язык), выпускаются в разных формах – свечи, растворы, предназначенные для инъекций, крем, таблетки. Из них таблетированные препараты остаются наиболее востребованными, благодаря простоте пользования.
В наиболее сложных ситуациях врач выписывает масляный раствор для инъекций, который продается в ампулах объемом 1 мл со стандартизированной концентрацией, составляющей 1 %. Средняя цена 1 ампулы - около 30 рублей.
Также уколы в зависимости от выявленного уровня нарушений могут назначаться при помощи введения раствора, в состав которого входит прогестерон 2 , 5 %. Объем ампул - 1 мл. Средняя цена за 1 штуку - около 60 рублей.
В организме продуцируется желтым телом. При его участии создаются оптимальные условия, необходимые для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, расслабляется маточная мускулатура, понижается чувствительность к окситоцину со стороны матки.
Наиболее эффективно действующим является , который назначается после детальных исследований и имеет конкретные показания к применению:
Если входит в комплекс терапевтических мер Прогестерон показания могут базироваться на выявленном серьезном гормональном сбое, вызванном дефицитом этого гормона. В этом случае чаще всего вводится 1 процентный раствор на 22 или 23 день, отсчитываемый от первого дня менструального цикла. Также врач может рекомендовать подобные уколы или при необходимости более концентрированный (2 , 5 %) раствор Прогестерона, если уже были у женщины два случая выкидышей.
В качестве профилактических мероприятий уколы, или другие лекарственные формы, базирующиеся на Прогестероне, не применяются. Может входить в интегрированный терапевтический комплекс с наличием в нем других гормонов.
Прежде чем принимать решение об использовании Прогестерона в любой лекарственной форме, врач изучает анализы и проводит сравнение полученных данных с показателями нормы содержания этого гормона в организме женщины.
Уровень Прогестерона зависит как от фазы менструального цикла, так и от триместра беременности. Наименьшая концентрация от 0,32 до 2,25 нмоль / л фиксируется в фолликулярной фазе, а ее пик (от 88,7 до 771,5 нмоль / л) приходится на третий триместр благополучно протекающей беременности.
Кроме масляного раствора Прогестерона, используемого для инъекций, при лечении находят применение и другие формы, в структурную формулу которых входит этот гормон.
Есть группа лекарственных препаратов, оказывающих аналогичное Прогестерону воздействие на организм.
Среди противопоказаний к Прогестерону можно отметить следующие патологические состояния:
Запрещается использование Прогестерона при сбоях в функционировании печени, а также, если наблюдается острая форма флебита.
В соответствии с выявленными отклонениями в сторону уменьшения уровня этого гормона при наступлении беременности лечащий врач может рекомендовать Прогестерон до 37 недель, так как после этого срока подобное лечение противопоказано. Не используется Прогестерон, если выясняется, что женщиной в ближайшее время планируется беременность.
Требуется осторожность и постоянный контроль, если у пациентки есть сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, бронхиальная астма, нарушения в функционировании почек или печени.
Следует отметить, что Прогестерон, форма выпуска которого может быть разной, при одновременном приеме с гормонами гипофиза и анаболическими стероидами ослабляет их эффективность. Также не стоит его употреблять параллельно с лекарствами, направленными на стимулирование миометрия, так как действие будет аналогичным.
Усиливающее воздействие Прогестерон способен оказать на системные коагулянты, диуретики, препараты, понижающие давление, иммунодепрессанты.
Решение, сколько раз в день, и в какой дозе необходимо ставить уколы Прогестерона, которые являются внутримышечными, принимается индивидуально.
Обычно, если используется 2 , 5 % - ный раствор, то единовременно вводится один миллилитр. Если выданный врачом рецепт предполагает приобретение 1 % - ного Прогестерона, то, как правило, вводиться будет 2 , 5 мл. Курсовая продолжительность колеблется от 5 до 8 дней.
При существовании угрозы выкидыша препарат применяется до достижения срока в 18 – 20 недель, при этом с 14 недели, то есть начала второго триместра, вводимая доза постепенно делается меньше. Если возникает необходимость откорректировать менструальный цикл, то лекарство начинают принимать через две недели после того, как закончатся месячные, и продолжают его до очередного кровотечения.
Разные лекарственные формы Прогестерона способны вызывать специфические побочные реакции.
Последствием установки во влагалище свеч иногда является жжение. При его чрезмерном выражении обычно предлагаются альтернативные способы лечения. Если появляются выделения, не доставляющие беспокойства, то свечи не отменяются.
Несложный в применении гель способен вызывать раздражение кожных покровов с покраснением и отеком, что свидетельствует об аллергии. В такой ситуации возникает необходимость прекращения использования данной лекарственной формы.
Инъекции, а также таблетки могут стоять на верхних ступенях рейтинга по эффективности, но и они не исключают появления следующих негативных побочных реакций:
Некоторые пациентки отмечают снижение либидо. После уколов могут оставаться болезненные уплотнения, которые обычно не требуют принятия каких-либо специальных мер и проходят самостоятельно.
В отдельных случаях могут после приема Прогестерона наблюдаться такие побочные явления как тромбоэмболия, нарушение зрения, напряжение молочных желез с болезненными ощущениями, тромбофлебит, снижение аппетита. Некоторые пациентки отмечают, что у них развивается сонливость.
Также в ряду последствий лечения с применением Прогестерона отмечается серьезный воспалительный процесс желчного пузыря, вызванный отложением камней, которые формируются из красителей, придающих специфический цвет желчи, холестерина и примесей кальция. Такой процесс носит название калькулезного холецистита.
При передозировке может возникнуть тромбоз вен сетчатки, сильная раздражительность, апатия.
Инъекции масляного раствора прогестерона довольно болезненные, самостоятельно их делать непросто, рекомендуется поручать эту процедуру квалифицированному медицинскому работнику. Для уменьшения болезненных ощущений, ампулу можно сначала нагреть в теплой воде, и уже после этого делать внутримышечную инъекцию.
Специалисты предупреждают, чтобы пациенты, принимающие Прогестерон, соблюдали осторожность, находясь за рулем, поскольку препарат способен снижать концентрацию внимания. Храниться лекарство должно плотно закрытым в месте, куда не попадает свет, при температуре < 30°С.
Список литературы
Если вам назначен курс инъекций прогестерона, а вы боитесь сделать это сами – не переживайте, что допустите ошибку – мы поможем вам выполнить все правильно. Постановку укола прогестерона лучше выполнить внутримышечно (хотя допустим вариант и подкожного введения) – так неприятные болезненные ощущения будут менее выражены.
Помимо ампулы с лекарственным средством вам понадобятся:
И помните, что в процессе лечения ягодицы желательно чередовать. А одноразовые шприцы использовать повторно нельзя – после постановки укола их обязательно нужно утилизировать.
Прогестероном называют гормон, вырабатываемый у женщин при помощи коры надпочечников, а также яичниками. Порой именно недостаток данного вещества становится причиной невозможности зачать либо выносить младенца. В этом случае гинекологи советуют провести курс лечения, включающий уколы прогестерона. Кстати, продолжительное отсутствие беременности - не единственное медицинское показание. Гормональный дисбаланс приводит и к общим проблемам с репродуктивной системой.
Так, из-за недостатка прогестерона сбивается менструальный цикл, возникают маточные кровотечения, наблюдается аменорея. Прежде чем с уверенностью говорить о диагнозе, необходимо пройти обследование. Стоит помнить, что самостоятельное лечение, без назначения врача-специалиста, способно нанести организму большой вред. О недостаточном уровне прогестерона судят по лабораторному анализу крови, образец которой нужно сдать на 22-23 сутки менструального цикла, натощак.
Колоть прогестерон рекомендуется внутримышечно либо подкожно. Как правило, назначают внутримышечные инъекции, не обладающие сильным болезненным эффектом. Если гормон вводится подкожно, нужно обязательно прогревать место укола наложением йодистой сетки, так как присутствует риск образования уплотнения тканей с выраженной гематомой. Многие женщины предпочитают не посещать процедурный кабинет ежедневно, а выполнять инъекции дома.
В этом случае необходимо соблюсти несколько правил. Сначала нужно согреть ампулу с лекарством до 36 – 40 градусов. Эта процедура поможет снизить вязкость масляного раствора, и введение препарата пройдет намного легче. Женщины, прошедшие курс лечения, утверждают, что самый простой способ согреть ампулу до температуры человеческого тела – поместить ее в бюстгальтер. Далее, необходимо удобно сесть и протереть ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте, верхнюю часть бедра.
Раствор набирают шприцем с иглой и выпускают воздух до появления капель препарата из кончика иголки. Мышцу захватывают левой рукой, слегка оттягивая вверх, и делают инъекцию, вводя иглу перпендикулярно на всю длину. Затем иглу вынимают, зажимая место укола предварительно подготовленным чистым тампоном, также смоченным в спирте. Выполнять инъекции самостоятельно несложно. Однако лучше воспользоваться помощью подруги либо кого-то из домашних и ввести прогестерон в ягодичную мышцу.
На самом деле место инъекции не играет никакой роли. Просто в бедренную мышцу ставить уколы намного болезненнее. Дозировка прогестерона определяется в зависимости от диагноза. Но, в основном, назначают 5 – 10 мг. Курс лечения составляет 6 – 8 дней. Ежедневное введение препарата необходимо, чтобы сохранить текущую беременность. Если угроза потерять плод достаточно велика, доза прогестерона может быть увеличена.
В этом случае лечение продолжают до полной уверенности в сохранении беременности. Если выкидыши практически преследуют женщину, следует выполнять инъекции прогестерона в самом начале беременности и до окончания первого триместра. Рекомендованная дозировка – 25 мг. Необязательно применяется именно такая схема лечения. Уколы назначают в зависимости от результатов диагностики, состояния женщины и плода. Полной картиной владеет только лечащий врач.
Прогестерон
- это гестаген, гормон половых желез. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.
Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.
T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой - 50-60% и с калом - более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Побочные действия:
При применении препарата Прогестерон
могут возникнуть такие побочные действия: тромбоэмболия, тромбофлебит; тромбоз вен сетчатки глаз, нарушение зрения; отсутствие аппетита; изменение массы тела; отеки; апатия, сонливость; увеличение молочных желез; аллергические реакции; болезненность в месте введения.
| Название: | ПРОГЕСТЕРОН |
| Код АТХ: | G03DA04 - |
