Печень, как самая большая железа в организме собаки, играет в его жизнедеятельности далеко не последнюю роль. Особенно важна она в процессе пищеварения: орган не только «обезвреживает» кровь, идущую от кишечника, но и способствует процессу переваривания жиров, выбрасывая желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Когда она застаивается в просвете желчного пузыря и протоков, возникает холестаз у собак. Патология довольно опасная, здоровья вашему питомцу она не прибавляет.
Холестаз, или обструкция желчного протока , мешает нормальному прохождению желчи от печени до желчного пузыря и кишечника. Желчь помогает перевариванию, а также удалению вредных веществ из организма (связываясь с ними, желчные кислоты образуют нерастворимые соединения). Если желчные протоки заткнуты или сжаты, секрет уже не может выходить в просвет пищеварительного тракта, но начинает попадать в кровь (просачиваясь туда под давлением). Холемия – чрезвычайно тяжелое состояние, чреватое нервными припадками и летальным исходом.
Как ни странно, но часто патология связана с другим недугом – воспалением поджелудочной железы, то есть с панкреатитом . На самом деле, все просто – при панкреатите могут затыкаться выходные части протоков в двенадцатиперстной кишке, что косвенно влияет и на печень.
Но все же чаще холестаз – последствие различных . Особенно характерно это заболевание для миниатюрных разновидностей и . Гендерной предрасположенности не выявлено. Считается, что особенно часто страдают от закупорки желчных протоков собаки средних лет и . Впрочем, это вполне естественно, так как именно в этом возрасте у питомцев нередко обнаруживаются камни и песок в желчном пузыре (причины закупорки).
Так как первопричины патологии сильно варьируются, то и симптомы холестаза у собаки особым единообразием не отличаются. Но все же в общих чертах клиническая картина довольно-таки схожа:
Спасибо
В настоящее время желчегонные препараты при комплексном лечении и профилактике различных заболеваний печени и желчного пузыря используются в клинической практике терапевта-гастроэнтеролога довольно широко. Это связано с эффектами желчегонных препаратов, которые снимают болевые приступы, облегчают течение заболевания, а также профилактируют ухудшение состояния или появление новой патологии, спровоцированной декомпенсацией уже имеющегося расстройства.
Чтобы понимать, зачем необходимы желчегонные препараты, следует знать, что такое желчь, каковы ее физиологические функции и как она движется в пищеварительной системе. Желчь представляет собой биологическую жидкость, продуцируемую клетками печени и накапливающуюся в желчном пузыре. Жидкость имеет горький вкус, специфический запах и в зависимости от давности выработки может быть окрашена в желтый, коричневый или зеленоватый цвет. Желчь выполняет следующие физиологические функции в организме человека:
Эмульгирование жиров осуществляется желчными кислотами, содержащимися в желчи, которые помимо этого улучшают кишечную моторику, стимулируют образование защитной слизи и профилактируют прикрепление бактерий и белков к слизистой оболочке. Благодаря этим эффектам желчь профилактирует запоры и кишечные инфекции . Кроме того, желчь необходима для выведения из организме человека вместе с калом таких веществ, как холестерин, билирубин, глутатион и стероидные гормоны .
Желчь синтезируется клетками печени и по особым протокам поступает в желчный пузырь. Затем из желчного пузыря также через систему протоков она поступает в двенадцатиперстную кишку, где выполняет свои физиологические функции. То есть, желчный пузырь представляет собой своеобразный резервуар для временного хранения желчи от момента ее выработки до поступления пищевого комка в двенадцатиперстную кишку.
Итак, сегодня желчегонные препараты классифицируются на следующие группы и подгруппы:
1. Холеретики (средства, увеличивающие выработку желчи клетками печени):
Истинные холеретики , увеличивающие выработку желчи за счет активного синтеза желчных кислот:
2. Холекинетики (средства, улучшающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря и одновременного расслабления желчевыводящих протоков).
3. Холеспазмолитики (средства, улучшающие отток желчи за счет расслабления мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей):
Синтетические холеретики являются препаратами, в состав которых в качестве активных веществ входят только соединения, полученные в ходе органического синтеза. Препараты этой группы помимо желчегонного действия обладают также следующими терапевтическими эффектами: спазмолитическим (уменьшают боль при заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря), гиполипидемическим (снижают концентрацию холестерина в крови), антибактериальным (уничтожают патогенные бактерии, провоцирующие воспалительные заболевания желчевыводящих путей) и противовоспалительным (купируют воспаление, имеющееся в желчевыводящих путях). Кроме того, синтетические холеретики подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике, тем самым, устраняя вздутие живота , неустойчивость стула и другие явления диспепсии .
Лекарственные травы с холеретическим действием улучшают функции печени, повышают секрецию желчи, одновременно снижая ее вязкость. Также травы увеличивают концентрацию холатов в желчи. Наряду с холеретическим действием, лекарственные травы обладают и холекинетическим эффектом, то есть, они с одной стороны повышают секрецию желчи, а с другой – улучшают ее выведение, благодаря чему достигается комплексное терапевтическое воздействие на организм человека. Препараты из лекарственных трав также способны оказывать противовоспалительное, противомикробное и мочегонное действие. Из-за содержания в качестве активных веществ только различных трав, препараты данной группы часто называют растительными желчегонными средствами.
Гидрохолеретики увеличивают объем желчи за счет ее разведения и уменьшения вязкости, достигаемых путем повышения содержания в ней фракции воды. В такой ситуации облегчается выведение желчи и профилактируется образование камней.
Холекинетики являются средствами, усиливающими тонус желчного пузыря и одновременно расслабляющими мышцы желчного протока. Чтобы понимать значение эффекта холекинетиков, необходимо знать, что желчный пузырь соединяется с двенадцатиперстной кишкой именно желчным протоком, по которому желчь и поступает из одного органа в другой. Соответственно при повышенном тонусе желчного протока он суживается, что мешает продвижению желчи. А при низком тонусе желчного пузыря он просто не "выталкивает" желчь в проток. Таким образом, повышение тонуса желчного пузыря и расслабление протока создают идеальные условия для оттока желчи, поскольку первый интенсивно сокращается, выталкивая из себя содержимое и не давая ему застаиваться, а второй имеет достаточно широкий просвет, чтобы пропустить весь объем в течение короткого промежутка времени. Результирующим эффектом холекинетиков является освобождение желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, в результате чего улучшается пищеварение и устраняется застой.
Холеспазмолитики подразделяются на несколько групп в зависимости от особенностей их фармакологического действия, однако результирующие эффекты одинаковы у всех. Холеспазмолитики устраняют спазм и расширяют желчевыводящие пути, облегчая выведение желчи в кишку. Данные препараты обычно применяют короткими курсами с целью облегчения болевого синдрома при различных заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Препараты для уменьшения литогенности желчи , строго говоря, предназначены для растворения уже имеющихся камней в желчном пузыре и профилактике образования новых. Поскольку данные препараты обладают холеретическим действием, их с некоторой долей условности относят в группу желчегонных.
В каждую группу и подгруппу включаются определенные лекарственные препараты, обладающие рядом свойств и клинических эффектов, используемых при различных вариантах патологии желчевыводящих путей и печени. В следующем разделе приведем список желчегонных препаратов, принадлежащих к каждой группе и подгруппе.
В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие желчегонные растительные препараты в готовых формах:
Холекинетическим эффектом обладают следующие продукты и лекарственные травы:
Кроме того, к современным желчегонным относятся препараты дегидрохолевой кислоты (Хологон, Дехолин) и урсодеоксихолевой кислоты (Ливодекса, Урдокса, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсором, Урсором С, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, Эксхол). Также современным препаратом является холеспазмолитик Дюспаталин.
Среди желчегонных растительных и животных препаратов к современным относятся следующие:
Кроме того, при недостаточной секреции желчи холеретики, содержащие компоненты натуральной желчи животных, могут использоваться в качестве препаратов заместительной терапии.
Среди холеретиков наиболее "жесткими" являются препараты, содержащие компоненты желчи, поэтому они хуже всех переносятся и часто провоцируют расстройства стула. Синтетические холеретики оказывают более мягкое действие, но по спектру положительных терапевтических эффектов они значительно уступают препаратам, содержащим компоненты желчи. Кроме того, синтетические холеретики не улучшают свойства желчи, как натуральные препараты и средства, содержащие лекарственные травы. Но синтетические холеретики помимо желчегонного обладают следующими терапевтическими эффектами:
Растительные холеретики обладают более мягким действием по сравнению с синтетическими и натуральными препаратами, содержащими компоненты желчи. Кроме того, они оказывают комплексное положительное воздействие на органы желчный пузырь, протоки и печень, за счет чего достигается их очень высокая эффективность. Именно поэтому в настоящее время при отсутствии аллергии или непереносимости компонентов трав рекомендуется применять в качестве холеретиков препараты, содержащие растительные компоненты.
Обычно желчегонные препараты принимают длительными (до 3 – 8 недель) курсами по 2 – 4 раза в год, делая между ними интервалы минимум в 1 – 2 месяца. Подобные курсы применения желчегонных препаратов являются профилактическими и должны производиться в течение всего промежутка времени, пока сохраняется заболевание. При обострении заболеваний желчных путей, печени и желчного пузыря желчегонные препараты используются в составе комплексной терапии в больших дозировках.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты для лечения рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита, а также растворения камней в желчном пузыре необходимо принимать непрерывно в течение 6 – 8 месяцев.
Кроме того, дети могут пить щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки 17, Ессентуки 4, Джермук, Славяновская и т.д.) в качестве естественных гидрохолеретиков. Лекарственные травы с желчегонным эффектом у детей младше 12 лет рекомендуется не использовать, поскольку приготовленные настои и отвары содержат широкий спектр активных веществ и предсказать реакцию организма ребенка на все из них просто невозможно.
Дозировки, правила приема и длительность терапии желчегонными препаратами у беременных женщин точно такие же, как обычно.
При дискинезии ЖВП по гипотоническому типу показаны следующие желчегонные препараты:
При некаменном холецистите необходимо принимать холеретики из любой группы. Среди синтетических холеретиков оптимальными являются желчегонные, содержащие оксафенамид и гимекромон или цикловалон в качестве активных веществ. При использовании оксафенамида или гимекромона не нужно дополнительно принимать холеспазмолитики (Но-Шпа, Папаверин и др.), поскольку данные синтетические холеретики обладают спазмолитическим эффектом. А на фоне применения цикловалона не нужно дополнительно принимать антибактериальные препараты, поскольку данный холеретик обладает выраженным противомикробным эффектом. При использовании холеретиков, содержащих компоненты желчи или лекарственные травы (например, Аллохол, Лиобил, Сибектан, Танацехол и др.), необходимо дополнительно принимать холеспазмолитики или антибактериальные препараты.
В дополнение к любым холеретикам при некаменном холецистите необходимо принимать холекинетики (Магнезия, Кормагнезин, Берберин-Гоммакорд, Холосас, Холемакс, Холос, Сорбит, Маннитол, Фламин и т.д.), которые облегчат выделение желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря.
Отрицательных отзывов о желчегонных препаратах очень мало и обусловлены они, как правило, неэффективностью того или иного препарата в данном конкретном случае. Отсутствие клинического эффекта вызывает у человека разочарование, из которого он делает вывод о неэффективности препарата, и оставляет о нем отрицательный отзыв.
Однако желчегонные препараты являются весьма эффективными, если принимать их правильно и по назначению с учетом свойств каждого лекарственного средства. Поэтому отрицательный отзыв о каком-либо препарате – это отражение не его неэффективности, а неправильного выбора лекарства.
Данный атлас – это диагностический инструмент, позволяющий определить, является ли образец ткани, доставленный на исследование, нормой, и, если нет, определить причину его патологии.
Книга предоставляет информацию для проведения корреляции между цитологическим и гистологическим исследованием, клинические фотографии с соответствующими микрофотографиями аспирата или гистосреза ткани, позволяя клиницисту легко сравнить образцы и интерпретировать результаты. Краткие замечания о предполагаемом поведении каждой опухоли включают информацию о протоколах по определению степени дифференцировки, лечению и возможных исходах, а также дополнительных диагностических исследованиях.
Включающая 386 клинических изображений образцов в норме и с патологиями, книга начинается с описания специфических типов опухолей. Далее она предоставляет изображения образований, образцов, полученных при тонкоигольной аспирационной биопсии, микрофотографии гистологических препаратов часто встречающихся в каждом типе тканей для того, чтобы провести диагностику на основании анатомической локализации.
«Атлас опухолей у собак и кошек. Интерпретация и диагностика» является полезным ресурсом для ветеринарного морфолога, ветеринарного онколога, врача общей практики, стремящегося получить информацию по диагностике опухолей у собак и кошек.
Ключевые особенности:
Предоставляет краткий обзор методов, используемых для постановки диагноза и определения прогноза с помощью биопсийных образцов.
Парные фотографии гистологических образцов и микрофотографий цитологических препаратов, полученных посредством тонкоигольной аспирационной биопсии.
Включает полезную главу о хранении, методах окрашивания и транспортировки биопсийных образцов.
6156 руб
Фундаментальное руководство по физиологии, патофизиологии и патологии эндокринной системы и репродуктивной функции у домашних животных. Книга открывается описанием функций гипофиза и таких заболеваний, как несахарный диабет и нарушение секреции гормона роста. Следующие главы посвящены обсуждению роли щитовидной железы и клинических состояний, связанных с ее дисфункцией: представлен подробнейший обзор по тиреотоксикозу у кошек; рассматриваются также гипотиреоидные состояния у собак и кошек, опухоли щитовидной железы и гипертиреоз у собак. Раздел "Кора надпочечников" включает описание гиперкортицизма (синдрома Кушинга), гипокортицизма (аддисоновой болезни), феохромоцитомы и множественной эндокринной неоплазии у мелких домашних животных, а также методов глюкокортикоидной терапии. Особый интерес представляет обзор быстро накапливающихся в последнее время данных о распространенности и клинических признаков гиперкортицизма у кошек. В разделе, посвященном эндокринной функции поджеледочной железы, дается описание патофизиологии, клинических признаков, диагностики и лечения сахарного диабета у собак, а также - впервые! - обобщены сведения об особенностях развития и протекания сахарного диабета у кошек. В этом же разделе рассматриваются диабетический кетоацидоз и опухоли поджелудочной железы. Обсуждаются нарушения функции паратиреоидных желез (первичный гипер- и гипопаратиреоз и, соответственно, гипер- и гипокальциемия) и роль почечных гормонов. Последние три раздела руководства содержат описание нормального репродуктивного цикла, эндокринологии беременности и родов, методов контроля размножения, причин бесплодия и заболеваний репродуктивных органов у сук; подробно рассмотрены патофизиология, диагностика и лечение репродуктивных нарушений у кобелей, а также получение спермы для искусственного осеменения и использование замороженной спермы. Завершает книгу глава по репродукции кошек.
Информативность этого руководства трудно переоценить. Оно предназначено для ветеринарных врачей, преподавателей и студентов ветеринарных факультетов и академий, специалистов-эндокринологов и врачей других медицинских специальностей.
4240 руб
Книга рассчитана на врачей и бакалавров ветеринарной медицины, зоотехников, козоводов.
484 руб
В этой книге описываются заболевания крокодилов, черепах, змей и ящериц, а также формы проявления этих заболеваний, их диагностика и терапия. Кроме этого описываются методы обследования, в том числе специальные для каждого вида.
Приводится схема общего порядка обследования и даются рекомендации по дозированию лекарств.
Книга будет интересна и полезна ветеринарным врачам, научным работникам и студентам в качестве повседневного советчика для практического применения.
630 руб
Данный цветной атлас - это бесценное руководство для быстрого получения необходимой информации при проведении большого количества лабораторных тестов и анализов, которое должно всегда находиться под рукой у практикующих ветеринарных врачей, работников лабораторий, а также оно будет очень полезно для студентов, изучающих лабораторную диагностику.
1661 руб
Учебное пособие предназначено для студентов факультетов ветеринарной медицины, ветеринарных врачей-практиков, специалистов-микологов, работающих в области общей и прикладной микологии, он ценен и для преподавателей вузов и сотрудников НИУ, в той или иной степени связанных с изучением грибов.
560 руб
Пятая редакция Международной ветеринарной анатомической номенклатуры подготовлена Международным Комитетом Ветеринарной Макроскопической Анатомии (International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature - ICVGAN) и утверждена Генеральной Ассамблеей Всемирной Ассоциации Ветеринарных Анатомов (WAVA) в Ноксвилле, штат Теннеси (USA) в 2003 году. В настоящее время в России действует 4-я редакция Международной ветеринарной анатомической номенклатуры (МВАН), утвержденная WAVA в 1994 году и выпущенная в свет в 2003 году.
Пятая редакция "Номенклатуры" отражает последние достижения в области ветеринарной морфологии. Она признана учеными ведущих мировых университетов и передовых морфологических школ, а ее широкое применение в научных исследованиях и подготовке ветеринарных специалистов способствует межнациональному общению и распространению последних достижений науки.
Латинский текст дан по официальному веб-сайту WAVA, 2005.
Для биологов, ветеринарных морфологов, врачей и студентов вузов по специальности "Ветеринария", "Ветеринарно-санитарная экспертиза", "Кинология", "Иппология".
1166 руб
Ковертал - гомеопатическое лекарственное средство, задача которого лечить собаку различной этиологии.
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и фасуется по 10 и 100 мл. Его активные компоненты содержатся в гомеопатических дозах и обладают следующими функциями:
Это малоопасное вещество, оно не раздражает и не обладает сенсибилизирующим действием, а его компоненты в организме животных не накапливаются.
Ковертал назначают с лечебной целью собакам при хронических и острых гепатитах, токсических поражениях печени или их жировой дегенерации, инвазионных и инфекционных заболеваниях в качестве сопутствующей терапии. Лекарственное средство применяют подкожно или внутримышечно.
В острых случаях раствор для инъекций назначают до двух раз в сутки вплоть до исчезновения клинических признаков заболевания. Если болезнь протекает хронически, то корветал колют 2 – 3 раза в неделю. При острых заболеваниях длительность курса лечения составляет до двух недель, при хронических - до месяца.
При необходимости курс можно повторить. Разовая доза высчитывается из расчета 0,1 мл на один кг массы животного и составляет от 0,2 до 5 мл. При применении Ковертала осложнений и побочных явлений не установлено.
Противопоказанием к его применению может быть только индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Цена
Стоимость корветала – порядка 180 рублей за 10 мл.
Отзыв №1
У моего французского бульдога больная печень. Из-за этого имеется специфический запах, а шерсть собаки не блестит и довольно жесткая. К счастью, до цирроза не дошло. Много мы его лечили самыми разными средствами, но безрезультатно. А вот когда ввели в лечение Ковертал и прокололи в течение месяца, уже через две недели стали заметны изменения на шерсти – она заблестела и стала мягче.
Холецистит – заболевание вызванное воспалением стенок жёлчного пузыря или жёлчных протоков печени. Течение болезни у собак чаще всего хроническое, но при длительном бездействии может переходить в острую форму, для которой характерно образование камней. Вследствие закупорки жёлчных протоков возникает ахолия – полное прекращение поступления жёлчи в кишечник.
У собак количество жёлчи синтезируемой печенью, зависит от веса животного.
Часть секрета поступает в двенадцатипёрстную кишку – это необходимо для постоянного поддержания концентрации ферментов улучшающих пищеварение, излишек же, накапливается в придаточном органе – жёлчном пузыре. При поступлении в кишечник белковой или жирной пищи, клетки органа выделяют пептиды, стимулирующие сокращение пузыря, для выброса дополнительной порции жёлчи.
При холецистите воспалённый орган не может справиться с поставленной задачей , и любой приём пищи может вызывать у собаки дискомфорт и рвоту, а избыток нерасщеплённых жиров . Впоследствии у животного развивается истощение, что ещё больше отягощает клиническую картину.
При холецистите после приёма пищи собаку начинает тошнить.
Опасность холецистита у собак заключается в том, что при затруднении оттока жёлчи из резервуара, она уплотняется и меняется её состав, что приводит к разъеданию стенок пузыря из середины.
Фермент, попадая в кровь, повышает температуру тела у собаки.
Избыток фермента, попадая в кровь, провоцирует ухудшение состояния животного: температура тела повышена, признаки желтухи, слабость и кожный зуд. В запущенных случаях в стенках пузыря образуются язвы, через которые жёлчь поступает в брюшную полость. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Гельминты негативно воздействуют на внутренние органы собаки.
Ветеринары выделяют четыре основных причины развития воспалительного процесса в жёлчном пузыре у собак.
Холецистит сопровождается неприятным ощущением горечи во рту и болью, локализованной справа.
Потеря аппетита — один из симптомов заболевания.
Собака вам об этом не скажет, поэтому первое время болезнь может протекать незамеченной. Общие симптомы заболевания, на которые следует обратить внимание:
Повышенный билирубин провоцирует выпадение шерсти.
Во время осмотра, ветеринар оценивает самочувствие животного: потерю в весе, состояние шерсти, тургор кожных покровов, цвет склер. Пальпация брюшной полости доставляет собаке болезненные ощущения, участок с правой стороны подреберья может быть увеличен, и воспалён.
Диагностика включает в себя осмотр собаки.
Дополнительно проводят такие обследования:
Выявляют холецистит у собаки при помощи рентгена.
Схема лечения зависит от формы заболевания и степени его запущенности, состояния животного и причин возникновения воспалительного процесса.
В первую очередь устраняют симптомы обезвоживания и интоксикации организма. Для этого в условиях стационара вводят внутривенно физраствор в сочетании с другими препаратами в зависимости от показаний:
Препарат кальция глюконат используют для снижения токсического поражения печени.
При тяжёлом состоянии назначают 12-часовое голодание , после чего собаке показана диета с ограничением белковой и жирной пищи.
Дальнейшее лечение направлено на устранение причин воспаления и симптомов болезни.
Острый холецистит лечат путём хирургии.
При своевременном лечении хронической формы холецистита прогноз благоприятный.
Хирургическое лечение (лапаротомия) проводят при остром холецистите, с камнями в жёлчных протоках или при угрозе перитонита (разрыва стенок органа).