Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Промывание мочевого пузыря назначают для лечения застойных явлений, которые сопровождаются воспалением стенок слизистой полого органа. Процедура позволяет вывести продукты распада урины с помощью лекарственных средств, что ускоряет процесс заживления поврежденных тканей мочевого пузыря.
Основным показанием к промыванию мочевого пузыря является острый воспалительный процесс, при котором нарушается отток мочи. В урологии такую методику чаще всего применяют при цистите, поскольку для заболевания характерно присоединение вторичной инфекции.
Промывание назначают для следующих целей:
Причиной для проведения процедуры также является длительное употребление лекарственных препаратов, вызвавших патологические изменения слизистой мочевого пузыря.
Состояния, требующие проведение процедуры:
Перед проведением процедуры необходимо учитывать состояние организма больного, поскольку существуют некоторые противопоказания, которые могут дать побочный эффект.
Основными противопоказаниями для проведения метода являются:
Проведение процедуры у женщин не составит трудностей даже в домашних условиях, поскольку длина мочеиспускательного канала составляет до 10 см.
Промыть мочевой пузырь с помощью катетера у мужчины можно только в условиях стационара под присмотром врача. Сложность манипуляции у мужчин связана с рядом анатомических особенностей, поскольку длина мочеиспускательного канала достигает 25 см и имеет два физиологических сужения.
Введения резинового катетера нужно осуществлять вращательными движениями. В области, где у мужчины отмечаются сужения, применяют специальные дыхательные упражнения, они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, что облегчает катетеризацию. В случае спазма мышц введение катетера немедленно прекращают, а после расслабления продолжают продвижение до появления первой порции мочи.
У мужчин введения катетера может быть осложнено анатомическим сужением мочеиспускательного канала
Запрещено в ходе манипуляции применять силу, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.
Промывание мочевого пузыря проводится при помощи следующего инструментария:
Перед использованием одноразовых катетеров необходимо проверить сроки годности и целостность упаковки
Манипуляцию проводят в стерильных перчатках без использования пинцета.
Перед проведением процедуры нужно исследовать мочевыделительную систему пациента для определения вместимости мочевого пузыря. Объем органа измеряют путем выделения мочи за один акт мочеиспускания. Использование лекарственных растворов необходимо в случае гнойного содержимого в уретре и мочевом пузыре.
Психологическая подготовка пациента заключается в объяснении хода манипуляции и особенностей ее проведения.
В зависимости от характера патологического процесса используют лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение воспалительных явлений.
С лечебной целью в полость органа вводят раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.
С целью простого промывания орган можно промывать дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты.
Антисептические препараты при промывании используются с целью подавления инфекционных агентов
Вводить растворы нужно в орган, предварительно подогрев их до комнатной температуры. Количество процедур должно составлять не больше 1 раза в 2 дня.
Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению. В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря. Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.
Обычной практикой являет промывание при комплексной терапии острого инфекционного цистита. Помимо лечения воспалительных состояний различной этиологии промывание проводят в следующих случаях:
Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).
Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях. Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал. Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.
Необходимые инструменты и средства:
Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).
Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Рецидив после тур мочевого пузыря
Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.
Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.
Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.
Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.
Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.
Наша постоянная читательница избавился от проблем с почками действенным методом. Она проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Промывку запрещено делать пациентам, имеющим следующие проблемы:
Застойные явления и заболевания воспалительного характера в этом органе могут появиться не только из-за болезней мочевыделительной системы, но и из-за прочих инфекционных недугов (грипп, гайморит, кишечная палочка, стафилококк). Бактерии в данном случае проникают в полость органа вместе с кровью. Кроме того, мочевой пузырь напрямую связан с ЖКТ, поэтому цистит может стать последствием воспаления кишечника. Иными причинами возникновения цистита считаются инфекционные заболевания половых органов и переохлаждение.
Такую сложную медицинскую манипуляцию должны выполнять только специалисты в условиях стационара. Делать промыв дома не рекомендуется, потому что:
Перед проведением этого процесса нужно приготовить все необходимые инструменты и приспособления. Для этого понадобятся:
На начальном этапе определяют объем мочевого пузыря. Для этого просто измеряют количество мочи, которая выделилась за одно мочеиспускание.
Существует несколько техник промывания:
Через цистостому. Это трубка, которую вводят в полость пузыря через отверстие в животе.
Показания для ее установки:
Алгоритм промывания мочевого пузыря при наличии у человека цистостомы следующий: его укладывают на спину, вокруг стомы или под больного кладут клеенку и пеленку, подставляют лоток для сбора выходящей жидкости. Затем специалист при помощи шприца медленно вводит в трубку теплый антисептический раствор (150-200 мл), вынимает шприц и сливает промывные воды. Процедуру повторяют до тех пор, пока вытекающая жидкость не станет чистой. Далее, к трубке присоединяют мочеприемник, который привязывают к бедру пациента или к кровати.
Через катетер Фолея. Катетеризация - процедура, при которой в мочевой пузырь вставляют катетер с целью выведения мочи, промывки или введения лекарства.
Алгоритм промывания через катетер следующий:
Сделать промывание мужчине немного сложнее. Процедуру проводят в положении стоя. Головку пениса сначала необходимо обработать антисептиком. Затем на конец катетера наносят вазелиновое масло. Левой рукой специалист держит половой член в направлении вперед, а правой осторожно вводит трубку при помощи пинцета. Когда он доходит до места, где мочевыделительный канал сужается, мужчина обязательно должен сделать несколько глубоких вдохов. Мышцы полового члена расслабятся, и трубка легче пройдет через этот участок. При возникновении спазмов дальнейшее введение необходимо временно приостановить. Когда напряжение спадет, процедуру продолжают до появления первых капель мочи.
В свободный конец катетера при помощи шприца медленно вводят раствор, затем шприц вынимают и подставляют кружку Эсмарха. Промывание осуществляется до появления чистой жидкости. Иногда для проведения этой процедуры у мужчин приходится использовать металлический катетер. Его применяют при наличии патологических изменений уретры (аденома простаты и прочее).
Если пациента выписывают домой с катетеризованным мочевым пузырем, то больной или его родственники должны обязательно ухаживать за катетером.
Промывать мочевой катетер нужно ежедневно. Для этого используют шприц объемом 50 или 100 мл, трубку отсоединяют от мочеприемника и обрабатывают конец антисептиком, вставляют шприц и медленно вводят раствор. Затем его вынимают и дают жидкости вытечь. При необходимости эти действия повторяют несколько раз.
Для промывки врачи широко используют следующие препараты:
При приготовлении растворов из этих препаратов необходимо строго соблюдать пропорции, указанные в инструкции по применению. В противном случае к существующим проблемам мочевыделительной системы прибавится еще и ожог мочевого пузыря.
Кроме этого, для промывания можно использовать дистиллированную воду, раствор Пенициллина, Фурацилина, азотного серебра и борной кислоты.
После проведения операции, при которой была установлена цистостома, возможно появление целого ряда осложнений:
Осложнения после катетеризации:
Промывание мочевого пузыря - процедура, позволяющая значительно улучшить состояние пациента. Но она является только дополнением к основной терапии, тактика которой зависит от заболевания. Если вовремя не приступить к лечению, например, цистита, то инфекция может проникнуть в почки и стать причиной возникновения воспалительных процессов, застойных явлений, почечной недостаточности и других не менее опасных патологий. Поэтому при появлении первых симптомов болезней мочевыделительной системы необходимо срочно обратиться к врачу, ведь любой недуг всегда легче вылечить на ранней стадии.
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.
Мы собираем лучшие тренды отрасли и делимся с нашими подписчиками! Будь в курсе! Подписывайтесь!
Как промыть катетер мочевого пузыря, этот вопрос волнует родственников больного, которому установлен постоянный мочевой катетер в связи с невозможностью самостоятельно контролирования процесса мочеиспускания или острой задержки мочи. Если катетер установлен на длительный срок, к нему подсоединяется мочеприемник, в которой собирается моча.
В лечебно-профилактическом учреждении мочевой катетер промывает медицинский персонал. Однако очень часто возможны ситуации, когда пациента выписывают домой с катетеризированным мочевым пузырем, и уход за ним должен осуществлять сам больной или его родственники.
Катетер необходимо периодически промывать, чтобы в нем не накапливались соли и другие осадки из мочи. Это предотвратит его закупоривание и снизит риск проникновения бактериальной инфекции в мочевой пузырь.
Промывание нужно проводить ежедневно. Для этого можно использовать обычный физиологический раствор, только немного подогретый. Это позволит избежать неприятных ощущений во время процедуры.
При появлении неприятных ощущений в мочевом пузыре, хлопьев, осадка и мутности в выделяемой моче следует использовать другие средства для промывания трубок:
Промывание фурацилином проводится готовым раствором, который можно приобрести в аптеке. В крайнем случае его можно приготовить самостоятельно из таблеток. Для этого нужно растолочь 2 таблетки фурацилина и развести их в 400 мл воды. Чтобы избавиться от мелких кристаллов, средство следует процедить через несколько слоев марли и только после этого использовать.
Все процедуры и манипуляции необходимо проводить чистыми обработанными руками. В первую очередь их нужно хорошо вымыть водой с мылом и обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать стерильные медицинские перчатки.
Для промывания используют шприц объемом 50 или 100 мл (шприц Жане). Зачастую кроме промывания самой трубки может понадобиться орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами и антисептическими средствами. Поскольку возможность каждый раз использовать стерильный шприц есть не у каждого, его следует обдавать кипятком перед каждым применением. А после использования замачивать в дезинфицирующем растворе согласно инструкции по применению.
Чтобы промыть трубку, ее нужно отсоединить от мочеприемника и обработать конец антисептическим раствором. Канюля шприца вставляется во входное отверстие и медленно вводится жидкость.Лучше после введения каждых 2-3 мл жидкости сделать небольшую паузу в несколько секунд. Ни в коем случае нельзя подавать раствор быстро, сильно или под напором. Это необходимо делать аккуратно и при малейших признаках сопротивления остановится.
После введения жидкости шприц следует отсоединить от трубки. Это даст возможность раствору самопроизвольно вытечь в заранее подготовленный лоток. Процедуру можно повторить несколько раз при необходимости. После этого нужно закрыть клапан или подсоединить мочеприемник.
Промытый катетер не нужно присоединять к грязному мочеприемнику. Его также следует обработать с помощью антисептических или дезинфицирующих средств. При правильной обработке трубки катетера мочевого пузыря риск восходящей инфекции сводится к минимуму.
Поэтому нужно внимательно отнестись ко всем рекомендациям по уходу за катетером, чтобы не допустить возникновения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Промывание мочевого пузыря необходимо для лечения заболеваний мочевыделительной системы.
Данная процедура приводит к быстрому заживлению поврежденных тканей, а значит к выздоровлению пациента. Как и чем промывают мочевой пузырь рассмотрим далее.
Показаниями к процедуре являются:
Техника промывки различается в зависимости от используемых приспособлений и лекарств.
Для промывания через катетер используются следующие лекарства:
Техника проведения процедуры:
Сначала пациента укладывают на кушетку. Он должен согнуть ноги в коленях и раздвинуть их. Врач обрабатывает внешние половые органы антисептиком.
Затем берется катетер, который заранее промыт в растворе Фурацилина. Его аккуратно вводят в мочеиспускательный канал. Когда он достигнет мочевого пузыря, начнет выделяться урина. Специалист ждет, когда выйдет вся моча.
Далее к катетеру прикрепляют шприц, наполненный лекарством. Препарат через катетер попадает в мочевой пузырь. Количество лекарственного раствора может различаться. Все зависит от объема мочевого пузыря больного. Как правило, достаточно 200 мл раствора.
Его вводят постепенно, в течение нескольких минут. Введение лекарства прекращают, когда мочевой пузырь наполняется, а пациент говорит о желании опорожниться. Шприц отсоединяют, позволяют моче выйти через катетер.
Моча бывает темной, либо с примесями. Процедуру введения лекарства повторяют еще 8-10 раз, пока моча не станет чистой.
Заканчивается процедура введением малого количества лекарства, чтобы мочевой пузырь не был полностью наполненным. Катетер аккуратно выводят из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу.
Внешние половые органы вновь обрабатываются антисептиком. Пациенту нужно полежать 20 минут для достижения максимальной эффективности, затем ему разрешают встать и одеться. Процедура считается завершенной.
Применяются для промывания такие лекарства:
Выполнять промывание данным способом труднее, так как сначала необходимо провести операцию по установлению в мочевой пузырь наконечника цистостомы. Как это делают:
На операцию требуетсяминут, выполняется она под наркозом.
Только когда цистостома установлена, проводятся промывания.
Человек раз в три дня посещают больницу для осуществления процедуры промывания. Техника ее такая:
Пациенту можно полежать 5 минут, затем встать. Процедура является завершенной.
Для проведения процедуры в домашних условиях используются лекарственные средства:
Перед применением лекарства, его нужно развести с водой в пропорции 1:1000.
Нельзя для промывания использовать алкоголь, так как в его составе помимо спирта присутствуют различные добавки, которые могут повредить ткани мочевого пузыря.
Воспалительные процессы могут лишь усугубиться, поэтому лучше не рисковать.
Чтобы выполнить промывание правильно, понадобятся: шприц Жане, катетер, емкость, в которую будет попадать выделяемая жидкость. Желательно, чтобы катетер был резиновым. Промывают мочевой пузырь по инструкции:
Вводить лекарство надо не менее 8 раз. К этому времени моча должна стать прозрачной и чистой.
Достаточно проводить дома такую процедуру один раз в два дня. В проведении процедуры больному должны помогать родные. Самому с данной задачей справится непросто.
Очень важно следить за чистотой трубки, чтобы в ней не скапливались микробы, не возникала инфекция.
Промывают трубку сразу после использования. Для этого необходимо развести специальный раствор: смешивают раствор Фурацилина и чистую воду в пропорции 1:5000.
Вместо Фурацилина можно использовать раствор Калия Перманганата. Пропорции остаются такими же.
Трубку помещают в емкость с раствором наминут, затем извлекают, вытирают стерильной салфеткой. Перед применением трубки нужно провести эту процедуру еще раз.
Очень важно, чтобы она оставалась стерильной, так как загрязненная трубка может спровоцировать возникновение инфекции.
Могут возникнуть следующие осложнения в случае нарушения технологии процесса промывания, несоблюдения рекомендаций специалистов:
Что такое пиелонефрит читайте в нашей статье.
Промывание мочевого пузыря является эффективной процедурой, помогающей устранить заболевания мочевыделительной системы. При правильном и регулярном выполнении процедуры вероятность выздоровления пациента высокая.
Как установить катетер для промывки мочевого пузыря - смотрите в видео:
Когда у пациента стоит катетер, инфекцию мочевого пузыря не всегда удается предотвратить, но можно уменьшить вероятность ее появления. В этом разделе мы более подробно расскажем о том, как ухаживать за мочевым катетером. Обратите внимание, что все манипуляции проводятся после тщательного мытья рук и желательно в перчатках.
Два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции. Кроме того, после каждого опорожнения кишечника подмывайте больного. После подмывания тщательно, легкими движениями, обсушите кожу. Женщинам при подтирании после опорожнения кишечника, обмывании и обсушивании промежности следует делать движения спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попадали в катетер и мочевые пути.
Ежедневно промывайте мочеприемник водой. В воду можно добавить 3% раствор столового уксуса из расчета 1:7. Опорожняйте мочеприемник через каждые 3-4 ч. Всегда держите мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря. Немедленно сообщите врачу, если из-под катетера начинает подтекать моча, появляются боли в животе, чувство распирания, кровь или хлопья в моче. Если катетер засорился, причиняет боль, то его необходимо немедленно заменить.
Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.
Причины, по которым подтекает моча: слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера. Если перестал осуществляться отток мочи, причинами могут быть:
Катетер, установленный в мочевом пузыре, могут промывать сам больной или его родные. Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывайте катетер раствором фурацилина. Дома можно приготовить раствор из двух таблеток фурацилина растворенных в 400 мл кипяченой воды. Раствор процедите через двойной слой марли. Можно купить готовый раствор в аптеке. Пригодны так же 3% раствор борной кислоты, диоксидин, разведенный в пропорции 1:40, мирамистин, 2% раствор хлоргексидина. Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане). Шприц перед употреблением промыть кипятком, а в промежутках хранить в дез.растворе: 3% хлорамин или 2% хлоргексидин. Растворы продаются в аптеке. Отсоединив трубку от мочеприемника, обработайте ее конец снаружи раствором фурацилина или любым антисептическим раствором. Затем наберите в шприц раствор, канюлю шприца вставьте в отверстие трубки и медленно введите раствор, начиная с малых порций (20-30 мл). После введении порций раствора шприц выньте из катетера. Раствор будет свободно вытекать.
Если требуется лечебное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, промывания могут быть ежедневными. В других случаях - по мере необходимости.
Существуют заболевания, когда пациентам для обеспечения эвакуации мочи из мочевого пузыря требуется постоянная катетеризация. Иногда катетер должен находиться в мочевом пузыре несколько дней (например, до или после операции). При отсутствии надлежащего ухода длительная катетеризация может приводить к инфицированию мочевого пузыря или почек и даже развитию сепсиса. Поэтому родственникам этих больных важно уметь правильно ухаживать за катетером и промывать полость мочевого пузыря. Тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их ватным тампоном, смоченным спиртом. Приготовьте раствор фурациллина сами или приобретите готовый раствор. Чистыми руками возьмите одноразовый шприц. Для начала плотно закройте стерильным ватным шариком или марлевой салфеткой отверстие канюли, а из флакона со фурацилином налейте немного раствора в цилиндр до уровня последней метки на шкале шприца. Возьмите поршень и частично введите его в цилиндр, а затем, придерживая левой рукой цилиндр шприца, а правой - поршень, переверните наполненный шприц поршнем вниз и аккуратно, вытесняя воздух, введите поршень до уровня жидкости. Обработайте предварительно катетер фурацилином, возьмите его большим и указательным пальцами левой руки. В правой руке держите шприц, заполненный раствором фурацилина. Канюлю шприца осторожно вставьте внутрь катетера (если он тоньше канюли) или плотно прижмите к отверстию катетера (если диаметр катетера толще, чем диаметр канюли). Медленно введите раствор фурациллина в полость мочевого пузыря. Отсоедините шприц от катетера, дайте вытечь введенному фурациллину. Повторите процедуру снова. В случае, если при промывании катетера пациент ощущает дискомфорт, резь или боль внизу живота, значит, длительное пребывание катетера привело к воспалению уретры. В этом случае перед промыванием дезинфицирующим раствором вводите в мочевой пузырь 5-10 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина (он продается в аптеке в виде готового раствора в ампулах). После введения новокаина катетер пережмите на 2-3 минуты, чтобы подействовал новокаин и только после этого продолжите промывание. Промывание мочевого пузыря производится для механического удаления продуктов распада мелких камней, ткани или гноя. При хроническом и остром заболевании слизистой оболочки мочевого пузыря в качестве лечебной процедуры производят его промывание при помощи антисептических и лекарственных средств. Также процедуру промывания мочевого пузыря делают при помощи резинового катетера перед введением цистоскопа.
Предварительно нужно установить вместимость мочевого пузыря, это делается путем измерения количества мочи, которое выделилось при мочеиспускании. Положить больного на спину, согнуть ноги в коленях и развести бедра. Таз при этом должен быть немного приподнят. Промывать мочевой пузырь нужно при помощи кружки Эсмарха, на резиновую трубку надеть катетер. Использовать для промывания 2%-ный раствор борной кислоты или раствор перманганата калия в соотношении 1:10000. Инструменты должны быть идеально стерильными. Осторожно ввести катетер и спустить мочу больного. Соединить катетер с резиновой трубкой кружки Эсмарха, ввести жидкость в мочевой пузырь до появления позывов мочеиспускания. Разъединить кружку от катетера и выпустить введенную жидкость. Промыть мочевой пузырь до появления исключительно прозрачной жидкости. Заполнить мочевой пузырь наполовину приготовленным раствором и удалить катетер. Оставить больного лежать в течениеминут. Обычно число промываний составляет от 12 до 14 раз. Если расположить катетер неправильно, он может упереться в стенку или закупориться слизью. Это приведет к тому, что промывная жидкость не будет вытекать из катетера. В этом случае катетер нужно немного извлечь или влить немного жидкости, чтобы удалить слизь. Если пациент при введении жидкости испытывает боль, это значит, что вы ввели чрезмерно большое количество жидкости. Катетеры – это медицинские инструменты, представляющие собой полые трубочки. Их применяют с целью выведения содержимого органа, для промывания полостей, для введения лекарственных веществ. Катетеры могут иметь различную длину, они изготавливаются из разных материалов: металла, пластмассы, резины. Важно, чтобы инструменты были стерильно чистыми и не вызвали воспалений в полости органов, в которые вводятся. Чаще всего катетеры используются в урологии для обеспечения оттока мочи из мочевого пузыря. С этой целью применяют катетер Пеццера. Этот инструмент часто применяют перед родами для освобождения мочевого пузыря женщины. Полный мочевой пузырь может мешать нормальному прохождению ребенка по родовым путям. Катетер Пеццера изготовлен из резины, а на его конце имеются расширение и 2 отверстия. Инструмент вводится следующим образом. Область вокруг уретры обрабатывается дезинфицирующим раствором. В канал вставляют зонд таким образом, чтобы катетер натянулся на его конце. Затем инструмент вводят в мочеиспускательный канал, после этого зонд удаляется, а катетер самостоятельно распрямляется. Необходимо вводить катетер Пеццера на глубину 6 см, чтобы его конец был расположен на достаточном расстоянии от уретры и стенок мочевого пузыря. Если инструмент будет введен слишком глубоко, его конец будет касаться верхушки мочевого пузыря, в результате оттока мочи не будет. Если катетер будет введен недостаточно глубоко, это может вызвать гиперрефлексию мочевого пузыря. Извлекают катетер Пеццера путем надавливания на стенки уретры.
При подготовке к катетеризации подключичной вены пациента укладывают на операционном столе, имеющем опущенный головной конец на 15 гр. Это необходимо для профилактики воздушной эмболии. Операционное поле обрабатывают 2 раза 2%-ным раствором йода, накладывают стерильную пеленку и еще раз обрабатывают 70%-ным спиртом.
Пациенту делают местное обезболивание. Затем иглой со шприцем для катетеризации выполняется пункция кожи, потягиванием за поршень создается разряжение. При входе в подключичную вену в шприце появляется кровь. Далее игла заводится еще на 2-3 мм. Затем шприц удаляют, вход в иглу закрывают пальцем.
Через иглу заводится проводник, игла удаляется, а по проводнику вводится катетер на глубину 6-8 см. После извлечения проводника врач контролирует нахождение катетера в вене по поступлению крови в шприц. Затем катетер промывают и подключают инфузионную систему или закрывают его стерильной резиновой заглушкой.
Катетер Фолея предназначен для катетеризации мочевого пузыря длительностью до 7 суток. Подобную процедуру должны проводить только медицинские работники, обученные технике ее выполнения.
Постановка катетера Фолия должна проводиться в стерильных условиях во избежание попадания инфекции в мочевые пути. Врач или медсестра должны использовать одноразовые перчатки и стерильные инструменты. Пациента укладывают на кушетку, на спину, его ноги должны быть разведены и согнуты в бедрах или выпрямлены.
Перед процедурой у женщин обрабатывают наружные половые органы водным раствором антисептика. Медработник пальцами левой руки раздвигает половые губы, а правой рукой вводит в отверстие уретры катетер, смазанный вазелиновым маслом или стерильным глицерином. Движения делаются плавно, без усилий. Инструмент вводят в мочевой пузырь полностью. Появление мочи является признаком того, что катетер находится в мочевом пузыре. При правильной его постановке пациент не должен испытывать дискомфорта и болей.
Для удаления катетера удаляют воздух из баллончика через специальный клапан с помощью шприца. Инструмент извлекают из мочеиспускательного канала, наружное отверстие которого затем обрабатывают водными растворами антисептика. Далее вводят катетер, смазанный вазелиновым маслом или глицерином, в том же порядке, который описан выше.
Промывание мочевого пузыря относится к диагностическим и лечебным манипуляциям, выполняемым медсестрой с опытом. Процедура выявляет емкость органа, очищает его от песка, гноя, подготавливает к цистоскопии. В качестве жидкости применяются лечебные растворы или дистиллированная вода. Промывание проводится в положении лежа на спине в урологическом кресле.
Промывка мочевого пузыря выполняется по различным показаниям:Для промывания применяют резиновый катетер. Алгоритм процедуры начинается с правильного расположения пациента: на спине, согнув колени и разведя бедра, таз приподнимается. Для удобства применяют урологическое кресло. На кушетке или кровати стелется клеенка. Между ног устанавливается лоток для сбора жидкости.
Современные методы лечения рака мочевого пузыря являются малоинвазивными, поскольку подразумевают легкий доступ к опухолевому очагу.
Вводимые жидкости выбирают в зависимости от целей процедуры:Ранее вместо перечисленных средств использовался раствор перманганата калия в соотношении 1 к 10000. Для лечебного воздействия на слизистую используют азотнокислое серебро, пенициллин, протаргол или колларгол.
При уходе за лежачими больными медсестра поясняет родственникам, чем промывать катетер. Помимо хлоргексидина, применяют Диоксидин, разбавленный в пропорции 1:40, Мирамистин.
Катетер соединяется с трубкой на кружке Эсмарха, в которую наливается жидкость. Перед процедурой вход в уретру и половые органы обрабатываются дезинфицирующим составом.
Жидкость подогревают до 37-40 градусов по Цельсию, кружку поднимают на два метра над кушеткой или креслом. Конец катетера смазывается стерильным вазелином.
Алгоритм отличается при введении катетера женщинам и мужчинам тем, что учитывается разница длины мочеиспускательного канала. Медсестра ориентируется на собственные ощущения при осторожном продвижении, не используя резких движений. Выход мочи через катетер определяет правильность его расположения. Иногда требуется надавить на надлобковую область, чтобы освободить пузырь от мочи.
При проведении правильной катетеризации используются только продезинфицированные инструменты, соблюдаются условия асептики и антисептики.
Различают два типа катетеризации:Катетеризация выполняется при нарушении нормального мочеиспускания при увеличении простаты, почечной недостаточности, образовании камней. При воспалительных процессах, гематурии и тяжести в области малого таза чаще вводится катетер через уретру.
Количество вводимой жидкости составляет 200-400 мл в зависимости от емкости органа. Для выхода жидкости трубка снимается с кружки Эсмарха, процедура повторяется до выхода чистой прозрачной жидкости. Если после промывания не вводится цистоскоп, то перед удалением катетера орган заполняется наполовину физиологическим раствором.
Катетеризация нужна при сдавливании просвета мочеточника аденомой и другими опухолевыми образованиями. Рубцы после травм и воспалительные процессы нарушают мочеиспускание. В таких случаях устанавливают катетер Фолея, за которым нужно ухаживать в домашних условиях.
Устройство, состоящее из гибких трубок и баллона, имеет 2-3 выхода, предназначенных для следующих целей:Мочесборник закрепляется непосредственно на наружные края. Катетеризированным пациентам после инсультов и находящихся в коматозных состояниях также нужно промывать катетер и мочевой пузырь.
В домашних условиях промывание мочевого катетера или мочевого пузыря постинсультным больным должна проводить медсестра. При установленном катетере процедура выполняется родственниками, чтобы исключить скопление осадка мочи и развитие бактериальной инфекции. Процедура проводится чистыми руками и стерильными инструментами.
Алгоритм выглядит следующим образом:Зачастую промывка катетера мочевого пузыря комбинируется с лекарственным орошением полости мочевого пузыря. Инструменты стерилизуются и хранятся в дезинфекционном растворе: 3% хлорамина или 2% хлоргексидина.
Медсестра или врач просят пациента напрячь мышцы как при акте мочеиспускания, что облегчает промывание. После процедуры необходимо полежать 30-45 минут.
В норме после операций и при правильной катетеризации мочевой пузырь опорожняется в домашних условиях сам, что является профилактикой инфекционного процесса. Иногда назначаются растительные препараты, клюквенный сок для естественного очищения. В целенаправленном промывании органа нет необходимости.
Промывать с помощью лекарств нужно с интервалом в два дня, реже - раз в сутки. Чаще всего требуется не более 12-14 процедур. Важно перекрывать мочевой пузырь на 2 часа дважды в сутки для тренировки сфинктеров.
Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!
Цистит – это весьма неприятное заболевание, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания. Как правило, сама боль возникает в начале и в конце этого процесса. Кроме боли пациент постоянно чувствует переполненность мочевого пузыря. Характерно также частое посещение туалета. Цистит требует своевременного комплексного лечения в медицинском учреждении. Это довольно серьезная болезнь, при которой не рекомендуется самолечение.
Промывание мочевого пузыря применяется в нескольких случаях, когда требуется выведение из мочеиспускательного канала и пузырной полости камней, инфекции и других инородных тел. В этом отношении цистит не является исключением. Эта процедура может быть проведена как в специализированном медицинском учреждении, так и в домашних условиях.
Промывание мочевого пузыря – это серьезное медицинское мероприятие, которое должен проводить только высококвалифицированный специалист, так как при некачественном подходе к этой процедуре пациент может получить ожог слизистой оболочки и механические повреждения органов мочеполовой системы. Эта процедура назначается только после проведения обследования, сдачи анализов и постановки диагноза.
Основным показанием к проведению процедуры является сильное воспаление пузырной полости. Если вовремя не провести промывание мочевого пузыря, проявления цистита в виде воспаления могут затронуть кишечник, что крайне нежелательно.
Как правило, такая процедура может быть назначена только на последних стадиях болезни. Дело в том, что слизистая оболочка самого мочевого пузыря очень устойчива к возбудителям, и простое попадание инфекции в мочевой пузырь никак не повлияет на развитие болезни. Однако при дополнительном повреждении инфекция начинает стремительное распространение.
Показанием к промыванию также считается повреждение слизистой мочевого пузыря инородными телами (мочевыми камнями). Помните о том, что и неправильно проведенная процедура, которая привела к ожогу слизистой оболочки мочевого пузыря, также является показанием к промыванию.
Процедура проводится при помощи катетера. Подготавливается кружка Эсмарха, дистиллированная вода, штатив и катетер. Вместо кружки иногда применяется шприц. При цистите, как правило, назначается простое промывание. В случаях работы с запущенными стадиями болезни обязательно медикаментозное орошение лекарственными средствами.
На первом этапе вводят катетер. После этого его медленно продвигают вперед до тех пор, пока из него не выйдет моча. Наличие урины в этом случае – это верный признак того, что катетер введен правильно и причин для беспокойства нет. Далее следует ожидание, пока мочевая жидкость полностью не выйдет из катетера.
На следующем этапе необходимо ввести лекарство в полость мочевого пузыря. Процедура производится при помощи шприца, присоединенного к катетеру. Количество жидкости, которое будет введено в мочевой пузырь, всегда зависит исключительно от индивидуальных характеристик пациента. Как только у него появится желание опустошить мочевой пузырь – ввод лекарства прекращается. Затем шприц отсоединяют от катетера, а жидкость выходит через него. Весь комплекс действий повторяется от 8 до 12 раз, используя при этом за один раз около 2 литров жидкости.
Может случиться так, что при вымывании мочевой жидкости и лекарства произойдет закупорка катетера слизистыми или гнойными массами. В таком случае отток жидкости полностью останавливается, и устройство промывают специальным раствором.
Следует отметить, что процедура у мужчин и женщин несколько отличается в силу анатомических отличий мочеполовой системы.
Промывание мочевого пузыря женщин намного проще, так как длина мочеиспускательного канала меньше, а сам он шире. По этой причине ввод катетера практически не представляет трудности, чего нельзя сказать о противоположном поле.
Основную проблему при проведении этой процедуры у мужчин составляет длина мочеиспускательного канала. Дело в том, что он имеет значительную длину и сравнительно небольшой диаметр. Кроме всего прочего, бывают анатомические сужения, которые затрудняют процесс ввода катетера.
В случае с мужчинами катетер смазывают вазелином и вводят очень медленно (при необходимости выполняют вращательные движения). В местах сужений мужчину просят сделать несколько глубоких вдохов и выдохов (это расслабляет мышцы), после чего продолжают ввод катетера.
Следует знать, что при введении катетера может возникнуть спазм. В таком случае этот процесс временно прекращается в ожидании расслабления мышц. После полного расслабления ввод продолжают до тех пор, пока из катетера не покажутся первые капли мочевой жидкости.
При цистите можно воспользоваться также и домашним способом промывания мочевого пузыря. Однако он имеет куда меньшую эффективность, чем медикаментозный. Он практически ничем не отличается от медикаментозного. Единственное существенное отличие медикаментозной и домашней процедуры в том, что в первом случае проводит квалифицированный специалист, который имеет хотя бы минимальный опыт, а во втором – человек, который может не иметь даже минимального медицинского образования.
По причине возможного возникновения серьезных осложнений болезни и травмы органов мочеполовой системы не следует проводить эту процедуру в домашних условиях. Самое дорогое, что есть в нашей жизни – это здоровье. Необходимо беречь его и при первых симптомах сразу же обращаться за медицинской помощью.
Промывание мочевого пузыря при помощи цистотомы отличается тем, что катетер не используется. Такая процедура назначается в том случае, если мочевой канал поврежден или воспален, или уретра деформирована каким-либо образом. Сам алгоритм проведения такой процедуры отличается тем, что ввод жидкости и ее отток производится посредством цистотомы. Прибор устанавливается троакарным способом напрямую к мочевому пузырю. Процедуру повторяют до тех пор, пока раствор, выходящий из трубки, не станет прозрачным.
Следует помнить о том, что такой способ может предполагать длительное воздействие. В этом случае пациент имеет риск полностью утратить способность к нормальному мочеиспусканию. Чтобы такого не произошло, необходимо постоянно употреблять жидкость и стараться самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. Промывка мочевого пузыря проводится при помощи тех же препаратов, что и при альтернативных способах процедуры.
Если вы чувствуете хотя бы один из симптомов цистита – это серьезный повод для того, чтобы обратиться в медицинское учреждение. Если дать этой болезни развиться, можно столкнуться с серьезными осложнениями, которые не пройдут бесследно для мочеполовой системы. Кроме того, что могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, болезнь может привести к бесплодию. Если вы чувствуете, что болезнь уже развивается в вашем организме, вам потребуется промывание мочевого пузыря. Прислушивайтесь к своему организму и берегите здоровье!
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
Мочевой пузырь – орган, который является резервуаром для сбора мочи и выполняет функцию ее выведения из организма. Не всегда данный орган справляется со своей функцией, в некоторых случаях врачам приходится прибегать к .
Также устройство устанавливается на время операций и некоторых диагностических процедур. Мочеприемник состоит из специальных трубочек, через которые происходит отведение мочи из организма.
Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:
В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.
Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:
Если у больного выведена , то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.
Для замены катетера следует выполнить следующие действия:
Для промывания катетера Фолея используются шприцы большого объема – пятьдесят или сто миллилитров. Непосредственно перед промыванием устройства шприц необходимо ошпарить кипятком. Промывание проводится теплым физиологическим раствором.
Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.
Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Вставляем шприц и вводим раствор, делать это нужно не спеша. После ввода всего содержимого, шприц удаляется, а жидкость сама вытекает из катетера.
Для того, чтобы заменить мочеприемник необходимо:
При установке катетера нужно соблюдать диету. Запрещено употребление солений, острого, копченостей, алкоголя, а также курение. Важно делать
