Появление малыша в семье - явление волнующее и радостное. Окрыленные новоиспеченные родители в первые дни не могут налюбоваться на своего кроху. Однако дети - это не только радость, но и большая ответственность. Довольно часто у малышей возникают проблемы с глазками. В данной статье будет рассказано про конъюнктивит у новорожденных. Вы узнаете о его видах, симптомах и способах лечения. Также стоит сказать о том, какие имеет конъюнктивит у новорожденного причины.
Конъюнктивит у новорожденных является довольно распространенным заболеванием. Примерно один младенец из 10 подвержен развитию патологии.
Конъюнктивит у новорожденных - это воспаление слизистой оболочки глаза. Чаще всего поражается именно область вокруг зрачка. Также воспалительный процесс может протекать в верхнем и реже нижнем веке.
Конъюнктивит у новорожденных может иметь разный вид. Определить, что именно стало возбудителем болезни, может только врач. Именно поэтому при обнаружении симптомов нужно как можно скорее обратиться к окулисту. Виды поражения глаз могут быть следующими.
Как вы уже знаете, аллергическая форма появляется из-за воздействия раздражителя. Она может проявиться сразу после приезда домой из родильного дома. Также патология иногда развивается при смене гигиенических средств.
Вирусный вид конъюнктивита имеет одну причину - попадание в организм патологических микроорганизмов. Некоторые виды вируса способны сразу поражать глаза. Другие же сначала вызывают простуду и лишь через некоторое время переходят на слизистую оболочку яблока и веки.
Бактериальная форма часто возникает из-за внешнего воздействия. Так, ребенок трет глазки грязными руками и заносит бактерии. В некоторых случаях бактериальная форма приобретается при рождении. При этом у матери обнаруживаются невылеченные инфекции половых путей. Если слезный канал не открылся вовремя, то младенец также будет страдать бактериальной формой патологии.
Симптомы этой болезни довольно просты. В первые дни жизни у малыша отсутствуют слезы. Даже во время плача кроха не выделяет жидкость из глаз. При развитии конъюнктивита отмечается усиленное слезотечение. При этом возникает оно как во время плача, так и при бодрствовании. Внимательные родители сразу обращают внимание на этот признак. Остальные симптомы присоединяются несколько позже.
При конъюнктивите малыш боится света. Сказать этого вам он, конечно, еще не может. Однако вы можете заметить, что при ярком освещении кроха жмурится или даже плачет.
Также признаком болезни является покраснение белков глаз. Стоит отметить, что у здорового ребенка этот признак не появляется. Вы можете заметить, что верхнее веко несколько припухло и покраснело.
Если у малыша из глазика выделяется гной, то это уже довольно запущенная стадия болезни. У некоторых детишек глазик вовсе не может открыться после утреннего пробуждения. Гнойные выделения усиливаются во время крика и плача малыша. Также при надавливании на веко вы можете заметить наличие нескольких капель желтоватой жидкости.
Если есть подозрение на конъюнктивит у новорожденного, что делать в этом случае? Для начала не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к детскому окулисту. Врач сначала проведет визуальный осмотр. После этого даст направления на некоторые анализы.
Вид конъюнктивита определяется методом исключения. Сначала проводится мазок на выявление патологических бактерий. Если таковых не обнаружено, то этиология заболевания вирусная или аллергическая. Врач просит провести анализ на наличие аллергена. Одновременно производится исследование проходимости слезного канала. Для этого в глаз вводят контрастное вещество, а в носик вставляют вату. Если тампон окрашивается, то проблем в проходимости нет и, скорее всего, речь идет о вирусном конъюнктивите.
Если подтвердился конъюнктивит у новорожденного, чем лечить его? Медикаменты должен назначать только специалист после осмотра и анализов. Самостоятельное воздействие может вызвать аллергическую реакцию или усугубить ситуацию.
В большинстве случаев малышам назначаются препараты местного действия. Конъюнктивит у новорожденного чем лечить? Среди лекарств можно выделить капли, мази и средства для промывания. Если речь идет о закупоренном слезном канале, то его пробивают под местной анестезией. В зависимости от этиологии болезни лечение может отличаться.
Если выявлен аллергический конъюнктивит у новорожденных, лечение в домашних условиях довольно банальное. Нужно просто устранить раздражитель. Поменяйте стиральный порошок. Временно пользуйтесь детским мылом для очищения вещей новорожденного.
Врач также может назначить вашему малышу антигистаминные средства. Чаще всего это «Фенистил», «Зиртек», «Тавегил» и другие. Если в вашем доме есть домашние животные или растения, то нужно на время переместить их в другое место, подальше от новорожденного. Обязательно сообщите врачу о приеме медикаментов. Некоторые препараты могут вызывать побочные действия в виде конъюнктивита.
Если речь идет о вирусном поражении, то сначала нужно вылечить основную простуду. После этого приступайте к коррекции болезни глаз. Чаще всего врачи назначают промывание чайной заваркой или физраствором. После этого вводятся капли. Наиболее популярными являются «Офтальмоферон» и «Тобрекс». На ночь в нижнее веко закладывается мазь «Тетрациклиновая».
Иммуномодуляторы, содержащие в своем составе интерферон, есть смысл вводить и в носовые пазухи. Эта методика поможет ускорить выздоровление и поддержать защитную функцию организма.
Лечение этой формы болезни проводится антибактериальным средствами. Сначала офтальмологи рекомендуют промыть глазик. Для этого разведите одну таблетку фурацилина в стакане воды. Для каждого глаза используйте отдельный ватный тампон.
После этого введите медикамент в нижнее веко. Это может быть «Альбуцид» или «Левомицетин». В более тяжелых случаях медикаменты могут назначаться для орального приема. Лечение продолжается в среднем от одной недели до десяти дней. При отсутствии положительного эффекта необходимо сменить медикамент.
Вам теперь известно, как лечить конъюнктивит у новорожденных. Однако медики настоятельно советуют не заниматься самодеятельностью. Обращайтесь к специалистам для получения консультации. Это позволит вам избежать осложнений и негативных реакций организма на препараты. Следите за состоянием глаз у новорожденного ребенка. Здоровья вашему малышу!
Конъюнктивит — воспалительный процесс, поражающий глазное яблоко, веки и слизистую оболочку. Врачи диагностируют заболевание у 2% новорожденных.
Поражение глаз у младенцев происходит в результате занесения бактерий. Все воспалительные процессы, которые развиваются в течение первых 2–3 месяцев жизни ребенка, медики называют офтальмией.
Практически сразу после рождения врачи проводят обработку глаз новорожденным, чтобы предупредить развитие конъюнктивита. Профилактическое лечение предусматривает закладывание антибактериальной мази под веко. Однако даже это не всегда уберегает от заражения.
Зачастую гнойный воспалительный процесс развивается из-за несоблюдения правил гигиены. Но не всегда это является корнем проблемы. Много малышей, которые находятся в стерильных условиях с соблюдением всех санитарных норм, заболевают конъюнктивитом.
Основные причины занесения инфекции:
В зависимости от причины, болезнь будет классифицирована как гнойный или вирусный конъюнктивит. Характер и продолжительность, а также лечение будет зависеть от вида инфекции.
Женщина, которая готовится к родам, должна заблаговременно позаботиться о своем здоровье и лечить все имеющиеся заболевания, иначе риск рождения зараженного ребенка существенно увеличивается.
Молодые родители должны четко понимать, как выглядит инфекционное поражение слизистой оболочки глаз. Это поможет им своевременно определить, что происходит с ребенком, и как лечить болезнь.
Вирусный конъюнктивит у новорожденных считается нормальной реакцией организма на патогенные микробы, поражающие слизистую оболочку глаз и ротовой полости. Лечить этот вид необходимо в комплексе с терапией простуды. Врачи отмечают, что вирусный конъюнктивит очень быстро передается от больного ребенка к здоровому младенцу, но при этом зрение новорожденного не ухудшается.
Конъюнктивит бактериальной природы. Самое диагностируемое поражение слизистой оболочки глаз у новорожденных, вызванное занесением стрептококковой или стафилококковой инфекции. Пути заражения разнообразны. Это может быть как инфицирование с кожных покровов матери или ребенка, так и от окружающих. Поражение проявляется в сильной гиперемии глаз и обильном отделении слезы.
Конъюнктивит аллергической природы. Часто встречается у детей, склонных к возникновению аллергических реакций на патогенные микроорганизмы. Имеет признаки простуды: сухой кашель, насморк. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к педиатру, он выполнит дифференциальную диагностику и расскажет чем лечить.
Неонатальный конъюнктивит. В эту группу поражения попадают все новорожденные, которые были инфицированы в первые 28 дней жизни. Лечение несложное и заключается в массаже участка между носом и глазом. Основной причиной заболевания является закупорка слезной железы или реакция на некоторые капли для глаз.
Инфекционное поражение, в зависимости от причины, имеет различные признаки. Однако врачи выделяют симптомы конъюнктивита у новорожденных, которые присутствуют вне зависимости от этиологии:
Явным признаком бактериального поражения слизистой оболочки у новорожденного является воспалительный процесс на обоих глазах. Сначала может произойти одностороннее заражение, а потом самоинфицирование с другой стороны. Ребенок становится беспокойным, глаза отекают и приобретают характерный красный цвет.
Если быстро не принять меры, к этим симптомам добавляются выделения. Характер их гнойный, желто-зеленого цвета. Утром новорожденному сложно открыть глаза, потому что выделяемая жидкость подсыхает и склеивает веки.
Конъюнктивит вирусной природы провоцируют микробактерии герпеса. Локализуется инфекция, чаще всего, с одной стороны. Лечить этот вид заболевания приходится долго, к общим признакам добавляются пузырьковые высыпания на коже век, слеза обильно выделяется. При поражениях аденовирусом симптоматика имеет схожесть с простудой.
Аллергический конъюнктивит является реакцией организма на раздражающий агент: пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты или продукты. Этот вид поражения редко встречается у новорожденных. В клинической картине отмечают присутствие таких симптомов, как сыпь, покраснение глаз, поражение с двух сторон. Характер выделений – серозный. Вылечить подобный конъюнктивит можно только путем устранения аллергена.
У новорожденных конъюнктивит обозначают как неонатальный, чаще развивается в результате инфицирования хламидиозами и гонококками в процессе родовой деятельности, когда мать болеет гонореей или хламидиозом.
Если своевременно не вылечить конъюнктивит, на его фоне может развиться:
Диагноз конъюнктивита у новорожденных ставится после визуального осмотра педиатром, если имеются характерные признаки. Назначить правильное лечение и дифференцировать заболевание можно путем забора биологического материала на микроскопическое исследование: мазок и соскоб.
Если есть подозрения на аллергическую природу, проводят аллергопробы. Лечение назначают исходя из полученных анализов, с учетом типа заболевания.
Бактериальное заболевание глаз у младенцев требует комплексного подхода.
Терапия проводится в несколько этапов:
Назначает лечение только врач, диагностировавший заболевание. Самостоятельный подбор медикаментов категорически воспрещается. Общая терапия практикуется только при распространенном воспалительном процессе.
Схема закапывания глаз младенцу:
При лечении с использованием мазей для глаз, их наложение выполняют за веко перед сном от 2–3 раз в сутки.
Полностью устранить заболевание можно только при удалении выделений из глаз. С этой целью назначают промывания раствором фурацилина или марганцовки. Глаза ребенка должны всегда быть открыты. То есть нельзя завязывать их или накладывать компрессы, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения бактерий.
В зависимости от степени тяжести болезни и ее характера лечение новорожденного будет проходить в условиях стационара или дома. Это решает только ведущий врач.
Если родители заподозрили развитие конъюнктивита у новорожденного, помочь справиться с болезнью могут средства народной медицины. Следует помнить, что такое лечение может быть только дополнительным, нельзя им заменять медикаментозную терапию.
Снять симптомы поможет:
Важно помнить, что промывания делаются от внешнего края глаза к внутреннему уголку, при этом на каждую сторону используют индивидуальный тампон.
Самое важное – соблюдение правил личной гигиены. Родители должны тщательно следить за глазами младенца, а при возникновении тревожных симптомов обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Не допустить развития инфекции можно путем втирания 1% тетрациклиновой мази в глаза сразу после рождения ребенка. Если конъюнктивит вызван хламидиозами, рекомендуется использовать 2,5% повидон-йод.
Родители должны не только следить за чистотой ребенка, но и сами не пренебрегать гигиеническими процедурами. Регулярно проходить профилактические осмотры в поликлинике, в том числе и у гинеколога. Это поможет выявить патогенные микроорганизмы на ранних стадиях и не допустить заражение младенца.
Ответов
Довольно часто у новорожденных глазки начинают заплывать и слезиться. А по пробуждению от сна веки еще и слипаются, особенно по утрам. Это делает ребенка капризным и беспокойным. Наиболее часто врач после осмотра ставит следующий диагноз – конъюнктивит новорожденных.
При этом может заболеть любой ребенок: и тот, кого только что выписали из родильного отделения, и тот, кто уже давно живет в домашних условиях.
Затруднение вызывает то, что недуг схож по симптомам с воспалением слезного мешка (дакриоцистит) или с элементарным не раскрытием слезного канала. Поэтому мамы, внимательно прочитайте прилагаемую ниже статью. Никто не призывает вас ставить диагноз, но оказать первую помощь вы должны.
Они различны. От заболевания не спасет даже соблюдение полной стерильности вокруг малыша. Наиболее распространенными причинами воспалительного процесса являются:
Как видите из приведенных примеров, не все зависит от мамы, но все же в ее силах предотвратить некоторые из них. От этого будет зависеть, насколько их малыш будет здоров. Поэтому о таких вопросах как стерильность и собственное здоровье необходимо озаботиться заранее, а не тогда, когда идут уже роды и малыш вот-вот появится на свет. Ведь предупредить всегда легче, чем потом лечить.
Зависит от вида воспаления. К примеру, развитие хламидиозного начинается через 5-14 дней после рождение (если помните, заражение происходит во время родов). Имеет легкую и тяжелую форму. При первой форме выделение гноя незначительно, при второй соответственно гноя больше.
Но в любом случае, независимо от вида, конъюнктивит новорожденных имеет следующие общие симптомы:
Затруднение в постановке диагноза вызывает и то, что отечность у малышей с глаз часто распространяется и на щеки и сопровождается все это повышением температуры.
Профилактика и выявление причин:
От того насколько правильно определен вид, и возбудитель заболевания будет зависеть эффективность лечения. Поэтому совет родителям, как только проявятся первые симптомы, бегите сразу к врачу. Как говорится лучше перестраховаться. Чем потом долго и нудно лечить. Итак, виды:
Если недуг выявлен вовремя и правильно поставлен диагноз, то лечение редко занимает более 2-3х дней. Но это оптимальный вариант, к тому же для лечения новорожденных подходят не все лекарственные средства.
Если имеется гной, то основу лечения составляют промывания и лишь после этого идут глазные капли. Их назначение следует в зависимости от типа воспаления, и в каком возрасте находится больной. Вот наиболее распространенные препараты для лечения конъюнктивита новорожденных в зависимости от вида воспаления.
При бактериальном воспалении используются капли, имеющие в своем составе антибиотик. Вот список подходящих лекарств:
Флоксал для закапывания глаз
Тобрекс для быстрого применения
Левомицетин как наилучшее средство
Ципромед самое эффективное средство для малышей
Офтаквикс в разной удобной упаковке
Альбуцид для быстрого эффекта
На ночь капли лучше не закапывать, вместо них рекомендуется использовать мази. Терапевтический эффект от них более длительный и одной закладки хватит до утра. Для новорожденных рекомендуется использовать следующие мази: Флоксал и тетрациклиновую. Последнюю именно в форме глазной с концентрацией в 1 %.
Для лечения вирусного конъюнктивита используют капли с содержанием интерферона. Либо лекарство должно содержать вещество, которое будет стимулировать его выработку организмом пациента.
А вот какие антибиотики при конъюнктивите у взрослых самые популярные, можно увидеть
Данные препараты одновременно выступают в качестве иммуномодуляторов для снятия местного воспаления и как анестетики для уменьшения боли. К тому же интерферон стимулирует восстановление пораженных тканей.
Используют следующие препараты:
Все препараты вышеозначенной группы необходимо хранить в холодильнике. Поэтому перед использованием их нужно согреть в ладони до комнатной температуры.
При аллергическом типе воспаления лечение начинается с обращения к врачу. Ведь для начала необходимо выявить аллерген. К тому же у антигистаминных препаратов для детей есть два существенных недостатка: они снимают только симптоматику, не убирая причины воспаления. И глазные капли от аллергии имеют возрастные ограничения. Перечислим средства:
Поэтому если есть подозрение на аллергическую реакцию, то лучше всего новорожденному дайте препарат для приема внутрь, к примеру, капли фенестил. И обязательно посетите педиатра и аллерголога.
На видео – как правильно закапывать глаза:
По словам доктора Комаровского есть несомненная связь между конъюнктивитом и респираторными заболеваниями. Ведь бактерии легко развиваются в слизистых дыхательных, а затем распространяются и на слизистую глаз. Поэтому одним из симптомов конъюнктивита новорожденных следует считать кашель.
Также, по словам доктора, родителям необходимо, перед тем как закапывать капли тщательнейшим образом вымыть свои руки и использовать для каждого глаза отдельную пипетку. Это чтобы не занести заразу в здоровый глаз. По многочисленным отзывам почитателей доктора можно судить, что его советы не лишены логики.
Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глазки. После сна веки слипаются, слизистая воспаляется, ребёнок становится капризным и беспокойным. Чаще всего при таких признаках диагноз неутешителен - конъюнктивит у новорожденных встречается довольно часто.
И так давайте разберемся какие существуют симптомы конъюнктивита у новорожденных. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно развивается через 5-14 дней после рождения. Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме и сопровождается выделением небольшого или значительного количества гноя.
Конъюнктивит, вызванный другими бактериями, начинается через 4-21 день после рождения и не всегда сопровождается нагноением. Вирус простого герпеса помимо глаз может поражать и другие органы. В тяжелых случаях развивается угрожающее жизни состояние. Конъюнктивит, вызванный возбудителем гонореи, развивается через 2-5 дней после рождения или ранее.
Независимо от причины, вызвавшей заболевание, веки и белки глаз новорожденного (конъюнктивы) сильно распухают. Когда ребенок открывает глаза, выделяется гной. Если лечение начато поздно, на роговице могут формироваться язвы, что приводит к необратимому расстройству зрения.
Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены по уходу за рождённым малышом он рискует заболеть конъюнктивитом. Причины этого заболевания у новорожденных могут быть самыми разными. От факторов, которые провоцируют воспаление слизистой глаза, зависит и форма протекания заболевания: гнойный это или вирусный конъюнктивит. Среди причин самыми распространёнными являются:
Какие-то факторы не зависят от женщины, а какие-то всё-таки можно взять на вооружение и постараться не допустить таких обидных промахов. Ведь от них будет зависеть здоровье вашего малыша в будущем. Поэтому о чистоте и стерильности нужно думать заранее, чтобы не заразить ребёнка уже в родовых путях. Предупредить гораздо легче, чем лечить.
Выделяют несколько типов конъюнктивитов:
Бактериальные конъюнктивиты
Основным возбудителем бактериального (гнойного) конъюнктивита является золотистый стафилококк, однако в последние годы отмечено увеличение распространения таких возбудителей гнойных конъюнктивитов, как эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк. Проблемой настоящего времени являются гнойные конъюнктивиты, вызываемые хламидийной инфекцией.
Воспаление конъюнктивы может быть вызвано как отдельными возбудителями так и их ассоциациями, например бактериями и вирусами, действующими одновременно.
Кокки (микробы шарообразной формы) прежде всего стафилококки - являются наиболее частой причиной развития конъюнктивальной инфекции, но протекает она более благоприятно.
Стафилококковый конъюнктивит у новорожденных это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококом изолированно или в различных ассоциациях с другими микроорганизмами. Нередко стафилококковый, конъюнктивит возникает на фоне какого-либо заболевания печени, почек, сердца и т.п. или других гнойно-септических заболеваний новорожденных (омфалит - воспаление пупочной ранки, пиодермия - воспалительное поражение кожи, отит - воспаление уха и др.).
Инкубационный период (время от заражения до проявлений заболевания) стафилококкового конъюнктивита длится 1 - 3 дня. Нередко в процесс вовлекаются сразу оба глаза. Отделяемое из конъюнктивальной полости - слизисто-гнойного характера, от обильного до скудного, скапливается во внутреннем углу глазного яблока. При обильном гнойном отделяемом веки склеены, на их краях появляются множественные корки. Это заболевание поражает в основном детей 2-7 лет, до 2-летнего возраста оно встречается редко.
Лечение заключается в промывании конъюнктивального мешка растворами антисептиков, назначении антибиотиков широкого спектра действия в виде глазных капель. Конкретный препарат назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей и возраста ребенка, при этом также учитывается переносимость препарата. Частота закапываний составляет до 6-8 раз в день и уменьшается до 3-4 раз по мере улучшения состояния. На лечение требуется не менее 2 недель.
Гнойные конъюнктивиты, вызванные грамотрицательной микрофлорой. Гнойный конъюнктивит наиболее часто вызывают грамотрицательные микроорганизмы из семейства энтеробактерий (кишечная палочка, протей, клебсиелла), а также синегнойная палочка. Эти возбудители являются наиболее опасными, так как вызывают тяжелый острый конъюнктивит, при котором нередко поражается и роговица.
Кроме общих проявлений гнойного конъюнктивита, характерными симптомами таких конъюнктивитов являются выраженный отек нижнего века, обильное гнойное отделяемое, наличие сероватых, легко снимающихся пленок на поверхности конъюнктивы.
Гонококковый конъюнктивит новорожденных (гонобленнорея) . В случае заражения во время родов заболевание вызывается гонококком и обычно развивается на 2 -3-й день после рождения. Развитие болезни в более поздние сроки говорит о занесении инфекции извне.
Появляется выраженный синюшно-багровый отек век. Припухшие веки становятся плотными, их почти невозможно открыть для осмотра глаза. При этом из конъюнктивальной полости изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива красная, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3-4 дня отек век уменьшается. Выделения из глаз гнойные, обильные, сливкообразной консистенции, желтого цвета.
Исключительная опасность гонобленнореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза. В случае выздоровления конъюнктива постепенно приобретает нормальный вид, только в тяжелых случаях могут остаться небольшие рубчики. Для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивальной полости на гонококк.
Общее лечение состоит в назначении сульфаниламидных препаратов и антибиотиков широкого спектра в дозах, соответствующих возрасту. Местно назначают частые промывания глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами. На ночь за веки закладывают мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики.
Лечение следует продолжать до полного выздоровления и отрицательных результатов исследования содержимого конъюнктивальной полости на гонококк. Прогноз при своевременном и энергичном лечении благоприятный. Лечение предупреждает развитие осложнений со стороны роговицы и исключает тем самым слепоту или понижение зрения. В нашей стране до 1917 года гонобленнорея была причиной слепоты примерно в 10% случаев. В настоящее время благодаря повсеместно действующей строгой системе профилактических мероприятий у новорожденных это заболевание стало редкостью.
По существующему законодательству (Приказ Минздрава РФ № 345 от 26.11.97) профилактика гонобленнореи у новорожденных является обязательной. Сразу после рождения ребенку протирают глаза ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (фурациллин 1:5000, риванол 1:5000), и закапывают в каждый глаз 1 каплю 20%-ного раствора сульфацил натрия. Закапывание этого лекарственного вещества повторяют через 2 - 3 минуты.
Главным в профилактике гонобленнореи новорожденных остается тщательное многократное обследование беременных, их своевременное и активное лечение.
Хламидийный конъюнктивит новорожденных . Как правило, хламидийный конъюнктивит развивается у детей, матери которых болели хламидиозом половых органов. Заражение ребенка чаще всего происходит в процессе родов. Вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку от больной матери, по данным разных авторов, составляет от 40 до 70%. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% от всех конъюнктивитов новорожденных.
Хламидийный конъюнктивит новорожденных может быть одно- или двусторонним. Он возникает чаще всего остро на - 14-й день после рождения ребенка, в редких случаях — через месяц после родов. Конъюнктивит протекает остро, с обильным слизисто-гнойным отделяемым. На конъюнктиве нижнего века могут образовываться легко снимающиеся пленки. У недоношенных детей хламидийный конъюнктивит может начаться уже на 4-й день после рождения.
Воспаление конъюнктивы может принять хроническое течение со сменой периодов обострения и затухания, у ряда детей может развиться хламидийное поражение других органов (отит, пневмония и др.), возможны проявления интоксикации - головная боль, повышение температуры и т.д.
Основная роль в лечении отводится специфическим антибактериальным препаратам (назначают таблетки или уколы и капли или мази).
Вирусный конъюнктивит. Это заболевание часто связано с вирусом простого герпеса. Чаще поражается один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Иногда аденовирусная инфекция возникает в первые дни жизни ребенка, при этом доктор назначает соответствующее лечение.
Некоторые болезни или их симптомы проходят сами, однако конъюнктивит у младенца – это слишком серьёзно, чтобы медлить с лечением. И очень важно понимать, что в данном случае не существует универсальных решений как при решении проблем с икотой у новорождённых, например.
При первых же проявлениях нужно обращаться к врачу – детально изучив состояние малыша, он назначит вам препарат, который поможет решить именно вашу проблему – скорее всего, это будут капли. Впрочем, в заранее собранной вами аптечке для новорождённого тоже найдётся кое-что, что поможет ослабить симптомы и облегчить самочувствие ребёнка. В таких случаях отлично помогают промывания глаз. Для этой цели можно использовать следующие средства.
Помните о том, что промывание глаз малыша нужно делать очень аккуратно – смочите в выбранном средстве ватный тампон и легко проведите им от внешнего уголка глаза ребёнка к внутреннему. Важно понимать, что перед закапыванием капель глаза должны быть хорошенько промыты и очищены от выделений – это ускорит процесс выздоровления.
Профилактика гонобленнореи у новорожденных должна обязательно проводиться. Сразу после рождения, глаза ребенка протираются влажным тампоном, который смочен в дезинфицирующим растворе. В каждый глаз, через 3 минуты, закапывается капля раствора сульфацила натрия. При профилактике гонобленнореи новорожденных проводится тщательное обследование беременных, и их своевременное лечение, если что-то будет обнаружено.
Народные средства лечения коньюктивита у новорожденных применяются только после консультации с врачом-офтальмологом. Для облегчения состояния малыша допускается лишь промывание глаза ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой либо некрепким чаем. Выбор места проведения лечения определяет врач, и это зависит от формы и тяжести конъюнктивита, возраста ребенка и сопутствующих осложнений, а также возможных патологий его организма.
Для удаления гноя проводится промывание глаза раствором фурацилина или слабым раствором перманганата калия. Перед промыванием, веки широко разводятся, и производится их орошение резиновой грушей. Между промываниями закапываются капли, с интервалом в 3 часа, на протяжении чуть более недели. На ночь, закладывается мазь с сульфаниламидными препаратами или различными антибиотиками.
Стафилококковый конъюнктивит может быть острым или хроническим. Острый гнойный конъюнктивит, вызванный стафилококками, начинается внезапно, протекает бурно, но редко дает осложнения.
Заболевание может начинаться с общего недомогания, головной боли, светобоязни, слезотечения. Вначале поражается один глаз, затем, приблизительно, через сутки – второй. Конъюнктива покрасневшая, веки отечны, ресницы и края век склеены гноем. Отделяемое вначале имеет слизистый характер, затем слизисто-гнойный и гнойный. Слизистые пленки застилают всю переднюю поверхность глазного яблока, из-за чего страдает зрение. Гной вытекает из глаз, раздражает края век, вызывая жжение и зуд. Заболевание длится 1-2 недели, но при неправильном лечении процесс из острого может перейти в хронический. Гнойный конъюнктивит у детей чаще всего вызывается стафилококками.
При хроническом стафилококковом конъюнктивите симптомы заболевания менее выражены, характерны светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз. Конъюнктива покрасневшая, веки умеренно отечны, на краях век можно увидеть засохшие гнойные корочки.
Острый гнойный конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, обычно поражает один глаз, но иногда инфекция все же переходит и на второй глаз. Заболевание чаще развивается на фоне ношения контактных линз, начинается внезапно, с покраснения и отека конъюнктивы, светобоязни, слезотечения. Отделяемое быстро приобретает гнойный характер, вызывая поверхностное раздражение и эрозии роговицы, через которые проникает инфекция. Процесс почти всегда осложняется кератитом (воспалением роговицы). Язвой роговицы с последующим формированием на ней рубцов и снижения зрения.
Острый гнойный конъюнктивит, вызванный гонококками, проявляется у взрослых в виде обильного гнойного отделяемого, выраженного отека век, покраснения и отека конъюнктивы и тенденцией к быстрому развитию язвы роговицы, ее перфорации (прободения) с последующей полной слепотой.
Гнойный конъюнктивит у новорожденных гонорейного происхождения развивается на 2-5-й день после рождения – инфекция попадает к ребенку от инфицированной матери во время родов. Поражаются обычно оба глаза, что проявляется в виде отека век, покраснением с синюшным оттенком конъюнктивы и появления кровянистого отделяемого из глаз. Через три дня отделяемое приобретает гнойный характер, окружающая склеру конъюнктива резко отекает (хемоз) и приобретает вид валика. На роговице появляются инфильтрации, переходящие в язвы, имеющие склонность к перфорации с распространением инфекции на внутренние ткани глаза. Потеря глаза в таких случаях практически неизбежна.
Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), которое может иметь аллергическую ли инфекционную природу. Чаще всего заболевание появляется у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, но может встречаться и у детей постарше.
Для правильного лечения важна своевременная диагностика, поэтому родители должны знать, чем отличаются разные виды конъюнктивита, и по каким признакам можно определить природу патологии.
Признаки и симптомы заболевания у детей и взрослых одинаковы, разница лишь в том, что маленькие пациенты переносят патологию хуже. У ребёнка может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появляются трудности с засыпанием.
Определить конъюнктивит легко, так как симптоматика заболевания ярко выражена и проявляется с 1-3 дня после инфицирования.
Симптомы конъюнктивита у детей:
В некоторых случаях у ребёнка может повыситься температура тела, иногда до высоких отметок. Заболевание часто сопровождается ощущением дискомфорта в глазах, жжением, резью. Дети постарше могут пожаловаться на ощущение инородного тела в глазу или ухудшение зрения (оно становится размытым).
Конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, но это не значит, что ребёнку не требуется помощь врача. При отсутствии лечения патология может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.
У детей первого месяца жизни часто встречается бленнорея - воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее бактериальную природу. Инфицирование вызывается хламидиями и гонококками и происходит момент рождения (во время прохождения ребёнка через родовые пути матери).
Женщинам, начиная с 38 недели беременности, рекомендуется пройти санацию влагалища и родовых путей, чтобы предотвратить тяжёлые патологии глаз и других органов грудничка.
У большинства новорожденных слезятся глазки, и происходит отделение содержимого на протяжении 3-4 недель после рождения. Это вызвано закупоркой слезных протоков и является физиологической особенностью периода новорожденности, поэтому не требует медицинского вмешательства.
Если воспаление не проходит слишком долго, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.
Выделяют несколько типов конъюнктивита, которые требует разной тактики лечения и наблюдения.
Чтобы выздоровление наступило быстрее, а также для профилактики осложнений, важно знать признаки каждого из этих видов.
Возникает в результате проникновения вируса на слизистую оболочку глаза. Глаза краснеют, из них выделяется железистый секрет в виде прозрачной невязкой жидкости, похожей на слезу. Гной отсутствует.
Реакция на взаимодействие с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите наблюдается повышенное слезотечение, покраснение склер и отекание верхнего века. Глаза чешутся, возникает чувство рези и жжения.
Инфицирование патогенными бактериями, чаще всего стафилококком. Основной признак - выделение густого гноя желтого или кремового цвета, являющегося продуктом жизнедеятельности бактерий. При засыхании гноя веки слипаются, на них образуются жёлтые корочки.
Острая инфекция слизистой оболочки глаз, вызванная аденовирусами). Помимо симптомов конъюнктивита присутствуют признаки аденовирусной инфекции, например, фарингита.
Данный тип конъюнктивита плохо поддаётся местному лечению антибиотиками или противовирусными средствами. Возникает при воздействии факторов, приводящих к снижению иммунитета. Часто является осложнением простудных заболеваний.
Окончательно делать вывод о форме заболевания, его стадии и необходимости медикаментозного лечения должен делать врач. Терапия зависит от вида конъюнктивита, так как вирусные и бактериальные поражения требуют приёма разных медицинских препаратов.
Если у ребёнка из глаз выделяется жёлтый густой гной, а утром ресницы слипаются и покрываются засохшими корочками, речь идёт о бактериальной инфекции.
В детском возрасте данный тип часто является осложнением заболеваний нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии) и вызывается стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококками и другими видами возбудителей.
Для лечения детей обычно применяются местные средства (глазные капли и мази), содержащие антибиотик, например:
При тяжёлых формах инфекции или сопутствующих осложнениях врач может назначить антибиотик системного действия в виде суспензии или таблеток.
Важно! Если эффект от лечения не наступает в течение 3-5 дней, требуется замена антибиотика на препарат другого ряда.
Вирусный и аденовирусный конъюнктивит требует применения противовирусных средств местного действия, а также иммуномодуляторов (интерферона) и общеукрепляющих препаратов.
Для лечения детей могут применяться мази и капли, содержащие активные компоненты противовирусного действия:
Особое внимание во время лечения вирусных форм конъюнктивита требуется уделять личной гигиене. Постельное бельё необходимо менять каждый день. Для обработки полотенец и белья использовать метод кипячения, чтобы не спровоцировать рецидив патологии.
Самое главное в лечении аллергического конъюнктивита - устранить все раздражающие факторы. Если у ребёнка аллергия на пыль, стоит чаще проводить влажную уборку и избавиться от ковров и мягких игрушек.
Если реакция возникает после употребления в пищу какого-то продукта, необходимо тщательно следить за рационом и не допускать присутствия на детском столе аллергенных продуктов.
Для снятия симптомов и устранения дискомфорта применяются антигистаминные препараты нового поколения (в форме глазных капель):
При необходимости врач может выписать ребёнку гормональные препараты (глюкокортикостероиды).
Аллергический конъюнктивит необходимо лечить сразу после появления первых признаков. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать у ребёнка бронхиальную астму и другие проблемы с органами дыхания.
Лечение хронического конъюнктивита включает в себя медикаментозное лечение (при возникновении рецидива) и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.
Важно исключить любые факторы, которые могут способствовать обострение заболевания:
Основные причины хронического конъюнктивита у детей - неэффективное лечение острой формы и слабый иммунитет. Для предупреждения рецидивов и проведения повторного лечения важно сбалансированное питание и достаточное нахождение на свежем воздухе.
Лечение детей, проведение необходимых процедур и манипуляций имеет свои особенности.
Чтобы не причинять маленькому пациенту дискомфорта и снизить неприятные ощущения от лечения, важно соблюдать меры предосторожности.
Определение конъктивита, причины возникновения, методы лечения – об этом рассказывается в видео.
Удобнее проводить манипуляции, когда ребёнок находится в горизонтальном положении. Для закапывания капель или закладывания мази, необходимо оттянуть нижнее веко на себя и аккуратно закапать лекарство.
Мазь нужно закладывать тонкой полоской. Можно воспользоваться ватной палочкой, если ребёнок слишком беспокойный и дёргает руками, мешая безопасному проведению действий.
Если малыш боится и зажмуривает глаза, можно нанести капли или мазь в область между век. Когда ребёнок откроет глаза, лекарство попадёт в глаза. Растирать ничего не нужно - мазь или капли равномерно распределится по слизистой во время моргания.
Если у ребёнка поражён только один глаз, промывание и прочие лечебные процедуры выполняются на обоих!
Ещё несколько десятилетий назад для лечения конъюнктивита использовали промывание крепким чаем или настоем ромашки. Ромашка обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, помогая снять воспаление и успокоить раздражённый участок.
Чай можно прикладывать к глазу в форме пакетиков. Лучше всего, если они некоторое время полежат в холодильнике.
Для обработки глаз (особенно при наличии гноя) можно использовать отвар из лаврового листа. Для его приготовления понадобится 4 листочка лавра и 200 мл кипятка. Процедуру следует повторять несколько раз в день.
Цветы василька обладают практически таким же действием, как аптечная ромашка, поэтому настой василькового цвета также используется для антисептической обработки глаз при конъюнктивите.
У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.
Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:
Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.
Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.
