Про заболевания ЖКТ

Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин и женщин отличается, беря во внимание физиологические особенности. На размер оказывают влияние и различные патологии, способные увеличить или уменьшить его. В норме объем пузыря не превышает 1 л. Для определения размера полости прибегают к помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или специальных расчетов.

Размеры мочевого пузыря имеют чёткие показатели в зависимости от возраста, а отклонение от нормы – сигнал развития патологии.

Какие объемы имеет мочевой пузырь в норме?

Нормы у мужчин и у женщин

Вместимость мочевого пузыря взрослого человека связана с половой принадлежностью:

  • у женщин - 300-500 мл;
  • у мужского пола - 400-700 мл.

У новорожденного и у ребенка старшего возраста

Орган у плода имеет размеры до 8 мл, становясь больше по неделям. Мочевой пузырь у новорожденного увеличивается с возрастом:

Как узнать вместительность при помощи формул?

Для взрослых


Расчёт размера мочевого пузыря возможно произвести самостоятельно без специализированных приборов.

Для определения вместительности органа по возрасту используют следующую формулу:

  • емкость мочевого пузыря (ЕМП)=73+32хN, где N - возраст.

К примеру, если возраст больного составляет 35 лет, расчет будет выглядеть следующим образом:

  • 73+32×35=1193 мл.

Если же требуется узнать размер органа по весу пациента, то прибегают к такой формуле:

  • ЕМП=10хМ, где М - это вес человека.

Если пациент весит 80 кг, то объем его органа составляет:

  • 10×80=800 мл.

Важно отметить, что к этой формуле прибегают только в том случае, когда у пациента нет чрезмерной или же недостаточной массы тела. Для расчетов берется средний показатель веса.

Определение у детей

У новорожденных объемы полости разнятся, зависимо от наполненности. У детей постарше, до 10-ти лет, расчитывают размер с помощью такой формулы:

  • ЕМП=600+ (100х (N-1)), где N - возраст.

Если же ребенку исполнилось больше 10-ти лет, формула имеет следующий вид:

  • ЕМП=1500х (S:1,73), где S используется для обозначения поверхности тела.

УЗИ-исследование


УЗИ-исследование позволяет четко определить норму или отклонение в объёме мочевого пузыря.

Максимально точным способом определения размера пузыря является ультразвуковое обследование. Аппарат, использующийся для проведения ультразвукового исследования, рассчитывает показатели размера полости самостоятельно в автоматическом режиме. В процессе проведения манипуляции специалисты руководствуются следующими показателями:

  • высота (В);
  • ширина (Ш);
  • длина (Д).

Используется такая формула:

  • ЕМП = 0,75 х Ш х Д х В.

Какая толщина стенки органа в норме?

Для получения результатов о толщине стенки мочевого пузыря, прибегают к ультразвуковому исследованию. Расшифровать данные, полученные на УЗИ мочевого пузыря, под силу только специалисту. Медработники обращают внимание, что в норме орган имеет такие показатели:

  • овальные или круглые очертания;
  • ровные границы;
  • толщина стенки 3-5 мм (при полной полости стенки могут быть тоньше);
  • отток урины - 14 сек.;
  • наполнение мочевого пузыря - 50 мл/60 мин.;
  • остаточный объем урины - 50 мл.

Какие показатели отражаются на размере органа?

Размер мочевого пузыря у мужчин и женщин иногда меняется в течение жизни. Провоцируют это такие причины:

  • хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • сбои в развитии близлежащих органов;
  • применение некоторых фармсредств;
  • опухоли пузыря;
  • неврологические расстройства;
  • беременность;
  • преклонный возраст.

Было проведено множество исследований, целью которых выступало определение факторов, сказывающихся на и изменении размера полости. Доктора отмечают, что повлиять на объем органа могут и сильные стрессы. Для восстановления нормального объема мочевой полости специалисты назначают больному психологические тренинги и медпрепараты, которые позволяют снять перенапряжение. По окончании курса терапии человек вновь контролирует мочеиспускательный процесс, а пузырь становится былых размеров.

Есть факторы, провоцирующие изменение объема мочевого пузыря, которые обратимы. К примеру, после родов или же завершения приема лекарственных препаратов, орган самостоятельно примет ту вместимость, которую имел до этого. Что же касается изменения размера полости, спровоцированного другими причинами, возвращение к изначальному объему наступает только тогда, когда специалист назначает требуемый курс лечения. В исключительных ситуациях прибегают к помощи операций.

Признаки нарушений объема органа

Если норма мочевого пузыря у мужчин и женщин меняется, такое состояние приносит человеку массу дискомфорта. Больные отмечают появление следующих симптомов:

Диаметр мочевого пузыря становится меньше преимущественно из-за его гиперактивности. Провоцирует недуг нарушение в обеспечении мочевой полости нервами. Но спровоцировать уменьшение органа могут и заболевания инфекционно-воспалительного характера:

  • Цистит. При заболевании возникает воспаление в пузыре. Больные жалуются на частые позывы к опорожнению, боли внизу живота, примеси крови в моче.
  • Туберкулез мочевой полости.
  • Шистосомоз.
  • Искусственное выведение урины с помощью катетера. Зачастую используется после хирургических вмешательств.

Почему пузырь увеличивается?

Объем мочевого пузыря увеличивается, когда у пациента наблюдаются следующие заболевания:

  • задержка мочи;
  • уролитиаз;
  • конкременты в мочеточниках;
  • опухоли в уретральном канале;
  • воспаление тканей предстательной железы;
  • опухоли предстательной железы;
  • образование полипов.

Доктора отмечают, что спровоцировать увеличение органа могут и следующие причины:

Увеличивается орган и в ситуациях, когда применяются следующее медикаменты:

  • лекарства для устранения спазмов;
  • медикаменты для снятия сильных болевых ощущений;
  • седативные фармсредства;
  • медпрепараты для понижения показателей артериального давления;
  • наркоз.

Мочевой пузырь представляет собой некий резервуар, где скапливается моча. Когда он достаточно заполнился, человек чувствует позыв к мочеиспусканию. Какой у женщин и у мужчин объем мочевого пузыря считается нормой, а какой отклонением?

Мочевой пузырь - это полый мышечный орган круглой формы с четкими и ровными контурами. Основная функция органа состоит в накоплении и сдерживании мочи. Урина удерживается в пузыре за счет эластичных стенок слизистой оболочки. Растягиваться они могут на 2-3 мм. После опорожнения складки слизистой расправляются. Их толщина колеблется в пределах 3-5 мм. Наполнение пузыря - 50 мл в час. При накоплении урины давление в пузыре не изменяется.

При достижении определенного размера поступает сигнал об опорожнении. Инициаторами импульса являются нервные клетки стенки органа. В норме урина может удерживаться в пузыре от 2 до 5 часов. За сокращение и опорожнение отвечает спинной мозг. При сильном позыве мочу сдерживает сфинктер. Однако, при продолжительном сдерживании мочи в мочевом пузыре может произойти нежелательное мочеиспускание.

Вместимость мочевого пузыря зависит не только от пола, но и возраста человека и его состояния здоровья. Объем мочевого пузыря у мужчин составляет 650 мл. У женщин емкость мочевого пузыря меньше и составляет 250-500 мл. Это обусловлено тем, что в области малого у женщин расположены внутренние половые органы. Человек испытывает позыв к мочеиспусканию при объеме в 150-250 мл. Однако, в некоторых случаях человек способен удерживать до 750 мл урины.

Размеры мочевого пузыря у ребенка зависят непосредственно от возраста. Изначально орган располагается немного выше, чем у взрослого человека. Но с возрастом он опускается. Для новорожденного нормой является 40 мл. Дети в возрасте 2-5 лет испытывают позыв к опорожнению при 50 мл. Вместимость органа у детей старше 5 лет составляет 100 мл. У подростков количество мочи варьируется от 100 до 200 мл.

Как определить объем мочевого пузыря?

Для определения вместимости органа прибегают к проверенным и надежным методам исследования, а именно: ультразвуковой диагностике. Орган принимается за цилиндр, и при помощи специального аппарата врач определяет не только объем остаточной мочи, но и наличие патологий мочеиспускательной системы. Если сопоставить эти данные с данными катетеризации органа, то будет полное совпадение. УЗИ может давать небольшую погрешность. Доказано, что результаты измерения искажаются при нагрузке на мочевой пузырь в результате растяжения мышц. Ложным также являются показатели остаточной мочи. Поэтому перед обследованием рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

Определить емкость пузыря можно ручным методом при помощи специальной формулы. В таком случае 0,75 нужно умножить на длину, ширину и высоту органа. Данная формула позволяет получить достоверный результат. Рассчитать емкость органа можно и по другим формулам:

ЕМП = 73 + 32 х N, где N - это возраст человека.

ЕМП = 10 х М, где М - вес человека.

Для определения вместительности органа у детей применяется другая формула:

ЕМП = 1500 х (S/1,73), где S - это средняя поверхность тела малыша. Этот коэффициент зависит от роста и веса малыша. Ниже приведена таблица для определения показателя S.

Для определения емкости и давления внутри органа проводят цистометрию. Данный вид исследования также позволяет определить наличие проблем с нервами и мышцами органа. Принцип проведения диагностики состоит в том, что пациенту вводят в органы мочеиспускания специальный катетер. Измерение проходит посредством аппарата урофлоуметра. Через катетер выводится остаточная моча. Затем в орган вводится стерильная жидкость комнатной температуры. В некоторых случаях используется газ. К катетеру прикрепляется цистометр, который измеряет объем и давление в пузыре.

Изменения размера

Изменение объема мочевого пузыря наблюдается на протяжении всей жизни. К факторам, которые влияют на изменение размера органа, относится:

  • прием некоторых лекарств;
  • период беременности;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • пожилой возраст.

Мочевой пузырь меняется в размере при приеме седативных препаратов, опиатов, парасимпатолитиков, некоторых анестетиков и ганглионарных блокаторов. Размер органа может меняться при наличии патологий неврологического характера. Также емкость может уменьшиться при сильном стрессе или перенесенной эмоциональной травмы. Если диаметр мочевого пузыря изменился на фоне стресса, то это обратимо. Чтобы вернуть былую вместимость необходимо избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон.

Негативно сказывается на работе органа оперативные вмешательства на органах малого таза. О снижении объема свидетельствуют частые мочеиспускания. Пациенту становится сложно контролировать процесс опорожнения пузыря. В некоторых случаях позыв возникает раньше, чем успевает наполниться пузырь уриной.

Если уменьшился или увеличился мочевой пузырь, у мужчин или у женщин резко ухудшается качество жизни. Появляются ночные позывы. Количество походов в туалетную комнату может превышать 6-7 раз в день. Ребенок может мочиться чаще. Суточная норма выделяемой урины значительно сокращается. Маленький мочевой пузырь быстро заполняется уриной, поэтому требуется частое его опорожнение. Большой мочевой пузырь также быстро заполняется остаточной мочой, поэтому возникает потребность в частом опорожнении.

Причины уменьшения и увеличения

Уменьшаться размер органа может по двум причинам:

  • функциональным (нарушение в работе);
  • органическим (изменение в структуре и его стенке).

Сбои в работе вызывают нервные окончания или недостаточная их деятельность. В медицинской практике такое изменение носит название «гиперактивность». Больной с таким диагнозом испытывает частые позывы на мочеиспускание. Причиной гиперактивности может послужить инфекция, гинекологические болезни или заболевания предстательной железы.

К органическим факторам относятся длительные воспалительные процессы. Ткани органа заменяются на соединительную ткань, что приводит к уменьшению размера мочевого пузыря. Длительные воспалительные процессы наблюдаются при интерстициальном или лучевом цистите, туберкулезе органа, шистосомозе.

Интерстициальный цистит представляет собой воспалительный процесс не бактериальной природы. Распознать данную патологию можно по примесям крови в моче, болям в животе. Лучевой цистит, как правило, развивается после лучевой терапии. Ему также характерны примеси крови и частые мочеиспускания. Возбудителем туберкулеза является бактерия - палочка туберкулеза. Проявляется болезнь в виде тупой и постоянной боли в области поясницы, лихорадке. Шистосомоз - это гельминтное заболевание, которое можно распознать при наличии крапивницы, отеке кожи, боли, лихорадке, потливости. Без лечения велика вероятность развития таких осложнений, какэпидидимит и простатит.

Увеличение мочевого пузыря наблюдается при:

  • ишурии;
  • камнях в органе;
  • камнях в мочеточнике;
  • опухоли простаты;
  • полипах.

Наибольшая вероятность развития ишурии наблюдается при заболеваниях ЦНС, травмах уретры, медикаментозной интоксикации, после оперативного вмешательства на промежности, половых органах или прямой кишке. Мочекаменная болезнь диагностируется как у людей пожилого возраста, так и у детей. Причиной ее развития служит недостаток витаминов, обменные заболевания, травмы, заболевания пищеварительного тракта. Количество камней может быть различным. На раннем этапе развития мочекаменной болезни появляется тупая боль в пояснице.

Подвижный камень может перекрывать внутреннее отверстие уретры. В таком случае мочеиспускание останавливается. Чтобы его возобновить, больной должен изменить положение.

К провоцирующим факторам, способным вызвать увеличение пузыря, относится холецистит, рассеянный склероз, эндокринные нарушения, аднексит. В некоторых случаях большой пузырь наблюдается при опухолях мозга или функциональных патологиях простаты. Большой пузырь достаточно легко нащупать, но при пальпации его можно спутать с опухолью брюшной полости. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.

Особенности лечения

Если появились неприятные симптомы и беспокоят частые мочеиспускания, то необходимо обратиться к врачу. Лечение назначается исходя из первопричины и вида заболевания. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит хромоцистоскопию, УЗИ и экскреторную урографию.

Маленький мочевой пузырь лечится консервативным способом. Больному показаны инъекции нейротоксинов . Вводится лекарство в орган через мочевыводящий канал. Гиперактивность уменьшается и тем самым снижается частота позывов. Также проводится гидродилятация. Принцип процедуры заключается во введении в орган специальной жидкости, которая будет растягивать объем.

При лечении большого мочевого пузыря эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от вида заболевания может проводиться миомэктомия, цистэктомия, трнсуретральная детрузоротомия и аугментационная цистопластика. В период реабилитации назначаются лекарственные препараты, повышающие тонус органа. Также эффективной является физиотерапия и лечебная гимнастика.

Мочевой пузырь расположен в малом тазу и представляет собой полый мышечный орган. В этом органе накапливается моча, которая оттекает от почек, когда пузырь заполнен человек чувствует позыв к мочеиспусканию, так моча периодически выводится через мочеиспускательный канал. Объем мочевого пузыря человека - как узнать нормальные и аномальные параметры органа? Переполненный мочевой пузырь и его объем - это сколько, и каковы его последствия?

Объем мочевого пузыря человека: как узнать

Вместительность органа - около 0,5 л, однако его стенки могут растягиваться, и это будет зависеть от индивидуального строения, в мочевом пузыре может вмещаться до литра мочи.

Объем этого органа мочевыводящей системы определяется путем УЗИ. Его объем определяется из специальных формул, где мочевой пузырь принимают за эллипс или цилиндр. Такие методы используют для определения задержки мочи или объема остаточной мочи в мочевом пузыре, также они дают дополнительную информацию при диагностировании заболеваний этого органа. Если сопоставить этих данные с данными катетеризации мочевого пузыря, будет полное совпадение результатов.

Разные формулы используются при различных исследованиях, и это значительно затрудняет сравнение конечных данных, сегодня современные портативные ультразвуковые аппараты могут вычислить объем мочевого пузыря применяя различные методики. Для того чтобы не сомневаться в вычислениях, их проверяют вручную, это особенно актуально в начале работы с прибором. Такое вычисление поможет определить насколько точным является автоматическое вычисление.

Формулы вычислить объем мочевого пузыря человека

Специалисты утверждают, что при отсутствии заболеваний, в норме мочевой пузырь может удерживать 300 мл мочи на протяжении 2-5 часов. Латентный период между произвольной командой к мочеиспусканию и началом процесс уменьшается с увеличением объема мочевого пузыря. Если в результате ультразвукового исследования было обнаружено, что у человека увеличенный объем, то это говорит об определенных проблемах мочеиспускательной системы.

Объем мочевого пузыря определяется путем ультразвукового исследования. Его объем определяется из простых формул, где форма мочевого пузыря принимается за эллипс или цилиндр.

Чаще всего эти методы используются для определения задержки мочи или объема остаточной мочи в мочевом пузыре при диагностировании заболеваний этого органа. При сопоставлении этих данных с данными катетеризации мочевого пузыря, наблюдается совпадение на всем промежутке результатов.

Однако для подсчета результатов исследований используются разные формулы, что значительно затрудняет сравнение конечных данных, а также портативные ультразвуковые аппараты проводят автоматическое вычисление объема по разным методикам.

Чтобы вычисления автоматические были верны, их стоит проверить вручную, особенно в начале работы с прибором. Ручное вычисление поможет определить точность функции автоматического вычисления.

Еще один способ вычислить объем мочевого пузыря

Один из способов вычисления: 0.75 умножить на ширину, длину и высоту. Эти измерения расстояний связаны с объемом мочи, который определяется методом катетеризации. Коэффициент корреляции при этом был получен 0,983. то есть эта формула дает достаточно точные результаты.

В некоторых других исследованиях были использованы формулы эллипса (4/3 х R1 х R2 х R3), формулы цилиндра (3,14 х r2 х высота), и были получены также удовлетворительные результаты.

Здоровый мочевой пузырь нормальной емкости накапливает урину, оттекающую по мочеточникам из почек, до того момента, пока достаточно не заполнится, и человек не почувствует позыв к мочеиспусканию. В норме моча может скапливаться и удерживаться в полости органа около 2–5 часов. Но при патологических изменениях, в результате которых его объем увеличивается или уменьшается, развиваются различные нарушения мочеиспускания. Рассмотрим, какой должна быть емкость этого органа у взрослых женщин и мужчин, у детей, как определить этот параметр и какие патологии могут приводить к изменению объема мочевого пузыря.

Нормальная емкость этого органа различается по гендерному признаку и в зависимости от возраста человека:

  • у женщин объем мочевого пузыря примерно равен 250–500 мл;
  • для мужчин эта цифра немного выше - 350–700 мл.

Но в зависимости от индивидуального строения органа и растяжимости его стенок, в мочевом пузыре может удерживаться до литра урины.

У детей его емкость увеличивается по мере взросления ребенка:


Как видно из таблицы, взрослых размеров орган достигает уже после 11 лет.

Что может повлиять на размер органа?

Объем мочевого пузыря на протяжении жизни может изменяться в меньшую или большую сторону. На его емкость могут влиять следующие факторы:

  • хирургические операции на органах малого таза;
  • патологические изменения рядом расположенных органов;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • злокачественные и доброкачественные ;
  • неврологические патологии;
  • беременность;
  • возрастные изменения, происходящие в организме пожилого человека.

Существуют исследования, которые подтверждают возможность изменения размеров мочевого пузыря в результате сильного эмоционального потрясения, причем это возможно как у женщин, так и у мужчин. Решение данной проблемы состоит в восстановлении общего эмоционального фона, когда человек может полностью контролировать все функции своего организма.

Некоторые из этих изменений обратимы, и емкость органа возвращается к прежним цифрам после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Такой исход изменений прогнозируют после родов или прекращения приема лекарственных препаратов. В других случаях возвращение нормальной емкости органа возможно только после адекватной терапии или хирургического вмешательства.

Как проявляются изменения объема органа?

Изменения размера мочевого пузыря не могут остаться незамеченными для женщин и мужчин, так как проблема ухудшает их качество жизни. Больные сталкиваются со следующими симптомами:

  • частое мочеиспускание, когда количество походов в туалет превышает 5 раз в день;
  • учащенные ночные мочеиспускания;
  • наличие императивных (сильнейших, повелительных) позывов к мочеиспусканию;
  • количество выделяющейся мочи меньше чем обычно, но позывы возникают чаще.

Когда мочевой пузырь становится меньшего объема, он быстрее наполняется уриной, и поэтому требуется чаще его опорожнять. Когда орган увеличивается, количество остаточной мочи в нем также возрастает, и проблемы с мочеиспусканием проявляются частыми позывами к опорожнению.

Как узнать емкость мочевого пузыря и для чего это нужно?

Современным и наиболее точным методом является ультразвуковое исследование этого органа, когда его принимают за цилиндр или эллипс (условно), и аппаратура автоматически определяет объем пузыря. Эти данные необходимы для оценки его состояния, наличия заболеваний мочевыделительной системы, для определения количества остаточной урины либо ее задержки.

Формулы, позволяющие определить емкость мочевого пузыря (ЕМП) у взрослых мужчин и женщин:

  1. ЕМП (в мл) = 73 + 32 x N, где N - возраст человека.
  2. ЕМП = 10 x M, где M - масса человека, не имеющего избыточной массы тела.
  3. ЕМП = 0,75 x A x L x H, где A - ширина, L - длина, H - высота органа, определенные посредством метода катетеризации.

Для детей используют другую формулу:

ЕМП = 1500 x (S/1,73), где S - средняя поверхность тела ребенка. Этот показатель врачи берут из готовых таблиц, точность подобных вычислений приближается к 100 %.

Исследования, проводимые учеными, показали, что емкость мочевого пузыря не изменяется с момента окончательного развития мочеполовой системы, если не имело место воздействие провоцирующего факторы (заболевание, операция и пр.).

Причины уменьшения размера

У мужчин и женщин они идентичны и разделяются на две группы:

  1. Функциональные, связанные с нарушением функций органа.
  2. Органические, возникают из-за нарушения строения его стенки.

К первой группе относят заболевание . Оно связано с нарушением снабжения органа нервами или их недостаточной работой. Заболевание проявляется частыми и императивными позывами к мочеиспусканию.

Во многих случаях данные изменения являются необратимыми, поэтому возвращение прежнего размера органа возможно только посредством операции.

Причины увеличения размера

Увеличиться он может в результате следующих заболеваний мочеполовой сферы:

  • ишурия: характеризуется острой задержкой мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не способен опорожниться;
  • камни в мочевом пузыре;
  • камни в мочеточниках, при этом они вызывают увеличение мочевого пузыря чаще, чем конкременты в самом органе. Это происходит из-за закупорки просвета мочеточников, в результате чего затрудняется отток урины;
  • опухоли в протоках органа;
  • простатит у мужчин, его острая форма сопровождается очень быстрым изменением размера мочевого пузыря и болью в области живота;
  • доброкачественная гипертрофия простаты;
  • опухоль простаты у мужчин;
  • злокачественная опухоль мочевого пузыря;
  • доброкачественные опухоли - полипы. Они не склонны к быстрому росту и могут вовсе себя не проявлять. Но когда полипы начинают быстро расти, вероятнее всего, произошла их малигнизация (озлокачествление), и больному срочно нужна операция.

Другими провоцирующими факторами, способными вызвать увеличение этого органа, являются:

  • холецистит - воспаление желчного пузыря;
  • опухоль мозга, провоцирующая дисфункцию мозговых нейронов и прерывание контроля над мочеиспусканием;
  • рассеянный склероз, когда проблемы с мочеиспусканием вызваны неврологическими нарушениями;
  • функциональные патологии простаты у мужчин, возраст которых более 40 лет;
  • эндокринные нарушения, связанные с поражением вегетативной нервной системы при сахарном диабете;
  • аднексит - заболевание женских половых органов - воспаление придатков;
  • катетеризация мочевого пузыря, когда трубка была установлена неправильно, и моча задерживалась в организме;
  • другие медицинские манипуляции, вызвавшие раздражение мочевыводящих органов, в результате чего развивается отек мочевого пузыря и задержка урины в нем.

Есть некоторые лекарственные препараты, способные вызвать отек мочевого пузыря:

  • парасимпатолитики;
  • опиаты;
  • седативные средства;
  • ганглионарные блокаторы;
  • некоторые анестетики.

Мочевой пузырь, увеличенный в размере, можно беспрепятственно пальпировать, но при таком исследовании патологию можно спутать с опухолью брюшной полости, кистой или заворотом кишечника. Поэтому для подтверждения диагноза пациенту ректальным путем исследуют заднюю стенку этого органа, а также проводят его катетеризацию.

Что делать, если размер мочевого пузыря изменился?

Сначала врач назначит ультразвуковое исследование, экскреторную урографию, хромоцистоскопию и, возможно, цистоскопию. На основании результатов этих исследований он подберет оптимальный вариант устранения этой проблемы. Важно устранить и саму причину, которая привела к таким изменениям.

Если мочевой пузырь стал меньшего объема, могут назначить следующие консервативные методы терапии:

  • гидродилятацию - процедуру, в ходе которой в орган нагнетают жидкость и таким образом постепенно увеличивают его объем;
  • инъекции нейротоксинов, вводимые через мочеиспускательный канал в стенку мочевого пузыря. Они нарушают работу нервов, тем самым снижают частоту мочеиспускания и увеличивают накопительную функцию этого органа.

Хирургические методики увеличения объема мочевого пузыря:

  1. Миомэктомия. Иссекается часть мышечной ткани детрузора - сократительной мышцы пузыря.
  2. Трансуретральная детрузоротомия. Через мочеиспускательный канал в полость органа вводят микрохирургический инструмент, которым пересекают нервы в его стенке.
  3. Аугментационная цистопластика. Удаление части органа, которую во время операции замещают участком желудка или кишечника.
  4. Цистэктомия. Мочевой пузырь удаляется полностью и замещается участком кишечника. Такая операция обычно проводится в случае со злокачественными опухолями в органе.

Если у больного наблюдается увеличенный мочевой пузырь, первостепенно назначают лечение спровоцировавшего такое состояние заболевания. Одновременно пациенту могут установить катетер для нормализации отвода урины. Дополнительные терапевтические меры, которые врач подбирает индивидуально:

  • медикаменты, действие которых направлено на улучшение тонуса органа;
  • физиотерапия (электрофорез, прогревание, ультразвук и т. п.);
  • лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы тазового дна.

Если увеличение размера органа было вызвано раковыми опухолями, больному проводят цистэктомию - полное удаление мочевого пузыря с последующим замещением тканями кишечника.

Если подобные изменения оставлять нелечеными, то человека могут ожидать неприятные последствия в виде хронической почечной недостаточности, хронического пиелонефрита и многих других.

– это количество мочевой жидкости, которое человек способен удерживать в мочевом пузыре после возникновения устойчивого позыва к мочеиспусканию.

Мочевой пузырь

При низких показателях емкости орган не имеет возможности удерживать мочу, в результате чего учащаются позывы к опорожнению.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в малом тазу. В его функции входит сбор, хранение и вывод урины, поступающей в него из почечных органов.

За мочеиспускательный процесс в полной мере отвечает именно мочевой пузырь. При достаточном накоплении определенного количества урины человек мгновенно ощущает устойчивый позыв к мочеиспусканию.

Мочеиспускание

В связи с тем, что мочеиспускание представляет собой рефлекторный процесс, то возникновение желания помочиться провоцирует сократительную деятельность мышечной системы и одновременное расслабление сфинктера мочеиспускательного канала.

Вследствие подобных скоординированных действий урина выводится наружу, освобождая мочевой пузырь полностью.

Гладкие мышцы регулируют процесс выведения мочи. Человек не имеет возможности оказывать на них свое влияние. Он не может контролировать их действия.

Тем не менее, любой человек способен все-таки удерживать мочу даже при появлении устойчивого желания к мочеиспусканию. Поскольку природа предусмотрела второй (наружный) сфинктер, расположенный в непосредственной близости с мочевым пузырем.

Работу наружного сфинктера обеспечивают мышцы промежности. Функциональная деятельность таких мышц отслеживается в центре регуляции мочеиспускания, находящиеся непосредственно в головном мозге.

Только после окончательного формирования таких центров высшей нервной системы у человека появляется возможность регулировать (контролировать) мочеиспускательный процесс.

Именно это объясняет, почему новорожденный не может отслеживать такие процессы, и моча выводится наружу в любое время при возникновении первых позывов.

Размеры и объем

При заполнении мочевого пузыря возникает позыв, и моча выводится наружу. Объем мочи у каждого человека может отличаться, в зависимости от емкости самого органа.

Для того чтобы понимать, какова емкость органа, какое количество урины человек может удерживать в мочевом пузыре, существует специальная формула расчета.

За основу берут десять миллилитров на каждый килограмм веса человека. Но в связи с тем, что во всем присутствуют исключения, то и в этой формуле расчета емкости также предусмотрены некоторые вариации.

В частности, ссылаясь на такой показатель, вычислить емкость мочевого органа человека, страдающего ожирением любой степени, не получится, поскольку такая формула начнет давать весьма ощутимые сбои.

Именно поэтому в медицине разработали еще одну формулу, в которой учитывается еще и возраст человека. Для нахождения объема (емкости) пузыря необходимо коэффициент 32 умножить на количество полных лет и прибавить число 73.

Если емкость рассчитывается для детей или подростков, то за основу берут иную формулу. В этом случае коэффициент 30 умножают на количество полных лет и прибавляют снова 30.

В среднем функциональная емкость органа находится в пределах от 350 до 500 мл. Зная величину истинной емкости мочевого пузыря, можно судить об объеме мочеиспускания.

Если объем выводимой мочи составляет около 65% от емкости, то диагностируют маленький (незначительный) объем мочеиспускания. Если же объем выводимой мочи превышает 150% емкости, то говорят, что у человека большой объем мочеиспускания.

В зависимости от емкости мочевого пузыря рассчитывается предполагаемая частота мочеиспускания. Однако при этом следует учитывать еще ряд определенных условий.

Процесс мочеиспускания

При расчете емкости по формуле может быть получен один результат, но при проведении ультразвукового исследования могут обнаружить некоторые нарушения в , вследствие которых физическая емкость уменьшается.

Так, физическая емкость зависит от эластичности и возможной степени растяжимости стенок пузыря.

После некоторых заболеваний, к которым относятся , цистит и другие воспалительные или инфекционные патологии, на стенках органа появляются рубцы.

При проведении ультразвукового исследования диагностируют сморщенный мочевой пузырь. Вследствие этого рубцовое перерождение приводит к снижению уровня растяжимости органа, тем самым уменьшая его физическую емкость.

Одновременно с этим функциональная емкость напрямую зависима от степени возбудимости мышечной системы и нервных окончаний.

Позывы к мочеиспусканию

Даже при незначительном наполнении мочевого пузыря, но увеличенной возбудимости рецепторов, мышцы получают сигналы и вызывают позывы к мочеиспусканию.

При такой усиленной возбудимости частота мочевыведения становится достаточно высокой. Источником раздражения рецепторов является не только сама моча, заполняющая мочевой пузырь.

Имеются еще и внешние раздражители. При частых позывах к мочеиспусканию необходимо искать истинные раздражители, чтобы нормализовать мочевыведение.

Существует патология, при которой, наоборот, возбудимость рецепторов значительно снижается, что приводит к перенасыщению мочой мочевого пузыря, значительному растяжению его стенок.

Средний показатель частоты мочевыведения составляет около семи раз в течение дня.

Основные мочеиспускательные процессы у человека, обладающего крепким здоровьем, приходятся на дневное суточное время.

Медики активно ищут до сих пор взаимосвязь между емкостью мочевого органа и ночным энурезом (недержанием мочи).

На данный момент однозначно установлено, что у тех, кто страдает энурезом, функциональная емкость органа значительно снижается в ночное время.

Именно поэтому моча не может удерживаться в нем, неконтролируемо выходя наружу. Но выявить причину, почему показатели функционального объема органа так сильно отличаются в дневное и ночное время, найти до сих пор не могут.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: