Инородное тело в желудке и кишечнике кошки может привести квозникновениюнепроходимости желудочно-кишечного тракта.
Кошки заглатывают различные предметы (иголки, кости и др.), которые попадают в желудочно-кишечный тракт. Не выведенные из организма предметы, попадая в желудок и кишечник, часто травмируют слизистую оболочку, вплоть до перфорации стенок. В результате возникает непроходимость желудочно-кишечного тракта и, как следствие, некроз некоторых его участков.
Симптомы. Общее состояние кошки резко ухудшается, аппетит отсутствует, наблюдается жажда, рвота, прекращение акта дефекации, перистальтика кишечника ослабевает. Со 2-3-го дня болезни появляются признаки общего беспокойства, сменяющиеся периодами тяжелой депрессии. Вздутие живота, как правило, отсутствует.
Диагноз ставят на основании клинических признаков и рентгеноскопии. При глубокой пальпации обнаруживают болезненность и плотные образования, которые хорошо смещаются. Основной признак кишечной непроходимости на рентгеновском снимке - наличие воздушного пузыря над содержимым желудка.
Лечение. Сначала назначают рвотные средства, которые вводят кошке подкожно, однако только для гладких инородных тел. Если на рентгеноснимке предмет с острыми краями, то показана операция по удалению инородного тела из желудка или кишечника кошки.
Операция на желудке. Кошку фиксируют в спинном положении и дают общий наркоз. Брюшную полость вскрывают в предпупочной области на протяжении 5-6 см либо по белой линии, либо парамедиальным разрезом в обход прямой мышцы. Введя палец в брюшную полость, извлекают желудок на уровень операционной раны, захватив пальцами прощупываемое сквозь стенку инородное тело. Стенку желудка разрезают, ориентируясь на размеры инородного тела. Иногда инородное тело не прощупывается, в таком случае желудок извлекают как можно больше в операционную рану, тщательно изолируют его салфетками и делают разрез соответственно большой кривизне, выбирая участок без крупных сосудов. Инородное тело извлекают корнцангом или пальцами. Вытекающее содержимое желудка убирают марлевыми тампонами. Рану желудка зашивают двухэтажным швом - сначала по Шмидену, а затем по Плахотину - Садовскому (первый - на все слои, второй - на серозно-мышечный). Рану брюшной стенки соединяют двумя этажами узловатого шва: непрерывного, включающего брюшину и белую линию, и узловатого, накладываемого на кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию.
Операция на кишечнике. Вскрывают брюшную полость кошки и извлекают соответствующий отрезок кишки и также тщательно изолируют его от краев операционной раны и брюшной полости салфетками. Отодвинув пальцами содержимое кишки, по обе стороны от инородного тела накладывают с обеих сторон кишечные жомы. Разрез делают поперечный и несколько каудальнее инородного тела в здоровом участке кишки на стороне, противоположной брыжейке. После удаления инородного тела тщательно осматривают слизистую оболочку и при наличии в ней некротических участков иссекают их. Затем накладывают шов по Шмидену, а второй этаж (серозно-мышечный) - по Плахотину. Брюшную стенку соединяют по описанной выше методике. При наличии в кишечнике надрывов, некрозов и т. д. на большом протяжении надо сделать резекцию кишки до здоровых участков.
После операции кошке необходима диета. Для предупреждения осложнений проводится антибиотиковая терапия. Швы снимают на 10-12-й день после операции.
Ни для кого не секрет, что сородичи домашних кошек в дикой природе хищники, охотничий инстинкт объясняет, почему кошки очень любят играть с игрушками и даже различными предметами, непригодными для игр. В ход могут пойти любые мелкие предметы, нитки с или без иголок, елочные украшения. Если животное на Ваших глазах, или Вам кажется что оно съело какой-либо несъедобный предмет, это повод чтобы немедленно обратиться за срочной ветеринарной помощью. Наличие инородного предмета в желудочно-кишечном тракте может привести к его закупорке, что в свою очередь в течение ближайших суток может привести к некрозу, инвагинации кишечника, перитониту и гибели домашнего питомца. Даже такие безобидные на вид предметы как обычная нитка, даже без иглы, является чуть ли не самым страшным инородным телом в желудочно-кишечном тракте. Продвигаясь по кишечнику, нитка может собрать на себе гармошкой весь кишечник и прорезав стенку кишечника вызвать перитонит. Зачастую конец нитки торчит, либо из пасти у животного, либо из ануса, либо и там и там, во всех случаях ни в коем случае нельзя вытягивать нитку, это может только ускорить повреждение стенки желудочно-кишечного тракта. А вся серьезность проглатывания швейной иглы не нуждается в объяснении. Известны случаи когда игла выходила из желудка в брюшную полость или вообще застревала в черепе животного, повреждая глаз.
Если все-таки это произошло, Ваш хищник заглотил «добычу», необходимо сразу обратиться за помощью в ветеринарную клинику. Самостоятельно вы не сможете ничем помочь дома своему питомцу, даже вазелиновое масло не сделает лучше, а скорее только хуже – увеличит риск инвагинации кишечника. В ветеринарной клинике проводится ряд исследований – УЗИ брюшной полости, рентгенологическое исследование черепа, грудной и брюшной полости в нескольких проекциях. В некоторых случаях когда инородные тела небольшого размера находятся только в желудке, либо известно что животное съело его менее получаса назад, резонно провести гастроскопию с целью диагностики повреждения желудочно-кишечного тракта и извлечения его. В других случаях визуализация инородных тел при УЗИ и рентгенологическом исследовании затруднена и инородное тело не несет непосредственную угрозу целостности стенки желудочно-кишечного тракта и экстренное оперативное вмешательство не нужно, проводится рентгенконтрастное исследование для подтверждения или исключения непроходимости кишечника. Если подтверждается непроходимость, это показание к диагностической лапаротомии. Так бывает, когда кошка съедает множество инородных тел или длинную нитку, приходится делать доступ и в желудок и в кишечник, часто даже не в одном месте. Для животного это серьезная операция. После такого хирургического вмешательства необходима голодная диета до 24 часов и наблюдение в условиях стационара от 2 до 7 суток, в зависимости от объема оперативного вмешательства и состояния животного. В условиях стационара проводят всю необходимую инфузионную, обезболивающую и антибиотикотерапию, а также контрольное УЗИ и анализы крови. Когда животное чувствует уже себя удовлетворительно и нет никаких опасений за ее состояние, оно выписывается из стационара домой. Но к сожалению, как показывает практика, кошки не делают для себя никаких выводов, и известны случаи когда одна и та же кошка поступала в клинику по причине поедания инородных тел более 5 раз. Поэтому необходимо внимательно следить за своим питомцем и убирать все потенциально опасные для кошки предметы, тем самым снизив риск поедания кошкой инородного тела до минимума.
С этим вопросом хотя бы раз в жизни сталкивается большинство владельцев домашних животных. Каждый хозяин собаки или кошки, оказавшись в такой ситуации, должен знать, как помочь своему питомцу.
Зададим этот вопрос Алине Спрут , ведущему врачу-хирургу . Наших четвероногих любимцев окружает очень большое разнообразие предметов, и существует очень много причин, вследствие которых животные начинают поедать инородные тела. Посторонний предмет может попасть в желудочно-кишечный тракт во время игры, кормления, по причине нехватки питательных веществ в рационе, при кишечных инвазиях и др.
В любом случае мы рекомендуем владельцам незамедлительно обратиться с питомцем в ветеринарную клинику. Я расскажу о проблеме, связанной с инородными телами в верхних отделах пищеварительного тракта, и методе ее устранения – эзофагогастродуоденоскопии (гастроскопии). Наиболее часто в пищеводе оказываются такие инородные тела, как кости, хрящи и т.п.
Клиническая картина в такой ситуации характеризуется слюнотечением, рвотой, болезненностью и беспокойством животного. Крупные чужеродные предметы, прошедшие пищевод, чаще всего остаются в желудке. Там они могут находиться очень длительное время. Симптомов при этом может не быть или же может наблюдаться периодическая рвота, стул при этом, как правило, присутствует.
Если инородное тело вышло в просвет двенадцатиперстной кишки, извлечь его будет трудно. Далее оно начинает двигаться по кишечнику и останавливается чаще всего в местах физиологических сужений. Диагноз инородного тела в верхних отделах пищеварительного тракта ставится на основании сбора анамнеза – подробного расспроса владельца животного о появившихся симптомах, условиях кормления и содержания, возможности поедания инородного тела, клинической картины, рентгенологического и эндоскопического исследований.
Если подтверждена локализация инородного тела в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и размеры самого предмета позволяют извлечь его через кардиальный сфинктер (например, монета, кольцо, пуговица, носок, игла и т.п.), то можно применить эндоскопический метод. Эндоскопическое извлечение необходимо проводить экстренно, не дожидаясь проникновения инородного тела в кишечник. Животное исследуют под наркозом во избежание развития у него во время процедуры болевых ощущений.
Эндоскопическое исследование начинают последовательно с ротовой полости, тщательно осматривают глотку, все физиологические сужения пищевода, заканчивают желудком и двенадцатиперстной кишкой. Для извлечения предметов используют специальные приспособления различной модификации: захваты, петли, корзины и т.п. Если инородное тело не удается извлечь вследствие большого размера или существует риск травматизации пищевода и желудка, то возникает необходимость в использовании хирургического метода.
На данном этапе развития ветеринарной медицины эндоскопический метод извлечения инородных тел из верхних отделов желудочно-кишечного тракта по отношению к хирургическому является преимущественным: этот метод считается менее травматичным для организма животного и отсутствует сложная послеоперационная реабилитация (антибиотикотерапия, внутривенные инфузии питательных растворов, голодная диета). Вот один из клинических случаев из моей практики: французский бульдог, со слов владельца, проглотил капроновые носки.
В течение получаса владельцы обратились в нашу клинику, где мы на современном оборудовании – с помощью гастрскопа – устранили инородное тело; операция животному не понадобилась. Еще раз хочу отметить, что главным преимуществом гастроскопии является её безопасность для животного. Вне зависимости от того, планово или экстренно выполняется процедура, Вы можете быть полностью уверены в том, что Ваш питомец не пострадает, а его лечение после исследования будет более быстрым и эффективным.
Инородные тела в желудочно-кишечном тракте
Бывает довольно часто, когда на прием приходит животное с симптоматикой похожей на несколько заболеваний одновременно. В этом случае врачу необходимо тщательно обследовать животное, найти именно те симптомы, которые в дальнейшем ему помогут в дифференциальной диагностике. Характерными симптомами могут служить рвота, жидкий стул, обезвоживание, в той или иной степени истощение. Рвота у кошек и собак - это рефлекторное сокращение мышц, в результате которого содержимое желудка, а иногда и кишечника кошки извергается наружу через рот. Чаще всего рвота у кошек и собак - не столько самостоятельное заболевание, сколько следствие каких-то изменений или нарушений:
Все предметы, которые может проглотить животное могут стать инородными телами. Собаки проглатывают инородные тела чаще, чем кошки, хотя именно кошкам труднее устоять, чтобы не стянуть сосиску в оболочке, новогодний дождик с ёлки, иголки с ниткой. Кроме того, у здоровых кошек в желудке встречаются шарики шерсти, которые они периодически выходят с рвотой. Бывают случаи, когда инородное тело может пройти по желудочно-кишечному тракту совершенно без всяких проявлений, и тогда, скорее всего вы это заметите, уже после того как оно вышло.
Если инородное тело осталось в желудке, то, конечно, оно раздражает его слизистую оболочку и вызывает явления гастрита. Рвота через некоторое время после еды тоже характерный симптом. Если инородное тело с острыми краями, то возможны сильные боли, а также нарушение целостности стенки желудка и развитие перитонита. Если «инородка» благополучно миновала желудок и продвигается дальше по кишечнику, травмируя его, то появляется кал черного цвета или с прожилками крови и слизи. Иногда инородные тела способны находится в желудке довольно продолжительное время, даже месяц, не вызывая полной непроходимости. У животного за это время развиваются: периодическая или постоянная рвота, тяжелое обезвоживание, тусклая шерсть.
Диагностика . Диагноз ставится комплексно: клинические признаки, анамнез, наблюдения владельца и специальные методы исследования, такие как рентген, УЗИ, эндоскопия. В нашей клинике это делается абсолютно безопасными для Вашего животного методами, которые практически не имеют противопоказаний. Для крупных собак это можно сделать с помощью гастроскопа, для мелких собак и кошек с помощью рентгена с контрастным веществом и УЗИ.
Осложнения : разрыв стенки пищевода, с развитием пневмоторакса (попадание воздуха в грудную полость), что неминуемо приведет к смерти животного.
Лечение – хирургическое удаление инородного тела. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития некроза кишечника и перитонита.
Кишечная непроходимость у кошек и котов называется по-научному илеус. Говорить же, что копростаз – это и есть непроходимость, не совсем верно. Ведь на самом деле копростаз – это, скорее, запор. Но при запоре каловые массы образуются и выходят, хоть и с трудом (сухие, спрессованные, маленькие). А вот если у кошки илеус, то каловых масс не будет вообще, они просто не могут выйти из кишечника, поскольку просвет его закрыт (газы, кстати, тоже не покидают ЖКТ). Так что же делать, если у кошки диагностировали непроходимость кишечника? Давайте разбираться.
Причины появления кишечной непроходимости у кошек могут быть следующие.
Иногда именно запор становится причиной закупорки кишечника. Но это разные заболевания. Когда каловые массы становятся слишком сухими, «соединяются» в комок, их «выход» наружу затрудняется. Они накапливаются, «забивают» кишечник. И сами не выходят, и новым каловым массам не позволяют покинуть пищеварительный тракт.
Опасно это состояние тем, что организм «травится». У животного развивается сильнейшая интоксикация (не зря же пищеварительный тракт очищается от фекалий, ведь это отходы, которые больше не нужны). Если этот «мусор» длительное время остаются в организме, то токсины через слизистую кишечника всасываются в кровь, разносятся по кровеносной системе ко всем клеточкам.
Да, иногда кошка проглатывает то, что не переваривается. Например, нитки, новогодний дождик. В желудке они не растворятся, попадут в кишечник, там спутаются, и шанс, что инородные предметы самостоятельно выйдут, очень мал. Дача слабительных может привести к разрыву кишки. Поэтому единственным верным решением будет – немедленно обратиться за помощью к ветеринару, который прооперирует питомца и извлечет то, что не должно было попасть в желудочно-кишечный тракт животного.
Или же инвагинация (когда одна петля кишечника попадает в другую, пережимается). В данном случае опасна не только сама непроходимость, но и то, что завернутый участок не получает достаточно крови (пережимаются сосуды). Чем дольше животному не оказывается помощь, тем страшнее последствия. Инвагинация может произойти по причине усилившейся моторики и при не «ритмичной» перистальтике.
Это «страшное» название обозначает дословно «шар из волос». Образоваться этот шарик может по причине того, что кошка вылизывает свою шубку, проглатывает выпадающие шерстинки. Шерсть скапливается в кишечнике (если ее очень много и она не отрыгивалась усатиком), ведь она не переваривается. Желудочно-кишечный тракт ей забивается. И все, каловые массы не могут выйти. Содержимое кишечника может продвинуться лишь до «пробки» из шерсти, не может сдвинуть безоар, как результат, интоксикация сильнейшая, растяжение стенок кишки, вплоть до их разрыва. Наиболее часто данная причина регистрируется у длинношерстных кошек. Немаловажную роль играет и возраст (старички и маленькие котята теряют больше шерсти), и состояние здоровье (у больных усатиков линька сильнее, чем у здоровых), и время года (ежегодные линьки никто не отменял), и питание (если оно не сбалансировано, то проблем с шерстью не избежать).
Иногда опухоли вырастают очень большими и полностью закрывают просвет кишки. Если владелец даст животному слабительное, то это не только не поможет, но и может ухудшить состояние животного. Без хирургического вмешательства спасти питомца не удастся.
Как бы удивительно не звучало, но непроходимость кишечника у кошек бывает нескольких видов.
На фото рентген непроходимости кишечника у кошки.
Как определить кишечную непроходимость у кошки? Признаки и симптомы этого заболевания у разных животных могут отличаться. Например, у одних состояние угнетенное и крайне вялое, у других же, наоборот, весьма активное, котик носится по дому, громко мяукает, всячески пытается привлечь внимание хозяев. Разберемся в основных из них.
| Независимо от поведения аппетит исчезает | Животному больно, ведь каждая новая порция пищи продвигается лишь до того места, которое закупоривает просвет кишечника. Стенки растягиваются, что причиняет усатику сильнейшую боль. |
| Рвота | Она возникает как непосредственно сразу после приема корма и питья, так и спустя полчаса – час. |
| Животик очень болезненный, твердый | Иногда можно прощупать, что что-то «застряло» в кишечнике (при механическом виде). Но не стоит сильно жать, чтобы не навредить питомцу. |
| Пузико надувается (газики же не выходят) | Котик может кататься по полу, вылизывать живот, смотреть на него, пытаться хоть как-то обратить ваше внимание на пузико, которое очень болит. |
| Отсутствие кала в лотке | Животное не может сходить «по-большому». Да, проблемы с опорожнением кишечника регистрируются и при запоре, но при нем кал рано или поздно появляется в лотке. |
Внимание! Подтвердить диагноз можно при помощи рентгена. Как понимаете, дома вы этого не сделаете, даже если и обнаружили симптомы кишечной непроходимости у кошки. Чтобы помочь своему питомцу, нужно немедленно обратиться в ветеринарную клинику. Тянуть с обращением к специалисту не стоит, иначе усатик может погибнуть. Самолечение не только неэффективно, но и может оказаться опасным.
Лечить кошку с непроходимостью кишечника необходимо только в ветеринарной клинике. Никакого домашнего самолечения, травок, массажиков и прочего. Одно дело, когда у кошки копростаз (запор) или метеоризм (газиков в кишках скапливается очень много). Но если у кошки непроходимость, то нужно разбираться для начала с причиной.
Эффективна дача вазелинового масла. Животному в рационе оставляют влажные корма, побольше клетчатки (овощи). Но это может лишь в том случае, если проходимость нарушена из-за сухих каловых масс. А вот при других причинах непроходимости оно противопоказано!
Уже после извлечения инородного предмета из пищеварительного тракта, животному могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные и даже обезболивающие препараты.
Не стоит тянуть с лечением! Без него животное может погибнуть в течение недели! Иногда летальный исход регистрируется уже на вторые сутки после появления первых симптомов!
Профилактика непроходимости кишечника у кошек крайне важна. Давайте разберем 3 основных составляющих эффективной профилактики.
Если кормите сухим кормом, то не забывайте, что у животного всегда должен быть доступ к чистой и свежей воде. И обращайте внимание на те, у которых есть «функция» — помогать выводить шерсть из пищеварительного тракта. Особенно хорош такой корм для длинношерстных кошек либо же старичков (или сильно линяющих).
Не пренебрегайте этим. Купите специальные расчески, гребешки, рукавички. Чем тщательнее вы будете ухаживать за своим любимцем, тем лучше будет и его шерстка выглядеть, и сам котик себя чувствовать. Согласитесь, если вы вычесываете шкурку кошки, то при вылизывании мурлыка проглотит минимум шерстинок.
Не позволяйте своему мурлыкающему питомцу играть с мелкими и несъедобными предметами (пакетики полиэтиленовые, мишура или дождик новогодний, нитки, бумажки, фантики и прочее). Во время игры животное может проглотить их, они не переварятся, а просвет пищеварительного тракта будет «закрыт». Держите любимца подальше от своих шнурков, пуговиц, замков. Игрушки с мелкими детальками тоже уберите, все-таки кошка во время игры может их разгрызть и подавиться мелочью. Мусорное ведро тоже прячьте! Шкурки, косточки, оболочка колбасы – все это легко можно вытащить из помойки. Кот съест эту отраву, забьет свой ЖКТ.
Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.
