Характеристикой опасной травмы – ожога горла, является повреждение слизистой оболочки видимой части гортани. Его причиной могут стать попавшие внутрь химические вещества, вредные пары или горячая пища. Чаще всего бытовому ожогу подвержены дети.
Химическую травму может получить взрослый, работающий на промышленном предприятии и невнимательно отнесшийся к опасным объектам, несущим столь серьезные последствия. При ожоге горла происходит полное или частичное повреждение полости рта, части гортани и в некоторых, более сложных случаях, пищевода. Эффективность лечения и конечный результат напрямую зависит от тяжести наблюдаемых симптомов, скорости в первые минуты после его получения.
Ожог горла классифицируют в зависимости от факторов и причин, приведших к нему. Это химические или термические повреждения. Наиболее вредными для здоровья, считаются полученные ожоги в результате воздействия химических препаратов или их паров, т.к. они, попадая внутрь, продолжают разрушительное взаимодействие с тканями внутренних органов до тех пор, пока они не будут обезврежены или выведены. Такая травма требует немедленных мер по локализации очага.
Возможные обстоятельства, при которых происходит ожог горла, часто связаны с применением дома средств бытовой химии, оставленных в неположенном месте и являющихся частым объектом любопытства малых детей или употребленными взрослым по неосторожности.
Ожоги на промышленных предприятиях чаще всего являются следствием влияний паров вредных химпрепаратов на дыхательные пути. Это происходит с теми, кто пренебрегает средствами защиты, предохраняющими от их воздействия, в частности респиратором.
Иногда причиной ожога может стать лечение у стоматолога, который в рабочем процессе использует мышьяковые пасты. Они могут случайно попасть внутрь, чем вызовут химическую реакцию на ткани.
Ожог гортани происходит при прямом взаимодействии с небезопасными химическими элементами, умышленно или ненароком попавшими в рот.
Перечень наиболее опасных веществ, которые повлекут сложный и длительный процесс лечения горла:
Ожог глотки может произойти при неправильном лечении йодом, спиртом или люголем. При использовании этих средств для полоскания и устранения воспалений, можно не рассчитать дозировку и это приведет к ожогу слизистой горла. К неприятным последствиям может привести . Сложностями травмы является попадание агрессивного вещества не только в горло, но и в дыхательные пути, что может вызвать дисфагию, дисфонию и нарушение дыхательных функций человека.
На степень тяжести химического ожога горла влияет:
В сравнении с кислотами, наиболее опасным взаимодействием обладает щелочь. Это происходит из-за ее характеристик и способности вызвать влажный некроз, продолжая взаимодействовать с клетками тканей.
Симптомами химических повреждений гортани, в зависимости от стадии поражения, медики считают:
Ожоги 1 и могут привести к смерти пострадавшего, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.
Главными признаками поражения горла является:
Чаще всего происходят при случайном употреблении горячей жидкости – кипятка (см. ). В этом случае страдает не только гортань, но в силу характеристик жидкости, она растекается глубоко внутрь. При ожоге парами поражаются дыхательные пути.
Признаками термического ожога являются:
При тяжелой степени поражения возможен болевой шок, остановка дыхания.
Легкие и гортани горячей жидкостью не несут опасности здоровью, они не дает осложнений, и организм при такой травме быстро восстанавливается (1 неделя). Лишь сильная временно испытываемая боль, которую можно снять путем обезболивания, приносит дискомфорт.
Что делать и чем лечить ожог (термический), первая помощь:
Дальнейшее лечение, в зависимости от степени тяжести термического ожога, назначает врач. Сопутствующим условием доктора является щадящая пища для больного. Врач порекомендует дезинфицирующие процедуры с применением отвара ромашки, шалфея и т.д., смазывание пораженных участков маслянистыми средствами.
Независимо от типа полученного ожога пострадавшему будут введены обезболивающие антибактериальные средства, препараты, снимающие отечность и появившуюся в процессе симптоматику. Исходя из степени тяжести травм, лечение проводится в условиях стационара, если жизни пострадавшего угрожает опасность. После оказания первой помощи и осмотра медика, определяющего степень поражения, больному назначается лечение в домашних условиях.
Для недопущения термических и химических травм в домашних условиях, особенно у детей, содержите опасные для здоровья средства в местах, куда общий доступ малых членов семьи ограничен. А взрослым нужно быть предельно осторожными.
Ожог глотки – это повреждение слизистой оболочки глотки, вызванное высокой температурой, химическими веществами, реже электричеством или ионизирующим излучением. Сопровождается колющей или жгучей болью в области шеи, усиливающейся при глотании, дисфагией, гиперсаливацией, нарушением вкуса, кашлем, интоксикационным синдромом. Диагностика основывается на анамнестических данных, результатах физикального осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии и лабораторных анализов. Лечение включает дезинтоксикационную, противошоковую и симптоматическую медикаментозную терапию.
Вне зависимости от степени тяжести ожог глотки последовательно проходит 3 стадии: альтеративно-деструктивную, репаративную и регенерационную. Различные этиологические варианты нозологии имеют свои патогенетические особенности. Повреждения, вызванные высокой температурой и кислотами, оказывают местное прижигающее действие по типу коагуляционного некроза. Это обусловлено нарушением целостности клеточных мембран на фоне растворения липидов – их основной структурной единицы. Контакт с агрессивными щелочами приводит к колликвационному некрозу, который формируется в результате образования водорастворимого альбумината – вещества, транспортирующего щелочь к здоровым тканям и вызывающего более глубокие поражения.
При выраженных ожогах патологический процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на подслизистый и мышечный слой. Происходит резорбция химического вещества, что может приводить к гемолизу эритроцитов, токсической коагулопатии и ДВС-синдрому . Стадии репарации и регенерации характеризуются отторжением омертвевшей ткани, восстановлением нормальной слизистой оболочки или образованием рубца. При тяжелых ожогах полноценного выздоровления зачастую не происходит – возникают предпосылки к развитию стеноза гортани или воспалительных заболеваний.
Основываясь на глубине поражения тканей, выраженности клинической картины, ожидаемой длительности и возможных результатах лечения выделяют три степени ожогов глотки:
В зависимости от распространения процесса на другие органы и структуры различают следующие формы ожога глотки:
Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологического процесса и вовлечения других органов ЖКТ. Обычно пострадавший пытается выплюнуть проглоченную жидкость, это предотвращает поражение пищевода и желудка, но обеспечивает дополнительные повреждения слизистой оболочки рта, губ, языка. Из-за этого на них формируется плотный струп, цвет которого зависит от свойств этиологического фактора. При термических и химических ожогах, вызванных уксусной кислотой и щелочами, струп белый, азотной кислотой – желтый, серной либо хлористоводородной кислотой – черный или темно-бурый.
Основная жалоба пациента при любом этиопатогенетическом варианте ожога глотки – боль жгучего и/или колющего характера в верхней трети шеи, иногда иррадиирующая в нижнюю часть шеи. При комбинированной форме болевые ощущения также возникают за грудиной и в эпигастрии, часто сочетаются с рвотой, которая при II-III степени поражения имеет вид «кофейной гущи». Отмечается повышенное слюноотделение, кашель, нарушение вкуса. Еще один характерный симптом – затруднение глотания. При I степени нарушается проходимость только твердой пищи, при II степени твердая еда не проходит вовсе, а жидкая – с сильной болью. III степень проявляется невозможностью проглотить даже жидкость. Выраженные ожоги сопровождаются тяжелым интоксикационным синдромом – повышением температуры тела до 39,0-40,0 °C, ознобом, головокружением, общим недомоганием и слабостью.
Основное осложнение ожога глотки – деформация просвета органа и развитие стеноза, что характерно для тяжелых поражений. У детей даже при I и II степени могут возникать массивные реактивные процессы в виде отека гортани и глотки с выделением большого количества мокроты. Зачастую такие состояния приводят к значительному нарушению проходимости ЛОР-органов и выраженной дыхательной недостаточности . В зоне сформировавшихся рубцов создаются благоприятные условия для развития воспаления, повышается вероятность возникновения хронического фарингита , абсцессов или флегмон шеи. При вовлечении в патологический процесс пищевода отмечается риск перфорации, медиастинита , периэзофагита и образования пищеводно-трахеального свища . Тяжелые химические повреждения нередко сопровождаются резорбцией токсических веществ в системный кровоток и поражением внутренних органов, чаще всего – головного мозга, печени и почек.
Постановка диагноза обычно не вызывает особых трудностей. Основная цель отоларинголога или хирурга – правильное определение степени тяжести и формы патологии, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения. С этой целью проводится:
Лечебные мероприятия осуществляются в максимально короткие сроки. Ведущую роль играет медикаментозная терапия. Комбинация препаратов зависит от формы, степени тяжести и этиологии. При ожогах глотки применяется:
Прогноз при ожоге глотки зависит от этиологии, степени тяжести, адекватности и своевременности оказания медицинской помощи. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощи при тяжелых комбинированных ожогах приводит к летальному исходу. Длительность терапии может колебаться от 3-5 суток до 2 и более недель. При полноценном лечении повреждений I-II ст. обычно наблюдается полное выздоровление, при III ст. – формирование рубцового стеноза. Специфические превентивные меры не разработаны. Профилактика сводится к предотвращению проглатывания химических веществ, бытовых средств и кипящих жидкостей, вдыхания раскаленного дыма и пара.
Ожоги горла - очень опасная ситуация, степень и прогноз при которой зависят во многом от своевременно оказанной и адекватной первой помощи. Горло можно обжечь кипятком, горячим маслом. Довольно распространенное явление - химический ожог кислотой или щелочью.
При ожоге горла страдает также ротовая полость, а нередко и нижележащие структуры - глотка и пищевод. Иногда ожог горла летучими токсическими веществами или горячим паром может сопровождаться ожогом трахеи и даже бронхов. То есть изолированный ожог горла встречается крайне редко.
Изолированный ожог рта и горла опасен только для младенцев, у которых особенности строения верхних дыхательных путей таковы, что из-за отека глотки им будет трудно дышать.
Симптомы ожога глотки: ужасная боль и покраснение глотки и ротовой полости, на ней могут образовываться пузыри или участки побеления слизистой (I-II степень). Возникает рвота, а глотать становится настолько больно, что не глотается даже слюна, которая капает изо рта.
Если ожог получила гортань, которая является входом в дыхательные пути, то кроме рефлекторной рвоты симптомами будет еще и изменение голоса, а также кашель и чувство нехватки воздуха. Кашель и удушье будет сопровождать и ожог трахеи.
Если ожог получил пищевод, то к симптомам сильной боли во рту и рвоты будет присоединяться и боль за грудиной по ходу пищевода. Эта боль становится особенно нестерпимой при глотании, кашле, рвоте. Возникает также икота, которая сопровождается значительными болевыми ощущениями.
Кроме того, при ожоге глотки II и III степеней или при присоединении к пораженным участкам и нижележащих структур, нарушается общее состояние. Может также развиться рефлекторная (вследствие массового повреждения нервных окончаний) остановка дыхания или шоковое состояние.
В любом случае при ожоге горла нужно будет обращаться за медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь». Пока она едет, нужно оказать следующую первую помощь.
1. При ожоге горячей водой нужно пить холодную воду: дробно, мелкими глоточками, но питье нужно, чтобы хоть немного ограничить распространение ожога вглубь тканей (можно глотать кусочки льда). Затем желательно иметь в аптечке новокаин 0,25% (или развести лидокаин до 0,25%: 2 мл ампулу 2% лидокаина развести на 14 мл физраствора). Этот анестетик можно выпить - это немного уменьшит болевой синдром.
2. При термическом ожоге очень важно знать, что выпил пострадавший - кислоту или щелочь, так как от этого зависит первая помощь. В диагностике может помочь и запах из его рта, и рвотные массы, если вы не видели, что именно выпил человек. Например, нашатырный спирт и уксус имеют очень характерный запах, обычно слышимые издалека. Йод, выпитый по ошибке, также будет узнан без труда по запаху и окрашиванию рвотных масс в синеватый или коричневый цвет.
Если человек глотнул щелочи (например, каустической соды), то рвотные массы будут маслянистого характера, в них могут встречаться обрывки слизистой оболочки глотки. А если была выпита кислота (например, серная или азотная), то в рвоте будут присутствовать обрывки погибшей обожженной слизистой оболочки (так называемый струп). При ожогах азотной кислотой он будет буроватый или желтоватый, а серной - черного цвета струп.
Первой помощью при выпитой кислоте будет полоскание горла известковой водой (в воде можно растолочь мел и дать выпить), мыльной водой. Если была выпита щелочь, то горло должно быть промыто водой с лимонным соком, водой с разведенной в ней соляной кислотой (чтобы был 1% раствор).
Если всех перечисленных средств дома нет, то можно дать выпить размягченное сливочное масло, подсолнечное масло, молоко или разведенные комнатной температуры (не теплой) водой яичный белки. Этим средствами можно сначала прополоскать, а потом пить в большем количестве, затем вызывая рвотный рефлекс (пару раз, не больше).
3. Также пострадавшему в любом случае до приезда «Скорой» нужно обеспечить доступ свежего воздуха.
4. В целях предотвращения инфицирования пузырей горло нужно полоскать прохладным слабо-розовым раствором марганцовки.
Ожог горла – это травматическое поражение слизистой оболочки гортани. В зависимости от причины травмы различают термический и химический ожог горла. Травма такого рода чаще встречается у детей, но может возникнуть и у взрослых. Часто такой ожог сопровождается повреждением ротовой полости и пищевода, а в некоторых случаях – трахеи и бронхов. Повреждение может распространиться вглубь и поразить хрящевую, мышечную ткань, связки. Термический ожог возникает при глотании горячей пищи или напитков, вдыхании пара, химический – может быть вызван спиртом, йодом, кислотами и щелочами.
Лечение травмы зависит от ее типа. Важно оказать своевременную квалифицированную первую помощь. Лечить ожог горла можно народными снадобьями, которые оказывают целебное действие на слизистую оболочку и способствует скорейшему восстановлению ткани.
Причины травмы Степени ожога Симптомы патологии Лечение ожога Первая помощь Народное лечение Диета Прогноз и профилактика
Причины поражения слизистой оболочки могут быть различны. Ожог гортани возникает у взрослых людей в быту и на производстве из-за неосторожности, несчастного случая, в состоянии алкогольного опьянения или по ошибке.
Химический ожог слизистой гортани развивается при проглатывании концентрированных щелочей, кислот, спиртовых настоев. Поражение ткани при этом будет происходить до тех пор, пока агент не будет нейтрализован.
Наиболее частыми причинами химического повреждения слизистой служит попадание в гортань:
спиртовых настоек или самого спирта; йода; нашатырного спирта; концентрированной лимонной, уксусной, серной, соляной кислоты; щелочей, в частности, каустической соды.
В быту химический ожог гортани может возникнуть при попытке смазать или прополоскать миндалины йодом в случае ангины. При этом люди не разводят спиртовую настойку до приемлемой концентрации, и возникает травма слизистой. Если на слизистой оболочке были язвы или раны, то даже разведенный йод может вызвать повреждение.
Термический ожог горла возникает при глотании слишком горячего питья или пищи. Другая причина травмы – вдыхание слишком горячего пара при проведении ингаляции для лечения ангины. Такой ожог часто сопровождается повреждением слизистых трахеи и бронхов.
Выделяют три степени ожога горла:
Первая степень. Затронуты только поверхностные слои. У человека возникает покраснение и небольшой отек слизистой гортани. Вторая степень. Возникает более глубокое поражение ткани. Возникают пузыри или пленки сероватого цвета. Также отмечают покраснение и отек слизистой. Третья степень. Повреждение распространяется глубже. Может возникнуть некроз слизистой и других тканей.
Чаще всего у взрослых людей возникают ожоги первой-второй степени, которые не представляют серьезной опасности. Симптомы такой травмы будут уменьшаться по мере восстановления слизистой. Всего лечение занимает вплоть до одной недели.
Однако в ряде случаев могут возникнуть более серьезные ожоги с повреждением другие тканей и распространением на пищевод, трахею и бронхи. В этом случае могут быть тяжелые последствия и более длительное лечение.
Выделяют следующие симптомы ожога горла:
сильная острая боль, которая только усиливается при глотании; отек слизистой ротовой полости и гортани; тошнота, рвота; повышение температуры тела; увеличение и болезненность лимфатических узлов; характерный запах (кислоты или щелочи) рвотных масс или выдыхаемого воздуха;
Если у человека возникает тяжелый ожог гортани, это может привести к сильному отеку и удушью.
Если при ожоге были повреждены дыхательные пути, возникают дополнительные симптомы:
кашель, затрудненное дыхание; боли в грудной клетке; изменение голоса, хрипота.
Различают первую помощь и последующее лечение ожогов горла. Лечить ожог горла первой-второй степени можно в домашних условиях при помощи народных средств. Слизистая оболочка характеризуется высоким регенерационным потенциалом и быстро восстанавливается после повреждений.
Первая помощь очень важна. От того, насколько оперативно и эффективно она была оказана, зависит степень повреждения и последующее лечение. Если ожог термический, то первая помощь заключается в том, что человеку дают пить прохладную негазированную воду небольшими глотками. Можно проглатывать небольшие кусочки льда, снега.
Если повреждение носит химическую природу, то первая помощь заключается в нейтрализации агента, вызвавшего повреждение. Если это – кислота, то лечение предусматривает полоскание горла слабым раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 200 мл воды). Если травма вызвана щелочью, то полоскать горло нужно слабым раствором лимонной (0,1 г кислоты в 100 мл воды) или уксусной (2 ч. л. 9% уксуса на 1 л воды) кислоты. Если ожог вызван спиртом или спиртовыми настойками, необходимо выпить большое количество воды мелкими глотками. Также в случае химического повреждения необходимо промыть желудок большим объемом кипяченой воды.
Народное лечение подобной травмы гортани предусматривает применение народных снадобий, которые препятствуют развитию бактерий на поврежденном участке и стимулируют восстановление слизистой оболочки.
Масла. Полезно в лечении и облепиховое, оливковое, персиковое масло, масло шиповника. Эти масла используют для смазывания поврежденной слизистой несколько раз в день. Травяные отвары. Проводят регулярные полоскания отварами ромашки, календулы, дубовой коры, тысячелистника. Для приготовления отваров в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы, настаивают в термосе 1 час. Кору дуба перед настаиванием необходимо прокипятить на медленном огне 5 минут, затем настой фильтруют и используют для полоскания горла 3 раза в день. Полощут раствором комнатной температуры. Растворы разных трав чередуют.
Помимо приема народных снадобий в некоторых случаях больному приходится соблюдать диету. Полноценное питание таких людей затруднено из-за боли в гортани. Рекомендуется употреблять жидкую и протертую пищу умеренной температуры. Также полезно для лечения подсолнечное масло, которое употребляют по 1 ч. л. 4 раза в сутки.
Ожоги первой-второй степени обычно благополучно заживают, не оставляя следов. Реальную опасность для жизни человека представляют повреждения гортани третьей степени. При этом у больного может развиться отек, который приведет к удушью. Удушье может наступить и вследствие поражения нервов, иннервирующих органы дыхания. Тяжелые химические ожоги гортани, как правило, сопровождаются попаданием химических агентов в пищеварительную систему, что может привести к отравлению. После заживления ожоги третьей степени могут привести к появлению рубцов на слизистой оболочке.
Профилактика ожогов заключается в соблюдении мер безопасности, особенно это касается маленьких детей. Необходимо следить, чтобы у них не было доступа к горячим напиткам и еде, опасным химическим агентам.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Спирт представляет собой химически активное вещество, поэтому ожоги, получаемые после взаимодействия с ним, относят к химическим повреждениям. Ожог спиртом можно получить самыми различными способами. Люди, имеющие чувствительную кожу, после протирания спиртом участка кожного покрова могут получить ожог кожи. Ожог пищевода или ротовой полости спиртом происходит по причине случайного или преднамеренного заглатывания «пламенной» жидкости.
Ожог глаза может случиться при неосторожном обращении со спиртосодержащими жидкостями. Сразу после получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первичную помощь, а при необходимости, в последующем провести лечение в медицинском учреждении.
В прямой зависимости от того, какая часть тела травмирована спиртом, у пострадавшего проявляются соответствующие симптомы.
покраснение поврежденной части кожи; образование водянистых волдырей; потемнение поврежденного кожного покрова; пигментация места повреждения до томно - розового цвета; появление на месте травмы твердой корочки.
покраснение роговицы глаза; жжение; слезотечение; временная (или постоянная) потеря зрения. ротовой полости отек слизистой; потемнение кожных покровов; появление боли при глотании; образование волдырей на слизистой; деформация поверхности слизистой.
боль в желудке или области шеи; затрудненность глотания; потеря вкусовых ощущений; общая слабость; головокружение; при сильном ожоге - потеря сознания.
Симптомы ожога спиртом усиливаются при длительном воздействии с раздражающим веществом. Если же травма незначительна, то симптомы проявляют себя не характерно и, как правило, через некоторое время самостоятельно исчезают.
Спиртовой по сравнению с другими химическими ожогами представляет наименьшую опасность (за исключением сильного повреждения спиртом пищевода). Незначительное повреждение не требует медикаментозного лечения или восстанавливающих процедур. При более серьезном повреждении пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение (особенно, при травматизации внутренних органов), но перед этим пострадавшему сразу после получения травмы необходимо оказать срочную первичную помощь.
Сразу же после получения ожога спиртом пострадавшему необходимо оказать срочную первичную помощь.
При ожогах внутренних органов или глаз человека важно срочным образом доставить в медицинское учреждение или же незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. При травматизации глаза, пострадавшему рекомендуется в течение 15-ти минут промывать больной глаз проточной теплой водой, можно и слабым раствором марганцовки. Чтобы немного успокоить больного до приезда докторов, ему рекомендуется выпить теплый отвар ромашкового чая.
При ожоге кожи, поврежденную часть кожного покрова промывают в проточной воде (около 10-ти минус), после этого на место травмы наносится мазь Пантенол. Если травма незначительная и не представляет опасности, то медикаментозного вмешательства не требуется. Если же среди симптомов проявляется отмирание кожных покровов или потеря сознания у пострадавшего, то его срочно необходимо отвезти в больницу.
При повреждении слизистой ротовой полости необходимо прополоскать рот прохладной и чистой водой, затем показаться доктору, чтобы предотвратить появление возможных осложнений.
Если случился ожог нашатырным спиртом, то такая травма может представлять серьезную опасность для человека. При внутренних повреждениях первичная медецинская помощь заключается в промывании желудка чистой водой, места наружного повреждения промываются в проточной воде.
Назначаемые методы лечения ожогов от спирта зависят от степени получения травмы.
При незначительном ожоге кожного покрова симптомы травмы проходят самостоятельно за несколько дней. Если пострадавший чувствует неприятные ощущения на поверхности кожи, то до полного заживления раны можно использовать мазь Пантенол или иной другой смягчающий и увлажняющий кожу крем.
Если на месте ожога появляются рубцы, то рекомендуется смазывать поврежденный участок кожи мазями - Контрактуберс, Медерма.
При получении ожога глаза спиртом, пострадавшему, в основном, проводится медикаментозное лечение. После оказания первичной помощи больного отправляют в больницу, где ему промывают поврежденный глаз специальными физрастворами, а затем назначают последующее лечение в каждом случае индивидуально.
Для лечения глаз после ожога спиртом используются:
антисептические капли; мази для глаз, в составе которых имеются антибиотики; капли, способствующие регенерации поврежденных тканей слизистой глаза, например, Тауфон; обезболивающие, противовоспалительные и антисептические мази, накладываемые на поверхность век, например, Солкосерил, Актовегин.
Во время лечения слизистой глаза после ожога, пострадавшему может быть назначено ношение линз-вкладышей.
Лечение ожога от спирта горла или десны зависит от меры повреждения слизистой. Как правило, при незначительном поражении лечебные процедуры проводятся самостоятельно на дому. При более серьезном повреждении человека отправляют на лечение в стационар.
Больному обязательно назначается следующая терапия:
полоскание ротовой полости обезболивающими и антисептическими растворами; обезболивающие инъекции; седативные средства, например, валериана; противовоспалительные мази и гели - для предотвращения нагноения и попадания инфекции в поврежденные участки слизистой; ранозаживляющие препараты - масляные растворы;
При ожоге пищевода и гортани пострадавшего срочно требуется отправить в медицинское учреждение, в котором ему сначала проводят промывание желудка, а затем назначают последующее лечение с применением следующих препаратов:
обезболивающие средства в виде инъекций; препараты для снятия спазма желудка - Атропин; успокоительные средства - Реланиум; противошоковые препараты - Преднизолон, внутривенные солевые растворы; антибиотики - Апмиокс.
В первые 2 дня после получения травмы больному нельзя принимать любую пищу, ему назначается прием вазелинового или растительного масла, которое ускоряет процесс заживления внутренних ожогов от спирта.
С этим также читают:
Ожог горла - травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии - банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно - при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.
Ожог гортани - это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.
Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.
Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.
В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.
Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.
Химический ожог горла - серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод - агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» - лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.
Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.
Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям - рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.
Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.
Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.
По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:
Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле. Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии - ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный. Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.
Ожоги горла второй и третьей степени - опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.
От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных - влажный, желеобразный.
Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков . Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных - раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».
Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.
Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.
В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:
Обезболивающие средства - «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол». Успокоительные препараты - «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол». Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах - внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса». Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения. Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока - «Преднизолон», «Гидрокортизон». Антисептические растворы для полосканий - «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор». Антигистаминные средства - «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин». Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей - «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».
Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.
Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:
Полоскания горла отварами лекарственных трав, Холодные компрессы на шею, Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника, Масляные ингаляции, Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.
В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.
Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.
Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.
Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты. Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей. Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом. Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Ожог горла может возникнуть в различных ситуация. Травмирующими агентами являются химические вещества и высокая температура. Данная патология может быть глубокой, что приводит к ряду осложнений. Что делать если обожгла горло горячим чаем? Можно ли водкой обжечь горло? Что сделать, если кислота из желудка обжигает горло? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Первая помощь должна быть оказана незамедлительно после возникновения ожога людьми, находящимися рядом с пострадавшим. Алгоритм действий зависит напрямую от вида ожога (термический или химический). Именно поэтому в первую очередь необходимо выяснить, каков агрессивный фактор.
Оказание помощи при ожоге горла кипятком, горячим чаем или пищей :
Доврачебная помощь при химическом ожоге слизистой горла :
На догоспитальном этапе неотложную помощь пострадавшему оказывают сотрудники Скорой помощи. В данном случае медики проводят следующие мероприятия :
Госпитализация требуется в следующих случаях:
В зависимости от вида повреждающего фактора ожоги классифицируются следующим образом :
Похожие статьи
По степени тяжести ожоги делятся на 3 группы :
Ожоги возникают случайно или преднамеренно. Основными причинами развития данной патологии являются :
Симптомы ожогов одинаковы при воздействии на слизистую как высоких температур, так и химических веществ. Основными симптомами химического и термического ожога слизистой горла являются:
Амбулаторно (то есть в домашних условиях) проводится лечение только легких ожогов. Помимо использования лекарственных средств необходимо соблюдать охранительный режим.
В первые сутки после повреждения следует меньше напрягать связки.
Пища должна быть щадящей (без острых и пряных приправ, исключаются кислые продукты, протертая, пюреобразная), она не должна быть горячей. Из напитков рекомендуется пить воду и некрепкий и негорячий чай.
Если медикаментозное лечение в домашних условиях в течение 2 суток не приносит облегчения, то необходимо обращение к врачу для решения вопроса о необходимости госпитализации и изменения тактики терапии.
Лечить в домашних условиях химический и термический ожог горла можно используя различные группы препаратов:
Существует большое количество народных рецептов, которые помогут лечить обожженное горло.
Следует помнить, что обращаться к народной медицине можно только при ожоге 1 степени тяжести.
Народные средства, которые помогут в лечении химических, термических ожогов горла и ожогов после лучевой терапии:
Следует отметить, что некоторое особенности в течение патологического процесса отмечаются при воздействии на слизистую того или иного агрессивного агента. Именно поэтому очень важно точно определить патогенный фактор, прежде чем приступить к оказанию помощи и лечению ожоговых ран. Необходимо подробно рассмотреть ожоги слизистой горла, которые имеют ряд отличительных особенностей.
При ожоге горла спиртом или другим крепким алкоголем на первый план выходит сильное жжение и боль. Если ожог незначительный, то данные симптомы быстро пропадают. Однако если после этого пациент продолжает употреблять спиртное, то состояние ухудшается :
Легкие ожоги спиртом не требуют лечения, проходят самостоятельно.
Терапия проводится в тяжелых случаях. Однако тяжелые ожоговые травмы в данном случае отмечаются крайне редко, как правило не несут опасности для здоровья и жизнедеятельности пациента.
Ожог желудочным соком является химическим. Так как активное действующее вещество – кислота. Ожог слизистой горла желудочным соком может возникнуть:
Желудочный сок при попадании на слизистую горла и пищевода вызывает жжение , так как разъедает ее. Образуются микротравмы, при проникновении патогенных микроорганизмов в которые развивается инфекция. В данном случае необходим осмотр у гастроэнтеролога, который назначит лечение основного заболевания желудка и ожога горла желудочным соком.
Особенность лучевых ожогов заключается в том, что поражения значительно глубже и обширнее, чем при других видах ожогов.
Также следует отметить, что эти ожоги могут проявляться патологическими симптомами не сразу, а спустя несколько дней после развития патологии.
Лучевые ожоги могут возникнуть при радиационном излучении в больших дозах, а также как побочный эффект при лучевой терапии злокачественного процесса в области горла. Данные ожоговые травмы слизистой горла могут быть обширными и распространяться на ротовую полость и пищевод. Глубина данной травмы велика, поражаются не только верхние слои, но и мышечный каркас.
Лечения таких ожоговых травм проводится только под наблюдением врача. Оно длительное и комплексное.
Люголем и другими растворами на основе йода часто лечат воспалительные заболевания глотки. Если слизистая чувствительная, а также при неправильном и частом использовании данных лекарственных средств может возникнуть химический ожог горла. Именно поэтому в современной медицине эти препараты назначаются редко. Исключить их применение следует у детей;
Перекись водорода применяют для ополаскивания горла при ангине и других воспалительных патологиях. Однако и этот антисептик может вызвать ожог. Слизистая в этом случае становится светлой;
Аммиаком обжечь слизистую можно как случайно, так и на производстве при несоблюдении техники безопасности. В данном случае помимо глубокого повреждения слизистой наблюдается тяжелая интоксикация (отравление организма).
