Про заболевания ЖКТ

Кашель является одним из основных симптомов заболеваний дыхательных путей. И это вполне нормальный процесс, который помогает освободить бронхи и лёгкие от вирусов, бактерий и других возбудителей. Но в некоторых ситуациях кашель не исчезает после выздоровления. Он может длиться как несколько недель, так и больше полугода. Как вылечить застарелый кашель? Почему возникает подобное явление? Какими симптомами оно сопровождается? Ответы на все эти вопросы будут рассмотрены ниже.

Правильное определение причины хронического кашля способно гарантировать полное выздоровление. Чаще всего явление возникает в результате:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхоэктатической болезни;
  • синдрома постназального затёка;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • хронического обструктивного заболевания лёгких;
  • хронического бронхита;
  • побочного эффекта от приёма определённых медикаментозных препаратов, в частности тех, которые понижают артериальное давление.

Но в 5% случаев в появлении хронического кашля причины будут следующими:

  • пневмония;
  • туберкулёз;
  • склеродермия;
  • онкологические заболевания органов дыхательной системы;
  • абсцесс лёгкого;
  • саркоидоз;
  • красная волчанка;
  • сердечная недостаточность левого желудочка;
  • патология щитовидной железы.

Нельзя упускать из виду и вероятность появления аллергического, психогенного и даже идиопатического (беспричинного) кашля. Поспособствовать процессу также могут курение (в том числе пассивное), ослабленный иммунитет.

Из-за большого количества причин возникновения хронического сухого кашля процесс диагностики может вызывать некоторые трудности.

Симптоматика

Сам по себе хронический кашель у взрослых является отдельным симптомом определённого заболевания. Но и он, в зависимости от недуга, может сопровождаться различными проявлениями:

  • привкусом горечи во рту;
  • свистящим дыханием;
  • одышкой;
  • хрипами;
  • мокротой с примесями крови;
  • ринитом.

При длительном хроническом кашле больного могут начать беспокоить головные боли, головокружение, излишняя потливость, сильное недомогание, недержание мочи и даже перелом рёбер.

Диагностика

Прежде, чем приступать к лечению застарелого кашля, очень важно разобраться с причинами его возникновения. С этой целью могут проводиться:

  • рентгенологические исследования;
  • компьютерная томография;
  • спирометрия;
  • лабораторные исследования мокроты, которые определят наличие в ней возбудителей;
  • бронхоскопия.

Ранее упоминалось о том, что длительный кашель может быть симптомом заболеваний не только дыхательных путей, но и возникать в результате некоторых других недугов. В таких случаях появляется необходимость в проведении дополнительных исследований. К примеру, при подозрении на кислотный рефлюкс понадобится pH-метрия или эндоскопия.

Медикаментозная терапия

Как вылечить хронический кашель, который длится хоть и не полгода, но уже достаточно большое количество времени? Ответ на этот вопрос необходимо искать у доктора.

В случае с застарелым кашлем лечение должно проводиться только после консультации с врачом!

В первую очередь во внимание принимается причина возникновения явления. Исходя из этого и назначаются необходимые препараты от застарелого кашля взрослым.

Постназальный синдром

В зависимости от наличия тех или иных симптомов, а также истории болезни, больному могут быть назначены антигистаминные средства, фторхинолоны либо спрей с ипратропием, носовые глюкокортикоиды. Последние способны уменьшать постназальный синдром, при этом достаточно всего двух применений в день.

Антигистаминные таблетки и сиропы также достаточно эффективны, но могут вызывать некоторые побочные явления (сухость слизистых глаз, носа, рта, сонливость и так далее). Наиболее безопасные средства среди них при постназальном синдроме – Цетиризин и Лоратадин. Однако в лечении хронического кашля они менее эффективны.

Противозастойные средства способны снимать отёки и избавлять от заложенности носа. Они также устраняют и некоторые другие симптомы постназального синдрома, такие как чихание и насморк.

Астма

Избавиться от хронического кашля, вызванного астмой, можно с помощью ингаляций. При этом в раствор будут добавлены адриномиметики и кортикостероиды. Такие вещества способны снять воспаление и отёк, увеличить просвет в бронхах.

Кислотный рефлюкс

В данном случае для устранения застаревшего кашля понадобится пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, способствующие секреции излишней кислоты. Кроме этого доктор может назначить применение других препаратов в форме таблеток, сиропов, пластинок, гелей (Ранитидин, Фамотидин, Маалокс, Ренни, Альмагель, Омепразол, Рабепразол, Лансопразол).

Аллергия

В данном случае применение противокашлевых средств не принесёт совершенно никакого результата. Обычно при аллергии назначаются антигистаминные средства для внутреннего применения (сиропы, таблетки). Дополнительно врач может включить в терапию различные обёртывания, массаж, ингаляции, физиопроцедуры и так далее.

Бактериальная инфекция

Если именно она является причиной возникновения проблемы, на помощь придут противокашлевые и антибактериальные препараты. При этом последние должны подбираться исходя из результатов анализов, по которым удалось определить точный вид возбудителя. Именно от этого будет зависеть эффективность назначенной терапии.

Полезный совет! При подборе препарата ни в коем случае не нужно обращать внимание на то, дорогой он или дешёвый. Это не является показателем его эффективности!

Бывают и такие ситуации, когда отсутствуют любые другие симптомы помимо кашля и причину его возникновения выявить всё-таки не удаётся. В таком случае по назначению врача можно начинать принимать специальные комбинированные препараты. Они могут быть изготовлены на основе декстраметорфана (Кофекс, Туссин плюс), глауцина (Глаувент, Бронхолитин) или других активных веществ. Такие средства способны помочь даже при интенсивном кашле за счёт влияния на определённые центры головного мозга и подавления соответствующего рефлекса.

Народные методы

Как можно лечить застарелый кашель народными средствами не используя таблетки, сиропы и другие лекарства? Существует немало различных рецептов. Но перед их применением следует всё же посоветоваться со своим лечащим врачом, который поможет подобрать самый оптимальный вариант.

Часто при длительном кашле применяется козий жир в сочетании с мёдом. Для приготовления средства достаточно просто растопить эти два ингредиента в пропорции 1:1 и использовать его для растираний. Для усиления эффекта необходимо обвернуть грудь бумагой и обвязаться шерстяным платком.

Ещё один простой, но эффективный рецепт приготовления средства от застарелого кашля состоит из лука, чеснока и мёда. Все составляющие отличаются антисептическими свойствами, что способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Для приготовления этого народного средства нужно измельчить 1 головку чеснока и 10 луковиц, залить их не пастеризованным молоком и варить на медленном огне до размягчения. После этого добавить в смесь немного мёда. Использовать приготовленное лекарство необходимо каждый час по 1 столовой ложке. Оно способно смягчить кашель и поспособствовать отхождению мокроты, поэтому в некоторых случаях можно будет обойтись даже без приёма таблеток и других медикаментов.

Много людей лечат кашель в домашних условиях с помощью белой части лука-порея. Есть несколько действенных рецептов приготовления лекарств на основе данного продукта. К примеру, белую часть нарезанного лука-порея можно сварить на медленном огне в стакане молока. После этого смесь укутать и оставить на 4 часа. Принимать получившийся сироп необходимо каждые 120 минут по 1 чайной ложке.

Ещё один вариант приготовления средства на основе лука-порея следующий. Нужно измельчить белую часть этого растения (лучше всего взять 2-3 штуки), залить 250 г воды и добавить полстакана сахара. Варить лекарство нужно до того момента, пока оно не загустеет. Делается это под закрытой крышкой. Такое средство от кашля недорогое по своей себестоимости, но очень эффективное. Принимать его нужно по столовой ложке каждые 2 часа.

Лечение народными средствами не может обойтись и без приготовления травяных отваров. Для избавления от назойливого кашля можно смешать.

После лечения заболеваний дыхательных путей могут тревожить остаточные симптомы. Обычно такое наблюдается при некачественном и неполном избавлении от патологии. Застарелый кашель будет одним из таких симптомов. Кроме того, что от него нужно избавиться, важно еще и долечить основное заболевание.

Затяжной кашель у ребенка и взрослого может беспокоить несколько недель. Он приносит множество неудобств, но основной риск заключается в заболевании, которое его провоцирует. Кашель выступает лишь симптомом, и ему сопутствуют другие проявления, помогающие определить причину.

Острые респираторные заболевания, ларингит, вирусные болезни, бронхит и многие другие патологии сопровождаются слабым покашливанием или надрывным кашлем. В течение нескольких дней с начала их лечения симптомы постепенно стихают, затем происходит полное выздоровление.

Если же терапия отсутствует или применяются неподходящие лекарства, кашель не проходит, и беспокоит еще долгое время. Избавиться от него получится только после устранения основного фактора. Чаще им становится хроническое заболевание органов дыхания.

Что же может стать причиной возникновения застарелого кашля:

  • респираторные болезни хронического течения;
  • аллергия на пыль, шерсть, химические вещества в составе моющих средств;
  • попадание в органы дыхания сторонних тел;
  • недостаточное лечение простудных и вирусных заболеваний;
  • системные патологии, туберкулез, остеохондроз, гастрит с рефлюксом, диафрагмальная грыжа, глистная инвазия и другие.

Важно! В том случае, когда кашель беспокоит более двух недель после лечения, следует обратиться к врачу для определения его природы и выбора эффективного лечения.

Симптомы

Сначала кашель сухой, характеризуется першением в горле и трудным откашливанием. Затем он становится продуктивным, что является хорошим знаком. Задачей лечения будет облегчение состояния больного параллельно с устранением причинного заболевания.

Сам кашель может быть сухим и продуктивным, беспокоить в дневное или только в ночное время. Его особенности могут о многом рассказать врачу. При сухом кашле причинами рассматриваются системные болезни, продуктивный чаще возникает при поражении легких и бронхов, которые начинают активную секрецию для защиты от патогенных организмов.

Методы диагностики

Чтобы избавиться от застарелого кашля, сначала нужно найти причину. Для этого врач проводит опрашивание и осмотр пациента, после чего направляет его на исследования, зависимо от предварительного диагноза.

Какие методы могут применяться для диагностики при затяжном кашле:

  1. Спирометрия - определяет жизненную емкость легких. Методика позволяет вычислить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. На основании результатов можно сделать вывод о наличии заболеваний, которые сопровождаются снижением емкости легких. Это могут быть ожирение, эмфизема, туберкулез, плеврит.
  2. Компьютерная томография - дает возможность подробно исследовать легкие и бронхи. КТ может показать онкологические заболевания, инфекции органов дыхания.
  3. Бронхоскопия - при помощи трубки с камерой исследуются бронхи.
  4. Лабораторные анализы крови и мочи - помогают определить наличие воспаления.

Компьютерная томография – один из методов диагностики при застарелом кашле

С целью диагностики может потребоваться забор экссудата для исследования. Для этого берется слизь из гортани.

Как вылечить застарелый кашель

Для лечения застарелого кашля применяется одновременно несколько методик. Обязательными будут лекарственная терапия и соблюдение профилактических мер. Дополнительно назначаются массаж, обертывание, ингаляции.

В домашних условиях можно использовать народные рецепты от затяжного кашля, но только с разрешения врача. Самолечение опасно, и может стать фактором перехода заболевания в хроническое течение, и тогда кашель станет постоянным его спутником.

Лекарства от застарелого кашля

При застаревшем кашле применяются лекарства в виде таблеток, леденцов, спреев, капель, сиропов. Наиболее известными средствами для лечения выступают Лазолван, Амброксол, Бромгексин, Гербион. Они применяются в виде сиропов. Их действие направлено на разжижение мокроты и облегчение ее выведения.

Принципы лекарственного лечения остаточного кашля:

  1. Начинается лечение с муколитиков, и когда кашель становится продуктивным, они сменяются отхаркивающими.
  2. При сухом кашле на фоне инфекционного заболевания назначаются противокашлевые средства одновременно с антибиотиками или противовирусными средствами.
  3. Продолжительный продуктивный кашель устраняется отхаркивающими лекарствами. При наличии гноя вместе с муколитиками принимаются антибиотики.

При застарелом кашле будут эффективными и такие препараты, как АЦЦ, Флюдитек, Бронхолитин. Лекарственная терапия обязательно дополняется другими лечебными мероприятиями для скорейшего избавления от неприятного симптома.

Массаж

Проведение массажа будет эффективной лечебной мерой для избавления от затянувшегося кашля. Различные техники помогают ускорить кровообращение, расслабить организм, улучшить отхождение мокроты. Применение во время массажа эфирных масел усиливает его терапевтическое действие.

Можно следовать стандартной технике, которая длится около 20-30 минут. Перед процедурой рекомендуется прогреть грудную клетку компрессом.

Важно! При повышенной температуре тела делать массаж противопоказано.

Начинать процедуру нужно с массирования шеи, затем переходить на плечи и спину. Разминать нужно каждую сторону поочередно. Сначала делаются мягкие поглаживающие движения, и когда тело разогреется, можно массировать сильнее.

Эффективнее будет проводить массаж с медом, но только если у больного отсутствует аллергия. Особенно тщательно нужно массировать область плеч и лопаток.

Такой вариант избавления от кашля подходит детям и взрослым. При этом нужно помнить, что массаж имеет противопоказания, включая острый период заболевания, наличие инфекции и общее неудовлетворительное состояние.

Ингаляции

Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер или обычную емкость, в которой будет готовиться лечебный отвар. Вдыхание горячего пара способствует лучшему отхождению мокроты, что поможет облегчить кашель и улучшить общее самочувствие.

Специальный паровой ингалятор можно приобрести в аптеке. Прибор имеет подробную инструкцию по применению, и он используется для лечения кашля при различных заболеваниях органов дыхания.

Если же специального прибора нет, можно применить кастрюлю с водой. Во время кипения в нее добавляются травы или лечебные препараты. Вдыхание пара будет способствовать попаданию лекарств в пораженные органы дыхания. Проводя такие ингаляции дома, нужно соблюдать осторожность, так как вдыхание пара при близком расположении к кипятку может стать причиной ожога.

Процедура имеет противопоказания:

  • высокая температура тела;
  • воспаление легких;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • гнойная ангина;
  • выделение гноя во время кашля;
  • тяжелое состояние больного.

Одной из самых распространенных ингаляций будет содовая. Она помогает отхождению мокроты и смягчению раздражения воспаленной слизистой. Для приготовления содовой ингаляции 3 ложки порошка заливаются литром кипятка. Дышать над паром можно несколько минут при температуре 40 градусов.

Обертывание

Есть несколько вариантов обертывания, которые помогают при застарелом кашле:

  • горчичные;
  • медовые;
  • масляные;
  • горячие;
  • согревающие.

Важно! Каждый вариант обертывания имеет свои противопоказания. Перед проведением нужна консультация врача.

Для горчичного обертывания нужно смешать по 2 ложки порошка, муки и растительного масла, затем добавить ¼ стакана воды. Полученная смесь подогревается до 38 градусов, заворачивается в 2 слоя плотной ткани и прикладывается в области груди.


Медовое обертывание проводится путем нанесения на грудную клетку теплого меда. Затем она накрывается целлофаном и теплым полотенцем. Процедуру нужно выполнять перед сном в течение нескольких дней, пока состояние не улучшится.

Масляные обертывания хорошо прогревают грудную клетку, что помогает откашливанию. Для этого нужно нагреть масло до 38 градусов и промочить в нем ткань. Затем она прикладывается на грудную клетку, начиная от подмышечных впадин до ребер. Оставлять такой компресс можно на 2 часа. После процедуры нужно хорошо вымыться от масла.

Горячие обертывания особенно полезны при затяжном кашле на фоне бронхита и бронхиальной астмы. Для этого нужно сложить 2 полотенца, смочить их в горячей воде, выжать, после чего обернуть ими грудную клетку. Затем нужно укрыться теплым одеялом и надеть шапку. Процедура выполняется перед сном.

Согревающие обертывания предполагают применение уксуса, водки, сухой горчицы и меда. Ингредиенты смешиваются, заливаются водой и разогреваются на водяной бане. Смесь наносится на ткань, которая оборачивается вокруг грудной клетки.

Лечение застарелого кашля народными средствами

Народная медицина предлагает следующие рецепты для борьбы с остаточным кашлем:

  1. Мята, китайская корица, камедь, глина, иссоп и венерин волос смешиваются и принимаются по чайной ложке 2 раза в сутки.
  2. Финики, перец, солодка и шафран смешиваются в соотношении 5:8:2:2, добавляется немножко меда. Средство принимается несколько раз в день.
  3. Крапивные семена, орешки пинии, мята перечная смешиваются в количестве 30, 150 и 100 г соответственно. Добавляется немного меда. Смесь принимается по ложке 3 раза.

При хроническом кашле народные средства лучше принимать курсом, но только как дополнительный вариант терапии. Вместе с приемом лекарственных средств полезно делать полоскания горла травяными отварами. Для приготовления растворов можно использовать соду, морковный и свекольный соки, мед, йод, соль. Лечение народными средствами также может включать компрессы из картофельного пюре.

Профилактические меры

Основной способ профилактики застарелого кашля - качественное лечение респираторных заболеваний и воспалительных процессов ЛОР-органов. Такой остаточный симптом часто является следствием самолечения, когда подбираются не те лекарства.

Что следует делать для профилактики затяжного кашля:

  • обращаться к врачу при симптомах заболевания и следовать назначенному лечению;
  • отказаться от курения, минимизировать вдыхание пыли;
  • заниматься лечебной гимнастикой и закаливанием организма;
  • поддерживать водный баланс, выпивать около 2 литров воды в день;
  • есть больше растительной пищи, отказаться от тяжелых продуктов;
  • увлажнять воздух в доме и ежедневно делать влажную уборку;
  • одеваться по погоде, избегать перепадов температуры;
  • принимать витаминные комплексы и общеукрепляющие средства.

Застарелый кашель может беспокоить после лечения или при хронических патологиях органов дыхания. Он не является нормой, и для устранения симптома следует обратиться к терапевту или педиатру. Пытаться самостоятельно избавиться от кашля малоэффективно.

Постоянный кашель создает неудобства не только самому человеку, но и окружающим его людям. Мало того, что выглядит это не эстетично, так еще и мешает окружающим. Хорошо, если природа кашля неинфекционная. А если это не так, то человек становится источником распространения инфекции - ведь зараженная слюна при сильном кашле разлетается на расстояние до 5 метров. Как же вылечить застарелый кашель у взрослого?

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Хронический или остаточный?

Прежде всего, надо перестать себя обманывать и называть вещи своими именами. Термина «застарелый кашель» в официальной медицине нет. Если он длится дольше двух недель после выздоровления – это кашель остаточный, дольше месяца – хронический. И чем раньше вы обратите не него внимание и осознаете, что существует реальная проблема, а не просто кашель, который «подзадержался» после болезни, тем быстрее вы от нее избавитесь.

Остаточный кашель действительно не требует лечения, так как этот рефлекторный акт очищения организма от остатков скопившейся слизи. В норме он длится до 2-3 недель после завершения курса лечения. Не сопровождается сильными приступами, обычными для респираторных заболеваний симптомами: насморком, температурой, слабостью. Изо дня в день становится слабее, реже и постепенно окончательно проходит.

Хронический кашель – совсем другое дело. Он даже может полностью исчезнуть на некоторое время, в зависимости от типа заболевания, которое его провоцирует, но затем возвращается вновь, и приступ разгорается в полную силу. Нередко он сопровождается четко выраженными симптомами:

В зависимости от причины присутствовать могут один или несколько из перечисленных выше симптомов. Но каждый из них свидетельствует о том, что в организме не все в порядке и лечение кашля надо начинать с диагностического обследования.

Основные причины

Иногда по результатам анализов выясняется, что кашель имеет аллергические или неинфекционные причины. Но в большинстве случаев все-таки оказывается, что в организме постоянно присутствует инфекция. Это происходит, когда простудный кашель оставляют без внимания или проведенное лечение оказывается малоэффективным. Оставшиеся очаги инфекции провоцируют вялотекущие воспалительные процессы, одним из симптомов и является кашель.

Другими причинами застарелого кашля могут быть:

В целом настолько разнообразны, что разобраться в них под силу только опытному доктору. Нередко консультации с терапевтом оказывается недостаточно, приходится подключать узких специалистов: пульмонолога, аллерголога, онколога и др. А способы, как вылечить застарелый кашель, напрямую зависят от поставленного диагноза.

Народные средства

Быстро убрать остаточный кашель и долечить бронхит помогут проверенные народные способы. Они же дают хороший эффект для смягчения сухого кашля курильщика или при постоянном раздражении гортани. Однако при наличии хронических очагов инфекции такое лечение снова даст только временные результаты.

Хороший эффект дают травяные чаи и полоскания. Они вымывают слизь, действуют противовоспалительно и насыщают организм минералами и микроэлементами. Их же можно использовать для паровых ингаляций, которые прекрасно увлажняют слизистые, расширяют бронхи, способствуют отхождению мокроты.

Интенсивная терапия

Если же от применения народных способов не проходит застарелый кашель, необходимо лечение более интенсивное. При инфекционной его природе, скорее всего, понадобится курс антибактериальных препаратов, назначать которые должен врач, опираясь на данные диагностики. Если же инфекции в организме нет, то можно подключить дополнительно физиотерапевтические процедуры.

Хорошо помогает отхождению скоплений слизи дренажный массаж. Он делается поколачивающими интенсивными движениями, при помощи которых мокрота буквально «вытряхивается» из организма. Желательно, чтобы выполнял его специалист. После первых сеансов или во время них могут случиться сильные приступы кашля – это нормально, так начинается процесс активного очищения. Во время курса массажа ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые препараты.

Растирание грудной клетки перед сном служит отличной профилактикой для приступов ночного кашля. Для него можно использовать водку, спиртовые настойки трав, камфорное масло, скипидар, гусиный или барсучий жир. Втирать эти вещества не нужно. Растирание делается интенсивными поглаживающими движениями до легкого покраснения кожи. После необходимо утеплить грудь сложенным в несколько раз махровым полотенцем или шерстным шарфом и уже оставаться в постели. Чтобы быстрее уснуть, можно выпить теплого молока, приготовленного описанным выше способом.

Для более интенсивного прогревания можно сделать компресс или положить на грудь медовую лепешку. Компресс оставляют на два-три часа и накладывают так, чтобы не задеть область проекции сердца. Хороши для него водка, спиртовые настойки, картофельное пюре. Одним из вариантов можно считать парафинотерапию. Но помните, что при повышенной температуре тела, гнойных выделениях, легочных кровотечениях средство категорически противопоказано.

Смягчают кашель и облегчают отхождение мокроты аптечные препараты: сиропы и таблетки, многие из которых сделаны на растительной основе и обладают также противовоспалительным эффектом.

Наиболее эффективны: «Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Бронхолитин», «Гербион», «Сироп подорожника». Вместе с ними полностью исключено применение лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс «Синекод», «Кодеин» и др. Да и вообще, противокашлевые препараты кашель не лечат, а только устраняют его как симптом, поэтому применять их желательно только при мучительных приступах и по назначению врача.

Как лечить застарелый кашель, лучше решать с врачом. Часто бывает так, что после самолечения он проходит – вам удается убрать симптоматику, но основное заболевание остается и все приходится начинать сначала.

Поэтому если месяц и дольше, необходимо отправляться на диагностическое обследование и искать скрытую причину, не дожидаясь появления осложнения и развития серьезной хронической болезни.

Кашель это сложный рефлекторный акт, возникающий как защитная реакция организма при накоплении в верхних дыхательных путях (гортани, трахее, бронхах) слизи или же при попадании в них каких-либо инородных тел. Возможно также появления кашля как аллергической реакции на действие различных раздражающих факторов. В различных участках нашего тела находится множество рефлексогенных зон кашлевого рефлекса, но большинство их сосредоточено в области бифуркации трахеи и нижнем этаже гортани. При появлении первых жалоб на кашель, необходимо определить причину его возникновения, характер, время появления, продолжительность, громкость и тембр.

При продуктивном кашле важно уточнять количество, характер, время выделения мокроты (утро, вечер, ночь). Нельзя не упомянуть и о наиболее удобном положении больного, при котором происходит лучшее отхождение мокроты.

Различные проявления кашля:

Утренний кашель наиболее характерен для курильщиков, больных хроническим бронхитом и бронхоэктатической болезнью. Вечерний кашель чаще встречается у больных острым бронхитом и пневмониями. Ночной кашель в большинстве случаев характерен для туберкулеза и злокачественных новообразований в легких. В зависимости от причины, вызвавшей кашель и заболевания, он может быть: постоянным (при плеврезии) и периодическим (при бронхите), громким, лающим (например, при коклюше и истерии), и тихим, коротким (при плеврите), сиплым (при поражении гортани).

Причины возникновения кашля:

В большинстве случаев причиной возникновения кашля являются микроорганизмы, которые обитают на слизистой оболочке верхних дыхательных путей здорового человека. Но, как только начинает снижаться иммунная защита организма, при резкой нехватке витаминов, бактерии начинают «атаковать» организм, так как он обессилен и не способен больше бороться с ними. Это происходит при любом простудном заболевании. Тогда возникают первые признаки першения в горле. Кашель помогает верхним дыхательным путям освободиться от микроорганизмов и инородных тел. В данном случае он возникает как рефлекторный акт в результате раздражения инородными телами окончаний языкоглоточного и блуждающего нервов, иннервирующих слизистую оболочку глотки, гортани, трахеи и начальных отделов бронхов. Когда же этого не происходит, в бронхах возникает воспалительный процесс, их слизистая оболочка краснеет, набухает, стенки бронхов утолщаются. Нарушается работа ресничек мерцательного эпителия бронхов (эпителиальная ткань снабжённая ресничками, покрывающая изнутри все дыхательные пути), которые выводят различные микроорганизмы и инородные тела из глубины бронхиальных путей на поверхность - в ротовую полость. При воспалении нарушаются так же вязкость и эластические свойства мокроты, что сильно осложняет процесс её выделения. В результате чего происходит застой слизи в бронхо-лёгочных путях, скопление микрочастиц пыли и создаются благоприятные условия для размножения и роста микроорганизмов.

Встречается кашель центрального происхождения. Это происходит, когда рефлекторные импульсы раздражения поступают из коры головного мозга (возбуждается дыхательный центр головного мозга). Другими причинами вызывающими кашель являются аллергия, иногда сильное волнение и эмоциональное перенапряжение.

Когда кашель становится опасным?

Когда он возникает резко и внезапно и долгое время не прекращается. Это может привести к резкому повышению артериального давления.

Когда возникают ночные приступы кашля. Это могут быть первичные проявления бронхиальной астмы.

Когда появляются хрипы, которые ясно слышны на расстоянии. Они могут свидетельствовать о развитии пневмонии.

Когда кашель сопровождается резким внезапным повышением температуры. Это характерно для развития в организме воспалительных реакций.

Когда возникает боль в грудной клетке. Это происходит при вовлечении в воспалительный процесс плевры - оболочки лёгких.

Когда с кашлем выделяется мокрота зелёного-желтого цвета. Это свидетельствует о застое мокроты и размножению в ней различных микроорганизмов.

Когда больной кашляет более трёх недель. Это указывает на то, что процесс из острого перешёл в хронический.

Как лечить кашель?

Самостоятельно в домашних условиях кашель можно лечить только при очень лёгком простудном заболевании. В других случаях необходимо обращаться за помощью к специалисту. Очень важно точно определить причину возникновения кашля, его характер, а уж потом назначить соответствующее лечение. Начинать лечение можно с ингаляций с препаратами, которые содержат эфирные масла эвкалипта, хвойных деревьев, анисового масла, тимьяна - Ментоклар, Эвкабал, Бронхикум. Также можно использовать препараты, изготовленные на основе лечебных трав.

Выделяют следующие группы препаратов, применяемых для лечения кашля :

Муколитические препараты, предназначенные для разжижения мокроты: Бромгексин, Амброксол, Карбоцистеин, АЦЦ, Месна (применяют при пневмониях, бронхите)

Отхаркивающие препараты, предназначенные для облегчения отхаркивания мокроты и усиления кашля: Мукалтин, Солутан, Бронхолитин, Пертуссин, Туссин, Корень солодки, Корень алтея, Листья мать-и-мачехи, Листья подорожника, Чабрец, Йодид калия, Гидрокарбонат натрия (используют при лёгкой простуде, бронхите)

Противокашлевые препараты, главная цель которых воздействие на кашлевой центр в нервной системе, и ликвидация кашля: Тусупрекс, Либексин.

Комбинированные препараты, например отхаркивающего и муколитического действия и др.: Доктор МОМ, Коделак фито.

Если же кашель не купируется перечисленными выше препаратами, носит мучительный и изнуряющий характер, необходимо прибегнуть к следующей группе противокашлевых препаратов: Кодеин, Димеморфан, Этилморфин, Бутамират, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиазин. ЗАПРЕЩЕНО для лечения кашля комбинировать отхаркивающие и противокашлевые препараты, так как это может спровоцировать наполнение бронхов мокротой.

Народные методы лечения кашля:

При первых симптомах простудного заболевания и першения в горле рекомендуется частое полоскание горла следующими растворами: . Готовится раствор очень просто: в один стакан горячей воды помещают одну столовую ложку морской соли и хлорофиллипта, раствор тщательно перемешивают. в стакане горячей кипяченой воды растворить две столовые ложки пищевой соды

При начальных стадиях кашля: необходимо взять одну чёрную редьку, вырезать из неё внутреннюю часть. В серединку влейте одну столовую ложку меда и оставьте отстаиваться до утра. Утром за час до еды выпить мёд.

При сухом раздражающем кашле: взять половину стакана свежевыжатого лимонного сока, туда влить две столовые ложки натурального мёда и одну ложку медицинского глицерина. Смесь принимать от 6 до 8 раз в день по одной чайной ложке.

При влажном кашле: . в одном стакане кипятка размешайте одну столовую ложку корневищ девясила, после чего прокипятить смесь в течение 15 минут. Оставить настаиваться на несколько часов, процедить и принимать 4 раза в день по одной столовой ложке за пол часа до еды.

Эффективны также картофельные ингаляции. Отварив картофель в кожуре, слейте воду и, накрывшись сверху покрывалом, дышите над паром.

Если температура тела не превышает 37.0 гр, можно попарить ноги, предварительно добавив в воду сухой горчицы.

Применение горчичников, банок, компрессов и растираний грудной клетки. Автор: Буковей П.В

Постоянный кашель создает неудобства не только самому человеку, но и окружающим его людям. Мало того, что выглядит это не эстетично, так еще и мешает окружающим. Хорошо, если природа кашля неинфекционная. А если это не так, то человек становится источником распространения инфекции - ведь зараженная слюна при сильном кашле разлетается на расстояние до 5 метров. Как же вылечить застарелый кашель у взрослого?

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Хронический или остаточный?

Прежде всего, надо перестать себя обманывать и называть вещи своими именами. Термина «застарелый кашель» в официальной медицине нет. Если он длится дольше двух недель после выздоровления – это кашель остаточный, дольше месяца – хронический. И чем раньше вы обратите не него внимание и осознаете, что существует реальная проблема, а не просто кашель, который «подзадержался» после болезни, тем быстрее вы от нее избавитесь.

Остаточный кашель действительно не требует лечения, так как этот рефлекторный акт очищения организма от остатков скопившейся слизи. В норме он длится до 2-3 недель после завершения курса лечения. Не сопровождается сильными приступами, обычными для респираторных заболеваний симптомами: насморком, температурой, слабостью. Изо дня в день становится слабее, реже и постепенно окончательно проходит.

Хронический кашель – совсем другое дело. Он даже может полностью исчезнуть на некоторое время, в зависимости от типа заболевания, которое его провоцирует, но затем возвращается вновь, и приступ разгорается в полную силу. Нередко он сопровождается четко выраженными симптомами:

  • постоянно заложенный нос;
  • стекающая по задней стенке гортани слизь;
  • одышка после приступов или аэробных нагрузок;
  • изжога, кислая отрыжка, неприятный запах изо рта;
  • постоянный горький привкус;
  • желтый или зеленый цвет слизи;
  • повышение температуры тела;
  • следы крови в отхаркиваемой мокроте.

В зависимости от причины присутствовать могут один или несколько из перечисленных выше симптомов. Но каждый из них свидетельствует о том, что в организме не все в порядке и лечение кашля надо начинать с диагностического обследования.

Основные причины

Иногда по результатам анализов выясняется, что кашель имеет аллергические или неинфекционные причины. Но в большинстве случаев все-таки оказывается, что в организме постоянно присутствует инфекция. Это происходит, когда простудный кашель оставляют без внимания или проведенное лечение оказывается малоэффективным. Оставшиеся очаги инфекции провоцируют вялотекущие воспалительные процессы, одним из симптомов и является кашель.

Другими причинами застарелого кашля могут быть:

В целом причины постоянного кашля настолько разнообразны, что разобраться в них под силу только опытному доктору. Нередко консультации с терапевтом оказывается недостаточно, приходится подключать узких специалистов: пульмонолога, аллерголога, онколога и др. А способы, как вылечить застарелый кашель, напрямую зависят от поставленного диагноза.

Народные средства

Быстро убрать остаточный кашель и долечить бронхит помогут проверенные народные способы. Они же дают хороший эффект для смягчения сухого кашля курильщика или при постоянном раздражении гортани. Однако при наличии хронических очагов инфекции такое лечение снова даст только временные результаты.

Хороший эффект дают травяные чаи и полоскания. Они вымывают слизь, действуют противовоспалительно и насыщают организм минералами и микроэлементами. Их же можно использовать для паровых ингаляций, которые прекрасно увлажняют слизистые, расширяют бронхи, способствуют отхождению мокроты.

Интенсивная терапия

Если же от применения народных способов не проходит застарелый кашель, необходимо лечение более интенсивное. При инфекционной его природе, скорее всего, понадобится курс антибактериальных препаратов, назначать которые должен врач, опираясь на данные диагностики. Если же инфекции в организме нет, то можно подключить дополнительно физиотерапевтические процедуры.

Хорошо помогает отхождению скоплений слизи дренажный массаж. Он делается поколачивающими интенсивными движениями, при помощи которых мокрота буквально «вытряхивается» из организма. Желательно, чтобы выполнял его специалист. После первых сеансов или во время них могут случиться сильные приступы кашля – это нормально, так начинается процесс активного очищения. Во время курса массажа ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые препараты.

Растирание грудной клетки перед сном служит отличной профилактикой для приступов ночного кашля. Для него можно использовать водку, спиртовые настойки трав, камфорное масло, скипидар, гусиный или барсучий жир. Втирать эти вещества не нужно. Растирание делается интенсивными поглаживающими движениями до легкого покраснения кожи. После необходимо утеплить грудь сложенным в несколько раз махровым полотенцем или шерстным шарфом и уже оставаться в постели. Чтобы быстрее уснуть, можно выпить теплого молока, приготовленного описанным выше способом.

Для более интенсивного прогревания можно сделать компресс или положить на грудь медовую лепешку. Компресс оставляют на два-три часа и накладывают так, чтобы не задеть область проекции сердца. Хороши для него водка, спиртовые настойки, картофельное пюре. Одним из вариантов можно считать парафинотерапию. Но помните, что при повышенной температуре тела, гнойных выделениях, легочных кровотечениях средство категорически противопоказано.

Смягчают кашель и облегчают отхождение мокроты аптечные препараты: сиропы и таблетки, многие из которых сделаны на растительной основе и обладают также противовоспалительным эффектом.

Наиболее эффективны: «Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Бронхолитин», «Гербион», «Сироп подорожника». Вместе с ними полностью исключено применение лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс «Синекод», «Кодеин» и др. Да и вообще, противокашлевые препараты кашель не лечат, а только устраняют его как симптом, поэтому применять их желательно только при мучительных приступах и по назначению врача.

Как лечить застарелый кашель, лучше решать с врачом. Часто бывает так, что после самолечения он проходит – вам удается убрать симптоматику, но основное заболевание остается и все приходится начинать сначала.

Поэтому если кашель не проходит месяц и дольше, необходимо отправляться на диагностическое обследование и искать скрытую причину, не дожидаясь появления осложнения и развития серьезной хронической болезни.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Про заболевания ЖКТ