Эпифиз , или шишковидная железа, является частью . Масса эпифиза составляет 100-200 мг.
Из эпифиза выделено биологически активное вещество — мелатонин. Он, являясь антагонистом интермедина , вызывает осветление окраски тела за счет группировки пигмента меланина в центре клетки. Это же соединение действует отрицательно на функцию половых желез. При поражении эпифиза у детей наблюдается преждевременное половое созревание. Считают, что такое действие эпифиза реализуется через гипофиз: эпифиз тормозит его гонадотропную функцию. Под влиянием освещения образование мелатонина в эпифизе угнетается.
Эпифиз содержит большое количество серотонина, являющегося предшественником мелатонина. Образование серотонина в эпифизе увеличивается в период наибольшей освещенности. Так как цикл биохимических процессов в эпифизе отражает смену периодов дня и ночи, то считают, что эта циклическая активность представляет собой своеобразные биологические часы организма.
Эпифиз , или шишковидная железа , — непарная эндокринная железа нейроглиального происхождения, расположенная в эпиталамусе, рядом с передними холмиками четверохолмия. Иногда она имеет форму сосновой шишки, чаще бывает округлой формы. Масса железы у новорожденных — 8 мг, у детей с 10-14 лет и у взрослых — около 120 мг. Особенностями кровоснабжения эпифиза являются большая скорость кровотока и отсутствие гематоэнцефалического барьера. Иннервируется эпифиз постганглионарными волокнами нейронов симпатической нервной системы, тела которых расположены в верхних шейных ганглиях. Эндокринную функцию выполняют пинеалоциты, которые синтезируют и секретируют в кровь и в ликвор гормон мелатонин .
Мелатонин является производным аминокислоты триптофана и образуется через ряд последовательных ее превращений: триптофан -> 5-гидрокситриптофан -> 5-гидрокситриптамин (серотонин) -> ацетил-серотонин -> мелатонин. Транспортируется кровью в свободной форме, период полураспада составляет 2-5 мин, действует на клетки-мишени, стимулируя 7-TMS-рецепторы и систему внутриклеточных посредников. Кроме пинеалоцитов эпифиза мелатонин активно синтезируется в эндокринных клетках (апудоцитах) желудочно-кишечного тракта и других клетках, секреция которых у взрослых людей на 90% определяет его содержание в циркулирующей крови. Содержание мелатонина в крови имеет выраженный суточный ритм и составляет днем около 7 пг/мл, а в ночное время — около 250 пг/мл у детей от 1 до 3 лет, около 120 пг/мл у подростков и около 20 пг/мл у людей старше 50 лет.
Мелатонин участвует в регуляции биоритмов эндокринных функций и метаболизма организма за счет экспрессии в клетках гипоталамуса и гипофиза гена, являющегося составной частью эндогенных часов организма. Мелатонин ингибирует синтез и секрецию гонадолиберина и гонадотропинов, а также модулирует секрецию других гормонов аденогипофиза. Он активирует гуморальный и клеточный иммунитет, обладает противоопухолевой активностью, оказывает радиопротекторное действие, увеличивает диурез. У земноводных и рыб он является антагонистом а-МСГ, осветляя окраску кожи и чешуи (отсюда название гормона «мелатонин»). У человека на пигментацию кожи он не влияет.
Регуляция синтеза и секреции мелатонина подчинена суточному ритму и зависит от уровня освещенности. Сигналы, используемые для регуляции образования мелатонина в эпифизе, поступают к нему от светочувствительных ганглиозных клеток сетчатки по ретиногипоталамическому пути, от нейронов наружного коленчатого тела — по геникулогипоталамическому, и от нейронов ядер шва — по серотонинергическому путям. Сигналы, поступающие из сетчатки, оказывают модулирующее влияние на активность пейсмекерных нейронов супрахиазматического ядра гипоталамуса. От них эфферентные сигналы проводятся к нейронам паравентрикулярного ядра , от последних — к преганглионарным нейронам симпатической нервной системы верхних грудных сегментов спинного мозга и далее — к ганглионарным нейронам верхнего шейного узла, которые своими аксонами иннервируют эпифиз.
Возбуждение нейронов супрахиазматического ядра, вызванное освещением сетчатки, сопровождается торможением активности ганглионарных нейронов верхнего шейного узла, снижением высвобождения в эпифизе норадреналина и снижением секреции мелатонина. Снижение освещенности сопровождается повышением выделения из нервных окончаний норадреналина, который через β-адренорецепторы стимулирует синтез и секрецию мелатонина.
Шишковидная железа представляет собой многофункциональный орган эндокринной системы, главной функцией которого является преобразование нервных сигналов о внешней освещенности, поступающих от сетчатки глаза, в гормональный ответ. Наиболее выраженное действие гормоны железы оказывают на систему гипоталамус - гипофиз - половые органы. Нарушение выработки биологически активных веществ влияет на цикличность органических процессов в теле человека и половое развитие у детей. Так как шишковидная железа расположена глубоко в мозге, то возникают определенные трудности при лечении патологий этого органа.
Эпифиз – небольшая непарная эндокринная железа, которая находится в геометрическом центре мозга между двумя его полушариями. Этот орган подвергся детальному изучению в медицине сравнительно недавно – лишь во второй половине XX века во многом из-за того, что анатомы считали его рудиментарным, ненужным придатком. Внешне эпифиз выглядит как маленькая горошина, похожая на сосновую шишку серовато-красного цвета с бугристой поверхностью, за что он и получил свое второе название – шишковидная железа (или шишковидное тело, corpus pineale). Размеры железы не превышают 10х6х3 мм.
В древности эзотерики и философы придавали железе очень большое значение, рассматривая ее как вместилище души, «око мудрости» и «третий глаз». Это связано с эволюционной морфологией шишковидного тела – у некоторых современных рептилий, земноводных и рыб оно до сих пор сохранилось в виде третьего непарного теменного глаза, расположенного на наружной поверхности головы. Он служит для правильного ориентирования животных в пространстве. У низших позвоночных железа, расположенная под теменными костями, до сих пор имеет в своем составе клетки, чувствительные к свету. У большинства млекопитающих и человека «третий глаз» сильно редуцирован и скрыт глубоко под черепом.
Расположение эпифиза
Эпифиз соединяется с промежуточным мозгом посредством двух пластинок в виде стебля и тесно связан с третьим желудочком. Его взаимодействие с остальными структурами головного мозга и спинномозговой жидкостью еще недостаточно изучено. Биологически активные вещества, вырабатываемые шишковидной железой, вначале поступают в кровеносные капилляры, а затем в спинной мозг. При просвечивании в рентгеновских лучах эпифиз часто выглядит в виде кальцифицированного образования, так как с возрастом у человека в этом органе скапливаются фосфаты и карбонаты кальция и фосфора.
Внешний вид разрезанной железы
Основная ткань шишковидной железы состоит из пинеалоцитов, больших светлых клеток, вырабатывающих основной секрет эпифиза, и глиальных клеток, играющих вспомогательную роль. Каждый из пинеалоцитов плотно сцеплен с кровеносным капилляром и соседствует с нервными окончаниями. Макроскопическое строение ткани эпифиза имеет дольчатый вид. Снаружи он окружен сосудистой оболочкой мозга. Со временем происходит разрастание перегородок железы из соединительной ткани, и она становится плотнее. Несмотря на то что расположением эпифиза является центр нервной системы человека, у него нет нервных волокон, непосредственно соединяющих его с другими частями головного мозга. Взаимодействие этой железы осуществляется только посредством его жидких структур.
До 4-5-летнего возраста у детей происходит прогрессивное развитие эпифиза, а после 8 лет начинается обратный процесс и его обызвествление (отложение так называемого «мозгового песка»). Назначение этих кальцифицированных включений науке пока неизвестно.
Эпифиз входит в состав диффузной эндокринной системы, для которой характерно расположение эндокринных клеток в различных органах. С возрастом функционирование шишковидного тела ухудшается, соответственно нарушается выработка гормонов. Так как они содержатся во всех органах, то стареет все тело.
Шишковидная железа играет следующую роль в организме человека:
Эпифиз - "биологические часы" человека
Гормон мелатонин образуется ночью, вызывая у человека ощущение сонливости. Чтобы прервать этот процесс, достаточно короткого светового импульса, поэтому так важно соблюдать режим дня и ночи. В светлое время суток в тканях железы происходит накапливание серотонина. Информацию о внешней освещенности эпифиз получает от фоторецепторов на поверхности сетчатки глаза. Нервные импульсы передаются на β-адрено-рецепторы мембран пинеалоцитов, которые активируются нейромедиатором норадреналином. Этот гормон также активно вырабатывается в темноте окончаниями симпатических нервов.
Схема влияния эпифиза на поведение человека
Мелатонин - гормон здорового сна, молодости и долголетия
Пик секреции мелатонина наблюдается в период полового созревания. Его количество постепенно сокращается с возрастом, вызывая у пожилых людей необъяснимую бессонницу. Наибольший уровень мелатонина в крови у женщин регистрируется во время менструации, а наименьший – в период овуляции.
Мелатонин выполняет следующие функции:
Наиболее ярким примером влияния мелатонина на ритмику физиологических процессов является сезонное изменение сексуального поведения животных. Главную роль в активизации сексуальных функций в весенне-летний период играет удлинение светового дня. Существует и обратная взаимосвязь эпифиза с органами зрения. Сетчатка глаза находится на 2-м месте по содержанию мелатонина после шишковидной железы. При воздействии гормона на фоторецепторы, находящиеся в сетчатке, происходит повышение их чувствительности к свету. В зимнее время, когда недостаточно солнца, в эпифиз долгое время не поступают необходимые нервные импульсы. Поэтому человек долгое время находится в сонном, расслабленном состоянии, а весной становится более бодрым и активным. Однако избыток мелатонина так же вреден, как и его недостаток, так как при этом происходит замедление роста и полового развития.
Последние медицинские исследования показывают, что мелатонин оказывает влияние и на сердечно-сосудистую систему, помогая предотвратить атеросклероз и артериальную гипертензию. Установлена также взаимосвязь между патологически малым объемом шишковидной железы и повышенным риском развития шизофрении и других психических расстройств. Сниженная секреция эпифиза является одним из факторов злокачественного перерождения клеток, что позволяет использовать препараты с содержанием мелатонина в комплексном лечении рака. Одним из таких лекарств является Эпиталамин – очищенная вытяжка из эпифиза крупного рогатого скота, который замедляет рост злокачественных опухолей.
Мелатонин и рак
Серотонин, вырабатываемый эпифизом, отвечает за следующие процессы в организме человека:
Болезни и их симптомы поражения эпифиза напрямую связаны с эндокринными функциями этой железы. При пониженной выработке гормонов у детей происходит раннее половое созревание, а при гиперсекреции – гипогенитализм и ожирение. Среди других заболеваний наиболее часто встречаются кисты и опухоли, сифилитические и туберкулезные узлы. Для их появления характерны следующие общие признаки:
Проявление тех или иных симптомов обусловлено степенью нарушения гормональной секреции шишковидной железой и размером опухоли, сдавливающей окружающие области мозга. При кисте клинические признаки чаще всего отсутствуют, а сама она обнаруживается у большинства пациентов случайно при проведении обследования мозга по другому поводу. Если это образование быстро увеличивается в размерах или его объем превышает 1 см, то появляются вышеуказанные симптомы.
Различают несколько видов опухолей эпифиза:
Эти опухоли могут прорастать в ствол мозга. Диагностика производится при помощи КТ и МРТ. У детей повреждение эпифиза, сочетающееся с его гипофункцией, сопровождается симптомами, указанными ниже.
На начальной стадии:
В последующем присоединяются неврологические и другие симптомы:
Бессимптомные кисты шишковидной железы, не увеличивающиеся в размерах, лечения не требуют, но раз в год необходимо проходить обследование и консультацию у нейрохирурга. При появлении стойкой головной боли и других нарушений проводится хирургическое вмешательство. Такая же тактика лечения осуществляется в отношении опухолей эпифиза. В качестве симптоматической терапии больным делают люмбальную пункцию спинного мозга (забор спинномозговой жидкости для снижения внутричерепного давления), вводят инъекции раствора сульфата магния.
Так как при проведении операции для удаления кисты или опухоли доступ к шишковидной железе сильно затруднен и хирургическое вмешательство сопровождается большим количеством осложнений, то прогноз лечения неблагоприятный. Выживаемость взрослых пациентов в последующие 5 лет составляет 50% больных. У детей сочетание опухоли эпифиза с признаками гипертензионного синдрома приводит к высокой смертности в течение 2 лет после появления симптомов заболевания. При наличии неоперабельных опухолей больным назначают лучевую терапию.
Для предотвращения гормональных расстройств шишковидной железы нужно соблюдать следующие рекомендации:
Постоянное освещение способствует развитию следующих процессов:
Шишковидная железа - важный элемент эндокринной системы. Образование эллиптоидной формы в головном мозге, несмотря на малый размер, продуцирует несколько важных гормонов и нейромедиаторы, среди них, серотонин.
При поражении эпифиза нарушается режим сна и бодрствования, развивается бессонница, ухудшается состояние сосудов. Дефицит мелатонина негативно влияет на эндокринную систему. При частых головных болях, бессоннице, общей слабости, снижении остроты зрения нужно посетить профильных специалистов, пройти диагностические исследования, чтобы исключить тяжелые поражения эпифиза.
Шишковидное тело - это образование размером до 1 см, одна из структур промежуточного мозга. Мелкие дольки и тяжи эпифиза состоят из светлых и темных клеток.
Расположение - головной мозг, область - над буграми четверохолмия, цвет образования - серовато-красный. Клетки важной железы связаны с восприимчивой зоной глаз. Наибольшую активность шишковидное тело проявляет при наступлении темноты.
Сосуды в мягкой мозговой оболочке доставляют к эпифизу кислород и питательные вещества. Также к эллиптоидному образованию подходят нервные волокна.
Формирование важной железы внутренней секреции происходит уже на пятой неделе после зачатия. Собственные гормоны эпифиза проявляют активность при внутриутробном развитии.
Шишковидная железа - небольшая, но важная структура в головном мозге. Этот элемент менее известен людям, далеким от медицины, но роль железы внутренней секреции, по форме напоминающей сосновую шишку, нельзя преуменьшать. При нарушении функционирования эпифиза в организме происходят патологические изменения, сбиваются суточные ритмы, возникают гормональные и обменные патологии, проблемы со сном и развитием половой системы.
Основная задача эпифиза - синхронизировать работу органов эндокринной системы со степенью освещенности. Второй важный момент - влияние на циклическую активность серотонина.
Другие важные функции шишковидного тела:
Ожирение, бессонница, депрессивные состояния, скачки артериального давления, инсулинонезависимый нередко развиваются на фоне неправильного функционирования шишковидного тела. Сбои в продуцировании мелатонина - один из факторов, вызывающих патологические изменения.
Нейромедиатор серотонин путем трансформации переходит в мелатонин. Преобразования имеют различную скорость в разные периоды суток. Основной процент важного вещества накапливается ночью (до 75 %), днем выработка мелатонина составляет не более четверти от общего количества. В зимний период, когда темнеет раньше, продуцирование мелатонина повышается.
Но условия жизни человека не такие, как несколько веков назад. Наличие искусственного освещения позволяет в любой период продлить световой день на несколько часов. Чем меньше времени отведено на ночной сон, тем ниже продуцирование мелатонина.
Уменьшение количества важного гормона также происходит при работе в ночную смену, суточных дежурствах, поздних подъемах, бодрствовании после 23 часов и позже. Чем активнее уменьшается выработка мелатонина, тем выше риск патологий, связанных с нарушением функционирования шишковидного тела.
Кроме нарушения длительности светового дня, на работу железы внутренней секреции влияют другие негативные факторы:
На гипоплазию эпифиза указывает раннее начало пубертатного периода. Врожденные пороки шишковидного тела медики диагностируют очень редко.
Функциональные нарушения устранить достаточно легко - нужно пересмотреть режим дня, пролечить фоновые патологии. Для правильной выработки мелатонина и других важных веществ в эпифизе нужно включать в рацион продукты различных категорий. Сбалансирование питание - обязательное условие для нормального функционирования эндокринной системы.
На заметку! Заболевания шишковидной железы встречаются у мужчин и женщин. Чем больше провоцирующих факторов, тем выше риск поражения эпифиза. Отсутствие внимания к признакам патологических изменений может вызвать тяжелые поражения нервной системы, ишемический инсульт, гипертонический криз. Если проблемы с эпифизом возникают у детей, то на фоне активного разрастания опухоли нарушается функционирование коры надпочечников, что провоцирует сдвиг сроков полового созревания на более ранний период.
Опасный процесс развивается у взрослых на фоне атеросклероза сосудов. У детей тяжелое состояние возникает редко. Иногда инсульт развивается вследствие аневризмы (врожденной аномалии).
При эхинококкозе кисты склонны к активному росту. Полость с плотной капсулой нужно обязательно удалить: безоперационные методики и прием препаратов не дает эффекта. Диагностируют кисту в шишковидной железе при помощи иммунологических проб и томографии. Для устранения патологического процесса нужна помощь квалифицированного инфекциониста и нейрохирурга;
Узнайте о функциях , а также о том, за что отвечает важный орган эндокринной системы.
Как сдавать кровь на глюкозу и какова норма показателей для женщин? Ответ прочтите странице.
Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о причинах повышенного инсулина в крови у женщин и о методах коррекции показателей.
Объемные новообразования в тканях шишковидного тела имеют доброкачественный и злокачественный характер. Нередко причиной развития становится влияние ионизирующего или рентгеновского излучения.
Пока опухоль небольшая, пациент не подозревает о существовании патологического очага в шишковидном теле. Если новообразование разрастется, достигает 3 см, активно происходит малигнизация клеток, то появляется негативная симптоматика. Пациенты жалуются на головные боли, с которыми невозможно справиться, ухудшение зрения.
После обследования на томографе врач подтверждает либо опровергает подозрение на развитие опухоли. Лечение - строго хирургическое. Если гистология тканей показывает наличие атипичных клеток, то пациент под руководством онколога получает химиотерапию либо проходит курс облучения для подавления роста раковых структур.
Некоторые виды заболеваний шишковидного тела сложно предотвратить: не известны точные причины и механизмы возникновения сбоев в структуре и функциональности органа. Неврологи советуют взрослым помнить о режиме дня, без особой необходимости не ложиться спать позже 22 часов, чтобы предупредить нарушение естественных ритмов.
Серьезный ущерб здоровью наносят ночные смены. Негативное влияние работы в то время, когда организм должен отдыхать, испытывают все системы, в том числе эндокринная. Дефицит мелатонина провоцирует бессонницу, раздражительность, повышенную утомляемость. Оптимальный вариант - избегать подобного графика работы. Если другой возможности для профессиональной деятельности нет, то нужно после смены полноценно отдыхать, не отказываться от сна на протяжении шести-семи часов. Нарушение суточного ритма в сочетании с малой продолжительностью сна провоцируют развитие гипертонии, нервных расстройств, тревожности, общей слабости, нарушение гормонального баланса и обменных процессов. Также увеличивается вероятность инфарктов и инсультов.
Другие меры профилактики:
Шишковидная железа (синоним шишковидное тело, эпифиз) - это небольшое, длиной около 1 см, образование эллипсоидной формы, расположенное в головном мозге между верхними буграми четверохолмия, относящееся к органам с внутренней секрецией. Шишковидное тело входит в состав промежуточного мозга (эпиталамическая область). Состоит из темных (нейроглиальных) и светлых (пинеальных) клеток, складывающихся в тяжи и мелкие дольки. Имеет богатое кровоснабжение за счет сосудов мягкой мозговой оболочки, которая покрывает шишковидное тело. Вместе с сосудами к шишковидному телу подходят симпатические нервные волокна.
Гормоны шишковидного тела оказывают тормозящее действие на развитие половых желез и их секрецию, а также на продукцию некоторых гормонов коры надпочечников (например, альдостерона). В случае опухоли шишковидного тела у детей наступает преждевременное (см.). См. также .
Шишковидная железа - небольшое овальное тельце, расположенное над четверохолмием, красновато-сероватого цвета.
Эмбриогенез . Развивается шишковидная железа в виде эпителиального дивертикула верхней части межуточного мозга, позади сосудистого сплетения, на втором месяце эмбриональной жизни. В дальнейшем стенки дивертикула утолщаются и из эпендимальной выстилки образуются две доли - вначале передняя, затем задняя. Между долями прорастают сосуды. Постепенно междолевая бухта суживается (от нее остается только recessus pinealis), доли сближаются и сливаются в единый орган. Паренхима передней доли образуется из клеток передней выстилки эпифизарной бухты, задней - из секреторной эпендимы задней стенки бухты.
Анатомия . Располагается шишковидная железа между бугорками передней пары четверохолмия (рис. 1), покрыта складкой мягкой мозговой оболочки. На основании шишковидной железы имеется recessus pinealis. Размеры шишковидной железы: до 12 мм в длину, 3-8 мм в ширину и 4 мм в толщину. Величина и вес меняются с возрастом.
Артерии шишковидной железы отходят от сосудистого сплетения III желудочка; шишковидная железа богата нервными волокнами от задней комиссуры, мозговых уздечек.
Рис. 1. Шишковидная железа (1), вид сверху. Мозолистое тело и свод удалены; сосудистая покрышка III желудочка рассечена и оттянута в стороны.
Рис. 2. Шишковидная железа новорожденного ребенка (сагиттальный разрез; х32): 1 - эпифизарная ножка, соединяющаяся с задней комиссурой; 2 - невроглия; 3 - recessus pinealis; 4 - эпендима; 5 - commissura habenularum; 6 - долька (периферическая часть с мелкими клетками); 7 - центральная часть дольки с более крупными светлыми пинеальными клетками; 8 - верхушка шишковидной железы, обращенная кзади; 9 - соединительнотканная оболочка (pia mater).
Гистологически паренхима шишковидной железы имеет синцитиальное строение и состоит из пинеальных и глиальных клеток. Пинеальные клетки большие, светлые, с крупными ядрами, глиальные - мелкие, с компактной цитоплазмой, гиперхромными ядрами, многочисленными отростками. Величина и форма пинеальных клеток меняются с возрастом и отчасти связаны с полом (рис. 2). К 10-15 годам жизни в них появляется пигмент (липохром). Морфологические проявления секреции шишковидной железы: ядерные шары - бледно-базофильные образования внутри ядер пинеальных клеток, вакуолизация их цитоплазмы, базофильные или оксифильные капли коллоида в клетках (тканевой коллоид) и в сосудах типа венул (внутрисосудистый коллоид). В строме встречаются единичные или множественные шаровидные слоистые конкременты - «мозговой песок», являющийся производным коллоида, в который откладываются фосфаты, соли кальция и магния. Разрастания глиеподобной ткани шишковидной железы (глиозы) выявляются в 15%, чаще у мужчин. Физиологическая инволюция эпифиза характеризуется гиперплазией стремы, образованием кист. Паренхима сохраняется до глубокой старости.
Физиология недостаточно изучена, главным образом из-за малых размеров шишковидной железы, особенностей ее локализации и множественности функциональных связей с различными частями межуточного мозга, эндокринными железами и некоторыми другими органами. Долгое время оставалось неясным, можно ли считать шишковидную железу эндокринной в полном смысле этого слова. В 1958 г. Лернером (А. В. Lerner) открыт мелатонин, названный так потому, что он вызывает скопление меланиновых зерен вокруг ядер меланоцитов, в результате чего происходит посветление кожи некоторых земноводных. Это открытие и последующие экспериментальные исследования дали достаточно оснований для признания того, что шишковидная железа действительно железа внутренней секреции и ее секрет - мелатонин. Он образуется в шишковидной железе в результате метоксилирования серотонина; синтезируется только в шишковидной железе, поскольку ни в одном другом органе нет фермента оксииндол-О-метилтрансферазы (ОИОМТ), необходимого для синтеза мелатонина. Мелатонин выделяется в кровяное русло, так как обнаружен в периферических нервах. Он оказывает воздействие на дистантно расположенные органы: изменяет вес яичников и нарушает половой цикл животных.
Помеченный радиоактивными изотопами мелатонин обнаруживается в яичниках, гипоталамусе, гипофизе. В секрете шишковидной железы, по-видимому, есть целая группа активных веществ - метоксииндолов; в экстрактах шишковидной железы наряду с мелатонином удалось обнаружить еще одно вещество, проявляющее подобный эффект,- метокситриптофол.
Кроме влияния секрета шишковидной железы на половую сферу, которое большинство исследователей считает тормозным, выявлено и тормозное действие шишковидной железы на функцию щитовидной железы и секрецию гипофизом гонадотропного и соматотропного гормонов. Большинство исследователей признает стимулирующее действие экстракта шишковидной железы на секрецию корой надпочечников альдостерона.
Румынские эндокринологи [Пархон и Мплку (С. Parhon, S. Milcu)] считают, что шишковидная железа секретирует гипогликемический фактор - пинеалин. Они указывают также на участие шишковидной железы в регуляции минерального обмена (фосфора, кальция, калия и магния).
Отмечается тесная взаимосвязь между эпифизом и вегетативными центрами межуточного мозга и гипофизом, которые вместе составляют единую систему, управляющую половыми железами и ростом организма. Гипоталамус рассматривается как место первичного приложения антагонистических воздействий гипофиза и шишковидной железы.
Мелатониновая активность шишковидной железы меняется синхронно с изменением освещенности окружающей среды: она максимальна в полночь и минимальна в полдень. Это находит отражение в циклических суточных изменениях веса и функции половых желез. По Вуртману и Аксельроду (R. J. Wurtman, J. Axelrod), длительное освещение самок крыс действует на их половую сферу аналогично удалению шишковидной железы, причем эффект этих воздействий не суммируется. По мнению авторов, свет окружающей среды действует на шишковидную железу через сетчатку, верхний шейный ганглий и оттуда через симпатические нервы, оканчивающиеся на клетках эпифиза. Эти исследования дают основания предположить, что главная функция эпифиза заключается в том, чтобы синхронизировать эндокринный аппарат в соответствии с изменением освещенности в течение суток. Эпифиз регулирует также циклическую активность серотонина. Однако эта ритмичность определяется эндогенными процессами и не исчезает после ослепления животных или при помещении их в темноту.
Патологическая анатомия . Пороки развития: наблюдаются случаи гипоплазии и агенезии шишковидной железы. Атрофия эпифиза встречается редко, может быть вызвана давлением опухолей как самой железы, так и соседних тканей, гидроцефалией.
Дистрофические изменения в виде белковой дистрофии пинеальных клеток наблюдаются при инфекционных заболеваниях, массивном некрозе печени, отравлении фосфором, лейкозах. Некробиотические изменения клеток эпифиза отмечаются при острых инфекциях, эклампсии.
Расстройства кровоснабжения: в шишковидной железе наблюдаются артериальная или венозная гиперемия (на почве острых инфекций, тиреотоксикоза, гипертензии малого круга) и кровоизлияния. Последние могут быть связаны с травмой, инфекцией, геморрагическим диатезом, гипертонической болезнью. Исход кровоизлияний - кисты, которые могут возникать и как исход коллик-вационного некроза очагов глиоза, наблюдаемого при острых инфекциях и туберкулезном менингите. В измененных склерозированных сосудах эпифиза иногда отмечается тромбоз.
Воспалительные процессы в шишковидной железе всегда вторичны. Лейкоцитарные инфильтраты и тромбы возникают при абсцессах мозга, менингитах, сепсисе. В эпифизе описаны туберкулезные гранулемы, параспецифические реакции (скопления лимфоцитов и гистиоцитов) при туберкулезном менингите, туберкулезе легких. При врожденном сифилисе в эпифизе встречаются гуммы.
Пинеалома (опухоль шишковидной железы) - см. Головной мозг (опухоли).
Заболевания шишковидной железы не имеют определенной симптоматики. Клиника и лечение опухолей эпифиза - см. Головной мозг.
Рентгенологическое исследование. В норме на прямой рентгенограмме черепа эпифиз располагается строго по средней линии.
При объемных внутричерепных процессах различного генеза (опухоли, абсцессы мозга, посттравматические внутричерепные гематомы) эпифиз может быть смещен в сторону от средней линии, противоположную очагу поражения. Если шишковидная железа при этом обызвествлена, этот симптом смещения очень важен для диагностики (рис. 3).
Уточнение топической диагностики в пределах полушария (лобная, височная, теменная, затылочная доли) возможно на боковой рентгенограмме на основании смещения обызвествленной шишковидной железы вперед, назад, вверх и вниз, путем измерений, осуществляемых различными способами. Решающее значение имеет лишь прямая (сагиттальная) рентгенограмма (см. Череп).
Рис. 3. Прямая рентгенограмма черепа. Обызвествленная шишковидная железа смещена влево опухолью, расположенной в правом полушарии большого мозга.
Эпифиз, или шишковидное тело (шишковидная железа). Так в медицине называют отдел промежуточного мозга человека, по форме напоминающий сосновую шишку. Располагается шишковидное тело в области среднего мозга и имеет серовато-красный цвет (рис. 1). Будучи совсем маленьким по размеру (8–15 мм в длину), он ещё делится на мелкие дольки трабекулами (перегородками). Окончательный размер шишковидная железа приобретает в возрасте 10 лет.
Данная пинеальная железа (ещё одно название органа) состоит из полигональных паренхиматозных клеток (пинеалоциты) и астроцитов (глиальные клетки).
Рис. 1. Строение головного мозга
Пинеалоциты имеют форму отростков, они охватывают около 90 % клеток паренхимы (фото, рис. 2). Пинеалоциты делят на тёмные и светлые, различающиеся по размеру и плотности цитоплазмы. Глиальные клетки берут на себя функцию опоры.
Рис. 2. 1 – пинеалоциты; 2 – отложения кремниевых соединений и солей кальция
На сегодняшний день до конца не выяснено, для чего именно человеку необходимо шишковидное тело, но известно влияние эпифиза на эндокринную систему, которую он регулирует. В тёмное время суток шишковидная железа активизируется, выделяя значительное количество гормонов. В первую очередь она вырабатывает мелатонин, который отвечает за периодичность сна и замедляет процессы старения, а также адреногломерулотропин, стимулирующий синтез альдостерона (гормона коры надпочечников). Кроме того, установлено влияние эпифиза на гипофиз и гипоталамус: шишковидное тело приостанавливает их деятельность, а также отвечает за снижение нервного возбуждения и оказание снотворного эффекта, укрепляет иммунную систему, предупреждает появление и развитие опухолей. Ко всему прочему известно влияние эпифиза также на половые функции человека: он их ингибирует.
Днём шишковидная железа вырабатывает серотонин. Из-за чрезмерной освещённости в ночное время серотонин не может преобразоваться в мелатонин, что вызывает у человека бессонницу и различные нервные заболевания.
Современный образ жизни далёк от режима, заложенного природой: мы часто работаем по ночам, отсыпаясь днём. Такой график способствует снижению уровня выработки мелатонина шишковидной железой человека, что может спровоцировать развитие болезней эпифиза. По мнению некоторых экспертов, шишковидная железа при нарушении своей функциональности вызывает такие заболевания, как ожирение, сахарный диабет (2-ой тип), гипертоническая болезнь, а также бессонницу и депрессию.
Снижение активности эпифиза связывают с несколькими причинами:
При появлении крупных новообразований (более 3 см в длину) пациенты страдают от постоянных сильных головных болей, сопровождающихся ухудшением зрения. Опухоль удаляют хирургическим способом. Если же по результатам диагностики она оказывается злокачественной, пациенту назначают химиотерапию (или лучевую терапию).
Причиной кровоизлияния в шишковидную железу могут стать врождённые анатомические особенности, но чаще всего это связано с атеросклерозом. Диагностика проводится методом томографии головного мозга. Помощь в данном случае окажут неврологи и другие специалисты.
В случае функциональных нарушений пациенту предлагается следовать режиму дня и обратиться к специалистам для лечения сопутствующих заболеваний. В первую очередь необходимы продолжительный сон (именно в ночное время) и сбалансированное питание.
Врожденные пороки шишковидного тела – довольно редкое явление. Гипоплазия эпифиза (недоразвитие) может вызывать жалобы у детей или взрослых или же протекать совсем бессимптомно.
Для предотвращения в организме функционального нарушения эпифиза необходимо вести активный образ жизни с уклоном на здоровое питание и обязательно высыпаться. Чтобы снизить риск врождённых патологий структуры данного органа, будущей матери необходимо обезопасить себя от вирусных заболеваний, вредных производственных предприятий, а также исключить алкоголь и курение.
Что касается злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга, причины их образования полностью ещё не изучены. В качестве профилактики новообразований эпифиза специалисты рекомендуют исключить влияние рентгеновских лучей на области головы и шеи.
Шишковидная железа активно растёт в начале жизни человека, формируясь ещё с 5-ой недели внутриутробного развития, но примерно во время полового созревания шишковидное тело растёт всё медленнее и медленнее. А со временем происходит инволюция железы.
Шишковидная железа в сравнении с другими структурами головного мозга была обнаружена сравнительно недавно, а её укромное место дало повод учёным и философам заговорить о сверхмиссии эпифиза. Его наделяли функциями «третьего глаза», отвечающего за экстрасенсорные способности. Рене Декарт, французский философ, считал эпифиз пристанищем человеческой души.
