Про заболевания ЖКТ

Отоларингологи утверждают, серная пробка в ухе у ребенка является распространенной детской патологией. Но на начальном этапе этот недуг не имеет специфической симптоматики, многие родители могут даже не подозревать о его возникновении, ребенок сначала не чувствует изменений. Но если не удалить пробку вовремя, то малыш будет жаловаться, что у него закладывает ухо или даже ухудшается слух.

Проявление патологии

Размещение серной пробки в ухе

Выраженная симптоматика проявится лишь после того, как серная пробка полностью сформируется, ребенок будет испытывать головную боль, страдать от бессонницы. Если немного оттянуть ушную раковину, увидеть новообразование легко визуально, слуховой проход станет более ровным и заметным. Примерно в 70% случаев родители замечают новообразование во время купания, поскольку при контакте с водой сера разбухает и полностью закрывает ушной проход, что влечет за собой резкое снижение слуха.

Регламент извлечения на территории поликлиники

Если у родителей есть подозрение на формирование серной пробки у малыша, им необходимо посетить специалиста. Медики предупреждают, самостоятельное извлечение новообразования небезопасное мероприятие, особенно при отсутствии минимальных медицинских знаний.

Если же отоларинголог подтвердит диагноз, прочищать проблемное ухо несколькими методами.

Промывание уха делается при помощи шприца Жане

Мокрый – очистка проводится при помощи шприца Жане, в него набирается специальный раствор, состоящий из перманганата калия и фурацилина. Чтобы состав подействовал должным образом и не раздражал слуховой проход, перед использованием его нужно немного подогреть.

После манипуляций врач максимально выравнивает канал путем оттягивания ушной раковины вверх или вниз. После этого состав вводится в ухо сильным напором, под давлением серная пробка выходит из канала вместе со струей.

Мокрый метод с размягчением – если серная пробка сформировалась довольно давно и стала очень жесткой, удалить ее предыдущим способом не получится. Чтобы избежать различных осложнений, новообразование нужно размачивать в течение 3 дней, вводя в ухо по 4 капли 3% перекиси водорода. Специалисты предупреждают родителей, что на время лечения слух у малыша способен снизиться, поскольку серная пробка будет увеличиваться при контакте с жидкостью.

Сухой процесс чистки при помощи крючка

Сухой процесс чистки – если ребенок страдает от тугоухости, удалять пробку путем мокрого промывания нельзя, поскольку этот способ приведет к или спровоцирует воспалительный процесс. Единственным подходящим вариантом в такой ситуации является применение крючка и пинцета, они помогут извлечь новообразование без введения жидкостей.

Методика домашней терапии

Необходимо понимать, что удалять серу из уха ребенку самостоятельно довольно опасно. Все специалисты утверждают, что приступать к активным действиям без предварительной консультации ни в коем случае нельзя, поскольку существует вероятность травмы барабанной перепонки.

Особенно опасно прибегать к механическим способам извлечения новообразования. Но если у родителей нет возможности отвести ребенка на прием к медику, очищать слуховой проход придется самостоятельно, поскольку при отсутствии своевременного лечения ситуация обострится.

Единственное – родителям нужно будет строго соблюдать алгоритм действий, неосторожность спровоцирует осложнение состояния ребенка.

Применение перекиси водорода

Если сразу после попадания перекиси на пробку начнется специфическое шипение, бояться не стоит. Когда ребенок не жалуется на дискомфорт, средство нужно оставить для воздействия на 15 минут, потом перевернуть малыша на другой бок и дождаться, пока состав полностью вытечет.

Такая обработка проводится 1 раз в день на протяжении 3 суток, по истечении этого времени пробка обязана выйти самостоятельно.

Лекарственные препараты

Сегодня в аптеках легко найти различные медикаменты, предназначенные для извлечения серных пробок, но для ребенка подобные препараты используются редко, поскольку они являются очень мощными.

Чтобы избежать осложнений, не стоит рисковать и воспользоваться раствором Фурацилина или обычной кипяченой водой. Жидкость нужно будет влить малышу в больное ухо при помощи шприца, манипуляции выполняется несколько раз.

В большинстве случаев новообразование растворяется через 3–5 введений, Фурацилин при этом обеззараживает ухо. Если же пробка так и не исчезнет, придется прибегать к помощи более действенных средств, таких как Ремо-Вакс или А-церумен.

Применение специальной ушной свечи

Подобная методика очищения устранения серной пробки является оптимальной, поскольку она действует деликатно и безопасно, применять средство могут не только взрослые, но и подростки.

Поскольку найти подобные свечи в аптеках довольно сложно, лучше не тратить время и приготовить ее самостоятельно. Но для этого потребуется:

Эфирные вытяжки для ушных свечей

  • пчелиный воск;
  • прополис;
  • эфирная вытяжка эвкалипта и апельсина;
  • сухая ромашка;
  • календула;
  • дубовая кора;
  • зверобой.

К 100 граммам воска добавляется 30 мл приготовленного отвара, затем добавляется 10 грамм прополиса и по 4 капли каждой вытяжки. Полученная масса растапливается на водяной бане, а затем переливается в специальную форму для свечей.

После того как масса полностью застынет, ее надо использовать, лечение проводится следующим образом:

  • Малышу нужно помассировать ушко в течение 5 минут с применением обычного детского крема.
  • Потом пациенту необходимо лечь набок, больным ушком вверх.
  • К уху подносится обычная салфетка, в ней проделано отверстие для свечи.
  • Нижний конец свечки прикладывается к органу, а верхний поджигается.

Через 3–5 минут средство нужно убрать и прочистить ушной проход мизинцем, но вокруг него обернута марля. Чтобы серная пробка вышла полностью, потребуется около 3 сеансов.

Что запрещено делать

Если новообразование в ухе возникло довольно давно, но окрас пробки темный, она не убирается при помощи медикаментов и даже свечи, ее нельзя пытаться извлечь различными подручными средствами.

Специалисты предупреждают родителей, неграмотное проникновение в ушной канал не только повредит ситуации, но и приведет к травме органа. Риск возникновения осложнений при этом увеличиться в 5 раз.

Для очищения ушной серы не используйте подручных средств

Профилактические меры

Что предотвратить формирование серных пробок, нужно соблюдать простые правила.

Для процедуры чистки ушного канала следует применять специальные приспособления, продающие в аптеках, а не ватные палочки.

Раз в 7–9 месяцев нужно посещать ЛОРа, специалист предотвратит возникновение различных заболеваний и поможет предупредить формирование новообразований.

Устранить довольно просто, но не стоит рисковать и прочищать ушной канал малышу самостоятельно, особенно если он часто страдает от и прочих воспалительных процессов. Специалисты предупреждают, что у детей барабанная перепонка очень тонкая и любое неправильное движение способно стать причиной ее травмы.

Восстановить здоровье органа довольно сложно, манипуляции для возвращения остроты слуха очень дорогие, подобные процедуры выполняют зарубежные специалисты. Поэтому необходимо приучить семейство проводить по графику.

Образование серных пробок в слуховом канале – довольно распространенное и безобидное явление. По статистике, ему подвержены 4 процента населения России, в том числе дети. Серные пробки временно нарушают слуховую функцию, вызывают чувство заложенности и дискомфорта, которые прекращаются сразу после их удаления. Однако бывают и осложнения.

Что такое серная пробка, почему она возникла? Что делать, если вы обнаружили ее у ребенка? Как убрать? Ответим на эти и другие вопросы.

Серная пробка и ее опасные последствия

Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.

Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.

Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:

  • воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
  • невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
  • перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.

Причины образования

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Ушные пробки у детей образуются при чрезмерной выработке серы по причине:

  • индивидуальных особенностей;
  • неправильного очищения ватными палочками, при котором происходит уплотнение серы и проталкивание ее вглубь слухового канала;
  • воспалительных и грибковых заболеваний вследствие травмирования острыми предметами и попадания инфекции при чистке ушей, купании в реке или бассейне;
  • слишком частой чистки ушей, что приводит к чрезмерной сухости слуховых каналов, заставляя организм вырабатывать большее количество серы для их увлажнения и защиты;
  • наличия в ушных проходах инородных предметов (слуховых аппаратов, наушников).

Повышенной выработке серы способствует недостаточная влажность воздуха в помещении, частое прослушивание громкой музыки. Если у ребенка от природы слишком узкие слуховые проходы, этот фактор увеличивает риск образования серных пробок.

Симптомы серных пробок

На начальном этапе серную пробку обнаружить невозможно. Когда она увеличится в размерах и полностью перекроет слуховой канал, появляются симптомы в виде заложенности уха, аутофонии, при которой собственный голос и дыхание громко отдаются в голове, нарушения слуха.


Набуханию серы и перекрытию слухового прохода предшествует попадание в ухо воды при купании малыша

Часто при купании вода попадает в ушной канал. Под ее воздействием пробка разбухает, перекрывает проход, давит на барабанную перепонку. Кроме ухудшения слуха, у ребенка появляются головные боли в височной области, головокружение, шум в ушах, тошнота, кашель. Если началось воспаление, возможны болезненные ощущения при надавливании на ухо.

Ребенок на отзывается на обращение к нему, переспрашивает, прислушивается, становится беспричинно нервным, трет и чешет ушки. Следует внимательно отнестись к изменениям в его поведении и отвести к врачу.

Диагностические методы

В домашних условиях у ребенка серную пробку можно обнаружить визуально, немного оттянув ушко и посмотрев внутрь слухового канала. Пробка выглядит как светло- или темно-желтая пастообразная (похожая на мед) или пластилиноподобная масса. Плотные серные пробки бывают темно-коричневого или черного цвета и напоминают комья земли (см. фото).

Окончательный диагноз может поставить только ЛОР-врач. С помощью отоскопа он осмотрит ушные проходы, определит размеры и плотность пробки, исключит наличие грибковых поражений, опухолевидных образований, инородных тел.

Способы лечения

Если у детей появились серные пробки, родителям следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который выберет подходящий способ удаления и проведет процедуру, используя специальные инструменты.

При лечении и профилактике применяют также средства в виде растворов, капель и спреев, улучшающие общее состояние слухового прохода и облегчающие выход серы.

Квалифицированная медицинская помощь

Существуют два способа механического удаления серной пробки.

Влажный

Проводится промывание слухового прохода. Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.

Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха. Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах. Вместо шприца лучше использовать электронный ирригатор, который производит импульсную подачу раствора и регулирует давление струи, делая процесс безопасным и комфортным. Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.


Промывание уха струей теплой воды с помощью шприца Жане - быстрая и безболезненная процедура

Сухой

Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.

Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом - зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.

Удаление пробки в домашних условиях

Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом? Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.

К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:

  • Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.

  • 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
  • Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
  • Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
  • Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
  • Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.

Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.

Что делать категорически нельзя?

Абсолютно противопоказана чистка ушей острыми предметами. Ватные палочки можно использовать только для очищения ушной раковины, чтобы не протолкнуть серу вглубь слухового канала и не усугубить проблему. Струя воды при промывании не должна быть слишком сильной.

Процедуры в домашних условиях следует проводить при отсутствии у ребенка ушных воспалений, грибковых заболеваний, повреждений барабанной перепонки. Если домашние усилия не увенчались успехом, следует обратиться к ЛОР-врачу.

Профилактика появления серных пробок

Для профилактики раз в неделю нужно чистить уши специальными детскими ватными палочками с ограничителем или пальцем, обернутым марлей. Действия производить аккуратно, без давления, круговыми движениями.

Выделение серы считается абсолютно нормальным процессом как для взрослых, так и для детей. В нормальных условиях этот секрет смешивается с частичками пыли и отмерших клеток эпидермиса, превращается в комочки, и сам выходит из слухового прохода. При определенных нарушениях в работе организма или создании особых условий появляются серные пробки в ушах детей. Чтобы понять, как в дальнейшем предотвратить эту проблему, нужно выявить первопричину.

С чего начать лечение

Родители, которые задумываются, как убрать серные пробки у ребенка, должны сразу убедиться, что это именно они вызывают неприятные ощущения у малыша. Диагностировать нарушение может только ЛОР при помощи осмотра внешнего и среднего уха.

Причины нарушения:

  • увеличение выработки серы из-за частой чистки ушей;
  • использование ватных палочек, которые утрамбовывают серу, а не удаляют ее;
  • недостаточная влажность воздуха (менее 60%);
  • не до конца вылеченный отит;
  • наличие инородных тел в ушах;
  • особое строение слухового прохода.

Скопление секрета не всегда видно невооруженным взглядом, потому визита к врачу не избежать. Кроме того, пробки в ушах у ребенка могут иметь симптомы, схожие с такими заболеваниями, как отомикоз, отит и т.д.

Важно! Если у вас есть подозрение, что образовались серные пробки в ушах у ребенка, ни в коем случае не пытайтесь извлечь их самостоятельно при помощи подручных предметов, средств народной медицины или аптечных препаратов. Незамедлительно отправляйтесь в поликлинику, только там вашему малышу смогут оказать квалифицированную помощь.

Извлечение в поликлинике

После того как отоларинголог подтвердит, что у ребенка пробка в ухе, что делать дальше он решит сам. Возможны 3 варианта удаления скопления серы в слуховом проходе:

Домашние способы удаления

Если врач диагностировал пробки в ушах у ребенка, что делать дома для их удаления, может решать только он. По рекомендации доктора родители могут проводить такие процедуры:

Профилактика – залог здоровья

Такое явление, как серная пробка в ухе у детей, встречается довольно часто. Профилактические меры помогут не сталкиваться с проблемой. Для предотвращения пробок выполняйте такие рекомендации:

  • не удаляйте серу из ушного прохода ватной палочкой, чистите только ушную раковину;
  • следите за влажностью в помещении, показатель должен быть в пределах 50-70%;
  • не позволяйте ребенку пользоваться часто вакуумными наушниками;
  • регулярно посещайте отоларинголога для профилактических осмотров.

Подведем итоги

Если обнаружена серная пробка у ребенка, что делать для ее удаления, решает только врач. До консультации со специалистом родителям строго запрещено проводить любые манипуляции с ушами малыша, это может значительно ухудшить ситуацию.

Если в поликлинике не удалось сразу удалить скопление, нужно строго выполнять все рекомендации специалиста дома, чтобы избежать осложнений. Берегите своих детей, следите за их здоровьем и вовремя проводите профилактические осмотры у ЛОРа.

Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет серная пробка в ухе у ребенка. Вы узнаете, по каким причинам она образовывается, какими симптомами характеризуется. Вам станут известны методы ее удаление, как в домашних условиях, так и в поликлинике.

Причины

Слишком частая гигиена ушей может приводить к образованию серной пробки

  1. Надменный уход за слуховым проходом. Если родители слишком часто чистят ребенку ушки, они провоцируют увеличенную выработку серы. Вследствие этого корочки вовремя не выходят и формируют пробки. Именно поэтому не рекомендовано проводить очистку чаще, чем раз в неделю.
  2. Использование ватных палочек может приводить к тому, что сера будет сильнее утрамбовываться, а не выводиться наружу.
  3. Повышенная сухость воздуха в комнате, где находится малыш. Является наиболее частым фактором, влияющим на возникновение пробок.
  4. Особенности анатомического строения ушей. Не является отклонением, не нуждается в особом лечении, однако, необходимо быть осторожным и следить за состоянием ребенка.

Признаки

Характерным симптомом может быть звон в ушах

У некоторых малышей можно визуально обнаружить наличие серы в ухе, тогда как у других об этом могут свидетельствовать лишь определенные симптомы.

  1. У малыша снижается слух. Характерно то, что ребенок будет переспрашивать, может не откликаться, будет пугаться, когда кто-то заходит в комнату, потому как не будет слышать приближающиеся шаги.
  2. Головная боль, возможно головокружение. Характерным может быть наличие шума, также звона в ушах.
  3. Кашель также может характеризовать наличие пробки.
  4. Свойственно закладывание уха в процессе купания вследствие попадания на ушную серу жидкости, которая ведет к набуханию, из-за чего увеличивается пробка и полностью закупоривает проход.

Родители должны знать, что пробка может иметь различную окраску, начиная от светлых оттенков желтого, заканчивая черным.

Для наглядного примера предлагаю вам рассмотреть фото серной пробки в ушах детей.

Ушная пробка в ухе у ребенка

Возможные осложнения

У ребенка может начаться воспалительный процесс в слуховом проходе

Если уши не были своевременно очищены от пробки, то могут возникнуть трудности со слуховым восприятием. Это явление поведет за собой ряд последствий:

  • серьезное нарушение слуха;
  • хронический ринит;
  • пролежни ушного прохода;
  • воспаление из-за активной деятельности микроорганизмов, которые могут содержаться в сере.

Помощь дома

Если вас интересует вопрос, как убрать серную пробку у ребенка из уха, то существует несколько способов, в том числе, и домашнего применения.

  1. Содоглицериновые капли. Можно заказать по рецепту в аптеке. В ушки ребенка закапывают от пяти до десяти капель, оставляют на 15 минут, которых хватает, чтоб размягчить пробку. После этого наклоняют голову малыша — сера должна вытечь из ушка.
  2. Спрей Ваксол представляет собой специальное оливковое масло. Рекомендован для применения после года. За один раз используется до двух аппликаций. Процедуры можно проводить до пяти дней.
  3. Спрей или капли Ремовакс. Назначают пятнадцать капель в ушной проход. После закапывания мочку оттягивают вверх, массируют круговыми движениями. Затем вставляют вату минут на двадцать. Лекарство применяют до пяти дней.
  4. Если Вас интересует вопрос, как промыть ухо от серной пробки ребенку, то хорошо себя зарекомендовал препарат А Церумен. Миллилитр этого средства закапывают в ушной проход, ожидают минуту. После этого вытекает содержимое ухо. Применяют утром и вечером в течении трех дней.
  5. Использование перекиси (трехпроцентной). Карапуза кладут на бок, оттягивает мочку уха, вводят десять капель, ожидают десять минут. Перекись начнет пениться, может шипеть. Спустя назначенное время голову нужно наклонить, чтобы смогла стечь жидкость. Ушной проход сушат, вставив вату. Процедуру проводят до шести раз в сутки.
  6. Фитосвечи. Ушко смазывают кремом (детским). Малыша кладут на бок. Кладут салфетку так, чтоб совпадала прорезь с отверстием уха, или используют пластиковую тарелку, в которой предварительно сделали отверстие. Узкий конец специальной свечи помещают в слуховое отверстие. Свечка поджигается с широкого края. Родители ожидают, пока она догорит до отмеченного места. После этого извлекается и тушится в воде. Берут ватные турундочки, смачивают их в спиртовом растворе, удаляют вытекшую серу. На пятнадцать минут в ушки закладывают вату.

После проведения данной процедуры на протяжении нескольких часов не рекомендуется выходить на улицу. Свечи желательно применять на ночь.

Моя мама использовала именно свечи, когда у сестренки были проблемы с ушными пробками. Со стороны процедура выглядело устрашающе, но оказалась весьма эффективной.

Процедуры в поликлинике

Первым делом врач осмотрит ухо ребенка

Если родители не знают, что делать с пробкой в ухе малыша или не хотят заниматься самолечением, они обратятся в поликлинику. Отоларинголог осмотрит ребенка и назначит один из трех возможных вариантов.

  1. Сухой. Процедура проводится без использования жидкостей. В частности показана детям с тугоухостью. Врач воспользуется крючком и пинцетом для удаления пробки.
  2. Мокрый. В специальный шприц, объемом от 100 до 150 мл, набирается раствор калия перманганата с фурацилином. Жидкость подогревают до температуры тела. Доктор оттянет ушко ребенку и под напором ведет раствор. Под давлением струи пробка выведется вместе с жидкостью.
  3. Мокрый с предварительным размягчением. Если доктор заметит, что пробка достаточно плотная, сразу удалить не выйдет, то назначит применение антисептика — перекись водорода (3 процентов) от трех до пяти капель в ушной проход на протяжении трех дней. Данная процедура повлияет на размягчение пробки. Нужно быть готовым к тому, что у ребенка может ухудшиться слух, ведь жидкость будет впитываться, пробка будет разрастаться.

Профилактические меры

Позаботьтесь о том, чтоб очищать малышу ушной проход раз в неделю

  1. Раз в неделю очищайте уши ребенка. Используйте только средства, предназначенные для этой процедуры.
  2. Ушки чистите аккуратно, круговыми движениями без излишнего напора.
  3. Чтобы способствовать лучшему отделению серы, самостоятельному выведению ее из ушей, необходимо ежедневно по нескольку раз тянуть мочки вниз. Это своеобразная гимнастика.
  4. Если планируется посещение бассейна, то необходимо применять спрей Ваксол раз в сутки.
  5. Во время принятия водных процедур лучше использовать ушные тампоны.
  6. После воды протирать ушки карапуза, на пару минут оставлять в них ватные жгутики, чтобы могла впитаться излишняя жидкость.

Теперь вы знаете, как выглядит серная пробка, какие манипуляции можно проводить, чтобы от нее избавиться. Соблюдайте меры предосторожности, чтобы избегать образования пробок. Если вы не хотите обращаться в поликлинику к специалисту, планируете провести процедуры дома, то лучше все-таки проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящие препараты для промывания ушей.

– закупорка наружного слухового прохода секретом церуминозных желез, расположенных в коже. Серная пробка у ребенка проявляется шумом и заложенностью уха, снижением слуха, аутофонией; при расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой. Серная пробка у ребенка диагностируется детским отоларингологом в процессе отоскопии. Удаление серной пробки у ребенка производится путем вымывания с помощью шприца (после предварительного размягчения секрета или без него) либо инструментально, с помощью ушного крючка или пинцета.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха , отиты у детей , попадание в уши воды, экзема , дерматиты , ношение слухового аппарата , частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки , которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

  • пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
  • пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
  • твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва .

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости , отомикоза , холестеатомы , проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости , производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением , разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: