Наконец, просто через воздух – болезнь передается и воздушно-капельным и фекально-оральным путями. Возбудитель острозаразен: стоит одному человеку в классе, офисе или семье заразиться, как тут же заболевают все остальные.
Для здоровых взрослых людей ротавирус опасности не представляет, но старикам, маленьким детям и лицам с ослабленным иммунитетом приходится нелегко. При кажущейся несерьёзности болезни, смертность от нее достигает 3,5 %. Основная причина летального исхода – острое обезвоживание, менее распространенная – вторичное бактериальное заражение.
Болезнь оставляет иммунитет, хотя и не очень прочный. Ротавирусом можно болеть несколько раз, и каждое последующее заболевание будет протекать легче, чем предыдущее. Основной «контингент» ротавируса – дети от полугода до пяти лет, реже школьники, пациенты больниц и отдыхающие на приморских курортах. Новорожденные получают иммунитет от матери и первые полгода не болеют.
Возбудитель болезни относится к группе реовирусов – довольно устойчивых вирусов, возбудителей гриппоподобных заболеваний у молодых животных и их детенышей. Название «ротавирус» происходит от слова «rota», в переводе с латыни «колесо» – под микроскопом вирус похож на колесико из часового механизма. Носитель заболевания только человек, животные не заражаются и не передают конкретно эту болезнь. Но собака или кошка может принести инфекцию с улицы в дом на грязных лапах.
Ротавирусы лучше всего себя чувствуют в холодное и сырое время года, они устойчивы к низким температурам и многим способам химической дезинфекции. Зато высокая температура, горячая вода и мыло – злейшие враги возбудителя болезни.
Попав в организм, вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и начинает там размножаться. Инкубационный период продолжается от одного до пяти дней, затем вирус начинает отравлять организм и развивается болезнь. Продромальный (начальный) период длится два-три часа – человек ощущает сонливость, вялость, легкую тошноту, дети капризничают на пустом месте. Затем начинается сильная, мучительная рвота, поднимается температура. У многих больных появляется жидкий стул или понос, боль в горле, небольшой насморк. Острый период длится один-два дня, но проявления болезни (расстройство стула, тошнота, рвота) могут сохраняться до 7 дней и ещё 4-5 дней необходимо до полного выздоровления. Больной заразен до полного выздоровления1
У взрослых ротавирус может протекать и бессимптомно либо проявиться легким недомоганием. У детей от полугода до двух лет возможно смертельно опасное осложнение – острое обезвоживание. Также инфекция тяжело переносится людьми с поражениями и хроническими заболеваниями почек, печени и желудочно-кишечного тракта, беременными женщинами.
Отличительные признаки ротавируса
1. Частая рвота (до 10 раз в день), приносящая временное облегчение. Рвотные массы состоят из содержимого желудка или воды. Если пациента рвет кровью, рвотные массы окрашены темным, наблюдаются сухие рвотные позывы – возможно, это другая болезнь.
2. Сильная слабость, особенно у маленьких детей – больные много спят, выражение лица безучастное, кожа бледная, холодная. Если пациент, несмотря на неприятные симптомы, розовощек, сохраняет активность и бодрость – это другая болезнь.
3. Боли в животе. Живот, как правило, вздут, слегка увеличена печень, активно отходят газы. Боли и тошнота присутствуют, но ведущими признаками не являются. Сильные, мучительные боли, напряженный и твердый живот – повод вызвать «скорую», скорее всего это не ротавирус, а более серьёзное заболевание.
4. Понос. Возможный, но не обязательный признак, особенно при сильной рвоте. Кал сероватый, возможно водянистый, консистенция нарушена. Если кал становится белым, а моча темной – это признак поражения печени. Черный кал может появиться, если больной принимал активированный уголь или иные адсорбенты. Зеленоватый, пенистый, ярко-желтый, с примесью крови кал – признак других кишечных заболеваний.
5. Моча. При ротавирусе возможны хлопья и примесь крови в моче, даже какое-то время после выздоровления может сохраняться поражение почек. О появлении этого признака обязательно сообщите врачу.
6. Температура. Как правило 37,5 – 38,5, а у крепких здоровых людей – почти нормальная. Если у пациента сильный жар, возможно, это другой недуг
Консультация медика при подозрении на ротавирус необходима, особенно детям младше семи лет, возрастным и ослабленным больным. Госпитализация показана при неукротимой рвоте, явных признаках обезвоживания, сомнениях в точном диагнозе и детям младше 2-х лет. Повторная консультация врача обязательна, если больному после нескольких дней облегчения снова становится хуже, усиливается понос или рвота, повышается температура, появляются сильные боли, сыпь и т.д.
Домашнее лечение направлено, в первую очередь, на очистку организма от токсинов, облегчение симптоматики и поддержку жизненных сил. Первые день-два болезни пациента не следует кормить! Обязательно обильное питьё – слабый чай, отвар ромашки, минеральная вода без газа, лучше всего слегка подсоленная. Но следует помнить – объем болеемл жидкости может спровоцировать рвоту, поэтому пить надо понемногу, маленькими глотками.
Обязательно принимайте адсорбенты – активированный уголь, полифепан, смекту и аналоги. Если прием лекарств вызывает рвоту – выждите 4-6 часов. Взрослому пациенту можно помочь очистить организм – дать выпить 1-2 стакана теплой воды, а затем вызвать рвоту, и сделать клизму с теплой водой или отваром ромашки.
Температуру до 39 градусов не следует сбивать – при 38 вирус погибает, то есть жар способствует выздоровлению. Если возникает необходимость снизить температуру, лучше воздержаться от жаропонижающих в таблетках, особенно от аспирина, чтобы не раздражать и без того воспаленный желудок. Используйте холодные компрессы и растирания, если нет поноса – жаропонижающие в свечах. При температуре выше 39,5 стоит проконсультироваться с врачом.
Для снижения температуры и профилактики обезвоживания у малышей, кроме дробного питья, можно применять теплые ванны и обтирания. За детьми до 5 лет и ослабленными в первые двое суток необходимо постоянное наблюдение, чтобы не пропустить осложнение. Признаки обезвоживания – запавшие глаза, сухая, обвисшая кожа и слизистые, резкое истощение, заторможенность, спутанное сознание, скудное мочеиспускание. Если эти признаки появились – необходима срочная консультация врача.
На второй-третий день пациенту, как правило, становится легче. Начинайте его кормить – сперва рисовым отваром или киселем, затем кашами на воде, протертыми отварными или приготовленными на пару овощами. Щадящая диета (куриное, индюшачье или кроличье мясо отварное или на пару, каши, протертые супы, отварные и запеченные овощи, яблоки, груши) продолжается семь-десять дней, после тяжелой болезни – две-три недели. Исключено свежее молоко и молочные продукты (возможна временная непереносимость), жирное, жареное, острое, фастфуд и газированные напитки.
Профилактика ротавируса – довольно сложное занятие, поскольку приходится защищаться и от воздушно-капельного, и от фекально-орального способов передачи. Особенно внимательными надо быть осенью, зимой и весной, во время сезонных эпидемий гриппа – как правило, эпидемии ротавируса совпадают с ними по времени.
По возможности, сократите пребывание в общественных местах и поездки общественным транспортом, обязательно мойте руки перед едой и после туалета, ничего не пробуйте на рынках. На курортах, особенно в Крыму, будьте особо внимательны – не ешьте на пляжах и принимайте душ после морских купаний. С ослабленными, страдающими хроническими заболеваниями детьми младше трех лет в сезон ротавируса лучше не гулять на детских площадках.
Существует вакцина от ротавируса. Если в семье несколько детей и кому-то из них ни в коем случае нельзя заражаться, мама ждет нового малыга или вы всей семьёй собираетесь на курорт – прививка хороший выход. Не болейте!
Спасибо за статью. Хорошо описаны симптомы и лечение.
При полном или частичном использовании редакционных материалов активная, индексируемая гиперссылка на km.ru обязательна!
Если Вы хотите дать нам совет, как улучшить сайт, это можно сделать здесь. Хостинг предоставлен компанией e-Style Telecom.
Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением. Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус (ротавироз), кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит.
Заболевание обычно развивается у детей. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. У взрослых патология возникает намного реже и протекает более легко. Уровень желудочной кислотности у них значительно выше. Ротавирусная инфекция взрослого человека проявляется банальным расстройством кишечника, иногда с полным отсутствием клинических симптомов.
Ротавирусная инфекция проявляется тремя основными синдромами: интоксикационным, респираторным и диспепсическим. Период клинических проявлений длится неделю, после чего больной выздоравливает. В тяжелых случаях у больных развивается обезвоживание организма.
Возбудителем заболевания является ротавирус - частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо. Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.
Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.
Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции - фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.
Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода патологии.
Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями гриппа. Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.
Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.
Факторы, способствующие внутриутробному инфицированию ротавирусами: холодное время года, длительное нахождение в стационаре, скученность в палатах. Переносчиками вирусов нередко ставится медицинский персонал.
Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах - клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.
Патоморфологические признаки ротавируса:
Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю. Таким образом, длительность заболевания составляет в среднемдней.
Симптомы ротавирусной инфекции:
Воспаление слизистой носа, миндалин, глотки, гортани наблюдается у 70% больных ратовирусом. Обычно симптомы катара органов дыхания выражены умеренно или незначительно. У больных обнаруживают неяркое покраснение слизистой неба, миндалин, дужек. Задняя стенка глотки становится зернистой, рыхлой и отечной. У детей раннего возраста может развиться отит, ринофарингит или фаринготрахеит.
Тяжелое течение ротавирусной инфекции проявляется симптомами обезвоживания, опасного для жизни больного:
Осложненные формы ротавирусной инфекции обычно возникают у:
Каждый детский организм сталкивается с ротавирусом на первом году жизни. В это время материнские антитела перестают защищать ребенка, и начинает работать собственная иммунная система. Зачастую инфицирование малышей происходит в детском саду.
Особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни:
Заболевание развивается остро. На фоне полного благополучия у ребенка повышается температура, пропадает аппетит, возникает упадок сил. Появлению симптомов гастроэнтерита часто предшествуют признаки катарального воспаления органов дыхания - насморк, боль в горле, гиперемия задней стенки глотки. Благодаря этому инфекцию у ребенка принимают за обычную простуду или грипп. Затем появляется рвота и понос с типичным стулом: сначала желтый кал жидкой консистенции, а в дальнейшем - серый и глинообразный.
Больные дети уже утром чувствуют себя плохо: они вялые и капризные, испытывают тошноту и рвоту на голодный желудок. После еды рвота повторяется многократно. Рвотные массы содержат непереваренную пищу. В течение дня температура постепенно повышается и к вечеру достигает высоких цифр -градусов. Сбить ее очень сложно. Ребенок лихорадит в течении всего острого периода. Боль в животе сопровождается урчанием и поносом. Дети становятся плаксивыми и сонливыми, худеют, отказываются от еды.
Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.
Различают несколько форм данной патологии у детей:
Лихорадка, рвота и диарея у детей - признаки, требующие немедленного обращения к специалисту.
Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:
Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди.
У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.
Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.
Последствия ротавирусной патологии:
При отсутствии правильно подобранного лечения активизируется бактериальная флора кишечника, развиваются тяжелые осложнения, что усугубляет течение основного заболевания.
Самая главная опасность для больного ротавирусом - обезвоживание, обусловленное неукротимой рвотой и диареей.
Диагностика ротавирусной инфекции основывается на изучении жалоб больных, симптомов заболевания, результатов лабораторных методов.
Анализы на ротавирусную инфекцию:
В общем анализе крови у больных с тяжелой формой отмечается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов, а в анализе мочи - протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндры.
Кал у больных ротавирусом обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи и кислым резким запахом. Признаки воспаления в кале - лейкоциты, слизь и эритроциты могут отсутствовать.
Иммунохроматография позволяет обнаружить в биологическом материале от больного содержание определенных веществ. Для проведения анализа необходимы индикаторные полоски, панели, палочки и целые тест-системы, которые позволяют быстро провести исследование. Для диагностики ротавирусной инфекции используют рота-тест, позволяющий выявить ротавирусы в фекалиях больного. Преимущества данного метода - время проведения 15 минут и достоверность почти 100%.
Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с пищевым отравлением. Эти патологии имеют схожую клинику, но и некоторые отличия. Для ротавируса свойственны признаки катара верхних дыхательных путей и осенне-зимняя сезонность. Эти черты не характерны для пищевых токсикоинфекций.
Терапевтические мероприятия данного недуга направлены на:
Госпитализируют в стационар больных с выраженными признаками обезвоживания и детей с тяжелыми формами ротавирусной инфекции.
Чтобы уменьшить проявления гастроэнтерита и предотвратить возможное обезвоживание организма, необходимо всем больным соблюдать безмолочную щадящую диету.
Основные принципы питания больных ротавирусным заболеванием:
- Умеренное питание;
- Употребление жидкой и легкой пищи;
- Исключение из рациона молочных продуктов;
- Употребление вареных и паровых блюд - киселей, жидких каш, овощных бульонов и пюре, диетических супов, картофеля, печеных яблок, сухого хлеба;
- Употребление большого количества жидкости в виде воды, рисового отвара, узвара, «Регидрона»;
- Запрещены сдобные и сладкие продукты, газировка, соки, сырые овощи и фрукты, бобы, мясо.
Особого внимания заслуживает питание больных детей до года. Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует только безлактазными смесями и кашами, причем небольшими порциями.
Грудное вскармливание категорически запрещено прекращать. Специалисты советуют уменьшить количество потребляемого грудного молока и периодически давать младенцу воду или чай.
Детям постарше не следует употреблять молочнокислые продукты, поскольку они, как и молоко, являются прекрасной питательной средой для роста вредных бактерий. Если ребенок отказывается от еды, то не надо его принуждать. Полезно пить в разгар болезни кисель, куриный или овощной бульон, рисовый отвар. Чтобы не вызвать рвоту, есть и пить необходимо небольшими порциями с перерывами.
Диета после ротавирусной инфекции - низколактозная, позволяющая слизистой пищеварительного тракта восстановиться, а ферментативным процессам нормализоваться.
Соблюдать ее следует в течение полугода после перенесенной инфекции. Необходимо питаться дробно и отказаться от молочных продуктов, жирных, консервированных, жаренных блюд, сладостей, чая и кофе.
Профилактическая вакцинация - эффективное средство против ротавируса. В настоящее время разработаны и активно используются 2 типа проверенных вакцин, предназначенных для приема внутрь. Вакцинация позволяет на 80% защитить ребенка от инфицирования. Проводится она в соответствии с национальным календарем прививок, но только по желанию родителей и на платной основе.
Прививки против ротавирусной инфекции активно практикуют в странах Европы и Америки. В России защитить детей таким образом пока невозможно.
Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.
Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?
Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?
Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.
Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.
Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.
Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.
Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.
Чем отличается инфекция от схожих процессов?
Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.
Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.
Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?
Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.
Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.
Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.
В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?
Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.
Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.
Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.
Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.
Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.
Последствия ротавирусной инфекции, следующие:
Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.
Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.
Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.
Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.
Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.
В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!
Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:
Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.
В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.
Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.
Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.
Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.
Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.
Поскольку признаки ротавирусной инфекции схожи с симптомами отравления, холеры и сальмонеллеза, то самостоятельно определить причину болезни невозможно. Следовательно, при таком состоянии ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Врача нужно вызывать в любой ситуации! Тем более ребенку.
Ротавирусная инфекция («кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит) - острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-ротавирусом.
Каждый год около 600 тысяч человек умирает от этой патологии .
Какое лечение ротавирусной инфекции у взрослых выбрать в домашних условиях? Каким должно быть питание при ротавирусной инфекции?
Ротавирусы устойчивы. Они сохраняют жизнеспособность во внешней среде несколько месяцев. Ротавирусы животных не патогенны для человека. Возбудитель выделяется с испражнениями и продолжает выделяться три недели.
Как передается ротавирусная инфекция? Заражение происходит контактно-бытовым и фекально-оральным путем.
Инфекция возникает у человека любого возраста . У взрослых людей симптоматика стерта, и болезнь сложно диагностировать на ранних сроках.
Попадая в организм, ротавирус начинает активное размножение в клетках слизистой оболочек ЖКТ. Слизистая воспаляется, нарушая процесс пищеварения.
Ротавирус часто является причиной вспышек заболевания в детских дошкольных учреждениях. Если в семье или коллективе кто-то болен ротавирусной инфекцией, за неделю по очереди заболеют остальные. Заболевание не передается, если у человека активный иммунитет .
Сколько длится инкубационный период ротавирусной инфекции?
Его длительность может колебаться от 15 часов до недели. Составляет два дня.
Во время инкубационного периода появляется слабость, тошнота, невысокая температура, изжога, слабо выраженные боли в животе.
Острая фаза заболевания у взрослых проявляется следующими симптомами:
Стул больного обильный и жидкий, с резким запахом, мутно-белесого цвета. В нем нет слизи или крови. Может громко урчать живот. У взрослых возможно облегченное течение заболевания, без температуры. Но больной все равно будет разносчиком инфекции.
Как отличить отравление от ротавирусной инфекции? Отравление может происходить внезапно и развиваться стремительно.
Ротавирус - сезонное заболевание, сопровождаемое лихорадочным состоянием и респираторными признаками.
Для инфекции характерен кал серовато-желтого цвета с глинистой консистенцией, а также темная моча. Порой с примесью крови.
Это заболевание при беременности не опасно для плода
. Основная угроза ротавируса для беременной женщины - обезвоживание. Оно провоцирует недостаток кислорода для плода, приводит к преждевременным родам, выкидышу, а иногда и к летальному исходу.
Симптомы те же, что и у других больных, подхвативших инфекцию. Диарея, тошнота, рвота, боль в животе уйдут на третий-четвертый день после начала лечения.
Беременная женщина должна восполнять потерянную жидкость . Ей нужен покой и постельный режим, обильное питье.
Что нужно пить? Минеральную воду без газа, домашние морсы, компоты. Если температура поднимется, можно принять жаропонижающее. Активированный уголь, Полисорб и Смекта выведут инфекцию из организма. Лактобактерийные препараты восстановят кишечник.
Можно ли кормить грудью ребенка при ротавирусной инфекции у матери? Если малыш здоров, прекращать лактацию не следует.
Кормление грудью при инфекции защитит организм ребенка от патологической флоры. Малыш либо не заболеет, либо перенесет заболевание в легкой форме.
Заражение через молоко маловероятно, но матери необходимо следить за свой гигиеной и гигиеной малыша, а также выполнять профилактические меры:
Прежде чем ответить на вопрос, чем лечить ротавирус, нужно подчеркнуть, что специфических методов терапии кишечного гриппа нет.
Применяют симптоматическое лечение, которое направлено на устранение рвоты, диареи, предотвращение развития болезни.
Отличить ротавирус и другие заболевания, а также подобрать препараты поможет специалист .
Уточняется диагноз после анализа каловых масс. При подтверждении пациенту прописывается карантин, постельный режим, диета и обильное питье.
Что принимать для лечения ротавирусной инфекции?
Антибиотики при ротавирусе обычно не назначают . Они предназначены для противодействия заболеваниям бактериального происхождения.
Во избежание обезвоживания и для восстановления водно-солевого баланса назначаются регидранты. Это лекарственные препараты, которые содержат хлорид натрия. Если случай тяжелый, проводят внутривенную регидратацию.
Если температура не слишком высокая от жаропонижающих и закрепляющих средств стоит отказаться . Повышенная температура уничтожает вирусы.
Ротавирус может потерять свою активность при +38 градусах. Сбивая ее, больной продлевает течение заболевания.
В тяжелых случаях можно принимать Ибупрофен и Энтеросгель . Имодиум нормализует перистальтику и секреторную функцию кишечника, а также устраняет диарею.
Это эффективный энтеросорбент на основе органического кремния
. Способен выводить из организма вредные вещества, оставляя полезные.
Благодаря этому средству восстанавливаются микрофлора и слизистые оболочки ЖКТ.
Препарат представляет собой гель без запаха, с примесью желеобразных комков. Принимают до еды или других медикаментов, предварительно разбавляя в воде. Суточная доза и длительность курса назначается врачом.
Если заболел грудной ребенок, можно поить его гелем из медицинского шприца, предварительно убрав иголку. Подходит для добавления в жидкую рисовую или манную кашу, пюре, компоты. После завершения диареи препарат продолжают принимать неделю.
Противопоказания:
Побочный действия:
Это кишечный антисептик, который обладает антимикробным действием
. Препарат способен снизить скорость химической реакции белков в микроорганизмах. Препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Другие действия лекарственного средства:
Применение:
Побочные эффекты:
При беременности препарат не стоит принимать без назначения врача.
Этот пробиотик активно борется с симптомами ротавирусной инфекции
. При поступлении в кишечник выделяет ферменты, которые помогают расщеплять пищу, в частности, белок, углеводы, лактозу, молочный сахар.
С помощью препарата кишечник очищается от возбудителя инфекции, токсинов, их действие нейтрализуется ферментами лекарства. Он улучшает кровообращение в очищенном кишечнике, активизирует образование иммунных клеток и иммуноглобулинов.
Энтерол способен задерживать в организме жидкость и соли, предупреждая обезвоживание . Сахаромицеты буларди (дрожжи) в составе препарата могут выживать в ЖКТ, не разрушаться под воздействием кислого содержимого желудка, сочетаться с любыми лекарствами, кроме противогрибковых.
Благодаря препарату ускоряется процесс выздоровления, все органы восстанавливаются, необходимость применения других препаратов снижается. Через несколько дней после начала приема средства ротавирусы исчезают из кала. Лекарство поможет устранить колики, избыточное газообразование, дисбактериоз, нормализовать стул.
Принимают за час до еды по две капсулы или по два пакетика порошка два раза в сутки в течение пяти дней, запивают небольшим количеством воды. Не следует запивать горячими напитками или принимать вместе с горячей едой.
Высокая температура негативно влияет на Сахаромицеты. Вместе с Энтеролом нужно принимать препараты, которые содержат естественные бактерии кишечной микрофлоры (Линекс, Бифидумбактерин).
Прием препарата прекращается, если:
Препарат не следует принимать беременным женщинам без разрешения врача.
Противопоказания:
Благодаря противовирусным средствам можно избежать присоединения вторичных инфекций. Подобные средства обладают высокой эффективностью на ранних стадиях заболевания.
Это эффективный препарат с широким спектром биологической активности: противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее и прочее.
Действия препарата:
Противопоказания:
Дозировка и длительность курса назначаются врачом.
Амиксин - синтетический индуктор, который стимулирует синтез интерферонов. Препарат оказывает противовирусное действие.
Эффективен против многих вирусных инфекций, против вирусов гриппа, герпеса, гепатита. Благодаря ему продукция вирусов подавляется.
Принимают после еды по таблетке в день в первые двое суток. Затем еще четыре таблетки с перерывом в 48 часов. Продолжительность курса назначает врач.
Противопоказания:
Лекарство также обладает противомикробным, противовирусным, иммуностимулирующим действием. Стимулирует синтез эндогенных белков интерферонов.
Обычно назначают по две таблетки дважды в сутки в первые два дня, затем по таблетке трижды в день . Длительность курса не должна превышать четыре дня.
Противопоказания:
Лекарство препятствует проникновению вируса в клетки, размножению патогенной микрофлоры. Повышает продукцию интерферонов. Действие начинается через полчаса после приема.
Вещество накапливается в организме, что позволяет сократить курс лечения до пяти дней. Противовирусная защита сохраняется до двух недель. Большая часть лекарства выводится с каловыми массами.
Препарат нельзя принимать с другими противовирусными средствами. При беременности его принимают только по назначению врача.
Противопоказания:
Это антибактериальный препарат группы нитрофуранов. Обладает выраженным противомикробным действием. Невысокие дозы средства окажут бактериостатический эффект, при увеличенных – бактерицидный. Активизирует иммунные силы организма.
Фуразолидон способен повышать чувствительность организма к этиловому спирту. Одновременный прием алкоголя и лекарства приводит к тошноте и рвоте.
Препарат принимают после еды. Длительность курса и дозы врач назначает индивидуально.
Побочные действия:
Таблетку нужно запивать большим количеством воды, принимать витамины группы В, антигистаминные препараты.
Противопоказания:
Правильное питание - основной метод лечения при ротавирусе . Какая диета должна быть при ротавирусной инфекции у взрослых?
Из рациона больного исключаются:
Больному нужно много пить . Подойдет домашний кисель, крепкий несладкий чай, куриный бульон. Разрешена рисовая каша на воде без масла. Больной должен питаться 6-7 раз в день маленькими порциями.
Что еще можно кушать? Отвары из сушеной черники, изюма, малины, черной смородины, черствые сухари из белого хлеба, протертый творог, отварную нежирную рыбу и мясо.
Можно ли есть яйца? Не более одного вареного яйца в день. Потребление соли ограничивается.
При уменьшении диареи можно есть: подсушенный пшеничный хлеб, нежирные мясные бульоны, овощные супы, манную и гречневую крупы, картофельное пюре, свеклу, цветную капусту, морковь, помидоры, сезонные ягоды, фрукты, мед, варенье.
Можно ли есть банан? Да, но в небольших количествах.
Некоторые пациенты, переболевшие ротавирусом, утверждают, что кока-кола помогла вылечить заболевание. Лучше не повторять чужой опыт без консультации врача.
Что делать, чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией?
Вакцинация - один из действенных способов профилактики. С помощью прививки можно помочь организму выработать устойчивость к инфекции.
Другие меры:
Лекарственного средства против ротавируса пока не создано. Поэтому при лечении ротавирусной инфекции главным является строгое следование диете, питьевой режим и симптоматическая терапия.
Ротавирус является частой причиной вирусных диарей у всех слоев населения, что делает лечение инфекции актуальной проблемой. Отвечая на вопрос, чем лечить , нужно учитывать, что устранение этой патологии должно быть комплексным, включать в себя диетотерапию, медикаментозную терапию. При избавлении от ротавируса не стоит оставлять без внимания методы народной медицины.
В возникновении вирусного гастроэнтерита чаще всего роль играет ротавирусная инфекция. Лечение включает в себя:
Для назначения правильной терапии показано предварительное обследование пациента. Само же лечение при ротавирусной инфекции у детей принципиально не отличается от такового у взрослых.
Знания о том, как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, помогут избежать осложнений. Необходимо обеспечить больному правильный уход. При патологии, которая протекает в виде острого гастроэнтерита показан стол №4 по Певзнеру. Целью этой диеты является защита и снижение нагрузки на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Важно, чтобы пища не имела абразивных свойств. Блюда должны быть приближены к температуре тела, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка, кишок. Блюда необходимо готовить на пару. Эта диета при кишечной инфекции предполагает правильный баланс белков, ограничение жиров и углеводов.
Исключается пища, усиливающая брожение: молочные продукты, бобовые, сладкое, свежие овощи, равно как и фрукты, зелень. Также подлежат исключению блюда, вызывающие повышенную секрецию желчи, ферментов поджелудочной железы и желудка – приправы, соусы. Необходимо исключить жирные сорта мяса, газированные напитки, мучные изделия, какао, кофе, перловую и ячневую крупу, консервированную продукцию.
В первые сутки лучше ограничить прием любой пищи. При отсутствии тошноты, рвоты можно начинать оральную регидратацию. Использовать для этого нужно сладкий чай, теплую воду, отвар шиповника, черной смородины, специальные растворы (регидрон).
Возможно добавление раствора смекты (пакет развести на 200 мл теплой воды). Употребить этот объем в течение суток, чередуя с другими жидкостями. Важно пить жидкость маленькими порциями, по чайной ложке каждые 5–7 минут, чтобы не спровоцировать появление тошноты и рвоты.
При отсутствии данных симптомов спустя 5–6 часов регидратации можно употребить в пищу сухарик с чаем. Спустя еще 3 часа прием пищи будет включать чай, сухарик и отварное яйцо. Еще через 3–4 часа можно употребить рисовый суп или кашу на воде.
При благоприятном течении со второго дня заболевания можно к существующему рациону добавить картофельное пюре и отварное нежирное мясо. С третьего дня заболевания добавляются каши (гречневая, манная), макаронные изделия. Далее можно перейти на физиологически полноценную диету №4 еще на 5–7 дней.
Этиологической терапии ротавируса в настоящее время не существует. Чем лечить ротавирусную инфекцию при отсутствии средств, способных уничтожать сам вирус?
Основным направлением в лечении является патогенетическая и симптоматическая терапия. Патогенетическая терапия заключается в возмещении потерь жидкости и электролитов, дезинтоксикации организма, восстановлении баланса микрофлоры кишечника. Симптоматическая терапия устраняет конкретные симптомы – повышение температуры, боли в животе, тошноту и рвоту. Ингавирин не применяется в терапии .
При доказанной этиологии ротавирусной инфекции и отсутствии наслоения бактериального процесса, антибактериальная терапия не показана. Однако, в клинической практике острых гастроэнтеритов применяются Нифуроксазид, Фуразолидон, Левомицетин, Энтерофурил. Они могут быть назначены в период острой кишечной инфекции до результатов обследования. При выявлении ротавируса антибиотик отменяют.
Очень важно понимать, как лечить ротавирус у детей. Ребенок интенсивнее теряет жидкость, поэтому дегидратация у него наступит быстрее, чем у взрослого. При отсутствии тошноты и рвоты можно обойтись оральной регидратацией, которая описана в разделе диеты и питьевого режима. При наличии рвоты, которая не снимается противорвотными средствами, либо при наличии у пациента дегидратации 3–4 степени показано проведение внутривенной инфузионной терапии.
Интоксикация в случае ротавируса обычно умеренная. Ротавирус погибает при температуре 38 градусов Цельсия, поэтому сбивать температуру ниже этого значения не рекомендуется. Это утверждение не распространяется на лиц, у которых были судороги на фоне повышенной температуры тела. Необходимо соблюдать интенсивный питьевой режим для снижения уровня интоксикации.
В редких случаях требуется снижение температуры тела медикаментозными препаратами. Лечение ротавирусной инфекции у взрослых при повышении температуры тела выше 38 градусов Цельсия может включать Аспирин, Нурофен (Ибупрофен) или Парацетамол. В случае неэффективности проводимых мероприятий нужно вызвать скорую медицинскую помощь.
Как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых с помощью адсорбентов? Это средства, которые собирают на своей поверхности токсические вещества, бактерии, вирусы и выводят их из организма. Эта группа препаратов обязательно включается в терапию ротавирусной инфекции. Ее представители:
Назначение сорбентов показано с первых часов заболевания, это позволяет снизить уровень интоксикации и уменьшить количество патогенной микрофлоры в просвете желудочно-кишечного тракта.
Частым симптомом является боль. Боль может быть тянущего, схваткообразного характера, присутствовать постоянно или быть эпизодичной. Это симптом, который сопровождает множество грозных заболеваний, поэтому следует обязательно обратиться к врачу!
Боль возникает в результате спазма гладкой мускулатуры кишечника. При появлении спазмов используются спазмолитические препараты (Бесалол, Дротаверин, Но-шпа, Спазмил-М). Также возможно появление болезненных ощущений в животе из-за перерастяжения мышц кишечника из-за скопления газов (метеоризм). В таком случае показаны пеногасители (Эспумизан).
Для уменьшения диспепсических явлений (тошноты, рвоты, нарушений стула) показаны ферментные препараты, такие как Мезим, Панкреатин. Лоперамид, как противодиарейное, применяется редко, она проходит при выведении ротавируса. При возникновении тошноты и рвоты используются противорвотные препараты (Метоклопрамид).
Ближе к 5 дню заболевания можно подключить препараты для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации работы всего пищеварительного тракта. Это можно делать, когда снижается температура, появляется аппетит. Для этого подойдут такие препараты: Линекс, Бифиформ и другие.
При своевременном обращении к врачу и начатом лечении заболевание протекает благоприятно. Лечение у взрослых не имеет принципиальных отличий от такового у детей. В свою очередь, выполнение рекомендаций врача, соблюдение режима, рекомендаций по медикаментозному лечению – ключ к победе над этой инфекцией.
Своё название вирус получил от латинского слова «rota» — колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).
Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.
После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще — формируется острое заболевание.
Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.
Ротавирусная инфекция у взрослых появляется значительно реже, чем у детей. Это объясняется более высокой концентрацией желудочного сока в желудке взрослого человека. Она позволяет обезвредить вирус ещё на этапе проникновения в организм.
Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.
Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.
Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это — естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых — более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.
Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус — примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.
Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.
Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.
Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.
Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?
Используются несколько групп препаратов:
Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса — нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.
В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды — 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.
Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).
Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания — это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).
Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.
Сорбенты — препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов — глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).
У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.
Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?
Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.
Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.
Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней — морковку, картофель, сладкое яблоко.
Что нельзя давать при ротавирусе:
Одно из последствий ротавируса — лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.
В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.
Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.
Наибольшую опасность для беременной при инфицировании ротавирусом представляет обезвоживание организма.
Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.
Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.
По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 — встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.
Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.
Перенесение заболевания снижает вероятность повторного заражения, но не гарантирует стойкий иммунитет к ротавирусу.
Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).
Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.
Для взрослых — профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.
Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).
Важная мера неспецифической профилактики — ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.
4Здоровье 09.01.2018
Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о ротавирусной инфекции у взрослых людей. С каждым годом заболевших становится всё больше. Раньше ротавирус вызывал диарею и рвоту преимущественно у детей. За специфические признаки ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».
Болезнь действительно быстро распространяется среди взрослых и детей, поражая желудочно-кишечный такт. Взрослые часто подхватывают болезнь от своих детей, внуков, от близких родственников, на работе, в транспорте и т.д. Что же это за заболевание - ротавирусная инфекция? Чем оно опасно и как проводят его лечение - об этом и многом другом расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.
Ротавирусная кишечная инфекция поражает пищеварительный тракт человека. Протекает по типу энтерита или гастроэнтерита. Чаще всего встречается ротавирус А. Он активно распространен в развивающихся странах. Считается, что к возрасту 5 лет практически каждый ребенок переносит ротавирусную инфекцию.
В год диагностируется более 600 тыс смертей от ротавирусного энтерита, спровоцированного ротавирусной инфекцией. Эта страшная цифра как минимум говорит о том, что шутить с таким заболеванием не стоит. Симптомы ротавирусной инфекции - это повод незамедлительно начать лечение, назначенное врачом.
У взрослых выявляется ротавирус В. Он часто провоцирует вспышки энтерита по всему миру. Широкая распространенность связана в первую очередь с устойчивостью ротавирусов во внешней среде. Они могут сохранять жизнеспособность в воде, фекалиях, на овощах и фруктах до 3-4 недель.
После проникновения в пищеварительный тракт ротавирус активно размножается, при этом разрушая эпителиальные клетки. Заболевание сопровождается увеличением количества дисахаридов и снижением ферментативной активности. Нарушается качество переваривания пищи, начинает всасываться вода ворсинками толстого кишечника,что и приводит к острой диарее. Больной страдает от нехватки питательных веществ и жидкости. Поэтому в первую очередь лечение включает расширение питьевого режима.
Ротавирусная кишечная инфекция сопровождается расстройствами пищеварения.
Основные симптомы заболевания появляются после короткого инкубационного периода, который продолжается от 15 часов до нескольких суток. Рекомендуется начинать лечение как можно скорее, потому что симптомы ротавирусной инфекции возникают остро и могут буквально за сутки сильно ослабить больного и спровоцировать осложнения. Самым опасным последствием болезни считается обезвоживание, способное спровоцировать метаболический ацидоз и острые нарушения в работе печени и почек.
Так как передается ротавирусная инфекция в основном через грязные руки, загрязненную воду и продукты питания, больных необходимо сразу ограждать от здоровых людей на весь период заболевания (7-14 дней). Посуду больному надо выделить отдельную.
Основные признаки кишечной ротавирусной инфекции:
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых появляются через 1-2 дня после попадания ротавируса в организм. Болезнь быстро распространяется, особенно в рабочих коллективах. Она может «свалить с ног» несколько десятков человек практически одновременно, с разницей в 3-5 дней.
Тяжелее всего заразившимся в первые 3 дня заболевания, когда держится высокая температура, сильно болит живот и присутствуют признаки острой диареи. Ротавирусную инфекцию нередко сравнивают с холерой - и не только из-за водянистого и обильного стула. Болезнь протекает тяжело, особенно у детей. Взрослые болеют легче из-за сохранения иммунитета после перенесения «кишечного гриппа» раньше.
У взрослых симптомы ротавирусной инфекции могут не включать повышение температуры тела. На первый план выступает диарейный синдром. Также возможны респираторные проявления, которые можно спутать с началом ОРВИ. У больных появляются покраснение горла, слизистые выделения из носа. Диарея возникает через несколько дней от начала заболевания и часто является неожиданностью для самого пациента. Рвота присутствует не у всех заразившихся ротавирусами. Основными проявлениями болезни являются сильные спазмы в животе на фоне выраженного диарейного синдрома.
Диагноз специалисты ставят на основании жалоб больного. Для исключения дизентерии, холеры и сальмонеллеза проводят бактериологическое исследование кала на кишечную группу. Дифференциальная диагностика включает такие методы, как ИФА и ПЦР. Важно точно определить возбудителя болезни, чтобы подобрать наиболее эффективную врачебную тактику.
У взрослых ротавирусная инфекция может протекать с незначительными болями в животе. Но даже если симптомы болезни сглажены, не посещайте рабочие коллективы до полного выздоровления. Человек наиболее заразен в первые 3-7 дней, когда продолжается острый период заболевания. Пик заражения - весенне-зимний период, когда возникают вспышки гриппа и других ОРВИ. Отчасти именно поэтому люди называют ротавирусы «кишечным гриппом».
В группе риска по развитию ротавирусной инфекции люди, которые имеют ослабленный иммунитет и хронические болезни органов ЖКТ. Если вы привыкли легкомысленно относиться к правилам личной гигиены, то, скорее всего, болезнь не обойдет вас стороной. Симптомы ротавирусной инфекции без лечения могут спровоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний пищеварительного тракта. Это увеличивает общую продолжительность болезни и повышает вероятность появления осложнений.
В этом видео специалисты рассказывают о природе ротавирусного заболевания, его опасностях и вариантах лечения.
Лечение начинают при первых симптомах патологии. Назначают лекарственные средства капельно (для профилактики обезвоживания и осложнений), а также в виде таблеток и порошковых энтеросорбентов, которые выводят из организма токсины, помогают устранить вздутие живота и абдоминальные боли.
Взрослым при симптомах ротавирусной инфекции госпитализация обычно не требуется. Исключением являются случаи с тяжелым течением заболевания и высоким риском развития осложнений. Таким больным назначают внутривенные инъекции и капельное введение раствора калия хлорида, глюкозы, натрия хлорида.
Энтеросорбенты могут быть в виде геля, порошков или таблеток. Самым простым и доступным из адсорбирующих средств является . При кишечных инфекциях его рекомендуется предварительно растолочь и смешать с небольшим количеством воды из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Повторять прием угля разрешается несколько раз в день.
Противовирусные препараты (умифеновир) назначают в первые дни заболевания, когда можно подавить вирусную активность и предупредить осложнения. Но специалисты считают, что эффективность таких средств при ротавирусной инфекции сомнительна. Болезнь не остановить, если ротавирусы уже проникли в организм. Можно оказать ему только поддержку в виде регидратационной терапии и других лечебных методов. Важной целью лечения ротавирусной инфекции является профилактика нарушений в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем.
Симптоматическая терапия включает применение обезболивающих, жаропонижающих, противорвотных и противодиарейных средств. Крайне важно обеспечить больного обильным витаминизированным питьем. Жидкость необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не провоцировать рвоту.
Диарейный синдром сильно ослабляет больного. Из-за высокой температуры тела, выраженных болей в животе пациент чувствует сильную разбитость. В этот период лучше соблюдать постельный режим и не выходить на улицу. Положительное влияние на течение болезни и состояние кишечника оказывают пробиотики и пребиотики. Для восстановления сил необходимо также правильно питаться.
Во время ротавирусной инфекции так или иначе возникает воспалительный процесс в кишечнике. Это требует соблюдения определенных принципов питания. Лечение ротавирусной инфекции у взрослых включает диету, которая предполагает отказ от жирных, жареных, острот.
Под запретом алкогольные напитки, консервированные блюда, цирусовые, фруктовые соки, молочные продукты. Диету соблюдают также некоторое время после ротавирусной инфекции. Это необходимо для быстрого восстановления пищеварительной функции.
Что можно есть при ротавирусной инфекции:
Пища должна быть жидкой или полужидкой, без жестких комков, способных раздражать слизистую пищеварительного тракта. Излишнее количество клетчатки может усилить перистальтику и симптомы диареи. Поэтому в остром периоде ротавирусной инфекции необходимо ограничивать свежие овощи и фрукты. Используйте их только в небольшом количестве и в протертом или отварном виде.
Пить необходимо часто и небольшими порциями. Подойдут компоты из сухофруктов, кисели. Напитки должны иметь комфортную температуру. Запрещены крепкий кофе и чай. Также рекомендуется отказаться от неразбавленных соков, газированных напитков, курения.
Питаться во время ротавирусной инфекции необходимо чаще, но по чуть-чуть. Если больного беспокоит частая рвота, обязательно назначают противорвотные средства. Пациент должен выпивать в день не менее 2-х литров жидкости.
Для восполнения питательных веществ назначают поливитаминные комплексы. Витамины можно вводить инъекционным способом, но по назначению врача. Лечение ротавирусной инфекции не требует применения антибиотиков. Более того, бесконтрольный прием антибактериальных средств может усугубить течение болезни и спровоцировать выраженный метеоризм на фоне дисбактериоза. Но при риске присоединения вторичной инфекции и развитии осложнений специалисты могут применять антибиотики с учетом чувствительности возбудителя.
При своевременно начатом лечении ротавирусная инфекция не сопровождается никакими долговременными последствиями. У некоторых больных боли в животе сохраняются даже после выздоровления и беспокоят на протяжении нескольких недель. Полужидкий стул тоже может сохраняться, но недолго. Если ротавирусная инфекция развивается на фоне дисбактериоза, это может повлечь за собой снижение активности кишечного барьера и повышение вероятности развития вторичных инфекционных заболеваний.
