Почечная водянка или гидронефроз характеризуются скоплением жидкости в лоханке органа, что приводит к растяжению последней и сдавливанию функциональной ткани почки. Причиной развития такого состояния является нарушенный отток мочи по мочеточнику в мочевой пузырь. Эффективным лечением такой патологии является проведение операции, в ходе которой восстанавливается отток мочи и делается пластика стенок лоханки для уменьшения ее размера. Но многим хочется избежать оперативного вмешательства, поэтому актуальным вопросом является возможность проводить лечение гидронефроза без операции, используя при этом рецепты народной медицины в домашних условиях. Насколько эффективной может оказаться такая терапия при гидронефрозе, и какие конкретно снадобья для этого понадобятся, прочитаете в статье.
Это заболевание хроническое, протекающее длительный период, но при этом постоянно прогрессирующее. В течение развития болезнь проходит несколько этапов, поэтому медики делят развитие гидронефроза на несколько степеней. Первая стадия заболевания протекает бессимптомно, не причиняя больному выраженных неудобств. В этот период стенка лоханки, несмотря на недостаточный отток мочи и ее скопление в почечных полостях, практически не растянута, поэтому ощутимого давления функциональная ткань органа, где происходит образование мочи, не испытывает. Коварство патологии в том, что на первой стадии, когда изменения обратимы, болезнь можно диагностировать только случайно при прохождении УЗИ почек, например.
Обращение к врачу происходит, когда появляются первые проявления болезни:
Даже на этом этапе диагностировать водянку почек сложно, так как эти симптомы характерны для многих почечных патологий. Правильный диагноз устанавливается только в ходе дополнительных инструментальных исследований (УЗИ, томография) и анализа функционального состояния органов выделения.
Если же диагноз оказывается неверным и должного лечения больной не получает, патология переходит в следующую стадию, когда лоханка сильно деформирована (увеличена), а функция органа значительно снижена, то есть имеет место почечная недостаточность. Диагностированный на этой стадии гидронефроз требует немедленного лечения, причем оперативного. Лечить почечную водянку третьей степени медикаментозно, тем более народными методами не получится. Такие попытки приведут к усугублению ситуации с угрозой потерять почку, поэтому независимо от желания пациента (или нежелания), на этом этапе развития патологии нужна операция. В ходе оперативного вмешательства делается пластика лоханки (пиелопластика) и устранение препятствия на пути оттока мочи из почки.
Народные снадобья можно рассматривать как вспомогательные средства в дооперационный период наряду с медикаментами, использующимися для снятия сопровождающих гидронефроз симптомов. Но особенно полезными рецепты народной медицины бывают в послеоперационный период, когда необходима щадящая реабилитационная программа. На этапе восстановления организма народные средства способствуют заживлению тканей, нормализации обменных процессов после хронической азотемии, умеренный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Фитопрепараты отлично работают при восстановлении после операции по поводу гидронефроза в сочетании с соблюдением диеты, ограничением потребления жидкости. Такой комплекс предупреждает развитие рецидивов болезни, послеоперационных осложнений, в том числе у пациентов раннего детского возраста.
Важно! Даже применение народных средств при почечной водянке требует предварительной консультации лечащего врача, особенно если речь идет о гидронфрозе в детском возрасте. Не все растения являются безобидными, поэтому важно соблюдать правильную дозировку при приготовлении снадобий и их приеме.
Есть несколько составов травяных (растительных) сборов, которые применяют при гидронефрозе в домашних условиях. Снадобья принимаются длительными курсами (несколько месяцев), после чего делают двухнедельную паузу. Рекомендуется чередовать состав сборов, принимая после перерыва настои, сделанные по другому рецепту.
Осторожно следует подбирать дозировку при лечении детей. Для ребенка до 3 лет «взрослое» снадобье разводят очищенной водой в 5-6 раз, в период 3-10 лет применяется трехкратное разведение и двукратное для детей старшего возраста.
Детям и взрослым почечные настои на основе растений рекомендуется принимать до приема пищи за полчаса. Кратность приемов зависит от общего состояния больного, степени тяжести патологии, стадии ее развития. Все травы и другие растения, применяемые для народного лечения, обычно известны врачам традиционной медицины. Многие растения входят в состав аптечных почечных сборов, на основе экстрактов трав готовятся некоторые препараты, поэтому консультируйтесь с медиками перед приемом народных снадобий. Не исключено, что некоторые компоненты настоев (отваров) содержатся в приписанных врачом препаратах, а это может привести к передозировке при одновременном приеме аптечных и народных средств.
Все сборы, состав которых будет предоставлен вниманию ниже, готовятся примерно одинаково. Высушенные в тени растения вначале измельчаются, смешиваются в указанных долях, затем отмеряются обозначенной меркой. Две столовых ложки растительных смесей заливают стаканом кипятка и настаивают в течение суток в теплом месте или термосе. После процеживания настоя взрослые принимают по четверти стакана (50 мл) снадобья, детям средства разводят в указанных выше пропорциях с водой. Кратность приема обычно соответствует количеству употребления пищи (3-4 раза на протяжении суток). Вот составы наиболее эффективных средств при лечении гидронефроза и восстановлении после операции.
Кроме настоев из травяных сборов народная медицина рекомендует прием фиточаев на основе одного растения. Для приготовления лечебного напитка используют лепестки василька или соцветия вереска. Эффективен при многих почечных недугах, в том числе при водянке, настой корня петрушки и семян тмина.
Иногда эффективные лекарства лежат просто под ногами, остается их подобрать и приготовить. Речь идет о некоторых традиционно выращиваемых на огородах растениях. При гидронефрозе народные знахари рекомендуют применять снадобья из черешков тыквы и створок фасоли.
Тыкву применяют при многих заболеваниях, употребляя ее сок или сырую мякоть. При почечной водянке используется тыквенная плодоножка. Ее сперва измельчают, после чего отмеряют столовую ложку получившейся массы и заливают полулитром очищенной (родниковой) воды. Смесь не кипятят, а постепенно нагревают на водяной бане в течение получаса, после чего накрывают теплосберегающей тканью и настаивают в течение нескольких часов. Приготовленное снадобье после процеживания употребляют теплым четырежды в день по половине двухсотграммового стакана. Настой обладает сильным болеутоляющим действием при почечных патологиях и способствует оттоку мочи по суженному мочеточнику (расслабляет гладкую мускулатуру стенки канала).
Одновременно с вышеописанным снадобьем, рекомендуется принимать настой, приготовленный из фасолевых створок. Это средство принимают при многих заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена и эндоинтоксикацией. Показан настой и при гидронефрозе, сопровождающемся почечной недостаточностью. Для приготовления средства берут 4 больших ложки измельченных фасолевых створок и заливают литром воды. Далее процесс приготовления предполагает двухчасовой нагрев на водяной бане. Остывшее и процеженное снадобье принимают по 100 мл до 6 раз в сутки.
Такая патология, как гидронефроз почки, может стать причиной полной почечной дисфункции, угрожая жизни больного. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и использовать действенные методы лечения. Народные средства могут стать помощником в борьбе с недугом.
Гидронефроз почки - заболевание, при котором наблюдаются изменения в чашечно-лоханочной системе почки, увеличивается гидростатическое давление в результате нарушения оттока мочи. Из-за повышенного давления происходит сдавливание сосудов, нарушение нормального функционирования органа, увеличение размеров почечного резервуара и постепенная атрофия тканей.
При отсутствии лечения неизбежно возникают осложнения: образование камней, опущение почки или разрыв органа. В случае двустороннего поражения почек возникает почечная недостаточность, которая способна привести к летальному исходу.
Обычно поражается только одна почка. Чаще всего это заболевание возникает у молодых женщин в возрасте 25–30 лет и детей.
В зависимости от причины возникновения принято выделять два вида гидронефроза:
Врождённый гидронефроз диагностируют чаще всего:
Причинами приобретённого заболевания могут стать:
В детском возрасте причины такой патологии обычно носят врождённый характер, среди них встречаются:
Выделяют три стадии развития гидронефроза. На первой наблюдается расширение лоханки почки, симптомы практически не проявляются, отмечается только повышенная утомляемость. При прогрессировании болезни истончаются стенки лоханки и нарушаются функции органа. Первым симптомом заболевания становятся регулярные почечные колики, в дальнейшем наблюдаются следующие признаки:
На третьей стадии болезни ещё более снижаются функции почки и расширяется лоханочная система, симптомы становятся более выраженными.
Симптоматика гидронефроза может совпадать с признаками других заболеваний, поэтому диагноз ставят с использованием специального оборудования.
Лечение состоит в устранении факторов, ставших причиной заболевания, а также в восстановлении функций почки. В борьбе с гидронефрозом применяются медицинские препараты и проводятся хирургические операции. В качестве дополнения к курсу лечебных мероприятий можно использовать народные средства:
Гидронефроз возможно диагностировать даже на этапе внутриутробного развития. Как правило, такая патология носит временный характер, причины заболевания исчезают самостоятельно вскоре после рождения. В тех случаях, когда болезнь не проходит, назначают курс лечения. Обычно назначаются средства, которые помогают снять воспаление и стимулируют вывод мочи, а при тяжёлой форме заболевания проводится хирургическое вмешательство.
У детей обычно наблюдается поражение левой почки. Двусторонний гидронефроз возникает лишь в 5–10% всех случаев.
Народные средства при лечении почек у детей используются только по согласованию с лечащим врачом. Особенно эффективны настои и отвары при начальной стадии заболевания и в послеоперационный период.
Для детей разных возрастов дозы отвара будут отличаться объёмом сухого сырья, который рекомендуется употребить в течение суток:
При лечении ребёнка можно использовать те же отвары и настои, что и для взрослых. Но необходимо исключить средства, для приготовления которых необходимы компоненты, противопоказанные в детском возрасте, а также рецепты с водкой.
Применяя народные средства, следует помнить о возможной индивидуальной непереносимости некоторых ингредиентов, а также о других противопоказаниях:
Лекарственное средство | Противопоказания |
Листья смородины | беременность, тромбофлебит |
Листья малины | язва желудка, гастрит |
Аптечная ромашка | диарея |
Лабазник | запоры, пониженное давление, плохая свёртываемость крови |
Спорыш | беременность, тромбофлебит |
Череда, василёк, берёзовые листья, ольховые шишки, календула | беременность |
Тыква | язва желудка, гастрит |
Петрушка | беременность, подагра, мочекаменная болезнь |
Вереск обыкновенный | запоры, язва желудка с пониженной кислотностью |
Овёс | сердечно-сосудистая недостаточность |
Хвощ полевой | беременность, пониженное давление |
Адонис | беременность, язва желудка, гастрит, гипертрофическая кардиомиопатия |
Хмель | беременность, гастрит с повышенной кислотностью |
Очиток | беременность, детский возраст, гипертония |
Подмаренник | сахарный диабет |
Чистотел | беременность, эпилепсия, запоры, стенокардия |
Кипрей | гипотония, камни в жёлчном пузыре |
Мята | |
Кориандр | гиперацидный гастрит, язва желудка, ишемическая болезнь сердца |
Володушка | язва желудка, гастрит с пониженной кислотностью |
Алтей | беременность, запоры, варикозное расширение вен |
Одуванчик | беременность, варикозное расширение вен |
Можжевельник | беременность, гипертония |
Полынь | беременность, язва желудка, тромбофлебит |
Толокнянка | беременность, расстройства пищеварительного тракта |
Копытня | беременность, детский возраст |
При проблемах с почками основой диеты являются овощи и фрукты, их рекомендуется употреблять минимум по 500 гв день. Количество белка следует ограничить до 0,5 г на 1 кг веса, причём предпочтение лучше отдать нежирным сортам мяса и кисломолочным продуктам. При приёме мочегонных препаратов обычно назначается диета, включающая продукты с высоким содержанием кальция (например, печёный картофель и сухофрукты). Следует ограничить также употребление соли.
Из рациона исключаются:
Запрещается употребление алкоголя Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием соли и специй Супы рекомендуется только на основе овощей Исключается жирное и жареное мясо
Особенно полезны будут кисломолочные продукты При гидронефрозе почки выбираются нежирные сорта мяса Обязательно должны употребляться свежие ягоды и фрукты Овощи являются основой рациона при болезни
Примерное меню на день:
Снизить риск возникновения гидронефроза можно, соблюдая простые профилактические меры:
При лечении гидронефроза почки стоит обратить внимание не только на медикаментозную терапию, но и на народные методы избавления от недуга. Они помогут снизить болевые ощущения, облегчат протекание болезни и ускорят выздоровление.
Гидронефроз – это патология, сопровождающаяся расширением чашечно-лоханочного аппарата почки . При гидронефрозе моча начинает скапливаться в структурах почки вследствие нарушенного ее оттока в мочеточник. Постепенно скапливаясь, она приводит к атрофии почечной ткани и развитию почечной недостаточности .Паренхима почки
Паренхима (то есть сама ткань почки
) обладает неоднородной структурой и состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество обладает темным цветом и содержит в себе почечные клубочки. Основная функция этой части почки – фильтрация и образование первичной мочи. Мозговое вещество почки обладает более светлым оттенком и состоит из почечных канальцев. Функция мозгового вещества заключается в образовании вторичной (окончательной
) мочи и выведении продуктов обмена из организма.
Чашечно-лоханочная часть почки
Эта часть почки отвечает за накопление и дальнейшее выведение мочи в мочеточник. После того как кровь прошла через ткань почки, из нее отфильтровалась жидкая часть и образовалась моча. Моча скапливается в структурах, называемых чашечками. В почке различают от 6 до 10 малых чашечек и до 4 больших. Большие чашечки открываются в лоханки, которые, в свою очередь, переходят в мочеточник. Лоханкой называется воронкообразная полость, в которой происходит накопление мочи. Лоханки и чашечки состоят из слизистой и мышечной оболочки. За счет сокращений мышечного слоя моча из лоханок переходит в мочеточник, а из него в мочевой пузырь . Таким образом, в чашках и лоханках происходит непрерывное накопление мочи, которая впоследствии перетекает в мочеточники. Если же оттоку мочи что-то препятствует, то она начинает накапливаться в лоханках. Чаще всего току мочи из лоханок препятствуют камни , опухоли или сужения мочеточника.
Если моча длительное время скапливается, то она начинает сдавливать почечную ткань. Находясь под постоянным сдавливанием, паренхима (ткань ) почки начинает атрофироваться (перестает функционировать ).
Причинами гидронефроза являются:
К аномалиям мочеточника, которые могут стать причиной гидронефроза, относятся:
Результатом этого является застой и накоплением мочи сначала в мочеточнике, а потом и в почке. В то же время, гидронефроз может быть и следствием гипертонуса (напряжения ) мочеточника. Данная патология (которая называется еще дискинезией ) выражается в частых и неритмичных сокращениях мочеточника.
Нередко гидронефроз является следствием пузырно-мочеточникового рефлюкса . При данной патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в мочеточник, а оттуда, по мере накопления, в почку.
Симптомами гидронефроза являются:
Также гидронефроз слева сопровождается развитием отеков, повышенного артериального давления , уменьшением суточного диуреза (объема мочи ). Однако все эти симптомы развиваются уже на последних стадиях гидронефроза. Кроме тупых невыраженных болей на ранних стадиях заболевания может присутствовать такой симптом как кровь в моче (медицинский термин – гематурия ). Она может быть двух видов - макроскопической и микроскопической. В первом случае присутствие крови в моче видно невооруженным глазом. Пациент сам замечает, что моча изменила цвет и приобрела красный оттенок. Во втором случае наличие элементов крови в моче подтверждается только лабораторными методами.
Гидронефроз нередко осложняется присоединением инфекции и, как следствие, подъемом температуры тела (проявление инфекционного процесса ). Объясняется это тем, что при гидронефрозе отмечается процесс застаивания мочи. Из-за нарушенного оттока из лоханок моча задерживается в почках. Это становится почвой для развития в ней бактерий (если нет процесса движения, то бактерии очень быстро присоединяются к субстрату, в данном случае - к моче ). Результатом этого является быстрое инфицирование мочи и переход воспаления на почки. На фоне гидронефроза также нередко развивается пиелонефрит, который также сопровождается повышенной температурой тела и тупыми болями в пояснице .
Симптомами почечной недостаточности являются:
Постоянным и трудно подающимся лечению симптомом при гидронефрозе также является артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление ). Она развивается вследствие атрофии и недостаточного кровоснабжения почек. Как известно, накапливающаяся моча при гидронефрозе сдавливает ткань почек, что приводит к ее атрофии. Это приводит к активации ренин-ангиотензинной системы, которая запускает каскад реакций, конечным итогом которых является повышенная секреция гормона ангиотензина II. В свою очередь, ангиотензин II сужает сосуды и стимулирует секрецию альдостерона. Альдостерон задерживает воду в организме, а задержка воды плюс суженные сосуды – это повышенное артериальное давление.
Вместе с мочой почки выводят продукты жизнедеятельности организма, в том числе и такие токсичные как мочевина и креатинин . Эти продукты являются очень токсичными, и, быстро проникая в головной мозг , могут вызвать энцефалопатию (заболевание мозга ). Данное состояние является конечной стадией гидронефроза. Характерным симптомом заболевания на данном этапе является специфический запах мочевины от пациента.
К стадиям гидронефроза относятся:
Показатели анализа мочи при гидронефрозе
Параллельно у пациента наблюдаются выраженные отеки (из-за потери белка
) и стойкая артериальная гипертензия.
Показатели анализа крови при гидронефрозе
Лабораторный признак | Описание |
Гипопротеинемия | Снижение концентрации общего белка в крови менее 65 грамм на литр. |
Гипоальбуминемия | Снижение преимущественно альбуминов (белков с высокой плотностью ), менее 25 грамм на литр. |
Гиперлипидемия | Положения диеты при гидронефрозе следующие:
При гидронефрозе рекомендуется употреблять не больше, чем 0,5 грамм белка на 1 килограмм веса больного человека. Так, если пациент весит 70 килограмм, ему можно съесть в день 35 грамм белка. Восполнять норму белка следует нежирной рыбой или мясом, молочными продуктами слабой жирности. При этом нужно выбирать натуральные (не замороженные, не переработанные ) продукты. Продуктами, которые разрешены при гидронефрозе, являются:
Существует некоторые пищевые товары, употребление которых при гидронефрозе следует сократить. Отказ от этих продуктов положительно отразится на общем состоянии организма и позволит более эффективно противостоять заболеванию. Продуктами, которые следует изъять из рациона при гидронефрозе, являются:
При гидронефрозе рекомендуется включать в ежедневный рацион не менее 600 грамм фруктов и овощей. Употреблять растительные продукты следует преимущественно в сыром виде. Наиболее полезными культурами при гидронефрозе являются:
Народные средства при лечении гидронефрозаПри лечении гидронефроза целесообразно использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины . Применять такие препараты следует в качестве дополнения к основному способу лечения. Проведение терапии народными методами требует соблюдения ряда правил. Несоблюдение правил может стать причиной различных осложнений.Правила применения средств народной медицины
Правила лечения гидронефроза народными средствами следующие:
При гидронефрозе используются различные травы, овощи и другие натуральные продукты. Препараты народной медицины позволяют улучшить функциональность почек, уменьшить болевые ощущения, снизить интоксикацию организма. Продуктами, которые применяются при гидронефрозе, являются:
При гидронефрозе используется плодоножка тыквы (часть, которой овощ крепится к стеблю ). Для приготовления разовой (ежедневной ) порции отвара из плодоножки необходимо использовать 2 столовых ложки сырья и 2 стакана воды. Готовый отвар нужно употребить в течение дня. Также в терапии гидронефроза может применяться свежий тыквенный сок. Готовить напиток нужно самостоятельно, так как готовый сок в пакетах не обладает достаточными лечебными свойствами. Рекомендуемая норма – от 200 до 300 миллилитров в день. Рецепт из створок фасоли
Рецепт из петрушки
Рецепты травяных сборов
Рецепты травяных сборов при гидронефрозе
Последствия гидронефрозаПоследствия гидронефроза проявляются различными патологиями, вследствие которых ухудшается функциональность почек и общее состояние организма. Развиваются осложнения в случае несвоевременного выявления или неадекватного лечения заболевания.Наиболее распространенными последствиями гидронефроза являются:
Присоединение бактериальной инфекцииРазвитие бактериальной инфекции является распространенным последствием гидронефроза. При данном заболевании нарушается нормальная функциональность мочевыделительной системы, что приводит к неправильному оттоку и застою мочи. Все это формирует условия, способствующие размножению бактерий и развитию бактериального процесса. Самой частой формой бактериальной инфекции на фоне гидронефроза является вторичный пиелонефрит (воспалительное поражение почек ).Механизм развития пиелонефрита
У пациентов женского пола по причине анатомических особенностей осложнение в виде пиелонефрита встречается чаще. У женщин уретра (канал для мочеиспускания ) больше в ширину, меньше в длину и располагается ближе к анальному отверстию. Эти особенности женского тела увеличивают вероятность проникновения возбудителей инфекции в почки. Симптомы вторичного пиелонефрита
Локальными проявлениями пиелонефрита являются:
Как было сказано выше, пиелонефрит при гидронефрозе нередко становится хроническим. Как и острая форма, хроническая стадия бактериальной почечной инфекции сопровождается местными и общими симптомами. В сравнении с первичным пиелонефритом, который развивается как самостоятельное заболевание, проявления инфекции при гидронефрозе отличаются более выраженным характером. Пациента может беспокоить тупая ноющая боль в поясничной зоне, которая чаще всего появляется в период, когда на улице сыро и холодно. Болевые ощущения могут распространяться на другие органы и части тела (при первичном пиелонефрите такое происходит редко
). К общим симптомам пиелонефрита, которые проявляются вначале заболевания, относятся:
К позднему симптому вторичного пиелонефрита в хронической стадии относится сухость слизистых тканей ротовой полости. Сначала сухость появляется время от времени, а впоследствии приобретает постоянный характер. Пациента начинает беспокоить изжога , отрыжка . Внешность человека изменяется - кожа становится бледной, лицо приобретает одутловатые очертания. Люди с хроническим воспалением почек отличаются пассивным эмоциональным поведением, что проявляется в отсутствии интереса и инициативы, бездействии, апатии. Повышение артериального давленияПри гидронефрозе пораженная почка начинает синтезировать в увеличенном объеме гормон ренин, который провоцирует увеличение показателей артериального давления. В результате этого развивается нефрогенная гипертензия, которая плохо поддается терапии медикаментами.Механизм развития нефрогенной гипертензии
Симптомы нефрогенной гипертензии
Другими симптомами нефрогенной гипертензии являются:
Появление твердых образований в почкахВозникновение твердых образований в почках (мочекаменная болезнь ) может быть как причиной, так и осложнением гидронефроза. Если мочекаменная болезнь развивается как последствие гидронефроза, для нее характерно формирование струвитных камней, которые также называют инфекционными.Механизм появления твердых отложений в почках
Симптомы присутствия камней в почках
Почечная недостаточностьПочечная недостаточность относится к одному из наиболее серьезных осложнений гидронефроза и иногда приводит к необратимым последствиям.Механизм развития почечной недостаточности
Симптомы почечной недостаточности
Симптомами острой почечной недостаточности являются:
При хроническом гидронефрозе снижение функциональности почек происходит постепенно и в большинстве случаев незаметно (на начальных стадиях ) для больного. Прогрессируя, хроническая почечная недостаточность провоцирует общую слабость, снижение работоспособности, частые головные боли. Масса тела у больных начинает снижаться, кожные покровы приобретают желтый оттенок. Другими симптомами хронической почечной недостаточности являются:
|
Гидронефроз почки (водянка) – патология, регистрируемая довольно часто, около 3% населения земного шара сталкиваются с таким диагнозом. Среди работоспособных граждан рассматриваемым недугом чаще болеют женщины, а уже в пенсионном возрасте среди заболевших преобладают мужчины.
При гидронефрозе (водянке) почки нарушается кровоснабжение органа и затрудняется отток мочи. Под давлением избыточной жидкости чашечки и лоханки расширяются, пережимая сосуды и вызывая атрофию почечной ткани.
Аномалия бывает:
Заболевание диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Развитие провоцируют следующие аномалии внутриутробного созревания:
Врожденные патологии возникают из-за перенесенных беременной вирусных инфекций, которые негативно влияют на плод. Нередко для сохранения жизни новорожденному требуется немедленная операция, иначе мочевыводящая система не сможет обеспечить полноценное выведение жидкости и продуктов распада из организма.
Под воздействием неблагоприятных факторов в почке скапливается жидкость, растягивая лоханки и вызывая атрофические процессы в тканях. Провоцирующих факторов для развития патологии много, поэтому рассмотрим наиболее часто встречающиеся:
Приобретенный гидронефроз может развиться в любом возрасте, и тяжесть его течения зависит от степени атрофии почечной паренхимы.
На видео рассказывается о заболевании гидронефроз:
Заболевание, особенно на ранних стадиях, протекает скрыто и может никак не беспокоить заболевшего. При остром течении возможно появление следующей симптоматики:
При сильном поражении органа появляются признаки хронической почечной недостаточности.
Выраженность симптоматики зависит от степени гидронефроза:
Важно не игнорировать такие симптомы, как односторонние поясничные боли, гематурия и болезненность по ходу мочеточников. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни помогает сохранить здоровье и улучшить прогноз лечения.
Гидронефроз не имеет характерной симптоматики, и для уточнения диагноза пациенту назначают:
Помимо инструментального обследования, больным производят различные пробы мочи:
Немаловажным считается и исследование крови. ОАК помогает выявить признаки воспалительного процесса. В биохимии важны такие показатели, как креатинин, белок и мочевая кислота.
Цель диагностического обследования не только подтвердить развитие гидронефроза, но и выявить возможные причины патологии. К лечению приступают после подтверждения диагноза и уточнения факторов, его вызвавших.
В зависимости от тяжести патологического процесса и его причины для лечения могут быть использованы:
Лекарственные препараты
Выбор препаратов для консервативного лечения зависит от причины гидронефроза:
Назначают и другие лекарства для устранения сопутствующих симптомов: гипотензивные, мочегонные и др.
Консервативная терапия будет эффективной только на ранней стадии болезни, если нет механического препятствия для оттока мочи (камень, перегиб мочеточника).
Помимо лекарственных средств, больным назначается диета со сниженным количеством соли и уменьшением жидкости.
Оперативное лечение гидронефроза почки целесообразно при наличии механических препятствий для оттока урины. Чем раньше проведена хирургическая коррекция, тем благоприятнее прогноз. В зависимости от вида нарушения оттока урины, больному может быть предложено:
При стентировании и пластике благоприятный прогноз обусловлен соблюдением диеты и регулярным прохождением курса поддерживающей терапии.
Домашние методы при гидронефрозе разрешено использовать только в качестве вспомогательного способа, дополняющего основное лечение. Для улучшения работы почек рекомендуется смешать в равных долях:
Заварить 2 столовые ложки травяной смеси в стакане кипятка и пить вместо чая за час до трапезы.
Хороший эффект дает употребление василькового чая. 20 г сухих цветков засыпают в термос и заливают стаканом кипящей воды. Полученный настой делят на 3 части и употребляют перед едой.
Важно помнить, что травы содержат активные вещества, которые не всегда сочетаются с принимаемыми медикаментами. Прежде, чем начинать лечение гидронефроза народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.
semtrav.ru
Все лечение гидронефроза сводится к тому, чтобы устранить ту причину, которая его вызвала. Если почка претерпела серьезные изменения, то выход только один – ее удаление. Но перед этим нужно тщательным образом проверит вторую почку, чтобы убедиться в ее хорошем состоянии.
Народная медицина в комплексном лечении гидронефроза рекомендует использовать:
трава адониса 1 ч. ложка, листья березы 2/3 ч. ложки, листья крапивы 1 ч. ложка, зерна овса 1 ч. ложка, толокнянка 1 ч ложка, хвощ полевой 1 ч ложка — залить 400 мл воды, кипятить 1 мин., настоять 2 часа, процедить, сырье отжать, принимать по 50 мл 2 раза в день после еды
трава адониса 2 ч ложки, почки и листья березы 2 ч ложки, зерна овса 2 ч ложки, трава очитка 2 ч ложки, трава подмаренника 2 ч ложки, трава хвоща полевого 2 ч ложки, шишки хмеля 2 ч ложки — залить 1 л водки, настоять 10 дней, периодически встряхивая, принимать по 1 ст ложке 3 раза в день до еды + делать примочки на поясничную область 3-4 раза в день.
березы почки 1,5 ч ложки, трава спорыша 1 ч ложка, трава копытня 1 ч ложка, рыльца кукурузы 1,5 ч ложки, толокнянка 1,5 ч ложки, створки фасоли 1,5 ч ложки, трава хвоща 1 ч ложки — залить 800 мл кипятка, настоять 12 часов, кипятить 10 мин, настоять 2 ч, процедить, сырье отжать. Принимать по 100 мл в теплом виде 4 р. в день через час после еды
листья березы 1/3 ч ложки, плоды можжевельника 1/3 ч ложки, корень одуванчика 1/3 ч ложки — залить 200 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 30 мин, процедить, сырье отжать.Принимать по 50 мл 4 раза в день до еды.
Теги: гидронефроз, гидронефроз народные средства, лечение гидронефроза народными средствами.
fitoterapija.info
По времени своего развития гидронефроз бывает первичным или врожденным и приобретенным или динамическим. По тяжести протекания выделяют тяжелый, легкий и умеренный тип гидронефроза, а по локализации — односторонний и двусторонний тип.
Это важно! В урологии одинаково часто диагностируется поражение, как правой, так и левой почки, а двусторонний гидронефроз диагностируется только в 9% случаев.
Течение болезни может быть острым или хроническим. При остром гидронефрозе в случае вовремя проведенной коррекции состояния наступает полное восстановление функционирования почек. При хронической форме гидронефроза работа почек ухудшается необратимо. В зависимости от присутствия или отсутствия инфекционного процесса гидронефроз проявляет себя по асептическому или инфицированному типу.
Причины поражения почек разнообразны, но разделяются на две основные группы:
По характеру проявлений и месту поражения причины патологии бывают внешние, внутренние и функциональные.
«> В области мочеточника, как правило, внутренними причинами являются опухолевые новообразования, полипы, сгустки крови, камни, грибковые патологии уретры, туберкулез и т.д. Внешняя преграда для оттока мочи в сегменте мочеточника может формироваться посредством саркомы, из-за беременности, из-за развития онкологии шейки матки, кисты яичника, выпадения матки, опухоли простаты, неправильного расположения артерии почки.
Со стороны мочевого пузыря к внутренним причинам следует относить мочекаменную болезнь, карциному, дивертикул в мочевом пузыре, контрактуру шейки в мочевом пузыре. К функциональным нарушениям относится обнаружение нейрогенного мочевого пузыря.
Среди внутренних повреждений канала мочеиспускания развитие гидронефроза могут спровоцировать стриктуры в уретре, дивертикулы, атрезия канала мочеиспускания. Внешними преградами могут стать злокачественные опухоли простаты или гиперплазия.
При развитии гидронефроза повреждение различных отделов мочевыводящего тракта тоже возникает по причине обструкции мочевых путей, их травмирования, воспаления, по причине повреждения спинного мозга.
Если препятствие для правильного отведения мочи находится ниже лоханочно-мочеточниковой зоны, то расширяются не только лоханки, но и сам мочеточник.
Часто развитие гидронефроза не сопровождается никакими симптомами, поэтому болезнь дает о себе знать только при присоединении инфекции, получении травмы или диагностируется случайно при ощупывании брюшной полости. Признаки конкретно для гидронефроза отсутствуют. Чаще всего болезнь проявляет себя болью в области поясницы различной силы ноющего характера, а на ранних этапах развития заболевания проявляются приступы почечной колики. Боль может беспокоить пациента в дневное время.
Приступы боли обычно сопровождаются тошнотой с рвотой, вздутием живота и подъемом артериального давления. Часто пациенты жалуются на уменьшение объема мочи перед началом приступа или во время него, а также увеличение объема мочи уже после завершения приступа. В запущенной стали гидронефроза острая боль не проявляется.
Температура при развитии приступа поднимается только при инфицировании организма.
Важный признак заболевания — это крупное опухолевое новообразование, которое прощупывается в области подреберья.
Это важно! Иногда единственны симптома поражения — это наличие крови в моче на первых этапах развития заболевания. Макроскопическая гематурия встречается у 20% больных, а микрогематурия встречается намного чаще.
На терминальной стадии гидронефроза функционирование органа сильно нарушается, но симптомы недостаточности почек проявляются в основном при двустороннем поражении.
Лечение гидронефроза предполагает устранение причин его развития и при необходимости уменьшение размера лоханки почки и сохранение органа.
Консервативная терапия практически неэффективна и используется лишь при развитии воспаления, для облегчения болевых ощущений, для уменьшения артериального давления, устранения признаков почечной недостаточности или в качестве подготовки к проведению операции. «>
К методам реализации хирургического вмешательства относятся реконструктивные операции, предполагающие сохранность органа. Способов достаточно много, а тип и объем хирургического вмешательства будет зависеть от этиологических факторов. От них же зависит и дальнейший прогноз лечения.
Показанием к пластической операции становятся запущенные стадии одностороннего или двустороннего поражения, когда работа почечной ткани нарушена не сильно, а причины, спровоцировавшие патологи, поддаются устранению.
Удаление почки показано в ситуации, когда орган почти полностью утрачивает возможность нормальной работы, а его сохранению становится опасным из-за риска серьезных осложнений.
tvoelechenie.ru
Чаще всего причина заболевания – это механическое нарушение оттока жидкости из почки. А основные методы лечения при данном заболевании направлены на устранение причины, которая его вызвала. Поэтому больной должен понимать, что нельзя ни в коем случае отказываться от традиционного лечения. Народные средства применяются для того, чтобы поддержать функцию почек и укрепить весь организм.
Причины врожденного гидронефроза – это нарушение нормального расположения структур брюшной полости и забрюшинного пространства или недоразвитие мочевыделительной системы. А приобретенный гидронефроз развивается при закупорке мочеточника камнями, спайками и другими патологическими элементами. Из-за нарушения прохождения моча не выходит из почек в мочевой пузырь и попадает обратно в лоханки. Там жидкость скапливается, вызывая растяжение почки и ее атрофию.
Гидронефроз почки проявляется по-разному.
Основной симптом у взрослых – это боль в пояснице на стороне поражения.
У детей болевой синдром наблюдается редко, а на первый план выходит ощущение пальпируемого образования на стороне, соответствующей пораженной почке. Данный симптом обычно обнаруживают родители при купании ребенка или игре с ним.
Также гидронефроз почек сопровождается появлением тошноты и рвоты, подъемом артериального давления. При значительном поражении почек пациенты жалуются на появление мочи красного цвета, что говорит о содержании в ней крови.
Лечить гидронефроз необходимо лекарственными и хирургическими способами в индивидуально подобранных комбинациях.
Лечение народными средствами подразумевает применение различных трав и лекарственных сборов, которые улучшают функцию почек и облегчают состояние больных с гидронефрозом. Для этого применяется:
О том как очистить почки, смотрите на этом видео:
Очень эффективно при гидронефрозе лечение народными средствами из травяных сборов. Многие лекарства состоят из эфирных масел и других компонентов различных растений и деревьев, в частности, хвойных. Среди сборов для лечения гидронефроза можно принимать следующие:
Все вышеописанные составляющие собираются в равных пропорциях. Для приготовления настоя 100 граммов сбора заливается литром кипятка и кипятится в закрытой посуде 10 минут. После этого полученный отвар сцедить в термос и настаивать всю ночь. Пить полученное средство за полчаса до еды по 100 грамм. За день необходимо выпить всю полученную жидкость. Лечится гидронефроз сборами в течение 4 месяцев. Затем на 2 недели нужно прекратить прием настоя. Через 14 дней заменить состав лекарственного сбора и продолжить лечение по такой же схеме.
Однако необходимо помнить, что варианты лечения травами и другими средствами должны быть согласованы с лечащим врачом, ведь для любой терапии кроме показаний существуют и противопоказания, которыми не следует пренебрегать. Лечение традиционным способом гораздо эффективнее, чем природным.
Гидронефроз почки – это специфическое заболевание, характеризующееся патологическим увеличением внутреннего размера чашечно-лоханочной области почек из-за сильного давления на ее стенки большого объема жидкости (выделенной почками мочи). В этой статье вы узнаете, какими признаками сопровождается патология, как лечить гидронефроз почек современными методами, что еще можно предпринять.
Что представляет собой такое заболевание почек как гидронефроз? Гидронефротическая трансформация почки или гидронефроз почек – это серьезная патология, заключающаяся в повышенном содержании в обеих или одной почке жидкости. Нарушается нормальный отток мочи, а это приводит к воспалению почечной ткани – паренхимы с последующей ее атрофией и ухудшением фильтрующей и выделительной функции почки.
В результате этого может возникать вначале частичная, а затем, при прогрессировании болезни, и полная почечная недостаточность.
В медицинской практике встречаются одинаково часто как гидронефроз правой, так и левой почки. Что касается двустороннего гидронефроза, он регистрируется в 5-9% выявленных случаев. Гидронефроз может быть не только врожденным, но и приобретенным. Причем врожденный гидронефроз возникает на фоне дискинезии мочевых путей, аномалии размещения почечной артерии (возможно ее ветви), которая сдавливает мочеточник.
Заболевание развивается по причине нарушения или абсолютного прекращения продвижения урины из почки в мочевой пузырь, что происходит по ряду физиологических или анатомических факторов. Вызвать заболевание может и добавочный почечный сосуд, проходящий к низу почки из аорты. Этот дополнительный сосуд располагается крест-накрест с мочеточником и давит на него, что приводит к сужению.
В зависимости от причин развития заболевания, выделяют его формы:
Врожденную – гидронефроз развивается внутриутробно или сразу же после рождения. Приобретенную – гидронефроз появляется вследствие поражения ранее здоровой почки.
Приобретенная форма гидронефроза может иметь как анатомические причины нарушения оттока мочи из почечной лоханки, так и физиологические (возникающие на фоне болезней центральной и периферической нервной системы).
Всего имеется пять основных групп патологических состояний, создающих механические препятствия анатомической природы в мочевыделительной системе:
Утолщение стенок мочеточника или лоханок в результате опухолей. Наличие опухолей в окружающих органах и тканях, которые сдавливают мочеточник, почку или уретру. Нарушение нормального расположения мочеточника или почки (опущение почки, изгиб или перекрут мочеточника). Перекрытие внутреннего просвета мочеточника и лоханки образовавшимися почечными камнями. Сдавливание или повреждение нижних органов мочевыделительной системы в результате онкологических и других заболеваний или травм.
Довольно часто у женщин возникает гидронефроз при беременности. Его причиной является механическое сдавление мочеточника и других органов мочевыделительной системы увеличенной маткой.
Врачи разделяют несколько степеней развития данного заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики.
1 степень | первой степени гидронефроза характерно: незначительное скопление мочи в лоханках, небольшое растяжение стенок лоханок, функциональность почек не нарушена; |
2 степень | для второй степени гидронефроза почек: за счет чрезмерного растяжение лоханки, ткань органа становится тонкой и страдает функциональность почки. Если гидронефроз почек имеется только в одном органе, то основная нагрузка по работе ложится на здоровый; |
3 степень | при третьей степени гидронефроза отмечают: больная почка полностью прекращает функционировать, здоровый орган испытывает чрезмерные нагрузки, что вызывает почечную недостаточность. При таких признаках, без должного лечения гидронефроз почек может привести к летальному исходу. |
Также гидронефроз классифицируют по типу развития. Если болезнь осложнена присоединившейся инфекцией, то протекает она по инфицированному типу. Если нет, такое заболевание протекает асептически, симптомы в этих двух случаях будут несколько различаться.
На фото слева здоровая почка, а справа гидронефроз
Часто развитие гидронефроза почек протекает незаметно. Специфических симптомов заболевание не имеет. На ранних стадиях клиническая картина обусловлена причиной, вызвавшей развитие гидронефроза. Например, при мочекаменной болезни могут возникать приступы почечной колики, характеризующиеся сильными острыми болями по ходу мочеточников.
Если же гидронефроз почек прогрессирует, а лечения не оказывается, то появляются следующие симптомы гидронефроза:
ярко выраженная боль со стороны проблемной почки; болевой приступ сопровождается тошнотой, в некоторых случаях – рвотой; повышается артериальное давление; усиливается метеоризм, пациент жалуется на дискомфорт из-за вздутия живота; при проникновении инфекции в почку повышается температура тела – самый опасный признак; в моче присутствует кровь – это относится к тем больным, у которых диагностирована мочекаменная болезнь.
Гидронефроз левой почки является одним из самых частых осложнений мочекаменной болезни, который также может проявляться и справа. Гидронефроз левой почки повышает внутреннее давление чашечек и лоханки. Стенки этих органов некоторое время «борются» с высоким давлением. Не выдерживая напора, давление постепенно действует на саму почку, что в свою очередь мешает выделяться моче. Такой процесс способен поразить ткани левой почки. Канальцы и клубочки атрофируются и сморщиваются. В результате уменьшается слой органа, в котором происходило образование мочи.
Первыми симптомами застоя мочи являются: острые боли в области боковой части живота, отдающие в ногу на стороне поражения. Если наблюдается гидронефроз левой почки, то боль будет отдавать и в область спины.
Симптомы при гидронефрозе левой почки:
боль в почках, усиливающаяся к повреждённому месту; нервное перевозбуждение, беспокойство; симптомы интоксикации организма азотистыми продуктами – потеря аппетита, головокружение, мигрени, рвота и тошнота, бессонница; боль в спине, которая отдаёт в пах и под лопатки; боль в области живота (растягивание стенок мочеточника под размерами камня); малое количество мочи, выделяемой за сутки. Также может появляться небольшое количество слизи и крови при мочеиспускании
При несвоевременной диагностике, а также неквалифицированном лечении ткани левой почки могут быть сильно повреждены. Этот процесс приводит к частичной потери функциональности органа или даже до полной утраты способности выполнять свои функции.
Гидронефроз правой почки необходимо лечить. Если этого не делать, может развиться почечная недостаточность. Остановка работы почки может привести к интоксикации и закончиться смертью больного. Еще одно возможный исход – мочекаменная болезнь, которая может усугубиться от инфекции. Самым распространенным осложнением в этом случае является разрыв чашечки.
В зависимости от того, на каком уровне состоялась длительная закупорка, гидронефроз правой почки протекает с различными симптомами. Наиболее часто причиной является мочекаменная болезнь. Мочевые камни, превышающие по размерам естественные пути выделительной системы, застревают в местах сужения, а потому полностью либо частично нарушают отток мочи.
Симптомы и признаки:
На начальной стадии болезни человек обычно жалуется на почечные колики; вечером, как правило, возникает тупая боль в области поясницы, которая проходит к ночи. Приступы могут быть вызваны физической нагрузкой или общим переутомлением. Присутствие крови в моче, наблюдается при повышенном давлении в чашечках, а также при наличии камней в почках. Еще один характерный признак – увеличение почки. У людей с астеническим телосложением она может даже прощупываться через переднюю стенку живота.
Большинство случаев гидронефроза (более половины) имеет левостороннюю локализацию, примерно в 40% случаев патология поражает правую почку и лишь 5% гидронефротической трансформации имеют двусторонний характер.
Опасным осложнением гидронефротической трансформации является почечная недостаточность и атрофия. В связи с изменениями в тканях, почка утрачивает свою функциональность, и наступает смертельный исход от интоксикации обменными продуктами.
Из-за почечной дисфункции в крови увеличивается содержание остаточного азота и прочих веществ, в норме выводимых через почки с мочой.
Чтобы избежать смертельной интоксикации, пациентам показано удаление пораженного органа, после чего пациентам проводят процедуры гемодиализа аппаратом с искусственной почкой либо пересаживают орган от донора.
Во время осмотра врач может предварительно диагностировать гидронефроз посредством пальпации. В области органа наблюдается уплотнение. Также во внимание принимаются симптомы больного и общее состояние его здоровья.
УЗИ почек при гидронефрозе
Для точной постановки диагноза назначают инструментальные и лабораторные анализы:
общий анализ мочи и крови; УЗИ почек; рентгенологическое исследование почек. Если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.
Аппаратные способы диагностики помогают определить и сравнить, с какой стороны имеется, или преобладает поражение почек. Так гидронефроз правой почки имеет больший размер лоханочной области по сравнению со здоровой левой почкой. Или наоборот, гидронефроз левой почки имеет большую, по сравнению с правой почкой, лоханку.
Также есть множество дополнительных методов, при помощи которых выявляется патология. Но они не так распространены. Целесообразность применения того или иного в отдельности или многих в комплексе определяет лечащий врач.
Курс лечения, который подберет врач, имеет три направления: снятие симптомов, устранение причины и снижение нагрузки на почки. Цель лечения гидронефроза заключается в том, чтобы:
удалить скопившуюся мочу и снизить оказываемое ею на почки давление; предотвратить необратимую деформацию; устранить причину, вызвавшую гидронефроз.
Если состояние почки в динамике ухудшается, то необходимо лечение гидронефроза с помощью хирургического вмешательства.
Существует два вида направленных на улучшение функции при гидронефрозе операций:
Вид операции |
|
Операция по Андерсону-Хайнсу | |
Бужирование |
Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника. |
Баллонная дилатация |
|
Эндотомия |
Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа». |
Лапароскопическая операция |
Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется. |
Нефрэктомия |
Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки). Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы. |
Не последнее место в лечении занимает диета. Диета прописывается врачом индивидуально. Питание должно быть таким, чтобы помочь восстановить отток мочи и почек.
Из ежедневного рациона должны исключаться следующие продукты:
солёное; жирное; копчёное; сладости; алкоголь; жареное мясо и острые блюда.
Вместо этого диета должна включать в себя следующее:
овощи и фрукты; молочные продукты; белки.
Такая диета в комплексе с правильным лечением даёт положительные результаты. К слову сказать, диета может помочь наладить обмен веществ, что полезно для всего организма.
Лечение народными средствами подразумевает применение различных трав и лекарственных сборов, которые улучшают функцию почек и облегчают состояние больных с гидронефрозом. Для этого применяется:
Тыква, а именно плодоножки. Для приготовления лекарства плодоножки измельчаются, заливаются 500 мл кипяченой воды и настаиваются на водяной бане в течение 20 минут. После этого настой необходимо снять, закутать теплым полотенцем и настаивать около 2 часов. Принимать 4 раза в день по полстакана на прием. 150 гр. березовых листьев, 50 гр. листьев крапивы, 50 гр. травы адониса, 50 гр. зерен овса, 50 гр. толокнянки и 50 гр. полевого хвоща. В равных пропорциях берут листья черной смородины, листья малины, корней аира, почечного чая, травы череды, цветков ромашки. Травы при гидронефрозе применяют в виде сборов, употреблять которые рекомендуется не дольше 3-4 месяцев. Необходимо менять сборы, после каждого курса выждав примерно 2 недели. Настои растений принимают натощак, приблизительно за полчаса до еды. Измельченный корешок петрушки, 1 ст. л., заливают 100 мл кипятка. Средство настаивают всю ночь. Аккуратно сливают утром жидкость и выпивают по 1 ст. л. натощак в течение этого же дня. Если нет возможности приобрести корни растения, можно использовать и семена. Однако они дают меньше выраженный положительный результат. Таким же образом можно готовить настои при гидронефрозе из семян тмина.
Гидронефроз почек, если он приобретенный, возникает только при определенных условиях. Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер для избежания его развития:
вовремя опорожнять мочевой пузырь – частая искусственная задержка мочи может привести к тому, что ее часть будет выплескиваться назад в лоханки; ограничивать употребления соли и воды – нарушение солевого и водного баланса приводит к чрезмерной выработки мочи в почках; избегать переохлаждения – это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе.
Мужчинам, которым при обследовании был поставлен диагноз «гидронефроз почек», интересно узнать, что это такое и какой может быть исход у заболевания. В медицине эту патологию еще называют гидронефротической трансформацией, то есть состоянием, при котором из-за нарушения оттока мочи расширяются чашечки и лоханки почек, что приводит к увеличению гидростатического давления в них.
В этой статье вы узнаете, какими признаками сопровождается патология, как лечить гидронефроз почек современными методами, что еще можно предпринять. Вы сможете посмотреть фото и видео материалы по теме.
Фактором, провоцирующим развитие гидронефроза почек, становится препятствие для естественного оттока мочи из органа. Виной этому может быть любой патологический процесс, протекающий как в почке, так и за ее пределами - в близлежащих органах и тканях:
стриктура (сужение) мочевых путей, врожденного или приобретенного характера; различные камни в мочеполовой системе; доброкачественные новообразования; злокачественные опухоли; ретроперитонеальный фиброз.
В результате задержки мочи и расширения чашечек и лоханок почки паренхима и мышечные волокна органа атрофируются. Это приводит к ухудшению работы почки, вплоть до полной утраты функций.
Всего врачи выделяют три стадии развития патологии, каждая из которых характеризуется изменениями размеров органа и ухудшением его функционирования.
Незначительное скопление мочи вызывает небольшое увеличение лоханки. При этом функция органа не нарушается или происходит слабое ухудшение работы. Пораженная почка увеличивается на 20%, при этом ее стенки становятся тоньше, а работоспособность снижается на 40%. На этой стадии здоровая почка «берет» на себя нагрузку, что в некоторой степени компенсирует недостаточность. Почка увеличивается в полтора или два раза. Лоханка и чашечки расширяются, внутренняя полость имеет многокамерную структуру. Отток мочи нарушается, почка практически не функционирует, или вообще не работает. В результате нагрузка на здоровую почку увеличивается, орган перестает справляться со своей функцией. Третья стадия гидронефроза, называемая терминальной, сопровождается хронической почечной недостаточностью. Если нет лечения, то исход заболевания смертельный.
Кроме классификации по стадии развития патологии, в медицине патологию обозначают четырьмя степенями, в зависимости от состояния паренхимы.
Паренхима почки без изменений. Незначительное повреждение структуры. Значительное нарушение. Отсутствие, полная атрофия паренхимы поврежденной почки.
Гидронефроз с одинаковой частотой развивается как в левой, так и в правой почке. В некоторых случаях повреждаются сразу две почки. Такое состояние называется двусторонним гидронефрозом почки.
На первой стадии гидронефроз протекает без ярко выраженных признаков и часто обнаруживается случайно, при обследовании пациента в связи с различными жалобами. На этой стадии признаки напрямую зависят от причин, вызвавших патологию. Например, если гидронефроз появился в результате образования камней, то сопутствующим симптомом будет резкая, острая боль по ходу мочеточников.
По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на следующие проблемы:
тупую боль в пояснице, независящую от времени суток и положения тела; болезненные ощущения наиболее ярко проявляются в области пораженной почки: если болит левая часть поясницы, то поражена левая почка и наоборот; в некоторых случаях боли появляются в правой части живота; зачастую болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и рвотой.
У больного может повышаться артериальное давление, появляться вздутие живота. При инфицировании органа повышается температура тела. В некоторых случаях единственным симптомом гидронефроза левой или правой почки является наличие частиц крови в моче. Такая ситуация возможна, если проблема вызвана развитием мочекаменной болезни. Камни, выходя из мочевого пузыря, травмируют стенки мочеточников, при этом затрудняют отток мочи.
На последней стадии появляются признаки хронической почечной недостаточности, развиваются отеки, повышается артериальное давление и анемия. Пациенту обязательно надо обратиться за помощью к врачу, если начались боли в пояснице. Надеясь на самолечение, больной упускает благоприятное время для начала лечения. Исход в этом случае может быть плачевный: начиная с удаления пораженной почки, заканчивая летальным исходом.
Поставить любой диагноз, в том числе «гидронефроз 2 степени правой почки», невозможно, основываясь лишь на симптомах. Врачу необходимо направить пациента на комплексное обследование, чтобы исключить другие болезни и определить причину патологии.
Сначала врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пациента. Наличие небольшой припухлости в области поясницы, нарушение симметрии в этой области и обнаружение объемного образования при пальпации дают повод подозревать развитие гидронефроза почек. Для подтверждения или опровержения предварительного заключения врача необходимо инструментальное обследование.
В современной медицине диагноз ставится на основании результатов следующих видов обследований:
УЗИ почек – позволит выявить увеличение почечной лоханки, изменение размеров почки и толщину паренхиматозного слоя; рентгенологического обследования – с его помощью можно обнаружить камни, характер повреждений мочевыводящих путей, размер почки и другие параметры; радиоизотопной урогрофии – чтобы более точно поставить диагноз.
В некоторых случаях, если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.
Кроме инструментального обследования необходимо будет сдать пробы мочи и крови для микроскопического исследования. Имея на руках результаты обследований и анализов врач может определить патологию и выявить проблему, которая послужила образованию гидронефроза левой или правой почки.
Курс лечения, который подберет врач, имеет три направления: снятие симптомов, устранение причины и снижение нагрузки на почки. Для этого эффективны следующие меры:
консервативная терапия – применение препаратов, способствующих устранению болезни и облегчению состояния здоровья пациента; хирургическое вмешательство – операции, направленные на восстановление почки, либо ее удаление; корректировка образа жизни пациента – диета и другие ограничения.
Рассмотрим каждую меру борьбы с гидронефрозом почек подробнее.
Зачастую применение лекарственных препаратов предшествует проведению операции. На этом этапе устраняются симптомы гидронефроза, стимулируется мочеотделение, убираются побочные патологические процессы, например, очаги инфекции.
Врач может назначить препараты следующего действия:
обезболивающие – для снятия болезненных ощущений у пациента; антибиотики – если есть признаки инфекции в организме; средства, понижающие артериальное давление; противовоспалительные препараты; другие медикаменты, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.
Следует помнить, что медикаментозное лечение применяется только на первой и второй стадиях и зачастую не устраняет патологию. Поэтому хирургическое вмешательство, на сегодняшний день, является единственным эффективным методом борьбы с патологией.
Хирургическое вмешательство на первых стадиях развития гидронефроза направленно на сохранение пораженной почки. Если необходимо, восстанавливаются мочевыводящие пути, выполняется пластика почечной лоханки. Особую сложность имеет хирургическое лечение гидронефроза правой почки: высока вероятность повреждения поджелудочной железы.
Если вам интересны методы проведения операций, смотрите таблицу.
Вид операции |
Краткое описание и особенности |
Операция по Андерсону-Хайнсу | Открытая операция, проводится взрослым и детям. Эффективна при сужении участка мочеточника возле почки. Осуществляется под общим наркозом. Осложнения наблюдаются у 10% пациентов. |
Бужирование | Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника. |
Баллонная дилатация | Под контролем рентгена в мочеточник вводится специальный баллон с метками. Участок с наличием стриктуры врач расширяет подачей давления, при этом контрастное вещество попадает в мочеточник. Операция проводится эндоскопическим методом. |
Эндотомия | Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа». |
Лапароскопическая операция | Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется. |
Нефрэктомия | Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки) Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы. |
После проведения операции восстановительный период длится неделю – полторы, в зависимости от выбранного врачом метода хирургического вмешательства. Пациент находится в стационаре, под наблюдением медицинских специалистов. В этот период назначаются противовоспалительные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Из рациона больного исключаются острые и соленые блюда.
После операции по удалению почки желательно в течение трех лет придерживаться следующих правил питания:
убрать жирную, острую и соленую пищу; повысить ежедневное потребление свежих овощей и фруктов; пить по два литра жидкостей в день, отказаться от алкоголя и курения.
Что касается физической активности, то нужно следовать предписаниям врача. Обычно, ограничение физических нагрузок актуально в течение месяца, после проведения операции. В некоторых случаях, особенно если вмешательство осуществлялось лапароскопическим методом, этот срок может быть сокращен.
Основная задача корректировки режима питания при гидронефрозе почек является снижение нагрузки на пораженный орган. Для этого эффективна диета №7 по Певзнеру, обогащенная витаминами и ограничивающая поступление жира и белка. При этой диете в рационе питания могут присутствовать:
выпечка из дрожжевого теста без соли; супы крупяные или овощные; яичный желток; цельное молоко и молочные продукты (сметана, простокваша); масла, включая топленое и сливочное; крупы и любые макаронные изделия; свежие овощи и зелень; фрукты и ягоды в любом виде; компоты и кисели; сахар или мед; некрепкий чай; натуральные соки; отвар шиповника.
Блюда готовятся без соли, допускается обжаривание без панировки. Предпочтительный способ приготовления пищи – отваривание. Возможно запекание. Сильно прожаренная пища при гидронефрозе запрещена.
Из рациона больному необходимо исключить:
обычный хлеб и другие мучные изделия, особенно, если в рецептуре присутствует сода; бобовые культуры в любом виде; мясные, рыбные и грибные бульоны; любые мясо и рыба; творог и сыр; животные жиры; квашеные, соленые или маринованные овощи и грибы; сладости.
Запрещено пить крепкий чай и кофе, алкоголь и минеральную воду.
Питание дробное, прием пищи 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такая диета назначается на неделю, дальше врач может скорректировать режим питания: исключить или, наоборот, ввести в рацион некоторые блюда и продукты.
Пугаться диагноза гидронефроз левой или правой почки не стоит. Уровень развития современной медицины позволяет справиться с болезнью даже на последней, третьей стадии. Чтобы узнать, как лечить гидронефроз почек, нужно при первых же симптомах обратиться к врачу. Соблюдение рекомендация врача, своевременно проведенная операция, корректировка образа жизни помогут справиться с патологией и восстановить привычное качество жизни.
Гидронефроз представляет собой расширение почечной лоханки, вызванное повышением давления внутри самой почки или наличием препятствия для оттока мочи.
Различают два типа гидронефроза:
врожденный, или же первичный гидронефроз, появление которого связано с аномалиями развития почек или мочеточников, приобретённый, возникающий в результате заболеваний и травм мочеполовой системы.
В течении гидронефроза выделяют три стадии.
стадия характеризуется появлением пиелоэктазии - расширения лоханки. стадия - расширение уже не только лоханки, а и чашечек почки, то есть начинает страдать сама ткань почки. стадия - ткань почки полностью атрофируется, орган перестает функционировать.
Каких-то специфических жалоб и симптомов данная патология не имеет. Нередко на начальной стадии никаких жалоб у пациента вообще нет, а в остальных случаях наиболее часто встречается следующая симптоматика:
тупая боль в пояснице, примесь крови в мочи, повышение артериального давления, периодические подъемы температуры тела, общая слабость.
Если нарушение оттока мочи не устранить, почка атрофируется. Кроме этого, возникает целый ряд сопутствующих проблем, связанных с тем, что страдающая почка выделяет в повышенном количестве вещества (ренин и ангиотензин), приводящие к повышению артериального давления. То есть развивается нефрогенная артериальная гипертензия, которую принято считать злокачественной.
Такая гипертония плохо поддается медикаментозной терапии и часто приводит к различным осложнениям, в том числе таким как инсульт. Также атрофирующаяся почка нередко инфицируется, что приводит к развитию гнойных осложнений, требующих экстренной операции по жизненным показаниям. Двухсторонний гидронефроз чреват почечной недостаточностью и необходимостью пересадки донорской почки либо пожизненного гемодиализа.
При выявлении гидронефроза лечение в первую очередь направлено на устранение той причины, которая вызвала его развитие. Например, если это камни при мочекаменной болезни, то их дробят, а врожденные аномалии устраняют при помощи пластических операций.
В зависимости от стадии гидронефроза - лечение может быть как активным хирургическим, так и консервативным медикаментозным.
Если функция почек не нарушена и никаких осложнений нет, то состояние почки контролируется в динамике и никакого лечения не назначается. Локализация одностороннего процесса на выбор тактики ведения больного не влияет, т.е. гидронефроз левой почки лечение предусматривает такое же, как и правой.
Независимо от выбранной тактики лечения, при гидронефрозе необходима диета, предусматривающая употребление около 3000 калорий в сутки. В рацион обязательно включаются белки, содержащие незаменимые аминокислоты. Однако мясо и рыбу при гидронефрозе необходимо из диеты исключить. Допустимы блюда из яиц и основу рациона питания должны составлять овощи и фрукты. Больному необходимо ограничить употребление соли и выпивать каждый день не менее 2 литров жидкости.
Народными способами можно лечить лишьгидронефроз первой степени.
В народной медицине применяются различные травяные сборы для лечения гидронефроза.
Наиболее эффективными являются следующие:
Почечный чай, трава череды, листья малины, цветы ромашки, листья смородины, корень аира, цветы лабазника и трава спорыша берутся в равных частях и мелко измельчаются. Затем готовится настой: 2 столовых ложки сбора заливаются стаканом кипятком. Настой пьют по 50 мл 3 раза в сутки. Травы спорыша, мяты, володушки, кипрея и чистотела, корень алтея, ольховые шишки и плоды кориандра берутся в равных частях, настой готовится таким же способом, как и предыдущий. Способ лечения также аналогичный.
Оба сбора применяются поочерёдно: после курса лечения одним сбором в течение 2−3 недель делается двухнедельный перерыв, после которого начинают принимать второй сбор.
Если патология осложняется присоединением инфекции и развитием пиелонефрита, то необходима антибактериальная терапия. При наличии в почке камней, состоящих из мочевой кислоты - уратов, проводится ощелачивающая терапия. Также медикаментозно снимается болевой синдром. А в тех случаях, когда к развитию гидронефроза приводит забрюшинный фиброз, назначается гормональное лечение.
Если состояние почки в динамике ухудшается, то необходимо лечение гидронефроза с помощью хирургического вмешательства. Существует два вида направленных на улучшение функции при гидронефрозе операций:
создание для выхода мочи дополнительного канала, сужение расширенной чашечно-лоханочной системы почки.
Как правило, радикальному хирургическому вмешательству предшествует дренирование почки. Также они применяется для лечения гидронефроза во беременности, который обусловлен сдавливанием мочеточника растущей в размерах маткой.
Если же у больного гидронефроз 3 степени - лечение предусматривает удаление уже не функционирующей почки, представляющей собой, по сути, тонкостенный мешок с жидкостным содержимым.