Среди самых распространенных болезней человечества прочное место заняла гипертония или, как ее называют по-научному, хроническая артериальная гипертензия. За последние годы недуг, раньше беспокоивший в основном пожилых людей, значительно помолодел. Его лечение включено в национальные программы многих развитых стран. Доктора твердят в один голос: оставлять без внимания гипертонию нельзя – халатность чревата нешуточными последствиями. Что же это за враг?
Гипертония – повышенное кровяное давление. Само по себе давление крови на стенки кровеносных сосудов нужно для того, чтобы кровь могла циркулировать по ним. При этом отметка здорового давления для разных людей может немного отличаться. По нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) оптимальный уровень давления — 120/80 мм рт. ст. А вот когда оно перевалило за 140 мм рт. ст. – пора бить тревогу.
Коварство гипертонии в том, что человек часто может жить, не подозревая о ней. Привычно бежать по делам, игнорируя неприятные ощущения, а потом попасть в больницу с инфарктом, инсультом, проблемами с памятью, почками, зрением – список последствий запущенной гипертонии можно продолжать. «Маячки» скачков давления — пульсирующая головная боль, нарушение сердечного ритма, потливость или озноб. Но точный диагноз может поставить только врач после обследования.
Заболевание условно делят на три степени – легкую (скачки давления), умеренную (давление повышено почти всегда) и тяжелую формы. В последнем случае организм уже привык работать в режиме гипертензии, но органы-мишени (сердце, мозг, легкие) при этом немилосердно страдают. Борясь с недугом, медработники используют гипотензивные препараты, которые выравнивают давление, нормализуя нагрузку на организм. Можно выделить несколько групп таких лекарств:
При гипертоническом кризе лучше всего вызвать неотложку. А пока она едет, поможет положенная под язык таблетка «Нифедипина» или «Капотена». Если приступ сопровождается болями в сердце — «Нитроглицерина». При повышенной частоте сердечных сокращений принимают «Эсмолол». Важно, чтобы снижение давления не произошло резко – иначе можно спровоцировать инсульт.
Следует знать, что любые лекарства имеют побочные эффекты – привыкание, головокружение, отеки лица, депрессии и многое другое. Соотношением степени риска-пользы и подбором дозировки обычно занимаются врачи.
При лечении гипертонии в домашних условиях, во-первых, стоит подружиться с тонометром – специальным прибором для измерения давления. Чтобы результат измерения давления был достоверным, рекомендуется не нервничать, не пить алкогольные и кофеиносодержащие напитки и не курить перед этим в течение 1-2 часов.
Во-вторых, существенно улучшить состояние при болезни могут помочь и нехитрые изменения в жизни:
О том, как лечить гипертонию в домашних условиях, знали еще с незапамятных времен. И сегодня вместо фармакологических препаратов (или в дополнение к ним) широко используется лечение натуральными средствами. Те и те имеют похожее действие: улучшение кровотока, снятие сосудистых спазмов, разжижение крови, успокоительный эффект, стимуляция работы почек.
Быстро помочь при гипертонии может пропитанный столовым или яблочным уксусом кусок ткани, положенный на лоб или пятки на 7-10 мин. Эффективны и ножные горячие ванночки с горчицей.
Используют гипертоники и средства на основе меда, которые употребляются по 20 мл несколько раз за день:
При гипертонии в склеротической форме полезно съедать несколько раз в день по небольшой луковице и дольке чеснока. С луком также готовится настойка: измельчить 1 среднюю луковицу и 4 зубчика чеснока, смешать со столовой ложкой сухих плодов рябины. Залить литром холодной кипяченой воды, довести до кипения и прокипятить 15 минут на медленном огне при плотно закрытой крышке. Затем всыпать по столовой ложке сухой зелени: измельченной травы петрушки, укропа и сушеницы. Перемешать и кипятить еще 15 минут. Настаивать в течение часа, процедить. Принимать по 1,5 столовой ложки 4 раза в день за полчаса до еды. Хранится это лекарство в холодильнике не более 5 дней. Курс лечения отваром — 10 дней. Через три недели его нужно повторить.
В народной медицине используются и соки – брусники, сырой свеклы. Последний пьют по утрам, сразу после пробуждения, разбавляя водой в пропорции 5:2. За раз принимают примерно половину стакана. А вот успокоиться перед сном поможет 1/3 стакана тыквенного отвара с медом, выпитого за полчаса до отхода в постель.
Травницы донесли до наших дней знания о том, как в домашних условиях с помощью трав. Поскольку неврозы провоцируют повышение давления, многие из рецептов имеют успокоительный эффект. Вот несколько примеров.
В равных частях смешивают: корень валерианы, цветки ромашки, семена фенхеля и тмина, листья мяты перечной. Стаканом горячей воды заливают 2-3 чайные ложки смеси. Настаивают снадобье 15 мин, процеживают. Принимают чай по 0.5 стакана 2 раза в день.
Еще один вариант: шишки хмеля и корень валерианы - по 1 части, листья трилистника и мяты - по 2 части. Тщательно перемешать, полученную смесь хранить в сухом темном месте. Для заваривания нужно залить 1-2 столовые ложки смеси 2-мя стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Готовый чай процедить, пить натощак по 0,5 стакана утром и вечером.
Успокаивает чай из травы пустырника, корня валерианы, семян фенхеля и тмина, смешанный в равных количествах. Заваривают его по 1 столовой ложки смеси на стакан кипятка. Принимают охлажденным и процеженным по 0,5 стакана трижды в день.
Однако собирать отвар по рецепту – дело хлопотное, а покупать травы «на руках» и вовсе опасно. Кто знает, где они росли и хранились. Отличной альтернативой сложным в приготовлении травяным рецептам стал монастырский чай. Состоящий из простых и известных трав и ягод в наилучших пропорциях чай — прекрасный помощник в борьбе с гипертонией.
Травы, входящие в состав этого волшебного напитка, не только снижают давление, снимают спазм сосудов, но и очищают, укрепляют их. Наполняя организм витаминами и эфирными маслами, кератином, антиоксидантами и многим другим, монастырский чай помогает избавиться от лишней жидкости и холестерина, успокоиться, восстановить силу сердечной мышцы. Крепкое здоровье – залог нормализации давления, а особый, собранный со знанием дела букет в том числе укрепляет иммунитет.
Какие же дары природы вошли в монастырский сбор?
В целом лечение гипертонии дома имеет много способов. Травы мягче воздействуют на организм по сравнению с медикаментами, ведь матушка-природа припасла для нас самое лучшее. И все-таки народные методы имеют ряд противопоказаний. Поэтому лучше проконсультироваться у врача.
По оценкам ВОЗ более миллиарда людей в мире страдают от артериальной гипертензии. Эта аномалия требует систематического и комплексного подхода к ее лечению. Однако, даже пациенты со стажем, скрупулезно выполняющие рекомендации врача, подвержены обострениям и осложнениям этой болезни. Неожиданный стресс, который может быть вызван разными факторами, не дает организму возможности перестроиться в кратчайшие сроки. В таких…
-->
Гипертоническая болезнь – многофакторная патология, ее происхождение нельзя объяснить одной конкретной причиной. И это осложняет подбор терапевтических мер воздействия на нее. Лечение гипертонии сводится к поддержанию оптимального уровня давления, облегчению состояния больного и предупреждению возможных осложнений. С заболеванием можно бороться самыми разными методами, причем каждая стадия требует особого подхода. Для достижения максимального эффекта, лечение гипертонической болезни должно разумно объединять в себе традиционные и нетрадиционные способы, учитывать индивидуальные особенности пациента.
Прежде чем узнать, как лечить гипертонию, нужно понять, что она собой представляет. Гипертония – это заболевание, верным признаком которого является повышение артериального давления. Повышенным оно считается, когда значения на шкале тонометра регулярно, в течение определенного времени, превышают норму, достигают цифр 140/90 и выше. Другие признаки возникают при дальнейшем прогрессировании патологического состояния. К распространенным симптомам при гипертонии относят:
Артериальная гипертензия развивается, когда повреждаются стенки сосудов и теряют способность самостоятельно расслабляться и сокращаться, подстраиваясь под меняющиеся условия. Это происходит под действием определенных факторов, которые провоцируют длительное напряжение сосудистой системы. Главным провоцирующим фактором при гипертонии считается чрезмерное возбуждение центральной нервной системы, вызываемое сильными эмоциональными переживаниями.
Немалую роль играют и другие факторы:
Чтобы понимать, как бороться с гипертонией, надо иметь представление о ее видах, стадиях и степенях.
Эссенциальная артериальная гипертензия диагностируется в большинстве случаев. Она возникает как самостоятельная патология под воздействием набора всевозможных факторов. Когда проводится лечение первичной гипертонии, назначается поддерживающая медикаментозная терапия пожизненно, которая сочетается с оптимизацией общего образа и ритма жизни.
Симптоматическая артериальная гипертония возникает как проявление (симптом) другого заболевания. Артериальная гипертензия вторичного типа проявляет себя более резко и ярко, протекает тяжелее и стремительнее. Чтобы бороться с такой патологией, нужно повлиять непосредственно на причину ее появления. Зачастую проводить лечение артериальной гипертензии можно в этом случае только оперативным путем.
Гипертония и ее лечение проходят в своем развитии разные этапы. Три стадии выделяют на основании уровня поражения органов-мишеней: первая стадия отличается отсутствием таких поражений, на третьей возникают необратимые, угрожающие жизни процессы. Такое понятие, как степень заболевания, указывает на уровень повышения артериального давления при гипертонии. Степеней тоже три: на первой давление поднимается незначительно и нерегулярно, третья отличается высокими, стойкими, плохо корректируемыми показателями тонометра. Вторая стадия и вторая степень могут характеризоваться как переходные.
Современное лечение предполагает традиционные, классические методы лечения, которые могут быть дополнены нетрадиционными, альтернативными методами. В основе традиционной методики лежит лекарственная терапия.
Есть определенный список препаратов, которые подходят под стандарт традиционного лечения гипертонической болезни. Все они назначаются только врачом, принимаются в течение всей жизни, согласно назначенной схеме и дозировки. Не допускается самовольная отмена или замена препаратов. Когда развивается гипертоническая болезнь, лечение не должно прекращаться, даже если уровень давления нормализовался, и человек чувствует себя хорошо.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Характеристика препаратов:
Блокаторы рецепторов ангиотензина 2(БРА).
Препараты группы БРА – это средство относительно новое. В лечении гипертонии оно используется не так давно. Отличительные черты:
Бета-адреноблокаторы.
Описание:
Антагонисты кальция.
Отличительные свойства и черты:
Иначе их называют мочегонными препаратами. Основные характеристики:
Чем можно купировать криз:
А теперь коротко о некоторых альтернативных методах лечения такого состояния, как артериальная гипертензия.
Такая терапия очень хорошо дополняет основное лечение гипертонической болезни. Ее использование дает возможность уменьшить дозу принимаемых препаратов, а в некоторых случаях, позволяет вообще обходиться без них. Благотворное воздействие физиотерапии:
Когда развилась гипертензия, какое лечение можно рекомендовать:
Какое лечение заболевания можно попробовать еще?
Это так называемый «индийский метод». Как побеждают гипертонию при его помощи? Проводить курсы такого лечения надо дважды: в начале осени и в начале весны. Весь курс длится 20 дней. После первых 10 дней лечения делают перерыв еще на 10 суток, затем продолжают в течение последующей декады. Суть лечения сводится к рисованию йодом и ватной палочкой кругов в особых участках тела по определенной схеме. Каждый день рисуется новый круг в новом месте.
Есть мнение, что для эффективного лечения гипертонии нужно принимать специальный комплекс минералов и витаминов. В основе такого метода лежит предположение, что одна из главных причин высокого давления – это недостаток магния в крови. Сторонники этого способа считают, что принимая магний в комплексе с витамином В6, а также таких элементов, как таурин (природный диуретик), рыбий жир (природный источник ценных аминокислот), можно укрепить сердечно-сосудистую систему и полностью отказаться от лекарств.
Как убрать симптомы гипертонии диетой? Быстрые углеводы – источник лишнего веса и холестерина в крови, они повышают риск развития сахарного диабета. Эти факторы негативно влияют на состояние сосудов. Снизив содержание углеводов в рационе при помощи особой диеты, можно добиться снижения артериального давления. Хороших результатов можно добиться, совмещая диету с приемом магния, а также с умеренной физической нагрузкой.
Кроме названых методов, артериальная гипертензия может лечиться гомеопатией, гирудотерапией, лечебной физкультурой, иглоукалыванием, точечным массажем, дыхательной гимнастикой, фитотерапией, йогой.
Есть два подхода к медикаментозной терапии гипертонии.
Для удобства пациентов, в аптеках стали появляться препараты комбинированного действия, которые объединяют в себе сразу несколько действующих компонентов из разных групп лекарств. Принимать такие таблетки удобно (выпивать одну в день), и это важное преимущество.
Эффективное лечение гипертонии зависит от правильно подобранных сочетаний препаратов.
Каждая стадия заболевания требует соблюдения определенной схемы и принципов лечения гипертонической болезни.
Как правильно лечить гипертонию первой стадии? На раннем этапе болезни лекарства не назначаются. Пользоваться ими рекомендуется только в случае гипертонического криза, когда нужно быстро и эффективно оказать первую помощь. Первая стадия – самая легкая, давление можно нормализовать ведением правильного образа жизни. На этом этапе можно активно использовать фитотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиолечение и другие безлекарственные альтернативные методы терапии.
Гипертония, как патология первой стадии, не требует применения лекарств. Они используются не для стабилизации давления, а только если необходимо снизить возбуждение центральной нервной системы, нормализовать кровоток мозга, а также воздействовать на основное заболевание (если речь идет о вторичной гипертензии).
Она предполагает в большинстве случаев прием лекарственных средств. Некоторые пациенты обходятся малыми дозами и монотерапией. Для других же приходится увеличивать дозу или назначать комбинации препаратов. Лекарства назначаются не только для снижения давления, но и для профилактики развития осложнений.
Лекарственная терапия совмещается с мерами профилактики, оптимизацией образа жизни и устранением провоцирующих факторов.
Принципы лечения гипертонической болезни на этой стадии:
Нужно стремиться свести к минимуму факторы риска, соблюдать все рекомендации по лечению гипертонической болезни, которые предлагает врач. Важно на этой стадии отслеживать состояние органов, называемых мишенями гипертонии: сердца, почек, головного мозга, глаз, сосудов.
Заболевания почек нередко становятся причиной повышения артериального давления. Медикаментозное лечение нефрогенной (вторичной) артериальной гипертензии должно обеспечивать:
Чаще всего лекарства используют для подготовки больного к операции, или в послеоперационный период. Также целесообразно комплексное лечение для людей преклонного возраста и тех, кому противопоказан наркоз. Самой эффективной и, зачастую, единственной мерой борьбы с почечной патологией является оперативное лечение.
Лечить гипертонию можно и дома, но все свои действия желательно обсуждать с лечащим врачом, чтобы лечение пошло на пользу, а не во вред.
Есть много эффективных и безопасных методов снижения артериального давления, которые предлагает народная медицина. Как лечить артериальную гипертонию без лекарств?
Ванночки. Применение горячих ванночек для ног хорошо и быстро снижает давление, особенно при добавлении в воду горчичного порошка.
Гранат. Фрукт при гипертонической болезни очень полезен сам по себе. Но можно лечиться и корками граната. Их заваривают вместо чая и пьют в неограниченных количествах.
Смородина. Она полезна в любом виде, особенно свежая. Можно делать компот, пить сок, варить варенье, очень вкусно и полезно есть свежую ягоду, протертую с сахаром. Она уберет неприятные симптомы, связанные с повышенным давлением.
Полезные овощи. Лечение артериальной гипертонии можно проводить, употребляя в пищу различные овощи. Свекла полезна в любом виде. Ее сок хорошо справляется с атеросклерозом, понижает давление. В картофеле, испеченном «в мундире», много калия, полезного для сердца и сосудов. Борется с давлением и укрепляет сосуды лук, а также чеснок, кушать их надо каждый день.
Целебный эликсир. Ингредиенты: луковица (1 шт.), чеснок (4 зубца), рябина сушеная (столовая ложка). Все это измельчить, залить холодной водой (1 литр) и варить после закипания 15 минут на слабом огне. После этого всыпать туда по щепотке трав: сушеница, укроп, петрушка. Все это хорошо перемешивают и варят еще 15 минут.
После приготовления остудить и процедить. Далее избавляемся от повышенного давления, принимая полторы ложки до 4 раз в день. Пить средство надо перед едой, за полчаса. Весь курс займет около десяти дней. Сделав перерыв 21 день, снова пройти курс лечения.
Шиповник с медом. Заварить столовую ложку сухого шиповника (плоды) в кипятке (500 г), затем подогревать на слабом огне 10 мин. Потом остудить и пропустить через марлю. Пить рекомендуемое средство можно в любом количестве, добавляя в напиток мед (1 ст. л.).
Напиток на минеральной воде. В минеральную воду (200 г) добавить мед (1 ст. л.), лимон (сок из половинки фрукта), все размешать. Чтобы справляться с гипертонией, лекарство пить нужно перед едой с утра по одному стакану в течение недели.
Если диагностирована вторичная гипертония, то борьба с ней может быть вполне эффективной. Как лечить артериальную гипертензию в этом случае? Вовремя найденная причина заболевания и ее устранение приведут к полному излечению гипертонии. Хороший результат дает оперативное лечение. Пациент может избежать серьезных осложнений и покончить с высоким давлением раз и навсегда.
В случае эссенциальной (первичной) гипертонии на полное излечение можно рассчитывать только на самом раннем этапе развития болезни. Для этого нужно завести привычку регулярно мерить давление, это касается абсолютно всех, даже здоровых людей. Уделить несколько минут этой несложной процедуре может каждый. Вовремя замеченные колебания показателей смогут остановить прогрессирование гипертонии.
Как избавиться от гипертонии навсегда? Для борьбы с начинающимся заболеванием нужно пересмотреть свои приоритеты. Важно понять, что только от самого человека зависит дальнейшее развитие событий. Что нужно сделать, чтобы вылечить болезнь:
На помощь придут народные средства, а также разнообразные методики безлекарственной альтернативной медицины. Главное, не переборщить с лечением и советоваться с врачом о том, как справиться с гипертонией максимально эффективно.
Когда гипертензивная болезнь перешла рубеж первой стадии, нужно настроиться на пожизненное лечение и не питать напрасных иллюзий. Как победить гипертонию в хронической форме – этого не знает никто. Теперь все, что сможет сделать человек в этой ситуации, это научиться держать болезнь под контролем.
Когда ведется борьба с гипертонией, надо помнить о том, что самолечение без приема назначенных лекарств может только навредить. Принимать таблетки нужно постоянно, даже когда кажется, что здоровье в полном порядке. Лечение гипертензии дополнительными методами может предотвратить возможные осложнения, снизить побочный эффект лекарственных препаратов, позволят уменьшить их дозировку. Но об отмене медикаментозной терапии можно думать только на ранних стадиях заболевания, только после разрешения лечащего врача.
Гипертонией или гипертонической болезнью, как мы уже не раз писали, медики называют такое патологическое состояние, которое провялятся стойким повышением показателей артериального давления, обычно не связанным (если речь идет о первичном заболевании) с органическими поражениями иных отделов нашего тела.
При этом артериальная гипертония разделяется медиками на три различных стадии, отдельные виды и степени тяжести проявлений.
Наиболее распространенная классификация ГБ выделяет первую, вторую и третью степени гипертонии, отличающиеся степенью интенсивности симптомов патологии и цифрами артериального давления. Изменение (точнее сказать, повышение) цифр артериального давления определяет какая именно степень патологии имеет место – первая, вторая или это гипертония 3 степени.
Именно гипертоническая болезнь 3 степени сегодня будет рассмотрена более подробно. Что представляет собой артериальная гипертония третьей степени, чем она отличается от понятия гипертензия? Каковы основные симптомы и риски развития недуга? И, конечно, мы уделим внимание тому, каким должно быть уместное лечение патологии.
Прежде всего, хочется заметить, что диагноз гипертония 3 степени выставляется в том случае, когда артериальная гипертензия достигает критических цифр, когда риск развития опасных осложнений максимален.
Артериальная гипертония такой интенсивности фиксируется, когда показатели давления достигают следующих цифр – 180 на 110 мм ртутного столбца или более того.
К сожалению, при таких показателях АД риск развития поражений органов-мишеней наиболее велик, особенно, если болезнь дополняется внешними факторами риска (курением, иными вредными привычками, излишним весом). Именно при такой степени гипертонии (особенно в тяжелой стадии) больным зачастую назначается инвалидность.
Если говорить о факторах риска развития ГБ третьей степени, то к ним стандартно относят: вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, лишний вес, несвоевременное лечение различных заболеваний.
Когда же мы говорим о рисках развития осложнений первичной ГБ, о риске поражениях основных органов-мишеней (сердца, головного мозга и прочих), о том, что пациенту может быть назначена инвалидность – то опасность прогресса гипертонической болезни, как таковой, наиболее высока. Зависти же возможный прогресс патологии от возможных отягощающих обстоятельств.
В данном случае медики выделяют:
Иными словами, если пациент с третьей степенью гипертонии имеет завышенный вес, курит, злоупотребляет алкоголем, имеет наследственную предрасположенность к подобным проблемам – вероятность того, что в его случае течение болезни будет тяжелым, максимально высока.
Вполне понятно, что ГБ третьей степени может вести себя максимально агрессивно, проявляясь достаточно ярко и болезненно для пациента. Основные симптомы патологии сходны с иными вариантами ГБ, но вот интенсивность клинических проявлений при третьей степени заболевания будет значительно выше. Чаще всего заболевание характеризуют следующие неприятные симптомы:
Также проблему могут дополнять симптомы и признаки сопутствующих заболеваний. Это могут быть как вегетативного характера симптомы, так и симптомы интоксикации организма.
Надо заметить, что при чрезмерной выраженности проявлений гипертонии, при фиксации стойких нарушений функционирования организма медики могут поднимать вопрос о необходимости присвоить больным инвалидность.
Для установления диагноза ГБ третьей степени медики обычно проводят визуальный осмотр и измерение показателей давления. Как мы уже заметили, для гипертонии третьей степени характерны показатели артериального давления выше, чем 180 на 110 мм ртутного столба.
Однако важно сказать, что при первичном обнаружении столь высоких цифр артериального давления диагноз гипертоническая болезнь не выставляют. Первично, медики лишь фиксируют артериальную гипертензию.
И только тогда, когда медики получают возможность убедиться, что такие высокие показатели артериального давления носят стойкий характер – выставляется рассматриваемый диагноз.
Кроме того, при ГБ такой интенсивности, в диагностических целях (для обнаружения сопутствующей патологии) всегда проводят дополнительное обследование. В рамках такого исследования больным могут назначать:
Лечение же патологии может проводиться исключительно после проведения полноценного обследования и выяснения точных причин гипертонии.
Лечение рассматриваемого заболевания всегда зависит от первопричин патологии и ее формы. При выборе терапевтической тактики учитывается третья степень тяжести болезни и ее стадия.
Как правило, гипертония такого типа предполагает мощное медикаментозное лечение, которое могут не прерывать в течение всей дальнейшей жизни. Медикаментозное лечение патологии – это, прежде всего:
Помимо этого, для успешной борьбы с недугом практикующие врачи активно используют методики физиотерапии. Среди наиболее востребованных методик такого типа можно назвать: массажные тактики, иглорефлексотерапию, водные процедуры, ароматерапию, ЛФК и дыхательные практики.
Успех используемой терапии очень во многом зависит от того, насколько быстро пациент сумеет откорректировать образ жизни, изменить привычки питания. Успешное и быстрое выздоровление при патологии третьей степени невозможно без отказа от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), без коррекции питания.
Диета при ГБ третьей степени жестко ограничивает употребление больными соли. Кроме того, рацион таких больных должен исключать любые вредные продукты – копчености, фаст-фуд, жареные и консервированные блюда. А вот добавить в рацион всегда можно овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты, не жирное мясо и рыбу.
К сожалению, третья степень гипертонической болезни (особенно длительно существующая), как правило, отягощается многочисленными проблемами и поражениями различных органов. Речь идет об органах, которые выступают в роли мишени для данного заболевания.
На фоне длительно существующей гипертонии у больного могут возникать:
Вполне понятно, что при серьезном поражении жизненно важных органов, возникающем на фоне ГБ такого типа, пациент может не только частично (или временно), но также полностью утрачивать трудоспособность.
Иногда проблемы, связанные с гипертонией третьей степени, бывают настолько серьезны, что больной утрачивает способность к самостоятельному обслуживанию себя.
Как правило, при полной утрате трудоспособности больному устанавливается инвалидность второй группы (временно или бессрочно). А при невозможности самообслуживания, при необходимости постоянного стороннего ухода за больным – ему может быть установлена инвалидность первой степени.
Подводя итоги, хочется отметить – состояние гипертонии третьей степени, действительно очень серьезная и опасная для человека патология. Но, даже при установлении первой группы инвалидности больной не должен терять надежды на выздоровление. Даже самые тяжелые больные должны постоянно проходить все необходимые лечебные, профилактические или реабилитационные процедуры. И очень вероятно, что с проблемой все-таки удастся справиться!
Лечение гипертонической болезни необходимо начинать на ранней стадии заболевания. Задача поликлинических врачей выявить гипертонию у пациента, провести обследование, подобрать эффективное лечение. К сожалению, порой это невыполнимо из-за самих пациентов. В молодом возрасте трудно поверить, что началось заболевание сердечно-сосудистой системы.
Перерывы в диспансерном наблюдении приводят к тому, что начатое лечение гипертонии не дает результата, кризы повторяются, теряется трудоспособность. Если сам пациент не захочет лечиться, в таких случаях медицина бессильна, трудовой прогноз - инвалидность через несколько лет.
Учреждения здравоохранения обязаны соблюдать принцип преемственности в терапии выявленной гипертонии.
Современное лечение гипертонии предусматривает, что пациент последовательно должен пройти этапы:
После стационарного лечения выписка передается участковому врачу для дальнейшего продолжения терапии. В поликлинике можно пройти курс физиотерапевтического лечения, который не завершен в стационаре. Идеальный вариант для пациента - попасть после стационара в реабилитационное кардиологическое отделение, там применяются все известные способы лечения. Такие отделения созданы на базе местных санаториев. В любом случае больному гипертонической болезнью придется всю жизнь придерживаться определенных правил и режима.
Лечение артериальной гипертонии невозможно без нормализации режима труда и отдыха. Большое значение имеет правильный распорядок дня. После работы необходим двухчасовой отдых. Сон должен быть более длительным, чем у здорового человека - девять часов ночью и до двух часов днем. Доказано, что нетяжелая утренняя работа способствует снижению давления. Работа в ночное время, связанные с ней отрицательные эмоции повышают кровяное давление.
Неполноценный сон, конфликты на работе, семейные ссоры, постоянный шум - эти причины у лиц с повышенной нервной возбудимостью ведут к прогрессированию гипертонической болезни. Курение и попытки расслабиться с помощью алкоголя только ухудшают ситуацию. Для лечения гипертонии следует стремиться к устранению всего того, что вызывает возбуждение нервной системы. Пациент должен выработать адекватную реакцию на целый ряд раздражающих факторов. Для этого не следует стесняться консультации психолога. Рекомендованы занятия аутотренингом, йогой. Лучше начинать их в группе, под контролем специалиста.
В начальной стадии болезни пациент может и должен выполнять работу, которая его устраивает, с учетом правильного построения режима жизни.
Физические упражнения при гипертонии тренируют нейрогормональный механизм, координирующий работу сердца и сосудов тела. Во время физических упражнений расширяется сосудистое русло и в десять раз увеличивается количество активных капилляров (самых мелких сосудов), усиливается тканевой обмен.
Лечебная гимнастика - это ни в коем случае не силовые упражнения и не растяжка мышц
Курс лечебной гимнастики лучше всего изучить в санатории. Он должен учитывать функциональные особенности организма.
Хорошей физической нагрузкой для гипертоника являются утренние прогулки по пути на работу.
Любые схемы лечения гипертонии включают диетическое питание. Диета больного гипертонией должна:
В стационаре и санатории назначается «Стол №10».
Запрещаются : богатые холестерином блюда из жирного мяса, жареные и копченые мясные продукты, колбасы, наваристые супы, сливочное масло, сало, сметана, острые и соленые приправы и соусы, майонез, любые сладости (варенье, конфеты, кулинарные изделия), алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки, кофе, сдобная выпечка, белый хлеб.
Рекомендуются : отварные и тушеные блюда из нежирного мяса, рыбы, птицы, овощные супы, каши, бобовые, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, нежирный творог, кефир, овощи и фрукты должны составлять 0.4 кг в день, зелень, зеленый чай, свежие соки.
Большинство медиков считают, что количество соли следует ограничивать до 10 г в сутки, а после до 5 г на несколько дней. Это значит, что для всей семьи должна готовиться пища без соли. За столом здоровые члены семьи будут присаливать блюда по вкусу в своей тарелке, а гипертоник поставит перед собой маленькую чашку с чайной ложкой соли (без «горки») и будет из нее солить пищу в течении дня.
Для снижения холестерина нужно употреблять ежедневно 400 г фруктов и овощей
При нормальном весе и содержании холестерина в крови можно раз в неделю позволить себе что-то «неполезное». Но при ожирении или высоком уровне холестерина следует стремиться к ежедневному ограничительному калоражу, частому дробному питанию, устраивать еженедельно разгрузочные дни.
Для лечения артериальной гипертонии в обязательном порядке придется принимать и таблетки, и инъекции необходимых лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение требует соблюдения основных правил:
Не следует заниматься самолечением гипертонии, все препараты назначает только врач
Врач назначает один препарат или комбинацию с учетом действия на другие органы и системы, учитывает наличие хронических заболеваний и индивидуальной переносимости.
Кроме того, с помощью медикаментов проводится профилактика развития атеросклероза сосудов, снижается уровень «плохого» холестерина крови.
Эти методики оказывают существенное влияние на состояние сосудистого тонуса, улучшают кровоснабжение головного мозга и коронарных сосудов, снимают стресс и негативные раздражающие реакции, способствуют снижению дозы основных лекарственных препаратов. Применяются в первой-второй стадии болезни.
Электрофорез с бромом оказывает общее успокаивающее действие, нормализует сон.
Массаж головы и воротниковой зоны позволяет снять напряжение, расширить сосуды головного мозга.
Гипертоники трудно переносят процесс акклиматизации, поэтому санаторий лучше выбирать в своей климатической зоне и не стремиться летом на море. При наличии осложнений со стороны мозговых сосудов, коронарного кровообращения и поражении почек не показано санаторное лечение на курорте Мацеста (Сочи) и в Кисловодске. Сюда направляются только больные с начальной стадией заболевания.
Любой кардиологический санаторий располагает возможностью контролируемого терренкура (ходьба на определенное расстояние), проведения массажа и курса физиопроцедур.
С занятий лечебной физкультурой, дозированных упражнений в бассейне следует начинать день.
Можно ли вылечить гипертонию одними травами и другими целебными средствами? Нет, нельзя. Необходимо использование медикаментов. Однако, народные средства во всех случаях окажут помощь в успокаивающем действии на нервную систему. Они лечат очень аккуратно, не вызывая привыкания.
Самые популярные рецепты: свекольный и морковный сок, смесь сока красной смородины и лимона, черной смородины и земляники, настойка боярышника.
Использование комплексного лечения, контроль за артериальным давлением и ежеквартальное врачебное диспансерное наблюдение позволят длительно сохранить трудоспособность в любом возрасте.
В последние десятилетия современная медицина многого добилась в части, как вылечить гипертонию навсегда. Это и ранняя диагностика, и методы лечения, применяемые в зависимости от стадии заболевания, и профилактические меры.
У большинства людей с диагнозом «гипертония» давление незначительно превышает норму. Некоторые данные свидетельствуют о том, что эти больные могут полностью нормализовать свое давление без лекарств, изменив питание и образ жизни, снимая стресс, занимаясь физкультурой и следя за своим давлением с помощью аппарата.
Гипертонию или повышенное артериальное давление иногда называют «молчаливым убийцей» из-за отсутствия симптомов.
В процессе развития болезни медленно подготавливается почва для инфаркта или инсульта. Длительное и постоянно повышенное давление ведет к поражению внутренних органов и сердца. Поэтому важно знать свое артериальное давление для своевременного принятия мер для восстановления здоровья.
Гипертония диагностируется в процессе исследования, которое проводит врач путем наблюдения за больным, и систематического измерения давления.
Как правило, это значения давления 140 и 90 мм рт. ст. и выше.
Различают три стадии заболевания. На первой стадии отмечается лишь повышенное давление. На второй и третьей имеется поражение одного или нескольких органов. Причем третья характеризуется не только поражением, но нарушением функций органов. Соответственно тяжести заболевания назначается лечение, включающее как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Препараты и методы выбирает лечащий врач.
Полного излечения можно достичь лишь на первой стадии заболевания, и есть возможность у больных со второй. Для этого нужно изменить образ жизни, включая питание, отказ от вредных привычек.
Вернуться к оглавлению
Лечить гипертонию с успехом можно при помощи питания, которое базируется на строгом соответствии энергозатрат ценности рациона с ограничением суточной калорийностью. Составить меню и рассчитать энергетические затраты организма должен специалист в области диетотерапии. А в рацион желательно включать:
Для лечения давления следует отдать предпочтение полезным и натуральным продуктам питания, которые принесут максимальную пользу организму в целом.
Включайте в свое меню миндаль, авокадо, томаты, лосось, овсянку. Эти пять продуктов защищают артерии, позволяют снизить давление, помогают нормально работать сердцу.
Вернуться к оглавлению
Регулярный прием порции овощного супа способен нормализовать давление и предупредить ишемическую болезнь сердца. Овощи (брокколи, томаты, морковь, лук репчатый), из которых готовится суп, содержат вещества, снижающие давление. Такой суп очень полезен для здоровья, и его можно считать не просто едой, а лекарством.
Кроме того, контролировать давление помогают и некоторые травы, которые можно употреблять в виде чаев, отваров:
Для восстановления давления полезно включать в свой рацион пряности: душистый перец, базилик, шафран, фенхель.
Что мы имеем в виду, когда произносим слово «гипертония»? А ведь именно это слово употребляется гораздо чаще понятия гипертоническая болезнь, хотя должно быть наоборот.
Гипертония - избыточное напряжение мышц. Термин употребляется для обозначения повышенного напряжения гладких мышц полых органов (например, желудка, мочевого пузыря и др.), протоков и сосудов, а также скелетных мышц. Гипертония стенок артериол является одной из причин повышения артериального давления, в том числе при гипертонической болезни, однако само повышение давления (гипертензию) обозначать термином «гипертония» не рекомендуется».
Гипертензия артериальная - повышение кровяного давления в артериях большого и малого круга кровообращения.
Диагностированную артериальной гипертензии положено лечить. Разумеется, медикаментами, как указано в медицинских прописях. Поэтому вам пропишут антигипертензивные препараты и посоветуют сбросить вес, заниматься физическими упражнениями и сделать свое меню более здоровым. И это правильно и мудро, и при скрупулезном следовании всем предписаниям обязательно приведет ваше давление в норму.
Вот только оказывается (и это подтверждено исследованиями), что правильное дыхание, правильное питание, позитивное мышление, физические упражнения, и некоторые природные методы лечения являются столь же эффективными, как рецептурные лекарства. Возникает вопрос: возможно, врачи что-то нам не договаривают?
С другой стороны чуть ли не каждый второй знаком с артериальной гипертензии не понаслышке и уверен, что лучше всяких врачей знает, как ее лечить. В народе считается, что главная беда от гипертонии — высокое артериальное давление и с ним надо бороться.
На самом же деле бороться с повышенным АД - все равно, что бороться с повышенной температурой, считая угрозой организму саму температуру, а не, например, инфекцию, ее вызвавшую.
Как термометр показывает лишь наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса по величине температуры тела, так и тонометр показывает лишь факт нарушенного или нормального кровоснабжения тканей и органов по величинам систолического и диастолического давления в артериях.
Между прочим, даже по названию — тонометр, прибор предназначен не для измерения давления (как известно для этого предназначены манометры), а для измерения уровня артериальной гипертонии, то есть тонуса сосудов артериального русла. Просто в качестве показателей тонуса сосудов здесь используется сочетание двух показаний манометра, замеряющего давление в манжетке.
Известный ученый P.White в 1931 г. писал: «Гипертония может быть важным компенсационным механизмом, в который нельзя вмешиваться, даже если бы мы могли управлять ею». В том же году в «Британском медицинском журнале» было отмечено: «Самая большая опасность для человека с высоким артериальным давлением заключается в его выявлении, потому что тогда некий глупец должен попытаться снизить его».
Что же на самом деле представляет собой артериальная гипертония? Говоря о причине возникновения гипертонии, сразу ловишь себя на мысли, что как такова причина не известна и поэтому не случайно гипертоническую болезнь называют болезнью эссенциальной. То есть болезнью с неясной этиологией.
Но позвольте, если точные причины болезни неизвестны, ее невозможно вылечить.
Поэтому, врачи говорят: спасения от артериальной гипертензии нет, заболевание это излечению не поддается, можно лишь при помощи лекарств поддерживать давление на приемлемом уровне. Так врачи «подсаживают» больных на лекарства, заведомо зная, что выздоровления не произойдет. В результате болезнь и гипотензивные препараты независимо от паспортного возраста человека превращают его сосуды в сосуды глубокого старика, а к основному заболеванию добавляются тяжелые побочные эффекты от лекарств.
Одна из главных заповедей Гиппократа «Устрани причину — уйдет болезнь!» забыта современной медициной.
Давайте для начало попробуем почему развивается артериальную гипертензию (гипертоническая болезнь).
Сердце представляет собой «насос», выталкивающий кровь в сосуды. Артерии - это транспортные каналы с большим количеством мелких ответвлений - артериол, которые осуществляют доставку кислорода и питательных веществ к каждой клетке организма.
Чем больше сила, с которой сердце выталкивает кровь в сосуды, и чем выше спротивление сосудов, тем больше величина верхней цифры артериального давления, называемая систолическим давлением. Чем элластичней стенки сосудов, тем лучше они удерживают давление крови между сердечными толчками, и тем больше величина нижней цифры артериального давления, называемая диастолическим давлением.
Артериальное давление регулируется артериолами - самыми мелкими ответвлениями артерий. При сужении артериол их сопротивление повышается, и сердцу приходится прикладывать большие усилия для того, чтобы качать по ним кровь; при этом систолическое и диастолическое давление повышается.
Таким образом, повышение периферического сопротивления является основным моментом в развитии гипертонии.
Сужение микрососудов приводит к уменьшению кровотока в органах, то есть к нарушению нормального кровоснабжения их тканей - ишемии. На уровне клеток ишемия ведет к их кислородному голоданию. Из-за нехватки кислорода клетки перестают выполнять свои функции в полном объеме. Острый же дефицит кислорода приводит к массовой гибели клеток - инфарктам органов, причем не только сердца (инфаркт миокарда) или головного мозга (ишемический инсульт), но и других органов.
Высокое давление является вынужденной защитной реакцией организма, призванной сохранить жизнеобеспечение ваших органов при недостатке кислорода в тканях – кислородном голодании.
Чем больше недостаток кислорода в тканях организма – тем выше будет подниматься артериальное давление.
Суть гипертонической болезни — это нарушение кровообращения во всех жизненно важных органах в результате гипертонии микрососудов. В этом заключается главная опасность гипертонии для здоровья человека.
Соответственно, истинное лечение гипертонической болезни должно быть направлено на нормализацию кровообращения, то есть на устранение причины гипертонической болезни- гипертонии всех микрососудов, а не на искусственное снижение АД, заведомо приводящее к ухудшению мозгового кровообращения, а то и к инсульту.
Повышенное при гипертонической болезни артериальное давление - это всего лишь симптом, указывающий на недостаточность кровотока в органах и на перегрузку сердечной мышцы.
Установить причину гипертонии можно по результатам двух простых опытов, основанных на давно известных из физиологии данных.
Первый опыт. Его ежедневно проводят миллионы гипертоников. Прием нитроглицерина или какого-либо другого гипотензивного, сосудорасширяющего средства вызывает расширение артериол и соответственно, повышенное артериальное давление снижается.
Второй опыт. Это известный многим «гипертоникам» и «сердечникам» простой способ снятия приступов головной или сердечной боли. Его авторство обычно приписывается широко известному в свое время врачу-новатору К. П. Бутейко. Способ заключается всего лишь в искусственном, волевом сдерживании дыхания в течение нескольких минут. Головная или сердечная боль снимается вследствие расширения микрососудов, поскольку их расширение приводит к снижению нагрузки на сердце и артериального давления.
Ну посудите сами, если одна из причин повышения давления — это понижение углекислого газа в вашей крови, то чем вам помогут таблетки, которые призваны (на короткое время!) снять спазм ваших сосудов — расширить ваши суженные артерии. Ну чем поможет вам эта сосудорасширяюшая таблетка?
У вас спазм сосудов от того и происходит, что природа с помощью сужения сосуда пытается уменьшить утечку драгоценного углекислого газа. Это защитный механизм! Необходимый.
Углекислый газ, это мощный вазодилататор, действующий непосредственно на сосудистую стенку, в связи с чем при задержке дыхания наблюдаются теплый кожный покров.
Чем больше в крови углекислого газа (СО2), тем больше кислорода (О2) доходит до клеток и усваивается ими, тем меньше спазм сосудов. Чем глубже вы дышите, тем больше вымывается из клеток углекислоты, тем больше их спазм, тем больше кровяное давление, тем больше усилий необходимо сердцу для прокачки крови по сосудам.
Таблетка же этот спазм (сужение) убирает и открывает дорогу мощной утечке последних остатков CО2. Разве это помощь?
Повышение артериального давления в состоянии покоя — естественная защитная (компенсаторная) реакция мозга на ухудшение мозгового кровообращения вследствие сужения микрососудов мозга. Повышая АД, мозг защищает себя от угрозы ишемического инсульта.
Если исходить из очевидного тезиса о том, что мозг как «хозяин» организма делает все правильно, надо признать, что любое АД является нормальным, то есть именно таким, какое необходимо организму именно сейчас.
В обоих опытах получается один и тот же результат, но разными способами. В первом случае артериолы расширились в результате воздействия на их стенки появившегося в крови сосудорасширяющего препарата. А по какой причине то же самое, то есть снижение тонуса артериол, происходит во втором опыте? Ведь извне в организм ничего не вводится. Значит, на стенки артериол аналогично нитроглицерину подействовало вещество, производимое самим организмом.
Гипокапниемия — постоянный недостаток в крови углекислого газа С02 - прямая причина артериальной гипертонии - постоянного ненормального суженного состояния (спазма) артериол и мелких артерий.
Физиологическая причина гипертонии — снижение концентрации в артериальной крови углекислого газа С02 — есть результат отрицательных последствий стрессов, не находящих естественной, предусмотренной природой, разрядки из-за гиподинамии (недостатка физических нагрузок).
Если же «гипертонику» плохо, а величина АД при этом значительно выше его оптимального (обычного АД, при котором он чувствует себя «хорошо»), это не значит, что плохо ему именно от повышенного давления. Плохо ему от перевозбуждения мозга, от его недостаточного кровоснабжения. От «повышенного» давления могут быть только головные боли.
Повышенное АД свидетельствует о перевозбуждении нервной системы. Искусственное снижение АД таблетками в этой ситуации лишь усугубляет проблему, хотя и снимает на время головную боль.
Временное увеличение АД в состоянии покоя говорит лишь о том, что появился дополнительный, кроме постоянной гипертонии микрососудов, фактор, вызвавший дополнительный подъем АД. Таким дополнительным фактором является возбуждение нервной системы выше обычного уровня в результате, например, стресса.
Чтобы повысившееся АД естественным образом вернулось к норме, надо не глотать таблетку «от давления», а успокоить нервную систему, в том числе принятием Зенслим Кардио.
Поэтому сосудистая гипертензия является не первичной гипертонической болезнью, а вторичной (симптоматической) сосудистой гипертензией, заболеванием неврологическим, а не кардиологическим.
Решение проблемы устранения гипертонии заключается в восстановлении нормального содержания С02 в артериальной крови, то есть в устранении избыточного возбуждения центральной нервной системы.
Наследственность
Говорять, что на первое место к факторам риска гипертонической болезни часто относят наследственность . Но последние исследования показывают, что передается всего лишь информация о ней, но не само заболевание.
Менее чем 5% риска развития кардиоваскулярных заболевании обусловлены генетической составляющей, а эпигенетические факторы и факторы образа жизни детерминируют большую часть вариаций.
Метаболический синдром или инсулинорезистентность и хроническая гиперинслулинемия
Существуют многочисленные исследования, посвященные изучению тонких механизмов влияния инсулинорезистентности и гиперинсулинемии на уровень АД. Инсулинорезистентность. как и артериальная гипертония, часто сопутствует инсулинонезависимому сахарному диабету и ожирению. так что высказывались предположения, что все объясняется простым совпадением. Однако обнаружение в нескольких исследованиях гиперинсулинемии и инсулинорезистентности у больных артериальной гипертонией без сахарного диабета и ожирения показало, что это сочетание не случайно.
В настоящее время установлены следующие механизмы воздействия хронической гиперинсулинемии на АД:
— повышает симпатический тонус. Предполагается, что инсулин, проходя через гематоэнцефалический барьер, стимулирует захват глюкозы в регуляторных клетках гипоталамуса. Это уменьшает их тормозящее воздействие на центры симпатической нервной системы ствола мозга и повышает активность центральной симпатической нервной системы.;
— стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);
— Совсем недавно было обнаружено, что при сахарном диабете 2 типа существует еще один механизм, приводящий к усилению почечной гиперсимпатикотонии. Он связанс влиянием гипергликемии на экспрессию гена ангиотензиногена в почечной ткани в условиях инсулинорезистентности.
— блокада трансмембранных ионообменных механизмов с повышением содержания внутриклеточного Na+ и Са++, уменьшением К+ (увеличение чувствительности сосудистой стенки к прессорным воздействиям);
— повышение реабсорбции Na+ в проксимальных и дистальных канальцах нефрона (задержка жидкости с развитием гиперволемии), задержка Na+ и Са++ в стенках сосудов с повышением их чувствительности к прессорным воздействиям;
— стимулирует деление клеток, что ведет к гипертрофии гладких мышц сосудов (сужение артериол и увеличение сосудистого сопротивления), приводя к потере эластичности сосудистой стенки, нарушению микроциркуляции, прогрессированию атерогенеза и, в конечном счете, к росту сосудистого сопротивления и артериальной гипертонии.
В физиологических условиях этот механизм явлется регуляторным, при гиперинсулинемии же приводит к стойкой активации симпатической системы и стабилизации артериальной гипертонии.
— Еще полагают, что нарушение функции эндотелия играет основную роль в патогенезе артериальной гипертонии, связанной с метаболическими нарушениями. У лиц с инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией наблюдается снижение реакции на вазодилатационное и усиление на вазоконстрикторное воздействие, что ведет к кардиоваскулярным осложнениям.
Поэтому, проблема метаболического синдрома особенно остро стоит в кардиологии.
Было показано, что такие группы препаратов, как бета блокаторы и тиазидовые диуретики, широко применяемые для лечения артериальной гипертонии, вызывают прогрессирование инсулинорезистентности тканей.
Поэтому, положительно влияя на один из компонентов метаболического синдрома, они вызывают его прогрессирование в целом.
Активные компоненты Зенслим Кардио повышает чувствительность к инсулину, регулируют гормональный фон организма, регенерирует клетки поджелудочной железы и нормализует обмен веществ.
Психическое перенапряжение или стресс
Народ давно понял, что «все болезни от нервов». Но по-настоящему научного объяснения связи между стрессами и ухудшением здоровья медицинская наука так и не сформулировала.
Вообще-то стресс – это эволюционно выработанная врожденная приспособительная реакция организма в условиях, требующих выживания. Запускается она подсознательно, а управляет этим процессом головной мозг, при возбуждении которого происходит быстрая мобилизация всех сил организма.
Происходит активация симпатического отдела нервной системы и надпочечников с выделением «гормонов стресса» – адреналина, норадреналина и кортизола. Они вызывают учащение сердцебиения и дыхания, повышение тонуса сосудов с увеличением периферического сосудистого сопротивления, увеличение сердечного выброса крови, повышение артериального давления, приток крови к мышцам и отток от внутренних органов, повышение содержания в крови холестерина и сахара, ускорение метаболизм а. Происходит это подсознательно, т.к. симпатическая часть нервной системы отвечает за те функции организма, которые не контролируются сознанием: уровень сердцебиений, давление крови, регулярность дыхания, пищеварение.
В естественных природных условиях, в которых человек существовал тысячи лет назад, стрессовая реакция в результате угрозы и испуга всегда предшествовала последующей физической нагрузке в виде борьбы или бегства.
Тогда стрессовая реакция организма была актом моментальной мобилизации организма к преодолению предстоящей нагрузки. Нагрузка неизбежно появлялась. Таким образом, возбуждение нервной системы находило свою естественную биологическую, физиологическую разрядку и не имело для организма никаких отрицательных последствий. Все было в естественном, природном равновесии.
В процессе естественного отбора эта способность сохранилась и у современных людей. Но если раньше в естественных условиях стрессовые ситуации были непродолжительными, то сейчас стресс прибрел хронический характер. Кроме того, бегство или драка способствовали реализации механизмов стресса («выпускался пар»), выделившиеся гормоны стресса расходовались и стресс заканчивался. Современный образ жизни не позволяет этим механизмам реализоваться. Ну не будете же вы драться с вашим шефом или убегать от него, когда он кричит на вас. Т.е. стресс приобрёл чисто психологический характер. Но точно такая же стрессовая реакция продолжает запускаться и сейчас, хотя ни бежать, ни драться не приходится.
В условиях же цивилизации стрессовая реакция не имеет разрядки в виде физической нагрузки, поэтому накапливаются серьезные отрицательные последствия для здоровья.
Более того, у современных людей существуют определенные социальные условности, поэтому «разрядка эмоций» невозможна.
Наоборот, цивилизованный человек путем волевого подавления всех внешних проявлений своих чувств проявляет сдержанность и самообладание, хотя при этом полностью сохраняется вегетативный (неконтролируемый сознанием) компонент эмоций, свойственный первобытным людям. Т.е. ряд последовательных физиологических процессов в ответ на стресс, сложившихся с древних времен, прерывается без «мышечной разрядки эмоций». А это значит, что нервное возбуждение долго не снимается, сосуды не расширяются, остаются высокими уровень холестерина и сахара в крови, что способствует развитию невроза, атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета.
Перенапряжение нервной системы, особенно длительное, в конце концов становится причиной поломки механизмов адаптации, а первая жертва такой поломки - сердечно-сосудистая система.
Одна из составляющих стрессовой реакции — увеличение интенсивности дыхания, причем в несколько (2-5) раз, по сравнению с обычным дыханием человека. При кратковременных стрессах интенсивность дыхания сравнительно быстро восстанавливается. При частых и особенно сильных и длительных стрессах (например, после потери близкого человека) интенсивность дыхания в прежних показателях уже не восстанавливается и становится постоянно избыточной. Соответствующее увеличению дыхания уменьшение концентрации С02 в крови увеличивает степень гипертонии всех гладких мышц и микрососудов в том числе.
Чем чаще запускается механизм стресса, тем больше риск стойкого повышения АД.
Отсутствие должного естественного ответа на возбуждение нервной системы у цивилизованного человека вызывает головные боли от повысившегося давления, ишемию мозга, «расшатывание нервов». Покоряясь природному зову, организм все же пытается компенсировать нервное возбуждение естественным образом (размахивание руками, вскакивание со стула, метание по комнате…), но этого слишком мало для компенсации последствий стресса.
У людей, имеющих постоянные, существенные физические нагрузки, последствия стрессов минимальны. Можно сказать, что они защищены от стрессов. Поэтому и здоровы даже в пожилом возрасте.
Исторический факт. Многие жители блокадного Ленинграда, выжившие во время блокады, умерли вскоре после окончания войны от тяжелой гипертонической болезни.
Основной фактор в развитии гипертонической болезни - длительно существующие функциональные нарушения сосудистой регуляции.
При редких стрессах все изменения в сосудах носят приспособительный функциональный характер. При частых – функциональные нарушения переходят в органические с изменением структуры сосудистой стенки. А происходит это вот как.
Под действием «гормонов стресса» повышается тонус сосудов, а это означает, что гладкомышечные волокна, составляющие среднюю оболочку сосудов, сокращаются, увеличивая при этом сосудистое сопротивление току крови и повышая АД. Как мы знаем, при интенсивной регулярной работе любых мышечных волокон они утолщаются (гипертрофируются). А когда увеличивается соотношение толщины стенки сосуда к его просвету, то даже небольшое сокращение гладкомышечных клеток приводит к значительно большему, чем в норме, повышению сосудистого сопротивления. То есть в этой ситуации даже при низком уровне адреналина происходит резкое повышение сосудистого сопротивления и в результате повышение АД.
Т.е. устойчивое повышение сосудистого тонуса происходит только при выраженном утолщении средней оболочки сосудов, состоящей из гладкомышечных клеток.
Именно это в своих работах описал Г.Ф. Ланг. Он доказал, что основным фактором в развитии гипертонической болезни изначально являются не органические изменения сосудов (атеросклероз), а длительно существующие функциональные нарушения, при которых постепенно происходит устойчивое повышение тонуса артериол всего организма. А на поздних стадиях болезни к функциональным изменениям артериол присоединяются органические в виде атеросклероза, которые в дальнейшем поддерживают развитие болезни с нарушением кровоснабжения важнейших органов: сердца, мозга, почек.
Злоупотребление алкогольных напитков.
Возбуждение при острой алкогольной интоксикации и на ранних стадиях хронического алкоголизма гипофизарно-надпочечниковой системы с гиперпродукцией АКТГ, кортикоидов и катехоламинов является установленным фактом. Повышение артериального давления, обусловленное усиленной выработкой катехоламинов, может играть определенную роль в становлении гипертонической болезни.
Следующим патогенетическим моментом становления гипертонической болезни у больных алкоголизмом является свойственный алкоголизму гиперальдостеронизм, а также угнетение продукции антидиуретического гормона и нарушение электролитного обмена с задержкой солей натрия и воды и увеличением объема плазм.
Но, очень часто люди снимают усталость или поднимают настроение с помощью алкоголя.
Употребление алкоголя в малых дозах расширяет и укрепляет сердце и сосуды, но в большом количестве алкоголь становится уже сосудосуживающим.
Конечно, маленькая доза (50 мл водки или 100 мл вина) помогают расслабиться и снимают напряжение. Но ведь в большинстве случаев на этом не останавливаются. А «продолжение банкета» вовсе не способствует снятию напряжения. Напротив, настроение падает, появляется депрессия, усталость растет.
У злоупотребляющих спиртные напитки максимальное артериальное давление на 9−10, а минимальное на 5−6 миллиметров ртутного столба выше среднего уровня. В организме человека постоянно взаимодействуют два основных нервных процесса - возбуждение и торможение. При гипертонии в первую очередь нарушается процесс торможения, что приводит к преобладанию процесса возбуждения.
Под влиянием алкоголя возникают учащенные и усиленные сигналы сосудам, приводящие к повышенному их сокращению и, как следствие, подъему кровяного давления.
Чем выше доза, тем короче период снижения тонуса сосудов, тем менее выражено снижение АД. Поскольку у молодых людей выносливость организма в целом выше, то и реакция сосудов на алкоголь будет не столь яркой или же небольшое снижение давления будет не замечено.
Зенслим кардио — улучшает настроение, уменьшает стресс, усталость и тревожность.
Недостаток сна является существенным фактором риска развития повышенного кровяного давления, полагают американские ученые. По их данным, люди, спящие менее пяти часов в сутки, страдают гипертонией на 60% чаще по сравнению с теми, кто спит по 6 – 9 часов. Несмотря на то, что гипертоническая болезнь может быть вызвана многими факторами, недостаток сна является одной из независимых причин этого заболевания.
Зенслим кардио — эффективная помощь при нарушении сна и нормализует цикл «сон-бодрствование.
Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.
Доказано, что хроническое курение стимулирует продукцию острофазовых белков и цитокинов, повышает концентрацию фибриногена, ИЛ-6, СРБ, TNF-α.
Поэтому, для заядлых курильщиков Зенслим Кардио не заменим. так как он нейтрализует вредные действия табака. Еще к этому, активные ингредиенты Зенслим Кардио, как и никотин, поднимает настроение, дает ощущение удовольствия и удовлетворения. При малых дозах никотин обладает способностью усиливать действие норепинерфрину и дофамина в мозге, что создает эффект типичен для психостимулянтив.
Чрезмерное употребление соли .
Конечно, излишек соли, как и излишек воды, повышает давление крови – это естественно. Но эта гипертензия временная – саморегулирующие свойства каждого живого организма, не терпя вмешательства в их сферу деятельности, с этой проблемой разбираются самостоятельно.
Повышает давление крови физическая работа – но ведь нельзя ее полностью игнорировать! От нее сложно спрятаться, человек ведь должен трудиться физически.
Но, современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. 75% соли поступает из купленных в магазине продуктов, например в ломтике белого хлеба содержится 150 мг соли!
Избыток соли в рационе стимулирует выброс адреналина и сужение сосудов. К тому же соль вызывает жажду, человек много пьет, при этом увеличивается объем крови, что также способствует повышению артериального давления.
Организм – система саморегулирующая, работающая, прежде всего в режиме гомеостаза. После избыточного употребления соли и, безусловно выпитой жидкости концентрация антидиуретического гормона вазопрессина снижается, уменьшается обратное всасывание воды из мочи в собирательных трубочках почек. Количество мочи увеличивается, а вместе с ней излишки соли покидают организм. Концентрация соли в дистальном почечном канальце понижается, секреция ренина и уровень ангиотензина II также уменьшается, уменьшив при этом диастолическое АД (пульсовая разница – сердечное АД под влиянием соли не меняется, а значит, к возникновению гипертонической болезни соль не причастна). Организм самостоятельно выравнивает возникшее нарушение, стремясь к постоянству своей внутренней среды.
Основная составляющая нормального образа жизни человека как любого живого существа — движение, причем достаточно частое, долгое и интенсивное. При движении организм производит и выделяет в атмосферу углекислого газа значительно больше, чем в состоянии покоя. Дефицит движения у современного цивилизованного человека среднего возраста составляет 70-90 % от необходимого. Из-за этого организм производит и выделяет в атмосферу С02 в несколько раз меньше, чем «положено природой». Система дыхания, обеспечивающая постоянство содержания С02 в крови, не получая достаточной и регулярной нагрузки, с возрастом детренируется, деградирует, «теряет форму». Интенсивность дыхания «медленно, но верно» увеличивается.
Регулярные физические нагрузки поддерживают в нормальной физической форме весь организм человека и, в том числе, важнейшую для его здоровья систему дыхания.
Ожирение. У людей с ожирением риск развития гипертонии в 5 раз выше по сравнению с теми, чей вес нормальный. В США, к примеру, две трети случаев артериальной гипертензии может быть отнесено к ожирению. Более 85% больных с артериальной гипертонией имеют индекс массы тела > 25. Представьте, что перед вами груз, в котором 20-40 килограммов. Вам необходимо донести этот мешок до дома, и никаких вспомогательных средств передвижения нет. Вы взваливаете мешок на спину и отправляетесь в путь. Тяжеловато, но вы идете. Появляется боль в спине, ноги подкашиваются, но вы все равно идете. Вы начинаете тяжело дышать, пыхтеть, болят руки, ноги, суставы, лицо красное, потное. И пока вы не сбросите груз, состояние не изменится, а будет только ухудшаться. Если ваш собственный вес много лет превышает норму, ваше сердце и сосуды испытывают запредельную нагрузку. Наивно надеяться избавиться от одышки, боли в сердце, повышенного тонуса сосудов при помощи магических таблеток. Сбросьте вес - ваше сердце и сосуды вздохнут с облегчением!
С другой стороны, п ри ожирении компенсаторная гиперинсулинемия, возникающая на фоне снижения чувствительности к инсулину, ведет к значительному росту активности центральных ядер симпатической нервной системы (СНС). И в этом случае повышенная активность СНС функционально направлена на увеличение уровня энергетических трат в соответствии с уровнем энергетических субстратов, имеющихся в организме (Landsberg L. 1986). Тем не менее в условиях инсулинорезистентности гиперактивизация СНС приводит к появлению артериальной гипертонии за счет симпатической стимуляция сердца, сосудов и почек.
Таким образом, артериальная гипертония при ожирении является своего рода нежелательным побочным продуктом действия механизмов, направленных на восстановление энергетического баланса и стабилизации веса тела.
Еще, в условиях гиперинсулинемии и инсулинорезистентности при ожирении активность периферической симпатической нервной системы значительно повышена в почках и снижена в сердце (Vaz M. et al. 1997; Rumantir M.S. et al. 1999; Kaasb S. et al. 1995). При этом уровень симпатической активности в скелетной мускулатуре тем выше, чем больше вес тела, индекс массы тела и процент жира в организме (Spraul M. et al. 1993; Scherrer U. et al. 1994; Vollenweider P. et al. 1994; Tataranni P.A. et al. 1999). Почечная гиперсимпатикотония усиливает задержку натрия, жидкости, изменяет почечную гемодинамику, увеличивает выделение ренина, приводя в результате к повышению артериального давления.
Зенслим Кардио нормализует вес. Одна из задач Зенслим кардио — восстановить обмен веществ (метаболизм) улучшая чувствительности к инсулину.
Атеросклероз
Одной из причин сужение просвета артерий может быть атеросклероз, при котором происходит отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке сосуда. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга
Многие исследователи считают, что «ЧТО-ТО» вызывает повреждение защитного покрытия внутреннего слоя артерии, в результате чего токсические вещества из крови проникают в стенку артерии, и уже затем к месту повреждения устремляется холестерол, образуя бляшку “заштопывающую прорехи”. Но атеросклероз может возникать и при низком содержании холестерола в крови, и, наоборот, может отсутствовать у людей с высоким содержанием холестерола. Возникает вопрос действительно ли так опасен холестерин?
В результате многочисленных экспериментов оказалось, что сердечно-сосудистые заболевания никак не были взаимосвязаны с показателями холестерола. Более информативным предвестником оказалась концентрация в крови С-реактивного белка, вещества, формирующегося в организме в ответ на возникновение любого очага воспаления. Атеросклероз сосудов возникает в результате системного хронического воспаления.
Зенслим Кардио нормализует системное хроническое воспаление, что выражается в снижении концентрации маркеров воспаления, как С-реактивный белок (СРБ), TNF-α.
Зенслим Кардио предупреждает развитие атеросклероза и болезни сердца.
Риск заболеть гипертонией повышается у женщин в период климакса. Это связано с нарушением гормонального баланса в организме в этот период и обострением нервных и эмоциональных реакций. По данным исследований, гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев у женщин именно в климактерический период. В остальных 40% во время климакса артериальное давление также стойко повышено, но эти изменения проходят, как только трудное для женщин время остается позади.
Недостаток калия и магния
Эти микроэлементы необходимы для полноценной регуляции кровотока. Калий активно выводит лишний натрий, делая сосуды более устойчивыми к гормонам, сужающим кровеносные сосуды. Магний участвует в генерации сердечного импульса, влияющего на кровоток.
На настоящий момент имеется большое количество исследований, в которых с помощью назначения калий- и магнийсодержащих препаратов больным гипертонией, протекающей в мягкой форме, получалось добиться снижения повышенных показателей артериального давления.
Зенслим Кардио включает в себя магния цитрат как источник магнии и множества минералов и микроэлементов и фитонутриентов. Магний (Магния цитрат, готу кола, чеснок, гуггул, Терминалия арджуна, Шиладжит), калии (готу кола, чеснок, Шиладжит).
Возрастные изменения
С возрастом постепенно снижается обмен веществ и наблюдается увеличение коллагеновых волокон в стенках кровеносных сосудов. Это ведет к сужению просвета в артериях и потере эластичности их стенок и, как следствие, к повышению артериального давления.
Итак, величина артериального давления изменяется, в первую очередь, по воле мозга. И если регулятор — мозг сам нормально обеспечен кислородом, он никогда не допустит снижения артериального давления меньше того уровня, который ему необходим. А если АД поднялось очень высоко, значит это нужно или организму в целом, например при физической нагрузке (до 200/120), или самому головному мозгу для его собственной защиты от ишемии (за исключением случаев стрессового перевозбуждения нервной системы).
Любые цифры АД в организме определяет мозг. И каким бы это давление ни было, это означает только то, что именно такое давление может обеспечить максимально возможное в данных условиях кровоснабжение мозга и защитить его от гипоксии.
Оказавшись в условиях, требующих большего поступления крови (а это в том числе стрессовые ситуации с перевозбуждением центров головного мозга), мозг отдаёт команду нижележащим структурам повысить тонус артерий и соответственно давление. Т.о, повышенное давление – это естественная защитная реакция мозга на ухудшение мозгового кровообращения.
Поэтому, искусственное снижение АД таблетками в этой ситуации лишь усугубляет проблему, хотя и снимает на время головную боль.
Снижение артериального давления таблетками без особой надобности — это грубое вмешательство в работу головного мозга, всегда нарушающее нормальную работу сердечно-сосудистой системы и, безусловно, имеющее для мозга негативные последствия, поскольку приводит к ухудшению мозгового кровообращения . В результате ухудшается сон, ослабляется память, увеличивается раздражительность, нарастает перевозбуждение нервной системы. В конце концов, ухудшается выполнение мозгом функции регулятора работы ССС.
Снижение артериального давления таблетками дорога к ишемическому инсульту — инфаркту мозга. Невропатологи это понимают, но до кардиологов никак не достучатся. И вряд ли когда-то достучатся, ведь для кардиологии мозг как бы не существует.
Теперь знаем как лечить артериальную гипертензию. Удачи вам!
В отличие от современных гипотензивных средств, расширяющих только микрососуды органов брюшной полости и этим провоцирующих обескровливание головного мозга, действие Зенслим Кардио вызывает расширение микрососудов всех органов через снятие избыточного возбуждения центров головного мозга.
Успокоенный мозг через нервные волокна в стенках микрососудов органов живота «отпускает» их (расширяет) и артериальное давление снижается плавно и никак не ниже действительной нормы.
Помимо этого, Зенслим Кардио обладает уникальным сосудорасширяющим свойством, связанным с увеличением выработки оксида азота внутренней стенкой (эндотелием) сосудов. NO (оксид азота) важный биопроводник и способен вызывать на клеточном уровне большое количество позитивных изменений, которые приводят к улучшению иммунной и нервной системы, улучшению системы кровообращения.
Поэтому, приятный бонус от Зенслим Кардио — Артериальное давление и кровообращение нормализуется .
То есть Зенслим Кардио устраняет причины гипертонической болезни - гипертонии всех микрососудов, а не на искусственное снижение АД, заведомо приводящее к ухудшению мозгового кровообращения, а то и к инсульту.
Артериальная гипертензия — синдром стойкого повышения давления в артериях, когда систолическое давление выше 139 мм рт. ст. а диастолическое выше 89 мм рт. ст. Существует два вида гипертонии: первичная (эссенциальная) гипертензия и симптоматическая артериальная гипертензия (она же вторичная).
Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания. Первичная артериальная гипертензия возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. К ним относятся:
Вторичная артериальная гипертензия возникает в результате заболеваний, имеющихся у человека. К таким заболеваниям относят:
Всемирная организация охраны здоровья в 1999 году предложила классификацию, благодаря которой выделили степени артериальной гипертензии.
Оптимальный уровень — систолическое ниже 120. диастолическое ниже 80
Нормальный — систолическое 120−129, диастолическое 80−84
Высокий нормальный — систолическое 130−139, диастолическое 85−89
Артериальная гипертензия 1 степени — систолическое 140−159, диастолическое 90−99
Артериальная гипертензия 2 степени — систолическое 160−179,диастолическое 100−109
Артериальная гипертензия 3 степени — систолическое выше 180, диастолическое выше 110
Изолированная систолическая АГ — систолическое выше 139, диастолическое меньше 90
Симптомы у этой болезни обычно отсутствуют длительное время. Вплоть до развития осложнений человек не подозревает о своём заболевании, если он не пользуется тонометром. Главным признаком является стойкое повышение АД. Слово «стойкое» здесь является первостепенным, т.к. давление у человека может повышаться и в стрессовых ситуациях (например, АГ белого халата), а через некоторое время оно нормализуется. Но, порой, симптомами артериальной гипертензии являются головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами.
Другие проявления связаны с поражением органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды, глаза). Субъективно пациент может отмечать ухудшение памяти, потери сознания, что связано с поражением мозга и сосудов. При длительном течении заболевания поражаются почки, что может проявляться никтурией и полиурией. Диагностика артериальной гипертензии основывается на сборе анамнеза, измерении АД, выявлении поражения органов-мишеней.
Следует не забывать про возможность симптоматической артериальной гипертензии и исключить заболевания, которые могли её вызвать. Обязательный минимум обследований: общий анализ крови с определением гематокрита, общий анализ мочи (определение белка, глюкозы, мочевого осадка), анализ крови на сахар, определение уровня холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, мочевая кислота и креатинин в сыворотке крови, натрий и калий сыворотки крови, ЭКГ. Существуют и дополнительные методы обследования, которые врач может назначить при необходимости.
Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии проводится между симптоматической и эссенциальной. Это необходимо для определения тактики лечения. Заподозрить вторичную артериальную гипертензию можно на основании определённых особенностей:
Артериальная гипертензия у беременных может возникнуть как во время беременности (гестационная), так и до неё. Гестационная гипертензия возникает после 20 недели беременности и исчезает после родоразрешения. Все беременные с гипертензией в группе риска по преэклампсии и отслойке плаценты. При наличии таких состояний меняется тактика ведения родов.
Методы лечения артериальной гипертензии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни (заняться физкультурой, сесть на диету, отказаться от вредных привычек). В чём же заключается диета при артериальной гипертензии?
В неё входит ограничение соли (2−4 г) и жидкости, необходимо уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов, жиров. Пищу необходимо принимать дробно, малыми порциями, но 4− 5 раз в день. Медикаментозная терапия включает в себя 5 групп препаратов для коррекции АД:
Все препараты имеют разные механизмы действия, а также свои противопоказания. Например, тиазидные диуретики нельзя применять при беременности, выраженной ХПН, подагре; бета-адреноблокаторы не применяют при бронхиальной астме, ХОЗЛ, выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2,3 степенях; антагонисты рецепторов ангиотензина-2 не назначают в случаях беременности, гиперкалиемии, билатерального стеноза почечных артерий).
Очень часто препараты выпускаются в комбинированном состоянии (наиболее рациональными считаются такие сочетания: диуретик+ ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор+ диуретик, антагонисты рецепторов ангиотензина-2+ диуретик, ингибитор АПФ+ антагонист кальция, бета-адреноблокатор+ антагонист кальция). Существуют новые препараты для лечения гипертонической болезни. антагонисты имидазолиновых рецепторов (их нет в международных рекомендациях к лечению).
Особенно нуждаются в профилактике артериальной гипертензии люди, предрасположенные к этому заболеванию. В качестве первичной профилактики необходимо вести активный способ жизни, заняться спортом, а также правильно питаться, избегать переедания, избыточного потребления жиров и углеводов, отказаться от вредных привычек.
Всё это является самым эффективным методом предотвращения гипертонии.
Главная » Статьи » Артериальная гипертензия. Лечение и профилактика.
Артериальная гипертензия . является одним из самых распространенных заболеваний. Почти 30% взрослых во всем мире страдает этим заболеванием.
В России около 45 млн. человек имеют повышенное артериальное давление. В США и странах Западной Европы распространенность артериальной гипертензии (АГ) незначительно отличается от средних показателей распространенности АГ в России. Однако частота инсультов в России (одним из осложнений АГ) в 4 раза выше, чем в указанных странах.
В нашей стране только 37% мужчин и 59% женщин информированы о наличии у них артериальной гипертензии, из них принимают медикаменты только 21.6% и 46.7%, в том числе эффективно 5.7% и 17.5% соответственно.
Артериальная гипертония является самым серьезным фактором риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), в т.ч. инфаркта миокарда, стенокардии и других её форм, а также основной причиной сосудистых поражений мозга, в т.ч. инсультов.
Что способствует возникновению артериальной гипертензии?
Развитию артериальной гипертонии способствуют так называемые факторы риска, наиболее важные из которых:
Артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, особенно пожилых. АГ может возникнуть у людей и без этих факторов риска, но гораздо реже. На начальных стадиях АГ может протекать скрытно и ничем себя не проявлять. В этих случаях её выявляют случайно при измерении артериального давления (АД). Но иногда с самого начала она проявляется головной болью, головокружением, сердцебиением, одышкой или носовыми кровотечениями.
Чем опасна артериальная гипертензия?
Как уже было сказано, АГ повышает риск или способствует развитию других заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. При артериальной гипертензии повреждаются артерии, а это способствует ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов таких как:
АГ может вызвать небольшие надрывы на внутренних поверхностях сосудов, вызывающие образование тромба и развитию инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности, нарушению кровоснабжения ног и глаз.
Однажды появившись, артериальная гипертензия уже никуда не исчезнет и требует периодического контроля артериального давления, изменение образа жизни и постоянного приема лекарственных средств.
Как правильно измерять артериальное давление?
Артериальное давление измеряют с помощью тонометра на левой руке, на которой давление выше, чем на правой. Для измерения, необходимо закачать воздух в манжету и поставить фонендоскоп на плечевую артерию (область локтевого сгиба). Постепенно спускается воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Регистрируют показания прибора в момент появления тонов (первый звук), обусловленных прохождением крови через пережатую артерию. Это и будет систолическое давление в мм. рт. столба. Далее продолжают выпускать воздух из манжетки и регистрируют момент исчезновения тонов (звуков) в фонендоскопе. Цифры прибора укажут уровень диастолического давления.
Несколько советов по измерению АД дома:
1. Так как уровни АД сильно колеблются, даже по данным самостоятельных измерений, что требует более частого проведения измерений АД для лучшего определения уровня АД в состоянии покоя. Используют правило «троек»:
2. Не следует измерять АД в шумном окружении, после интенсивной нагрузки, курения, во время стресса, возбуждения, разговора или ходьбы.
3. Подготовьте прибор, сядьте и расположите руку на уровне сердца во время измерения. Рекомендуется измерять АД после нескольких минут отдыха.
4. Заполняйте дневник измерения АД дома и при посещении врача передайте данные измерения врачу.
Лечение и профилактика артериальной гипертензии.
Целью лечения, которое должно проводиться пожизненно, должно быть не только снижение уровня АД к норме, но и предотвращение осложнений гипертонии и тем самым продление жизни. Для достижения этих целей нужно выполнять два условия:
Изменение образа жизни при артериальной гипертензии.
Хорошим показателем Вашего веса является индекс массы тела (деление Вашего веса в кг. на квадрат роста в метрах).
< 1.85 - недостаточный вес
18.5-24.9 - идеальный вес
25-29.9 - избыточный вес
30-39.9 - ожирение
> 40 - выраженное ожирение
Риск для здоровья можно оценить и по размерам талии: размер талии больше 102 см и более у мужчин и 88 см и более у женщин - угроза для здоровья.
Лечение артериальной гипертензии медикаментами.
Лечение гипертонии проходит в несколько этапов. Сначала врач выясняет характер гипертонии, определяет её степень и стадию, чем она вызвана. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительные обследования, в т.ч. состояние глазного дна, функционального состояния почек, холтеровское мониторирование АД и др.
Одновременно могут быть назначены лекарства снижающие давление. Эти лекарства делятся на 5 основных классов, к каждому из которых относится целый ряд препаратов. Некоторые препараты участвовали в больших клинических испытаниях (более 10.000 больных), чтобы определить, уменьшают ли они заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертность. Это называется доказательной медициной.
Ингибиторы ангиотензин превышающих ферментов (иАПФ) препятствуют образованию сосудосуживающего гормона ангиотензина 2, который отвечает за развитие атеросклероза и гипертрофии сердца. Ингибиторы АПФ предотвращают вредное воздействие ангиотензина 2 и снижают АД. Некоторые из них снижают не только общую смертность, но и частоту сердечно-сосудистых и почечных осложнений, сахарного диабета, снижают риск повторных инсультов, осложнений со стороны сердца.
Антагонисты кальция. Кальций участвует в сокращении сердца и артерий. Антагонисты кальция расслабляют кровеносные сосуды, снижая артериальное давление.
Бета-адреноблокаторы. Бета-блокаторы уменьшают силу сердечных сокращений и их частоту, тем самым снижая артериальное давление.
Блокаторы ангиотензивных рецепторов (БРА-2). Они блокируют не фермент ангиотензин 2, а рецепторы клеток, воспринимающих этот фермент. Они также как и ингибиторы АПФ способствуют расширению сосудов, облегчают работу сердца и снижают АД. БРА-2 не вызывают кашля и других побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ.
Мочегонные средства увеличивают объем воды и солей, выходящих из крови в мочу (в почках) уменьшая объем крови и артериальное давление.
Во многих случаях доктора назначают рациональную комбинацию этих препаратов.
Если Вам поставили диагноз артериальной гипертензии, то Вам следует .
Если Ваше артериальное давление снизилось до желаемых цифр, то исключительно благодаря изменениям в образе жизни и лекарствам, которые назначил Ваш доктор.
