Лазолван раствор для приема внутрь и. Лазолван — инструкция по применению раствора для ингаляций: пропорции, дозировка

Лазолван для ингаляций – лекарственное медикаментозное средство, выполненное в виде раствора. Значимая функция препарата – лечение и устранение кашля. Лекарство во время ингаляции моментально поступает в слизистую оболочку бронхов. Там происходит их расширение, при этом повышается отхаркивающий эффект.

Лазолван раствор для ингаляций представляет собой прозрачную немного коричневатую жидкость. Лекарство выпускается во флаконах с применением темного стекла по 100 мл. В комплекте имеется дозировочный стаканчик.

1 мл раствора содержит:

амброксол;
моногидрат лимонной кислоты;
хлорид бензалкония;
дигидрат гидрофосфата натрия;
очищенная вода;
хлорид натрия.

Особенности Лазолвана

Отзывы людей, использующих лекарственный раствор, подтверждают, что это отличная альтернатива микстурам и внутримышечным инъекциям. Приемлемая цена, по сравнению с другими лекарственными препаратами, делает его незаменимым помощником в лечении кашля.

Вдыхание лекарства осуществляет полное его проникновение в каждый отдел дыхательных путей. В связи с этим заболевание проходит гораздо быстрее. За счет вдыхания препарата с паром, происходит устранение спазмов в гладкой мускулатуре. Удаление мокроты из легких происходит быстрее.

Ингаляции лекарственным средством назначаются при любом бронхолегочном заболевании. Распыляющий процесс вполне достойно может заменить применение раствора Лазолвана внутрь. Возможны ситуации, при которых Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций совмещены.

Показания к применению:

острый бронхит;
пневмония;
хроническая болезнь легких;
астма.

Противопоказания:

детям до 4 лет;
аллергическая реакция на амброксол;
беременность;
кормление ребенка грудью;
частое кровотечение из носа;
повышенная температура -37,5.

Побочные эффекты:

изжога;
головная боль;
тошнота.

Создание ингаляционного раствора

Для проведения ингаляции раствор Лазолвана в чистом виде не применяется. Его необходимо развести и подогреть в теплой воде до температуры 37 ° С.

Перед использованием лекарственного раствора необходимо знать, как разводить его. Чтобы получить максимум увлажнения препарат необходимо смешать с 0,9% раствором натрия хлорида. Соотношение смешивающихся ингредиентов 1:1.

Необходимая доза для результативного лечения составляет 2 мл. Продолжительность процедуры не более 10 минут.

Лазолван в растворе по инструкции запрещено совмещать с другими растворами, pH которых больше 6,3. Также добавление кромоглициевой кислоты может привести к некоторым осложнениям.

Для приготовления лекарственного раствора необходимо выполнять правила:

в виде растворителя применять раствор 0,9% хлорида натрия;
использование дистиллированной воды и проточной нежелательно;
посуда, в которой разводится физраствор, должна быть стерильной. Это касается и маски. После каждой процедуры необходимо сделать обработку дезраствором;
для предотвращения кашля во время ингаляции, не стоит выполнять глубокие вдохи. Лучше расслабиться и спокойно дышать;
применять только теплый ингаляционный раствор.

Лазолван для проведения ингаляций по инструкции рекомендовано приготавливать так:

Средство надо развести физраствором в пропорции 1к1.
Разведенный раствор подогревается до необходимой температуры. Такие условия не позволяют вызвать раздражение в дыхательных путях.

Оставшийся после процедуры раствор в небулайзере для повторного использования не пригоден.

Для того, чтобы сделать ингаляцию средством Лазолван, используется такая инструкция по применению:

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с помощью мыла, чтобы избежать попадания микробов.
Подготавливается небулайзер – устройство, распыляющее лекарство. Согласно инструкции 2 части прибора необходимо соединить между собой.
В мерный стаканчик наливается лекарственное вещество. В первую очередь вливается необходимая дозировка физраствора, потом лекарство.
Через специальную трубку лекарственный раствор попадает в дыхательную систему.
Взрослые во время процедуры используют мундштук.
После того, как физраствор помещается в ингалятор, необходимо начинать дышать, вдыхая пары.
Совершается неглубокий вдох ртом, задерживается дыхание на 4 секунды. Выдыхается носом.

Лазолван в растворе для ингаляции по инструкции противопоказано использовать на ночь. Это объясняется стимуляцией разжижения и выведения мокроты. В результате возможет сильный кашель.

Отзывы больных подтверждают этот факт. Процедуры стоит выполнять в дневное время.

Уход за ингаляционным прибором

По окончанию процедуры все части небулайзера необходимо промыть горячей водой. Применение щеток или других приспособлений не желательно. Обычный мыльный раствор отлично справляется со своей задачей

В течение недели прибор необходимо стерилизовать. Для это используется специальный термодезинфектор, или можно прокипятить в горячей воде на протяжении 10 минут.

Ингаляция для детей

Процесс лечения у взрослых и детей одинаковый. Только дозировка и пропорции немного отличаются. Распыление лекарственного раствора разрешается ребенку, достигшему четырехлетнего возраста.

Лазолван прописываются ребенку, не достигшему шестилетнего возраста в дозировке не более 2 мл. за день. В сутки делать не более двух процедур.

Ингаляцию с Лазолваном для детей старше 6 лет разрешено делать по 3 мл.

Родители, отзывы которых можно найти на профильных сайтах, настоятельно рекомендуют выполнять ингаляцию малышам через небулайзер. Это устройство преобразовывает лекарственный раствор в аэрозоль, посылая его в дыхательные пути. Благодаря этому прибору ингаляционные терапии можно проводить в комфортных условиях дома. Именно им чаще всего пользуются во время серьезных заболеваний дыхательной системы. Популярным и результативным лекарством, вводимым в организм ребенка ингаляцией, считается Лазолван.

Метод лечения ингаляцией

Самый задаваемый вопрос – «как делать ингаляцию с Лазолваном ребенку?»

Способ применения лекарственного раствора:

Чтобы не спровоцировать кашель, ребенок должен находиться в спокойном, а не возбужденном состоянии. В форме игры рассказать, что собой представляет ингалятор, как проходит сам процесс. Предложить ему опробовать данный препарат. Важно, чтобы малыш не создавал резких движений, тем самым, не навредив самому себе.

Важно знать каждому родителю

Если ребенок болен бронхиальной астмой, сначала лучше принять бронхолитики. Совмещение ингаляции с таким лекарством увеличивает концентрацию антимикробных препаратов в тканях легких.

Прежде чем прибегнуть к ингаляции, необходимо показать ребенка врачу, сдать анализы. Если доктор одобряет такой метод лечения, он проконсультирует как делать ингаляции с Лазолваном; зачем необходимо их делать; объяснить тонкости и нюансы использования.

Немаловажным фактором является выбор ингалятора. В данном случае применение паровых ингаляторов нежелательно.

Чтобы узнать, есть ли у ребенка гиперчувствительность к данному препарату, сначала надо предложить принять его внутрь, например, в форме сиропа. Если после принятия лекарства никаких побочных явлений или симптомов аллергии не появились, применение раствора разрешено.

Сроки выполнения процедур

Второй по значимости вопрос – «сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном?»

Чтобы избавить малыша от кашля, производить лечение необходимо 5 дней. Если курс лечения не помог, продолжать делать ингаляции не стоит. Необходимо показать ребенка доктору.

По инструкции Лазолвана, данные действия необходимо выполнять дважды в день. Продолжительность процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам противопоказано дышать через небулайзер больше 5 минут. Дети постарше спокойно выдерживают от 7 до 10 минут.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием.

Препарат: ЛАЗОЛВАН ® (LASOLVAN ®)

Активное вещество: ambroxol
Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, R05
Рег. номер: П N016159/01
Дата регистрации: 28.12.09
Владелец рег. удост.: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия) произведено ISTITUTO de ANGELI (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, натрия хлорид - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.

100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2017 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Муколитический и отхаркивающий препарат.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

Распределение

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ПОКАЗАНИЯ

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

Острый и хронический бронхит;

Пневмония;

Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Бронхоэктатическая болезнь.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Ингаляции

Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

I триместр беременности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

С осторожностью назначать при почечной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК

С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

В недалеком прошлом лучшими средствами против бронхолегочных заболеваний служили отвары трав, согревающие растирания и мед с редькой. Сегодня наиболее эффективным методом лечения кашля является ингаляция небулайзером. Представленные в России препараты для такого аппарата можно пересчитать по пальцам. В числе признанных Лазолван, продается с инструкцией, для безопасности в использовании и достижения наилучшего результата.

В чем выпускается и из чего состоит

Лазолван бывает нескольких видов: недорогие таблетки, сладкий сироп, удобные пастилки и эффективный раствор.

Данный раствор производится в Италии и продается в любой российской аптеке. В картонной коробке находится стеклянный, цвета янтаря, флакон со стандартной капельницей, удобная мензурка и бумага с правилами применения препарата.

Емкость объемом сто мл вмещает в себя прозрачную жидкость светло-коричневого цвета, либо бесцветную.

Главный и единственный действующий компонент Лазолвана - амброксола гидрохлорид. Дозировка лекарства 7,5 мг на 1 мл жидкости.

Интересно знать! Прародитель Лазолвана - растение с красивыми цветками Юстиция Адатода. Много тысячелетий в Китае и Индии его листьями успешно вылечивали туберкулез и бронхит. Потом из растения выделили активное вещество и синтезировали его химическую копию. Первое общедоступное лекарство с действующим компонентом амброксол выпустили в 1978 году.

Фармакологические свойства препарата

При остром или хроническом заболевании бронхов и как следствие появлении кашля муколитческое средство Лазолван действует в двух направлениях:

Стимуляция работы ресничек на внутренних поверхностях легких, они выталкивают мокроту к вне грудным дыхательным путям.
Усиление бактерицидной функции сурфактанта — особого вещества, находящегося в альвеолах бронхов. Захватив вредные бактерии и токсины, использованный сурфактант вместе с мокротой выходит из легких естественным путем, посредством кашля.

В результате таких фармакологических действий Лазолвана улучшается естественный процесс очищения дыхательных путей.

Фармакокинетика

Активное вещество Лазолвана мгновенно и целиком абсорбируется в организме, его наибольшая насыщенность наблюдается через час и до трех часов после приема.
После быстрого ухода из крови практически всё действующее вещество сосредотачивается в тканях нижних дыхательных путей.
Оно превращается в печени, распадаясь до дибромантраниловой кислоты и незначительных метаболитов.
Около 85 % вещества выводится из организма человека с уриной в течение 3-5 дней.

При каких заболеваниях и при каком кашле используют ингаляции с Лазолваном

Раствор для ингаляций оказывает помощь людям с острыми либо хроническими болезнями дыхательных путей, осложненных нарушением МЦК - процесса очищения легких. Показанием является наличие вязкой мокроты, либо сухого кашля.

Препарат применяется при таких диагнозах у заболевших в любом возрасте:

пневмония,
бронхиальная астма, с проблемой отхождения мокроты,
бронхит разных форм,
муковисцедоз,
бронхоэктатическая болезнь.

У недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией лекарство используется как один из пунктов общего лечения.

С постановкой диагноза ХОБЛ у взрослых людей Лазолван применяется для более легкого отхождения слизи и улучшения МЦК.

Важно! Первое место среди «злых» бронхолегочных заболеваний 21 века занимает бактериальная пневмония. Малыши и пожилые люди после, иммунитет которых еще не окреп или уже ослаб, легко заражаются и тяжело переносят болезнь. Летальный исход от данного недуга составляет около 10%.

Противопоказания

Потому как составляющее Лазолвана попадает через плаценту, его применение не допустимо в первые три месяца беременности.
В следующие периоды беременности тоже есть опасность от употребления данного препарата.
В грудное молоко лекарство тоже попадает быстро и в полной мере, поэтому во время лактации от препарата нужно отказаться.
Индивидуальная непереносимость действующего или вторичного компонента тоже дает повод выбора другого способа лечения.
При наличии или проблем в работе почек или печени нужно принимать Лазолван для ингаляций с внимательной осторожностью.

Лазолван находится в свободной продаже, но для безопасности своего и детского здоровья перед его применением нужно посоветоваться с терапевтом или педиатром.

Правильная дозировка и варианты использования раствора для ингаляций

Лазолван раствор можно принимать взрослым и детям перорально, либо прибегая к помощи небулайзера. В обоих случаях нужно соблюдать пропорции лекарства и частоту его употребления (сколько капать и как долго дышать). Удобно наливать лекарство в прилагаемый к флакону мерный стаканчик. 1 миллилитр препарата равен 25 его каплям. Значения и дозировки, приведенные ниже, указаны для периода 1 суток.

Детям при употреблении внутрь

Дозу лекарства для приема внутрь можно разводить любой жидкостью.

При необходимости перорально Лазолван допустимо использовать с рождения. Новорожденным и до двух лет мера лекарства составляет 1 мл дважды в сутки.

С двух до шести лет она увеличивается до 3 раз по 1 мл.

Детям постарше, до 12 лет, нужно принимать Лазолван 3 раза по 2 мл.

В подростковом возрасте допускается трехразовый прием по 4 мл.

При проведении ингаляции

Малышам до 6 лет возможны 1-2 ингаляции небулайзером по 2 мл Лазолвана.

Для ингаляции с Лазолваном необходимо разводить препарат физраствором.

Важно! По статистике, дети до 14 лет из всего многообразия болезней, больше всего подвергаются заболеваниям органов дыхания. Их доля из общего количества болезней составляет 48%!

Взрослым при употреблении внутрь

Пить Лазолван можно вне зависимости от употребления пищи.

Нормой перорального употребления лекарства взрослым человеком является 4 мл 3 раза в сутки.

При проведении ингаляций

Достаточно 2 ингаляции с Лазолваном по 3 мл, чтобы почувствовать положительный результат.

Как правильно разводить и с чем смешивать

Следуя правилам употребления, Лазолван с натрием хлорид нужно развести в равном соотношении. Чтобы процесс вдыхания не раздражал дыхательные пути необходимо подогреть смесь лекарств до температуры тела.

При тяжелых бронхолегочных заболеваниях, можно приготовить смесь Лазолвана, Беродуала и физраствора. Применять такие ингаляции можно только по указанию лечащего врача, пропорции лекарств тоже определяет он.

Внимание! Еще одним способом побороть хронический или обструктивный бронхит - прием гормональных лекарств. Детям чаще всего назначают лечение Пульмикортом, из-за небольшого списка побочных эффектов.

Особенности проведения ингаляции небулайзером

Ингаляция при помощи компрессионного, электронно-сетчатого или ультразвукового небулайзера может называть себя самым эффективным современным лечением бронхолегочных заболеваний разной степени тяжести. Аппараты превращают жидкое лекарство в газообразный аэрозоль и доставляют его прямиком в легкие не потеряв по дороге ни одного свойства препарата.

Для безопасной и результативной ингаляции нужно помнить о нескольких общих правилах его проведения:

Необходимо убедится, что у больного нет повышения температуры, носового кровотечения из носа или аллергических реакций на препарат.
Ингаляционный процесс проводится только со свежеприготовленной смесью лекарств, физраствором или минеральной водой.
Должно пройти минимум полтора часа после употребления еды, чтобы сделать ингаляцию, а после проведения нельзя есть и разговаривать в течение получаса.
Дыхание во время процедуры должно быть размеренное.
Нужно заботиться о чистоте аппарата, промывая маски и емкости для лекарства под проточной водой и дезинфицируя их после каждого применения.

Как делать ингаляции с Лазолваном

Сразу после смешения раствора Лазолвана с натрием хлорид полученную жидкость нужно перелить в емкость небулайзера для лекарств. Надеть маску или взять мундштук в рот и включить аппарат. Дышать нужно ртом при бронхолегочных и носом при лор-заболеваниях.
С применением небулайзеров ингаляция проводится в положении сидя. Меш-небулайзеры - исключение, во время процедур с ними можно лежать и даже спать. Лечение муколитическими препаратами с амброксолом невозможно через паровые ингаляторы.
Время процедуры варьируется от 3 минут для детей до 5 минут для взрослых. Общая длительность лечения не может быть дольше 5 дней.
В случае лечения бронхиальной астмы, больному назначаются бронхолитики. Только после их приема возможна ингаляционная процедура с Лазолваном.
Действующий компонент препарата вызывает сильное отхождение мокроты и усиление кашля, поэтому процесс вдыхания Лазолвана нежелательно проводить перед ночью.

Нежелательные последствия от ингаляций с Лазолваном

Чаще всего вторичные неприятные эффекты от Лазолвана для ингаляции достаются пищеварительной системе, может возникнуть тошнота или изменение вкусовых чувств.

Также у нескольких процентов принимающих препарат наблюдается онемение глотки и полости рта.

Оставшиеся заявленные в инструкции побочные реакции бывают не чаще 0,1% и считаются очень редким явлением.

Лазолван для женщин в положении

Специалистами доказано 3 факта:

Действующий компонент легко проникает сквозь плаценту.
Прием Лазолвана в третьем триместре негативно не сказывается на плод.
Врачи считают нежелательным употребление этого средства в первом триместре беременности.

Вследствие этих тезисов беременная женщина вместе со своим врачом должны вместе решать, можно ли рисковать здоровьем малыша и насколько опасно заболевание для самой мамы.

В период кормления грудью от препарата лучше полностью отказываться, потому что активное вещество проникает в молоко.

Оно не оказывает воздействие на наличие и количество молока у кормящей мамы.

Важно! При употреблении во время беременности лекарств, негативно влияющих на ребенка, у трети новорожденных существуют проблемы со здоровьем и физиологические патологии.

У определенных пациентов применение Лазолвана для ингаляций может вызвать нежелательные и опасные последствия.

Во избежание спазма не рекомендуется принимать лекарство людям с гиперреактивностью бронхов.
Придерживающиеся противосолевой диеты также могут попрощаться с Лазолваном, из-за повышенного в нем количества натрия.
Пациентам с астмой или обструктивной болезнью бронхов, нельзя совмещать прием кромоглициевой кислоты с лечением муколитиками, из-за вероятности возникновения опасных химических реакций лекарств.
Людям с синдромом Стивенса-Джонсона нельзя лечить кашель Лазолваном, потому как он может усугубить основное заболевание.

Главное свойство Лазолвана - содействие для легкого вывода мокроты из легких, поэтому нельзя одновременно с ним принимать препараты заглушающие кашель.

Данное лекарственное средство не влияет на органы чувств, нужных для вождения автомобиля.

Нормы хранения

Срок годности Лазолвана 5 лет с даты его изготовления. Флакон с лекарством необходимо беречь от температуры воздуха выше 25°С и от рук малолетних детей.

Условия продажи

Лазолван продается без наличия медицинского рецепта.

Цены и оценки препарата

Стоимость Лазолвана зависит от региона нахождения аптеки, в которой он продается. В Москве средняя стоимость упаковки Лазолвана 360 рублей. В Екатеринбурге и Новосибирске дешевле - цена варьируется от 270 до 350 рублей.

От стоимости зависит мнение людей о том или ином препарате. Но определяющий фактор для оценки лекарства - его эффективность.

Лазолван для ингаляций часто выписывается терапевтами и педиатрами. И есть небольшой процент пациентов, которых не устроило проведенное с препаратом лечение и конечный результат. Частый негативный комментарий в адрес Лазолвана связан с постоянно увеличивающимся количеством мокроты.

Множество положительных оценок препарата имеют одинаковый тезис: ингаляции с Лазолваном при помощи небулайзера помогают очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты в течение 2-3 дней с начала применения.

Аналоги

Аналогом лекарства является похожий по составу и основному действию другой препарат.

Аналоги Лазолвана являются муколитиками и отхаркивающими средствами и имеют активное вещество, похожее по свойствам с амброксола гидрохлоридом. Список таких лекарств не очень велик:

Амбробене,-ксол,-гексал - в препаратах один действующий компонент — амброксол. Приготовление смеси для ингаляции производится с физраствором. Муколитические средства, с более низкой стоимостью, чем у Лазолвана - от 150 рублей за 100 мл.
Флуимуцин, Мукомист - препараты с активным компонентом ацетилцистеин. Как и Лазолван, обладают отхаркивающими и муколитическими свойствами. Достаточно дешевые аналоги: Флуимуцил — от 60 рублей, Мукомист от 200 рублей.

Выбирать препараты необходимо после консультации со специалистом.

Ингаляции уже давно используются в терапии бронхолегочных заболеваний. Благодаря попаданию лекарственного вещества непосредственно в легочные пути, эффективность лечения возрастает. Также с их помощью можно избежать системного действия на организм ряда препаратов.

В аптеке представлены домашние ингаляторы и небулайзеры. Это делает возможным проведение процедуры вне больничных стен, а необходимые средства для лечения приобретаются самостоятельно. Самым популярным для ингаляций средством является Лазолван, поэтому предлагаем вам ознакомиться с инструкцией этого препарата.

Состав препарата

Лазолван содержит химическое вещество амброксол. Помимо него в качестве вспомогательных ингредиентов входят:

соли натрия;
моногидрат лимонной кислоты;
бензалкония хлорид;
вода очищенная.

Концентрация амброксола (главного действующего вещества) составляет 7,5 мг на 1 мл.

Лечебное действие на организм

Действие препарата основано на содержании амброксола. Это соединение способно увеличивать количество мокроты за счет снижения вязкости. При этом усиливается ее отток из просвета бронхов. В результате кашель быстрее прекращается и облегчается состояние больного.

Раствор для ингаляций Лазолван оказывает лечебное действие при вдыхании и при пероральном употреблении.

Форма выпуска для ингаляций

Лазолван в виде раствора выпускается во флаконах из темного стекла, оснащенного дозатором-капельницей с навинчивающейся крышкой. Объем 100 мл.

Инструкция по применению

Перед началом приема лекарственного средства важно узнать о нем всю необходимую информацию. В инструкции по применению описаны все нюансы использования препарата Лазолван для ингаляций.

Показания к применению

Наличие заболеваний, которые вызывают мучительный кашель из-за сложности выведения мокроты, требуют применения отхаркивающего вещества и муколитика. Поэтому Лазолван назначается для ингаляций при:

бронхитах острого и хронического течения;
хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
пневмонии;
бронхоэктатической болезни (хроническое нагноение измененных отделов бронхов).

Противопоказания

У препарата есть ряд состояний, при которых его применение не рекомендуется:

первые три месяца беременности;
выраженная аллергическая реакция на вещества, входящие в состав;
при грудном вскармливании.

При нарушениях работы печени и почек препарат назначают с осторожностью. Также требуется консультация врача при необходимости использования на поздних сроках вынашивания ребенка.

Побочные явления

При ингаляционном введении препарата нежелательные эффекты проявляются редко и обычно не сильно выражены:

У больного может наблюдаться тошнота, изменение восприятия вкуса и сухость в ротовой полости.
Иногда возможно нарушение пищеварительных процессов.
При развитии аллергии на компоненты раствора возникает сыпь, крапивница и другие воспалительные процессы аллергического характера. Их проявление зависит от особенностей реакции организма.

Ингаляция Лазолваном

Ингаляции Лазолваном проводят только при помощи ингалятора или небулайзера. При других способах проведения процедуры («дышать над кастрюлей») желаемый результат не будет достигнут, так как от высоких температур активное вещество разрушается. А также не будет достигнута требуемая концентрация вещества в легких для оказания лечебного действия.

Дозировку в детском возрасте корректирует педиатр. При необходимости количество амброксола увеличивают или уменьшают. Он же и определяет сроки терапии. Если индивидуальных указаний не было, то медикамент используют по следующей схеме:

Как проводить ингаляции

Для процедуры обязательно наличие специального прибора — небулайзера. Принцип его работы основан на разделении лекарства на мелкие составляющие (на молекулы). При этом не нарушается химическое строение вещества и не теряется его фармакологическая активность. Внешне процесс выглядит как образование облака, но за счет отсутствия нагревания им нельзя обжечься.

Также ингаляции проводят при помощи ингалятора. Работа этого аппарата заключается в нагревании раствора с препаратом до образования пара (обычно температура не превышает 50-60 градусов).

Главное отличие этих двух приборов заключается в области применения:

небулайзер подходит для лечения верхних и нижних дыхательных путей;
ингалятор — только для верхних.

Важно! При ингаляции с Лазолваном нельзя использовать паровые ингаляторы, так как нагревание вещества приводит к изменению в его строении и нарушению лечебного воздействия.

Чем проводить процедуру для ребенка, лучше проконсультироваться с педиатром.

Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки с использованием любого очищающего средства (мыла). Это необходимо для предотвращения занесения инфекции на составляющие аппарата и лекарственное средство.
Отказаться от приема пищи за 2 часа до и час после ингаляции. При наличии большого количества еды в желудке возможно ощущение тошноты (иногда вплоть до рвоты).
Больной должен находиться в положении сидя.
Вдыхать пар следует медленно и спокойно, дыхание не следует форсировать. Между вдохом и выдохом рекомендуется делать остановку в течении двух секунд (то есть чтобы пар находился в легких).
Во время процедуры нельзя разговаривать и пить. Курить категорически запрещено.
Проводить ингаляцию перед сном не рекомендуется из-за увеличения секреции мокроты.
После окончания процедуры следует прополоскать рот водой (ее температура должна составлять 20-22 градуса).

Как пользоваться аппаратом, написано в прилагаемой инструкции. Ее надо внимательно прочитать (при первом использовании), так как эксплуатация каждой модели имеет свои отличия. Но есть и общие принципы:

смешивание препарата с физиологическим раствором перед помещением в аппарат;
запрет на превышение общего объема используемого раствора для ингаляций;
очищение маски, насадок и трубок после каждой процедуры и стерилизация их раз в неделю;
длительность ингаляции не должна превышать 10 минут.

Важно! Раствор Лазолван нельзя смешивать с щелочными жидкостями, так при изменении кислотно-щелочного баланса наблюдается выпадение в осадок амброксола.

Ингаляции с Лазолваном в детском возрасте

Чаще всего проведение ингаляций с Лазолваном для детей необходимо в случае развития обструктивного бронхита. Требуемое количество и длительность процедуры определяет врач.

Если ребенок отличается неусидчивостью, следует продумать, чем занять его на время процедуры.
Маленьких детей могут напугать звуки, издаваемые прибором.

В аптеке представлены модели небулайзеров виде игрушек (паровозика), что помогает решить обе эти проблемы.

Ингаляции с Лазолваном при беременности

Несмотря на способность амброксола проникать через плаценту, клинические испытания не выявили отрицательного воздействия на плод.

Из предосторожности препарат не используют в первом триместре беременности.
После 28 недели Лазолван может использоваться для ингаляций только после консультации с акушером-гинекологом.

Использование раствора Лазолвана способствует большей эффективности лечения кашля. При таком способе введения отмечается высокая концентрация действующего вещества в месте развития болезни (в дыхательных путях). Также отсутствует сильное системное воздействие и проявление побочных явлений, поскольку препарат минует желудочно-кишечный тракт. Помимо этого, препарат Лазолван разрешен для ингаляций детям и допустим при поздних сроках беременности. Но проводить процедуру следует с помощью специального прибора.

Муколитический и отхаркивающий препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или слегка желтого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне - разделительная риска и гравировка "67С", выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки символ фирмы.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 171 мг, крахмал кукурузный высушенный - 36 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, магния стеарат - 1.2 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max в достигается через 1-2.5 ч. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван 30 мг составляет 79%.

Метаболизм и выведение

Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный T 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема однократной дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 6 лет;

— дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Детям от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза/сут.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза/сут.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.

Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) - тошнота; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая )*, зуд*, гиперчувствительность.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Одна таблетка содержит 162.5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таб.) содержится 650 мг лактозы.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Беременность и лактация

Амброксол проникает через плацентарный барьер.

Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.