Здоровье
Гемохроматоз – генетически обусловленное наследственное заболевание, выражающееся в том, что организм больного человека абсорбирует из пищи железо настолько интенсивно, что этот элемент начинает откладываться в органах индивидуума . Это серьезное нарушение обмена железа может грозить разрушением печени, поджелудочной железы, сердца и многих других органов. Гемохроматоз является достаточно распространенным заболеванием среди всех жителей планеты, однако чаще всего его диагностируют у представителей европейской расы. Очень важно осознавать также, что если у вас, или у кого-то из членов вашей семьи был обнаружен гемохроматоз (не приобретенный, а наследственный), остальным членам семейства также в обязательном порядке необходимо пройти соответствующие генетические анализы , чтобы выявить, является ли кто-то из них носителем мутировавших генов, которые обуславливают наличие этой болезни.
По злой иронии судьбы, симптомы переизбытка железа в организме человека вполне сравнимы с симптомами дефицита этого элемента, так как они включают в себя хроническую усталость, слабость, хронические боли в области живота, боль в суставах, импотенцию и нарушение менструального цикла у женщин. По мере прогрессирования этого заболевания , у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем внутренних органов: происходит увеличение печени (может даже развиться цирроз печени), возникает пигментация кожи, развивается диабет, артрит, рак, сердечные заболевания, а также повреждение половых органов.
Исследователям удалось обнаружить ответственный за развитие данного заболевания ген – HPE (ген гемохроматоза), который обуславливает предрасположенность индивидуумов к этой болезни . По разным данным, от 40-ка до 60-ти процентов людей, которые являются носителями данного гена, рано или поздно сталкиваются с нарушением обмена железа в своем организме. Наибольшему риску подвергаются мужчины, а также женщины постклимактерического возраста. Для каждого человека, в организме которого содержится избыток железа, является крайне важным пройти соответствующий анализ для того, чтобы выяснить, является ли его состояние приобретенным в результате, скажем, повышенного потребления железа (определенная пища и пищевые добавки) , или всему виной наследственная предрасположенность. Ведь от этого зависит и то, какие мероприятия по лечению будут предложены пациенту.
Лечение гемохроматоза подразумевает регулярное кровопускание и соблюдение соответствующей диеты, ограничивающей потребление железа (животная печень и почки, красное и другие виды мяса, рыба, яичный желток, крупы и злаки с повышенным содержанием железа, сухофрукты и, конечно же, все виды минеральных пищевых добавок, включая железо). Несколько понизить уровень содержания железа в организме может помочь увеличение потребления пациентами овощей, зерновых культур с пониженным содержанием железа, бобовых. Следует избегать алкоголя и фруктов , поскольку витамин С, содержащийся в них, лишь увеличивает интенсивность абсорбирования организмом железа из других продуктов питания. Чай, кофе и соевые продукты являются полезным элементом рациона больного человека, так как могут помочь понизить уровень железа в организме. Определенные вещества, такие как соль угольной кислоты, соль щавелевой кислоты, соль фосфорной кислоты и фитаты (вещества, содержащиеся в злаках) являются так называемыми хелатирующими агентами , и способствуют снижению интенсивности абсорбирования железа организмом.
Ни для кого не секрет, что на данный момент существует колоссально огромное количество различных заболеваний человека. Среди них есть и те, которые вызывают необратимые последствия в организме. Крайне распространённой проблемой в настоящее время является накопление избыточного железа. Такое состояние, как правило, вызвано частым переливанием крови или же заболеваниями печени.
В любом случае, с данной патологией необходимо разобраться. Важно в кратчайшие сроки вывести железо из организма, ведь его повышенное содержание может послужить причиной развития некоторых серьёзных заболеваний и развития инфекций.
Как вывести железо из организма - основные методы
Пожалуй, наиболее верный способ вывести железо из организма, который бы позволил Вам отрегулировать концентрацию железа в крови – это переход на здоровое и правильное питание. Как бы банально это ни звучало, но именно питание в большей степени обуславливает содержание в организме тех или иных веществ.
Чтобы вывести железо из организма, старайтесь употреблять в пищу максимальное количество продуктов, обогащенных кальцием. К таковым в первую очередь относятся молочные продукты. Если кальция поступает чересчур много, тогда начинает нарушаться всасывание и усвояемость железа. Включите в свой рацион питания блюда, содержащие рис. Дело в том, что рисовая крупа способствует выведению из организма излишков солей и других элементов, среди которых есть и железо.
Для максимального усвоения железа принимают витамин С и витамины из группы В, поэтому ограничьте по возможности одновременное употребление тех продуктов, которые содержат железо вместе с вышеуказанными витаминами, ведь железа и так слишком много.
Вот ещё один способ, который знает как вывести железо из организма: можете стать донором. В таком случае в Вашем организме начнётся беспрерывное обновление крови, а значит, уровень гемоглобина и, соответственно, железа мгновенно снизится.
Если наблюдается хроническое состояние повышенного уровня железа в организме в целом, а также в отдельных его органах и тканях, тогда используйте эффективные препараты цинка, гепатопротекторов и другие. Кстати, такое хроническое заболевание в медицине именуется как сидероз.
Можно вывести железо из организма специальными медицинскими средствами и лекарствами. Как правило, с этой целью назначается определённый гептапептид. Если следовать подобным инструкциям, сочетая несколько методов сразу, то можно ускорить процесс выведения излишков железа в 8 раз. Однако не забывайте, что все медикаменты должны употребляться исключительно после консультации с врачом.
Эффективной является гирудотерапия. Это особое лечение, которое осуществляется с помощью пиявок. Они высасывают кровь, тем самым снижая уровень гемоглобина с железом. Таким образом, можно значительно увеличить скорость выведения излишков микроэлемента.
Помимо всего вышеуказанного, для снижения высокой концентрации железа, можно практиковать кровопускание, или флеботомию. Безусловно, такая процедура назначается врачом лишь в экстренных ситуациях, поэтому прежде чем приступить к курсу подобного лечения, обговорите всё со специалистом. Помните, что каждый человек индивидуален и поэтому некоторым людям подобный способ противопоказан, хотя, казалось бы, он проверен временем, надёжен и подходит для всех без исключения.
Чтобы вывести железо из организма, не пренебрегайте помощью врачей и медикаментозным лечением. Только это сможет гарантировать Вам успешное лечение без последствий.
Сегодня в Москве открывается Международная конференция, посвященная использованию инновационных технологий в лечении болезней, связанных с перегрузкой организма железом.
Откуда этот избыток? Как с ним бороться? Об этом накануне форума корреспондент "РГ" беседовал с директором Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии членом-корреспондентом РАМН Александром Румянцевым.
Российская газета : От избытка железа в организме более всего страдают пациенты с наследственными и онкологическими заболеваниями. Почему?
Александр Румянцев : Потому что именно этим пациентам, а их немало, требуется систематическое переливание донорской крови для поддерживающего лечения. А донорские эритроциты содержат много железа. И это приводит к перегрузке им тканей и органов. Прежде всего сердца, печени. Уже после 10-20 переливаний их нормальная деятельность нарушается. "Железные" пациенты, если им не помогать, становятся тяжелейшими инвалидами.
РГ : Если им не помогать... Значит, помочь все-таки можно?
Румянцев : Долгие годы специалисты во всех странах работали над созданием вещества, способного избирательно выводить железо из организма пациентов, "привязанных" к частым переливаниям донорской крови. Именно избирательно. Удалось это не сразу и не вдруг. Сперва появился достаточно эффективный препарат. Однако он выводил не только железо, но и другие важные для организма металлы, например, медь, цинк. Кроме того, препарат требовал длительного (8-10 часов) подкожного введения 5-7 дней в неделю. В зависимости от частоты переливания крови. И все это, конечно, только в условиях стационара. Представьте на минуту, каково положение, состояние пациента, ребенка тем более, при такой методике лечения. А отказ - смерти равносилен.
Целых 20 лет шла разработка нового, удобного и эффективного препарата. Наконец он появился. Он выводит из организма железо и не затрагивает другие микроэлементы. Отпала нужда в капельнице. Достаточно один раз в сутки растворить таблетку в жидкости и выпить ее. Отпала и нужда бесконечного пребывания в стационаре. Таблетки можно по назначению врача принимать в амбулаторных условиях. Разработаны специальные схемы применения. И если такая терапия проводится в полном объеме, то пациент может вести нормальный образ жизни. Произошла революция в лечении тяжелейших заболеваний крови.
РГ : Участники конференции обсудят не только научно-практические аспекты лечения избыточного железа, но и доступность новой терапии?
Румянцев : Конечно! Пока ее применяют в стационарах крупных столичных научных центров, в региональных центрах, где больные онкологического и гематологического профиля. Препарат очень дорогой. Его стоимость выходит за рамки финансовых возможностей не только семьи больного, но и государства. В среднем за один месяц на взрослого пациента расходуется 102 тысячи рублей, на ребенка - 50 тысяч рублей.
В цивилизованных странах, где действует страховое обеспечение лечения, препарат доступен всем нуждающимся в нем. Наш центр для амбулаторного лечения детей приобрел его не за государственные средства, а на средства благотворительных организаций, ассоциаций пациентов. Препарат должен быть введен в список для амбулаторного лечения, чтобы врач мог его назначать. И надо всячески поощрять благотворительную помощь.
Часто задаваемые вопросы
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Все неорганические вещества делятся на микроэлементы и макроэлементы. Это зависит от массовой доли элемента. К микроэлементам относятся железо, медь, цинк и другие. К макроэлементам – кальций, натрий, калий и другие.
По локализации в организме различают:
Основными функциями железа являются:
Железо попадает в организм человека из внешней среды вместе с продуктами питания. Оно содержится в красном мясе (особенно в мясе кролика), темном мясе птицы (особенно в мясе индейки), сушеных грибах, в бобовых, овощах, фруктах, какао. Суточная потребность железа составляет в среднем 6 – 40 миллиграммов. Токсическая доза железа составляет 150 – 200 мг, летальная доза – 7 – 35 г.
Железо в организме содержится в различных концентрациях в зависимости от типа железа, а также от пола.
Анализ на сывороточное железо проводят для:
При получении анализов врач ориентируется на пол и возраст пациента. Полученные результаты могут быть в пределах нормы, ниже либо выше нормы. В случае если уровень железа ниже нормы, у пациента наблюдается дефицит железа. Если же уровень железа выше нормы – в организме пациента избыток железа. При интерпретации полученных результатов следует учитывать многие факторы – питание, прием лекарственных препаратов, менструальный цикл у женщины и другие. Не стоит забывать о суточном колебании концентрации железа в крови. Так, максимальная суточная концентрация железа в крови наблюдается в утренние часы. У женщин в период перед и во время менструации показатель концентрации железа в крови выше, чем после окончания менструации. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо следует после прекращения менструации. Могут наблюдаться и случайные колебания уровня железа в крови, например, при резком повышении употребления мяса в рационе пациента.
Лекарственными препаратами, понижающими уровень железа в крови, являются:
Для того чтобы получить достоверные результаты уровня железа в крови, необходимо правильно подготовить пациента к диагностике.
Общими требованиями к проведению анализа крови на сывороточное железо является:
Дополнительно к нормальной физиологической потере железа у беременных женщин увеличивается ежедневный расход железа. В I триместре дополнительные расходы железа составляют 0,8 миллиграмм в сутки, во II триместре – 4 – 5 миллиграммов в сутки, в III триместре – до 6,5 миллиграммов в сутки. На развитие плода необходимо 400 миллиграммов железа, на увеличившуюся в размере матку - 50 – 75 миллиграммов железа, на построение плаценты, через которую поддерживается жизнедеятельность плода, необходимо 100 миллиграммов железа. В целом для нормального протекания беременности и родов будущей маме необходимо около 800 миллиграммов железа дополнительно. Во время беременности и родов (без осложнений) расходуется около 650 миллиграммов железа.
Для беременной женщины и ее будущего малыша одинаково опасны как недостаток железа, так и его избыток. В случае если в организм беременной женщины не поступает необходимая суточная норма железа, то его запасы быстро истощаются. Это приводит к недостатку железа (уровень сывороточного железа 30 мкмоль/л) также негативно влияет на протекание беременности и здоровье плода. Избыток железа может наблюдаться при наследственных заболеваниях с нарушением обмена железа и избыточном поступлении железа в организм (неконтролируемый прием железосодержащих лекарственных препаратов). Чрезмерное содержание железа в крови у беременной женщины может стать причиной развития гестационного диабета (патологии, при которой наблюдается высокое содержание сахара в крови беременной женщины), преэклампсии (осложнения беременности после 20 недели, характеризующегося высоким артериальным давлением и высоким содержанием белка в моче), выкидыша. Поэтому препараты железа нужно принимать под строгим контролем врача.
Побочными эффектами препаратов железа являются тошнота, боли в животе, запор или диарея. Также стул приобретет черный цвет, что является нормой. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Врач уменьшит дозу препарата железа или вовсе его отменит (если позволит состояние пациентки и показатели лабораторных исследований).
При расходовании железа из запасов и его недостаточном поступлении в организм нарушаются многие процессы в организме. Симптомы становятся более выраженными. Тяжелый дефицит железа приводит к заболеваниям и серьезным осложнениям.
Для лучшего усвоения железа необходимо:
Препараты железа назначают внутривенно при крайне тяжелых железодефицитных состояниях. Также показаниями к внутривенному введению являются заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых значительно снижается всасываемость железа. Вначале вводят тест – дозу для исключения побочных реакций. Введение препарата проводится только в присутствии врача.
Симптомами повышенного уровня железа в крови являются:
Недостаток витамина В 12 и фолиевой кислоты проявляется сонливостью, вялостью, снижением артериального давления. Также ухудшается состояние волос и ногтей, язык и гортань приобретают ярко-красный цвет, отекает язык с чувством боли и жжения, появляется характерная боль в области желудка с тошнотой и периодической рвотой, наблюдается неустойчивый стул с периодическим поносом без видимой причины.
У детей хроническая железодефицитная анемия приводит к задержке роста, нарушению памяти, внимания, затруднению обучаемости, ночному диурезу (самопроизвольному мочеиспусканию во сне).
Макро- и микроэлементы необходимы организму человека, они участвуют во всех процессах его жизнедеятельности. Сегодня поговорим о железе. Без этого элемента, участвующего в процессах кроветворения, образовании гемоглобина и эритроцитов, будет невозможно снабжение тканей и органов кислородом. Дефицит железа способствует развитию очень серьезных заболеваний. Но сегодня хочется рассмотреть другую сторону этого вопроса: что будет, если имеется переизбыток железа? Давайте узнаем, к чему это может привести и в чем причины повышенного уровня железа в крови.
Наш организм не производит железо, оно поступает вместе с пищей. Процесс всасывания происходит в печени, а затем оттуда элемент с помощью белка трансферрина попадает в кровь. Железо - важнейший компонент в синтезе гемоглобина - белка, из которого состоят эритроциты. А, как всем известно, именно эритроциты осуществляют снабжение всех органов кислородом. Без кислорода клетки быстро отмирают.
Еще одной важной функцией железа является участие его в синтезе белка миоглобина. Этот белок содержится в составе мышечной ткани, помогая ей сокращаться, а также вместе с другими элементами участвует в обменных процессах. Для нормального функционирования щитовидной железы также необходимо железо. Без железа невозможен процесс метаболизма холестерина. Еще одна важная функция этого элемента - укрепление иммунной защиты организма.
Чтобы обеспечить им организм, человек ежедневно с пищей должен употреблять 25 мг железа. Содержание железа у мужчин и женщин в крови неодинаково, это связано с генетическими особенностями. Нормы железа в крови следующие:
Максимальный показатель данного минерала в крови здорового человека - 5 г. Значительное превышение этой нормы может привести к неприятным, а иногда и губительным последствиям для организма.
Следует отметить, что железо является сильнейшим оксидантом. Оно вступает в соединения со свободными радикалами. А это ведет к быстрому старению всего организма и его клеток. Процесс окисления железа с кислородом приводит к образованию свободных радикалов, которые способствуют возникновению онкологических заболеваний. Какие причины повышения железа в крови у женщин? Например, по данным статистики, у женщин, у которых был диагностирован рак молочной железы, уровень железа намного превосходил норму.
В организме у мужчин железо накапливается намного быстрее, провоцируя у них развитие различных сердечных заболеваний, в несколько раз увеличивая риск возникновения инфаркта в молодом возрасте. После наступления менопаузы, когда у женщин прекращается ежемесячная потеря крови, у них также увеличивается процесс накопления железа, а значит, возрастает риск развития сердечно-сосудистых болезней.
Следует отметить, что железо, в отличие от большинства других макроэлементов, не выводится естественным путем из организма. Таким образом, все железо, не использованное организмом в процессе жизнедеятельности и не выведенное из него (т. е. не более 1 мг в сутки), начинает в нем накапливаться. Уменьшение его количества может произойти при какой-либо кровопотере или при голодании, когда из-за отсутствия внешнего поступления необходимых веществ организму приходится для своего функционирования использовать собственные запасы.
Как вы уже поняли, повышенное содержание железа в крови может привести к неприятным последствиям. Если все же ваши анализы показали подобные результаты, следует выявить причину повышения и постараться снизить уровень. Попробуем разобраться в причинах, способных привести к увеличению в крови содержания этого элемента. Как показала практика, к подобным результатам приводит бесконтрольный прием поливитаминов и препаратов, содержащих железо. Но встречаются и заболевания, также способные привести к подобным результатам.
К таким болезням относятся:
Из сказанного выше можно сделать вывод, что повышение железа в крови может быть симптомом довольно тяжелой патологии.
Помимо общих симптомов недомогания, заболевания, сопровождающиеся повышением железа в крови, характеризуются специфическими симптомами:
При обнаружении у себя таких симптомов нужно сразу же обратиться к специалисту и сдать анализ крови на повышенное железо. За сутки до сдачи анализа следует исключить из рациона алкоголь, жареную и жирную пищу. Нельзя употреблять лекарственные препараты. Если принимались анализ следует проводить не раньше чем через полторы недели после окончания лечения.
Пока будете ждать результатов анализа, пересмотрите свое питание, ограничьте продукты, содержащие железо. Проконсультируйтесь у других специалистов, чтобы исключить заболевания печени и сердца. Следует проверить гормональный фон, так как некоторые гормоны также могут привести к повышению железа в крови. Необходимо отказаться от алкоголя, особенно если в анамнезе - цирроз печени.
Взаимодействие с токсичными веществами следует прекратить даже в случае, когда они относятся к сфере профессиональной деятельности.
Для приготовления пищи не следует использовать железную посуду. Необходимо провести тест воды из местного водопровода на содержание железа и при повышенном его содержании ограничить употребление этой воды. Если уровень железа продолжает расти, это может быть связано с легочными инфекциями, волчанкой. Контрольные анализы сдаются не реже одного раза в месяц. Соблюдение этих мер поможет вам поддерживать свое здоровье. Основные причины повышения железа в крови мы рассмотрели.
Приведение в норму уровня железа в крови следует начать со своего питания. Необходимо знать, что кальций способствует ухудшению усваивания железа. Следует исключить из рациона продукты, содержащие железо, а также витамины группы В и витамин С.
При интоксикации железом вследствие приема железосодержащих препаратов более 30 мг/кг проводят промывание желудка и кишечника. Также назначается лечебное кровопускание, когда раз в месяц больному выпускают пол-литра крови.
Повторение курса лечения следует через четыре месяца.
Во избежание развития анемии пациенту с профилактической целью назначают "Дефероксамин" - 20-30 мг/кг в сутки. Также был синтезирован синтетический гормон, не обладающий гормональной активностью, но способствующий быстрому выведению железа из организма. Если заболевание сопровождается одним из видов анемии, назначают отдельное лечение пиридоксином в сочетании с аскорбиновой кислотой.
Таким образом, из данной статьи мы узнали, к чему может привести повышение железа в крови.