Тобрадекс представляет собой комбинированный препарат с антимикробным и противовоспалительным действием. Глазные капли применяют местно для лечения и профилактики различных инфекционных и воспалительных осложнений, в том числе в послеоперационном периоде.
Тобрадекс выпускается в форме глазных капель, в 1 мл которых содержатся следующие активные вещества:
Вспомогательные компоненты представлены:
Для доведения рН до нейтральных величин к раствору добавляют небольшие количества серной кислоты или натрия гидроксид.
Тобрадекс представляет собой суспензию белого цвета, 5 мл которой помещено в особую полиэтиленовую капельницу «Droptainer тм». Сам флакон вместе с бумажной инструкции упакован в картонную коробку.
Тобрадекс является комбинированным лекарством, относящимся к антибиотикам (аминогликозид) и глюкокортикостероидным гормонам.
Действие его связано с активностью составляющих компонентов.
Тобрамицин относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Он является аминогликозидом и нарушает синтез некоторых белков, а также увеличивает проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Эффективность его распространяется на грамотрицательные и грамположительные микробы: стафилококк (aureus, epidermidis и др.), а также разновидности бактерий, имеющие устойчивость к метициллину; стрептококк (бета-гемолитический из группы А, негемолитический, pneumonie); Pseudomonas aeruginosa; Escherichia coli; Klebsiella pneumonia; Enterobacter spp; Proteus mirabilis; Morganella morganii; Citrobacter spp; Haemophilus influenza; Moraxella spp; Acinetobacter spp; Serratia marcescens.
Дексаметазон является глюкокортикостероидным гормоном синтетической природы, который не обладает минералокортикоидным действием. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект, обладает десенсибилизирующим и противоаллергическим действием. За счет угнетения выброса медиаторов воспаления клетками-эозинофилами, снижения миграции тучных клеток, расширения сосудов и снижения проницаемости капиллярной стенки, он довольно активно ингибирует различные воспалительные реакции и процессы.
При комбинированном использовании эти вещества помогают справиться с инфекцией или предотвратить ее появление.
Назначают Тобрадекс при различных воспалительных заболеваниях глазного аппарата, когда причиной развития является микрофлора, чувствительная к антибиотику:
Используется он также и для профилактики инфекционного процесса в послеоперационном периоде после удаления хрусталика при катаракте.
Применяют препарат Тобрадекс местно, тщательно встряхивая раствор перед закапыванием.
Доза составляет 1-2 капли каждые 4-6 часов. В первые 1-2 дня возможно увеличение частоты использования до 12 раз в сутки.
При тяжелом течении инфекционного острого процесса допускается закапывать по 1-2 капли ежечасно. По мере уменьшения выраженности симптомов воспаления, следует уменьшать и кратность приема препарата (3 дня – каждые 2 часа, 5-8 дней – каждые 4 часа).
С профилактической целью в послеоперационном периоде препарат назначают по 1 капле 4 раза в день. Продолжительность прима может достигать 24 дней.
Возможна и другая схема, когда закапывать препарат начинают за сутки до операции (4 раза), а далее продолжают последующие 23 дня.
При необходимости можно увеличить кратность приема в первые два дня после вмешательства (до 12 раз в сутки).
После помещения капли препарата в конъюнктивальный мешок, следует слегка надавить пальцем в области слезных мешков (у внутреннего угла глаза) в течение пары минут. Это помогает уменьшить резорбцию лекарства в системный кровоток и снижает вероятность развития побочных эффектов.
Иногда капли Тобрадекс сочетают с назначением такой же мази. При этом капли применяют в течение дня, а мазь наносят на ночь. Общая частота приема должна быть сохранена.
Противопоказано назначение препарат Тобрадекс при:
Так как достаточного клинического материала по применению Тобрадекса у беременных нет, назначать его можно в индивидуальных случаях. В ряде экспериментальных исследований на животных обнаружено неблагоприятное воздействие высоких доз препарата на плод (нефротоксичость, ототоксичность). При длительном использовании высоких доз развивались аномалии развития.
У детей препарат Тобрадекс можно применять, начиная с двенадцатилетнего возраста, при этом длительность использования не должна превышать семи дней.
При применении капель Тобрадекс возможно развитие побочных эффектов.
Местные реакции включают:
Системные осложнения включают:
Они развиваются у 0,1-1% пациентов.
В случае частого или длительного применения (более 24 суток) возможно развитие:
Грибковое поражение роговицы развивается при длительном применении препарата. При этом появляются язвы роговицы, плохо поддающиеся заживлению. При гнойных процессах использование препарата может усилить имеющийся процесс, либо маскировать симптомы.
При передозировке препарата Тобрадекс возникает покраснение конъюнктивы, повышенное слезотечение, отек и зуд век, точечный кератит и эритема. Чтобы уменьшить симптомы следует промыть глаза при помощи теплой воды и провести симптоматическое лечение.
При совместном применении других препаратов для местного использования следует соблюдать интервал между закапываниями не менее 5 минут.
В состав препарата Тобрадекс входит консервант (бензалкония хлорид), способный откладываться на поверхности контактных линз. Поэтому перед инстилляцией следует удалить линзу. Вернуть ее на место можно будет спустя 20 минут.
Если необходимо длительное применение, следует контролировать роговичный слой на предмет изъязвления. Если дополнительно назначены системные антибиотики из группы гликозидов, внимание следует обращать на общий анализ крови.
Так как возможно временное снижение четкости зрения, не рекомендуется в этот момент управлять транспортным средством.
Для профилактики загрязнения капельницы, не следует прикасаться кончиком флакона к каким-либо предметам.
Вскрытый флакон необходимо использовать в течение месяца. Общий срок годности достигает двух лет.
Стоимость препарата "Тобрадекс" в аптеках Москвы начинается от 250 руб.
Отличается своим двойным эффективным действием: антимикробным и противовоспалительным.
Еще одним немаловажным достоинством этого препарата будет сравнительно невысокая его цена. Так, глазные капли можно купить за сумму от 300 р.
Антимикробное и противовоспалительное действие препарата достигается с помощью его двойного действующего вещества:
В 1 мл суспензии растворено 3 мг тобрамицина и 1 мг дексаметазона ацетата. Препарат выпускается под названием «Tobradex», упакован пластиковые флаконы по 5 мл с капельницами (дозаторами).
Кроме глазных капель в офтальмологии применяют и глазную мазь с таким же названием. Если рассматривать аналоги с комбинированным действием, то среди них окажутся: Тобразол и Декса Тобропт (имеют такое же соотношение дексаметазона и тобрамицина на 1 мл), имеет схожее действие, но в его составе только дексаметазон и нет тобрамицина.
Схема действия капель Тобрадекс
Действие препарата обусловлено его комбинированными составляющими. Глазные капли Тобрадекс применяются в офтальмологии только местно. В системный кровоток они попадают в очень незначительных дозах, выводиться с мочой. Период полувыведения лекарства из организма составляет около 3,5 часа.
Проникая в клетки составляющих глаза, препарат действует комплексно и обладает противовоспалительными, антимикробными, противоаллергенными и десенсибилизирующими свойствами, а также имеет профилактические характеристики.
При передозировке препарата возникает сильное жжение, покраснение и отечность век. Может возникнуть неприятный привкус во рту, тошнота, головная боль. Препарат следует смыть большим количеством чистой воды и обратиться к офтальмологу.
Показания к применению капель Тобрадекс
Инструкция к применению Тобрекса, (и его аналоги), определяет широкий круг глазных болезней, при которых этот препарат будет эффективен. Так,
- Показаниями к применению Тобрадекса будет широкий ряд офтальмологических воспалительных заболеваний, осложненных инфекцией (или без нее):
- на кромках ресниц);
- Конъюнктивиты (воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза);
- Кератиты (воспаления роговицы без ран);
- Халязион (воспалительный процесс в жировых железах).
- Горделиум (ячмень).
- Кроме того, применение Тобрадекса показано:
- при лечении инфекционно-воспалительных болезней глаз в послеоперационный период после офтальмологических операций и хирургического удаления инородного тела;
- а также для их профилактики.
Дозировку и кратность процедур следует обсудить с лечащим врачом, чаще всего это 1–2 капли в каждый глаз через 4–6 часов. Как правило, курс лечения составляет 7 дней. При лечении ячменя и при халязионе рекомендовано также использовать мазь Тобрадекс (днем капать капли, а на ночь закладывать мазь).
Когда противопоказан Тобрадекс
Комбинированная структура препарата обуславливает и ряд противопоказаний к применению препарата.
- использовать лекарство пациентам имеющим, аллергические реакции на тобрамицин, дексаметазон или другие составляющие лекарства;
- неэффективно применение препарата при инфекциях глаза, вызванных микроорганизмами нечувствительными к тромбомицину: вирус герпеса, грибы, микробактерии туберкулеза, и др.;
- нет необходимости в его применении при удалении инородных тел из глаза без осложнений;
- не применяют для детей 1-го года жизни;
- не назначают для беременных и кормящих женщин.
С осторожностью применяют:
- пациентам с глаукомой;
- с истончением роговицы (может произойти разрыв истонченного слоя),
- детям до 12 лет.
Как Тобрадекс взаимодействует с другими препаратами
При лечении Тобрадексом в комплексе необходимо учитывать его структуру. Наличие антибиотика тобрамицина будет усиливать другие препараты группы аминогликозидов и отразиться на составе крови. Схожее действие имеют и другие аналоги Тобрадекса.
Побочные проявления во время лечения Тобрадексом
Среди побочных проявлений окажутся:
- гиперемия лица,
- жжение в глазах,
- обильное слезотечение,
- покраснение, отечность век и лица.
Среди других проявлений будут:
- горький привкус во рту,
- тошнота,
- помутнение хрусталика (редко),
- повышение внутриглазного давления (редко).
Некоторые нюансы лечения Тобрадексом
При лечении следует помнить о личной гигиене во время процедур.
Держать пипетку крепко закрытой крышкой и не прикасаться ею к предметам.
Сначала капать глаз, который менее подвержен инфекции.
При закапывании препарата возникает чувство жжения и стороннего предмета в глазу. Эти неприятные ощущения проходят спустя 20–25 минут после процедуры.
Во время лечения следует отказаться от ношения контактных линз.
Водить автомобиль и работать со сложными механизмами в период лечения также не стоит. Так как Тобрадекс провоцирует нарушение четкости зрения.
Лекарство следует использовать в течение 1 месяца после вскрытия флакона.
Аналоги капель Тобрадекс
Как уже отмечалось ряд препаратов: Тобразол, Декса Тобропт в своем составе имеют такое же сочетание дексаметазола и тобрамицина. Их действие и способы применения будут схожи с Тобрадексом, а цена несколько ниже от него. Эти аналоги также представлены каплями и мазями (очень часто применяются в офтальмологии).
Сочетание антибиотика и гидрокортикостероида будут иметь следующие глазные капли:
- Софрадекс (грамидицин, дексаметазон);
- Гаразон (дексаметазон, гентамицин);
- Бетагенот (гентамицин, бетаметазон);
- Дексона (неомицин, дексометазон).
Эти капли применяют не только в офтальмологии, они эффективны и при лечении ЛОР-заболеваний (уши).
Данные препараты относятся к тем, что аптеки продают по рецептам. Наряду с высокой эффективностью препаратов они могут иметь и значительные побочные проявления, большинство из которых усилится при неправильном лечении.
Лечитесь правильно и будьте здоровы!
Тобрадекс – комбинированный препарат, обладающий противобактериальным, противовоспалительным действием.
Глазные капли Тобрадекс содержат в себе активные вещества: тобрамицин и дексаметазон.
Тандем этих двух составляющих ощутимо снижает инфекционные процессы.
Тобрадекс капли выпускается во флаконах – капельницах. Объем препарата 5 мл.
Цена варьирует от 360 до 520 рублей .
Используют Тобрадекс для лечения заболеваний глаз и зоны вокруг него, вызванных вирусами.
Помогает при следующих воспалениях:
Показан данный медикамент для профилактики инфекций после перенесенных операций.
Не капайте Тобрадекс во внутренний угол глаза . Там проходит слезный канал. Лекарство по нему опустится в нос. Всосется и разнесется по всему организму.
Помимо возникновения побочных действий, легко можно занести вирусы. Лечение при таком методе не наступит.
Для предотвращения распространения инфекции, закапывайте лекарство в оба глаза.
Как пользоваться глазными каплями:
При легких формах заболевания из пузырька с Тобрадексом выдавливают 1 – 2 капли. Такую процедуру повторяют с периодом 5-6 часов.
В первые двое суток допускаются повышение частоты закапывания. В эти дни капают каждые 2 часа. Доза не увеличивается.
При острой инфекции капают такую же дозу, но каждый час.
Делают это до тех пор, пока тяжесть состояния не снизится.
Затем капельное введение продолжают еще три дня, но с периодом 2 часа. Далее частоту введения доводят до 4-х часов.
Предупреждая воспалительные явления после проведенной операции, капают по 1 капле 4 раза в день.
Продолжительность – 23 дня.
Для профилактики терапию можно начать и перед оперативным вмешательством:
Не прерывайте самостоятельно лечение, назначенное врачом. В составе Тобрадекса находятся мощные компоненты и для полной абсорбции их, необходимо провести именно курс лечения.
При любом отклонении – промыть глаза водой. Далее применение симптоматической терапии.
Принятие большой дозировки тобрамицина приводит к нарушению развития эмбриона. Завышенное дозирование дексаметазона подвергает плод дефектам.
Детям Тобрадекс можно капать с 12 лет .
Не используйте капли для маленьких детей!
При пользовании пузырьком – капельницей необходимо придерживаться следующих правил:
Симоненкова Е.И., врач-офтальмолог. Стаж – 15 лет:
Своим пациентам я в большинстве случаев выписываю Тобрадекс. Антибиотик и кортикостероид, входящие в состав препарата, действую очень результативно.
Орлова Т.Н. , офтальмолог, врач высшей категории. Стаж – 22 года:
Тобрадекс – хороший препарат. Основу его составляют антибиотик второго поколения и ГКС. Однако применение его ограниченно. При грибковых поражениях или заболеваниях продуцируемых Herpes simplex, он не эффективен.
Кузовенков И.В., химик. Стаж – 5 лет:
Как химик я могу сказать – препарат действенный.
Спектр его использования в лечении заболеваний органов зрения гораздо шире, чем представлено в инструкции. Я бы добавил использование его при иммунных, аллергических заболеваниях.
Заменить выписанный препарат можно аналогом или синонимом .
В любом лекарстве есть активные химические элементы. Именно они оказывают лечебное действие. Называют их – действующее вещество . Это «свидетельство» о рождении.
Любая фармацевтическая компания может выкупить патент на производство лекарства с данным действующим веществом. Но выпускает уже под своим торговым брендом. Таким образом, одно лекарственное средство имеет разные названия.
Препараты эти называют синонимами или дженериками.
Для Тобрадекса синонимом являются Тобразон и
Дексатобропт
. 
Отличаются они только ценой.
Аналоги оказывают одинаковое фармакологическое действие, но активные (действующие ) вещества другие.
При непереносимости любого компонента, входящего в состав лекарственного средства, назначают именно аналог. При высокой цене на лекарство можно купить его синоним по более низкой цене.
Заменять самим лекарство, выписанное врачом на аналог нельзя. Несмотря на одинаковые лечебные действия, побочные осложнения или противопоказания могут быть разными.
А вот поменять на синоним можно без консультации с доктором.
Дешевые аналоги глазных капель Тобрадекс:
Общие свойства:
Тобрекс или Тобрадекс выбрать для лечения заболевания – каждый решает самостоятельно.
Почему многие выбирают именно Тобрадекс?
Благодаря этим глазным каплям появилась возможность:
Несмотря на широкую популярность применения глазных капель, применять их без рекомендации специалиста не стоит.
Необходимо выяснить, какой возбудитель вызвал заболевание. Для этого рекомендуется сдать лабораторные анализы.
При выявлении патогена будет назначено именно то лекарство, которое приведет к уничтожению данной инфекции.
Тобрадекс ®
Химическое название:
Тобрамицин: 4-0-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-0-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо-гексопиранозил)-L-стрептамин.
Дексаметазон: 9-фтор-11β, 17, 21 -тригидрокси- 16α-метилпрегна- 1,4-диен-3,20-дион.
Вспомогательные вещества:
Хлоробутанол (хлорбутанол безводный), парафин жидкий (минеральное масло), вазелин белый.
Описание:
однородная мазь белого или почти белого цвета.
Koд ATX: S01CA01.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ), включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Дексаметазон - синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация глюкокортикостероида с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.
Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса ® системная абсорбция дексаметазона низкая. Максимальная концентрация (С mах) дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555 ±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса ® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Т 1/2 составляет в среднем 3-4 ч. Выводится путем метаболизма, около 60% в виде 6-β-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса ® системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса ® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Максимальная измеримая концентрация (С mах) тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в восемь раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью.
Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.
Тератогенное действие
Системные.
В 0,1-1% случаев
: головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инсталляций стероидных препаратов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).
Вторичная инфекция.
Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммуннодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.
В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.
Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Не следует прикасаться кончиком тубы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения кончика тубы и ее содержимого.
Тубу необходимо закрывать после каждого использования.
Производитель:
«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,
В-2870 Пуурс, Бельгия.
Владелец регистрации на территории Российской Федерации ООО «Алкон Фармацевтика»
Глазные капли Тобрадекс - эффективный препарат, оказывающий одновременно антивоспалительное и антимикробное воздействие. Применяется лекарство для купирования воспалительных процессов органов зрения, а также в целях профилактики инфицирования глаз после операций.
В статье мы подробно рассмотрим особенности данного лекарственного средства, выясним состав Тобрадекса, как правильно его применять, можно ли использовать препарат для лечения детей.
Капли Тобрадекс весьма популярны в офтальмологии - и все благодаря направленному воздействию его активных компонентов: глюкокортикостероида и антибиотика – дексаметазона и торамицина. Комбинированный состав обеспечивает Тобрадексу сразу противовоспалительный и антибактериальный эффект: именно за счет этой особенности капли настолько результативны.
Препарат используется для устранения воспалительных процессов органов зрения, способен справляться и с бактериальными инфекциями. Лекарство способно справиться с такими видами патогенных бактерий, как:
Полезная информация по теме! Когда необходимо применение капель : показания, противопоказания, подбор дозировки.
Средство оказывает следующие виды терапевтического воздействия:
Отметим, что препарат не оказывает негативного влияния на восстановительные процессы роговицы, поэтому широко используется и после операций на глазах. Средство предназначено для использования в терапии офтальмологических заболеваний, порожденных бактериальными инфекциями, в том числе:
Как уже выше сказали, препарат отлично подходит для восстановительного периода после операций: в данном случае Тобрадекс защищает глаза от развития воспалительных процессов, инфицирования.
Интересное по теме! : кому и в каких случаях назначают, основные противопоказания, расчёт правильной дозировки, аналоги.
Мощное комбинированное воздействие объясняется присутствием в составе лекарства двух активных компонентов:
Кроме этих основных ингредиентов в составе средства есть и вспомогательные стандартные компоненты:
Выпускается лекарство в пластиковых стерильных флаконах емкостью 5 мл, оснащенных капельницами. Внешне средство прозрачно абсолютно, цвета и какого-либо запаха не имеет. Его можно приобрести в аптеке свободно, рецепт не нужен.
Капли Тобрадекс вводятся стандартным способом - при оттянутом нижнем веке в конъюнктивальный мешок. Крайне рекомендуется прежде чем препарат закапывать, вымыть с мылом руки, а также немного встряхнуть флакончик, подогреть его в руках.
При введении немного запрокиньте назад голову - таким образом лекарство более надежно попадет по назначению, и не выльется обратно
. После введения закройте веко и немного придавите пальцем внутренний угол глаза. 
Соблюдайте правила гигиены и будьте аккуратны: не следует задевать стеклянной пипеткой какие-либо поверхности вокруг. Кроме того, сразу после закапывания тщательно флакон закройте. Перечисленные меры предотвратят попадание в глаз с каплями инфекции.
Курс лечения и дозировка назначается врачом. Обычно Тобрадекс вводят каждые 5-6 часов по 1-2 капли в каждый глаз. Если вы по какой-либо причине пропустите время очередного закапывания, использовать двойную дозу затем запрещено: закапывайте средство в обычно дозировке, но как можно раньше.
Если до следующего планового закапывания остается меньше часа, то дождитесь этого времени, и войдите в обычный режим.
Обычный курс лечения данным препаратом длится, как и при использовании практически всех антибиотиков, 5-7 дней. Если по прошествии обозначенного периода симптомы бактериальной инфекции и воспаления сохранились, необходимо обратиться к врачу, так как положительное воздействие средства должно быть заметно гораздо раньше.
В результате использования капель сразу же после введения может наблюдаться помутнение зрения временного характера. Поэтому не рекомендуется тут же после применения средства садиться за руль, необходимо 20-30 минут подождать, пока зрение придет в норму.
На видео – правило закапывания глаза:
В педиатрии средство используется по достижению ребенком одного года, для лечения новорожденных не применяется. Что касается беременности, то при лечении Тобрадексом беременность должна быть исключена. Период лактации тоже относится к запретным для использования лекарства.
Если одновременно с введением Тобрадекса вы вынуждены применять и другие капли, оставляйте интервал между закапываниями препаратов не меньше 15 минут.
Контактные линзы перед введением лекарства необходимо снимать, так как раствор может оказать на качество линз негативное влияние, привести к их помутнению. Надевать линзы обратно рекомендуется спустя 20 минут после инсталляции.
Не рекомендуется использовать капли Тобрадекс одновременно с лечением следующими препаратами: 
Запрет объясняется усилением воздействия лекарств при одновременном применении.
Хранится Тобрадекс стандартно: в темном месте при температуре не выше +25 градусов. Если пузырек вскрыт, использовать его содержимое необходимо в течение ближайшего месяца.
Препарат Тобрадекс нельзя использовать в следующих случаях:
Не назначается средство при необходимости удаления из глаза инородного тела. С осторожностью используется для лечения пациентов, имеющих истонченную роговицу или глаукому.
Нельзя применять препарат при герпетической инфекции в стадии обострения, то есть с видимыми проявлениями. Ветрянка у детей тоже является противопоказаниям для использования данного лекарства. Запрещено использовать данные капли при любых заболеваниях, влекущих за собой гнойные выделения из глаз.
Иногда применение препарата приводит к неприятным побочным реакциям организма, чаще всего это следующие проявления:
Редко могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:
При возникновении каких-либо негативных проявлений, следует сразу прекратить использование данного препарата. Если последствия оказались серьезными, необходимо обратиться к врачу за обследованием и назначением симптоматического лечения.
Отметим, что передозировка препарата приводит к усилению побочных эффектов и большей вероятности их появления в принципе. Если вы случайно ввели большее, чем нужно, количество раствора, промойте глаза чистой водой, при необходимости вызовите врача.
Стоимость данного препарата сегодня составляет от 330 до 460 рублей: такой разброс цен обусловлен различным подходом аптечных сетей к ценообразованию, а также степенью удаленности регионов.
Среди аналогов Тобрадекса особенного внимания заслуживают следующие препараты:
Выделим среди всех аналогов такой препарат, как . Это средство имеет в составе тоже тобрамицин, и является прямым «конкурентом» Тобрадексу. Однако, отметим, что рассматриваемый нами в статье препарат отличается куда более широким спектром воздействия, нежели чисто антибактериальный Тобрекс. К аналогам по действующему веществу можно отнести и , однако любую смену препарата обязательно обсудите с врачом.
