Образование костной мозоли не обязательно для заживления перелома. При условии идеального сопоставления отломков, плотного контакта между поверхностями излома и обеспечения их полной неподвижности, сохранения или быстрого восстановления достаточного уровня кровоснабжения (при некоторых видах остеосинтеза) происходит непосредственное восстановление непрерывности остеонов компактного вещества костных отломков - первичное сращение . Это сращение без предварительного образования периостальной мозоли и без участия хрящевой и фиброзной ткани или грубоволокнистой кости. Рентгенологически оно проявляется исчезновением в течение нескольких недель линии перелома без образования видимой костной мозоли или с образованием еле заметной мозоли.
Костная мозоль образуется, если отсутствуют перечисленные условия первичного сращения. Процессы, происходящие в первой стадии, в рентгенологическом изображении остаются невидимыми. Иногда можно наблюдать расширение линии перелома в первые дни, обусловленное резорбцией костной ткани на концах отломков. Это практически важно в тех редких случаях, когда линия перелома не выявляется на первом снимке, но становится различимой через 10-12 дней за счет такой резорбции.
Пролиферирующие клетки надкостницы, эндоста и костного мозга дифференцируются при условии достаточного кровоснабжения в остеобласты, которые откладывают костную ткань. Ретикулофиброзный остеогенный регенерат преобразуется в костный регенерат. Поскольку ангиогенез в зоне повреждения происходит медленнее, чем пролиферация и дифференцировка клеток, они преобразовываются скорее в хондробласты и хондроциты. Тем самым регенерат состоит из трех компонентов: ретикулофиброзной остеогенной, хрящевой и волокнистой ткани. При неблагоприятных условиях регенерации (медленное восстановление кровообращения, подвижность отломков) концы отломков соединяются и обездвиживаются преимущественно хрящевой периостальной мозолью, которая, в отличие от костной мозоли, не нуждается в интенсивном кровоснабжении. По мере нарастающего ангиогенеза хрящевая ткань преобразуется в костную путем энхондральной оссификации.
Рентгенологические признаки репаративной регенерации костной ткани появляются во второй стадии. Первым признаком при переломах диафизов длинных трубчатых костей служит появление костных перемычек или мостиков между концами отломков, перекрывающих линию перелома по периостальной поверхности кости (периостальная мозоль ). Она наиболее выражена при переломах диафизов, где надкостница более активна. Такой же мостик, но обычно слабее выраженный, может выявляться и по эндокортикальной поверхности (эндостальная мозоль ). Эндостальная мозоль с самого начала является костной. Тем самым костная мозоль представляет собой своего рода «заплату» на кости, соединяющую отломки.
Костная мозоль вначале состоит из примитивной грубоволокнистой, обычно слабо минерализованной кости (первичная мозоль ), которая в последующем подвергается резорбции и замещается зрелой пластинчатой костной тканью (вторичная мозоль ). Не следует путать с первичным и вторичным сращением переломов. Первичная мозоль на рентгенограммах выглядит рыхлой, нежной.
Выявление на рентгенограммах периостальной и эндостальной мозоли не означает сращения отломков. Роль костной мозоли заключается в том, что она фиксирует отломки, соединяя их концы и тем самым обеспечивая неподвижность, необходимую для восстановления непрерывности костной ткани (вторичное сращение ). В условиях сохраняющейся подвижности отломков регенерат подвергается травмированию, и процесс регенерации костной ткани нарушается. Таким образом, наличие выраженной периостальной костной мозоли служит указанием на имевшие место с самого начала недостаточную репозицию или недостаточную стабильность костных отломков либо на происшедшее вторичное смещение последних.
При косых и спиральных переломах преобладает эндостальная мозоль, тогда как периостальная небольшая. Если щель между отломками проходит косо относительно как фронтальной, так и сагиттальной плоскости, тонкие периостальные мостики часто не выходят на контур на рентгенограммах в стандартных проекциях. И наоборот, проекционное наложение острого конца отломка на конец другого отломка, особенно если имеется небольшое боковое смещение, может симулировать костный мостик. В подобных случаях нужны дополнительные рентгенограммы в косых проекциях, чтобы вывести костный мостик, перекрывающий линию перелома, в краеобразующее положение. Такие рентгенограммы особенно полезны в случае проекционного наложения металлических конструкций.
Если появление костной мозоли на рентгенограммах запаздывает относительно клинически определяемой фиксации отломков, то это отражает задержку преобразования хрящевой мозоли в костную и указывает на менее благоприятные условия заживления перелома (в первую очередь на сохранение некоторой подвижности отломков). Минерализация самой костной мозоли происходит быстро, в том числе и у пациентов с остеопорозом. Исключение составляют пациенты с нарушенным фосфор-но-кальциевым метаболизмом, и прежде всего с дефицитом или нарушением метаболизма витамина D.
Объем периостальной мозоли в основном пропорционален степени смещения отломков. При значительном смещении мозоль образуется и в параоссальных мягких тканях. В этом случае периостальная и паростальная мозоль, развиваясь по боковым поверхностям костей, обеспечивают уже не только фиксацию, но и сращение отломков. Массивная костная мозоль с продолжением на нее щели между фрагментами при небольшом смещении может служить указанием на нестабильность области перелома. При наличии углового смещения отломков такая мозоль больше развита с той стороны, в которую открыт угол.
Фиксация отломков создает условия для развития интермедиарной мозоли , образующейся непосредственно между поверхностями излома (третья стадия сращения). Интермедиарная мозоль всегда первично костная и образуется по десмальному типу. Для образования интермедиарной мозоли, необходима щель между отломками шириной не менее 100 мкм. При меньшей щели прорастание регенерата в нее затруднено и требуется время на ее расширение (резорбцию концов отломков).
Сращение переломов, означающее восстановление непрерывности костной ткани между поверхностями излома, как раз и происходит за счет интермедиарной мозоли. Периостальная и эндостальная мозоль - это временные образования, подвергающиеся в той или иной степени выраженной редукции после образования прочной интермедиарной мозоли. В рентгенологическом отображении образование интермедиарной мозоли проявляется постепенным ухудшением различимости линии перелома, потерей четкости обращенных друг к другу поверхностей концов отломков.
С точки зрения клинициста-травматолога сращение перелома подразумевает достаточно прочное соединение между отломками, позволяющее подвергать конечность механической нагрузке. Такие условия создаются, когда уже сформировалась прочная периостальная и эндостальная мозоль. Умеренная механическая нагрузка не может повредить интермедиарной мозоли. При оценке заживления перелома травматологи ориентируются на установленные опытным путем сроки при каждой локализации перелома. Тем не менее рентгенография дает важную информацию. Учитываются как клинические признаки, так и рентгенологические: выраженность периостальной мозоли, ее плотность и протяженность по окружности кости, ширина щели между отломками. О замещении слабо минерализованной первичной мозоли вторичной мозолью из пластинчатой кости можно в какой-то мере судить по увеличению плотности мозоли. Как рентгенологические признаки достаточно прочной фиксации отломков могут рассматриваться плотность периостальной мозоли, приближающаяся к плотности кортикальной кости, и ширина щели между отломками не больше 2-3 мм. При этих условиях можно перейти к осторожной и постепенно увеличивающейся нагрузке конечности, в том числе к статической нагрузке нижней конечности в гипсовой повязке.
Несмотря даже на образование прочной интермедиарной мозоли и восстановление непрерывности костной ткани, линия перелома может прослеживаться еще длительно. Это обусловлено фактом более раннего замещения грубоволокнистой кости пластинчатой костью в периостальной и эндостальной мозоли, чем в позже формирующейся интермедиарной мозоли. Пока продолжается этот процесс замещения, более слабая минерализация грубоволокнистой кости по сравнению с пластинчатой, а также постепенная резорбция первой обусловливают меньшую плотность на месте линии перелома.
С началом механической нагрузки происходит перестройка образовавшейся костной мозоли - резорбция излишней костной ткани, адаптация трабекулярной структуры к условиям нагрузки с истончением и полным рассасыванием одних трабекул и утолщением других. Этот процесс (четвертая стадия сращения) продолжается месяцы и годы.
При переломах костей с губчатым строением , где основное механическое значение имеет не кортикальный слой, а сеть костных трабекул и малоактивная надкостница, периостальная мозоль выражена слабо и в рентгенологическом изображении часто вообще не улавливается. Поскольку при этом происходят переломы большого количества костных трабекул, восстановление непрерывности трабекулярной сети происходит за счет множественных эндостальных мозолей. Источником регенерации костной ткани, спаивающей костные балки, является эндост. Сращение таких переломов происходит по десмальному типу, без промежуточной хрящевой стадии, как при микропереломах.
При оценке заживления таких переломов не приходится ориентироваться на видимые признаки сращения. Правильнее ставить противоположный вопрос: имеются ли признаки, указывающие на то, что заживление перелома не происходит ? К таким признакам относятся: нарастающее отграничение концов отломков с подчеркнутостью их краев, уплотнение по краям отломков и расширение линии перелома. Отсутствие признаков несращения перелома в этих отделах скелета может быть единственным свидетельством того, что перелом консолидируется. Кроме того, в процессе заживления таких переломов может появиться поперечная полоска уплотнения губчатой кости, которая отсутствовала на более ранних снимках (эндостальная мозоль). В то же время исчезают ранее определявшиеся линия перелома и другие изменения плотности: при импрессионных переломах - зона уплотнения, отображающая зону спрессовывания костных балок, при вколоченных переломах - полоска уплотнения, обусловленная суммацией кортикального слоя фрагментов в месте вколочения.
Отметим наиболее существенные факторы, ухудшающие условия заживления.
Заживление происходит тем быстрее, чем больше площадь поверхности концов отломков, чем слабее мышцы, сокращения которых могут нарушать стабильность между отломками и привести к их смещению, чем меньше рычаг, который может увеличивать силу воздействия мышц. Быстрому заживлению переломов в спонгиозной части суставных концов кости благоприятствует большая площадь поверхности губчатой кости. Например, заживление перелома лучевой кости в типичном месте происходит быстро, т.к. площадь поверхности концов отломков, состоящих из губчатой кости, большая, а рычаг, усиливающий силу воздействия мышц, короткий. При «длинных» косых переломах диафиза бедренной кости условия сращения более благоприятные, чем при «коротких» косых или поперечных переломах в силу большей площади поверхности концов отломков и более короткого рычага. При чрезвертельном переломе бедренной кости поверхность концов отломков большая, но из-за сильных мышц бедра и большого рычага (эти мышцы прикрепляются далеко от места перелома) существует угроза смещения.
Сращивание переломов начинается сразу после получения травмы. Срастание может быть двух видов:
Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:
По окончании всех стадий, сросшаяся кость снова обретает свою прочность, и способна выдерживать разные нагрузки.
В зависимости от ситуации, которая привела к травматизму, переломы делятся на разные типы и виды, встречающиеся как отдельно, так и в совокупности.
Различают такие основные виды:
Также существует еще метафизарный (околосуставный) перелом руки в локте. Его диагностируют при переломе возле самого сустава.
В редких случаях можно встретиться с повреждением венечного отростка, причиной которого является сильный удар по костной ткани. Такому повреждению может сопутствовать вывих предплечья.
Иногда при таком повреждении происходит сдавливание кубитального нерва, что приводит к нарушениям в работе нервных импульсов.
Исходя из того, какой промежуток времени прошел с того момента, как произошел перелом, повреждение классифицируют:
Также перелом лицевой кости бывает:
Нередко такие переломы, особенно если они оскольчатые, проходят параллельно с другими черепными повреждениями, что может значительно усугубить ситуацию.
Если после несчастного случая у пострадавшего наблюдаются симптомы, говорящие об этой травме, рекомендуется немедленно доставить его в больницу для дальнейшей диагностики и лечения.
Своевременно не начатое лечение может привести к серьезным осложнениям.
Заживление перелома можно условно разделить на три стадии – повреждение, восстановление (регенарция) и ремоделирование (перестройку) кости.
Все, конечно же, начинается с повреждения. Параллельно с разрушением кости при переломе непосредственно после травмы в пострадавшей области нарушается кровоснабжение и развивается воспаление, развивается некроз тканей.
Нарушения кровообращения не менее значимы, чем повреждение кости – они могут ухудшить заживление: кровь питает все органы и системы нашего организма, и скелет не исключение.
Если в области перелома кровообращение нарушается – процесс заживления замедляется. И наоборот: наличие в области перелома полноценной сети кровеносных сосудов положительно повлияет на процесс восстановления.
Следующая стадия – восстановления, или регенерации кости, протекает за счет окостенения новых клеток. При стабильном остеосинтезе омертвевшие области концов перелома могут замещаться новой тканью путем ремоделирования – «перестройки».
Это называется контактное заживление, которое зависит от выравнивания (совпадения) отломков, стабильности фиксации перелома и кровоснабжения в поврежденной области.
Формирование костной мозоли – один из ключевых моментов сращения переломов. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома, стабилизирует их и служат в дальнейшем основой в качестве биологического матрикса для благополучного срастания и ремоделирования кости.
Как срастается кость после перелома?
Сложный процесс «спайки» костных отломков запускается сразу же после слома – из костного мозга и надкостницы в кровяной сгусток, устремляется огромное количество молодых соединительнотканных элементов и фибробластов, с которых и начинается процесс заживления.
Видео в этой статье размещено не будет, только рисунки и фото.
Для сращения кости медики используют следующие характеристики и классификации:
Практически значимая информация для пациента – это стадийность заживления переломов.
Обычно при переломе скулы доктор проводит внешний осмотр потерпевшего и пальпацию. Чтобы диагноз был точным, проводится рентгенография. На снимках можно точно увидеть нарушение целостности скуловой кости и других возможных повреждений.
Перелом скулы воздействует на объем орбиты, расположение глазного яблока, зрение, работоспособность нижней челюсти и может деформировать лицо пострадавшего.
На щеках могут образовываться гематомы и отеки мягких тканей. При отеке мягких тканей или смещении кости скулы ограничена возможность нормально двигать нижней челюстью, в частности венечным отростком.
В таком случае пострадавший даже не в состоянии открыть рот.
У пострадавшего возможно нарушение взора вверх, если прямая мышца защемляется в линии перелома. Возможно смещение вниз латеральной связки, прикрепленной к лобному отростку кости скулы. Если проводить пальпацию нижнего края орбиты, можно определить вдавления или ступеньчатую деформацию.
Перелом – повреждение кости, которое характеризуется нарушением ее целостности. Основной задачей лечения переломов костей, является сращение отсоединенных частей и нормализация утраченных функций.
Необходимо подключить упражнения для восстановления утраченных функций. Чтобы кости срослись быстро способствуют продукты, богатые кремнием: земляная груша (топинамбур), репа, редис, редька, цветная капуста, медуница лекарственная (настой сухой травы -1 ст.
ложка на стакан кипятка, лить по 1 /4 стакана 2-3 раза в день.) В еде должно хватать кальция.
Полезны блюда, содержащие хрящи (студень из свиных ножек) или желатин (фруктовое желе на желатине).
Реабилитация после перелома.
Для ускорения процесса заживления при переломе кости такой состав: 20 г живицы сосны или ели, 1 луковицу (растолченную деревянной толкушкой), 50 г растительного (в идеале оливкового) масла, 15 г порошка медного купороса.
Все смешать и подогреть на слабом огне 25-30 минут, не доводя до кипения. Такой смесью смазывайте места перелома.
Боли при переломах утоляет сырой картофель, натертый на терке и приложенный на больное место в виде компресса. И еще совет - при переломах употребляйте в пищу продукты, содержащие желатин (мармелад, желе, студень).
По прибытию в больницу пациента тщательно осматривает доктор, также делается рентгеновский снимок поврежденной области. В некоторых случаях возможно назначение компьютерной томографии.
Только после точной диагностики, травматолог назначает необходимый курс терапии. Если такое повреждение характеризуется переломом локтевого отростка без смещения, то пострадавшему всего лишь назначают ношение гипса.
Он накладывается, захватывая плечо, лучевую и локтевую кости, а также фиксирует локтевой сустав. Срок срастания и сколько ходить в гипсе зависит от степени тяжести перелома, чаще всего это 1,5 месяца.
Когда у пострадавшего наблюдается смещение частей кости, проводится операция, чтобы поставить их в правильное положение. Также в процессе хирургического мероприятия фиксируются все обломки кости при помощи специальных спиц.
Это необходимо для того, чтобы обломок в дальнейшем не повредил мышцы или кровеносные сосуды в этой области. После операции накладывается гипсовая лангета, которую нужно носить в среднем до 1,5 месяца.
В случае с переломом шейки кости без смещения, конечность фиксируется при помощи гипсового бинта, который необходимо носить в течение трех недель. Если при этом повреждении диагностировано смещение, предварительно делается коррекция расположения наростов, в противном случае они удаляются при помощи хирургического вмешательства.
Курса восстановления длится два месяца.
Способы лечения выбираются доктором исходя из типа повреждения, его особенностей и того, какой промежуток времени прошел после несчастного случая. Свежие переломы скулы обычно легко поддаются ручному вправлению и лечатся консервативными способами.
Консервативное лечение заключается в полном покое и использовании противовоспалительных нестероидных лекарств с обезболивающим эффектом. Если у пострадавшего переломы характеризуются сильными болями, препараты вводятся внутримышечно.
Иногда врач может назначить пострадавшему использование витаминных препаратов содержащих магний, витамин D3 и кальций. Также рекомендовано прикладывать к травмированной области что-либо холодное, чаще это лед в мешочках.
Такую процедуру можно выполнять в острый период, длящийся два дня, по шесть раз за день с продолжительностью по пятнадцать минут. На третий день от момента получения повреждения можно приступать к физиотерапевтическим процедурам.
Когда после травмы лицевого скелета фрагменты кости смещаются, а с момента получения повреждения прошло больше чем десять дней, необходимо применение хирургических мероприятий.
Чтобы укрепить и активизировать клетки тканей хряща на время образования костной мозоли, врачи обычно назначают препараты, которые имеют в своем составе сульфаты хондроитина и глюкозамины (название этих лекарств – «Хондроитин» и «Терафлекс»).
Эти вещества являются главной составляющей хрящевых тканей. Применение подобных средств обычно приводит к следующим эффектам:.
Что делать, если у больного хрупкие кости? Чтобы их укрепить, врачи рекомендуют прием лекарств, которые содержат в себе кальций. Эти средства применяют при переломах костей. Они составляют несколько групп, которые подразделяются таким образом:
Противопоказанием к использованию таких препаратов является гиперчувствительность пациента к самому кальцию и повышение уровня этого элемента в крови больного выше нормального уровня.
Во время длительного курса терапии при помощи поливитаминов или комбинированных лекарств врачи должны осуществлять постоянный контроль за больным.
Если нет возможностей использовать кальциевые средства совместно с витамином Д или есть противопоказания, то возможно применение монопрепарата, содержащего вышеуказанный компонент. Также можно использовать рыбий жир, который содержит в своем составе метаболит витамина Д.
Применяют такие лекарства, как «Кальцемин», «Витрум остеомаг» и другие.
Чтобы перелом хорошо сросся, необходима помощь иммунной системе больного. Это нужно для быстрейшего восстановления целостности костных и мягких тканевых структур.
Иммуномодулирующие средства используются врачами при наличии у пациента открытого перелома, при риске инфекционного заражения раны. Это нужно для устранения таких явлений, как посттравматический остеомиелит, секвестрация костей или появление симптомов заражения крови у больного.
Терапию иммуномодулирующими средствами часто применяют после хирургической операции по установке имплантата. К таким препаратам можно отнести:
Чтобы ускорить процесс восстановления и регенерации костных тканей, часто врачи рекомендуют пациентам применить такие анаболические гормональные препараты, как «Ретаболил» и «Метандростенолон». Возможно использование и других средств из этой группы: «Румалона» и экстракта алоэ.
После того как кость срастется, гипс снимается. Пациент направляется врачами на физиотерапию. Применяются следующие методы лечения:
Вместе с этим для уменьшения отеков и увеличения питания кровью сращиваемых частей используют различные мази, кремы, гели. К средствам этой группы можно отнести такие препараты, как:
На протяжении многих лет, в народе так же собрались советы по заживлению костной ткани. С некоторыми из них будет полезно ознакомиться:
Если в случае чрезвычайного происшествия у пострадавшего есть подозрение на перелом локтевой кости, важно срочно оказать ему первую помощь. Самым необходимым является иммобилизация поврежденной конечности. Для этого можно использовать шину из подручных материалов (доски, фанера).
Если нет навыков правильного наложения шины при разных типах повреждений, лучше не делать это самостоятельно.
Тогда рука подвязывается косыночной повязкой, которую можно сделать из любой подручной ткани.
После обездвиживания конечности необходимо доставить пострадавшего на территорию стационара, для дальнейшего лечения квалификационными специалистами. Если нет возможности это сделать самостоятельно, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Так как перелому сопутствуют сильные болевые ощущения, пациенту можно дать болеутоляющий препарат. В большинстве аптечек можно найти для этого: Анальгин, Пенталгин и пр.
По прибытию медиков, важно описать все детали происшествия. Если есть непереносимость каких-либо препаратов у потерпевшего, это тоже нужно сразу сообщить врачу, чтобы он правильно подобрал препараты, которыми в дальнейшем нужно лечить перелом сломанной конечности.
Также до приезда скорой, пострадавший не должен активно двигаться, лучше всего оставаться в неизменном положении, чтобы не усугубить ситуацию возможным смещением частей кости или другими последствиями.
Во многих случаях, именно своевременное оказание первой помощи, и госпитализация потерпевшего на территорию стационара, влияет на продолжительность дальнейшего курса восстановления.
Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке.
Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.
Риск осложнений зависит в первую очередь от правильного оказания первой помощи, и квалификации врача проводящего курс лечения. К сложным травмам можно отнести:
Лечение таких травм не только требует большего количества времени, но и может проходить с определенными осложнениями:
Сейчас почти у каждого человека можно наблюдать недостаток кальция, фосфора и других важных микроэлементов в организме. Причиной их недостатка является употребление некачественных продуктов питания.
Это заметно увеличивает частоту переломов у взрослого населения и напрямую связано с развитием остеопороза (утрата прочности костей). У детей организм находится в процессе роста и имеет гораздо большее количество полезных элементов, поэтому их восстановление занимает меньший период времени.
Перелом – это серьёзная травма, после которой полное восстановление наступает только тогда, когда кости срастутся. Но это может длиться довольно долго. А каково время срастания костей при переломе? Что на него влияет? Как ускорить этот процесс?
Данный процесс довольно сложен. Чтобы вы поняли, как срастаются кости при переломе, предлагаем вам ознакомиться со стадиями их сращивания:
Точные сроки назвать не сможет даже опытный специалист, так как это зависит от множества особенностей. Но примерное время сращивания назвать можно. Например, ладьевидная кость будет срастаться около месяца, ключица может срастись за 3 недели, большеберцовая кость будет заживать около двух месяцев, а целых 2,5-3.
У кого-то полное восстановление проходит за месяц, другие же ходят в гипсе два месяца. А от чего это зависит? Перечислим основные факторы:
Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:
Ещё наши бабушки использовали некоторые рецепты для заживления костной ткани. Предлагаем некоторые средства и вам:
Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но советы помогут вам восстановиться.
Подобные травмы врачи называют наиболее распространенными и среди детей, и среди взрослых. Трудно однозначно сказать, за сколько заживает перелом, и когда пострадавший человек сможет наверняка сказать, что он выздоровел. За сколько заживет перелом кости, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, от его образа жизни и даже от питания.
Точно ответить на вопрос пациента, за какой отрезок времени срастается перелом, не сможет даже самый грамотный опытный специалист. Но приблизительные сроки для ориентирования определить можно.
Как уже было сказано выше, период заживления перелома кости зависит от самых разных факторов. Среди них и индивидуальные особенности организма пациента, и образ его жизни, и, конечно же, серьезность полученной травмы. В первую очередь на сроки влияет возраст самого человека. Чем старше оказался пострадавший, тем дольше ему придется носить гипс и отказываться от привычных радостей жизни. Быстрее всего кости срастаются у детей. Что касается людей пенсионного возраста, то в этом случае выздоровление может затянуться даже на несколько месяцев. Особенно, если ранее человек не выбирал для себя здоровый образ жизни и не следил за питанием.
Еще один важный фактор - размеры и месторасположение поврежденной кости. Чем меньше оказалась сломанная часть, тем быстрее она срастется. Например, если человек повредил палец на ноге, то носить гипс и ждать выздоровления он будет всего 3 недели. Если же саму ногу - уже около 3 месяцев. Затянуться на максимальный срок заживление может в случае перелома позвоночника. Это одна из самых серьезных травм, которую только может получить человек.
Нередко при аварии и других аналогичных обстоятельствах помимо перелома пострадавший получает еще и дополнительные сопутствующие повреждения. Например, это может быть разрыв мышц и связок. Неудивительно, что в таком случае процесс заживления будет проходить значительно медленнее. Если же за один раз человек сломал сразу несколько конечностей, то срок выздоровления еще больше затянется. Ведь организм получает сразу несколько важных задач, с которыми пытается активно справиться и быстро расходует на это свои силы и ресурсы. Определяя срок ношения гипса для пациента, врачи будут обращать внимание и на сложность травмы. Самыми непростыми в лечении оказываются переломы со смещением, открытые и осколочные. При возникновении последнего их типа выздоровление пациента во многом будет зависеть от профессионализма и опыта работающего с ним хирурга.
Процесс заживления может затянуться в том случае, если организм пострадавшего в целом ослаблен. Общее его состояние оказывает сильное влияние на срок выздоровления. Он заметно удлиняется при наличии у мужчины или женщины хронических или острых заболеваний, воспалительных процессов, сильной усталости.
Так как лишь редкие пострадавшие готовы на протяжении длительного времени оставаться недвижимыми, как рекомендует врач, то время сращения костей зависит еще и от места перелома. Например, сохранять в одном положении руку и избавить ее от любых нагрузок достаточно просто. Поэтому вернуться к нормальной активной жизни пациенту удастся уже приблизительно за 1,5 месяца. С ногой все сложнее. Даже при использовании качественных костылей нижние конечности все равно хотя бы минимально задействуются в процессе передвижения. Поэтому срок увеличивается уже до 3 месяцев.
Нужно добавить, что на процесс заживления перелома влияет даже вес человека. Чем он выше, тем медленнее идет процесс регенерации тканей. Если пациент очень полный и страдает от ожирения, то сращение сломанных костей может осуществляться очень долго. Кроме того, людям с лишним весом гораздо сложнее передвигаться после травмы.
Конечно, стоит отметить, что период выздоровления пострадавшего во многом зависит от профессионализма и опыта врача, который оказывал ему первую помощь. Важно, что бы и сам человек правильно и тщательно соблюдал все данные ему специалистом рекомендации по поведению после перелома и уходу за проблемной областью.
Известно и много способов, которые позволят заметно ускорить процесс заживления травмы. Если говорить о народных средствах, предназначенных для приема внутрь, то на первое место попадает мумие. Это уникальное вещество способствует быстрой регенерации тканей и образованию костной мозоли. Обычно оно принимается на протяжении 10 дней (начинать следует сразу после появления проблемы) натощак один раз в сутки. Суточная доза и способы употребления будут указаны на упаковке с приобретенным мумие. Для желаемого результата достаточно 3 курсов, между которыми следует делать недельный перерыв.
Можно применять и живокост, чтобы сократить время сращивания костей. Спиртовой настой этого растения используется для приема внутрь. Но удобнее приобрести в аптеке мазь на основе живокоста и применять ее наружно, регулярно нанося на проблемную зону.
Конечно, не лишними окажутся и всевозможные качественные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. По поводу подбора таких средств лучше всего проконсультироваться с травматологом. Он поможет выбрать самые эффективные для каждой конкретной ситуации.
Что касается питания пациента, то в период восстановления после перелома ему следует употреблять как можно больше кальция. Например, добавив в свое меню желе, кисломолочные и молочные продукты, козинаки из кунжута, фасоль, белокочанную капусту и брокколи.
Период сращения перелома зависит от очень многих факторов. Но каждый пациент может самостоятельно ускорить этот процесс, чтобы быстрее вернуться к нормальной активной полноценной жизни. Например, изменив свой рацион питания, начав принимать соответствующие витаминно-минеральные комплексы и, конечно, соблюдая все рекомендации специалиста.
Срастание костей – это длительный процесс, который, зачастую, протекает нормально, без деформации поврежденного ранее участка, особенно, если речь идет о пациентах младшей возрастной группы. Говоря о тех, кто получил перелом или надкол костных структур в более зрелом возрасте, стоит отметить, что в их случае все не так радужно. Сращивание может сопровождаться развитием патологий, ведь у большинства отмечается плохое здоровье, хронические заболевания, нарушенное кровообращение и обмен питательными веществами. Учитывая этот факт, точно ответить на вопрос, сколько срастаются кости, нельзя, ведь все очень индивидуально. Хотя врачи и говорят, что в среднем заживление длится около двух с половиной месяцев. Рассмотрим подробно весь процесс, а также узнаем, как его улучшить и ускорить.
Сращение ранее поврежденных костных структур представляет собой очень сложный процесс. Именно поэтому специалисты предлагают к ознакомлению несколько этапов заживления.
Этап первый. В этот период формируются сгустки. Дело в том, что при переломе костей также происходит повреждение рядом расположенных мягких тканей, даже если травма незначительная. В результате этого открывается кровотечение. Жидкость обволакивает костные участки, тем самым формируя сгустки крови. Именно благодаря им происходит нарастание новых костных структур. Длится этот период несколько недель.
Этап второй. Сгустки заполняются остеобластами и остеокластами. Благодаря этим клеткам можно ускорить срастание костей, а все потому, что они являются активными участниками процесса регенерации тканей. Все, что они делают – это проникают внутрь сформированного кровяного сгустка, где он сглаживает собственные края, выравнивая имеющиеся обломки. После этого между травмированными частями выстраивается гранулярный мост. Он служит связующим звеном, и не допускает смещения костей .
Этап третий. В этот период внутри начинается процесс нарастания костной мозоли. После того как мост «созреет», а для этого требуется от 14 до 21 дня, он начинает перевоплощаться в костную ткань, которая по своей структуре достаточно хрупка, чем и отличается от обычных костей. Этот фрагмент принято называть костной мозолью. В период формирования мозоли стоит быть очень аккуратным, ведь ее можно легко повредить, поэтому конечность обездвиживают.
Этап четвертый. Завершение процесса и полное срастание. Спустя 4-10 недель после травмы, в зависимости от степени сложности перелома , на этом участке полностью восстанавливается кровообращение, благодаря чему вновь происходит транспортировка питательных веществ ко всем тканям, соответственно, они укрепляются. Однако для полного восстановления прочностей кости потребуется от полугода до 12 месяцев.
Многих интересует, как ускорить срастание костей , ведь не хочется достаточно много времени потратить на лечение и восстановление. Поэтому приведем несколько советов и рекомендаций, которым обязательно нужно следовать:
Тем пациентам, у которых сращение происходит чрезмерно медленно , врач обязательно порекомендует прием специализированных медицинских препаратов. Их также стоит принимать согласно схеме и дозировке.
Между прочим, средства народной медицины работают на ускорение процесса сращения костей ничуть не хуже, чем медицинские препараты. Даже наши предки практиковали множество разных способов, ведь в те времена медицина была развита слабо, а люди все равно ломали разные части тела.
Итак, чтобы помочь организму восстановиться, и ускорить процесс срастания костей, в народе советуют:
Стоит сказать, что перед приемом какого-либо средства из народной медицины обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Также помните, что если у человека есть аллергические реакции на компоненты из представленных средств, то следует поискать другие рецепты. Конечно, процесс восстановления целостности костной структуры достаточно продолжительный, но если делать все правильно, то на несколько недель его можно сократить.
