Уретрит – это воспалительный процесс, который располагается в мочеиспускательном канале. Это заболевание встречается очень часто, при этом патология развивается независимо от возраста и пола больного. Для того чтобы четко понимать, что представляет уретрит у мужчины, какие симптомы и способы лечения этой патологии, необходимо четко представлять анатомию мужского мочеиспускательного канала.
Анатомические особенности и строение мужской уретры
Выходное отверстие в мочевом пузыре является началом мочевого канала, который в медицинских и научных кругах принято называть уретрой. Это половая трубка небольшого диаметра, которая имеет длину от 16 до 24 сантиметров. Стоит отметить, что уретра у женщин имеет длину всего-навсего 4 сантиметра. Именно такие сравнительные характеристики и являются основной причиной различий при проявлениях уретрита у представителей разных полов, соответственно, если у женщин уретрит может проходить без видимых патологических симптомов, то у мужского пола заболевание отличается очень интенсивными симптомами и может проявляться вскоре после непосредственного инфицирования и развития воспалительного процесса.
Мужской мочевой канал состоит из таких отделов:
простатический отдел. Это часть мочеиспускательного канала, которая располагается в предстательной железе и имеет в длину около 4 сантиметров. Простатический отдел еще называют предстательным;
мембранозный отдел. Еще называется перепончатым. Его длина составляет 2 сантиметра. Начало отдела находится за предстательной железой, а заканчивается у основания пениса. Этот промежуток мужской уретры является самым узким;
спонгиозный отдел, или губчатый. Является самым длинным отделом мочевого канала и располагается внутри ствола пениса. По сравнению с мембранозным и предстательным, спонгиозный отдел отличается подвижностью. Оканчивается этот участок уретры выходным отверстием, которое называется меатусом.
Клиническая картина и методы терапии зависят от типа инфекционного агента, который вызвал воспаление, стадии запущенности и интенсивности заболевания, присутствия сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Именно поэтому назначение эффективного и адекватного лечения зависит от характера патологии.
Классификация уретритов по этиологическим показателям |
|
Неинфекционный уретрит |
Инфекционный уретрит |
К заболеваниям неинфекционной природы относятся: конгестивный уретрит – может появляться вследствие венозного застоя в малом тазу; травматический уретрит – появляется на фоне разрывов и надрывов уретры, а также после хирургических вмешательств (катетеризации, цистоскопии); аллергический уретрит – развивается вследствие воздействия аллергенов. |
Каждый из видов инфекционного уретрита имеет свой определенный тип возбудителя, и лишь при смешанном уретрите воспаление может возникать на фоне действия двух или нескольких патогенных организмов: туберкулезный; смешанный; гарднереллезный; хламидийный; уреаплазмический; микотический; бактериальный; трихомонадный; вирусный; микоплазменный; трихомонадный. |
Классификация согласно степени выраженности симптомов |
Классификация по особенностям течения заболевания |
Хронический уретрит разделяется на периоды вне обострений и острую стадию: уретрит слабоактивный; умеренная степень активности заболевания (уретрита); высокая степень активности воспаления мочевого канала. |
Свежий уретрит подразделяется на: торпидный; подострый; |
Классификация по специфичности заболевания |
Классификация по особенностям начала болезни |
специфический – это инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомониаз, гонорея) и туберкулез; неспецифический – возбудителем инфекции являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, но подавляются здоровой иммунной системой. |
первичный – заболевание возникает в виде изолированной патологии; вторичный – развивается вследствие присутствия в организме других заболеваний. |
В большинстве случаев возбудителем уретрита являются хламидии и гонококки, при этом примерно в 50% случаев обнаружить эти инфекционные агенты при исследовании материала не удается.
После непосредственного инфицирования организма симптомы уретрита появляются через некоторое время, при этом временной отрезок от момента заражения до первых признаков патологии напрямую зависит от инкубационного периода возбудителя. При аллергическом уретрите – это несколько часов, при туберкулезной – несколько лет, при вирусном – несколько месяцев, при кандидозе и трихомониазе – две-три недели, при хламидийном – 7-14 дней, при гонорейном – 3-7 дней.
Наиболее типичными симптомами мужского уретрита являются:
наличие характерных выделений, которые появляются из мочеиспускательного канала;
жжение, зуд и боль при мочеиспускании.
Другие симптомы, характерные ЗППП, по типу общей слабости и гиперемии, при уретрите не наблюдается. Однако характер выделений может быть разным и зависит от типа возбудителя, вызвавшего уретрит. В большинстве случаев появляются зеленые или белые выделения с неприятным запахом, на фоне которых могут образовываться желтые корки на пенисе. Выделения наиболее заметны в утреннее время.
Кроме того, вместе с выделениями может присутствовать покраснение и склеивание наружного отверстия уретры. Болевые ощущения в нижней части живота могут возникать независимо от вида уретрита, однако даже они не являются постоянным симптомом патологии.
Также нарушается процесс мочеиспускания, который в начальной стадии довольно часто сопровождается мутной мочой, болезненностью, вместе с этим возрастает количество суточных позывов к мочеиспусканию. Окончание этого процесса может сопровождаться резкими болями и иногда примесями крови.
Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы болезни могут исчезнуть вовсе, выделения отсутствуют, а пациента может тревожить только слабый зуд и дискомфорт в области уретры. Более ярко выраженные симптомы наблюдаются только в периоды обострения заболевания.
При бактериальном уретрите наблюдаются гнойные выделения, при трихомониазе – белесые, при гонорейном уретрите – серо-желтые или зеленоватые. Также выделения могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, однако мужчину будет беспокоить кровь в сперме или моче, жжение и зуд в момент мочеиспускания, припухлость полового члена, болевые ощущения в момент совершения полового акта.
В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.
Неинфекционный уретрит |
|
Травматический уретрит |
Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании. |
Аллергический уретрит |
Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека. |
Конгестивный уретрит |
Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции. |
Инфекционные уретриты |
|
Туберкулезный уретрит |
В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет). |
Гарднереллезный уретрит |
Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита. |
Хламидийный уретрит |
Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу. |
Уреаплазменный уретрит |
Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя. |
Микотический уретрит |
Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета. |
Бактериальный уретрит |
Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев. |
Трихомонадный уретрит |
Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание. |
Вирусный уретрит |
Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов |
Микоплазменный уретрит |
Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом. |
Гонорейный уретрит |
Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче. |
Выбор лечения уретрита, как и любого другого заболевания, делается на основании данных диагностики. В первую очередь используют показания лабораторных исследований. Учитывается общий анализ крови и мочи, данные уретроскопии, исследование уретральных мазков, бактериологический посев мочи.
Лечебные процедуры могут проводиться в амбулаторных условиях, в ходе лечения важно соблюдать систематичность и точность в выполнении врачебных предписаний, госпитализация не обязательна. Если прием противомикробных препаратов прерывается, осуществляется нерегулярно или в период терапии пациент употребляет алкоголь, заболевание грозит переходом в хроническую форму.
Совершенно очевидно, что подбор препаратов для медикаментозного лечения мужского уретрита осуществляется врачом, а пациент должен на всем периоде лечения соблюдать необходимые правила: пить много жидкости, не употреблять маринованные, копченые продукты, специи, пряности, отказаться от алкоголя, соблюдать правила личной гигиены, исключить половую жизнь.
Подбор лекарственных препаратов проводится сугубо индивидуально. Лечение любого инфекционного уретрита проводится антибиотиками. Наиболее выраженный эффект достигается при применении антибактериального препарата, выбранного на основании проведенного анализа на чувствительность. Именно благодаря этому исследованию можно подобрать наиболее эффективное средство для лечения.
Отличные результаты при лечении гонорейного уретрита демонстрируют антибиотики цефалоспориновой группы. Помимо них, могут быть назначены канамицины, олететрины, эритромицины, тетрациклины. При этом канамицины необходимо использовать с исключительной осторожностью, поскольку эти препараты являются высокотоксичными. Препараты, имеющие пролонгированное действие – бициллин-5 и бициллин-3 должны назначаться короткими курсами. В некоторых случаях, если гонорейный уретрит осложняется другими инфекциями, практикуют одновременное применение нескольких антибактериальных препаратов. В таких случаях лучше всего использовать комплекс «Гентамицина» и «Азитромицина» («Экомед», «Хемомицин», «Азитрокс», «Азицид», «Зи-фактор», «Сумамед»).
С целью профилактики возникновения кандидозов, вследствие продолжительной терапии антибиотиками, назначают «Леворин», «Флуконазол», «Нистатин», «Пимафуцин» и другие препараты антимикотического действия. Важнейшим аспектом лечения является индивидуальный подбор препаратов. Довольно часто мужчины, которые страдают гонорейным уретритом, просят знакомых «поколоть уколы» и используют антибиотики бесконтрольно и без консультации у врача. Такое самолечение недопустимо, поскольку длительный прием сильных противовоспалительных средств без четкой схемы лечения и контроля излеченности может привести к переходу уретрита в хроническую форму и выработке устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам.
Помимо антибиотиков, пациент должен принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. Для полного убеждения в том, что организм освободился от гонококка и является полностью излеченным, необходимо три раза сдать контрольные мазки. Лишь после получения отрицательных результатов исследований можно считать, что пациент полностью здоров.
Гарднереллезный, уреаплазменный и микоплазменный уретрит
Лечение этих типов уретрита проводится с помощью антибиотиков линкозаминов, фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Наиболее эффективной считается тетрациклиновая группа, а конкретно доксициклин. Также отличные результаты дает группа макролидов (кларитромицин). Также назначаются иммуностимуляторы.
При любом специфическом уретрите необходимо проводить одновременную терапию обоих половых партнеров.
Трихомонадный уретрит
Если у мужчины диагностирован трихомонадный уретрит, при подборе препаратов обращаются к метрогилу, трихополу и метронидазолу. Если уретрит имеет хроническую форму, к лечению добавляют антибиотикотерапию. В случае неадекватного лечения может развиться бесплодие.
Кандидозный уретрит
Лечение кандидозного уретрита у мужчины требует совершенно иного подхода. Главными препаратами для борьбы с этой патологией являются противомикотические средства, как «Пимафуцин», «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол». Важное значение имеет качественно подобранное лечение основного заболевания, которое и является причиной возникновения кандидозного уретрита.
Хламидиозный уретрит
Единственным антибиотиком, который активно борется с возбудителем этой инфекции, является азитромицин. Если при халмидиозном уретрите неправильно подобрать препарат – могут произойти серьезные осложнения – воспалительные заболевания, эпидидимит, синдром Рейтера, бесплодие. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимости азитромицина, в качестве альтернативы используют: доксициклин, левофлоксацин, эритромицин, офлоксацин, кларитромицин. Также в комплексе должны применяться иммуностимулирующие препараты и витамины.
Вирусный уретрит
Лечение проводится при помощи противовирусных препаратов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление. Среди противовирусных препаратов предпочтение отдается: «Герпевиру», «Фамцикловиру», «Рибоверину», «Ацикловиру». Использовать антибиотики при такой форме патологии нецелесообразно, поскольку они не способны бороться с вирусами.
Неспецифический хронический уретрит
Лечение неспецифических хронических мужских уретритов проходит не так быстро, как при инфекционных. Хроническое течение заболевания довольно часто отягощено сопутствующими патологиями, а признаки заболевания являются слабовыраженными или могут вообще отсутствовать. Поэтому терапия хронического уретрита должна начинаться с приема иммуностимуляторов. Только такой подход позволяет активизировать защитные силы организма для их борьбы с инфекцией. После получения результата в индивидуальном порядке подбирается антибиотикотерапия. Главной особенностью лечения неспецифических форм уретрита является отсутствие необходимости лечения полового партнера.
Неинфекционные уретриты
При аллергических уретритах необходимо использовать антигистаминные средства. Если уретрит вызван застоем крови в области малого таза (конгестивный), необходимо устранить причину этого застоя. При травматических уретритах, помимо антимикробной терапии, может потребоваться еще и хирургическое вмешательство.
Антибиотики могут быть назначены для:
инсталляции препарата посредством катетерального введения в уретру;
внутривенных вливаний в 0,2% случаев острого уретрита;
внутримышечных инъекций в 18%;
перорального приема в 81%;
использование лишь одного антибиотика - монотерапия 41%;
двух – 41%;
трех – 13%;
четырех антибиотиков – 5% случаев.
Наиболее популярные антибиотики при остром мужском уретрите, которые назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя
Трихомонадный уретрит в комплексе с атипичными агентами |
Гонококовый уретрит |
Смешанный уретрит |
|||||
«Орнидазол» |
«Доксициклин» |
«Джозамицин» |
|||||
«Джозамицин» |
«Ципрофлоксацин» |
«Цефтриаксон» |
|||||
«Азитромицин» |
«Метронидазол» |
«Орнидазол» |
|||||
«Доксициклин» |
«Азитромицин» |
«Секнидазол» |
|||||
«Метронидазол» |
«Цефтриаксон» |
«Флуконазол» |
|||||
«Доксициклин» |
|||||||
«Азитромицин» |
|||||||
Негонококовый уретрит, который вызван атипичными агентами |
Уретрит неизвестной этиологии |
||||||
«Кларитромицин» |
«Кларитромицин» |
||||||
«Секнидазол» |
«Ципрофлоксацин» |
||||||
«Джозамицин» |
«Тинидазол» |
||||||
«Метронидазол» |
«Ниморазол» |
||||||
«Доксициклин» |
«Джозамицин» |
||||||
«Офлоксацин» |
«Секнидазол» |
||||||
«Флуконазол» |
«Флюконазол» |
||||||
«Азитромицин» |
«Цефтриаксон» |
||||||
«Доксициклин» |
|||||||
«Метронидазол» |
|||||||
«Азитромицин» |
Помимо базового курса лечения при помощи антибактериальных препаратов, подавляющих острую симптоматику болезни, также широко применяются и другие лечебные методы, которые относятся к местным и физиотерапевтическим процедурам.
Местные процедуры подразумевают введение лекарственных препаратов прямо в отверстие уретры. Уретральные инсталляции выполняют с помощью препарата гидрокортизона, «Диоксидина» и «Миримистина». Местное лечение дает хороший результат, при условии комплексного использования с другими препаратами.
Физиотерапевтическое лечение применяется исключительно в случаях хронических уретритов, использовать эти методы при острых воспалительных процессах категорически противопоказано. Может быть назначена магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез. Однако все эти методы должны проводиться только систематически и только под контролем специалистов.
Причины возникновения уретрита у мужчин
половые инфекции – являются наиболее частой причиной уретрита у мужчин, которые ведут активную половую жизнь. Если половые контакты совершаются без использования средств барьерной контрацепции, то вероятность проникновения патогена в уретру очень велика;
мочекаменная болезнь – гораздо чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин. Такое заболевание вызывает травматический уретрит, по той причине, что конкременты, продвигаясь по мочеполовому тракту, активно травмируют слизистую и приводят к присоединению патогенных микроорганизмов;
любая травма пениса и тяжелые физические нагрузки могут стать причиной развития уретрита;
переохлаждение – один из важнейших провокаторов обострений хронических заболеваний (включая внелегочный туберкулез, вирусы, инфекции), поскольку в таком случае значительно снижаются защитные функции организма;
общее снижение иммунитета – курение, злоупотребление алкоголем, переутомление, недосыпание, неполноценное питание приводит к естественному истощению защитных сил организма;
медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, мазок) – несут в себе риск травмирования слизистой оболочки уретры, также уретрит может развиться при несоблюдении необходимых дезинфекционных мер;
питание – обилие кислой, острой, соленой пищи приводит к раздражению слизистых оболочек, что способствует присоединению инфекции. Недостаток жидкости является причиной редкого мочеиспускания, соответственно не происходит естественное промывание мочеполового тракта от вредных микроорганизмов, которые могут случайно попасть в уретру.
Статистика гласит, что каждый второй мужчина планеты после 50 лет имеет простатит. Не стоит думать, что простатит может стать причиной уретрита напрямую. Однако довольно часто возникновение простатита происходит на фоне активных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Уретрит может стать причиной развития синдрома Рейтера, бесплодия, половой дисфункции, колликулита, баланопостита, орхита, везикулита. Для того чтобы минимизировать риск осложнений уретрита, мужчина должен:
исключить чрезмерные и интенсивные физические нагрузки;
не увлекаться соленой, острой, жирной пищей, алкоголем;
опорожнять мочевой пузырь при первом позыве к мочеиспусканию, стараться меньше «терпеть»;
избегать переохлаждений;
своевременно проводить терапию любых патологий хронического характера;
вести порядочную половую жизнь, соблюдать правила интимной гигиены.
Патологии будут описаны ниже) представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Вызвано заболевание может быть разными факторами. Далее подробнее узнаем, как развивается уретрит. Лечение патологии также будет описано в статье.
Уретрит, лечение которого должен назначать только врач, может возникать у представителей обоих полов. Однако у женщин воспаление сопровождается меньшим дискомфортом. Это связано прежде всего с тем, что длина мужской уретры примерно в 6 раз больше, чем женской.
Как возникает уретрит у мужчин? Причины патологии, как правило, это механическая травма или инфекция. Травмирование может произойти при проведении медицинских процедур или при наличии мочекаменной болезни. Инфицирование может произойти во время сексуального контакта, если партнерша больна ЗППП. Вследствие недостаточной гигиены также может развиться уретрит у мужчин (лечение: антибиотики и прочие медикаменты при патологии должен назначать только специалист). В этом случае необходимо обследование у врача. Также патология может развиться в результате переохлаждения. В этом случае отмечается снижение иммунитета. Вследствие этого патогенные микроорганизмы начинают активную деятельность и часто беспрепятственно проникают в организм человека. Если лечение уретрита у мужчин не будет проведено вовремя, то вероятны такие осложнения, как воспаление простаты, яичек и даже бесплодие.
Существуют разные виды мужского уретрита. В зависимости от провоцирующих факторов, патология может быт специфической либо неспецифической. В первом случае заболевание развивается вследствие активности таких возбудителей, как герпес, гонококк, трихомонада, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, хламидии. Неспецифический уретрит развивается в результате нарушения баланса микрофлоры. Оно, в свою очередь, является следствием деятельности кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, грибков. Далее рассмотрим некоторые виды патологии подробнее.
В качестве возбудителей выступают патогенные микроорганизмы трихомонады. Они передаются при сексуальном контакте и вызывают раздражение в достаточно острой форме. В случае их активной жизнедеятельности на головке пениса наблюдаются прозрачные либо белесые выделения. У больных наблюдаются традиционные симптомы патологии, а также "мурашки" в районе гениталий.
Уретрит у мужчин этого вида относится к неспецифическому типу. Воспаление является следствием деятельности разных микроорганизмов. В основном, возбудителями являются кишечные палочки, стрептококки, хламидии. При воспалении мочеиспускательного канала могут появиться гнойные выделения.
Другое название патологии - кандидозный уретрит. У мужчин он встречается относительно редко. Патология возникает у пациентов с диабетом. Также микотическая форма может развиться и вследствие продолжительного антибактериального лечения. Патология сопровождается белыми творожистыми или водянистыми выделениями и слабовыраженной симптоматикой. В качестве осложнения может выступать простатит.
Патология этого типа провоцируется возбудителями, отличными от специфических (хламидий, герпеса и прочих), либо несколькими микроорганизмами сразу. Эта область на сегодня недостаточно изучена. Специалисты находятся в поиске вероятных причин данной патологии. Предположительно, это может быть простатит или аллергическая реакция.
Эта патология возникает вследствие проникновения в организм грамотрицательных диплококков. Эти патогенные микроорганизмы не только поражают мочеиспускательный канал, но и инфицируют слизистые мочеполовой системы. При гонорейном уретрите отмечается покраснение выходного отверстия, уплотнение на головке, гнойные выделения, жжение, острая боль.
Эта форма характеризуется бессимптомным течением или сопровождается гнойными выделениями, припухлостью выходного отверстия, гиперемией. Скрытое течение патологии достаточно опасно. Оно может стать провоцирующим фактором последующего заражения половых партнеров. Мужчины, которые имеют частые незащищенные сексуальные контакты с разными партнершами, должны регулярно посещать специалиста.
Бдительное отношение к проявлениям патологии предотвратит продолжительное лечение уретрита у мужчин. К основным признакам заболевания следует отнести:
Продолжительность инкубационного периода, после которого отмечаются признаки патологии, зависит от формы заболевания и может составить от нескольких часов (при аллергической) до нескольких лет (при туберкулезной). При подозрении на болезнь необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист определит тип патологии и назначит терапевтические мероприятия.
Во время обследования назначаются:
Если не провести вовремя лечение уретрита у мужчин, болезнь может принять хронический характер. Это, в свою очередь, чревато серьезными осложнениями. Одним из наиболее тяжелых последствий считается простатит. Эта патология характеризуется воспалением предстательной железы. Также при хроническом течении уретрита сужается мочеиспускательный канал, воспаляются яички и семенные пузырьки.
Как проводится лечение уретрита у мужчин? Препараты, которые назначаются специалистом, направлены на уничтожение возбудителя патологии, устранение проявлений болезни. В терапевтический курс входят медикаменты таких групп, как антиоксиданты, антисептики, средства иммунотерапии, иммуномодуляторы, антибиотики. Лекарства назначаются как местно, так и перорально. Дозировка и схема приема назначается врачом. Для устранения и предупреждения побочных эффектов рекомендуют антигистаминные средства. В ходе терапии необходимо соблюдать правильное питание, отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь.
Курс применения этих медикаментов назначается в соответствии с результатами обследования: внешнего осмотра, взятия мазка, анализов крови и мочи. Эти исследования позволяют определить тип патологии и возбудитель. Общие антибиотики при уретрите у мужчин не рекомендованы, поскольку у каждого болезнетворного микроорганизма своя чувствительность к тому или иному средству.
Это противомикробный медикамент. Его действие направлено на уничтожение клеток простейших, нарушение синтеза ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Средство "Метронидазол" эффективно при трихомонадном уретрите. Медикамент выпускается в виде таблеток, суппозиториев, раствора для инъекций. Среди побочных эффектов следует назвать следующие: боли в животе, сухость и неприятный привкус во рту, недержание и изменение окраски мочи, аллергия, головная боль, тошнота, понос. Препарат не назначается пациентам с органическими поражениями в ЦНС, лейкопенией, чувствительности к компонентам, почечной недостаточности.
Препарат вызывает гибель патогенного микроорганизма. Средство проявляет эффективность в борьбе с трихомонадами. Выпускается препарат в виде гранул. Их растворяют в воде и принимают внутрь. Среди вероятных побочных действий следует отметить: диарею, тошноту, лейкопению, стоматит, неприятный вкус во рту, атаксию, головокружения, аллергию. Средство "Секнидазол" не рекомендовано при гиперчувствительности, поражениях ЦНС, патологии крови.
Средство способствует подавлению синтезирования белка микроорганизмами. С использованием медикамента "Доксициклин" проводится лечение уретрита у мужчин гонококкового и негонококкового типа. Выпускается средство в виде раствора для инъекций и приема внутрь, а также в таблетированном виде. Препарат может спровоцировать нарушения в деятельности пищеварительной системы, анемию, аллергические реакции, тромбоцитопению. Противопоказано средство при недостаточности функции печени, пациентам до 8-ми лет, гиперчувствительности, лейкопении.
Средство обладает способностью подавлять активность многих возбудителей. Препарат относится к категории медикаментов широкого спектра действия. Выпускается средство в виде таблеток, раствора д/инъекций. Среди наиболее частых негативных последствий применения препарата следует отметить: изменение вкусовой чувствительности, головокружения и боли в голове, диспепсию. Не назначается лекарство при сильной диарее, гиперчувстительности, эпилепсии, в возрасте до 18-ти л.
Медикамент обладает способностью к дестабилизации ДНК патогенных микроорганизмов. Препарат относится к категории средств широкого спектра активности. Медикамент может назначаться при любой форме уретрита. Выпускается средство в виде капсул. К побочным эффектам относят аллергические реакции, нарушение обоняния, слуха и вкуса, расстройства ЦНС и ЖКТ. Не назначается после ЧМТ, при эпилепсии, в возрасте до 18 л., после инсульта, при наличии гиперчувствительности.
Этот препарат подавляет синтез ДНК. Выпускается в виде раствора для уколов, таблеток. Средство "Левофлоксацин" рекомендовано при разных типах уретрита у мужчин. К вероятным побочным эффектам относят гипогликемию, пониженное давление, нарушения деятельности ЖКТ, расстройства ЦНС. Противопоказан препарат при эпилепсии, в возрасте до 18-ти л., поражениях поле терапии хинолонами.
Данный препарат эффективен при кандидозном уретрите. Средство активно уничтожает грибок. Выпускается медикамент в виде капсул, раствора для инфузий и приема внутрь, таблеток, сиропа. К побочным действиям следует отнести изменение вкуса, тошноту, метеоризм, головную боль, головокружения. Не рекомендован одновременно с препаратами "Астемизол", "Терфенадин".
Медикамент назначается в том случае, когда иные препараты не эффективны. Средство выпускается в виде мази, аэрозоли, раствора для инъекций, внутриполостного и наружного применения. Лекарство может вызвать аллергию, расстройства пищеварения (при внутриполостном и внутривенном применении), повышение температуры, дерматит (при местном использовании). Не назначается препарат при аллергии на компоненты, надпочечниковой недостаточности.
Проблема уретрита нередко беспокоит представителей сильного пола. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, который происходит в мочеиспускательном канале. Оно может провоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому важно начинать лечение уретрита у мужчин своевременно. Для этого необходимо помнить особенности болезни, симптоматику и основные методики терапии.
Классифицировать уретрит можно по различным признакам. Если рассматривать характер течения болезни, то выделяют следующие группы:
Основные причины возникновения воспаления — деятельность патогенной микрофлоры. Исходя из этой характеристики, можно выделить следующие разновидности болезни:
Исходя из вида и особенностей микроорганизмов, которые провоцируют уретрит можно выделить следующие разновидности болезни:
Заражение случается во время полового контакта с инфицированной партнершей. Иногда уретрит может быть спровоцирован травмированием мочеиспускательного канала. Такое случается во время аварии или неправильного проведения медицинских процедур, например, катетеризации, бружирования или уретроскопии.
В зависимости от особенностей течения болезни выделяют две ее основные формы:
Крайне важно вовремя распознать проблему и приступить к терапии. Чем раньше будет проведена диагностика, так больше шансом на скорейшее исцеление.
От уретрита не застрахован ни один мужчина. Инкубационный период заболевания может составлять от нескольких часов до нескольких недель. Специалисты отмечают несколько факторов, которые могут повышать вероятность развития заболевания:
При наличии таких факторов необходимо тщательно следить за здоровьем. Строго соблюдайте все правила профилактики заболевания.
Старайтесь избегать половых контактов с непроверенными партнерами. Всегда пользуйтесь средствами контрацепции.
Симптомы уретрита у мужчин могут несколько различаться в зависимости от того, какой именно микроорганизм стал причиной проблемы. Выделяют ряд общих признаков:
Если уретрит связан с гонорейной инфекцией, то он может сопровождаться гнойными выделениями из уретры. При этом моча из-за наличия гной будет мутной. В сперме может обнаруживаться примесь крови.
Признаки уретрита у мужчин вирусного типа проявляются, как правило, слабо. Это связано с медленным течением болезни. В некоторых случаях наблюдается развитие конъюнктивита и воспаления суставов.
Отличительной особенностью трихомонадной формы болезни становится непрекращающийся сильный зуд в области головки полового члена. Он обостряется во время мочеиспускания. Отделяется светлый секрет.
При уреаплазменном уретрите наблюдается сильное жжение и зуд половых органов. Появляются выделения белого или зеленоватого оттенка. Дискомфортные ощущения усиливаются в несколько раз при употреблении алкогольных напитков.
Хламедийный уретрит сопровождается сильными резями и жжением во время мочеиспускания. Появляются скудные выделения. Часто такая форма болезни протекает без выраженной симптоматики, поэтому быстро перетекает в хроническую стадию.
Воспаление уретры у мужчин может провоцировать серьезные последствия для здоровья. Поэтому при появлении первых признаков проблемы необходимо сразу же обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз. Для подтверждения используются следующие методики:
Только после проведения полноценного медицинского обследования врач может сделать вывод о характере заболевании и его тяжести. После того как выявлен возбудитель, можно переходит к разработке конкретной методики лечения.
После того, как стало понятно, что такое уретрит у мужчин, следует разобраться в методиках его лечения. Терапия проводится с обязательным применением медикаментозных препаратов. Только так можно остановить развитие воспаления и справиться с возбудителем. Применяются следующие группы медикаментов:
Прекращать самовольно предписанный врачом курс лечения нельзя. Даже если явные симптомы болезни пропали, это не говорит о полном излечении. Недолеченный уретрит переходит в хроническую стадию. Строго придерживайтесь рекомендованных дозировок. Внимательно изучайте инструкцию к медикаменту перед началом терапии.
Если у мужчины, страдающего от уретрита, есть постоянная партнерша, то ей также необходимо пройти курс лечения. В противном случае вероятно повторное инфицирование. На время лечения лучше воздержаться от половых контактов или применять презерватив.
Антибиотики выбираются исходя из возбудителя заболевания. В некоторых случаях патогенная микрофлора может быть устойчива к воздействию лекарств. Выяснить это можно при помощи специального анализа. Но иногда ждать результатов нельзя, так как драгоценное время на лечение будет упущено. В такой ситуации специалисты рекомендуют применять антибиотики широкого спектра действия. К ним относят Цефтриаксон, Азитромицин и другие.
Существует несколько методик, как лечить уретрит у мужчин при помощи антибактериальных препаратов. Все будет зависеть от формы заболевания:
Лечить вирусные формы заболевания антибактериальными средствами бессмысленно, так как они не окажут должного эффекта. Плохо поддается терапии и нетипичный уретрит. В этом случае необходим комплексный подход с обязательным применением средств для восстановления иммунной системы.
Вирусный уретрит в первое время может никак не проявляться. Яркие признаки наблюдаются только тогда, когда болезнь начинает прогрессировать. В это время появляются нарушения сна, значительное повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита. Использовать для лечения уретрита у мужчин можно препараты:
Если после прохождения основного курса лечения, проявления заболевания не исчезают, то возможно продолжение терапии. Приема препаратов должен проводиться под строгим контролем лечащего врача.
Одновременно с основной программой лечения специалисты рекомендуют использовать антисептические препараты, которые помогают справляться с патогенной микрофлорой. Целесообразно применение следующих препаратов для лечения уретрита у мужчин:
После проведения промывания любым препаратом рекомендовано воздержаться от мочеиспускания на протяжении часа. Такие процедуры в обязательном порядке проводят перед забором образца для лабораторных исследований.
Хороший результат в лечении болезни дает применение препаратов местного действия. К ним относят мази и свечи для ректального введения. Среди наиболее действенных препаратов можно выделить:
Эффективность таких препаратов достаточно высока. Специалисты рекомендуют применять их при комплексной терапии уретрита.
Вылечить уретрит можно только при условии крепкой иммунной системы. Для ее восстановления порой недостаточно употреблять свежие овощи и пить витаминно-минеральные комплексы. В этом случае специалисты прописывают иммуномодуляторы. Начинать их прием можно после появления первых симптомов проблемы. Среди популярных препаратов выделяют:
Такие средства помогут быстрее победить воспаление мочеиспускательного канала. Перед их применением внимательно изучите прилагаемую инструкцию. Применять иммуномодуляторы без назначения врача не рекомендуется.
При уретрите лечение у мужчин можно дополнить народными рецептами. Использование их в составе комплексной терапии поможет ускорить и облегчить процесс выздоровления. Среди самых действенных средств можно выделить:
Такие средства в некоторых случаях могут провоцировать появление аллергической реакции и других побочных эффектов. Поэтому перед их применением необходимо обязательно посоветоваться со специалистом.
В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
После проведения полноценного медицинского обследования специалист определить, чем лечить уретрит. Только врач может называть конкретные препараты и их дозировки. Несоблюдение его рекомендаций может спровоцировать появление осложнений:
После правильно вылеченного уретрита развитие осложнений наблюдается достаточно редко. Для того чтобы избежать негативных последствий необходимо приступать к терапии при появлении первых же симптомов.
Выявить при уретрите у мужчин симптомы и начать лечение необходимо как можно раньше. Только так можно гарантировать полное излечение. Но гораздо проще предупредить заболевание. Для этого необходимо придерживаться основных правил профилактики:
Теперь вы знаете, можно ли справиться с уретритом. Это заболевание чревато негативными последствиями для здоровья. Поэтому крайне важно при обнаружении первых же тревожных симптомах обращаться к специалисту. Это поможет сохранить мужское здоровье и репродуктивную функцию.
Уретрит у мужчин представляет собой урологическое заболевание, при котором поражается мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс может начаться под действием многих факторов. Уретриты делятся на две большие группы: неинфекционные и инфекционные.
Инфекционные уретриты могут быть вызваны различными специфическими возбудителями (гарднереллы, гонококки), а также неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).
Наиболее подвержены данному заболеванию те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, страдают от мочекаменной болезни, сахарного диабета, подвергался инструментальным исследованиям мочевого пузыря и уретры.
Уретрит может подразделяться по следующим типам:
В зависимости от причинных микробных агентов различают специфический и неспецифический уретрит.
Причины неспецифического поражения:
Специфический уретрит чаще всего обусловливают те патогены, которые выступают причиной заболеваний, передающихся половым путем.
Виды неспецифического уретрита:
Виды неинфекционного уретрита:
Провоцируют начало заболевания переохлаждение организма, медицинские манипуляции – катетеризация мочевого пузыря или забор мазка, травмы полового члена, очаги хронической инфекции в организме. Симптомы специфического уретрита у мужчин, как правило, развиваются после полового акта.
В зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего это заболевание и его стадии, картина симптомов может видоизменяться от бурных проявлений до бессимптомного течения.
Симптомы инфекционного уретрита обычно возникают через 5-14 дней после заражения, а признаки неинфекционного уретрита могут появиться гораздо раньше (см. фото). У мужчин главный симптом – это боль, жжение по ходу уретры при мочеиспускании, а также после него.
Так же человека могут беспокоить слизистые или гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала, склеивание и покраснение губок уретры, особенно, в утреннее время, возможно появление семенной жидкости или крови в моче.
Если не пропустить симптомы уретрита и вовремя обратиться к специалисту, то острая форма лечится за 7-10 дней без каких-либо осложнений. Однако, если острый уретрит не лечить, то симптоматика стихнет, а болезнь перейдет в хроническую форму через 1-2 недели.
В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.
Неинфекционный уретрит |
|
Травматический | Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании. |
Аллергический | Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека. |
Конгестивный | Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции. |
Инфекционные уретриты |
|
Туберкулезный | В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет). |
Гарднереллезный | Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита. |
Хламидийный | Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу. |
Уреаплазменный | Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя. |
Микотический | Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета. |
Бактериальный | Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев. |
Трихомонадный | Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание. |
Вирусный | Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов |
Микоплазменный | Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом. |
Гонорейный | Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче. |
Данное заболевание может протекать в течение долгих месяцев и даже лет, но в итоге больной все-таки обращается за медицинской помощью. Хронический уретрит у мужчин опасен тем, что на его фоне могут развиться осложнения, например, или стриктура уретры.
Уретрит на хронической стадии лечить гораздо сложнее, чем на стадии острого воспаления, поскольку здесь требуется введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал.
При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.
Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым. Если в моче наблюдается , это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.
К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:
Обязательным методом является мазок из уретры, он бывает бактериологическим и микроскопическим. Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.
В первую очередь врач должен выявить возбудителя болезни и только потом заниматься ее лечением. Ведь неправильно назначенные препараты могут с легкостью перевести болезнь из острой формы в хроническую. Симптомы заболевания исчезнут, и мужчина будет считать, что полностью вылечился, однако при малейшем снижении иммунитета уретрит снова обострится.
При лечении уретрита у мужчин важно время начала квалифицированной терапии. Если она начата вовремя и проведена правильно, то заболевание исчезнет без следа.
В зависимости от того, кто является возбудителем уретрита, лечение препаратами у мужчин будет существенно различаться.
Самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.
Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений. Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки.
Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.
Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:
Развивающееся воспаление мочеиспускательного канала (его стенок) называют уретрит, лечение которого может проходить или в амбулатории, или дома. Болезнь редко проходит сама по себе. У представительниц прекрасного пола за уретритом может последовать воспаление мочевого пузыря или появится цистит.
Свернуть
Если замечают первые симптомы уретрита, незамедлительно обращаются к урологу или венерологу, ведь иногда недуг бывает вызван вирусами или бактериями, и поэтому прогрессирует, затрагивая придатки и предстательную железу.
В основном причины, которые вызывают данное заболевание, делят на два типа:
Венерический подразделяют на гонорейную и негонорейную формы. В первую входят все заражения, которые пациент получил половым путем. Такой тип уретрита подразделяют на группы:
Первый тип бывает вызван герпесом, трихомонадой и др. Второй тип может возникнуть при стрептококке, различных грибках и др.
Невенерическая форма данного заболевания имеет негонококковую форму и делится на:
При инфекционном варианте уретрит бывает двух типов:
При первичном – инфекционная форма болезни, то есть его невенерическая форма, проявляется, если из очага воспаления инфекция проникнет в канал мочеиспускания.. Во время вторичного – инфекции, вторгаясь в уретру, переходят в другой орган.
Также такое заболевание (инфекционное) проявляется при мочекаменной болезни, так как камень при продвижении по каналу мочеиспускания иногда ранит и прорезает его стенки.
Вторая форма (неинфекционная) редка, так как ее появлению способствует механическое повреждение канала мочеиспускания при врачебном осмотре или устранении болезни, при отторжении каких-либо лекарств. В это время нарушены некоторые функции организма (вследствие сахарного диабета и др.).
Эта форма недуга проявляется в следующих случаях:
Если заболевание конгестивное, то оно может появиться при застоях в венах простаты эзикулярной сосудистой системы.
Еще уретрит появляется при физической нагрузке, активных или неактивных половых близостях, при применении в пищу соленых, кислых, острых или маринованных продуктов.
Такая медицинская процедура, как сдача мазка, тоже травмирует канал мочеиспускания и вызывает заболевание.
Рассмотрим, как может проявиться уретрит у мужчин, его симптомы лечение в домашних условиях которого, можно провести самостоятельно без помощи врачей.
Наблюдается несколько форм недуга:
Если пациент заражен такой формой, то появляется отечность половых органов, и и боль, но и зуд. Нередко с мочой выделяется гной. Спустя время отечность проходит.
Такому уретриту приписывают частые позывы к мочеиспусканию, которые весь болезненны. Выделяемая жидкость бывает прозрачной с гнойными нитками.
Если рассматривать симптоматику, то сюда можно отнести:
При остром виде заболевания (кроме вышеупомянутого) губы канала окрашены в красный яркий цвет.
При этой форме заболевания проявлена отечность со скудным выделением. По утрам можно наблюдать корку, способную склеить внешнее отверстие канала. Выделяется прозрачная моча с гнойными нитями.
Если не лечить любую из форм, то на некоторое время уретрит исчезает, но после появляется с обострением. Симптоматика, в этом случае, напоминает простату и лечение осложняется.
Рассмотрим клиническую симптоматику острого гонорейного уретрита:
В это время лучше обратиться к венерологу или лечиться народными средствами.
У длительный период инкубации (полмесяца), при этом клинические проявления скудные или отсутствуют. При заражении мужчина может остаться носителем, но не заболеть и поэтому не обращается к венерологу, так как недуг не проявляется.
Если вы не знаете, как вылечить уретрит у мужчин в домашних условиях, тогда обращайтесь к врачам-специалистам, которые назначат традиционное медикаментозное лечение.
Каждый мужчина при заражении венерическим уретритом должен упорядочить половую жизнь. При любом типе заболевания, больной должен обратиться к урологу. Одновременно должен лечится и партнер.
Рассмотрим, как вылечить уретрит в амбулаторных условиях:
Лечение продолжается в зависимости от стадии заболевания (от нескольких дней до 2-3недель).
Можно провести лечение уретрита у мужчин в домашних условиях. Например, принимают выжатый сок из ягод клюквы или трижды в день пьют настойку из листьев смородины (черная). Для ее приготовления нужно взять три ст. ложки травы залить ее 400 мл кипятка и оставить на 20 минут. После чего его принимают.
Рассмотрим, чем лечить уретрит у мужчин в домашних условиях кроме сока и настоя из листьев:
Вот еще один из способов, как лечить уретрит у мужчин в домашних условиях.
Для этого берут в равных пропорциях плоды тмина, зверобой, полевой хвощ, шалфея и листья манжетки или почки тополя (черного), корневище красильной марены, вереск, цветочки бессмертника, плоды фенхеля. Из них необходимо приготовить отвар или настойку. Принимать их следует внутрь два-три раза в сутки.
Если заболевание носит острый характер, то его лечение длится один месяц. Далее проводят дополнительный 2-х месячный прием, а после него отдыхают 14 дней. При хроническом уретрите настой или отвар необходимо принимать несколько лет.