Многие женщины во время беременности сталкиваются с проблемой выбора лекарственных средств. Медикаменты для будущих мам должны быть безопасными и эффективными. Одним из таких лекарств, которые врачи назначают на всех сроках вынашивания ребёнка, является Пимафуцин. Это местный антибиотик с широким спектром противогрибкового действия. Чаще всего беременные женщины сталкиваются с Пимафуцином при возникновении вагинального кандидоза, или молочницы.
Перед тем как рассказать о Пимафуцине, необходимо подробнее остановиться на заболевании, при котором его часто назначают, а именно - на кандидозе влагалища. Это официальное наименование молочница получила по названию грибков, которые её вызывают.
Изменение гормонального фона во время беременности значительно ослабляет женский иммунитет. Прежде безвредные грибки рода Кандида, присутствующие в норме на слизистых оболочках влагалища у всех женщин, начинают усиленно размножаться, вызывая молочницу.
При кандидозе воспалительные процессы, затрагивающие влагалище и наружные половые органы, сопровождаются такими неприятными симптомами, как:
При наличии подобной симптоматики будущей маме нужно обратиться к доктору. Страхи и сомнения развеет обычный мазок из влагалища. Но даже при положительных результатах медики не советуют паниковать - в большинстве случаев молочница не представляет особой опасности для женщины и плода .
Однако при тяжёлом протекании болезни возможно утончение оболочки эмбриона, что в редких случаях приводит к её разрыву. Кроме того, во время прохождения по родовым путям, ребёнок может заразиться кандидозом. Поэтому лечить молочницу нужно обязательно.
В большинстве случаев Пимафуцин назначают будущим мамам при обнаружении признаков вагинального кандидоза. Однако эффективность препарата не ограничивается только молочницей. Благодаря широкому спектру действия и наличию нескольких лекарственных форм Пимафуцин назначают при таких заболеваниях, как:
Препарат разрешён на любом сроке беременности, в том числе и в первом триместре, когда многие медикаменты запрещены. Кроме того, Пимафуцин не вступает во взаимодействие с другими препаратами, поэтому его можно принимать вместе с лекарственными средствами, назначенными лечащим доктором.
Пимафуцин - противогрибковое лекарственное средство, активным веществом которого является антибиотик из группы макролидов натамицин . Этот компонент увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибковых клеток и нарушает её целостность, что вызывает в итоге гибель грибка. Натамицин эффективен по отношению к дрожжевым и плесневым грибкам рода Кандида, Аспергилл, Фузариум и Пеницилл. Менее чувствительны к действующему веществу дерматофиты.
Одно из преимуществ этого лекарства состоит в том, что в процессе терапии не происходит привыкания микроорганизмов к антибиотику.
Безопасность препарата обусловлена тем, что он не всасывается в кровь через кожные покровы и слизистые оболочки даже при приёме внутрь, действуя локально на поражённые участки . Именно поэтому Пимафуцин можно применять без опаски в период вынашивания ребёнка и во время лактации.
Выпускается медикамент в трёх лекарственных формах:
Таблетки Пимафуцин назначают при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин применяется для лечения вагинитов Свечи Пимафуцин - самая часто назначаемая форма лекарства для беременных женщин
Таким образом, препарат можно применять и наружно, и внутрь. Выбор подходящей формы лекарства, дозировки, продолжительности курса лечения зависит от тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Несмотря на то что действующим веществом препарата является антибиотик, обладающий широким спектром действия, у Пимафуцина практически нет противопоказаний, он не вреден будущей маме и малышу и назначается даже на ранних сроках беременности. Запрещён препарат лишь в случае индивидуальной непереносимости его компонентов .
Не следует исключать и нежелательные последствия от приёма лекарственного средства. К побочным действиям относятся:
Подобные состояния кратковременны и обычно не требуют отказа от приёма медикамента. Если же перечисленные побочные действия не исчезают, а состояние беременной женщины ухудшается, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Если грибковая инфекция не затронула органы желудочно-кишечного тракта, врачи отдают предпочтение местной терапии. При молочнице обычно назначают лечение вагинальными суппозиториями. Свечи Пимафуцин применяют один раз в день перед сном. Продолжительность курса устанавливается индивидуально для каждой женщины. Обычно она составляет 3–6 дней, однако для исключения рецидива врач может посчитать необходимым продолжать лечение ещё в течение трёх суток.
Суппозиторий вводят во влагалище максимально глубоко в положении лёжа. Лучше всего это делать перед засыпанием, так как для достижения терапевтического эффекта не следует вставать. Свеча быстро плавится, образуя пену, равномерно покрывающую слизистые влагалища. Если женщина встанет во время процедуры, то лекарство вытечет наружу.
В случае перехода кандидоза в хроническую форму или наличия очага инфекции в кишечнике врач, помимо свеч, может назначить женщине и таблетированную форму Пимафуцина. Комплексное лечение необходимо, чтобы исключить вероятность повторного заражения грибками, которые могут проникнуть во влагалище из кишечника.
Длительность терапевтического курса устанавливает лечащий доктор. Как правило, он не превышает двух - трёх недель и зависит от тяжести болезни и скорости устранения негативной симптоматики.
При воспалении наружных половых органов (вульвите), а также при инфекционных заболеваниях кожи применяют крем Пимафуцин, обрабатывая заражённые грибками участки несколько раз в сутки. Продолжительность курса рассчитывается индивидуально.
Кроме того, крем Пимафуцин назначают и половому партнёру женщины, который также может быть носителем грибка, чтобы исключить рецидив инфекции. В этом случае крем следует наносить на головку пениса и область крайней плоти.
Эффективность Пимафуцина не вызывает сомнений у специалистов. Однако не всегда этот препарат помогает избавить беременную женщину от неприятных симптомов молочницы. Если выделения и другие неприятные симптомы сохраняются после курса Пимафуцина или же у будущей мамы появились аллергические реакции на лекарство, его заменяют другим средством противогрибкового действия.
|
Название |
Лекарственная форма |
Активный компонент |
Показания |
Противопоказания |
Применение при беременности |
Примерная стоимость |
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам в составе препарата |
Применять с осторожностью, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. |
|||
|
Натамицин |
|
Непереносимость компонентов |
Нет ограничений |
От 200 руб. |
||
|
Вагинальные таблетки |
|
|
Непереносимость компонентов |
Разрешён со II триместра |
От 300 руб. |
|
|
Кетоконазол |
Острый и хронический вагинальный кандидоз. |
Непереносимость компонентов |
|
От 350 руб. |
||
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу |
Клинические исследования не проводились. |
Ливарол нельзя применять в первом триместре беременности
Клотримазол - наиболее доступное по цене противогрибковое средство широкого спектра действия
Активным веществом в составе лекарства Кандид является клотримазол
Тержинан - это средство широкого спектра действия, успешно применяемое для лечения многих гинекологических заболеваний
Примафунгин -фармакологический аналог Пимафуцина на основе натамицина
Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.
Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.
Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.
Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.
Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.
Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.
Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:
Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.
Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».
Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.
Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.
При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.
Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.
Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.
Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.
Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.
Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.
Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.
Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.
Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.
При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.
Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.
В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.
Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.
Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.
Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.
Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.
Другие побочные эффекты:
Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.
Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.
Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.
Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.
В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.
Молочница - частая спутница беременных женщин. Непосредственной ее причиной являются дрожжевые грибы рода Candida, которые в норме присутствуют во влагалище в незначительном количестве и не приносят никакого вреда. Если же по какой-либо причине снижается иммунитет (а беременность это в какой-то степени иммунодефицит), эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться, вызывая клиническую картину кандидозного кольпита, вагинита или вульвита.
Информация Для лечения кандидоза (молочницы) существует множество препаратов для местного и системного лечения. В период беременности, особенно в первом триместре многие лекарственные средства использовать нельзя.
Одним из препаратов, которые можно применять вне зависимости от срока беременности, является Пимафуцин. Он выпускается в виде (свечей), таблеток и крема. Чаще в акушерстве и гинекологии используются именно суппозитории, однако при выраженном вульвите (воспаление преддверия влагалища и половых губ) удобнее использовать крем . Таблетки внутрь применяются редко, при выраженном хроническом кандидозе для санации кишечника от дрожжевых грибов.
В состав Пимафуцина входит вещество натамицин . Это антибиотик группы макролидов, обладающий антифунгицидным действием (убивает грибы). Действие его заключается в связывании стеролов клеточной стенки гриба, что приводит к его гибели. Натамицин эффективен в отношении большинства дрожжевых грибов, особенно рода Candida. Резистентности (устойчивости) к нему не наблюдалось.
Дополнительно Еще одной особенностью препарата является то, что он не оказывает системного действия, так как не всасывается через кожу и слизистые оболочки и при приеме внутрь. Поэтому его без опаски можно использовать во время беременности и лактации.
Препарат можно приобрести в аптеках в форме крема, вагинальных суппозиторий (свечей) и таблеток.
Кандидозные вульвиты, вульвавагиниты.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Вагинальную суппозиторию вводят глубоко во влагалище в положении лежа, лучше на ночь. Длительность лечения в среднем 3-6 дней.Аналоги
Аналогами Пимафуцина являются:
По составу препараты могут использоваться во время беременности и кормлении грудью.
Препарат необходимо хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 Цельсия. Срок годности составляет 4 года.
Пимафуцин - поистине бесценный препарат при лечении различного рода грибковых инфекций кожи и слизистых. Препарат относится к противогрибковому полиеновому антибиотику широкого спектра действия. Лекарство назначают и при различных видах , и при отомикозах, и при наружных отитах, вызванных грибками, и при кандидозах кожи, ногтей, кишечника, вагины. Часто доктора за неимением других столь безвредных препаратов при подобных заболеваниях назначают в период беременности прием именно этого препарата. Ведь применение Пимафуцина разрешено на всех сроках беременности и в период кормления грудью. По крайней мере, потому что какие-либо данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.
Пимафуцин выпускают в трех лекарственных формах. Это могут быть таблетки, покрытые оболочкой, как правило, по 20 штук в упаковке. Это могут быть - суппозитории - вагинальные - обычно по три штуки в упаковке. Также Пимафуцин выпускают в креме для наружного применения 2% по 30 г в тубе. И еще пимафуцин выпускают в форме суспензии для местного применения 2,5% - во флаконах 20 мл в комплекте с пипеткой.
Одна таблетка либо одна свеча Пимафуцина содержит по 100 мг натамицина. В одном грамме крема - 20 мг натамицина, а в 1 мл суспензии Пимафуцин - 25 мг.
Как уже можно было догадаться из состава препарата, действующее вещество в Пимафуцине - натамицин. Все дело в механизме его действия - натамицина. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, и приводит к гибели вредных микроорганизмов. Поэтому натамицин фактически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, с поверхности кожи и слизистых оболочек. Если препарат принимают в таблетках, то действует он лишь в кишечнике.
Дозы применения препарата назначает врач, он же рассматривает наиболее приемлемую форму выпуска для беременной. Для будущей мамочки, как правило, лучший вариант - это свечи, но нередки случаи и когда препарат назначают в других лекарственных формах.
Наиболее распространенное заболевание, при котором назначают Пимафуцин при беременности, - . Связано это с тем, что у женщины на фоне беременности возникает изменение гормонального фона. Иммунная система будущей мамочки сильно ослаблена, естественные защитные силы организма, соответственно, снижены, а потому часто происходят нарушения нормальной бактериальной флоры.
Побочные эффекты, которые могут возникать при применении Пимафуцина, - это тошнота, диарея (особенно часто возникают в первые дни приема, по мере лечения - быстро проходят).
Что касается раздражений на коже, то они также возможны. Не исключено еще и жжение.
Если заболевание хроническое или запущенное, то к применению, например, таблеток могут прописать еще и крем Пимафуцин. Запрет на половую жизнь медики не ставят (разве что, если нет каких-либо противопоказаний, связанных с течением беременности), но очень желательно провести полное обследование половых партнеров. Если у мужа также будет обнаружена инфекция, то и ему придется пройти курс лечения. При этом при половых актах очень желательно пользоваться барьерными средствами контрацепции.
Специально для - Мария Дулина
От Гость
Я тоже пимафуцином лечила молочницу, помог, молочница больше не возвращалась.
От Гость
Лечила я молочницу во время беременности, так как ничего нельзя было, то лечили пимафуцином. Помог хорошо, молочница прошла и не возвращалась.
