Панические атаки. Лечение.
Некоторые пациенты жалуются на измененное восприятие мира (мир как бы теряет краски), приступы паники. Панический страх возникает спонтанно, часто в многолюдном месте (магазине, поезде, метро, автобусе, лифте), однако больные склонны обсуждать не сам приступ, а его последствия, например ухудшение общего состояния, не предъявляя при этом специфических жалоб. С другой стороны, при прямом вопросе больной, как правило, подтверждает, что в тот момент он чувствовал сильное сердцебиение, нехватку воздуха, потливость, слабость в ногах, спазмы в животе, боль в груди, тремор, дрожь.
Нередко больные отличают головокружение и дурноту, а в некоторых случаях вообще не могут описать свое состояние. Деперсонализация и дереализация (чувство нереальности окружающего мира или отчуждения от себя) — типичные симптомы панического расстройства — только усиливают приступ паники.
Помимо этих соматических симптомов больные могут описывать состояние, близкое к панике. Обычно у них появляется чувство приближающейся опасности, растерянности и бессилия вплоть до полуобморочного состояния. Больным кажется, что у них инфаркт миокарда или мозговой инсульт, и они просят доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи.
Описывая начало приступа, больной сообщает об «ударе» в голову или сердце, ощущении толчка, биении во всем теле, приливе крови к голове, повышении артериального давления и т. д. При объективном исследовании сдвиги регистрируются значительно реже. Суточное мониторирование ритма сердца и артериального давления показало, что их среднесуточные показатели не отличаются от таковых у здоровых. Существенные колебания наблюдаются в периоды «панической атаки» или ее тревожного ожидания: у 30% пациентов субъективные ощущения сопровождались повышением артериального давления и числа сердечных сокращений — у 60% больных, у 20% вообще не было объективных сдвигов. Наряду с типичными симптомами могут быть и другие — атипичные, не включенные в критерии панической атаки: локальная боль (в голове, животе, позвоночнике), ощущение онемения, жжения, рвота, «ком» в горле, слабость в руке или ноге, нарушение походки, зрения, слуха. У ряда больных тревога вообще отсутствует — возникает «паника без паники». В межприступный период у подавляющего большинства пациентов наблюдается вегетативная дисфункция различной степени выраженности — от минимальной, когда пациенты чувствуют себя практически здоровыми, до максимальной, когда граница между приступом и межприступным периодом смазана из-за сильной выраженности расстройств между ПА (паническими атаками).
Клинические проявления вегетативной дисфункции в межприступном периоде характеризуются полисистемностью, динамичностью и другими признаками, характерными для синдрома вегетативной дисфункции. Чаще всего характер у вегетососудистой дистонии покладистый: немного усилий с вашей стороны и она оставит в покое. Ну а если не обратили внимание на тревожные звоночки, болезнь может разбушеваться, как река, вышедшая из берегов. Такие бури, за 5 минут, самое большее несколько часов, потрясающие организм, медики называют вегето-сосудистыми кризами.
Они чаще происходят у представительниц женского пола во время менструации, особенно если
критические дни совпали с неблагоприятной погодой или крупным выяснением отношений, а также у дам, вступивших в период климакса. Им необходимо с удвоенной силой оберегать душевное равновесие. О тесной связи вегетативных кризов с эмоциональными потрясениями было известно еще со времен Чехова: его коллеги в таких случаях говорили, что у больной случился панический припадок, и для борьбы с паническими атаками необходимо прописать строжайший покой.
Симпатико-адреналовым кризам в наибольшей степени подвержены люди симпатического типа. Обычно ближе к вечеру или ночью усиливаются головные боли, колет, теснит, давит и загнанно бьется сердце (пульс — до 140 уд./мин, стучит в висках, кровяное давление повышается до 150/90-180/110 мм рт. ст., не хватает воздуха — каждый вдох дается с трудом, знобит, руки-ноги немеют, тело покрывается «гусиной кожей», температура повышается до 38-39°С, все время хочется в туалет помочиться). И хотя ни малейшей угрозы для жизни в данном случае нет, охватывает такой страх смерти, что нетрудно и голову потерять, заметавшись по квартире в неописуемом возбуждении.
Остановитесь! Возьмите себя в руки! Справившись с паникой, вы уже этим поможете себе. Распахните окно, расстегните пуговицы рубашки, ослабьте воротник, раз-вяжите пояс, сядьте в удобное кресло или ложитесь в постель, подоткнув под спину несколько высоких подушек: так вам будет легче дышать.
Приложите ко лбу, вискам, шее и запястьям салфетки или полотенце, смоченные холодной водой. Медленно выпейте стакан холодной кипяченой воды, сосредоточившись на своих ощущениях. Чтобы успокоить сердцебиение, закройте глаза и 3 раза в течение минуты нажимайте по 10 с подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки. Массируйте круговыми движениями указательного пальца обеих рук точку в центре подбородка (9 раз по часовой стрелке и столько же против нее). Сдавливайте, разминайте и слегка растягивайте средний палец по 2-3 мин на каждой руке. Примите 30 (при сильном сердцебиении — 40-45) капель валокордина или корвалола в небольшом количестве воды, либо 20 ландышево-валериановых или ландышево-пустырниковых капель, таблетку но-шпы и затем подождите 10-15 мин. Лучше не стало?
Вагоинсулярные кризы чаще причиняют беспокойство людям парасимпатического типа. Неприятности обычно приключаются утром и днем — вечером можете не опасаться за свое самочувствие. Появляются слабость, ощущение жара и тяжести в голове, она начинает кружиться, кровь приливает к лицу, возникает чувство удушья, тошнота, а иногда боль в животе и понос, «бросает» в пот, замирает сердце, пульс становится редким (до 45 уд./мин), артериальное давление падает до 80/50-90/60 ммрт. ст., словом, кажется, что душа с телом расстается, и такая паника охватывает, хоть на край света беги, да вот только сил нет.
Чтобы успокоиться, выпейте 1-3 таблетки беллатаминала или белласпона (нельзя применять при беременности) либо 20 капель новопассита или настойку валерианы, откройте окно и ложитесь в постель без подушки, положив ноги на сложенное в несколько раз одеяло: при низком давлении мозг испытывает кислородное голодание, а горизонтальное положение обеспечит приток крови к голове. Заварите крепкий сладкий чай или приготовьте чашку черного кофе с сахаром. Облегчение не наступило? Вызывайте врача!
При лечении панических атак нужно овладеть искусством балансировки, чтобы со знанием дела поддерживать равновесие на чашах весов вегетативной нервной системы. А она во всем «любит» стабильность и порядок.
. Распишите день по часам: подъем, зарядка, завтрак, рабочее время, обед, отдых, любимый сериал, домашние дела, ужин, вечерняя прогулка — постарайтесь по возможности не отступать от этого графика.
. Больше двигайтесь и хотя бы 2 ч в день проводите на свежем воздухе. У вас нет на это времени? Начните с малого — пореже пользуйтесь транспортом и чаще ходите пешком. Сподвигните себя бегать трусцой или 2 раза в неделю посещайте бассейн, а в выходные — баню: плавание и закаливающие водные процедуры поддержат «баланс» в вегетативной нервной системе.
. Делайте массаж пальцев рук. По очереди сдавливая,: разминая и слегка растягивая их в течение нескольких минут 2-3 раза в день, можно нормализовать функции организма, нарушенные нейроциркуляторной дистонией. Особое внимание уделить большому пальцу, массаж его стимулирует работу головного мозга, и среднему — воздействие на него нормализует кровяное давление.
. Берегите ваши нервы! Если им предстоит испытание на прочность, смешайте поровну валериану (или пустырник), мяту и хвощ, 1 ст. л. залейте стаканом крутого кипятка, нагревайте 15 мин под крышкой на водяной бане, охлаждайте примерно 45 мин, процедите. Принимайте по 2 ст. л. 4-6 раз в день.
. Покой. Учтите: элениум, сибазон, феназепам, рудотель, мепробамат вызывают заторможенность и сонливость. Пока вы их принимаете, работник из вас неважный. Принимайте грандаксин, мебикар, триоксазин. Они сохраняют голову ясной.
. Если вы относитесь к людям симпатического типа, категорически запрещено предаваться чревоугодию на ночь: поздний ужин может спровоцировать симпатоадреналовый криз.
Каждый вечер ложитесь в постель с намерением хорошо выспаться: долгий сладкий сон помогает избежать неприятностей во время магнитных бурь и при воздействии других провоцирующих факторов. Не отказывайте себе в удовольствии понежиться вечером 10-15 мин в теплой, приятно расслабляющей ванне, добавив в нее немного соли, а летом постарайтесь отдохнуть на море. Представителям парасимпатического типа полезно каждое утро принимать прохладную ванну или душ с тугими струйками и проводить отпуск в горах.
Панические атаки поддаются лечению. Для этого надо обратиться к психотерапевту или психиатру.
ТРЕВОГИ И СТРАХИ. ЛЕЧЕНИЕ ФОБИЙ И СТРАХОВ
Тревожная депрессия может проявляться бессодержательным чувством напряжения, беспокойства или страха (за свое здоровье, судьбу близких), опасениями показаться несостоятельным в обществе — социальной фобией.
Симптомы тревожного расстройства не возникают в каком-либо определенном порядке, при первом осмотре больные предъявляют соматические жалобы, так как только физическое недомогание побуждает их обратиться за помощью к врачу. Склонные к тревожным реакциям больные в той или иной степени преувеличивают не только свои жизненные неуспехи и неудачи, но и имеющиеся симптомы заболевания.
Повышенная настороженность или «сверхбдительность» этих больных объясняется тем, что они в отличие от других видят мир как бы через увеличительное стекло, обращая внимание на малейшие изменения своего внутреннего состояния и внешнего окружения.
Больные с тревожными расстройствами часто жалуются на подавленное настроение, но на вопрос, как это состояние влияет на их повседневную жизнь, отвечают, что они стали более раздражительными, беспокойными или даже чрезмерно активными.
Тревожные состояния: общие и специфические симптомы
Общие симптомы
. Тревога — чувство беспокойства, нервозности, взвинченности без видимых причин, беспокойство по поводу чувства тревожности;
. Раздражение по отношению к себе, другим, привычным жизненным ситуациям (например, повышенная чувствительность к шуму);
. Возбуждение — неусидчивость, тремор, кусание ногтей, губ, непроизвольные движения руками, потирание пальцев
. Боль — часто головная боль при психологическом напряжении, в затылке или диффузная боль в спине (вследствие бессознательного напряжения мышц)
. Реакция «борьбы и бегства» — резкое повышение симпатического тонуса, сопровождающееся обильным потоотделением, сердцебиением, болью в груди, чувством сухости во рту, неприятными ощущениями в животе
. Головокружение — чувством дурноты, пред обморочное состояние
. Затруднение мышления — невозможность избавиться от тревожащих мыслей, снижение концентрации внимания, ^трах потерять самоконтроль и сойти с ума
. Бессонница — в первую очередь нарушение засыпания, в некоторых случаях — продолжительности сна (при этом больные обычно жалуются на постоянную усталость)
Специфические симптомы
Панические страхи (приступы):
. Возникают спонтанно, без видимой связи с внешними раздражителями («как гром среди ясного неба») (< 10 мин)
. Чувство сильного страха, паника, ужас
. Сердцебиение, нарушение ритма сердца («замирание» сердца, «удары в груди»)
. Чувство удушья, нередко учащенное дыхание
. Потливость, приливы
. Тошнота (в том числе с рвотой, «мутит от страха»)
. Тремор, внутренняя дрожь
. Головокружение, дурнота («как будто что-то произошло с головой»)
. Утрата ощущения реальности (дереализация) («вуаль или занавес опустился между мной и окружающим миром»). Больные с трудом описывают это состояние («...не могу подобрать слов...»)
. Парестезия рук, при учащенном дыхании — лица
. Постоянное предчувствие несчастья (страх сойти с ума, умереть и пр.)
Фобии (стойкая необоснованная ситуационная тревога, сопровождающаяся реакцией избегания):
. Агорафобия (страх многолюдных мест — магазинов, метро, лифтов, автобусов):
- страх всегда связан с паническим приступом, возникающим в таких местах;
- больные избегают в одиночку выходить из дома, даже если это мешает их профессиональной деятельности и нормальной жизни
. Социофобия (страх общения, возникающий в присутствии посторонних людей):
- больные боятся показаться смешными, неуклюжими или униженными;
- в таких ситуациях больные испытывают выраженную тревогу (иногда панические приступы) и стараются всячески их избегать (например, некоторые не могут есть в присутствии посторонних), несмотря на сохраненную критику к своему состоянию;
- нередко больные пытаются преодолеть трудности в общении и профессиональной деятельности с помощью алкоголя, транквилизаторов, наркотиков
. Простые фобии (ситуационная тревога, возникающая в устрашающей ситуации или в ответ на предъявление известного устрашающего раздражителя: страх змей, пауков, уколов, высоты, полетов на самолетах, крови, рвоты и пр.):
- реакция избегания, нарушение нормальной социальной/ семейной адаптации разной степени выраженности.
Пациент с тревожно-депрессивными расстройствами, как правило, обращаясь к врачу, предъявляет массу вегетативных жалоб.
Основное проявление тревожно-депрессивных нарушений — синдром вегетативной дистонии. В большинстве случаев вегетативные нарушения вторичны и возникают на фоне психических.
Наиболее демонстративно заболевание у страдающих агорафобией (страх многолюдных мест). В домашней обстановке в окружении родственников или в медицинском учреждении пациент может не испытывать никаких жалоб или они выражены крайне слабо. При удалении от Дома, в транспорте (особенно в метро) внезапно без видимых причин возникают полисистемные соматические расстройства — головокружение, удушье, боль в области сердца, тахикардия, тошнота, достигающие значительной интенсивности и сопровождающиеся страхом смерти — паническая атака.
Между тревогой и депрессией существуют тесные клинические связи. К их общим проявлениям наши специалисты относят: необъяснимую физическую слабость и чувство дискомфорта, позднее засыпание по ночам, отсутствие чувства удовольствия от чего-либо, постоянное обращение к неприятным мыслям и образам, упорные боли или иные неприятные ощущения в голове, теле; трудности концентрации внимания, ипохондрические идеи.
Можно выделить разные варианты патологической тревоги: ситуационная патологическая тревога (непосредственный страх перед определенным явлением, объектом), тревожные навязчивости, фобии; свободноплавающая тревога (генерализация тревоги, сменяемость и увеличение числа объектов, вызывающих тревогу); беспредметная тревога (безотчетная, «жизненная», депрессивная).
Как проявляет себя паническое расстройство? Человек испытывает волнение, внутреннее беспокойство, напряженность, тревожную экзальтацию. У него появляются признаки вегетативного дисбаланса, внезапные вегетативно-сосудистые нарушения. Беспокойство проявляется в мимике, жестах, темпе речи вплоть до общего тревожного возбуждения. Непоследовательность действий, сужение круга интересов, колебание аппетита, снижение либидо.
При паническом расстройстве возникают нарушения внимания, памяти, неравномерность темпа мышления, склонность к ипохондрии, озабоченность своим здоровьем. Появляются растерянность, и даже дезориентировка во времени и пространстве.
В нашей клинике накоплен большой опыт лечения панического расстройства. Оно в руках опытного психотерапевта легко поддается лечению. Здесь эффективны иглорефлексотерапия, разные виды психотерапии: индивидуальная, патогенетическая, эмотивно-рациональная и другие в сочетании с назначением седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов и препаратов других групп.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения. Приходите к нам, и вы удивитесь тем изменениям, которые произойдут с Вами.
Целями терапии панических расстройств являются:
Облегчение тревожного состояния пациента и улучшение его качества жизни.
Мобилизация адаптационных механизмов пациента для борьбы со стрессом.
Предотвращение перехода расстройства адаптации в хроническое тревожное состояние.
Основные принципы терапии панических расстройств.
Индивидуальность - терапия не болезни, а больного.
Обоснованность - использование методов лечения, наиболее подходящих в конкретной ситуации.
Комплексность - сочетание разнообразных методов терапии.
Основные методы терапии панических расстройств
При использовании адекватных методов панические расстройства излечиваются хорошо. Для их терапии используют специальные методики:
1. Социально-средовые методы (обучение пациента):
Педагогические, дидактические методы;
Семейная терапия;
Группы самопомощи;
Литература для пациентов;
Средства массовой информации.
2. Методы психотерапии:
Дыхательно-релаксационный тренинг;
Биологическая обратная связь;
Когнитивная психотерапия;
Поведенческая психотерапия;
Другие виды психотерапии.
3. Фармакотерапия:
Бензодиазепиновые анксиолитики;
Небензодиазепиновые анксиолитики;
Трициклические антидепрессанты;
Селективные ингибиторы моноаминооксидазы;
Ингибиторы обратного захвата серотонина;
Нейролептики;
Блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов;
. β-адреноблокаторы.
При назначении анксиолитических препаратов необходимо отли-чать «нормальное» тревожное состояние от клинически значимого, что - зависит от тяжести эмоциональной реакции, уровня адаптации, а также от степени соответствия значимости стрессового стимула и ответа.
В клинике психотерапии при кафедре наркологии и психотерапии уже более 20 лет успешно используется в лечении панических расстройств особая комбинация методов психотерапии, иглорефлексотерапии, фитотерапии, и фармакотерапии.
Паническая атака характеризуется следующими признаками:
· это временный, но повторяющийся эпизод интенсивного страха или дискомфорта;
· у этого эпизода, как правило, внезапное начало;
· наблюдается максимум симптомов в течение нескольких минут и продолжительностью несколько минут;
· в клинической картине присутствуют симптомы 4 разных групп.
Вегетативные симптомы: усиленное или учащенное сердцебиение, потливость, дрожание и тремор, сухость во рту.
Симптомы из области груди и живота: затруднения дыхания, чувство удушья, боли и дискомфорт в груди, тошнота или абдоминальный дистресс (например, жжение в желудке).
Симптомы, относящиеся к психическому состоянию: чувство головокружения, неустойчивости, обморочности, ощущения, что предметы выглядят нереально или что собственное «Я» отдалилось, находится «не здесь», страх потери контроля над собой, сумасшествия или наступающей смерти.
Общие симптомы: приливы или чувство озноба, онемение в разных частях тела или ощущение покалывания.
При использовании адекватных лечебных программ панические расстройства излечиваются. Для их терапии используются следующие методики:
1. Социально-средовые методы: педагогические, дидактические, семейная терапия, лечение в группах самопомощи, информирование пациентов (снабжение специальной литературой).
2. Методы психотерапии: дыхательно-релаксационный тренинг, биологическая обратная связь, когнитивная психотерапия, поведенческая психотерапия, другие виды психотерапии.
3. Фармакотерапия: препараты из группы транквилизаторов с анксиолитическим эффектом, небензодиазепиновые анксиолитики, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы обратного захвата серотонина, нейролептики, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, β-адреноблокаторы.
Наиболее эффективно сочетание разных видов психотерапии с фармакотерапией в рамках лечебных амбулаторных программ разной длительности.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.
Чувство страха и тревоги присущи генерализованному тревожному расстройству.
Его основными признаками является:
А. Чрезмерная тревога и беспокойство (ожидание плохого) в связи с различными событиями или видами деятельности (такими, как работа или учёба), наблюдающиеся в течение более 6 мес.
Б. Больной испытывает трудности при попытке справиться с тревогой.
В. Тревога или беспокойство сопровождаются следующими симптомами (при этом по меньшей мере 1 симптом сохраняется в течение более 6 последних мес.)
1. Беспокойство, суетливость или нетерпеливость
2. Быстрая утомляемость
3. Расстройство концентрации внимания или памяти
4. Раздражительность
5. Мышечное напряжение
6. Нарушения сна (трудности при засыпании, нарушения продолжительности сна или сон, не приносящий чувства свежести)
Тревога, беспокойство или соматические симптомы вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, трудовой или других сферах жизнедеятельности.
Лечение страха и тревоги носит комплексный и длительный характер.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение состояний тревоги и страха.
Тревога представляет собой патологическое состояние, характеризующееся ощущением опас-ности и сопровождающееся соматическими симптомами (последние связаны с гиперактивностью вегетативной нервной системы). Тревогу следует дифференцировать от страха, кото-рый возникает в ответ на конкретную угрозу.
Тревога является одним из наиболее часто встречающихся в медицинской практике психопатологических феноменов. Необходимо отметить широту диапазона проявлений тревоги— от лёгких невротических нарушений (пограничный уровень расстройств) до выраженных психотических состояний эндогенного генеза. Тревога относится к сфере переживаний человека. Предметная неопределенность феномена тревоги субъективно выражается в ощущении её мучительности, трудной переносимости. Но если человек находит предмет тревоги, то у него возникает страх, который в отличие от тревоги появляется в ответ на конкретную причину.
Симптомы тревожных расстройств можно разделить на соматические и психические (психологические). К соматическим симптомам относятся:
Дрожь, подергивание, сотрясение тела
Боль в спине, головная боль
Мышечное напряжение
Нехватка воздуха, гипервентиляция
Утомляемость
Реакция на испуг
Гиперактивность вегетативной нервной системы
Гиперемия, бледность
Тахикардия, учащенное сердцебиение
Потливость
Похолодание рук
Сухость во рту (ксеростомия)
Учащённое мочеиспускание
Парестезия (ощущение онемения, покалывания)
Затруднение при глотании
К психическим симптомам относятся:
Ощущение опасности
Снижение способности к концентрации внимания
Сверхнастороженность
Инсомния
Понижение либидо
«Ком в горле»
Желудочно-кишечные расстройства («мутит от страха»).
Лечение тревожных расстройств, как правило, проводится амбулаторно и длительно. Не менее 4-5 месяцев. Эффективно сочетание разных методов психотерапии, иглорефлексотерапии и психофармакотерапии. Обычно пациентам назначают разные комбинации препаратов, обладающих антидепрессивным, противотревожным и успокаивающим действием.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение тревожных расстройств.
Паническое расстройство характеризуется спонтанными приступами паники и может сочетаться с агорафобией т.е. боязнью оказаться в открытом пространстве, в одиночестве вне дома или в толпе. Агорафобия обычно сопровождается паникой, хотя может и возникать как самостоятельное расстройство. Тревога ожидания характеризуется ощущением опасности, которое связано с ожиданием панического приступа, а также с возможностью попасть в бессильное и унизительное положение при его наступлении. Больные Агорафобией могут быть настолько привязаны к дому, что никогда не покидают его или делают это в сопровождении кого-то.
В современных классификациях расстройств паническое расстройство определено в группе «другие тревожные расстройства».
Помимо панического расстройства в группе тревожных расстройств психики встречаются:
Генерализованное тревожное расстройство . Характеризуется хронической генерализованной тревогой, сохраняющейся в течение по меньшей мере 1 мес. Включает повышенную тревожность в детстве.
Специфическая фобия. Иррациональный страх какого-либо объекта, например лошадей, или специфической ситуации, например высоты, и необходимость их избегать.
Социальная фобия . Иррациональный страх ситуаций, связанных с общением, например, страх публичного выступления.
Обсессивно-компульсивное расстройство . Повторяющиеся навязчивые идеи, побуждения, мысли (обсессии) или модели поведения, которые являются чуждыми личности и при попытке сопротивляться им вызывают тревогу.
Посттравматическое стрессовое расстройство и острая реакция на стресс. Тревога, вызванная необычным и значительным жизненным стрессом. Событие чётко проявляется во сне или мыслях в состоянии бодрствования. Симптомы повторного переживания, избегания или крайнего возбуждения сохраняются в течение более 1 мес. Пациентам, у которых симптомы наблюдались менее 1 мес., может быть поставлен диагноз острой реакции на стресс.
Смешанное тревожное и депрессивное расстройство - для обозначения состояний, когда в психическом статусе больного примерно в равной степени присутствуют симптомы тревоги и депрессии и не представляется возможным говорить о значимом преобладании тех или других.
В период приступа паники возникает сильный страх или чувство общего дискомфорта, в течение которого прослеживаются следующие симптомы:
1. Тахикардия
2. Потливость
3. Дрожание или сотрясения тела
4. Ощущение нехватки воздуха
6. Боль или дискомфорт за грудиной
7. Тошнота или желудочный дискомфорт
8. Головокружение, неустойчивость или слабость
9. Дереализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (ощущение отчуждения собственно-го тела)
10. Страх потерять над собой контроль или сойти с ума
11. Страх умереть
12. Парестезии
13. Жар или озноб
Лечение панических расстройств проводится преимущественно амбулаторно. Эффективные методики психотерапии, иглорефлексо-терапии и индивидуально-подобранные для каждого отдельного пациента сочетание психофармакотерапии.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.
Главный симптом тревожного расстройства - часто испытываемые человеком чувство страха и тревога. Такое состояние обычно соответствует трем критериям.
Первый - длительная болезнь, когда жалобы существуют более полу года и если сама болезнь протекает либо монотонно, либо прогрессирует, без благополучных периодов и «светлых промежутков».
Второй - всеохватывающий характер чувства страха и состояния тревоги. Человек испытывает дискомфорт практически все время. Его составляющие: безосновательные дурные предчувствия, привязанные или не привязанные к конкретному объекту, невозможность расслабиться, постоянная напряженность, ожидание беды, немотивированное волнение, иногда панический страх.
Третий - состояние тревоги возникает и существует само по себе, вне зависимости от того, насколько благополучна или неблагополучна жизнь человека.
Симптомы состояния тревоги делятся на 3 группы.
Первая - разнообразные ощущения внутреннего напряжения и чувство страха (иногда панического страха), которые сам больной не может объяснить.
Вторая - двигательное беспокойство, потребность в движении, напряжение мышц, дрожь, общий дискомфорт.
Третья - вегетативные реакции, которые возникают из-за перевозбуждения нервной системы: потливость, сердцебиение, затруднение дыхания, тошнота, сухость во рту, похолодание рук и ног.
На фоне состояния тревоги и чувства страха, как правило, появляются бессонница в ночные часы и сонливость днем. Возможны повышенная раздражительность, сниженная работоспособность рассеянность, низкая концентрация внимания, быстрая утомляемость, ослабление памяти.
Может обостриться язвенная болезнь. Возможно появление таких симптомов, как затруднение при глотании, учащение мочеиспусканий, снижение эрекции у мужчин и снижение полового чувства у женщин. В состоянии тревоги людей чаще мучают ночные кошмары.
Лечение чувства страха и состояния тревоги, как правило, носит комплексный характер. Применяются: индивидуальная психотерапия, обучение техникам расслабления в сочетании с лекарственной терапией. В лечении состояния тревоги обычно применяют транквилизаторы, бета-блокаторы, антидепрессанты с седативным эффектом и др. Важно понимать, что за короткий период времени вылечить состояние тревоги не представляется возможным, поэтому пациент должен терпеливо настраиваться на длительные курсы лечения, которые, как правило, приводят к хорошему и стойкому результату.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение состояние тревоги.
Под паническим подразумевают разновидность тревожного расстройства, которое проявляется в виде резких приступов, называемых паническими атаками.
Лечение панических расстройств в большинстве случаев оказывается успешным. Благодаря возможностям фармакологии и психотерапии, более 90% больных через несколько месяцев становятся полностью здоровыми.
Если человек длительное время пытается бороться с паническими атаками самостоятельно, да еще прибегает к помощи алкогольных напитков или корвалола, у него может развиться алкогольная зависимость или алкогольно-лекарственная зависимость в дополнение к основному заболеванию.
Успешным подходом к лечению панических расстройств, в том числе панических страхов, является сочетание разных методов психотерапии с назначением седативных средств растительного происхождения, бета-адреноблокаторов, бензодиазепинов, антидепрессантов с успокаивающим действием, мягких нейролептиков.
Для достижения устойчивого эффекта эти препараты должны применяться несколько месяцев. Отмена лекарств производится постепенно, под контролем врача.
Лечение панических расстройств всегда является эффективным, если за дело берется врач, имеющий опыт лечения этого заболевания, а пациент готов к длительному курсу лечения.
Статью подготовил . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панических расстройств.
При комплексном лечении тревожных расстройств, в том числе панических атак всегда используются транквилизаторы. Это могут быть: альпрозолам, клоразепат, диазепам, феназепам, клоназепам. Для купирования панических атак предпочтительно парентеральное введение клоназепама. Обычно применяются и трициклические антидепрессанты - имипрамин, кломипрамин, доксепин, амитриптилин. Особенно эффективны они при внутривенном введении.
Изантидепрессанотов других групп часто бывают эффективными мианерин, тразодон, пароксетин.
Обычно в борьбе с паническими страхами эффективен карбамазепин в сочетании с отдельными ноотропами, например пантогамом, фенибутом.
В комбинации с антидепрессантами целесообразно использовать бета-адреноблокаторы - разикор, пропанолол и др.
В борьбе с паническими атаками всегда эффективны разные методы психотерапии. Предпочтение отдается когнитивно-бихевиоральной и краткосрочной психодинамической.
Длительность лечения составляет от 6 до 12 месяцев. Более короткие курсы не приводят к надежному результату.
Во время лечения панических атак уменьшается интенсивность страха и его вегето-соматических проявлений, снижается частота панических приступов, уходит тревога ожидания панических приступов, снижается интенсивность коморбидных расстройств, в частности депрессии.
Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением панических атак.
Страхи или фобии часто встречаются при нервозе навязчивых состояний. Клиническая картина этого вида невроза характеризуется наличием фобий (навязчивых страхов) и - значительно реже - других навязчивых явлений (действий, воспоминаний, влечений). Для всех навязчивостей характерным является постоянство, повторяемость, невозможность освободиться от этих нарушений усилием воли, ощущение их чуждости, осознание их неправильности, болезненности.
Клиническая картина невроза может включать в себя ритуалы - защитные действия (так, например, чтобы оградить себя от опасности, больной должен несколько раз дотронуться до стола или особым образом раскладывать вещи на столе).
Невроз навязчивых состояний при правильном лечении может заканчиваться через несколько месяцев полным выздоровлением, но может иногда приобретать и затяжное течение с постепенным утяжелением симптоматики.
В динамике невроза условно выделены три стадии: на первой - страх возникает только в ситуации, которой больной боится, на второй - при мысли о возможности оказаться в ней, на третьей - условным раздражителем является слово, каким-либо образом связанное с фобией (при кардиофобии - «сердце», при клаустрофобии - «каюта» и т. д.). При затяжном течении невроза навязчивых состояний, так же как и при других затяжных неврозах, помимо утяжеления основной симптоматики возможно развитие депрессивных расстройств, истерических форм реагирования.
Лечение больных неврозами (лечение страха) должно быть направлено в первую очередь на устранение психогенного воздействия, способствующего возникновению невроза. При невозможности снятия психотравмирующей ситуации рекомендуется путем различных психотерапевтических методов изменить позицию больного и его отношение к этой ситуации. Важное место в комплексном лечении неврозов занимает общеукрепляющаящая терапия, физиопроцедуры, витаминотерапия. Широкое применение для лечения страха и сопутствующих астенических состояний приобрели в последние десятилетия ноотропные препараты (ноотропил, аминалон и др.) Очень многие невротические симптомы хорошо купируются применением различных транквилизаторов (феназепам, либриум, валиум, тазепам) или малых доз некоторых нейролептиков (сонопакс, неулептил). Большое значение при лечении больных отводится и различным вариантам психотерапии в чистом виде ли в комбинации с медикаментозной терапией, диетотерапией, музыкотерапией, библиотерапией. Чаще всего используют суггестивную психотерапию (при истерическом неврозе), рациональную психотерапию (при неврозе навязчивых состояний), аутогенную тренировку (при всех видах неврозов).
Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич . Клиника при кафедре наркологии и психотерапии занимается лечением страха.
Нужно ли лечение страха? Как избавиться от страха? Как побороть страх? Борьба - это неестественное состояние человека, отнимающее слишком много сил. Нас пугает неизвестность, поэтому мы стремимся всему найти объяснение. Страх необходимо понять и принять. Понимание природы страха даст осознание, а осознанным страхом уже можно управлять.
Нормальный страх - это проявление инстинкта самосохранения, такой страх предупреждает нас о возможной опасности, сообщает о наших внутренних пределах. Тут рано говорить о лечении страха. Некий человек боялся прыгать с парашютом и решительно боролся со страхом высоты, полагая, что трусить - это не по-мужски. Совершая свой пятый прыжок, он погиб.
Все страхи, которые не имеют отношения к инстинкту самосохранения, являются надуманными и часто являются патологическим. Патологический страх - это различного вида фобии. Такие страхи часто возникают по причине культивирования негативных образов и воспоминаний. От них нужно научиться освобождаться.
Иногда нам бывает очень страшно. Мы боимся врачей, гнева начальника, неодобрения друзей, потери любимого человека. Страх научился так ловко прятаться и маскироваться в нашем сознании, что мы живем с ним бок о бок, не замечая, как часто он принимает решения за нас.
Когда мы понимаем, что страх убивает наши заветные мечты и высокие устремления, наступает момент истины, и возникает вопрос: "Как побороть страх?"
Для того, чтобы освободиться от страхов, нужно их найти и определить причину их возникновения. Наполеон Хилл в книге "Думай и богатей" предлагает простой способ выявления и устранения страхов.
Чувство тревоги – это генетически заложенная особенность человека: новая деятельность, изменения в личной жизни, изменения в работе, в семье и другое, должно вызывать легкую тревогу.
Выражение «не боится только дурак», в наше время потеряло свою актуальность, ведь у многих паническая тревога появляется на пустом месте, затем человек просто себя накручивает, а надуманные страхи увеличиваются как снежный ком.
С ускоряющимся темпом жизни постоянное чувство тревоги, беспокойство и невозможность расслабиться стали привычными состояниями.
Невроз, по классической российской систематике, является частью тревожных расстройств, это состояние человека, которое обусловлено длительной депрессией, тяжело пережитым , постоянной тревогой и на фоне всего этого появляются вегетативные нарушения в организме человека.
Важно понимать, что невроз может возникать и на фоне неумения расслабиться, трудоголики становятся его «мишенью» в первую очередь.
Одним из предшествующих этапов появления невроза может служить необоснованное возникновение тревожности и беспокойства. Чувство тревоги – это склонность к переживанию какой-либо ситуации, постоянному беспокойству.
В зависимости от характера человека, его темперамента и чувствительности к стрессовым ситуациям это состояние может проявляться по-разному. Но важно отметить, что необоснованные , тревога и беспокойство, как предэтап невроза, чаще всего проявляются в тандеме со стрессом, депрессией.
Тревожность, как естественное ощущение ситуации, не в гипер-форме, полезны для человека. В большинстве случаев такое состояние помогает адаптироваться к новым обстоятельствам. Человек, чувствуя тревогу и беспокоясь за исход той или иной ситуации, максимально подготовиться, найдет наиболее подходящие пути решения и будет решать задачи.
Но, как только эта форма становится постоянной, хронической, начинаются проблемы и в жизни человека. Повседневное существование превращается в каторгу, ведь всё, даже мелочи, пугают.
В дальнейшем это приводит к неврозу, а порой и к фобии, развивается (ГТР).
Четкой границы перехода от одного состояния в другое нет, невозможно предугадать, когда и каким образом тревожность и чувство страха перейдут в невроз, а тот в свою очередь в тревожное расстройство.
Но есть определенные симптомы тревожности, которые проявляются постоянно без каких-либо значимых причин:
Тревожный невроз у разных людей может проявляться по-разному, но существуют основные симптомы, особенности проявления этого состояния:
Но необходимо заметить, что невроз может проявляться как явно у человека, так и скрыто. Нередки случаи, когда травма или ситуация, предшествующая невротическому сбою, произошла давно, а сам факт появления тревожного расстройства только-только сформировался. Характер самой болезни и его форма зависит от окружающих факторов и самой личности человека.
Выделяется такое понятие как (ГТР), — это одна из форм тревожных расстройств, с одной оговоркой – длительность такого рода расстройства измеряется годами, и касается абсолютно всех сфер жизни человека.
Можно сделать вывод, что именно такое монотонное состояние «боюсь всего, боюсь всегда и постоянно» приводит к сложной, мучительной жизни.
Даже обычная уборка в доме, сделанная не по графику, расстраивает человека, поход в магазин за нужной вещью, которой там не оказалось, звонок ребенку, который не ответил вовремя, а в мыслях «украли, убили», и еще много причин, по которым не стоит тревожиться, а тревога есть.
И всё это генерализованное тревожное расстройство (также иногда называемое тревожно фобическое расстройство).
Иногда практикуется применение лекарств, — это антидепрессанты, седативные препараты, бета-блокаторы. Но важно понять, лекарства не излечат тревожные расстройства, они также не станут панацеей для избавления от психических расстройств.
Цель медикаментозного метода совсем другая, препараты помогают держать себя под контролем, помогают легче переносить всю тяжесть ситуации.
И назначаются они далеко не в 100% случаях, психотерапевт смотрит на течение расстройства, на степень и тяжесть, и уже определяет – есть необходимость в таких лекарствах или нет.
В запущенных случаях назначают сильно и быстро действующие лекарства для получения скорейшего эффекта, чтобы снять приступ тревоги.
Сочетание двух методик дает результаты гораздо быстрей. Важно учитывать, что человек не должен оставаться один: семья, его родные люди могут оказать незаменимую поддержку и тем самым, подтолкнуть к выздоровлению.
Как справиться с тревогой и беспокойством — видеосоветы:
В экстренных случаях приступ паники и тревоги снимается медикаментозно, и тоже только специалистом, если его нет в момент пика приступа, важно сначала вызвать медицинскую помощь, а затем всеми силами стараться не ухудшить положение.
Но это не означает, что надо бегать и кричать «помогите, помогите». Нет! Всем видом нужно показывать спокойствие, если есть вероятность, что человек может нанести увечья, уйти немедленно.
Если нет, постараться тоже спокойным голосом поговорить, поддержать человека фразами «Я в тебя верю. МЫ вместе, МЫ справимся». Избегать фраз «я тоже это чувствую», тревога и паника – это индивидуальные чувства, все люди чувствуют их по-разному.
Чаще всего, если человек обратился на раннем этапе развития расстройства врачи рекомендуют после купирования ситуации несколько простых профилактических мер:
Важно заметить, врачи и специалисты применяют принудительную реабилитацию только уже в очень тяжелых случаях. Лечение же на ранних этапах, когда практически все люди говорят себе «само пройдет», проходит гораздо быстрее и качественней.
Только сам человек может прийти и сказать «мне нужна помощь», заставить его никто не может. Именно поэтому стоит задуматься о своем здоровье, не пускать все на самотек и обратиться к специалисту.
Беспокойство, обусловленное реальными факторами или определенными жизненными ситуациями - явление вполне нормальное и знакомое каждому человеку. Однако если появляется чувство тревоги без причины - это сигнал организма о возможных нарушениях в его работе, иногда весьма серьезных.
Ощущение тревожности, страха, иногда паники часто вызывается ожиданием неприятного или важного события или его последствиями. Отмечено, чем дольше длится период неопределенности, тем острее проявляются стрессовые симптомы.
Однако встречаются ситуации, когда видимых причин для переживаний нет, но тревога регулярно присутствует у человека, мешая заниматься повседневными делами и радоваться жизни.
На ранних этапах наблюдаются симптомы:
Со временем эмоциональное перенапряжение приводит мышцы в постоянный тонус, что проявляется тремором конечностей, приступами дрожи, нервным тиком лица, дерганьем отдельных частей тела, затруднением дыхания.
Врачи называют подобное состояние неврозом - диагнозом, требующим обязательного лечения, не всегда медикаментозного. Во многих случаях достаточно помочь пациенту решить психологическую проблему, которая его беспокоит. В результате душевное равновесие стабилизируется, и жизнь обретет прежние краски.
Если не предпринимать мер, стресс усиливается, что отражается на физиологическом здоровье и становится причиной развития патологий и дисфункций сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем.
В таких ситуациях обойтись без приема лекарственных средств не удастся, а терапия будет состоять из лечения возникших заболеваний и стабилизации работы нервной системы.
Постоянное волнение, не связанное с конкретным раздражающим фактором и возникшее само по себе, имеет сложный механизм развития. Сначала возникают мысли о негативном исходе какой-то ситуации, далее воображение начинает придавать возможному будущему темные краски, человек «накручивает» себя.
Повышенная мнительность приводит к тому, что пациент не в силах найти положительный путь решения проблемы, а стойкое предчувствие, что «все будет плохо» провоцирует физическое и моральное истощение.
Специалисты выделяют несколько видов психических заболеваний и состояний, проявляющихся беспричинными страхами и переживаниями. Каждому из них свойственны характерные признаки.
Состояние характерно для людей молодого возраста, чаще им страдают представительницы слабого пола. Внезапный приступ страха возникает под воздействием определенных факторов, когда происходит нарушение деятельности парасимпатической и симпатической нервной системы.
Например, приступ вызывают места большого скопления людей – метро, крупные торговые центры, концертные залы и прочие. Его также провоцируют ограниченное пространство, беспокойство за собственное здоровье, длительные поездки и другие факторы. Закрепленный рефлекторно, когда человек уже подсознательно ждет и боится приступа, он может возникать казалось бы без видимой причины.
Объяснить внутренний мандраж психологическим стрессом страдающему сложно, поскольку он считает, что приступ - следствие страшной болезни, от которой он способен погибнуть. На самом деле ни жизни, ни здоровью человека в этот момент ничего не грозит.
Но убедить пациента в этом часто сложно и под силу грамотному психотерапевту. Несмотря на убеждения врачей, что здоровье в норме, такой человек обычно считает, что недостаточно проведена диагностика и ищет все новые пути поиска болезней и лечения.
Возникнуть приступ может как результат длительного стрессового состояния или после резкого одномоментного столкновения с сильным раздражителем.
Появляются панические атаки по причине:
Среди основных симптомов приступа выделяют:
В психологии и психотерапии принято выделять 3 вида панических атак, в зависимости от обстоятельств, которые их вызывают:
Подобное состояние испытывают не только взрослые, но и подростки, маленькие дети.
Предшествуют депрессии психоэмоциональные травмы, стрессовые факторы и сильные нервные потрясения. Иногда такая излишняя длительная тревога возникает на фоне нарушения обменных процессов организма, гормональных сбоев.
Из характерных признаков выделяют:
Это состояние психологи вынесли в разряд заболеваний, так как провоцирующим фактором считаются депрессивные расстройства (резкие или продолжительные). Причиной выступают дисфункции вегетативной нервной системы, а основное проявление - тревога, которая сопровождается физическими и психологическими симптомами:
Тревожный невроз редко возникает сам по себе, в 90% случаев он выступает следствием психического заболевания. Если нет лечения, патологиях переходит в хроническую форму, которой характерны периоды ремиссии и обострения. Проявления становятся постоянными, а при рецидиве добавляются плаксивость, раздражительность, панические атаки.
После принятия спиртных напитков становится плохо в результате поражения токсинами внутренних органов.
Похмелье, с которым пытается справиться и нервная система, появляется по утрам и сообщает о себе симптомами:
Это психическое расстройство, проявляющееся постоянной тревожностью без присутствия раздражающего фактора.
Среди симптомов болезни отмечают:
Из фобий, присущих пациентам с данным диагнозом, лидерами считаются страхи смерти, болезни и несчастного случая. Страдают им чаще женщины, а сама болезнь имеет тенденцию к переходу в хроническое состояние.
Если плохое предчувствие, вызывающее физические и психологические симптомы, тревожит длительное время или часто проявляется острыми приступами, рекомендуется обратиться к специалисту.
Невролог или психотерапевт проведет первичное обследование, соберет анамнез, при необходимости, направит на консультацию к узким специалистам - кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. После получения результатов обследований устанавливается причина, откуда берется внезапное и необъяснимое раздражение, паническое состояние, и назначается комплексная терапия.
Лечить невротические синдромы только медикаментозными препаратами врачи считают нецелесообразным. Такая терапия устраняет последствия приступов, успокаивает нервную систему, но не избавляет от их причины – перенесенной психологической травмы, затяжного стресса и прочих провоцирующих факторов.
Поэтому преодолеть сложившуюся ситуацию проще и быстрее при участии психотерапевтов - так эффективность лечения повысится, а риск рецидива будет сведен к нулю.
Расстройства легкой степени удается убрать при помощи антидепрессантов, транквилизаторов. Нужно помнить, что самостоятельно назначать себе лекарства запрещено, делать это должен врач. Многие из успокоительных препаратов с выраженным эффектом продаются по рецепту.
Важно контролировать эффект от применения препаратов и корректировать терапию, в зависимости от результатов. Средняя продолжительность курса составляет от 6 до 12 месяцев. Если терапия таблетками не дает желаемого эффекта, и состояние больного ухудшается, показано стационарное лечение, где снять приступы помогут инъекции нейролептиков, антидепрессантов, инсулина.
Подавить излишнюю тревожность, возникающую время от времени, целесообразно успокоительными, приобрести которые можно свободно в любой аптеке.
К ним относятся:
Все медикаменты имеют особенности приема, противопоказания, способны вызвать побочные эффекты, поэтому до начала их приема следует внимательно изучить аннотацию к ним и соблюдать рекомендации врача по приему.
Побороть невротические расстройства без помощи психолога трудно, поэтому прохождение когнитивно-поведенческой терапии - рекомендуемый этап лечения. Сеансы направлены на извлечение из подсознания факторов, ставших причиной паники и стресса и их трансформацию.
Задача специалиста заключается в принятии пациентом случившегося факта, истинной причины страха, взглянуть на ситуацию с положительной точки зрения, убрать негативное восприятие. Избавления от навязчивых мыслей удается добиться за 5-20 сеансов, в тяжелых ситуациях терапия может затянуться на несколько месяцев.
Когнитивная техника подразумевает работу как с мышлением больного, так и с его поведением. Первые часы общения с доктором для пациента сложные, так как приходится «вытаскивать» сильные страхи и снова переживать их.
Однако под контролем специалиста процесс протекает легче и спустя 2-3 сеанса наступает существенное улучшение. Специальные упражнения: тесты, погружение в аналогичную ситуацию, дают возможность больному получить контроль над страхом, беспокойство и тревога уменьшаются, человек чувствует себя более спокойно, уверенно.
Методик, способных победить беспричинное беспокойство и панику, несколько:
Какой способ борьбы с неврологическими расстройствами выбрать, в каждом конкретном случае решит врач.
Если на душе часто становится тревожно, в людных местах неожиданно все замирает внутри от страха, а ночью случается резко проснуться в панике - это невроз, и игнорирование проблемы чревато неприятными последствиями для здоровья души и тела. Успокоить себя и помочь меньше нервничать способны проверенные народные рецепты и восточные практики.
Вернуть спокойные сны, избавиться от приступов панических атак и внутренней дрожи поможет натуральный мед. В утреннее время 2 столовые ложки продукта растворить в половине литра теплой кипяченой воды и выпить напиток в течение дня за 3-4 приема. Результат заметен уже к концу первой недели лечения.
Подсознательные необоснованные страхи устранит душица. Для приготовления настоя 2 столовые ложки травы залить 0,5 литра кипятка, накрыть крышкой и дать отстояться в течение 60 минут. После профильтровать и пить по 100 миллилитров трижды в день перед едой. Имеет напиток строгое противопоказание - период ожидания ребенка.
Восстановление душевного равновесия, снятие нервного перевозбуждения, головных болей и бессонницы под силу валериане. Рецепт отвара классический: 2 столовые ложки корневища растения заливают 500 миллилитрами холодной воды, доводят до кипения на слабом огне и настаивают полчаса. Процеживают и принимают по половине стакана утром, днем и вечером за 30 минут до еды.
Лучшим растением от расстройств сна, высокого давления и эмоциональной нестабильности народными целителями признана герань. Цветок поставить на подоконник и стараться чаще вдыхать его аромат. Уже через 5-7 дней стабилизируется работа внутренних органов, улучшится засыпание и умственная работоспособность.
При состояниях, когда неспокойно на душе, трясет от страха, из груди выскакивает сердце, поможет настой из листьев мяты или мелиссы. Горсть сушеного продукта заливают 2 стаканами кипятка, накрывают крышкой и остужают при комнатной температуре. Пьют по 100 миллилитров дважды в сутки. Эффект ощутим на второй день приема и заключается в нормализации работы сердца и психического состояния.
Обрести внутреннюю гармонию и расслабить тело поможет медитация.
В ходе процедуры наступает положительный эффект:
Многие полагают, что медитация - неотъемлемая часть йоги, а данная восточная практика подразумевает выполнение определенных асанов, большинство которых не под силу новичку.
Мнение верно отчасти: двигательная активность желательна, но не обязательна, поэтому можно сразу приступать к процедуре телесного и душевного расслабления. Так, первоочередная задача при неврозе - постараться отключить сознание от внешних факторов, погрузить его в приятную полудрему.
Лучший способ: включить медленную музыку (лучше всего шавасану), удобно лечь и закрыть глаза. Далее постепенно расслаблять мышцы и части тела - ступни и кисти, ноги и руки, спину, таз, мышцы шеи и лица.
В течение 10 минут постараться ни о чем не думать, отрешиться от забот и проблем - слушать мелодию и ощущать полное расслабление. Спустя некоторое время, постепенно, начиная с пальцев, пробуждать свое тело: движениями, глубокими потягиваниями.
Первые сеансы медитации проходят скованно - не всем удается расслабиться с первого раза и отпустить свое сознание. Но уже через 2-3 занятия процедура приносит удовольствие, спокойствие и прилив жизненной энергии.
Методы аутотренинга популярны при борьбе с неврозами, так как дают почувствовать в себе силу, уверенность, способность преодолеть страхи, проблемы, жизненные неурядицы.
Для борьбы с неврозами применяют фиксированные фразы, которые легко скачать в Сети и слушать ежедневно по несколько раз. Вскоре лозунги и утверждения закрепятся в подсознании, даря позитивный настрой и прогоняя негативные мысли.
Примеры аффирмаций :
Аффирмации читают или слушают вдумчиво, соглашаясь с каждым утверждением и примеряя его на себя. Такой подход позволит справиться с депрессией и душевными расстройствами, избежать рецидива.
Если у человека начинается приступ панической атаки, можно обратиться за врачебной помощью или справиться самостоятельно.
Важно понимать, что состояние не приносит вреда здоровью и выступает временным, хотя и выраженным, дискомфортом, который требуется пережить и перетерпеть.
Если медицинская диагностика проведена и значимых органических отклонений у человека нет (а незначительные дисфункции выявляются у каждого), он должен принять, что приступ - это временное проявление его страха, которое вскоре пройдет.
Некоторые пациенты для переключения внимания надевают на запястье резинку и в момент приступа оттягивают и отпускают ее. Небольшой болевой синдром ослабляет основные симптомы.
При выраженном затруднении дыхания помогает бумажный пакет. В него человек дышит, стараясь нормализовать ритм. Такое способ избавляет от гипервентиляции.
Препараты, подобранные врачом, быстро снимают симптоматику, но для человека важно самому научиться справляться со страхом. При его осознании и преодолении приступы пройдут самостоятельно.
Избежать нарушения душевного и психоэмоционального равновесия в силах каждого, и принимать меры желательно при первых устойчивых признаках неврологических расстройств.
Результаты борьбы с неврозом зависят от пациента, который признает наличие проблемы и прикладывает усилия для ее устранения, при этом не пренебрегая помощью врачей.
Многие люди беспокоятся по самым незначительным поводам, даже если ничего серьезного не случилось. Такие чувства не несут ничего кроме тревожности, они разрушают нервную систему. Люди, которые много волнуются, не могут жить полноценной жизнью. Они постоянно напряжены и чувствуют дискомфорт. Обратившись к психологии, можно понять суть этих явлений и избавиться от них.
Страх и тревога, оба этих явления могут показаться одинаковыми на первый взгляд. Но на самом деле, они не идут рука под руку. Если беспричинная тревога разрушает нервную систему, то страх, наоборот, мобилизует силы организма.
Представьте, что на улице на вас напала собака, чувство страха заставит вас действовать, предпринимать какие-либо действия, чтобы защитить себя. А вот если вы просто будете тревожиться, что собака может на вас напасть, то это заставит вас чувствовать себя плохо. Излишнее чувство страха тоже не приводит ни к чему хорошему.
Чувство тревоги может иметь различную степень – от легкой до сильной. Это чувство тревоги и страха без причины может зависеть от состояния организма, от воспитания или наследственных факторов. Именно поэтому есть люди, страдающие фобиями, мигренями, мнительностью, и т.д.
При таком состоянии у человека случается внутренний конфликт, который постепенно растет и заставляет его чувствовать плохо. Этому способствуют определенные факторы. Рассмотрим причины страха и тревоги:
Человек делает себе только хуже, когда он постоянно живет в состоянии тревоги и страха. Страдает не только его психология, но и здоровье. Когда человек испытывает постоянное чувство тревоги, сердце у него начинает биться чаще, ему не хватает воздуха, артериальное давление скачет вверх.
От слишком сильных эмоций человек сильно устает, его организм изнашивается быстрее. Появляется дрожь в конечностях, он не может долго уснуть, появляется боль в желудке без видимой причины. Многие системы организма при таком состоянии страдают, у женщин возникают гормональные сбои, у мужчин нарушается работа мочеполовой системы. Поэтому необходимо знать, как избавиться от страха и тревоги.
Нет такого человека, который бы ничего не боялся. Важно, осознать, насколько сильно это мешает жить. У каждого человека свои страхи: кто-то боится выступать публично, другие испытывают проблемы в общении с противоположным полом, следующие просто стесняются своего характера, они не хотя показать себя слишком умными, глупыми, и т.д. Признавая свою проблему, можно будет начать борьбу с ней и преодолеть страх.
Существует множество способов избавиться от тревоги и страха.
Выделите себе 20 минут в день, когда вы можете полностью отдаться тревоге и подумать о том, что вас тревожит более всего. Вы можете дать себе волю и даже поплакать. Но когда отведенное время подойдет к концу, запретите себе даже думать об этом и принимайтесь за свои повседневные дела.
Найдите тихое место в вашей квартире, где ничего вас не будет беспокоить. Сядьте удобно, расслабьтесь, дышите глубоко. Представьте, что перед вами сгорающий кусочек дерева, от которого поднимается дым в воздух. Представьте, что этот дым является вашей тревогой. Наблюдайте, как он поднимается в небо и растворяется в нем полностью, пока кусок дерева не догорит. Просто наблюдайте за этим, не пытаясь никаким образом повлиять на движение дыма.
Займитесь рукоделием. Монотонная работа помогает отвлекаться от ненужных мыслей и делать жизнь более безмятежной.
Даже если у вас не получается избавиться от тревожных мыслей сначала, со временем вы научитесь это делать. Главное, следуйте советам, и вы постепенно станете меньше беспокоиться.
Избавляемся от страха – советы психологов
Психологи предлагают использовать несколько трюков, как избавиться от страха.
На самом деле, чувство страха помогает нам преодолевать жизненные препятствия и улучшать нашу жизнь. Многие люди творили великие дела, руководствуясь чувством страха. Великие музыканты боялись, что они останутся непризнанными и сочиняли великолепную музыку, спортсмены боялись поражений и достигали неимоверных высот, ученые и врачи совершали открытия, боясь чего-то.
Это чувство на самом деле мобилизирует силы нашего организма, заставляет действовать активно и совершать великие дела.
Вы никогда не сможете побороть свой страх, просто отпуская его от себя все без разбору или не обращая на него внимание. Но вы можете стать более счастливым. Постарайтесь жить с радостью, наслаждаясь текущим моментом. Не стоит слишком сильно переживать по поводу прошлых ошибок и постоянно грезить о будущем. Это поможет вам жить с комфортом и радоваться тому, что у вас есть.
Занимайтесь делом, которое вам по душе и вы будете чувствовать свою значимость для других людей. Это поможет вам легче справляться со всеми страхами и тревогами в вашей жизни.
