Во время кормления грудью каждая мама сводит к минимуму или вообще исключает прием таблеток, порошков и микстур. Но вряд ли найдется мама с богатырским здоровьем, которая на протяжении года, а то и больше кормила грудью и не выпила ни одной таблетки. Каждая от недосыпания, болезненным животом во время ПМС или когда сокращается матка, мышечными и прочими болевыми ощущениями. Терпеть боль не рекомендуется, поэтому на помощь приходят лекарства. Самый популярный спазмолитик — Но-шпа, при грудном вскармливании она помогает устранить многие проблемы. Но возникает резонный вопрос: когда и сколько можно ее принимать и можно ли вообще?
Спазмолитик Но-шпа – это брендовое название лекарственного препарата, которому уже более 50 лет. Но-шпу производит крупная венгерская фармацевтическая компания. Основной действующий компонент Но-шпы – дротаверина гидрохлорид — был синтезирован в 60-х годах прошлого столетия. За десятилетия фармакологи повели исследования и выяснили, что это безопасный препарат с высокой степенью эффективности.
Дротаверин относится к категории спазмолитических лекарственных препаратов. Он снимает боль, вызываемую спазмами гладкой мускулатуры в области живота и органов малого таза, снижает тонус внутренних систем организма, действует сосудорасширяюще, например купирует приступ головной боли. При грудном вскармливании чаще всего требуются спазмолитики. Если боль возникла в результате спазма, то прием дротаверина поможет. Эффект от таблетки не сотрет клинические проявления процессов воспалительного характера, тогда как анальгетики просто блокируют в головном мозге центр, который отвечает за чувство боли. Поэтому если у вас вдруг приключится воспаление аппендицита и заболит живот, то при помощи анальгетика от боли вы избавитесь, а о том, что поравызвать скорую, не догадаетесь.
Дротаверин зарегистрирован в 50 странах мира, а в России входит в топ-20 лекарств, лидирующих по объему продаж.
Применяются таблетки Но-Шпы для купирования болезненных состояний и комплексной терапии заболеваний:
Практически все производители лекарственных средств в аннотации не рекомендуют при грудном вскармливании их принимать. В первую очередь потому, что исследования на совместимость препарата с грудным молоком и нежелательные последствия для новорожденного проводятся очень редко. Это касается и использования Но-шпы при кормлении грудью. Производители указывают, что в связи с недостаточностью клинических исследований препарата принимать Но-шпу при лактации нельзя. Однако данные о совместимости Но-шпы во время лактации можно найти в специализированном справочнике профессора педиатрии Томаса Хейла, а также в справочнике «О влиянии медикаментов на беременность и грудное вскармливание» под редакцией Карпова О.И. и Зайцева А.А.
Также для кормящих мам созданы специальные сервисы, например, интернет-справочник e-lactancia или Форум Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию, где можно получить информацию о возможности приема лекарств во время лактации. Кормящим мамам получить такую информацию очень важно, чтобы потом, когда случится неприятность, можно было без опасений съесть таблетку и не мучится угрызениями совести: «А может, это я зря..?»
Эта рекомендация необязательна, дается «на всякий случай» для особенно мнительных мам. Потому что Нош-па проникает в грудное молоко в незначительном количестве и не нанесет младенцу существенного вреда. Среди всех спазмолитиков у Но-шпы самое незначительное количество побочных эффектов.
Но-шпа имеет побочные явления и противопоказания, которые никак не связаны с периодом лактации. Например чувствительность к основным компонентам препарата, печеночной и сердечной недостаточности, гипотонии. Употребление Но-шпы при грудном вскармливании может сопровождаться такими явлениями как:
Несмотря на возможные недостатки препарата, достоинств у Но-шпы больше. А главное, любой малыш нуждается в здоровой маме.
Болеть свойственно молодым мамам в не меньшей степени, чем другим представительницам прекрасного пола. Это может быть кишечное расстройство или спазмы в области малого таза. Порой дискомфорт становится настолько ощутимым, что рука сама тянется к аптечке в поисках обезболивающего. Однако известно, что врачи ограничивают приём многих препаратов, если мама кормит грудью. Вещества, входящие в состав фармакологических средств, попав в организм грудного ребёнка вместе с молоком, могут вызвать у него тяжёлое отравление или аллергию. Именно поэтому так важно знать молодой маме, насколько безопасна но-шпа при грудном вскармливании, когда выводятся действующие вещества из организма.
Но-шпа - одно из самых распространённых и часто рекомендованных спазмолитических средств, которое в особых случаях педиатры рекомендуют также детям после 6 лет в виде таблеток. Раствор же не применяют до 18-летнего возраста.
В качестве основы препарата используют дротаверина гидрохлорид. Это действующее вещество расширяет сосуды, снижает мышечный тонус гладкой мускулатуры, чем и обусловлено лечебное свойство препарата.
Существуют две формы выпуска данного обезболивающего средства:
В состав лекарственного средства входит моногидрат лактозы. Поэтому очень важно предупредить врача, если кроха страдает лактазной недостаточностью, аллергией на лактозу.
Применение лекарственного средства Но-шпа в том числе и при лактации будет эффективно при следующих патологических состояниях:
В определённых случаях Но-шпа эффективна при боли в спине. При этом отмечается не только быстрое снятие болевого синдрома, но также заметно пролонгированное воздействие лекарственного средства, т. е. боли не возвращаются длительное время.
А вот использование Но-шпы при зубной боли не принесёт облегчения, так как средство эффективно лишь в отношении гладкой мышечной ткани.
Инструкция по применению содержит указания запрещающего характера относительно использования препарата во время вскармливания грудным молоком. Однако данный запрет связан с невозможностью проводить полноценные исследования на мамах в период грудного вскармливания и беременности, изучить воздействие веществ на малыша. Таким образом производитель снимает с себя ответственность в случае возможных негативных проявлений у пациентки.
В связи с этим медицинские работники могут рекомендовать употребление Но-шпы при острой необходимости и с условием соблюдения определённых мер предосторожности.
Современной медицине и фармакологии неизвестны случаи негативного воздействия препарата на организм ребёнка при питании, если он применяется в рекомендованных дозировках. Однако бывают ситуации, когда Но-шпу нужно принимать несколько дней подряд, чтобы полностью устранить болезненные симптомы. В определённых ситуациях врач может рекомендовать временно прервать ГВ, если необходим длительный приём лекарственного средства.
При кормлении ребенка женщине важно помнить, что 65% дротаверина поступает в кровеносное русло, а оттуда в материнское молоко и соответственно в организм новорожденного. Наибольшая концентрация вещества достигается через 40–60 минут после приёма средства. А через 72 часа организм полностью освобождается от препарата посредством почек и ЖКТ. Исходя из данных показателей для наименее негативного влияния на малыша, рекомендуется накормить малыша перед приёмом препарата.
В числе авторитетных докторов, на мнение которых ссылаются сторонники употребления выделяется Е. О. Комаровский. Он утверждает, что состояние мамы напрямую влияет на самочувствие малыша. Если в области живота возникли боли, а голова раскалывается после бессонной ночи, таблетка Но-шпы не только не навредит а, напротив, сможет значительно облегчить самочувствие кормящей. Женщина, испытывающая мучительную боль или дискомфорт, неспособна полноценно выполнять свою роль и заботиться о ребёнке. Малыш нуждается в здоровой маме – подчёркивает педиатр.
Серьёзных противопоказаний у Но-шпы нет, но существует ряд заболеваний, при которых её категорически не рекомендуется пить, особенно кормящей маме, организм которой и без того ослаблен и восприимчив к любым химическим элементам. В частности, приём Но-шпы запрещён при следующих нарушениях:
Существуют и более дешёвые аналоги Но-шпы. К ним относят Дротаверин, Нош-Бра, Спазмол. Все эти средства изготовлены на основе дротаверина гидрохлорида и имеют похожий механизм избавления от болей. Однако, при приёме любого из предложенных препаратов необходима консультация медицинского специалиста.
Но-шпа достаточно безопасна при лактации. При этом средство устраняет спазмы достаточно эффективно. Многие педиатры уверены, что редкие, несистематические приёмы лекарства не причинят вреда малышу, облегчат страдания мамы.
Конечно, кормящим матерям следует избегать приема каких-либо лекарственных препаратов, но иногда по тем или иным причинам без медикаментов не обойтись. Например, при возникновении послеродовых осложнений, при развитии острых заболеваний или обострении хронических болезней.
В этих случаях нельзя затягивать с лечением, но выбирать лекарства нужно крайне осторожно. И конечно, принимать решение нужно только после консультации с врачом. Обязательно читайте инструкцию к препарату, оценивая соотношение пользы для матери и вреда для ребенка. Не лишним будет и проконсультироваться с педиатром, чтобы уточнить побочные эффекты на организм малыша.
Обычно кормящим матерям врачи назначают наименее токсичные препараты и такие, которые плохо проникают в грудное молоко. Но-шпа в период лактации не рекомендована, но ее прием, в принципе, возможен. Если лечение предполагает недлительный прием препарата, то вещества, находящиеся в лекарстве не успевают достичь концентрации, опасной для здоровья малыша.
И все же не следует увлекаться приемом но-шпы при грудном вскармливании, поскольку у нее достаточно длинный список противопоказаний, среди которых беременность и лактация отмечены как периоды осторожного приема препарата.
Но-шпу чаще других спазмолитиков назначают во время беременности и лактации, поскольку этот препарат наименее опасен в сравнении с другими лекарствами аналогичного или схожего действия. Но если врач назначает кормящей маме длительный курс приема но-шпы, кормление придется прекратить.
Конечно, можно попытаться побороться за сохранение лактации, если вы готовы регулярно сцеживать молоко в течение всего курса лечения, а ребенка кормить не из бутылочки, а при помощи шприца (без иголки), вливая смесь в ротик.
Назначение но-шпы может быть связано с болезненными спазмами гладкой мускулатуры при холецистите, холелитиазе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, препарат назначают при спастических запорах и спастическом колите. Если женщине делали кесарево, но-шпа может быть назначена с целью профилактики послеоперационных коликов из-за задержки газов.
Но-шпу назначают при спазмах периферических сосудов, для профилактики спазма гладких мускулов перед проведением инструментальных осмотров, а также при головных болях напряжения. В зависимости от клинической картины, препарат принимается в виде таблеток либо внутривенно.
Грудное вскармливание - это не время принимать разные лекарственные препараты без особой нужды. Многие медикаментозные средства если и не противопоказаны для приема в период лактации, но требуют осторожности при использовании. К таким лекарственным средствам относится и известный многим спазмолитик - «Но-шпа». Его российские дженерики (аналоги) - «Дроверин» и «Дротаверин».
1. Менструальная боль. При месячных мышечные стенки матки сильно сокращаются, что вызывает сильную боль. Обычно у родивших женщин она чуть меньше, чем у нерожавших, но тем не менее может быть довольно интенсивной. Можно ли принимать но-шпа при грудном вскармливании в данном случае? Вполне. Хотя современные врачи считают более эффективными при дисменорее (болезненных менструациях) нестероидные противовоспалительные препараты. А именно - содержащие действующее вещество ибупрофен. И они разрешены при наличии показаний к приему во время лактации.
2. Головная боль. Есть несколько разновидностей головных болей. И спазмолитик может оказаться полезным в случае так называемой боли напряжения. В этом случае человеку кажется, что его голову сдавил обруч. Прием лекарств при грудном вскармливании , а именно - спазмолитиков, помогает маме вновь почувствовать себя хорошо. Хотя для тех же целей можно применять и немедикаментозные средства. Часто бывает достаточно внепланово поспать или даже просто полежать.
3. Угроза прерывания беременности и гипертонус матки.
Но-шпа при беременности назначается практически всем будущим мамам. Ее используют, когда матка внезапно начинает каменеть, или болит живот. Все это говорит о возможной угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Возможно, какое-то влияние но-шпа на ребенка при кормлении грудью может оказать. Именно поэтому, из-за необходимости назначения разных лекарственных препаратов, многие врачи советуют в случае наступления новой беременности, лактацию прекращать.
4. Повышенное артериальное давление. Конечно, одна Но-шпа здесь не поможет. Однако ее часто назначают совместно с другими лекарственными препаратами. В том числе при лечении беременных женщин. Но-шпа не дает сосудам спазмироваться. А при внутривенном введении так вообще очень быстро снижает давление. Но это относят, скорее, к побочным действиям препарата.
5. Боли в желудке при отравлении. При токсикозе. Как мы уже писали ранее, Но-шпа - это хороший спазмолитик. В течение 30-60 минут убирает болезненную симптоматику.
6. Кишечные колики. В том числе и у беременных. Часто женщины принимают их за схватки или гипертонус матки. Но симптоматическое лечение одинаково - прием спазмолитика.
7. Цистит. При этом заболевании женщина испытывает боль не только во время мочеиспускания, но и длительное время после нее. Лекарство помогает снять спазм с мочевыводящих путей. Если Но-шпы или ее аналога под рукой нет, врачи рекомендуют положить между ног бутылку, наполненную теплой водой.
8. Лактостаз. Молоко может застаиваться в млечных протоках из-за их спазма. Поэтому, врачи, помимо частых кормлений ребенка и периодических сцеживаний, назначают маме принимать спазмолитики, обезболивающие средства и делать компрессы.
Дозировка но-шпа при ГВ стандартная - 1-2 таблетки на прием. Частота использования - до 3 раз в день. Но, по возможности, даже этих, вполне, казалось бы, безопасных таблеток лучше избегать. Пользоваться немедикаментозными способами лечения и народной медициной.
Но-шпа при грудном вскармливании применяется с осторожностью. Причем не только из-за возможного влияния на ребенка, но и множества побочных действий. Таких как тахикардия, головокружение, потоотделение, аллергия. А в больших дозировках препарат может привести к остановке сердца.
Одним словом, разовый прием таблетки к беде не приведет. Но на регулярной основе принимать лекарство нужно только по согласованию с врачом.
Гормональные бури, головная боль, спазмы и боль в животе отравляют жизнь не только молодой матери, но и младенцу, который чувствует состояние мамы. Многие женщины предпочитают терпеть боль без лекарств, боясь навредить ребенку при грудном вскармливании. Обоснованы ли их страхи? Как не навредить малышу при лактостазе?
“Но-шпа” – торговое название спазмолитического препарата, основное действующее вещество которого – дротаверин. Он расслабляет гладкие мышцы, расширяет сосуды, снижает тонус внутренних органов и кишечника. Но-шпа одновременно снимает головную боль и дискомфорт в животе и малом тазу.
Существуют две лекарственные формы Но-шпы:
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Хотя Но-шпа – препарат, прошедший клинические исследования, его целевые и побочные воздействия при грудном вскармливании недостаточно документированы. Инструкция не рекомендует применения дротаверина при лактостазе. Существует и другое мнение – Но-шпа приемлема при грудным вскармливании, но ее применение должно быть осторожным и грамотным.
В мире существуют несколько авторитетных источников, исследующих воздействие медпрепаратов на организм матери и ребенка при ГВ. Мы собрали данные наиболее авторитетных источников, работающих с темой лактации. Они имеют некоторые расхождения насчет применения Но-шпы при кормлении грудью:
| Ассоциация консультантов естественного вскармливания (АКЕВ) | Но-шпа при лактации может попасть в грудное молоко. Допустим спорадический прием лекарства, но для постоянного лечения лучше выбрать другой препарат. |
| Справочник доктора Хейла | Лаборатория Томаса Хейла относит Но-шпу к категории L-2 (практически безопасный препарат). Это означает, что клинические исследования не выявили негативного влияния Но-шпы при ГВ. |
| Он-лайн справочник e-lactancia Испанского госпиталя Марина Альта | Заключения по вопросу «Но-шпа при грудном вскармливании» нет, как нет и ограничений на прием препарата при лактации. |
| Справочник Олега Карпова и Александра Зайцева | Выдающиеся российские фармацевты Карпов и Зайцев утверждают, что но-шпа во время лактации не дает побочных эффектов. Приемлема при лактостазе. |
Таким образом, кормящая мама может без опаски применять Но-шпу от головной и другой боли. Достаточно лишь соблюдать правила и ограничения при грудном вскармливании, которые позволят уберечь свое здоровье и здоровье малыша.
Правила приема препарата:
Если мама не успела продумать дневное расписание и ей нужно принять препарат, можно просто сцедить молочко и покормить им малыша из бутылочки Врачи прописывают курсовое лечение Но-шпой при таких недомоганиях:
Но-шпа от головной боли при грудном кормлении снимает симптомы, но не причины. Если голова болит постоянно, обязательно выясните причину.
Но-шпа противопоказана людям с тяжелыми почечными, печеночными и сердечными заболеваниями, с аллергическими реакциями на дротаверин. Женщинам, страдающим гипотензией (пониженным артериальным давлением) также стоит крайне аккуратно принимать препарат: он способен усугубить проблему головной боли и даже привести к кратковременной потере сознания.
Прекратите прием дротаверина, если чувствуете:
Факты о дротаверине и препарате Но-шпа:
| Дротаверин | Но-шпа |
| У дротаверина нет тератогенного эффекта – т.е. он не вызывает уродств и отравлений плода. Это доказано при помощи клинических исследований на животных и ретроспективного анализа лактации. С другой стороны, нет достаточных данных о полной безвредности препарата. В период беременности и при лактостазе его нужно применять после оценки пользы и рисков для матери и ребенка в период лактации. | Клинические исследования Но-шпы показали, что наилучшая дозировка для взрослых - 120-240 мг, разделенные на 2-3 приема. Разовая доза – максимум 80 мг. Суточный прием – максимум 240 мг. Эти рекомендации касаются и женщин в период лактации. Тератогенного и эмбриотоксического эффекта не обнаружено. |
| Дротаверин полностью выводится из организма за 72 часа. 50% перерабатывают почки, 30% - желудочно-кишечный тракт с выводом в желчный пузырь. Неизменного вещества в моче через 72 часов после приема не обнаружено. Эти временные рамки помогут в планировании процесса лактации. | При грудном вскармливании максимальное время приема – 3 суток, даже при сильной головной боли (дольше можно принимать только при рекомендации лечащего врача женщины и педиатра). |
| Цена дротаверина – 24 рубля. | Цена препарата Но-шпа в зависимости от лекарственной формы и дозировки – от 50 до 240 рублей. |
