Заболевания дыхательных путей не только подкашивают здоровье человека, но и мешают ему жить нормальной жизнью. Ведь без ровного, спокойного дыхания сложно даже активно двигаться. Поэтому важно внимательно следить своим здоровьем, пресекая все попытки болезнетворных микроорганизмов на осаждение легких.
Бронхиальная астма и эмфизема легких – два взаимосвязанных заболевания дыхательных путей и органов дыхания . Эмфизема часто развивается на фоне астмы, а запущенная астма, в свою очередь, может послужить причиной эмфиземы.
Распознать бронхиальную астму можно по следующим признакам:
приступообразная одышка, которая проявляется особенно часто в ночные и утренние часы;
свистящие хрипы, которые слышны даже без стетоскопа;
тяжесть в груди, ощущение заложенности, невозможность прокашляться;
сухой мучительный кашель, который только усугубляет положение больного.
Люди, страдающие бронхиальной астмой, отмечают появление приступов при активных физических нагрузках, вдыхании холодного воздуха и просто при нервных расстройствах. Ослабленные бронхи не могут свободно «гонять» воздух из-за большого количества слизи. Она же, в свою очередь, не может нормально отходить из-за отека слизистой, возникающего в легких при астме.
Симптомы эмфиземы легкихЭмфизема – это патология легочной ткани, которая могла возникнуть из-за различных факторов. Чаще их несколько, и в числе предпосылок к повреждению эластичности ткани легких (или легкого) есть и бронхиальная астма. Ведь любое заболевание – это ослабление иммунитета, а значит, благоприятная почва для развития других болезней данного направления.
Эмфизема может поразить оба легких или только одно. Окончательный диагноз ставит врач после рентгенограммы, а человек может понять, что с его организмом что-то неладно по следующим симптомам :
Мучительный кашель, сопровождающийся покраснением лица и вздутием вен на шее;
Затрудненное дыхание, которое побуждает человека задействовать вспомогательную мускулатуру (мышцы лица, шеи);
Изменение формы грудной клетки, увеличение ее в размерах;
Слабость, быстрая утомляемость.
В случае выявления и астмы, и эмфиземы, лечение назначает врач. Обычно это определенный режим дня и прием лекарственных препаратов. Но иногда параллельно с этим назначаются дополнительные средства лечения, среди которых может быть и лечебный или гигиенический (профилактический) массаж.
Методы физиотерапии нередки при лечении заболеваний
органов дыхания. Массаж – одно из средств, которые абсолютно безвредны для организма. Главное – четко следовать технике
, не пренебрегать правилами и противопоказаниями , придерживаться гигиенических требований , прекращать сеанс при дискомфортных ощущениях и не возобновлять массаж при ухудшении самочувствия больного.
Массаж при бронхиальной астме и эмфиземе полезен тем, что происходит разработка мышц грудной клетки, стимулируются обменные процессы в тканях органов дыхания, улучшается местный иммунитет. Массажист, совершая различного рода массажные манипуляции и механическое воздействие, облегчает массируемому процесс дыхания, извлекая воздух из легочной ткани (где его быть не должно). К тому же вибрации, которые передаются на бронхи, способствуют извлечению из них слизи, что также помогает «дышать полной грудью».
Так как и астма, и эмфизема имеют одну природу возникновения и развития, то и техника и методика массажа примерно одинаковая. Массаж проводится в том положении, в котором больному комфортно дышать. Обычно это полулежащее положение, когда человек лежит на кушетке, подложив под верхнюю часть туловища подушку или валик. Похожая методика описана в статье «Массаж при бронхите» .
Положение массируемого, лёжа на животе, валик подложен под голеностоп, руки параллельно туловищу. Интенсивность всех движений выбирается исходя из ощущений больного. Если он болезненно воспринимает сильные нажимы или хлопки, то от них, конечно, стоит отказаться. При эмфиземе чаще бывает наоборот: пациент чувствует себя более комфортно при сдавливании грудной клетки.
При массаже используются все приёмы классического массажа , и их комбинирование в различных вариациях (см. видео)
Общее время массажа спины: 15-20 минут.
После массажа спины переходим к массажу передней части грудной клетки. Положение больного – лёжа на спине, валик подложен в область подколенной ямки, руки вдоль тела.
Массаж при таком заболевании как бронхиальная астма является достаточно эффективным как для проведения первичной профилактики у лиц с биологическими дефектами и состоянием предастмы, так и для предупреждения рецидивов заболевания.
Очень важным в проведении массажных процедур является частота периодов его проведения, которая должна быть не реже одного раза в квартал. Массаж больным бронхиальной астмой должен проводить высококвалифицированный специалист.
Большое внимание следует также постоянно уделять закаливающим процедурам, заниматься гимнастическими упражнениями, пешими прогулками, музыкотерапией, бегом трусцой танцетерапией.
Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.
Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа — воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).
Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.
При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее — при наличии продуктивного кашля — постепенно опускают голову до горизонтального, а затем — ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям — головы, лица, носа и околоносовых участков.
Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.
Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:
Массаж воротниковой зоны.
Положение больного — лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей — » солнышком «.
Массаж области груди
Положение больного — лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.
Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц — продольным разминанием, места прикрепления — спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.
Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.
Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.
После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи — произношение звуков (звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох — более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.
Массаж грудной клетки при бронхиальной астме занял довольно-таки значительное место среди методов немедикаментозного лечения данной патологии.
Бронхиальной астмой называется хроническая воспалительная болезнь дыхательной системы, имеющая аллергический генез. Основным признаком бронхиальной астмы являются эпизоды удушья, возникающие вследствие скудного прохождения воздуха по бронхиальному дереву из-за спазмирования и отека бронхов.
Массаж улучшает дыхательный акт у больных. Существует несколько типов массажа торакса при бронхиальной астме.
Виды массажа:
Выполняется между эпизодами нехватки воздуха. Действие любого вида массажа, в том числе сегментарного, зависит от этиологического фактора, который привел к данной патологии. В большинстве случаев после лечения этим методом пациенты отмечают:
Этапность выполнения классического массажа:
Для улучшения эффекта можно совместить массаж сегментов тела человека с дыхательными массажными движениями. Суть: массажист располагает пальцы между ребрами пациента и во время того, как пациент сквозь зубы делает выдох, он выполняет несколько толчков кистями рук в сторону — от позвоночного столба до грудины, постепенно увеличивая давление. После этого медицинский работник меняет расположение рук — он размещает кисти на передней брюшной стенке и делает толчки в каудально-капутальном направлении. Подобные приемы нужно проводить около четырех раз за сеанс.
Завершение массажа:
Во время манипуляции пациент не должен удерживать дыхание. Курс терапии классическим массажем насчитывает около 20 ежедневных манипуляций. Длительность каждого сеанса примерно 15 минут. Выполняются массажные манипуляции спустя 3 часа после употребления еды.
Лечение бронхиальной астмы проводится и таким методом — сильным массированием ассиметричных зон. Так массажные движения выполняются в зоне определения каудальной части правого легкого и верхней части левого легкого с помощью разминающих, растирающих и вибрирующих манипуляций, которые периодически прерываются. Потом необходимо сделать массажное упражнение левой половины торакса спереди, области поясницы и поверхности левой лопатки.
Массаж производится и в зоне проекции нижней части левого и верхней части правого легкого в той же последовательности. Курс лечения состоит из 5 сеансов, промежуток между ними — 5 дней. Длительность каждого сеанса — около 40 минут. Противопоказания: легочно-сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, острые воспалительные процессы в легких и бронхах, возраст более шестидесяти лет.
Вернуться к оглавлению
Вакуумный массаж еще называют баночным массажем. Подобный тип массажных манипуляций увеличивает кровоток и способствует нормализации метаболизма. При этом типе массажа медицинский работник может избежать физических нагрузок. Баночный массаж способствует быстрому притоку крови к области грудной клетки.
Точечный массаж при бронхиальной астме возник в стране восходящего солнца. Он характеризуется комплексным и индивидуальным подходами к лечению. При бронхиальной астме болезненные ощущения появляются в пяти точках и при воздействии на эти точки состояние пациента значительно улучшается. Первая точка находится между остистым отростком седьмого позвонка шейного отдела и остистым отростком первого грудного позвонка. Больной наклоняет голову во время сеанса.
Для больных астмой массажное упражнение проводится ранним утром и в вечерние часы. Насадки вакуумного массажера размещаются в точках между седьмым позвоночником шейного отдела и первым грудного, между первым и вторым позвонками грудного отдела. Для выполнения массажа необходимо придать руке пациента горизонтальное положение и расположить насадку прибора во впадине со стороны спины. Также есть точка в области проекции надпочечников — проекция поперечных отростков десятого и одиннадцатого грудных позвонков. Насадка находится в одной точке в течение десяти минут.
Вернуться к оглавлению
Вторая точка находится в области между остистыми отростками второго и третьего позвонков грудного отдела. Пациент сидит и наклоняет голову, массажист воздействует на две точки одновременно. Третья точка располагается немного ниже второй. Техника массажа такая же. Четвертая точка находится на срединной линии спереди у яремной вырезки. Пациент сидит.
Пятая точка находится под ключицей, между ребер справа. Еще одна точка, на которую воздействуют только у детей, расположена в промежутке между остистыми отростками пятого и шестого позвонков грудного отдела позвоночника. Акупрессура начинается с гладящих манипуляций с помощью ладоней. Сначала массируются плечи, потом бедра, после — тыльная сторона рук.
Массажист исполняет нежные неторопливые поглаживания задней части плеч, лопаток, плавно переходя на голову и шею, а потом в обратном направлении.
Затем четырьмя пальцами медленно проводится постукивание по спине, большие пальцы при этом надавливают на кожу, оставаясь позади. Для лечения больных бронхиальной астмой используют такие упражнения:
Бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием, но с помощью медикаментозной терапии и соблюдении режима можно контролировать болезнь и своевременно купировать приступы удушья. Еще один метод для облегчения состояния больного – это массаж, который улучшает вентиляцию легких, способствует устранению обструкции бронхов и укрепляет организм. Технику массажа при бронхиальной астме применяли еще издавна, процедуру можно проводить с помощью квалифицированного массажиста или самостоятельно. Массаж при астме показан как взрослым, так и детям.
Массаж для облегчения состояния астматика можно проводить в периоды ремиссии и во время приступа. С помощью несложной процедуры можно добиться положительного эффекта, который параллельно с лекарствами намного улучшает самочувствие больного. Массаж оказывает на организм следующее действие:
Во время массажа происходит раздражение рецепторов кожи, которые передают импульсы в головной мозг, таким образом, идет воздействие на весь организм в целом. Улучшается не только кровоснабжение всех органов, а особенно легких, но и все обменные процессы.
Во время массажа повышается тонус мышц, которые участвуют в процессе дыхания. Он оказывает успокоительное действие на нервную систему, а это очень важно для самоконтроля во время приступа.
Любая лечебная процедура имеет ряд противопоказаний, это относится и к массажу. Его нельзя проводить в следующих случаях:
Если больной почувствовал себя плохо во время процедуры, массаж необходимо прекратить и выяснить причину. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к противопоказаниям. Массаж проводят курсом, каждый день, лучше это делать до обеда по 15 минут на протяжении 15-18 дней.
Массаж при бронхиальной астме у детей до 12 лет проводят, усадив ребенка на колени взрослого. При этом важно не напугать малыша, иначе эффекта от процедуры не будет, перевозбужденная нервная система не позволит достичь лечебного эффекта. Для лечения ребенка применяют точечный массаж и лечебное растирание.
Эти методы позволяют укрепить защитные функции организма, расширить бронхи и уменьшить объем легких. При массаже необходимо помнить о неокрепших костях ребенка.
Существует несколько разновидностей массажа, которые применяют для лечения бронхиальной астмы:
Этот вид массажа проводят традиционно:
Сеанс должен проходить в спокойной обстановке и способствовать расслаблению больного. Руки специалиста должны быть обязательно теплыми. Руки массажиста должны двигаться только в направлении снизу вверх, для стимуляции оттока лимфы. Если во время массажа при астме используются крема или масла, они не должны иметь резкого запаха во избежание приступа.
Основной сеанс массажа проводится в положении лежа на спине или животе, в зависимости от прорабатываемой зоны, а дыхательный выполняется сидя или стоя. Сеанс обычно продолжается не больше 20 минут.
Направлен на рефлекторные зоны кожи, связанные с работой внутренних органов, для устранения болевого синдрома и оздоровления организма. Проводится в положении сидя или стоя, спина должна быть прямой. Перед сеансом врач должен определить сегменты, на которое будет производиться воздействие.
Проводится процедура по восходящей направляющей от нижних отделов сегментов вверх. Если массажист проводит грамотное сегментарное воздействие, массаж оказывает потрясающий эффект и облегчает состояние больного.
Эту технику применяют редко, начинают массаж грудной клетки снизу, затем поочередно разминают верхнюю часть. Сначала процедура выполняются спереди, затем сзади. Используется, если другие виды массажа по каким-то причинам противопоказаны.
Перкуссионный массаж грудной клетки при астме проводится для очищения бронхов от слизи. Массажист постукивает кулаком по прижатой ладони с тыльной стороны в области лопаток. В результате правильно проведенной процедуры улучшается дренаж дыхательных путей, отходит мокрота и сокращаются астматические приступы.
Этот вид массажа воздействует на костные сегменты, которые рефлекторно связаны с органами дыхания. Пациент ложится сначала на спину, затем переворачивается на живот, если действия врача причиняют боль, меняется интенсивность процедуры или положение пальцев.
Эта старинная методика пришла из древнего Китая, надавливаниями и растираниями врач воздействует через определенные точки на теле на внутренние органы. Точечный массаж при бронхиальной астме можно проводить в момент приступа для облегчения состояния больного.
Знание определенных точек позволяет купировать приступ удушья, снять спазм и облегчить дыхание. Воздействие на точки, связанные с бронхами, длится всего 5 минут, но даже этого времени достаточно для улучшения самочувствия больного. Массаж при приступе бронхиальной астмы должен проводиться профессионалом, владеющим методикой.
Точечный массаж при астме применяют на кистях и стопах, он удобен тем, что больной может производить его сам. Назначения врача по лекарственной терапии должны выполняться в полном объеме, массаж является дополнительным лечением и применяется в составе комплексной терапии.
Чтобы не напугать ребенка, перед массажем с ним можно поиграть или предложить провести массаж в качестве игры, некоторые дети боятся процедуры и им нужно время, чтобы привыкнуть. Для малышей грудного возраста массаж проводится по несколько иной схеме:
Обычно процедуру проводят в течение 10 минут, она значительно улучшает дренажную функцию органов дыхания и снижает тяжесть и количество приступов.
Перед проведением массажа, особенно у детей, необходимо проконсультироваться с врачом. Это делается для исключения осложнений, которые могут возникнуть при противопоказаниях к массажу. Врач определяет длительность и частоту сеансов, сегменты проведения процедуры. При тяжелой форме астмы, когда собирается жидкость в плевре, воздействовать на грудную клетку запрещено.
После проведенных сеансов только врач может определить, насколько эффективна такого рода терапия для конкретного больного. Многие больные могут делать массаж самостоятельно, особенно во время приступов, или родители ребенку, запомнив точки воздействия. В любом случае, необходимо периодически показываться врачу для оценки динамики заболевания.
