В хит-параде медицинских глупостей, вне всякого сомнения, почетное первое место занимает борьба с холестерином. Особенно если речь идет о лечении холестерина с помощью таблеток .
Ведь повышенный холестерин - это скорее повод частично пересмотреть свой образ жизни, чем реальная угроза.
Конечно, вам трудно поверить в такое заявление. Наверняка вы уже сто раз видели по телевизору, как очень серьезные врачи и седовласые профессора, грозно нахмурив брови, безапелляционным тоном рассказывают, что повышенный холестерин - это очень страшно .
Что от него бывают атеросклероз и бляшки , а еще от него может случиться инфаркт или инсульт. И потому вы просто обязаны пить статины - таблетки для снижения холестерина .
Но, во-первых, повышенный холестерин не так уж и страшен. А во-вторых, холестерин довольно просто снизить и без таблеток. Есть несколько простых, доступных способов снижения холестерина в домашних условиях.
Одна из причин повышенного холестерина - недостаток движения! Ведь холестерин - источник энергии для скелетных мышц, он необходим для связывания и переноски белков. И если человек мало двигается, холестерин расходуется медленно. Но как только человек увеличивает физические нагрузки, мышцы, образно говоря, съедают холестерин, и он снижается.
Случай из практики доктора Евдокименко.
Год назад ко мне на лечение приехал из Германии плотный шестидесятилетний мужчина. У мужчины болели колени, и немецкий ортопед посоветовал ему заменить больные коленные суставы титановыми протезами. Мужчина отказался от «железок» в ногах, нашел меня по интернету и приехал ко мне за помощью.
Во время нашей беседы он рассказал, что, помимо больных коленей, у него еще сахарный диабет 2 типа. Плюс повышен холестерин. И по этому поводу он пьет таблетки. Немецкие врачи сказали ему, что таблетки от холестерина придется принимать пожизненно.
Проблема была в том, что мое лечение подразумевало отказ от всех остальных таблеток. Мужчина ужаснулся. Как же так! Ведь у него опять вырастет холестерин, и тогда случится инфаркт или инсульт!
К счастью, мужчина оказался вменяемым. И когда я объяснил, что мы легко заменим таблетки от холестерина движением, он успокоился.
С движением, правда, были сложности. Из-за больных коленей мой пациент в то время еще не мог гулять столько, сколько нужно. Так что нам пришлось подбирать мужчине специальную гимнастику.
А еще мы договорились, что он будет много плавать - у него дома, в Германии, был бассейн. Не очень большой, но все же….
Вернувшись домой, мужчина стал плавать минимум по 30-40 минут в день. Благо, ему это нравилось. И продолжал ежедневно делать мою гимнастику.
И что вы думаете? Даже без таблеток холестерин у этого пациента больше не поднимался выше 6 ммоль/л. А это вполне нормальные показатели для 60-летнего мужчины.
Конечно, его немецкие врачи поначалу были в шоке от моих рекомендаций. Но когда у мужчины от гимнастики снизился еще и сахар, немецкий доктор сказал ему: «Это очень странно. Так не бывает. Но продолжайте в том же духе».
Бывает, мой уважаемый немецкий коллега, бывает. Учитесь смотреть дальше своего носа. Движение очень хорошо помогает бороться с повышенным холестерином. И, по счастью, не только движение. Есть и другие эффективные способы снижения холестерина.
Да-да, речь снова идет о тех самых методах, о которых мы говорили в главе о лечении гипертонии.
Содержащиеся в чесноке полезные вещества не только успешно нейтрализуют возбудителей различных инфекций. Они еще снижают уровень сахара в крови, предотвращают свертывание крови и образование тромбов, снижают давление и нормализуют содержание холестерина в организме! Ежедневно съедая 1-2 зубчика в день, за месяц можно снизить повышенный уровень холестерина на 15-20%.
К сожалению, таким эффектом обладает только сырой чеснок. При термической обработке его полезные свойства резко снижаются.
И здесь возникает дилемма: холестерин от чеснока, скорее всего, снизится. Но при этом, вместе с холестерином, от вас разбегутся многие ваши друзья и знакомые, не выдержав исходящего от вас запаха чеснока. Да и не каждый супруг (супруга) станет терпеть ежедневное чесночное амбре.
Что же делать? Есть какие-нибудь другие варианты? - Есть. Можно приготовить чесночную настойку. Чеснок в этой настойке сохраняет свои полезные свойства, но запах от нее гораздо слабее, чем от «живого» чеснока.
Для приготовления настойки примерно 100 грамм чеснока нужно потереть на терке, или выдавить его через специальную чеснокодавилку. Полученную кашицу, вместе с полученным соком чеснока, нужно засыпать (или правильнее будет сказать «залить»?) в пол-литровую стеклянную емкость. Можно даже в обычную стеклянную бутылку с завинчивающейся крышкой.
Теперь все это заливаем полулитром водки. В идеале - водкой «на березовых бруньках», она сейчас часто продается в супермаркетах. Полученный раствор плотно закрываем и настаиваем 2 недели в темном месте при комнатной температуре. Примерно раз в 3 дня настойку надо слегка взбалтывать.
Через 2 недели настойка готова к употреблению. Пейте ее вечером, непосредственно перед ужином или за ужином, по 30-40 капель за раз, на протяжении 5-6 месяцев.
Если вам не помог чеснок, или он вам не подошел из-за запаха, попробуйте воспользоваться настоем из корней одуванчика. Этот настой обладает уникальным лечебным эффектом:
Усиливает функцию поджелудочной железы, увеличивает выработку инсулина и хорошо снижает сахар при диабете;
- стимулирует работоспособность, помогает устранить повышенную утомляемость и усталость;
- повышает уровень калия в крови, и этим стимулирует работу сердечнососудистой системы, улучшает работу сердца;
- активизирует образование лейкоцитов, а значит, повышает иммунитет.
Ну и, что важно для нас с вами, настой из корней одуванчика хорошо снижает уровень холестерина в крови.
Как приготовить настой из корней одуванчика: купите в аптеке корни одуванчика лекарственного. 2 столовых ложки этих корней нужно засыпать в термос и залить 1 стаканом кипятка. Настоять в термосе в течение 2-х часов, после чего процедить и долить кипяченой водой до первоначального объема (то есть должен получиться 1 стакан настоя). Залить готовый настой обратно в термос.
Принимать настой нужно по 1/4 стакана 4 раза в день или по 1/3 стакана 3 раза в день (то есть за день в любом случае выпивается весь стакан настоя). Пить настой лучше всего примерно за 20-30 минут до еды, но можно пить его и непосредственно перед едой. Курс лечения - 3 недели. Повторять такой курс можно 1 раз в 3 месяца, но не чаще.
Настой очень полезный, нет слов. Хотя и в его случае, как и в случае с чесноком, есть своя «ложка дегтя в бочке с медом»: этот настой можно пить далеко не всем. Он противопоказан тем людям, которые часто страдают от изжоги, поскольку настой из корней одуванчика повышает кислотность желудочного сока.
По этой же причине он противопоказан при гастрите с повышенной кислотностью, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Вроде бы его нельзя пить беременным женщинам.
И с осторожностью нужно пить тем, у кого большие камни в желчном пузыре: с одной стороны, настой из корней одуванчика улучшает отток желчи и улучшает работу желчного пузыря, но с другой - большие камни (если они есть) могут сдвинуться с места и закупорить желчный проток. А это чревато сильными болями и последующей операцией.
Что делать, если вам не подошел ни чеснок, ни настой из корней одуванчика? Принимайте энтеросорбенты.
Энтеросорбенты - это вещества, способные связывать и выводить токсины из организма. В том числе энтеросорбенты способны связывать и выводить из организма излишки холестерина.
Самый известный энтеросорбент - это активированный уголь.
В одном из клинических исследований больные принимали по 8 грамм активированного угля 3 раза в день, в течение 2-х недель. В результате за эти две недели уровень «плохого холестерина» (липопротеидов низкой плотности) снизился у них в крови на целых 15 % !
Впрочем, активированный уголь - это уже вчерашний день. Сейчас появились более сильные энтеросорбенты: Полифепан и Энтеросгель. Они выводят из организма холестерин и токсины еще эффективнее.
Что приятно, все эти энтеросорбенты стоят дешевле таблеток от холестерина. И при этом практически не имеют серьезных противопоказаний.
Надо только помнить, что энтеросорбенты нельзя принимать долго, дольше 2-х недель подряд. Иначе они приведут к нарушению всасывания кальция, белков и витаминов в кишечнике. Или вызовут стойкие запоры.
Поэтому пропили активированный уголь, полифепан или энтеросгель дней 7 - 10, максимум 14, и потом сделайте перерыв минимум на 2-3 месяца. После перерыва курс лечения можно повторить.
Ух, что-то я устал. Целых 11 способов снижения повышенного холестерина перечислил - один другого лучше. И все достаточно простые. А врачи всё твердят: «таблетки, таблетки». Сами кушайте свои таблетки. Мы и без них обойдемся, да, друзья? Особенно если воспользуемся еще несколькими советами.
Совет №1. Обследуйтесь.
Некоторые заболевания, такие, как сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания почек или цирроз печени, могут вызвать повышение уровня холестерина. И значит, чтобы снизить повышенный холестерин, надо, помимо прочего, пролечить основное заболевание.
Совет №2. Проверьте аннотации своих лекарств.
Целый ряд лекарств (например, некоторые мочегонные, бета-блокаторы, эстроген и кортикостероидные препараты) могут повысить уровень холестерина в организме. Соответственно, любая борьба с холестерином будет неэффективной до тех пор, пока вы принимаете эти лекарственные препараты.
Так что внимательно перечитайте инструкции ко всем тем лекарствам, которые вы ежедневно пьете или вводите себе в виде уколов.
Совет №3. Бросайте курить.
Курение может повышать уровень «плохого холестерина» (липопротеидов низкой плотности) в крови, и очень часто снижает уровень хорошего холестерина. Так что срочно бросайте курить!
Что? Не можете? Понимаю. Ничто человеческое мне не чуждо. Да и вообще, я же не монстр какой-то, оставить курильщиков вообще без сигарет.
Давайте сделаем так: уменьшайте количество ежедневно выкуриваемых сигарет примерно до 5-7 штук в день. Или переходите на электронные сигареты. Хорошие электронные сигареты - очень даже вариант.
Только не надо на них экономить. Купите себе качественные дорогие электронные сигареты.
***
И напоследок ГЛАВНЫЙ КОЗЫРЬ
. Что лучше всего поможет снизить холестерин?
Если вы вернетесь в начало предыдущей главы , вы вспомните, что холестерин участвует в синтезе желчи: в печени из него синтезируются желчные кислоты. Напомню - на это уходит от 60 до 80% ежедневно образующегося в организме холестерина!
Если желчь плохо циркулирует в печени и застаивается в желчном пузыре, вместе со снижением выделения желчи из желчного пузыря снижается выведение холестерина из организма.
Вывод. Чтобы снизить повышенный холестерин, надо улучшить работу желчного пузыря и устранить застой желчи!
Сложно ли это сделать? Нет, совсем несложно. Используйте лекарственные травы - кукурузные рыльца, расторопшу, тысячелистник, бессмертник, календулу, лопух. Все те же корни одуванчика.
Опять-таки, пейте воду, чтобы снизить вязкость желчи. И добавляйте в свой рацион растительные масла, о которых мы уже говорили - оливковое, льняное и масло из кунжутных семечек.
Чрезмерная концентрация холестерина в крови человека является серьезной угрозой его здоровью.
Вещество свободно перемещается по кровяному руслу, и способно оседать на сосудистых стенках, образуя так называемые холестериновые бляшки. Они, в свою очередь, грозят сужением просвета кровеносных сосудов и развитием таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
У пожилых людей, пациентов с аневризмой сосудов, а также у лиц, ранее перенесших инфаркт или инсульт, сужение сосудов может причинить более серьезный вред здоровью, и вызвать развитие других патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы снизить такой риск, необходимо прибегнуть к медикаментозным препаратам, снижающим уровень холестерина в крови.
Однако таблетки от холестерина должны быть прописаны исключительно компетентным специалистом. Их бесконтрольное употребление и пренебрежение противопоказаниями может привести к непредсказуемым последствиям, и значительно осложнить состояние больного. Но не стоит забывать, что вместе с консервативной терапией, либо при отсутствии необходимости в проведении таковой, пациент должен пересмотреть свое меню, и внести некоторые коррективы в свой образ жизни.
Чтобы уменьшить содержание холестерина в крови, прежде всего, пациенту необходимо отказаться от большинства вредных продуктов. Поддержание нормального тонуса кровеносных сосудов тоже весьма важно, поэтому не следует забывать о пользе спорта и прогулок на свежем воздухе.
Курс консервативной терапии при повышенном холестерине довольно продолжителен, и больной должен быть к этому готов. При этом пациенту важно соблюдать все назначения и инструкции лечащего врача, чтобы стабилизовать состояние, не навредив при этом собственному здоровью.
Так, для понижения холестерина в крови необходимо:
В список запрещенной к употреблению продукции входят:
Правильный подход к вопросу питания при повышенном холестерине не только поможет «сбить» его показатели, но и поспособствует улучшению общего самочувствия человека.
Большая часть (80%) холестерина содержится в печеночных клетках, и только 20% попадает в организм вместе с продуктами питания. Но правильное и сбалансированное меню может поспособствовать нормализации и значительному снижению концентрации данного вещества в крови.
Принципы лечения, которыми должен руководствоваться каждый пациент, заключаются в:
Чтобы значительно снизить концентрацию этого вещества в крови и не допустить образования холестериновых бляшек, можно применять специальные растительные препараты и БАДы. Так, с помощью достаточного поступления в организм полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 снижается риск тромбообразования на стенках кровеносных сосудов.
В отдельных ситуациях коррективы, внесенные в ритм жизни и меню пациента, не помогают избавиться от повышенного уровня холестерина. В таком случае выход остается один – прибегнуть к применению специальных медпрепаратов, которые, однако, может назначить исключительно врач!
Для понижения концентрации холестерина в крови пациента врачами назначаются, как правило, таблетированные препараты. Их разделяют на 5 групп:
Все вышеперечисленные группы препаратов от высокого холестерина отличаются друг от друга своим составом и принципом воздействия на организм. У каждой из этих лекарственных групп есть свои плюсы, минусы и побочные реакции, о которых необходимо знать.
Чтобы понять, какие препараты заслуживают особого внимания, вкратце рассмотрим самые эффективные из них в зависимости от того, к какой из вышеописанных лекарственных групп они принадлежат.
Прежде чем решаться на прием статинов, важно понять, что собой представляют эти препараты. Это химические элементы, которые угнетают естественную выработку ферментов, участвующих в синтезе холестерина.
Если верить инструкции к применению, то лечебное воздействие статинов достигается за счет:
Статины могут вызывать и различные побочные действия в виде:
У мужчин прием статинов может вызвать развитие импотенции.
Несмотря на уверения рекламы и производителей, полная безопасность таких препаратов для пациентов на сегодняшний день является недоказанной. Если говорить о соотношении пользы и вреда статинов, то некоторые исследователи делают акцент на том, что риск развития побочных эффектов гораздо превышает положительный эффект от их приема, особенно если он осуществляется с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при гиперхолестеринемии.
Эти лекарства также необходимы при ИБС с высоким риском развития инфаркта или инсульта.
При применении статинов важно учитывать их совместимость с другими медикаментозными препаратами.
Ученые из разных стран имеют свою точку зрения о целесообразности назначения данных препаратов при повышенном холестерине.
Если повышенный уровень холестерина обнаруживается у людей младше 50 лет, это говорит о серьезных сбоях в работе организма, требующих незамедлительного врачебного вмешательства. В некоторых странах пропагандируется профилактика такого состояния посредством отказа от вредных привычек, ведения ЗОЖ и исключения приема статинов.
При исследовании влияния данной группы препаратов на организм пациентов старше 60 лет отмечалось возникновение мышечных болей в 30% случаев. Больные жалуются на усталость, вялость и снижение мышечного тонуса. Боли в области скелетной мускулатуры возникали, в основном, у пациентов, которые только начали принимать препарат.
Исходя из всего вышесказанного, у большинства людей, страдающих от гиперхолестеринемии, наблюдается снижение умственной и физической активности на 40 минут в неделю. Из-за мышечной слабости пациенты теряют интерес к занятию спорту, и даже к обыденным пешим прогулкам. Это, в свою очередь, повышает риск развития инфарктов и инсультов.
В аптеках России можно купить следующие высокоэффективные статины для снижения холестерина:
Полный список препаратов от высокого холестерина можно просмотреть ниже:
| Аторвастатин | ||
| Наименование препарата | Форма выпуска | Цена средняя в аптеках (2018 г.) |
| Атомакс | 10 мг. табл. 30 шт | 360-380 руб. |
| Аторвастатин Канон | 10 мг. табл 30 шт. | 260 -280 руб. |
| Аторис | 30 мг. табл 30 шт. | 450-480 руб. |
| Липримар | 10 мг. табл 30 шт. | 800 руб. |
| Торвакард | 10 мг. табл 30 шт | 270-300 руб. |
| Тулип | 10 мг. табл. 30 шт | 260-280 руб. |
| Липтонорм | 20 мг. табл. 30 шт | 260-280 руб. |
| Розувастатин | ||
| Акорта | 10 мг. табл.30 шт | 500 руб. |
| Крестор | 10 мг. табл. 7 шт | 650 руб. |
| Крестор | 10 мг. табл. 28 шт | 2500 руб. |
| Мертенил | 5 мг. табл. 30 шт | 450 руб. |
| Розувастатин | 10 мг. табл. 30 шт | 290 руб. |
| Розукард | 10 мг. табл. 90 шт | 1400 руб. |
| Розулип | 10 мг. табл. 28 шт | 700 руб. |
| Роксера | 10 мг. табл. 30 шт | 500 руб. |
| Тевастор | 5 мг. табл. 30 шт | 350 руб. |
| Симвастатин | ||
| Вазилип | 10 мг. табл. 28 шт | 280 руб. |
| Зокор | 10 мг. табл. 28 шт | 160 руб. |
| Овенкор | 20 мг. табл. 30 шт | 550 руб. |
| Симвагексал | 20 мг. табл. 30 шт | 330 руб. |
| Симвакард | 10 мг. табл. 28 шт | 220 руб. |
| Симвастатин | 10 мг. табл. 20 шт | 180 руб. |
| Симвастол | 10 мг. табл. 28 шт | 200 руб. |
| Симвор | 20 мг. табл. 30 шт | 300 руб. |
| Симгал | 40 мг. табл. 84 шт | 800 руб. |
| Симло | 10 мг. табл. 28 шт | 180 руб. |
| Синкард | 10 мг. табл. 30 шт | 350 руб. |
| Ловастатин | ||
| Кардиостатин | 20 мг. табл. 30 шт | 280 руб. |
| Холетар | 20 мг. табл. 20 шт | 320 руб. |
| Кардиостатин | 40 мг. табл. 30 шт | 400 руб. |
| Флувастатин | ||
| Лескол Форте | 80 мг. табл. 28 шт | 2700 руб. |
Стоит ли принимать статины или лучше отказаться от них – это должен решать сам пациент, исходя из рекомендаций лечащего врача. Если больной, все же, решился на такую терапию, то самостоятельно подбирать препарат не следует – это должен делать исключительно специалист, учитывая все возможные риски и наличие у человека хронических патологий.
Фибраты – лекарственные средства, являющиеся производственными фиброевой кислоты. Так же, как и статины, они успешно применяются для борьбы с повышенным холестерином. Связываясь с желчной кислотой, эти вещества значительно тормозят процесс синтеза холестерина клетками печени.
Фенофибраты способствуют снижению уровня липидов в организме, что автоматически приводит к уменьшению количества холестерина. Вместе с ципрофибратами они снижают риск развития внесосудистых осложнений гиперхолестеринемии, поскольку нормализуют показатели не только холестерина, но и триглицеридов.
К самым эффективным и известным фенофибратам относят препараты:
Но решаться на покупку определенного средства необходимо в том случае, если было определено соотношения пользы/вреда для здоровья. Такие препараты могут вызывать целый ряд побочных эффектов, к самым частым из которых можно отнести:
Чтобы снизить негативное влияние статинов на организм, их можно и нужно применять в комплексе с фибратами.
Эзетемиб (Эзетерол) – новый препарат, снижающий уровень липидов в организме. За счет этого угнетается процесс всасываемости холестерина в кишечнике.
Помимо этого, Эзетемиб, в отличие от Орсотена и других аналогичных препаратов крайне редко приводит к развитию диареи. Максимально допустимая суточная доза лекарства составляет 10 г.
Помимо понижения уровня холестерина, ниацины способствуют:
Данная группа медпрепаратов может быть использована как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Лучше всего при повышенном холестерине использовать никотиновую кислоты или ее производные.
После предварительной консультации с врачом пациент может попытаться снизить уровень холестерина с помощью БАДов.
Однако БАДы и гомеопатические препараты не подходят для лечения гиперхолестеринемии, поскольку они оказывают довольно слабое воздействие на организм. Если необходимо провести профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний или преждевременного летального исхода, лучше, все же, прибегнуть к приему статинов.
Список биологически активных добавок, которые можно использовать при повышенном холестерине:
Препараты, снижающие концентрацию холестерина, имеют массу недостатков, поскольку они способны вызывать целый ряд неприятных побочных эффектов. По этой причине мнения врачей по поводу их использования кардинально расходятся.
Более того, ни статины, ни любые другие лекарства не рекомендуются пациентам младше 35 лет. Поскольку женщины менее подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний, им лучше воздержаться от лекарств, понижающих холестерин. Чтобы избавиться от существующей проблемы, необходимо внести определенные коррективы в рацион и изменить образ жизни.
Но есть случаи, когда прием таблеток крайне необходим для стабилизации состояния пациента. При таких обстоятельствах конкретное лекарство может быть назначено исключительно специалистом!
Помимо медикаментозной терапии, важно исключить вредные привычки и заняться лечебной физкультурой. Только тогда шансы на выздоровление значительно увеличатся!
Повышенная концентрация холестерина увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Таблетки от холестерина помогают эффективно снизить опасный уровень вещества, предупредить появление осложнений и улучшить качество жизни пациентов, переживших инфаркт, инсульт, ИБС.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, другими словами статины – основная группа лекарств, назначаемых при высоком холестерине, аналогов которым нет. Если количество вредных ЛПНП значительно превышает норму и корректировка питания не помогает исправить ситуацию, пациенту назначается длительная терапия статинами.
Принцип их действия заключается в подавлении действия фермента, отвечающего за выработку холестерина в печени, и замедлении прогрессирования атеросклероза. Регулярный прием таблеток помогает продлить жизнь, людям, страдающим хроническим атеросклерозом, нарушением кровообращения, перенесшим или имеющим хронические сердечно-сосудистые патологии.
Статины от холестерина назначаются людям с высоким риском развития инфаркта и инсульта, когда высокий уровень холестерина стабилен, не падает и составляет 300-330 мг/дл или 8-11 ммоль/л, а также в случаях, когда выполняется хотя бы одно условие:
Лечение таблетками от холестерина не назначается практически здоровым людям при незначительном повышении уровня ЛПНП, поскольку негативное воздействие на организм будет сильнее пользы. Также не рекомендуется начинать лечение статинами в следующих случаях:
Следует учитывать, что лечение статинами может продолжаться в течение всей жизни. При их отмене уровень холестерина вернется к прежним показателям.
Применение статинов должно осуществляться только по рекомендации врача ввиду множества противопоказаний и побочных эффектов. При назначении таблеток учитываются следующие факторы:
Пожилые пациенты должны принимать статины с особой осторожностью, если применяют другие лекарства, предназначенные для лечения гипертонии, подагры или сахарного диабета. Для этой категории больных контрольные анализы крови и печеночные пробы проводятся в 2 раза чаще.
Статины, отзывы о которых в большинстве случаев носят положительный характер, обладают комплексным действием. Помимо профилактики атеросклероза их назначают после перенесенных инфарктов и инсультов.
Длительное применение статинов помогает:
Но, важно понимать, что данная группа медикаментозных средств действует на биохимическом уровне, угнетая работу самого главного фермента, отвечающего за синтез холестерина. Главная опасность статинов заключается в возможном разрушении клеток печени.
Проследить негативное влияние лекарств не сложно. Все пациенты, принимающие статины, находятся под постоянным наблюдением врача и периодически (раз в 1-2 месяца) сдают печеночные пробы и анализ на билирубин. При плохих показателях лечение отменяют, а статины заменяют таблетками с более щадящим действием.
Препараты, понижающие холестерин, обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами. Помимо негативного влияния на печень они могут вызвать нарушения в работе других систем и органов:
Следует учитывать, что далеко не все негативные реакции могут возникнуть у конкретного пациента. Как показывает практика, частота появления неблагоприятных последствий терапии не превышает 3% (75 человек из 2500 испытуемых).
Статины имеют еще один существенный минус – они повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Это на 10% увеличивает опасность появления сахарного диабета II типа. А у тех пациентов, у которых уже присутствует диабет, прием статинов ухудшает контроль и увеличивает риск его быстрого прогрессирования.
Но, следует понимать, что польза от приемов статинов может быть намного больше, чем неблагоприятное воздействие, оказываемое ими на организм. Лекарства эффективно снижают риск развития инфарктов и инсультов, продлевают продолжительность жизни, что гораздо важнее, чем умеренное повышение сахара в крови.
При сахарном диабете очень важно, чтобы лечение было комплексным. Прием таблеток должен сочетаться с низко-углеродной диетой, увеличением физической активности и дозировки инсулина.
В группу статинов входит обширное количество препаратов. В медицине их разделяют по двум параметрам: по поколениям (период выпуска на фармацевтический рынок) и происхождению.
По поколениям:
Если имеются хронические заболевания печени, рекомендуется использовать только современные лекарства в самых минимальных дозах. обеспечивают защиту клеток печени и наносят меньший вред организму. Но их категорически запрещено совмещать с алкоголем и любыми видами антибиотиков.
По происхождению все статины подразделяются на:
Не нужно думать, что натуральные таблетки от холестерина более безопасны из-за своего состава. Это мнение ошибочно. Они точно также обладают множественными побочными эффектами, как и их синтетические аналоги. Более того, специалисты утверждают, что абсолютно безопасных, не вызывающих негативных реакций, препаратов не существует.
Какие лекарства относятся к статинам и насколько они эффективны для снижения холестерина, можно узнать из таблицы.
| Торговое название препарата, эффективность снижения холестерина | Названия препаратов и концентрация базового вещества | Где производят | Средняя стоимость, руб. |
|---|---|---|---|
| Статины первого поколения | |||
| Симвастатин (38%) | Вазилип (10, 20, 40мг) | В Словении | 450 |
| Симгал (10, 20 или 40) | В Израиле и Чехии | 460 | |
| Симвакард (10, 20, 40) | В Чехии | 330 | |
| Симло (10, 20, 40) | В Индии | 330 | |
| Симвастатин (10, 20,40) | В РФ, Сербии | 150 | |
| Правастатин (38%) | Липостат (10, 20) | В РФ, Италии, США | 170 |
| Ловастатин (25%) | Холетар (20) | В Словении | 320 |
| Кардиостатин (20, 40) | В РФ | 330 | |
| Статины второго поколения | |||
| Флувастатин (29%) | Лескол Форте (80) | В Швейцарии, Испании | 2300 |
| Статины третьего поколения | |||
| Аторвастатин (47%) | Липтонорм (20) | В Индии, РФ | 350 |
| Липримар (10, 20, 40, 80) | В Германии, США, Ирландии | 950 | |
| Торвакард (10, 40) | В Чехии | 850 | |
| Статины четвертого поколения | |||
| Розувастатин (55%) | Крестор (5, 10, 20, 40) | В РФ, Англии, Германии | 1370 |
| Розукард (10, 20, 40) | В Чехии | 1400 | |
| Розулип (10, 20) | В Венгрии | 750 | |
| Тевастор (5, 10, 20) | В Израиле | 560 | |
| Питавастатин (55%) | Ливазо (1, 2, 4 мг) | В Италии | 2350 |
Фибраты – вторые по эффективности лекарства, помогающие справиться с высоким холестерином. Чаще всего их применяют в совокупности со статинами. В некоторых случаях назначают в качестве самостоятельных средств.
Механизм действия таблеток заключается в усилении активности липопротеинплазы, расщепляющей частицы низкой и очень низкой плотности. Во время лечения ускоряется липидный обмен, повышается уровень полезного холестерина, нормализуется метаболизм углеводов в печени, снижается риск образования атеросклеротических бляшек и сердечных патологий.
Лекарства от холестерина из группы фибратов хорошо переносятся пациентами. Негативные побочные эффекты возникают в редких случаях (примерно в 7-10%).
Наиболее эффективными средствами являются:
Список препаратов
Группа гиполипидемических лекарств, подавляющих продукцию холестерина. Применяются в качестве вспомогательных средств комплексной терапии.
Желчные кислоты образуются при обменных реакциях между холестерином и жирами. Секвестранты связывают эти кислоты в тонком кишечнике и выводят их из организма естественным путем. Как следствие, их поступление в печень значительно сокращается. Орган начинает синтезировать эти кислоты, затрачивая больше ЛПНП, что снижает их общее количество в крови.
Секвестранты, связывающие желчные кислоты, условно подразделяют на три группы:
Помимо уменьшения концентрации вредного холестерина, препараты снижают риск развития ИБС, коронарных осложнений, инфаркта. Не всасываются в системный кровоток, поэтому вызывают минимум побочных эффектов. В большинстве случаев это диспепсические расстройства: метеоризм, нарушение аппетита, расстройство стула.
Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В 3) – лекарственное средство, участвующее в обмене липидов, синтезе ферментов, окислительно-восстановительных реакциях.
При высоком холестерине Ниацин назначают в совокупности с другими препаратами для улучшения свойств крови, расширения сосудистого просвета и нормализации кровообращения. Никотиновая кислота также подавляет воспалительные реакции, расширяет и укрепляет сосуды, оказывает комплексное воздействие на организм.
Терапия проводится под строгим контролем врача. Возможны побочные реакции – аллергия, ощущение сильного жара, сбои в работе органов пищеварительного аппарата, повышение уровня глюкозы (опасно для больных сахарным диабетом).
Лекарства данной категории не усиливают экскрецию желчных кислот и не угнетают выработку холестерина печенью. Их действие направлено на уменьшение поступления кислот из тонкого кишечника в печень. За счет этого запасы вещества снижаются, а его вывод из крови усиливается.
Наиболее эффективные лекарства данной категории:
Препараты для снижения холестерина в крови назначаются при первичной и наследственной форме гиперхолестеринемии, при нарушениях липидного обмена на фоне сахарного диабета.
Применяются с целью улучшения качества и эффективности основного лечения и профилактики осложнений атеросклероза. Вспомогательная терапия включает в себя лекарственные средства, улучшающие свойства крови, состояние стенок сосудов, мозговое кровоснабжение:
Все таблетки следует принимать только по назначению врача. Помимо приема медикаментов лицам с высокой концентрацией холестерина обязательно нужно изменить свой образ жизни и питание. Только в этом случае терапия будет максимально результативной и действенной.
Последнее обновление: Декабрь 6, 2018
Принимая препараты для снижения холестерина в крови, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, исключить табак и алкоголь, вести активный здоровый образ жизни. Для положительного результата при потребности снизить количество холестерина, необходимо помнить, что это возможно только при совместном правильном подходе к образовавшейся проблеме. Существует несколько классов лекарств, которые доказали свою эффективность в этой сфере. При необходимости их применения обязательно проконсультируйтесь с врачом и он назначит оптимальный индивидуальный курс терапии. Лекарства против высокого уровня холестерина разделяют на несколько типов.
В аптечной сети доступен широкий спектр лекарств для понижения холестерина в крови разной эффективности и доступности по цене.Эффективные понижающие холестерин средства. Самые современные разработки последнего поколения препаратов основаны на розувастине. Он вызывает расщепление вредоносных соединений, что имеют название атеросклеротических бляшек, которые, оседая на стенках сосудов, приводят к непоправимым патологиям. Цена в аптеках на такие медикаменты будет больше по сравнению с более старыми выпусками лекарств, но это оправдано. Чистка препарата направлена на повышенный уровень ЛПНП: повышается количество ЛПВП, вследствие чего снижается риск возникновения атеросклероза. Происходит активное расщепление триглицеридов, которые сохраняют жировые запасы клеток.
Лекарство подавляюще действует на биосинтез липопротеинов низкой плотности. Эффективно снижаются активные функции КоА-редуктазы. Содействует поглощению печенью «переработанных» липопротеинов и их распада, а затем выведения в кишечник. Снижение повышенного показателя «хорошего» холестерина в крови содействует снижению активности синтезирования клетками печени «вредного» холестерина.
«Аторвастатин» оказывает селективное действие на выработку мевалоната. Наиболее эффективный из них есть растительный препарат «Розувастатин». Главным плюсом последнего является то, что при лечении этим лекарством нет негативных последствий для печени. Он естественным образом сокращает выработку холестерина в организме, снижая риск оседания холестериновых бляшек на стенках сосудов. Так как биосинтез липопротеинов низкой плотности максимально повышен в ночное время, рекомендовано принимать таблетки перед сном.
Назначают лечение этими медикаментами при повышенном холестерине, если применение низкоуглеводной диеты на протяжении 3-4 месяцев не принесло результатов. Рекомендуют к применению в преклонном возрасте, при склонности к диабету или гипертонической болезни. Обязательно пить эти лекарства от холестерина при появлении симптомов атеросклероза, постановке диагноза «ишемическая болезнь сердца» или повышенном риске ее возникновения.
Несмотря на эффективность и переносимость для большинства людей, возможны негативные последствия от применения препаратов этого класса. Объясняется это тем, что для получения положительного результата необходим их длительный прием на протяжении нескольких лет. Максимальной опасности подвергается мышечная система организма. Истощаются мышцы скелета, возникают болезненные симптомы. В таком случае назначают понижение дозы или вовсе прекращают прием препарата, иначе опасность распада мышечных волокон возрастает с каждым днем. Такое состояние организма приведет к острой почечной недостаточности. Особенно опасно пить в комплексе с различными антибиотиками и фибратами. Фактор риска усиляют возраст, хронические заболевания; недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей; операции; хронические болезни печени; курение и алкоголь.
При прохождении лечения против хотестерина, необходимо постоянное наблюдение квалифицированного врача, который в случаях проявления побочных действий скорректирует дозировку. Регулярное проведение анализов в лабораторных условиях способствует своевременному обнаружению возникновения негативного влияния на мышечную ткань. Могут возникать и побочные действия: головная боль; расстройства желудочно-кишечного тракта; нарушение сна.
Действующие вещества, лежащие в основе состава, можно обнаружить и в каждодневной пище или травах. Правильное построение ежедневного рациона обычно исключает медикаментозное лечение. К такой пище относятся продукты, богатые на витамины С, В, кислоты омега-3. Это цитрусовые, лук, облепиха, болгарский перец, мясные продукты, рыба, льняные масла.
Препараты на основе фибратов обладают свойством понижать лишний холестерин в крови. Чтобы понизить холестерин, в медицине часто используются средства, производимые на основе фибратов. При лечении этими таблетками стоит обратить внимание на функциональную работу печени, так как эти препараты могут вызвать развитие желчнокаменной болезни. При таком диагнозе препарат категорически противопоказан. Действие оказывает благодаря активной выработке специфического фермента липопротеидлипазы, что катализирует обменные процессы жиров.
Возможно применение ингибиторов абсорбции (поглощения) холестерина. Из этого класса лучший препарат - «Эзестерол», снижающий уровень . Возможно соединение его главного составляющего - эзетимиба со схожим веществом - симвастатином. Воздействие на уровень холестерина заключается в том, что снижается поглощение пищевого холестерина кишечником. Медикаментозное воздействие этими таблетками самое безопасное, так как лекарственное вещество не попадает в кровеносные сосуды. Рекомендовано «Эзестеролом» лечить тех людей, у которых обнаружены патологии печени. Врачи добавляют его в список статиновых лекарств как усилитель положительного эффекта. Противопоказания отсутствуют.
Уменьшающие холестерин вещества воздействуют на поглощающую функцию кишечника. Абсорбированный печенью из кровеносных сосудов холестерин обратно проходит процесс биосинтеза и выводится. Но часть его, попадая в кишечник, всасывается им обратно. Такие средства, как секверстанты (изоляторы), содействуют связыванию мощных соединений, выводящих холестерин из организма через кишечник, предотвращая повторное всасывание. Тогда печень активизирует функцию синтезирования недостающего вещества непосредственно из холестерина и снижает его количество в сосудах. Несмотря на то, что это средство не попадает в кровь и имеет мало побочных эффектов, его применение во врачебной практике очень редко. Представители этих препаратов: «Колестирамин»; «Колестипол»; «Колесевелам».
Представляет высокий уровень эффективности. Из всех препаратов производит лучшие сосудорасширяющие действия для уменьшения риска возникновения атеросклероза. Рекомендованы к применению, если «плохой» холестерин на высоком уровне и необходимо срочно почистить артерии от атеросклеротических бляшек. Сразу следует отметить главный минус препарата - для результата на 1 прием выписывают большие дозы. Необходимый суточный объем - до 6 грамм вещества.
Положительное воздействие отмечается уже через несколько дней приема. Снижение холестерина происходит с помощью блокировки выброса жировых веществ. В наше время пероральный препарат с такими характеристиками не выпускается, а долгое использование никотиновой инъекции категорически запрещено. Растительные экстракты, что входят в состав, содержатся в продуктах из печени, в арахисе и морепродуктах. Из-за надобности приема больших доз препарата, развиваются побочные эффекты: головокружение, тошнота, боль в животе и потеря координации. Выступает причиной возникновения жирового гепатоза. Для избежания таких инцидентов препарат следует пить в сочетании с витаминами группы В.
«Пробукол» препятствует образованию жировых бляшек на сосудах, понижая выработку холестерина печенью.
На сегодняшний день причиной многих болезней, в том числе и грозящих летальным исходом, являются не какие-то смертоносные инфекции, а последствия неправильного образа жизни. Так, одна из бед современности – высокий уровень холестерина, который часто приводит к инфарктам и инсультам. Давайте поговорим о способах нормализации этого показателя.
Перед рассмотрением путей решения этой проблемы нужно понять, что означает повышенный показатель этого вещества. Норма холестерина (другое название – холестерол) колеблется зависимо от возраста и пола. Показатель выше для организма мужчин, но повышается и у женщин после 50 лет. Для своевременного выявления превышения нормы врачи рекомендуют всем людям после достижения 20-летнего возраста каждые 5 лет сдавать анализ для определения количества холестерина в крови. Если же пациент уже находится в группе риска, это исследование надо проводить несколько раз в год.
Если в организме человека общая концентрация вещества равна или превышает 5,2 ммоль/л, считается, что у него повышенный холестерин и нужно сдать кровь на развернутое исследование – липидограмму. Такой анализ определяет соотношение фракций холестерина – липопротеидов разной плотности: ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. Результаты этого исследования показывают, сколько в крови «плохого» холестерина, который оседает на стенках сосудов и ведет к атеросклерозу, и сколько «хорошего», который удаляет холестериновые бляшки, а затем окисляется в печени и выводится организмом.
Чтобы привести показатели анализов к норме, первой задачей является восстановление правильного баланса в соотношении «плохого» и «хорошего» холестерина. Нужно понимать, что для нормализации уровня этого органического соединения потребуется комплекс мер, а только лишь применение таблеток без изменения способа жизни не принесет желаемого результата. Пациенту, который имеет такие нарушения здоровья, нужно:
Чтобы эффективно бороться с таким заболеванием, медики используют несколько групп лекарств, которые выпускаются в виде таблеток и в других формах. Давайте рассмотрим краткую характеристику этих препаратов, а далее детально поговорим о самых действенных медикаментах.
| Группа лекарственных средств | Преимущества использования | Недостатки и возможные побочные действия |
| Такие таблетки назначают, если надо быстро и эффективно снизить холестерин в крови. Результат заметен уже через 2 недели приема, а длительное употребление безопасно. | При применении статинов надо периодически делать анализ на печеночные пробы. Таблетки могут вызывать боли в животе, тошноту, мышечную слабость, другие побочные эффекты. |
|
| Увеличивают уровень «хорошего» холестерина, уменьшают риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. | Серьезные побочные эффекты при приеме таблеток совместно со статинами. Часто вызывают расстройство ЖКТ. |
|
| Ингибитор абсорбции | Препарат препятствует всасыванию вещества в кишечнике, а сам не попадает в кровь. Подходит для людей, которые не переносят статины. | Дорогостоящие таблетки, эффективность которых менее выражена по сравнению с статинами. |
| Никотиновая кислота (другие названия – ниацин, витамин РР) | Позитивный эффект в виде снижения холестерина, повышения уровня его «хорошей» составляющей и улучшения микроциркуляции крови заметен уже через несколько дней приема. | Не продается в таблетках, а делать долгое время инъекции невозможно. Не сокращает риски сердечно-сосудистых осложнений. |
| Препараты, которые практически не имеют противопоказаний. Снижают показатель «плохого» холестерина и несколько увеличивают уровень «хорошего». | Чаще применяются дополнительно к основной терапии. |
Эти препараты для снижения холестерина – самые часто назначаемые, потому что быстро помогают избавиться от холестерина. Также статины уменьшают риски для сосудов и сердца, иногда это единственная возможность предупредить такие опасные недуги, как инфаркт или инсульт. Такие таблетки от холестерина действуют путем блокирования фермента печени, стимулирующего выработку этого вещества. Назначать их должен только врач на основе обследования пациента и совместимости с другими препаратами. В этой группе антихолестериновых средств различают четыре поколения статинов.
| Поколение статинов | Название | В каких препаратах содержится | Примечание |
| Ловастатин | Кардиостатин, Холетар | Слабее влияют на холестерин, чем статины последнего поколения. |
|
| Симвастатин | Симгал, Вазилип |
||
| Правастатин | Липостат |
||
| Флувастатин | Лескол Форте | Продолжительность действия статина увеличена. |
|
| Аторвастатин | Аторис, Липринорм, Тулип и др. | Балансируют соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. |
|
| Розувастатин | Роксера, Крестор, Розукард, Розулип | В таблетках оптимизировано соотношение действенности и безопасности. |
|
| Питавастатин |
Такие медикаментозные препараты влияют на липидный обмен в организме, уменьшая синтез жиров. Еще эти таблетки действенно увеличивают уровень «хороших» ЛПВП. Фибраты на генном уровне изменяют транспортировку холестерина. Отмечено их позитивное действие на тонус сосудов, а еще эти вещества оказывают антиоксидантный и противовоспалительный эффект. Основные представители фибратов – клофибрат, безафибрат, гемфиброзил и фенофибрат. Зачастую в назначениях врачей встречаются таблетки Трайкор, содержащие фенофибрат – самый новый и эффективный препарат в указанной группе.
Добавление таких полезных препаратов к рациону – альтернатива или дополнение к таблеткам от холестерина. Фактически в биологически активных добавках собраны в действенной концентрации те вещества из продуктов питания, которые естественным образом нормализуют соотношение липопротеидов в организме. Так, если человек употребляет недостаточно растительной пищи, можно дополнительно к рациону употреблять таблетки клетчатки, которые будут замедлять процесс всасывания холестерина в кишечнике.
Один из самых известных препаратов, который относят к БАДам и действие которого направлено на то, чтобы очистить сосуды от холестериновых бляшек – это капсулы омега-3 жирной ненасыщенной кислоты. Этот продукт, получаемый из рыбьего жира, способен понизить уровень триглицеридов, которые необходимы для образования «плохого» холестерина. Такая кислота полезна для сердечно-сосудистой системы: она разжижает кровь, что снижает риск образования тромбов.
Специальная диета и рецепты народной медицины – это средства, которые можно сочетать с таблетками от холестерина для более быстрого получения результата. Первым лечением человека, у которого диагностировано такое нарушение, должна стать еда. В рационе надо увеличить содержание растительных продуктов и убрать из него алкоголь, жирное, копченое, соленое. Нужно нагружать себя умеренной физической активностью. Важно обратить внимание на развитие стрессоустойчивости, обеспечивать полноценный отдых для организма, а еще не забывать о консультациях у врача.
