Сахарный диабет – весьма серьёзное эндокринное заболевание, которое проявляется нарушением со стороны всех обменных функций в организме больного. От диабета страдают все органы и системы, однако больше всего поражается сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы, что приводит к фатальным осложнениям. Диабет – хроническое заболевание, поэтому при нём очень важно поддерживать специальную диету.
Правильно составленное меню для диабетиков на неделю позволяет длительное время поддерживать заболевание в компенсированном состоянии, что, в свою очередь, снижает прогрессию диабета и осложнений, с ним связанных.
Вы творец своего здоровья и тела
Абсолютное большинство продуктов питания для людей, страдающих от сахарного диабета, имеет низкий уровень гликемического индекса. В рационе должно содержаться большое количество свежей пищи, в частности, овощей и фруктов с пищевыми волокнами и клетчаткой, что способствует лучшему усвоению нутриентов и питательных веществ, а также помогает выводить шлаки и метаболиты из организма больного. Употребление в качестве первого и второго завтра по утрам молочных каш обеспечивает организм диабетика достаточным количеством сложных углеводов, которые не вызывают резкого подъёма глюкозы в плазме крови. Молочные продукты пониженной жирности способствуют улучшению функционирования гепатобиллиарной системы желудочно-кишечного тракта человека.
Диета для диабетиков также предусматривает и сладкие блюда, так что диабет – это не приговор для сладкоежек. Для любителей сладкого меню на каждый день можно разнообразить такими блюдами:
Так что низкоуглеводная диета может быть не только полезной, но и вкусной и даже разнообразной.
Специалистами-эндокринологами разработано специальное диабетическое меню для диабетиков как 1 типа, так и 2 типа. Диета под номером 9 предусматривает следующие принципы:
Диета при сахарном диабете предусматривает определённый режим употребления пищевых продуктов. 9 стол предусматривает частое употребление пищи дробными порциями не менее 6-7 раз в день.
Примерное недельное меню для диабетика призвано показать, что питание должно быть разнообразным, чтобы восполнять все необходимые элементы питательных веществ в организме. Меню для больного диабетом должно составляться из расчета количества хлебных единиц , особенно это касается пациентов с диабетом 1 типа или инсулинозависимой формой. Для составления диетического меню на неделю необходимо использовать специализированную таблицу, которую можно найти в интернете или же взять в любом лечебном учреждении.
Очень важно понимать, что энергетическая ценность или калорийность каждого приёма пищи в течение дня должна быть примерно одинаковой и исходить из расчёта хлебных единиц по специальной таблице. Ежедневное количество потребляемых калорий и, соответственно, хлебных единиц рассчитывается в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента специалистом-эндокринологом.
Для расчёта калорийности используется множество параметров, основными из которых являются:
Также немаловажное значение играет возраст пациента. Сопутствующие хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, а также образ жизни.
Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлеб ржаной 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.
Обед: салат витаминный 100 г, борщ 250 г, паровая котлета из мяса индейки, капуста тушёная, 1 кусочек ржаного хлеба.
Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, фруктовый чай (1 стакан), фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.
Второй ужин: любой кисломолочный напиток с низким процентом содержания жиров в объёме не более стакана.
Данный вариант диеты на первый день содержит 1500 ккал.
Первый приём пищи: омлет без желтка с добавлением свежей зелени, паровой кусок мяса из нежирной телятины, свежий помидор, цельнозерновой хлеб (1 кусок), чай без сахара 250 мл.
Второй приём: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.
Третий приём: салат витаминный – 150 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.
Четвёртый приём: грейпфрут, лёгкий йогурт.
Пятый приём пищи: овощное рагу вместе с рыбой на пару – 300 г, свежевыжатый яблочный сок из кислых сортов яблок – 200 мл.
Шестой приём пищи: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.
Общая калорийность блюд на вторник – 1380 ккал.
Первая порция: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана нежирная, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Вторая порция: хлебцы без добавления сахара – 3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.
Третья порция: салат с куриной грудкой – 150 г, суп-пюре из овощей в объёме 200 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.
Четвёртая порция: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.
Пятая порция: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.
Шестая порция: кефир со сниженным содержанием жира.
Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлебцы сушёные – 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.
Перекус: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.
Обед: салат из свежих овощей – 100 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.
Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, напиток из шиповника – 250 мл, фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.
Ужин: салат из свежих томатов и огурцов, отварное мясо.
Второй ужин: любой кисломолочный напиток с содержанием жира менее 3% в объёме не более стакана.
Калорийность рациона на четверг составляет 1450 ккал.
Завтрак: каша гречневая – 100 г, кабачковая икра, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.
Обед: квашеная капуста –100 г, овощной суп – 250 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.
Второй ужин: кефир со сниженным содержанием жира.
Общая калорийность на данный день составляет 1400 ккал.
Завтрак: сёмга слабого посола, 1-2 отварных яйца, 1 кусок хлеба и половинка свежего огурца, чай с подсластителем.
Ланч: творог с низким содержанием жиров, лесные ягоды.
Обед: Щи – 200 мл, ленивые голубцы, 1-2 куска хлеба из муки грубого помола.
Полдник: хлебцы-крекеры, чай с молоком – 250 мл.
Ужин: каша гороховая с отварной говяжьей котлетой, чай без сахара – 200 мл, баклажаны на пару – 150 г.
Вечерний перекус: кислое яблоко.
Общая калорийность на данный день составляет 1450 ккал.
Еще один небольшой пример рационально составленного недельного меню
Завтрак: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана с низким содержанием жира, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.
Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт., морс ягодный свежий.
Обед: салат из отварного мяса и листьев салата –100 г, овощной суп – 250 мл, отварной картофель в мундире –1-2 шт.
Полдник: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.
Ужин: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.
Второй ужин: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.
Общая калорийность блюд на вторник –1380 ккал.
Правильно составленное меню для больных сахарным диабетом позволяет не только разнообразить питание и провести его коррекцию, но и поддержать здоровье больного на должном уровне. Не обязательно пользоваться рецептами, описанными в статье, можно творить и собственные кулинарные шедевры. Правильное питание в сочетании с низкоуглеводной диетой позволяет долгое время оставлять заболевание в компенсированном состоянии, что снижает риск быстрого развития осложнений, связанных с хронической гипергликемией.
Последнее обновление: Апрель 30, 2019
Человек, страдающий столь серьёзным эндокринным заболеванием, обязан готовить себе еду по разработанному врачом меню. При диабете нельзя употреблять определённые продукты. А некоторые, напротив, нужно есть в большем количестве. И режим питания к тому же необходимо пересмотреть. Впрочем, все эти нюансы пациенту объясняет врач. И диету расписывает с учётом индивидуальных особенностей. Однако с меню, ставшим традиционным, следует ознакомиться.
Есть несколько основных положений, которые включает в себя диета Меню в обязательном порядке должно содержать достаточно углеводов, белков, жиров, клетчатки и витаминов. Рекомендации для всех одинаковы. Больные с избыточным весом должны заменить пищу с высоким содержанием углеводов и жиров овощами, а те, у кого масса меньше нормы, обязаны употреблять высококалорийные продукты.
Ещё потребуется увеличить количество употребляемых овощей, особенно летом. А вот от жирного и жареного лучше отказаться. Количество рыбы и мяса также надо свести к минимуму. В особенности это касается людей, страдающих избыточным весом.
Все расчёты делает эндокринолог, учитывая так называемые хлебные единицы, которые используются для оценки количества углеводов, содержащихся в продуктах. Одна ХЕ - это примерно 25 грамм хлеба. Суточное потребление углеводов для диабетика не должно составлять более 25 ХЕ. Данный объём нужно делить на 5-6 приёмов пищи. То есть за один раз больной может употреблять около 5-6 ХЕ.
Перед тем как полностью расписывать меню при диабете, стоит перечислить продукты, из которых люди с данным заболеванием могут получать необходимые их организму углеводы.
Им разрешено употреблять цельные крупы. Это коричневый рис, перловая каша, овсянка и гречка. Также углеводы можно получать, съедая хлеб, сделанный из муки грубого помола, или цельнозерновые хлебцы.
Разрешено ещё есть свеклу, морковь и картошку. Фрукты и ягоды диабетикам полезны, но не все. Придется исключить виноград, черешню, бананы, финики, чернослив, инжир, изюм и курагу. Кстати, если без сладкого чая человек своего существования не представляет, то для него выходом станет использование сахарозаменителей.
Переходить на новое меню при диабете сложно. Труднее всего привыкнуть к изменённому рациону. Но для этого есть вполне «удобное» гастрономическое расписание.
На завтрак первого дня рекомендуется съедать 200 грамм каши. Но не рисовой или манной. Вдобавок надо перекусить 2-3 ломтиками сыра (17 % жирности) и ломтиком хлеба. Из напитков можно выбрать или чай, или кофе. Через какое-то время следует второй завтрак. Человек должен съесть яблоко, 20 грамм галет и выпить чашку чая.
На обед надо сделать овощной салат (100 грамм), съесть небольшую тарелку борща с ломтиком хлеба, паровую мясную котлету и тушеную капусту. На десерт рекомендуется купить 100 грамм нежирного творога и фруктовое желе на сахарозаменителях. Вместо чая лучше приготовить полезный и вкусный отвар шиповника.
Ужинать в первый день нужно овощным салатом и отварным мясом - по 100 грамм. Потом, через какое-то время, рекомендуется выпить стакан однопроцентного кефира.
Интересно, что энергетическая ценность всего рациона составляет 1 400 ккал. Это меню при диабете полноценно - все включённые в него продукты способны дать организму необходимые питательные вещества и витамины.
На следующие сутки завтрак должен представлять собой омлет (1 желток и 2 белка), небольшой кусок отварной телятины, крупный помидор, ломтик хлеба и чай/кофе. Спустя некоторое время нужно съесть порцию биойогурта и два сухих хлебца.
На ужин рекомендуется порция тушеной капусты с 1 столовой ложкой сметаны (10 % жирности) и кусочек отварной рыбы. За пару часов до сна надо выпить стакан кефира и съесть запечённое яблоко. В этом разнообразном рационе содержится всего 1 300 ккал.
Чем еще можно разнообразить меню при сахарном диабете 2 типа? С утра третьего дня врачи рекомендуют съесть порцию голубцов с мясом, полив их 10-процентной сметаной. Ломтик хлеба и чай также необходимы. Второй приём пищи состоит из стакана компота и крекеров.
На обед нужно съесть овощной салат, порцию вегетарианского супа и 100 грамм тушеной рыбы или мяса с отварными макаронами. Полдник представляет собой небольшой апельсин и стакан А ужин - творожную запеканку с ягодами, сметаной и отваром шиповника. Перед сном, как всегда, стакан однопроцентного кефира.
Завтрак четвёртого дня должен быть таким же, как и в первый раз. Второй приём пищи включает в себя нежирный творог, половинку грушу или целый киви и чай. На обед надо сварить рассольник, потушить 100 грамм мяса и столько же кабачков. Полдник четвёртого дня диеты включает в себя 2-3 и чай. На ужин можно съесть кусочек курицы/рыбы, 200 грамм стручковой фасоли и чай. За пару часов до сна рекомендован кефир или яблоко - на выбор.
К этому времени организм уже должен немного привыкнуть к тому, что у него теперь новая диета. 2 типа меню включает в себя немало кисломолочных продуктов, как это можно было понять. Завтрак пятых суток включает в себя биойогурт и 150 грамм творога. Второй приём пищи - это тоже молочный продукт. 40 грамм сыра, два ломтика хлеба и чай.
На обед рекомендуется приготовить двойную порцию зелёного овощного салата, запечь 1-2 картофелины и кусок рыбы. Десерт составит 100 грамм ягод. Полдник включает в себя запечённую тыкву, маковую сушку и компот без сахара.
На ужин нужно будет сделать зелёный салат из овощей и паровую мясную котлету. За пару часов до сна - традиционный стакан кефира.
На шестой день нового режима питания более разнообразным становится стол. Меню подразумевает завтрак из одного яйца, нескольких кусочков слабосоленой семги, ломтика хлеба, большого огурца и чашки чая. Спустя пару часов нужно съесть порцию нежирного творога и 150 грамм ягод.
Обед включает в себя порцию борща, 2-3 ленивых голубца с 10-процентной сметаной и хлебом. На полдник рекомендуется биойогурт и 2 сухих хлебца. А на ужин - 100 грамм неконсервированного горошка, кусок отварной птицы и тушёные баклажаны. Перед сном - кефир.
В последний день предлагается следовать весьма разнообразному меню. На неделю предлагаются разные продукты, как уже можно было заметить.
Последний день также включает в себя множество блюд. На завтрак - гречневая каша на воде, ветчина из телятины и чай. Спустя некоторое время рекомендуется съесть несколько несладких галет, яблоко или апельсин, а также выпить чашку отвара шиповника. Пообедать нужно грибными щами со сметаной и хлебом, телячьей котлетой и тушеными кабачками. На полдник разрешается съесть несколько спелых слив с порцией творога. А на ужин надо запечь рыбу, приготовить салат из шпината и потушить кабачки. Напоследок - стакан биойогурта. 7-й день - единственный, когда можно порадовать себя чем-то, кроме кефира.
Так называется одна из самых известных сбалансированных диет для диабетиков. Она не вызывает колебаний уровня сахара в крови, а ещё позволяет человеку получать полезные и питательные вещества в полном объёме.
Итак, что запрещает диета «9 стол»? меню не должно содержать никаких сладостей, это во-первых. Также запрещено мясо гуся и утки, солёная и жирная рыба. Нужно исключить сладкий йогурт, ряженку, топлёное молоко и сливки. А ещё крепкие мясные бульоны.
Помимо перечисленного, запрещено употребление маринованных овощей, острых и пряных закусок, соков с сахаром, алкоголя и всего, в чём есть приправы. Каждое меню на неделю при сахарном диабете 2 типа подразумевает полное исключение из рациона всех упомянутых продуктов.
Итак, в плане ограничений всё ясно. Напоследок стоит перечислить продукты, употребление которых допускает рассматриваемая нами диета («9 стол»). При сахарном диабете меню довольно строгое, но даже его можно разнообразить. Расписанный выше вариант - лишь один из множества существующих.
Человек может сам составить себе рацион. Ему можно есть колбасу с минимальным содержанием жиров, рыбу, говядину, кролика, индейку, свинину. Разрешено употребление зелени, капусты, огурцов, помидоров, фасоли, сладкого перца, чечевицы, морковки. Можно есть и яйца, но не больше одного в сутки. Кондитерские изделия тоже разрешено употреблять, но только диетические. Ещё можно разнообразить свой рацион свежевыжатыми фруктовыми и овощными соками, а также травяными отварами. Многие любят делать салаты с заправкой из оливкового масла и домашнего йогурта.
Так что, как можно убедиться, даже при столь серьёзном эндокринном заболевании можно продолжать наслаждаться вкусной едой. Главное - уметь сочетать продукты.
Люди, страдающие сахарным диабетом, нуждаются не только в правильном образе жизни, но и в соблюдении определенного питания и диеты.
Как уже известно, существует два вида сахарного диабета: 1 тип или инсулинозависимый и 2 тип, при котором организм еще способен выделять инсулин. Однако, диета при сахарном диабете необходима обоим типам.
Организм больного сахарным диабетом 2 типа еще способен самостоятельно выделять инсулин. Но, зачастую это может быть несвоевременно или в недостающем количестве. Поэтому диета и лечение сахарного диабета 2 типа должна быть направлена на поддержание уровня глюкозы в оптимальном количестве.
Диета для пациентов, страдающих 1 типом диабета, будет кардинально отличаться от диеты для 2-го. В первую очередь это связано с тем, что 1 тип характеризуется отсутствием выделения железой инсулина, поэтому его заменяют искусственно — инъекциями. Главное правило для диеты 1 типа диабета — это расчет употребляемых углеводов и своевременное введение инсулина.
Диета при сахарном диабете второго типа подразумевает питание по диетическому столу №9. Основная цель данной диеты — способствовать восстановлению нарушенного жирового и углеводного балансов в организме больного. Некоторые пациенты считают, что целесообразно вовсе отказаться от употребления продуктов, содержащих углеводы, но это в корне не верно. Отказ от углеводов не улучшает состояние больного, а в большинстве случае только ухудшает. Рекомендуются углеводы быстрого действия как сахар или торты, заменять фруктами. Очень важно чтобы рацион при заболевании был разнообразным и не терял баланс.
При соблюдении диеты важно не переедать, особенно на ночь и следить за своим весом. В сутки необходимо выпить до 2 л очищенной воды.
Диета стол №9 при сахарном диабете 2 типа, может быть заменена на №8, в случае, когда пациент страдает лишним весом.
Пациентам со 2 типом диабета разрешены следующие продукты:
булочки, хлеб из ржаной муки или с добавлением отрубей;
При диабете 2 типа диета должна исключать следующие продукты:
изделия из белой муки, а также выпечка из сдобного теста;
жирные мясные бульоны;
Естественно, какая именно будет назначена диета при сахарном диабете, решает лечащий врач, исходя из результатов анализа.
Людям, живущим с диабетом 2 типа, кардинально менять образ жизни не нужно. Однако, придерживаться определенных диет необходимо. Ниже будет приведена ориентировочное меню, которые может меняться согласно рекомендациям врача.
Утро. Завтрак: овсяная каша, можно с сухофруктами и чай без сахара;
Обед. Суп на основе не жирного мясного бульона с добавлением овощей;
Второй обед или полдник. Легкий сала из овощей или фруктов;
Второй ужин, перед сном. Можно выпить стакан ряженки или кефира.
Утро. Завтрак. Творожная запеканка или нежирный творог с кусочками кураги. Можно чай без сахара, черный или зеленый;
Обед. В обязательном порядке суп с нежирной рыбой и легкий салат;
Второй обед или полдник. 100 грамм не жирного твердого сыра и компот на основе сухофруктов;
Ужин. Тушеные овощи, можно небольшой кусочек отварной говядины или птицы, обязательно мясо должно быть диетическим;
Второй ужин, перед сном. Чай с детской сушкой или стакан теплого молока.
Утро. Завтрак. Блюдо из не жирного творога, чай или компот;
Обед. Овощной суп, отварная или запеченная рыба, кусочек хлеба, чай;
Второй обед или полдник. Фрукты, можно банан, ананас или яблоко.
Ужин. Каша или тушеные овощи на выбор, чай или напиток из цикория;
Второй ужин, перед сном. Не жирные кисломолочные продукты, например, кефир или йогурт. Отлично подойдут запеченные фрукты, но не более 100 грамм.
Утро. Завтрак. Яичница или омлет без желтка, зеленый чай;
Обед. Суп или мясной бульон, домашние сухарики из темного хлеба, отвар из шиповника или черники;
Второй обед или полдник. Блюдо из не жирного творога, запеканка или творожная масса;
Ужин. Тефтели на пару, тыквенное пюре, кефир;
Второй ужин, перед сном. или молоко. Также можно 50-70 грамм запеченных овощей или не жирного твердого сыра.
Утро. Завтрак. Отварное яйцо, без соли, чай или какао без сахара;
Обед. Овощной суп или легкий бульон из птицы, кусочек хлеба;
Второй обед или полдник. Бутерброд с не жирным сыром, чай или отвар из шиповника. Можно употреблять чай с добавлением лекарственных трав, например, ромашка или чабрец;
Ужин. Блюдо из отварной или тушеной рыбы, салат со свежими овощами или из отварного буряка;
Второй ужин, перед сном. Легкий салат из овощей или фруктов. Также, можно ограничиться кефиром.
Утро. Завтрак. Гречневая или тыквенная каша на молоке, компот из сухофруктов;
Обед. Суп-пюре из томатов, отварная птица или говядина;
Второй обед или полдник. Бутерброд с паштетом или запеченная тыква;
Ужин. Овощные котлеты, кусочек твердого сыра, чай с молоком;
Второй ужин, перед сном. Запеченное яблоко либо же другие фрукты.
Утро. Завтрак. Блюдо из не жирного творога или отварное яйцо, чай без сахара;
Обед. Бульон или суп-пюре из овощей, капустный салат и компот;
Второй обед или полдник. Тертое яблоко и с морковью, овощной сок;
Ужин. Отварная рабы или мясо, пол порции макарон, зеленый чай;
Второй ужин, перед сном. На выбор что-то одно из кисломолочной продукции, с жирность не более 1,5% или 30-40 грамм кураги.
Сахарный диабет 1 типа подразумевает полное исключение сахара, а также максимальное ограничение употребление соли. Инсулинозависимым пациентам необходимо тщательно следить за количеством употребляемых жиров и белков, сама диета, должна быть на основе овощей. Для таких пациентов все питание идет исключительно дробное, не большими порциями по 5-6 раз в день. Как уже писали выше, сахар полностью исключается, вместо него вводится заменитель, например сорбит. Для инсулинозависимых диабетиков очень полезные следующие фрукты и овощи: лимон, редис, кабачки, свекла, все виды салата. Также можно в рацион вводить крупы и макароны, дрожжевые изделия, чаи и компоты без сахара.
Категорически запрещено при диабете 1 типа употреблять следующие продукты: шоколадные изделия, консервация, острые продукты, виноград любого сорта, мед, соусы по типу горчицы, жир животного происхождения.
Сбалансированная диета при сахарном диабете 1 типа — это залог, того, что пациент сможет жить в почти привычном для себе режиме, не соблюдая строгих диет, при этом, не рискуя собственным здоровьем.
Важным правилом диеты для больных диабетом является — исключение набора лишнего веса. Для этого необходимо следить за количеством углеводов, которые идут в употребление. Поэтому, крайне важно составлять меню на неделю, где будут расписаны не только блюда, но и их энергетическая ценность. Обратите внимание, что углеводы должны быть не легкоусвояемыми.
Если у пациента присутствует лишний вес, то рекомендуется полностью исключить употребление жиров. Когда вес в норме, то отказываться полностью от пищи с содержанием жира не стоит, но, тем не менее, употреблять в приемлемом количестве.
Больной сахарным диабетом должен понимать, что ни один диетолог или врач не сможет составить одну уникальную диету или рецепты, которые может подходить всем пациентам. Человеку необходимо самостоятельно прислушиваться к своему здоровью, обращать внимания как его организм реагирует на те или другие продукты. Своевременно использовать глюкометр. Не менее важным моментом остается и то, что заболевание требует низкоуглеводную диету, причем, при любом типе сахарного диабета.
Питание больного должно строиться таким образом, чтобы количество потерянной энергии можно было возместить приемом пищи. Поэтому, расчет питание при диабете проводится в хлебных единицах. Так, 1 хлебная единица будет равна 12-12,5 г глюкозы. В среднем, в организм человека поступает от 16 до 26 таких единиц.
Пациента с лишним весом, для улучшения чувство насыщенности необходимо включать такие овощи: шпинат, все виды капусты и салатов. Высокой насыщенностью обладает овсянка. Поэтому, ее рекомендуют варить на воде или не жирном молоке, отлично подходит в качестве завтрака.
Диета при сахарном диабете имеет большое значение, так как это заболевание связано с нарушением обменных процессов в организме. Механизм его заключается в том, что нарушается нормальное функционирование поджелудочной железы, вследствие чего она начинает вырабатывать меньше инсулина, отвечающего за усвоение сахара организмом. Это приводит к тому, что в крови больного повышается уровень сахара, нормализовать который и призваны лечебные мероприятия, в том числе диета. В некоторых случаях диета помогает привести сахар в норму без применения каких-либо медикаментов. Однако, ее соблюдение является обязательным и в тех случаях, когда больной принимает лекарства для снижения уровня сахара или делает инъекции инсулина.
Подход к рациону питания при сахарном диабете должен быть строго индивидуальным и учитывать степень тяжести заболевания, массу тела пациента, его профессию, образ жизни, сопутствующие заболевания, переносимость организмом пациента отдельных продуктов питания и т. д. Также при выборе диеты следует обязательно руководствоваться характером производственной деятельности, так как она влияет на энерготраты пациента.
Больные сахарным диабетом должны отдавать предпочтение продуктам, содержащим большое количество растительных волокон – грубым злакам, фруктам, овощам, орехам. Волокнистая пища нужна не только для понижения уровня глюкозы, но и для снижения холестерина в крови.
В меню диабетика обязательно должны присутствовать фрукты — лимоны, яблоки (лучше кисло-сладкие), грейпфруты, персики. Суточную дозу этих продуктов, которая не должна превышать 200 гр., нужно распределить на пять частей, для предотвращения внезапного повышения уровня сахара в крови.
Два раза в неделю можно побаловать себя блюдами из говядины или субпродуктов (почек, печени, сердца). Мясные блюда необходимы для того, чтобы обеспечить организм белками и ценными витаминами, которые содержатся в мясе. Однако, самым лучшим мясом для больных сахарным диабетом является курятина.
Очень полезны для людей, больных сахарным диабетом, блюда из рыбы и морепродуктов.
Также уместны в их диете кисломолочные продукты в виде кефира, простокваши, несладкого йогурта (до 2 стаканов в день). В небольших количествах иногда можно употреблять сыр, сметану и сливки, однако, предпочтение всё же следует отдавать нежирным молочным продуктам (обезжиренному молоку, обезжиренному сыру и йогурту). От употребления творога лучше отказаться, так как он содержит много углеводов.
Что касается яиц, то лучше употреблять белок, так как желток может спровоцировать увеличение уровня холестерина.
Можно употреблять все овощи с небольшим содержанием крахмала и углеводов.
Категорически нельзя употреблять сахар. Конечно, сразу полностью отказаться от него бывает трудно, поэтому обычно рекомендуется снижать содержание сахара в рационе постепенно. Также нужно оказаться от конфет (если это так сложно, то советуем заменить их темным шоколадом).
Следует также ограничить употребление легкоусвояемых углеводов, источником которых являются мучные продукты, сдоба, печенье и т. д. Диета больных сахарным диабетом может включать ржаной и белый пшеничный хлеб (предпочтительно белково-пшеничный и белково-отрубной хлеб, который производят из сырой клейковины; белково-отрубной хлеб содержит также пшеничные отруби).
Как уже было сказано, овощи являются желанными гостями на столе больных сахарным диабетом, однако, овощей с большим содержанием крахмала и углеводов (картофеля, моркови, гороха, бобов, свеклы) следует избегать. Также следует отказаться от сладких фруктов, таких, как бананы, виноград, земляника.
Также следует ограничить употребление фруктовых соков, так как они содержат большое количество углеводов. Если они все же входят в ваш рацион, их следует разбавлять водой (на 3 части сока 1 часть воды).
Фаст-фуд больным сахарным диабетом противопоказан. Также следует исключить из рациона продукты, содержащие насыщенные жиры. Прежде всего, это касается жирного мяса, цельных молочных продуктов, масла, сала. Лучше отдавать предпочтение легким растительным жирам.
Нужно понимать, что жирная пища не менее вредна при диабете, чем сладкая, так как повышенное содержание жиров в крови ведет к прогрессированию заболевания. Об этом говорят и последние медицинские исследования. Вот почему в рационе больных сахарным диабетом общее количество жиров (сливочного и растительного масла, сала, кулинарных жиров), не должно быть больше 40 граммов в день. Потребление других продуктов, содержащих большое количество жира, таких, как жирное мясо, сосиски колбаса, сыр, сметана, майонез, также должно быть сведено к минимуму.
При составлении меню для больных сахарным диабетом следует соблюдать некоторые принципы. Так, гастрономические продукты (колбасу, сыр, рыбу соленую и т. д.), а также каши, омлеты, яйца вареные следует съедать на завтрак, завершая его горячими напитками — чаем, кофе, какао. Для второго завтрака подходят блюда из овощей, фруктов и яиц. Самым значительным традиционно является обеденное меню, которое может быть представлено холодными блюдами (салатами, винегретами, холодными закусками из мяса и рыбы), супами, вторыми блюдами из птицы, рыбы, мяса, компотами и киселями. На полдник лучше употреблять кисломолочные напитки и хлебобулочные изделия, на ужин — салаты, блюда из рыбы, мяса и овощей, круп, горячие напитки.
Первый завтрак состоит из двух сваренных вкрутую яиц и мяса отварного с тушеными кабачками; кофе или чая с молоком; масла сливочного (10 гр.) и двух кусочков ржаного хлеба.
Второй завтрак состоит из сыра, тушеных баклажанов с овощами и кофе с молоком.
Обед состоит из супа-рассольника рыбного или бульона мясного с фрикадельками; нежирного жареного мяса с тушеной капустой; компота из свежих яблок или желе.
Полдник состоит из ватрушки из отрубей с настоем шиповника или чаем с лимоном.
Первый ужин состоит из голубцов с мясом или трески в маринаде.
Второй ужин состоит из простокваши или яблока.
Первый завтрак состоит из салата из свеклы и яблок; рыбы отварной; оладьев из кабачков; чая или кофе с молоком; масла сливочного; хлеба черного.
Второй завтрак состоит из мясных фрикаделек в сметанном соусе; чая с лимоном.
Обед состоит из щей из свежей капусты или бульона мясного с двумя сваренными вкрутую яйцами; помидоров, фаршированных мясом или рыбы жареной с тушеными баклажанами; двух яблок печеных или желе лимонного.
Полдник состоит из коржей из отрубей с чаем или настоем ревеня.
Первый ужин состоит из говядины отварной с овощами или рыбы запеченной; капусты цветной с маслом или творожников; чая с лимоном или настоя шиповника.
Второй ужин состоит из кефира или яблока.
Примерное дневное меню при сахарном диабете №3
Первый завтрак состоит из салата из помидоров и огурцов; бифштекса из рубленого мяса с тушеной капустой или жареной рыбы с отварным картофелем и огурцом; овсяной каши с маслом или тыквой, запеченной в сметане; кофе или чая с лимоном; масла сливочного; черного хлеба.
Второй завтрак состоит из жареных кабачков с яблоками и кофе со сливками.
Обед состоит из зеленых щи с яйцом и сметаной или мясного супа; жареной курятины или печенки с луком в сметане с фасолью или тушеной капустой; желе из клюквы или яблока.
Полдник состоит из печенья из отрубей с орехами и чая с лимоном или настоя шиповника.
Первый ужин состоит из бефстроганов из говядины с баклажанами.
Второй ужин состоит из кефира или одного яблока.
Прием пищи при сахарном диабете должен производиться по возможности в одинаковое время, небольшими порциями, до 6 раз в сутки, чтобы не допускать переедания.
Необходимо обеспечить строгий контроль за весом и обеспечить такой рацион, чтобы общая калорийность съеденной за день пищи не превышала 1800 калорий в день (эта цифра может корректироваться, исходя из возраста, пола, массы тела больного). Половину этих калорий организм должен получать из углеводов. Чтобы контролировать поступление калорий, лучше покупать продукты, на упаковке которых указана энергетическая ценность.
Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.
При сахарном диабете питание больного играет большую роль. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и диетического питания при сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.
Какую же норму углеводосодержащих продуктов в день следует употреблять больным сахарным диабетом? Все углеводосодержащие продукты существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие, использующееся для больных диабетом – хлебная единица.
Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усваиваемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина.
Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови – гипер- либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими.
Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д.
В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники - 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня.
Что нельзя есть при диабете и как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Чтобы ответить на все эти вопросы, больному сахарным диабетом нужно пройти соответствующее обучение в специальных школах для больных диабетом.
Диета должна быть физиологически грамотной:
Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.
Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.
В диету разрешается включать:
Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника.
Противопоказаны:
