С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?
Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.
Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.
Основные эффекты магнезии следующие:
Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.
К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:
Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.
Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:
Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.
Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.
Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам
Вид назначения | Когда используется | Схема |
---|---|---|
Массивная магнезиальная терапия | - При высоком давлении; - при прогрессировании гестоза; - при маточном тонусе; - используется как стартовая терапия, после купирования острого состояния введение проводится по поддерживающей схеме | - Раствор магнезии вводится внутривенно капельно или по линеомату (специальному дозатору); - 20 -50 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора (или 20 мл при установке на линеомат); - инфузия проводится в течение 3-4 часов |
Поддерживающая терапия | - Используется для поддержания достигнутого эффекта; - применяются различные схемы – капельницы через 4 или 6 ч, каждые 8 или 12 | - Раствор магнезии вводиться внутривенно капельно (реже по линеомату); - 5-10 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора; - инфузия проводится в течение часа-двух |
Профилактическое назначение | - Применяется, когда миновала угроза серьезных осложнений; - назначается в критические сроки у женщин с повышенными рисками | - Магнезия может вводится внутривенно или внутримышечно (последнее намного реже); - для внутривенного введения 5-10 мл MgSO4 (25%) растворяется в 400 мл физиологического раствора и вводится в течение 30-60 минут раз в сутки; - для внутримышечного – 5 мл MgSO4 (25%) растворяется в 5,0 мл «Лидокаина» и выполняется инъекция 2-3 раза в день |
Для слабительного эффекта | - Регулярно использовать магнезию с этой целью не следует, так как препарат раздражает слизистую кишечника; - максимальная суточная доза для приема внутрь не должна превышать 30 г | - Необходимо 10-20 г порошка растворить в 100 мл теплой воды и принять внутрь; - результат заметен уже через 2-3 часа |
С физиотерапевтическими процедурами | - Используется при угрозе выкидыша или преждевременных родов как поддерживающая терапия; - можно применять при гестозе, повышенном давлении | - Для электрофореза используется 25%-ный раствор магнезии; - процедура проводится на низ живота, поясницу |
При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.
Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:
В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.
Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:
Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.
Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.
Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:
Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.
Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.
При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.
Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.
Распечатать
Гипертонический криз требует срочного медицинского вмешательства. Специалисты скорой помощи используют магнезию от давления – применение внутримышечных инъекций сульфата магния, согласно инструкции, помогает провести купирование приступа за короткое время. Какое действие оказывает препарат на организм, как правильно его использовать – об этом в обзоре средства, применяемого при гипертонии.
Препарат имеет названия магния сульфат, сернокислый магний, английская соль. Лекарство различается по своему действию на организм, что зависит от формы выпуска – ампул, таблеток, сухого порошка. Магнезия при высоком давлении применяется в инъекциях. Препарат при гипертонии:
Применение лекарства в форме уколов и порошка для суспензии, кроме снижения артериального давления:
Магнезия при гипертоническом кризе используется как неотложная помощь. Препарат находит применение при многочисленных заболеваниях. Лекарство назначают в виде капельницы, уколов, перорального приема суспензии и таблеток, когда диагностированы:
Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:
Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:
Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:
Каждая форма лекарственного препарата имеет свои особенности при использовании. Это оговаривается в инструкции по применению. Врачи назначают курс лечения и дозы в зависимости от проблемы:
По отзывам специалистов нельзя принимать лекарство длительное время. Укол магнезии при давлении снимает симптомы, а дальнейшее лечение назначает врач с использованием других препаратов. Для введения чаще применяют раствор с концентрацией 25%. Продолжительность процедуры до 40 минут. По инструкции дозировка зависит от заболевания:
Средство в такой форме содержит дополнительные компоненты – витамины В1, В3, В6. Таблетки принимают по назначению врача. Рекомендованная по инструкции дозировка – 340 мг магния в сутки за 2 приема или один на ночь. Средство в таблетках используется для восполнения дефицита магния, который провоцирует:
Сульфат магния применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка. Лекарство осуществляет желчегонное и слабительное действие, является антидотом при отравлениях. Раствор принимается внутрь:
Внутривенные уколы оказывают мгновенное действие. Существуют особенности проведения инъекций. Чтобы колоть магнезию, необходимо учесть:
Современная медицина считает такой метод введения препарата вчерашним днем. Магнезия внутримышечно при давлении требует осторожности при выполнении инъекции. Необходимо учесть:
Пациенты должны знать – магнезия от давления используется для купирования гипертонического криза, нормализует показатели на 4 часа. Лекарство не лечит заболевание, а только снимает острые симптомы. Нужно учесть:
Период ожидания ребенка нередко сопровождается повышением артериального давления. Опасно использовать магнезию в первом триместре, когда идет формирование систем и органов эмбриона и перед началом родовой деятельности. При такой ситуации укол беременным при высоком давлении делают препаратом Папаверин. Инструкция оговаривает другие случаи применения магнезии:
Имея побочные действия и противопоказания, магнезия может попасть в организм грудничка с молоком матери и повлиять на его развитие и здоровье. Врачи рекомендуют мамочкам в этот период соблюдать осторожность. При повышении артериального давления требуется:
Если при лечении повышенного давления возникла передозировка магнезии, это может спровоцировать асфиксию. Не исключено появление тошноты, рвоты, угнетения центральной нервной системы, дыхания. В случае передозировки рекомендуют:
Необходимо учитывать, что магний при гипертонии не только снижает давление, но и способен вызвать нежелательные действия. При нарушении дозировки, индивидуальной чувствительности к препарату, возможно появление неприятных моментов. Магнезия провоцирует побочные эффекты:
Нельзя ставить себе уколы самостоятельно. Использовать препарат необходимо под контролем врача – магнезия от давления, согласно инструкции, имеет противопоказания. К ним относятся:
Согласно инструкции, магнезия при повышенном давлении может изменять действие других лекарственных средств во время совместного употребления. Это должны учитывать врачи, назначая препараты. Сочетание магнезии с одновременным использованием:
В аннотации к магнезии отмечается, что лекарство не совместимо с такими препаратам и веществами:
Магнезия при гипертонии показана не всем пациентам, поэтому врачи назначают средства с похожим действием на организм. Нельзя использовать препараты самостоятельно – это может вызвать осложнения, побочные моменты. Чтобы добиться гипотензивного эффекта, врачи назначают внутримышечные уколы:
Приобрести магнезию и ее аналоги можно в аптеках без рецепта. Легко заказать лекарство по каталогу и купить в интернет-магазине. Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. При отсутствии представительства интернет-магазина добавится сумма расходов на доставку. Средняя цена в рублях для Москвы составляет:
Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки . Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.
Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.
Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:
Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.
Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!
При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.
При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.
Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.
При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.
Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).
При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:
1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);
2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).
Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.
Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:
В/в или в/м введение препарата назначают при:
Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:
Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.
При передозировке могут появиться следующие симптомы:
При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.
В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.
При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.
На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.
1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.
2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.
3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока .
Легкое головокружение , слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.
4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.
Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.
5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.
6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!
На протяжении всего срока вынашивания ребенка может возникать множество ситуаций, когда женщине необходимо лечение. Причем они связаны не только со здоровьем мамы, но и с состоянием плода и самой беременности: часто врачебные назначения направлены конкретно на ее сохранение.
Среди многих препаратов, чаще всего назначаемых беременным женщинам, не последнее место занимает магнезия. Более того, если вас положили в больницу, почти что наверняка, что без введения сульфата магния не обойдется. Случается, что будущей маме капают или колют магнезию на протяжении достаточно длительного периода времени, и волей-неволей закрадываются сомнения относительно безопасности такого лечения.
Спрашивать у врачей, опасно и целесообразно ли вводить магнезию в период беременности, по меньшей мере, глупо, ведь раз вам ее назначили, то, естественно, неспроста. Спрашивать об этом у не врачей - аналогично, ведь лечить могут и должны как раз таки они. Вы можете лишь собрать доступную вам информацию о назначении магнезии во время вынашивания и сделать какие-то свои выводы. Но все же куда лучше найти врача, которому будете доверять безусловно.
Магнезия, или сульфат магния, обладает рядом определенных свойств, что помогает лечить некоторые заболевания и состояния беременной женщины и предотвращать развитие осложнений и выкидышей. В частности, магнезия нормализует , расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, расслабляет мышечную мускулатуру. Таким образом, в период беременности магнезию назначают при эклампсии, с нефропатией и судорогами, при отечности, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме беременной женщины и при существующей угрозе .
Следует знать, что такое широкое действие сульфата магния возможно лишь при его внутривенном или внутримышечном введении. Если принимать порошок вовнутрь, то кроме послабляющего эффекта вы не ощутите больше ничего - из кишечного тракта магний практически не попадает в кровь.
Количество и концентрация вводимой беременной женщине магнезии зависит от тяжести ее состояния. Обычно назначается 25%-ная магнезия с разовой дозой в 20 мл. При первой степени нефропатии, к примеру, дважды в день, при второй степени - четыре раза.
Имеет также значение сам процесс введения магнезии - это достаточно неприятно и даже больно. Кроме того, неправильное введение может спровоцировать воспаление и отмирание тканей в месте инъекции. Перед проведением укола жидкую магнезию согревают и обязательно используют длинную иглу. Препарат вводится очень медленно, не спеша. Это же касается и внутривенного введения - магнезия капается достаточно долго.
А теперь о том, опасна ли магнезия при беременности. Некоторые врачи выступают против такого лечения, считая, что вреда от него куда больше, чем пользы. Но в подавляющем большинстве случаев магнезию назначают почти всем беременным, попадающим в больницу по тем или иным причинам. И хотя никаких клинических исследований насчет воздействия магнезии на плод не проводилось, по умолчанию считается, что многолетний опыт ее применения является достаточным аргументом в пользу такого лечения. Кроме того, представляет большую опасность для плода и беременности, чем сам препарат.
Тем не менее, существует ряд рисков, связанных с поступлением сульфата магния в организм. В первую очередь, это множественные побочные эффекты: прилив крови к лицу, потливость, головные боли, слабость, тревожность, сонливость, рвота, нарушение речи, падение кровяного давления.
Вы должны также знать, что при введение магнезии категорически запрещено. Понижение давления после введения лекарства является поводом для его отмены.
Также нельзя совмещать лечение магнезией с приемом препаратов кальция и биологических пищевых добавок.
Следует проявить осторожность и с дозированием: в больших количествах сульфат магния действует подобно наркотику, в частности может нарушаться работа дыхательного центра головного мозга. Кратковременное введение препарата считается абсолютно безвредным для мамы и ребенка на поздних сроках. Но избыток магнезии может вызывать нарушение дыхания у плода.
Среди прочих противопоказаний к введению магнезии - предродовое состояние. Непосредственно перед родами сульфат магния должны отменить. После его выведения из крови действие препарата прекращается, и он уже не препятствует открытию шейки матки.
Имейте в виду, что в период вынашивания лечение магнезией должно проводиться исключительно под строгим наблюдением и контролем врача. А в первом триместре она вовсе противопоказана.
Специально для - Елена Кичак
От Гость
Мне тоже её капали мол давление сбивать надо,результата ноль капали 2 недели срок был 37-38 недель а потом род зале ещё дважды кололи,результат такой был схватки идут а шейка только на 3 пальца мучали 12 часов а потом сказали надо кесарить мол открытие плохое родовая деятельность слабая,прокесарили еле очухалась!
От Гость
Мне тоже капают магнезию, у меня 38 недель. Повышенное давление и отеки, помогает хорошо. Переношу тоже отлично.
От Гость
Мне капают магнезию т.к. матка в тонусе,после нее хочется спать, надо ее капать медленно часа полтора никак не быстрее. Тонус проходит,все хорошо.
От Гость
Положили в больницу с сильным тонусом,31-32 неделя,плод очень низко расположен,врач назначил магнезию,вчера капали,все вроде нормально было,а сегодня поставили,резко давление снизилось,70/40 и дышать трудно было,а также тошнота началась,врач отменил магнезию,теперь гинепрал будут назначать
От Гость
А мне магнезию вводили внутримышечно и капали на 11ой неделе, так как был повышен тонус матки. А после этого у меня открылось сильное кровотечение и продолжалось три дня. Так что и не знаю что думать.
От Гость
У меня срок 37 недель,очень повышенный белок,отеков нет.Положили в стационар,капают магнезию.
От Гость
Сегодня поставили магнезию, к вечеру заболели голова и слабость.....
От Гость
От Гость
Мне так же назначили капать магнезию, хотя у меня низкое давление и врач об этом знал. Перед капельницей поумерили давление -100/70, врач сказала все норм, ставим. Какие либо плюсы не ощутила, начала задыхаться - воздуха не хватает.