Фенюльс – лекарственный препарат комплексного действия, который обладает многими свойствами и влияет на общее самочувствие и функционирование органов и систем. Грамотное употребление данного средства возможно только при назначении его врачом и после изучения инструкции по применению

Состав и форма выпуска

Фенюльс выпускается в картонных упаковках, по 10 штук в каждом блистере. Имеет форму капсул, в каждой из которых содержатся:

• сульфат железа;
• рибофлавин;
• аскорбиновая кислота;
• никотинамид;
• кислота пантотеновая;
• гидрохлорид пиридоксина;
• мононитрат тиамина.

Показания к применению

Своё применение, Феньюлс оправдал в следующих случаях:

• при выявлении скрытого дефицита железа – это состояние обычно сопутствует беременности, обильным и длительным менструальным выделениям и периоду кормления ребенка грудью;
• при диагностированном гиповитаминозе, но только относящегося к нехватке витамина серии В.

Обратите внимание : самостоятельно назначать себе данный лекарственный препарат только потому, что вы беременны или же появились симптомы сезонного авитаминоза нельзя – это чревато пресыщением витаминов и появлению осложнений.

Фенюльс – инструкция по применению и дозировка

Конкретную дозировку должен разрабатывать лечащий врач – делается это в индивидуальном порядке, учитывая особенности здоровья пациента. Но в аннотации к лекарственному препарату имеются следующие рекомендации:

• при скрытом дефиците эелеза следует выпивать по 1 капсуле в сутки. Лечение составляет не мнее 1 месяца;
• при авитаминозе врач может назначить 1-2 капсулы в день на протяжении 15-30 дней;
• если требуется провести профилактику дефицита железа (например, при регулярных обильных менструальных кровотечениях), то следует за 1-2 дня до начала выделений и после них выпивать по 1 капсуле в день.

Противопоказания

Несмотря на то, что фенюльс отзывы имеет исключительно положительные, стоит помнить о противопоказаниях к приему данного средства. К таковым относятся диагностированные гемохроматоз и гемосидериоз. Обратите внимание : необходимо быть уверенным, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав Фенюльса.

Фенюльс – особые указания по использованию и предостережения

Пациентам, принимающим данный лекарственный препарат, следует знать, что возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет. Это не является патологий и считается нормальной реакцией организма на рибофлавин, который входит в состав Фенюльса. Прием средства должен осуществляться только под контролем специалистов – необходимо динамическое наблюдение за уровнем железа в крови и показателями гемоглобина.

Фармакологическое действие

Так как препарат является многокомпонентным, то его действие на организм обусловлено всеми входящими в состав веществами:

• железо – нормализует работу гемоглобина, пероксидазы и каталазы;
• аскорбиновая кислота является вспомогательным средством для улучшения всасывания железа;
• тиамин – нормализует функционирование дыхательной и нервной систем;
• рибофлавин – действует на способность зрительного восприятия у человека;
• пиридоксин – активно участвует в метаболических процессов белков и аминокислот;
• пантотенат кальция – способствует полноценному окислению жиров и углеводов.

Побочные эффекты

• боль в эпигастральной области (в зоне расположения желудка);
• расстройство кишечника – запоры или диарея;
• тошнота и рвота, особенно после приема пищи;
• привкус железа во рту.

При появлении какого-либо из вышеуказанных симптомов необходимо прекратить прием капсул и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Фенюльс – взаимодействие с другими лекарствами

Фенюль инструкция предписывает не принимать в сочетании с антацидами (уменьшается всасываемость железа и эффект от приема препарата теряется), препаратами тетрациклинового ряда (железо значительно снижает их абсорбацию) и с леводопом (его терапевтический эффект сводится к нулю).

Обратите внимание : нельзя принимать одновременно с Фенюльсом другие поливитаминные комплексы.

Взаимодействие с алкоголем

Фенюльс нежелательно употреблять одновременно с распитием алкогольных напитков – эффект от приема лекарственного средства снижается практически к нулю. А на фоне несовместимости некоторых компонентов со спиртом может возникнуть аллергическая реакция, вплоть до отека Квинке.

Передозировка

Случаи передозировки Фенюльсом описаны как редчайшие. Если такое произошло, то пациент начинает жаловаться на тошноту и рвоту, слабость и сонливость, зуд кожных покровов. Обязательно следует обратиться к лечащему врачу – эти же признаки указывают и на аллергическую реакцию, необходимо дифференцировать причину.

Применение при беременности и лактации

Положительные отзывы о приеме Фенюльса в период беременности и кормления ребенка грудью позволяют говорить об эффективности его употребления.

Фенюльс для новорожденных и детей

Препарат противопоказан к приему в детском возрасте.

Условия хранения и сроки годности

Хранится данный лекарственный препарат в течение 3 лет с даты изготовления в недоступном для детей месте.

Фенюльс — комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.
Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина , созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения , принимает участие в синтезе гемоглобина .
Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.
Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина .
Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.
Фенюльс Беби содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина . Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.

Показания к применению препарата Фенюльс

Фенюльс применяют для профилактики и лечения железодефицитной анемии различной этиологии (в том числе в период беременности и кормления грудью, при хронических кровотечениях, гиперменорее, латентном дефиците железа), профилактика и лечение гиповитаминозов группы В, в период реконвалесценции после тяжелых болезней и операций.
Фенюльс Беби назначают при железодефицитной анемии (латентный и/или клинически выраженный дефицит железа), для профилактики дефицита при повышенной потребности в железе (беременность, кормление грудью, донорство, период интенсивного роста).

Применение препарата Фенюльс

Фенюльс. Для лечения железодефицитной анемии — 2-3 капсулы в сутки, для профилактики железодефицитной анемии в период беременности и кормления грудью, при кровопотере, длительных и обильных менструациях — по 1 капсуле в сутки. Препарат следует принимать натощак, не разжевывать.
Фенюльс Беби. Доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа, возраста и массы тела больного. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов либо принята одномоментно.
Клинически выраженное железодефицитное состояние
Недоношенные дети — 1-2 капли на 1 кг массы тела ежедневно в течении 3-5 мес; дети в возрасте младше 1 года — 10-20 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 20-40 капель в сутки; детям старше 12 лет и взрослым — 40-120 капель в сутки; беременным — 80-120 капель в сутки. Длительность лечения — не менее 2 мес. При клинически выраженном дефиците железа уровень гемоглобина нормализуется через 2-3 мес от начала лечения. Для восстановления запасов железа в организме прием препарата необходимо продолжить в течение еще нескольких месяцев.
Латентный дефицит железа
Детям в возрасте младше 1 года назначают по 6-10 капель в сутки; от 1 до 12 лет —10-20 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 20-40 капель в сутки; беременным — 20-40 капель в сутки начиная с 14-й недели беременности с 2-недельными перерывами в приеме.
Профилактика железодефицитного состояния
Детям в возрасте младше 1 года назначают по 4-8 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 8-15 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 8-15 капель в сутки; беременным — 8-15 капель в сутки.

Противопоказания к применению препарата Фенюльс

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия.

Побочные эффекты препарата Фенюльс

При применении препарата Фенюльс редко отмечали головокружение , диспептические явления, аллергические реакции.
При применении Фенюльс Беби редко — диспептические симптомы.

Особые указания по применению препарата Фенюльс

Фенюльс не следует применять пациентам после многократных гемотрансфузий, а также больным с анемией, не обусловленной дефицитом железа. С осторожностью назначают больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатией и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям в возрасте младше 12 лет Фенюльс следует назначать только после консультации педиатра.
При применении Фенюльс Беби неблагоприятного влияния препарата на организм матери и плода не выявлено, в том числе и при его назначении в I триместр беременности. Капли можно смешивать с фруктовыми и овощными соками либо с искусственными пищевыми смесями, поскольку это не влияет на активность препарата.

Взаимодействия препарата Фенюльс

При одновременном применении с антацидами, содержащими соли алюминия, магния и кальция, а также с антибиотиками группы тетрациклина всасывание железа уменьшается.

Передозировка препарата Фенюльс, симптомы и лечение

О случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения препарата Фенюльс

Фенюльс — в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Фенюльс Беби — при температуре 0-25 °С.

Список аптек, где можно купить Фенюльс:

• Санкт-Петербург

Фенюльс является одним из самых востребованных медикаментозных средств, при недостаточном гемоглобине у детей и взрослых. Это обусловлено тем, что препарат имеет выраженное антианемическое воздействие. Кроме того, при производстве Фенюльса используются новейшие фармацевтические технологии, наделяя препарат немаловажной особенностью – точно рассчитанное дозированное количество железа. Это позволяет регулировать процессы всасывания, чего не скажешь о других железосодержащих средствах, избавляет человека от многих побочных действий (запоры, болевые ощущения в животе). Многие люди, излечившись от железодефицитной анемии, оставляют самые лестные отзывы о Фенюльсе.

Острая нехватка железа является одним из основных условий снижения гемоглобина и образования железодефицитной анемии. Это состояние бывает спровоцировано следующими патологиями и особенностями организма:

• питание с критическим содержанием полезных микроэлементов;
• нарушение усвояемости элемента;
• период беременности;
• острая или хроническая потеря железа с кровью при кровотечении (язва желудка);
• детский возраст.

У Фенюльса отсутствует лишь одна форма выпуска: уколы в ампулах для инъекций. Это железосодержащее средство имеет такие формы выпуска:

• таблетки Фенюльс 100 расфасованы в картонные коробки;
• капсулы Фенюльс в блистерах по 10 штук, расфасованных в картонные коробки;
• сироп Фенюлюс Комплекс принято считать детским, так как эта лекарственная форма идеально подходит самым маленьким пациентам. Но это вовсе не значит, что сироп нельзя принимать взрослым людям.

В состав каждой разновидности средства входит соединение железа, которое остро необходимо для нормальной функциональности человеческого организма.

Состав

1. Капсулы содержат богатейший комплекс витаминов:

• сульфат железа – 150 мг;
• В1 – 2 мг;
• В2 – 2 мг;
• С – 50 мг;
• В5 – 2,5 мг;
• В6 – 1 мг.

1. Таблетки содержат следующие активные вещества сульфат железа – 100 мг, витамин С – 60 мг.
2. Капли/Сироп содержит соль железа – 50 мг/мл.

Фармакокинетика

Всасывание железа осуществляется из желудка, двенадцатиперстной, а также тонкой кишки. Самое большое количество витаминов, микроэлементов попадает в организм, если употреблять препарат Фенюльс натощак. Как правило, всасывание колеблется в зависимости от физиологических потребностей организма. При низком гемоглобине железо поглощается особенно интенсивно.

Проникая в организм, большая часть активного вещества Фенюльса проникает в костный мозг, где формируются эритроциты. Остальная часть находится в крови и сохраняется в органах в виде ферритина, миоглобина, гемосидерина. Лишь малая доля железа выводится из организма после окончательного распада молекулы гемоглобина.

Фармакодинамика

Активное терапевтическое воздействие Фенюльса на организм обусловлено его сбалансированным составом. Неудивительно, что пациентам с дефицитом микроэлементов назначается Фенюльс с содержанием железа, цинка, фолиевой кислотой. Польза этого средства обусловлена следующими компонентами:

• железо необходимо для полноценного функционирования гемоглобина;
• витамины С, В увеличивают всасываемость основного компонента;
• тиамин является помощником углеводного обмена;
• никотинамид несет ответственность за дыхание клеток;
• рибофлавин благоприятным образом влияет на зрительные функции;
• цинк укрепляет организм, замедляет старение и избавляет от угревой сыпи.

У большинства людей, принимающих препарат, через месяц поднимается гемоглобин, вылечивается авитаминоз и снижается проявление многих дистрофических нарушений в организме.

Показания к применению

Несмотря на то что Фенюльс принято считать витаминно-минеральным комплексом, на самом деле, его состав направлен на лечение недостатка железа. Как правило, препарат используется при низком гемоглобине, что случается по перечисленным ниже причинам:

• беременность на любом сроке;
• длительные кровотечения, возникающие по причине язвенных болезней и геморроя;
• неправильное или недостаточное питание;
• гиповитаминоз группы В;
• заболевания кожи;
• лактация;
• детский возраст;
• выздоровление после длительной, изнуряющей болезни.

Это лекарственное средство активно применяется при железодефицитной анемии у детей и взрослых и имеет самые лестные отзывы.

Способ применения

Капсулы

Продолжительность приема и дозировка лекарственного препарата Фенюльс для лечения зависит от выраженности анемии. Пить один раз за сутки, во время или после еды:

• легкая степень анемии – 2 кап/сут, 3-5 месяцев (до улучшения);
• дефицит железа в организме сочетании с дефицитом цинка и фолиевой кислоты – 2 кап/сут;
• чтобы нормализовать гемоглобин при беременности по 1-2 кап/сут; после нормализации, пить по 1 кап/сут до самых родов;
• профилактика или лечение кожных высыпаний (угри, дерматит и прочее) – 1 кап/сут.

Таблетки

Принимать перед едой. Не нарушать целостность таблетки, глотая целиком. Запивать большим количеством жидкости.

1. Дети старше 12 лет и взрослые при железодефицитной анемии, в зависимости от состояния – 1-2 раза в сутки по таблетке. Иногда лечащий врач увеличивает дозировку до 3-4 таб/сут: перед завтраком и перед сном. Лечение длится от 3 до 4 месяцев;
2. Очень частое явление – анемия при беременности: второй триместр – 1 таб/сут, третий триместр – 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки. Лечение проводится до нормализации состояния, как правило, не менее 3 месяцев.
3. Профилактика при беременности и грудном вскармливании – по 1 таблетке в день.

Применение у детей

Таблетки и капсулы нельзя назначать при дефиците железа детям, не достигшим 12 лет. Для малышей используются капли.

Капли Фенюльс Комплекс

1. Доза лекарственного средства для недоношенных детей можно рассчитать таким образом: 1-2 капли/кг массы тела. Если ребенок весит 4 кг, доза – 8 капель. Суточную дозу растворяют в детском питании или материнском молоке, дают ребенку. Длительность терапии анемии от 3 до 5 месяцев с коррекцией дозировки.
2. Новорожденные дети и не достигшие 12 месяцев, принимают по 10-20 капель в день, до нормализации гемоглобина.
3. Дети 1-12 лет по 20-40 капель в сутки, продолжая прием препарата на протяжении месяца после нормализации гемоглобина. Препарат назначается только врачом!

Применение при беременности и лактации

Фенюльс незаменим при беременности и кормлении ребенка, насыщая организм женщины полезными витаминами и железом. Особенно важно принимать препарат во втором триместре беременности, корректируя дозировку в зависимости от состояния. Необходимо следовать некоторым правилам:

• пить до приема пищи, если не патологий ЖКТ;
• воздержаться от приема препаратов подобных лекарственных действий, чтобы избежать передозировки;
• между приемом Фенюльса и других средств, должно пройти не менее 2 часов;
• курс лечения длится не меньше 90 дней;
• не принимать пищу и средства, снижающие усваиваемость железа.

Противопоказания и побочное действие

Побочные Фенюльса:

• рвота, запор, диарея, темный цвет фекалий, боль в животе;
• привкус металла во рту;
• стеноз пищевода;
• признаки аллергии: сыпь и зуд;
• головная боль;
• покраснение кожи;
• слабость;
• головокружение.

Нельзя принимать средство людям со следующими особенностями и заболеваниями:

• дети до 12 лет;
• язвенные болезни ЖКТ при обострении;
• кровотечения;
• непереносимость препарата;
• гемохроматоз;
• гемосидероз;
• сужение пищевода.

Прежде чем применять Фенюльс, следует подробно изучить его противопоказания, чтобы не навредить своему организму.

Передозировка

Если превысить максимальную дозу, может развиться отравление железом, сопровождаемое следующими симптомами:

• боли в животе;
• испарина;
• снижение давления.

Тогда необходимо отменить прием препарата и пить как можно больше молока, которое затормаживает всасывание железа в ЖКТ.

Взаимодействие

При применении Фенюльса одновременно с антацидами, вмещающими соли алюминия, кальция, магния уменьшается абсорбция железа. Снижают всасываемость железа яйца, молочные продукты, каши, кофе, чай.

Фенюльс или Сорбифер что лучше

В препарате Сорбифер находится в два раза больше железа, что является его явным преимуществом при лечении серьезных и запущенных форм анемии. Если же у пациента низкий гемоглобин и недостаток витаминов группы В, стоит отдать предпочтение Фенюльсу, который не просто поднимет содержание железа, но и насытит организм необходимыми витаминами. Следует отметить, что стоимость Сорбифера почти в два раза выше стоимости Фенюльса. Поэтому что лучше, можно ответить в зависимости от клинического состояния.

Аналоги Фенюльса

К самым известным аналогам препарата можно отнести:

• Ферри;
• Ферроплекс;
• Сорбифер Дурулес;
• Мальтофер;
• Железо полимальтозное.

Условия хранения

3 — +25 градусов при влажности не более 80%.

Пригоден к употреблению в течение 24 месяцев со дня выпуска.

Фенюльс — комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.

Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.

Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина, созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.

Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения, принимает участие в синтезе гемоглобина.

Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.

Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.

Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.

Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.

Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина.

Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.

Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.

Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.

Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.

Фенюльс Беби содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).

Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.

Показания

Фенюльс применяют для профилактики и лечения железодефицитной анемии различной этиологии (в том числе в период беременности и кормления грудью, при хронических кровотечениях, гиперменорее, латентном дефиците железа), профилактика и лечение гиповитаминозов группы В, в период реконвалесценции после тяжелых болезней и операций.

Фенюльс Беби назначают при железодефицитной анемии (латентный и/или клинически выраженный дефицит железа), для профилактики дефицита при повышенной потребности в железе (беременность, кормление грудью, донорство, период интенсивного роста).

Применение

Фенюльс. Для лечения железодефицитной анемии — 2–3 капсулы в сутки, для профилактики железодефицитной анемии в период беременности и кормления грудью, при кровопотере, длительных и обильных менструациях — по 1 капсуле в сутки. Препарат следует принимать натощак, не разжевывать.

Фенюльс Беби. Доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа, возраста и массы тела больного. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов либо принята одномоментно.

Клинически выраженное железодефицитное состояние

Недоношенные дети — 1–2 капли на 1 кг массы тела ежедневно в течении 3–5 мес; дети в возрасте младше 1 года — 10–20 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 20–40 капель в сутки; детям старше 12 лет и взрослым — 40–120 капель в сутки; беременным — 80–120 капель в сутки. Длительность лечения — не менее 2 мес. При клинически выраженном дефиците железа уровень гемоглобина нормализуется через 2–3 мес от начала лечения. Для восстановления запасов железа в организме прием препарата необходимо продолжить в течение еще нескольких месяцев.

Латентный дефицит железа

Детям в возрасте младше 1 года назначают по 6–10 капель в сутки; от 1 до 12 лет —10–20 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 20–40 капель в сутки; беременным — 20–40 капель в сутки начиная с 14-й недели беременности с 2-недельными перерывами в приеме.

Профилактика железодефицитного состояния

Детям в возрасте младше 1 года назначают по 4–8 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 8–15 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 8–15 капель в сутки; беременным — 8–15 капель в сутки.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия.

Побочные эффекты

При применении препарата Фенюльс редко отмечали головокружение, диспептические явления, аллергические реакции.

При применении Фенюльс Беби редко — диспептические симптомы.

Особые указания

Фенюльс не следует применять пациентам после многократных гемотрансфузий, а также больным с анемией, не обусловленной дефицитом железа. С осторожностью назначают больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатией и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям в возрасте младше 12 лет Фенюльс следует назначать только после консультации педиатра.

При применении Фенюльс Беби неблагоприятного влияния препарата на организм матери и плода не выявлено, в том числе и при его назначении в I триместр беременности. Капли можно смешивать с фруктовыми и овощными соками либо с искусственными пищевыми смесями, поскольку это не влияет на активность препарата.

Взаимодействия

При одновременном применении с антацидами, содержащими соли алюминия, магния и кальция, а также с антибиотиками группы тетрациклина всасывание железа уменьшается.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения

Фенюльс — в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Фенюльс Беби — при температуре 0–25 °С.

Роль железа в организме велика, ведь оно принимает участие во многих физиологических процессах. Например, транспорт кислорода в крови невозможен без этого микроэлемента. Приблизительно две трети поступившего в организм железа расходуется в нём на строительство гемоглобина, являющегося основным компонентом эритроцитов (красных кровяных клеток). Некоторое количество железа откладывается в запас (депонируется в форме ферритина), на тот случай, если извне этот элемент будет поступать в недостаточных количествах. Когда концентрация железа падает ниже нормы, то появляются признаки заболевания.

Важно знать, что не стоит одновременно с Фенюльсом принимать антибиотики ряда тетрациклина, иначе снизится их абсорбция (всасывание).

Пиридоксин, имеющийся в препарате, может снижать лечебный эффект Леводопы. Ещё этот препарат может снижать лечебное действие гормонов щитовидной железы и фторхинолонов.

Нецелесообразно одновременно с Фенюльсом принимать адсорбенты (например, Полифепан) или антацидные средства, содержащие в своём составе соли магния, алюминия, кальция (например, Маалокс), так как тогда уменьшится всасывание железа. Интервал между приёмами этих препаратов должен составлять не менее двух часов.

Хотим предупредить, что во время приёма лекарства выделяемая моча может приобрести ярко-жёлтую окраску. Не стоит беспокоиться о том, что это показатель какой-либо патологии. Это нормальное явление, так организм обычно реагирует на приём рибофлавина (напомним, что он есть в составе капсул). Во время лечения надо по предписанию врача сдавать анализы в лабораторию, чтобы там контролировали показатели гемоглобина и уровень железа в крови.

О побочных явлениях

Иногда во время лечения Фенюльсом пациенты жалуются на:

• боль в той области, где размещается желудок;
• подташнивание или рвоту;
• или поносы;
• привкус железа в ротовой полости;
• аллергические реакции.

Если появляются такие явления, то необходимо сообщить это врачу.

О противопоказаниях

Безусловно, Фенюльс в виде капсул – препарат позитивный. Но и у этого средства есть противопоказания:

• гемохроматоз, гемосидероз;
• обострение язвы;
• детский возраст до 12-ти лет;
• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость тех компонентов, что включены в состав препарата.

Хотя капсулы Фенюльс отпускаются из аптеки без рецепта, лечение этим противоанемическим препаратом надо проводить под наблюдением врача.