Про заболевания ЖКТ

Де-нол — эффективный препарат из группы противоязвенных лекарственных средств, который усиливает защитную функцию слизистой оболочки пищеварительного тракта и помогает восстановлению ее повреждений. Особенностью препарата является направленное антимикробное действие против специфического возбудителя язвенной болезни и — Helicobacter pylori.

Де-нол назначается как препарат комплексной терапии в комбинации с другими антимикробными препаратами, что обеспечивает высокую степень очищения организма от бактерии (до 95 %). Важно, что при длительной и повторной терапии не развивается устойчивости микроорганизма к данному препарату.

Фармгруппа: препарат, оказывающий защитное действие на слизистую желудка.

Де-нол или Новобисмол?

Новобисимол – это отечественный аналог Де-нола, соответственно, более дешевый и доступный. Оба препарата содержат одинаковое действующее вещество, имеют идентичный механизм действия и предназначены для лечения гастрита и .

Чем же обусловлена высокая стоимость Де-нола? Вспомогательные компоненты препарата, которые также поступают в организм и могут оказывать нежелательные эффекты, подвергаются очистке более высокой степени, а значит, являются более безопасными.

Физико-химические свойства, состав, цена

Препарат выпускают в виде таблеток бело-кремового цвета без запаха (допустим легкий аммиачный запах) для перорального приема. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и фирменную гравировку: на одной стороне имеется надпись «gbr 152», а на другой стороне изображен графический рисунок – квадрат с округленными углами и прерывистыми сторонами.

Одна таблетка 120 мг содержит:

  • 304,6 мг трикалия дицитрат висмута, являющегося действующим веществом;
  • вспомогательные компоненты: 23,6 мг полиакрилата калия, 6 мг макрогола 6000, 70,6 мг крахмала кукурузного, 17,7 мг повидона К30, 2 мг магния стеарата;
  • опадрай OY-S-7366, который входит в сосав оболочки.

Упаковка : в блистере по 8 таблеток, по 7 и 14 блистеров в фирменных картонных пачках.

Цена : 56 таблеток – 490-600 руб, 112 таблеток – 890-940 руб.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат приводит к прямой гибели микроорганизмов, т.е. оказывает бактерицидное действие на бактерии Helicobacter pylori. Де-нол также характеризуется вяжущим и противовоспалительным эффектом.

В кислом желудочном содержимом нерастворимые соединения висмута цитрата и оксихлорида осаждаются на слизистую. На поверхности эрозивных и язвенных поражений образуется защитная пленка в виде хелатных соединений с белковыми молекулами.

Прием Де-нола приводит к стимулированию активности механизмов, защищающих клетки, и усилению устойчивости слизистой желудка к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитического фермента пепсина, а также ферментов и солей желчных кислот. Данные эффекты обусловлены активацией синтеза простагландина Е, гидрокарбоната и слизи.

На фоне лечения снижается активность профермента пепсиногена и фермента пепсина.

Фармакокинетика

Соединения висмута из желудочно-кишечного тракта очень плохо всасываются, т.е. попадают в системный кровоток в минимальном количестве. Практически полностью выводятся с калом, лишь незначительное количество висмута выводится почками.

Показания к применению Де-нола

  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. вызванных Helicobacter pylori);
  • Обострение ;
  • Обострение хронического гастрита (включая вызванного Helicobacter pylori);
  • , при котором из симптоматики превалирует послабление стула;
  • , не связанная с органической патологией ЖКТ.

Противопоказания

  • декомпенсированная;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • Младший детский возраст до 4 лет.

Особые указания

  • Препарат назначается не более чем на 8 недель;
  • Де-нол можно запивать только чистой водой;
  • Нельзя самостоятельно превышать суточные дозы, указанные в инструкции по применению Де-нола;
  • Нельзя комбинировать Де-нол с другими лекарствами на основе висмута;
  • После завершения курсового лечения концентрация висмута в крови не должна превышать 3-58 мкг/л. Интоксикация возникает только при плазменной концентрации висмута более 100 мкг/л;
  • Во время терапии вероятно окрашивание кала в черный цвет из-за образования сульфида висмута;
  • Возможно потемнение поверхности языка в период лечения;
  • Данные о воздействии препарата на способность вождения автомобиля и управления сложными механизмами отсутствуют.

Можно ли Де-нол принимать с алкоголем?

Алкоголь не оказывает прямого влияния на эффективность препаратов висмута, но, являясь агрессивной средой для ЖКТ, еще больше разрушает ее защитный барьер, что крайне нежелательно при лечении заболеваний, при которых показан Де-нол.

Таким образом, Де-нол способствует восстановлению слизистой оболочки ЖКТ, а алкоголь ее разрушает, уменьшая эффект от приема лекарства. Расщепление алкоголя происходит в клетках печени. В результате реакций распада алкоголя образуются некоторые промежуточные токсические вещества, которые могут усилить побочные эффекты от приема Де-нола.

Как принимать Де-нол?

При эрадикации H.pilory препарат назначают в сочетании с другими антибактериальными средствами, обладающими активностью против данного микроорганизма.

  • Взрослые и дети от 12 лет : по 1 таб. четырежды в сут. до приема пищи (за 30 мин) и перед ночным сном либо по 2 таб. дважды в сут. за полчаса до приема пищи.
  • Дети 8-12 лет : по 1 таб. дважды в сут., за 30 мин до приема пищи.
  • Дети 4-8 лет: по 1-2 таб. в сут. за 30 минут по еды (при дозе 2 таб. разделить на 2 приема) из расчета на 1 кг массы тела - 8 мг препарата.

Курс терапии: 4-8 недель. После завершения курса нельзя принимать лекарства, содержащие висмут, в течение 8 недель.

Побочные действия

  • Возможно возникновение тошноты и рвоты, а также запора либо поноса. Данные эффекты временные и не представляют опасности для пациентов.
  • Иногда возникают аллергические реакции – зуд и сыпь на кожных покровах.
  • Со стороны ЦНС на фоне продолжительной терапии в высоких дозах может развиться , которая связана с накоплением висмута в тканях головного мозга.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одномоментном приеме любых препаратов, а также жидкости и пищи, такой как фруктовые соки, молоко, фрукты, возможно изменение фармакологической эффективности Де-нола. Поэтому препарат назначают до еды. В сочетании с тетрациклинами уменьшается их всасывание в ЖКТ.

Аналоги

  • Новобисмол - цена 270-300 руб. за 56 таблеток 120 мг.
  • Вентрисол
  • Витридинол

Неправильное питание, постоянный стресс, недосыпы очень плохо влияют на организм человека. Сегодня чаще всего люди обращаются к врачам с жалобами на боль в желудке. , язва, проблемы с кишечником – все это доставляет человеку огромный дискомфорт. Одним из самых популярных и известных лекарственных препаратов, который помогает пороться с этими недугами является Де нол.

Главное составляющее вещество этого препарата – висмут трикалия дицитрат, которое обладает защитными свойствами, то есть отлично покрывает поверхность поврежденного участка в желудке, тем самым защищая его от воздействия желудочного сока. Благодаря этому действию язвы и раны заживают намного быстрее.
К тому же, препарат обладает хорошим бактерицидным действием. Он убивает такие вредные бактерии, как Хеликобактер.

Если говорить о том, как препарат действует, попадая в организм, то схема примерно такая: Спустя некоторое время после приема таблетки препарат попадает в желудок. Он способствует образованию очень тонкой защитной пленки на тех участках, которые поражены язвами. Благодаря такому действию, эти участки становятся неуязвимыми к воздействию желудочного сока, пепсинов и других ферментов, которые вырабатываются в процессе пищеварения, и тем самым заживают намного быстрее.

К тому же, в препарате содержаться компоненты, которые отлично воздействуют на , которые, как было выяснено учеными, являются главной причиной развития таких болезней, как гастрит и язва.

Де нол назначают практически всем пациентам, у которых имеются проблемы с желудком, так как препарат обладает очень широким спектром действия. Часто его выписывают как один из компонентов комплексного лечения.

Показания к применению

Как уже было сказано выше, это один из самых востребованных препаратов для лечения болезней пищеварительной системы. Де нол рекомендуется к применению, если у человека имеется:

Каждое из этих заболеваний требует своего подхода к лечению и назначению тех дозировок, которые окажут положительное действие.

Язвенная болезнь желудка

На слизистой желудка образовываются язвы, которые с течением время доставляют человеку огромный дискомфорт. Одной из главных причин образования язв является наличие у человека бактерии Хеликобактер, из-за которой повышается кислотность желудочного сока. Также, к основным причинам появления язвенной болезни можно отнести:

  1. Постоянные стрессы, которые пагубно влияют на весь организм в целом
  2. Неправильное питание, которое провоцирует сбои в работе желудка
  3. Прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на слизистую желудка
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта, которые могут спровоцировать появление язв
  5. Генетическая предрасположенность
  6. Вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем и чрезмерное курение

К главным симптомам язвенной болезни желудка относят:

  • Постоянные боли, которые не проходят даже после принятия обезболивающего препарата
  • Рвота, которая имеется кислый запах и вкус
  • Сезонность болей. Нередко пациенты замечают, что обострение приходится на осенние или на весенние месяцы

Если говорить о болях, то пациенты отмечают, что они появляются после или вовремя приема пищи. На голодный же желудок они их не беспокоят. Очень часто снять болевой синдром помогает прием легкой каши, которая обволакивает желудок, или же стакана молока. Одним из явных признаков того, что у человека язва – облегчение состояния после приема питьевой соды, так как она снижает кислотность в желудке. Де нол оказывает прекрасное действие на язвы, и к тому же, бактерии Хеликобактер не устойчивы к нему. Поэтому, в большинстве случаев те люди, которые принимали это лекарственное средство по назначению врача, ощущает облегчение состояния. Иногда даже отмечают, что боли не появляются достаточно долгий промежуток времени.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки


На слизистой двенадцатиперстной кишки образовываются язвы, которые впоследствии заменяются рубцом. Одной из главных причин появления этой болезни является активное действие бактерий Хеликобактер, которые и провоцируют образование язв. К тому же, если у кого-то из родственников имеется такая болезнь, то у человека повышаются шансы также стать обладателем этого недуга.

Больше всего язвенной болезни двенадцатиперстной кишки подвержены те, кто злоупотребляет алкоголем, кофе, постоянно курит, испытывает нервный стресс, неправильно питается, а также имеет уже такую болезнь, как гастрит.

К основным симптомам проявления можно отнести , преимущественно колющего или режущего характера (она появляется примерно через полтора часа после приема пищи), постоянную тошноту, иногда рвоту, вздутие живота, изжогу, запоры. Очень часто люди, страдающие от язв двенадцатиперстной кишки, жалуются на полное отсутствие аппетита из-за беспокоящих и не проходящих болей.

После того, как человек обращается к врачу, он проводит ряд исследований, главным из которых будет выявление истинной причины возникновения язв в двенадцатиперстной кишке. И если же главная причина – это Хеликобактер, то Де нол будет самым отличным средством для облегчения состояния.

Гастрит

Это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в большинстве случаев спровоцировано такими бактериями, как Хеликобактер. Но не всегда они становятся главное причиной. Зачастую, причинами становятся неправильное питание, злоупотребление острой пищей, алкоголем, стрессы. Гастрит проявляет себя так называемыми «голодными болями», но иногда они могут появляться и уже после приема пищи, а вместе с ними тошнота, рвота.

Самой распространенной формой гастрита является острая. Именно в этот момент человек обращается к специалисту за помощью. Острая форма гастрита характеризуется определенными симптомами, среди которых будут:

  • Резкая боль
  • Тошнота, которая появляется сразу после еды
  • Изжога
  • Кислая отрыжка
  • Частая рвота, которая в первые несколько раз будет с содержимым желудка, а уже потом со слизью
  • Повышенное слюноотделение
  • Проблемы со стулом, часто у человека случается либо запор, либо, наоборот, понос
  • Общее ухудшение состояния, которое может сопровождаться учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, высокой температурой, слабостью

Препарат Де нол рекомендован для приема при гастрите. Только стоит помнить, что назначить его может только врач, и пить его нужно также только под строгим контролем специалиста, так как имеется ряд противопоказаний к применению, а также побочные эффекты.

Синдром раздраженного кишечника

Де-нол: форма выпуска – таблетки

Синдром раздраженного кишечника – это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которое невозможно вылечить полностью. Проявляет оно себя такими симптомами, как понос или запор (причем очень часто позыв в туалет возникает спонтанно и резко), ощущение постоянной наполненности кишечника, даже после недавнего испражнения, болезненные спазмы. К основным причинам появления этого синдрома можно отнести:

  • Проблемы с нервной системой, а именно нарушение нервных связей между мозгом и кишечником
  • Проблемы с моторикой кишечника
  • Низкий болевой порог
  • Бактериальный гастрит
  • Неправильное питание
  • Сбои в выработке некоторых гормонов

Де нол прописывается как один из препаратов в комплексном лечении этой проблемы. Помимо него выписывается множество других лекарственных средств. Поэтому только врач может назначить Де нол и выписать приемлемые дозы для приема.

Диспепсия

При диспепсии назначают Де нол из-за его бактерицидного и заживляющего действия.
Диспепсия возникает в результате неправильного питания, а также при недостаточном количестве пищеварительных ферментов. Симптомы этого заболевания очень схожи с проявлениями гастрита.

Побочные эффекты и противопоказания

Как уже было сказано выше, несмотря на то, что Де нол очень хороший противоязвенный препарат, правда, у него есть определенные противопоказания. Итак, категорически запрещается прием Де нола, если:

  1. Имеется непереносимость некоторых компонентов препарата
  2. Болезни почек
  3. Беременность и период лактации

Если говорить о побочных эффектах, то основными и наиболее часто встречаемыми будут:

  • Аллергическая реакция, которая проявляется кожной сыпью и зудом
  • Тошнота и нарушение стула

Де нол – один из лучших препаратов для лечения язвенной болезни и гастритов. Благодаря своему бактерицидному действию, он способен воздействовать на такую неприятную бактерию как которая и вызывает все вышеперечисленные недуги. Главное помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Принимать препарат нужно только после назначения врач и в строго прописанных дозах!

Презентацию препарата для лечения желудка Де нол можно посмотреть в видеоролике:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Таблетки Де-Нола в своем составе содержат:

  • висмута трикалия дицитрат (в 1 таблетке 304,6 мг);
  • повидон К30 — 17,7 мг;
  • стеарат магния — 2 мг;
  • полиакрилат калия — 23,6 мг;
  • макрогол 6000 — 6 мг;
  • кукурузный крахмал — 70,6 мг (причем все составляющие, кроме первого компонента, являются вспомогательными).


Оболочка состоит из: макрогола 6000 — 1,1 мг — и гипромеллозы — 3,2 мг.

У препарата Де-Нол следующая форма выпуска: 7 или 14 блистеров, в каждом по 8 таблеток. Последние имеют круглую форму, немного выпуклые. Оболочка окрашена в белый цвет с кремовым оттенком. Запаха практически не ощущается. На одной стороне таблеток присутствует надпись (gbr 152), а на другой выдавлено изображение (квадрат с нечеткими ребрами, углы округлые).

Хранить данное лекарственное средство рекомендуется в месте, не доступном для детей, при температуре, не превышающей 25°С, но не менее 15°С. Не нужно допускать попадания на лекарство прямых солнечных лучей. С момента выпуска Де-Нол годен к применению в течение 4 лет. По истечении этого времени использовать его не рекомендуется, так как это в лучшем случае приведет к отравлению.

Упакованы блистеры в коробку из картона. В аптеке можно приобрести препарат без рецепта, однако принимать Де-Нол рекомендуется только по назначению специалиста. Он получил хорошие отзывы и рекомендации как профессионалов, так и пациентов.

2 Фармакологическое действие

Де-Нол оказывает противоязвенное, противовоспалительное, антибактериальное, вяжущее и гастропротективное действие на органы ЖКТ. Может влиять на язву со стороны разных звеньев патогенеза.

Имеющийся в лекарстве висмут содержит цитрат и оксихлорид. Эти компоненты, попадая в кислую среду, не подвергаются растворению в желудке, а создают с белковым субстратом хелатные образования. Последние дают возможность образовывать пленку в области язв и эрозий на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывающую защитное действие.


Применение Де-Нола позволяет улучшить работу цитопротекторных механизмов, а также повышает возможность слизистой оболочки органов ЖКТ противостоять отрицательному действию со стороны соляной кислоты, пепсина, ферментов. Предотвращая способность кислой среды отрицательно влиять на слизистую оболочку, лекарство дает возможность быстро зарубцеваться возникшим пораженным участкам. Антибактериальное действие препарата основывается на снижении ферментной активности болезнетворного микроорганизма. В результате достигается полное уничтожение бактерий.

В ходе лечения рассматриваемое средство способно изменить клеточную мембрану, что постепенно делает вредоносную бактерию менее сильной, в итоге она не может осуществить адгезию. Субцитрат висмута хорошо поддается растворению, поэтому, глубоко проникая в слои оболочки, он поражает вредные микроорганизмы. Это дает возможность избавиться от заболевания и снижает риск рецидива.

Гастропротективное действие Де-Нола обусловлено повышением уровня муцина, наряду с которым увеличивается количество бикарбоната ионов. Эти процессы способствуют образованию барьера, выполняющего защитную функцию. Одновременно в стимулируется микроциркуляция, что приводит к лучшему метаболизму и быстрому восстановлению пораженных участков слизистой.

Достаточно эффективен рассматриваемый препарат по отношению к секреции соляной кислоты, так как дает возможность снизить ее уровень, что влияет на уменьшение сока в желудке. Де-Нол не подвергается всасыванию в органы ЖКТ, а выводится из организма вместе с калом. При попадании в плазму выводится почками.

3 В каких случаях принимают препарат?

Показания к применению могут быть следующими:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • гастродуоденит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • функциональная диспепсия.


Принимать Де-Нол рекомендуется при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе при острых и хронических формах, если рассматриваемая болезнь имеет пептический характер. Язва характеризуется поражением слизистой оболочки органов, происходит это под влиянием различных болезнетворных бактерий, соляной кислоты и пр. В свою очередь, применение Де-Нола позволяет оказать бактерицидное воздействие на пораженные участки.

Также подлежит применению при остром или хроническом гастрите и гастродуодените. Первое заболевание характеризуется воспалительными процессами на слизистой желудка, а второе сопровождается воспалением еще и оболочки двенадцатиперстной кишки.

Применять Де-Нол достаточно эффективно при функциональной диспепсии, которая проявляется периодическими болями в области живота, однако поражение органов ЖКТ не диагностировано. Рекомендован к применению при наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника только в том случае, если данное заболевание протекает с такими симптомами: повышенная температура, тошнота, рвота, жидкий стул.

Кроме вышеперечисленных болезней, показания к применению могут включать различной степени поражения стенок желудка и кишечника в результате приема нестероидных противовоспалительных средств.

4 Режим приема

Помимо показания к применению, важно ознакомиться и с тем, как правильно осуществлять лечение рассматриваемым препаратом. Принимать Де-Нол необходимо внутрь, при этом сразу запивать средство (а не разжевывать) небольшим количеством жидкости для получения более быстрого и благоприятного результата (лучше обычной негазированной водой, но не рекомендуется молоком, соком).

В каждом случае дозировку назначает лечащий врач в зависимости от стадии развития заболевания. Инструкция по применению препарата предусматривает курс лечения в течение 4 недель. По рекомендациям специалиста лечение продлевают до 8 недель. По окончании этого срока рекомендуется отказаться от других лекарственных средств, в состав которых входит висмут (на протяжении 2 месяцев). Во время курса лечения нельзя принимать другие лекарства, содержащие висмут, так как возможна интоксикация организма.

Если Де-Нол принимать в большем количестве, чем указано в инструкции, возможна передозировка. Она приводит к отравлению и нарушению нормальной работы почек. Прекращение приема способствует нормализации функционирования указанных органов. При рекомендуется провести промывание желудка и принять специальное лекарство, например, активированный уголь.

5 Категорически запрещено

Существуют различные противопоказания относительно применения Де-Нола. В первую очередь они распространяются на пациентов, которые имеют болезни почек (почечная недостаточность). Не нужно прибегать к данному средству, если параллельно используется другой лекарственный препарат, содержащий висмут. Лучше всего таблетки принимать после еды.


Имеются также противопоказания к использованию рассматриваемого лекарственного средства беременными и кормящими женщинами. Если беременная будет принимать данное лекарство, то возможно появление генных мутаций, развитие различных пороков и аномалий у плода. У кормящей женщины средство проникает в молоко, что может вызвать разные нарушения в работе организма малыша. При крайней необходимости приема Де-Нола нужно отказаться от кормления грудью.

Могут возникать побочные действия различного характера, обусловленные индивидуальной непереносимостью или несоблюдением условий правильного применения лекарства. При использовании Де-Нола возможно появление расстройств ЖКТ, которые проявляются такими симптомами, как тошнота, рвота, повышение температуры, запор или жидкий стул. Однако опасности для здоровья пациента они не представляют и длятся недолго.

Основным действующим веществом препарата де-нол является висмута трикалия дицитрат, которого в каждой...
  • Препарат Де-нол. Показания,... Показания:
    Лекарство де-нол назначается при ряде недугов пищеварительного тракта, которые протекают...
  • Лекарство используют для лечения пациентов в возрасте от четырнадцати лет и старше. Не разрешается самостоятельно...
  • Применение де-нола в... Любой педиатр знает о том, насколько опасна хеликобактерная инфекция для малыша. При отсутствии грамотного...
  • Применение де-нола в... В ряду средств, применяемых для комплексного лечения хеликобактер пилори, одно из ведущих мест занимает...
  • Таблетки Де-нол. Передозировка.... Передозировка препаратом вызывает картину, похожую на острое отравление: у пациента появляются нарушения...
  • Сочетание де-нол с иными препаратами:
    Все молочные продукты, а также антацидные средства уменьшают действие данного средства. Необходимо, чтобы между употреблением препарата и вышеуказанных продуктов (лекарств ) был промежуток не меньше получаса. Лекарство не употребляют одновременно с иными средствами, включающими висмут во избежание тяжелых побочных эффектов, таких как энцефалопатия .

    Де-нол представляет собой противоязвенное средство, включающее в свой состав субцитрат висмута в качестве основного действующего компонента. Препарат этот является представителем вяжущих средств, но эффект от его использования намного шире. Препарат воздействует на ряд процессов, проходящих при образовании . Главными действиями лекарства являются противомикробное, вяжущее и гастроцитопротекторное.

    Принцип вяжущего действия активного компонента объясняется его возможностью вступать во взаимодействие с протеинами с формированием хелатных соединений. В результате чего слизистая оболочка желудка и кишечника покрывается протекторным слоем. При этом подобный слой формируется исключительно в местах поражения слизистой оболочки. Это ускоряет заживление, предохраняя пораженные места от разъедания кислотой желудочного сока. В процессе формирования хелатных соединений висмута с протеинами одну из главных ролей играет кислотность органов пищеварения. Именно кислота запускает процесс соединения данных веществ.

    Де-нол является бактерицидом по отношению к хеликобактеру пилори. Данный эффект объясняется тем, что препарат подавляет выработку ферментов в клетках возбудителя. Это нарушает все основные процессы и микроб погибает. Также лекарство изменяет состояние оболочек клеток, это делает клетки хеликобактера слабыми и неспособными внедряться в ткани пораженного организма. Есть данные и о том, что клетки возбудителя становятся более инертными. Препарат очень хорошо растворяется слизью желудка, поэтому он воздействует и на тех возбудителей, которые находятся в самой оболочке.

    Препарат оказывает значительное гастроцитопротекторное влияние, он объясняется следующими механизмами:

    • активизируется выработка простагландина Е2 , который необходим для производства муцина, бикарбонат ионов, формирующих мукозно-бикарбонатную защиту,
    • усиливается движение крови и биологических жидкостей в оболочке желудка и кишечника, что активизирует обменные процессы в клетках. Вследствие чего быстрее происходит процесс восстановления клеток и структуры слизистых,
    • снижается выработка соляной кислоты фундальными тканями, вследствие чего уменьшается кислотность желудочного сока,
    • висмут и пепсин вступают во взаимодействие, что приводит к подавлению активности пепсина, что уменьшает пептическое действие желудочного сока.
    После употребления препарата орально в кровь попадает малое количество висмута. Если же препарат употребляется длительное время, количество его в крови возрастает. Эвакуируется из тела лекарство с фекалиями.

    Де-нол представляет собой лекарственное средство, предохраняющее стенки желудка от повреждений, в том числе от и от воздействия болезнетворных микробов.
    Группой российских ученых осуществлено исследование ряда препаратов из группы цитопротекторов. Целью исследования, в котором изучали четыре самых распространенных препарата, было обнаружение сходств и различий в действии препаратов: де-нол, мизопростол, сукральфат, пентоксифиллин .

    Данные лекарственные средства чаще всего применяются совместно с рядом иных лекарств, но иногда применяются и самостоятельно. Согласно результатам исследования, де-нол показал более эффективные результаты. Так, это лекарство увеличивает выработку слизи, а также бикарбонатов, увеличивает скорость формирования новых тканей в поврежденных местах. Препарат тормозит попадание болезнетворных микробов в ткани слизистой оболочки, а также препятствует выработке некоторых веществ, разрушающих слизистую оболочку. Сильнее чем иные подобные препараты де-нол активизирует движение крови по капиллярам слизистой оболочки. Такие препараты как мизопростол и пентоксифиллин не имеют антиоксидантных свойств, не уменьшают действие фермента пепсина, а также не нейтрализуют желчные кислоты. А де-нол обладает всеми вышеперечисленными свойствами. Кроме этого, препарат вступает во взаимодействие с тканями определенных слоев язвы и формирует протекторную пленку, не допускающую диффузию ионов водорода, предупреждая деструкцию тканей слизистой оболочки, поврежденной болезнью. Данный препарат эффективно активизирует выработку простагландинов. Единственный недостаток данного средства по отношению к сукральфату – это осаждение желчных кислот.

    Согласно результатам данного опыта, ученые считают именно де-нол наиболее эффективным среди препаратов-цитопротекторов в терапии язвы органов пищеварения, в хронической форме, вызванном хеликобактером пилори, а также мукозитов, вызванных злоупотреблением рядом препаратов, а также поноса
    В государствах постсоветского пространства среди детских недугов болезни пищеварительного тракта занимают второе место после ОРЗ . При этом недуги гастродуоденальной зоны занимают около семидесяти пяти процентов среди всех болезней пищеварения. Сегодняшние заболевания пищеварения опасны тем, что часто они протекают без симптомов, с малозаметными проявлениями и с частым разрушением слизистой оболочки. К сожалению, у современных детей уже не так редка, как еще тридцать лет назад. У подобного явления есть два объяснения: во-первых, появилась возможность обнаружения язвы на ранних стадиях ее образования, а во-вторых, действительно подобных случаев среди детей стало больше.

    Уже не является спорным вопросом, что в большинстве случаев заболевания желудка у детей вызываются хеликобактерной инфекцией.
    Достаточно сложно подобрать компоненты для лечения детей при подобных заболеваниях. Назначение антибиотиков осложняется тем, что многие из них, используемые для лечения детей, уже не действуют на возбудителя. Назначение иных препаратов, например ингибиторов протонной помпы, осложняется тем, что увеличенное количество кислоты в желудочном соке у малышей часто не является признаком язвы желудка. Поэтому в последнее время в педиатрической практике все чаще назначаются препараты висмута, а в частности де-нол.

    Использовали подобные средства для терапии недугов желудка еще в шестнадцатом столетии. Наиболее активно применяли их в Англии и Германии. Из современных препаратов висмута наиболее эффективным при язве желудка является коллоидный субцитрат висмута – препарат де-нол.

    В связи с тем, что висмут относится к тяжелым металлам, существует определенный риск побочных эффектов. Поэтому нежелательно использовать препарат в лечении детей дольше одного месяца. После консультации гастроэнтеролога, спустя два месяца после окончания курса лечения можно пройти повторный курс лечения.
    Наиболее эффективными и безопасными в лечении детей являются сочетания трех препаратов, одним из которых является де-нол, комбинированный с антибиотиком и метронидазолом . Подобные сочетания дают возможность добиться излечения до девяноста процентов больных детей.

    Украинские врачи провели эксперимент по использованию де-нола, амоксициллина и метронидазола в терапии сорока пяти детей и подростков в возрасте от семи до шестнадцати лет. Семь дней пациенты принимали амоксициллин, де-нол и метронидазол. Далее на протяжении двадцати одного дня лечение проводилось только де-нолом. Спустя месяц после курса лечения у ста процентов пациентов зарубцевались язвы. Спустя полгода и год после лечения лишь у шести процентов больных были обнаружены возвратные формы заболевания.

    Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

    Фармакокинетика

    Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму , выводится почками.

    Показания

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи ; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

    Противопоказания

    Выраженное нарушение функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к висмута трикалия дицитрату.

    Дозировка

    Взрослым и детям старше 4 лет - внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.

    Курс лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

    Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь , зуд.

    Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов , молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.



    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
    ПОДЕЛИТЬСЯ: