Витамин В9 – биологически неактивное вещество, поэтому его получают искусственным путем для медицинских целей. Богаты на фолиевую кислоту свежие овощи, особенно шпинат, мясо и печень, но при некоторых ситуациях этого не хватает для нормальной жизнедеятельности. Прием ее производится употреблением внутрь таблеток или содержимого ампул.
Попадая в организм человека, фолиевая кислота преобразуется до биологически активной формы, подобной энзимам. Благодаря этому производятся аминокислоты. Также принимать препарат необходимо для:
Вопрос, касающийся того, как принимать фолиевую кислоту, заботит многих. Средняя норма употребления витамина – месяц по 1,5-3 мг за день для взрослого человека (прием делится на 3 части) и до 200 мкг для детей, употребляемых однократно. Принимать препарат можно в виде таблеток, порошков или ампул. Последняя форма выпуска применяется как инъекции и наружно.
Показаниями для приема В9 являются:
Противопоказания для применения препарата:
Из побочных действий отмечают:
Для нормального обеспечения работы всех систем организма взрослой женщине ежедневно стоит получать 400 мкг фолиевой кислоты, но почти всегда это количество получается из продуктов питания. При планировании беременности требуется 600 мкг ежедневно за пару месяцев до зачатия, но принимать это количество можно только после консультации с врачом. Для кормящих матерей рекомендуемая доза препарата составляет 500 мкг ежесуточно, при этом передозировка маловероятна.
В9 полезно пить и мужчинам. При этом возникает вопрос о том, как принимать фолиевую кислоту. В мужском организме фолиевая кислота влияет на качество и количество сперматозоидов, поэтому пить ее нужно перед зачатием для предупреждения риска снижения качества спермы. Если у организма будущего отца не хватает витамина, то у ребенка могут проявиться шизофрения, эпилепсия и даже синдром Дауна. Для предупреждения этого до зачатия мужчине надо принимать препарат согласно инструкции в дозировке 400 мкг на протяжении 100 дней.
Мальчикам-подросткам препарат нужен для регулирования нормального сперматогенеза. Если в их организме не хватает В9, то заметны замедление роста, ухудшение памяти, пропажа аппетита. Получать фолиевую кислоту нужно из зеленых овощей, субпродуктов, рыбы, кисломолочных продуктов. Для профилактики дефицита рекомендовано принимать 1 мг за день курсом 2-5 суток по инструкции.
При занятиях бодибилдингом потребность витамина увеличивается, потому что его недостаток приводит к перееданию, отсутствию набора мышечной массы из-за сниженной способности организма синтезировать новые клетки. Спортсменам средство нужно для образования белка, сохранения мышц и восстановления после больших нагрузок. Рекомендуемая норма – 600 мкг, которая может увеличиваться до 1000 мкг при ряде случаев.
Уже внутри утробы матери ребенок нуждается в В9, который поступает в его организм через плаценту. После рождения и до 3 лет витамин нужен для активного роста и развития большинства органов и систем. Детям до 12 месяцев можно не давать препарат, если мать хорошо питается и имеет сбалансированный рацион. Потребность витамина имеет следующую зависимость от возраста в мкг:
Принимать средство нужно в таблетках по инструкции. Одна дозировка содержит 1 мг или 1000 мкг витамина, поэтому для измерения суточной дозы педиатры советуют растворять таблетку в воде и набирать мерным шприцем указанное количество. Таблетки можно не употреблять, если ребенок ест необходимое количество зеленых листовых овощей, цитрусовых, яиц, печени трески или курицы, говядины.
Важный период беременности предполагает прием витамина В9, потому что он принимает участие в формировании нервной трубки будущего ребенка, обеспечивает нормальную работу плаценты и ее здоровье, уменьшает риск выкидыша. Если не получать средство в нужной дозировке, у ребенка могут развиться:
Если беременность планируется, то принимать витамин нужно заранее, но если она не запланирована, то пить его можно сразу же, как женщина поняла, что беременна. На первом триместре врач назначает беременной 400 мкг дважды в день, принимать витамин следует в одно и то же время, до еды, запивая водой. На втором триместре дозу беременной назначают до 600 мкг в сутки, а на третьем – до 800.
Любое количество назначает врач после тщательного обследования. Норму приема В9 беременной женщине могут увеличить по следующим причинам:
При недостатке В9 в организме поддерживающий курс длится от 60 дней до 2,5 месяцев в зависимости от показаний и врачебных рекомендаций. Мужчинам перед зачатием следует пить В9 на протяжении 100 дней, женщинам во время этого периода – на протяжении 1-2 месяцев и всю беременность по показаниям. Детям можно принимать препарат на протяжении 20-30 дней или до недели в подростковом возрасте.
(витамин В9)
– это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин
, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.
Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов . При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.
В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.
Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.
Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.
Основным источником витамина является мука грубого помола . Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли . Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо . Из животных продуктов ею наиболее богата печень . В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.
У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания , особенно в холодное время года.
При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.
Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (алмагель , фосфалюгель ), противосудорожные препараты (карбамазепин , фенитоин), препараты цинка.
Существует несколько препаратов фолиевой кислоты.
Во-первых, это таблетки фолиевой кислоты , содержащие 1 мг (1000мкг) фолиевой кислоты. Стоимость около 30 р. 50 таблеток. Это оптимальный вариант и по цене, и по дозировке (в остальных препаратах дозировка больше). Чтобы полностью удовлетворить потребность беременной женщины в фолиевой кислоте достаточно принимать по одной таблетке в сутки, но с учетом часто встречающегося гиповитаминоза, который может до поры до времени не проявляться, в период планирования беременности и до 12 недель беременности назначается по 2-3 таблетки в сутки. Врачи исходят из того, что передозировки препарата от таких доз не бывает, а последствия дефицита могут быть очень серьезными. В данном случае имеет место определенная перестраховка.
Следующий препарат это Фолацин . Он содержит 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты. Стоимость – около 125р. 30 таблеток. Такая доза препарата превышает потребность организма во много раз. Вреда он скорее всего не принесет, но и пользы тоже, потому что весь избыток просто напросто выведется из организма. Препарат Апо-фоли к также содержит 5 мг фолиевой кислоты. Это не профилактическая, а лечебная доза фолиевой кислоты, поэтому данные препараты должны назначаться только при выраженном дефиците фолиевой кислоты , проявляющимся клинически и подтвержденным лабораторно. Поэтому нет смысла покупать эти препараты вместо обычных таблеток фолиевой кислоты.
Препарат Фолио содержит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода . Стоимость препарата около 320р. 150 таблеток. Препарат удобен тем, содержит 2 микроэлемента, поэтому не требуется дополнительного приема препаратов йода. Доза фолиевой кислоты в этом препарате профилактическая, то есть покрывает потребности организма матери и плода только при отсутствии дефицита фолиевой кислоты и при отсутствии факторов, повышающих потребность в этом витамине.
Кроме того, фолиевая кислота содержится в поливитаминных комплексах для беременных : в препаратах Матерна и Элевит – 1 мг (1000мкг), в Витрум пренаталь, Витрум пренаталь форте и Элевит – 800 мкг, в Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.
Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности . Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.
Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко , только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.
Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в бо льших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.
Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных . Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки . Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.
Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах , и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.
Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос крепким и счастливым. Поэтому начинать закладывать фундамент для его здоровья лучше заблаговременно. Частой рекомендацией врачей во время подготовки к беременности является прием фолиевой кислоты. Этот витамин подготавливает женский организм к вынашиванию и способствует правильному формированию плода.
Читайте в этой статье
Считается, что начинать принимать витамин В9 нужно за три месяца до предполагаемого зачатия. Это позволит организму насытиться фолиевой кислотой. Важно, чтобы такую подготовку проходили оба родителя одновременно, поскольку их здоровье одинаково важно для правильного формирования плода. Достаточное количество фолиевой кислоты в организме на этом этапе обеспечит:
Кроме этого стоит учитывать, что в организме человека фолиевая кислота является участником многих процессов. Она оказывает влияние на:
Все эти явления особенно важны на этапе планирования беременности. Ведь маленькому организму придется развиваться из тех ресурсов, которыми обладали родительские клетки во время слияния их ядер. И если в этот период произошел какой-то сбой, он непременно скажется на здоровье будущей крохи.
Существуют исследования, которые подтверждают, что профилактический прием фолиевой кислоты еще до зачатия помогает во время вынашивания снизить риск:
Непосредственного влияния на повышение фертильности фолиевая кислота не оказывает. Поэтому если мужчине или женщине поставлен диагноз бесплодие, устранить эту проблему одними только витаминами вряд ли удастся. Не станет фолиевая кислота выступать и в роли «катализатора» зачатия. Несмотря на всю свою полезность, это вещество не будет стимулировать встречу половых клеток, если у этого процесса есть какое-то физиологическое препятствие.
Обоснованность употребления фолиевой кислоты в форме лекарственных препаратов должен определить врач. В зависимости от того, является ли прием витамина В9 профилактическим, или же организм испытывает его острый недостаток, дозировка будет отличаться. Чаще всего недостаток фолиевой кислоты наблюдается при:
Понять, что организм страдает от нехватки витамина В9, можно по признакам:
При длительном дефиците появятся более серьезные симптомы, связанные с нарушением образования эритроцитов, а также другие осложнения.
Традиционно фолиевую кислоту нужно принимать во время еды или сразу после нее, один или два раза в день. Здоровым мужчине и женщине, которые ведут активный образ жизни и правильно питаются, достаточно 1 — 2 мг вещества в чистом виде. Это 1 — 2 таблетки. При наличии проблем со здоровьем или уже наступившей беременности объем может быть увеличен до 4 — 8 мг в сутки.
Показанием к повышению дозировки во время планирования малыша также послужит ситуация, когда у родителей уже есть ребенок, который родился с патологией головного или спинного мозга. Помимо этого и дефекты в ферментных системах, при которых идет уменьшенное всасывание витамина из пищи. Данные состояния определяются по генетическому паспорту у женщины.
Период употребления фолиевой кислоты определяется специалистом на очной консультации. Обычно мужчинам, не испытывающим признаки витаминодефицита, можно завершать прием сразу, как только тест на беременность у супруги покажет две полоски.
У женщин ситуация другая. Дело в том, что витамин В9 очень необходим во время беременности, особенно в первые три месяца для полноценного формирования нервной ткани у малыша. Поэтому следовать мужскому примеру и сразу бросать его пить после подтверждения зачатия не стоит. Однако нужно откорректировать дозировку. Возможно, с этой целью врач посоветует сменить препарат, в состав которого входит витамин, или его форму.
Смотрите на видео о значении фолиевой кислоты при планировании беременности:
Сегодня витамин В9 можно купить в аптеке без рецепта. Он часто входит в состав витаминных комплексов, а также выпускается в чистом виде. Во время планирования малыша врач может порекомендовать один из следующих медикаментов:
Кроме этого, он пользуется наибольшей популярностью за удобство вычисления необходимой суточной дозировки.
Все группы лекарств можно одновременно пить и женщине, и мужчине. Однако состав витаминных комплексов больше подходит для прекрасной половины. Из-за отличий в физиологии такой концентрации витаминов представителям сильного пола может быть недостаточно, потребуется увеличение дозировки.
Фолиевая кислота не синтезируется в организме самостоятельно. Поэтому природа предусмотрела, чтобы ее можно было получить вместе с едой. Во время беременности и в период ее планирования будущим родителям полезно включать в свой рацион провизию, богатую этим веществом. Их список достаточно разнообразный:
Как и большинство витаминов, фолиевая кислота разрушается во время термической обработки. Поэтому продукты, в состав которых она входит, лучше употреблять в свежем виде. Это касается только зелени, овощей и фруктов. Субпродукты, рыбу и крупы можно готовить на пару или запекать, избегая длительного выжаривания или тушения.
Как правило, фолиевая кислота хорошо переносится и не накапливается в организме. Поэтому употреблять в пищу продукты, в состав которых она входит, можно без опасения. Однако при значительном превышении дозировок витамина В9 в препаратах могут наблюдаться побочные явления. Они возникают нечасто, но доставляют немало проблем.
Говорить о передозировке фолиевой кислоты могут следующие состояния, если они появились на фоне приема лекарственных средств:
Кроме этого, при длительном употреблении витамина В9 в допустимых больших дозах могут наблюдаться такие явления:
При появлении этих симптомов дальнейшее употребление фолиевой кислоты нужно обсудить с врачом. Он разберется в причинах, которые вызвали неприятные состояния, и внесет корректировки в схему приема. В крайнем случае лучше вообще отменить добавку.
Строгим запретом на употребление витамина В9 считается:
Избегать также стоит одновременного приема фолиевой кислоты и препаратов таких групп:
В остальных случаях больший вред для организма ребенка или их родителей принесет недостаток этого вещества.
Наступление беременности на фоне приема фолиевой кислоты обоими родителями позволит предотвратить часть потенциально опасных патологий. Полезный витамин защитит будущего малыша от многих проблем, которые связаны с неправильным формированием его структур. Однако относиться к этому веществу, как к панацее, не стоит. Его прием не избавит от бесплодия, а также других заболеваний репродуктивной сферы, если будущие родители не проходят специфическую терапию.
Тем, кто мечтает родить и вырастить здорового ребенка, иметь шикарные волосы и ногти, блистать красотой, не обойтись без этого удивительного витамина. Незаменимый с момента рождения до пожилого возраста, он может попадать в организм с продуктами, в форме готовых препаратов. Нужно понять, как фолиевая кислота работает, в чем ее благо.
Это водорастворимый витамин относится к группе В, поступает с продуктами питания, небольшое количество вырабатывается организмом – нередко этого хватает для нормального функционирования. Иногда приходится принимать вещество до необходимого уровня в синтетической форме. Чем полезна фолиевая кислота, почему так много внимания уделяется ее количеству и наличию?
Витамин В9 – другое название этого вещества – способствует решению многих проблем. Его применение помогает:
Для человека одинаково плохо иметь дефицит этого вещества или избыток. Когда витамина недостаток:
При передозировке этого вещества могут появиться неприятные симптомы и серьезные последствия:
Незаменим этот витамин в решении вопросов женской красоты. Доступная цена помогает применить препарат в косметологии, кроме употребления вовнутрь, для приготовления масок и лечебных растворов. Средство используют для:
Хотя этот препарат доступен, имеет невысокую цену, для организма он незаменим, сильно влияет на его работу. Этот витамин обладает свойствами:
Не менее важно участие витамина В9 для процессов:
Препарат производится в виде ампул для уколов, таблеток, входит в состав комплексов поливитаминов и БАДов. Витамин хорошо усваивается, имеет совместимость со многими лекарствами. Сколько нужно принимать этого вещества? Инструкция по применению фолиевой кислоты рекомендует суточную дозировку для взрослого человека 400 мкг. Она увеличивается при беременности, сложном течении заболеваний.
Следует принимать витамин В9 по назначению врача – имеются побочные эффекты, противопоказания к употреблению. Возможно появление сыпи, зуда, покраснения кожи, бронхоспазмов. Не рекомендовано использование препарата при наличии:
Показаниями к применению считаются:
Период ожидания ребенка – огромные изменения организма. Зачем беременным фолиевая кислота, почему обязателен ее прием? Это связано с формированием на первых месяцах систем и органов плода. Витамин В9 для беременных помогает:
Сколько витамина необходимо беременной? Организм женщины функционирует за двоих, пропорционально увеличивается и дозировка. Очень удобно, что препарат имеет доступную цену – получить необходимую порцию вещества из продуктов сложно. Суточная дозировка для беременной должна составлять 800 мкг. На это время назначают препарат в форме:
Если в организме возникнет дефицит витамина В9, возможны проблемы у женщины и ребенка:
С целью исключения пороков развития женщине необходимо запланировать беременность – начать прием препарата за три месяца до зачатия. Это поможет накопить необходимое его количество для периода повышенной нагрузки на женский организм. Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности – 400 мкг на сутки, что поможет избежать осложнений.
Прием витамина важен для мужского организма уже в подростковом возрасте для правильного полового созревания. При его дефиците возможны проблемы с нервной системой, памятью. Фолиевая кислота для мужчин важна и потому, что ответственна за свойства – количество, подвижность сперматозоидов. При дефиците вещества вероятно бесплодие, развитие атеросклероза.
Сколько и с какого возраста давать этот витамин детям, решает педиатр. Цена препарата доступна, а значение для развития организма огромно. Для получения необходимой дозировки, таблетка фолиевой кислоты детям разводится водой, требуемое количество набирается шприцом. Вещество помогает:
Витамин В9, необходимый организму для создания новых клеток и поддержания их здоровья, особенно на раннней стадии пренатального развития и в первые годы жизни.
Фолиевая кислота принимает участие в обмене веществ, в производстве ДНК, играет важную роль в синтезе иммунных клеток крови, нормализует функцию пищеварительного тракта.
Инструкция по применению:
Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобластови образования нормобластов. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В12 стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина.
Поступление достаточного количества фолиевой кислоты необходимо для женщин детородного возраста. Кроме того, с дефицитом витамина В9 связаны задержка полового созревания у девочек и ранний климакс у женщин.
Применение витамина В:
Кроме того, фолиевая кислота незаменима для здоровья и красоты волос, кожи и ногтей : ее дефицит вызывает замедление роста волос и их выпадение, ногти становятся хрупкими, а на кожt появляются угри. Регулярное применение витамина В9 для женщин позволяет улучшить и внешний вид.
Важна фолиевая кислота и для здоровья мужчин. В ходе исследований было доказано, что у мужчин, в питании которых есть продукты, богатые фолиевой кислотой, уровень "плохих" сперматозоидов значительно более низкий (примерно на 20-30%). Следовательно, у них гораздо выше шансы успешно зачать здоровых детей .
По этой причине фолиевая кислота включена в состав витаминных комплексов для профилактики и лечения мужского бесплодия . Их применение позволяет существенно гормональный фон и кровообращение, а также увеличить количество и качество спермы. Оптимальная дозировка фолиевой кислоты для мужчин - 700-1100 мкг в сутки.
Для беременных женщин фолиевая кислота крайне необходима, поскольку она играет важную роль в развитии нервной трубки плода. При нормальном уровне витамина В9 снижается вероятность пороков развития у плода . Кроме того, она необходима для нормального роста и развития плаценты. Фолиевая кислота активно участвует в создании клеток ребенка , а также расходуется и на замену постоянно обновляющихся клеток материнского организма.
Если в период беременности фолиевая кислота поступает в недостаточном количестве, у плода могут образоваться следующие дефекты:
Также не исключена вероятность расщепления верхней губы и незаращения неба, развития пороков сердца и сосудистой системы.
Сколько нужно беременной фолиевой кислоты, должен определить врач. Оптимальная суточная дозировка для беременных, у которых нет признаков дефицита витамина В9, 400 мкг. Однако, согласно инструкции, доза может варьироваться в пределах 100-800 мкг/сут.
Поскольку наиболее опасным считается дефицит фолиевой кислоты на раннем сроке беременности, врачи советуют начинать прием препарата в течение 3 месяцев перед зачатием .
Не менее важным считается продолжать прием препарата и во время лактации , поскольку у кормящей женщины потребность в витамине В9 зачастую даже выше, чем до беременности и на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание .
Продукты с богатым Инструкция по применению:м фолиевой кислоты:
Водорастворимый витамин В9 быстро используется и хорошо выводится из организма. При употреблении 1 микрограмма натурального фолата, содержащегося в пище, это количество приравнивается 0,6 микрограммам фолата, полученного при приеме синтетического витаминного препарата. Это связанно с низкой усвояемостью витамина В9 натурального происхождения.
Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме малабсорбции).
Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. TCmax - 30-60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидро-фолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде. Выводится с помощью гемодиализа.
| Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,4 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации). |
| Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты. |
| Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, холестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. |
| Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. |
| При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12. |
Аллергические реакции:
Кожная сыпь; кожный зуд; бронхоспазм; эритема; гипертермия.
| Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы). |
| Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. |
| Антациды (в т.ч. препараты Ca2+, Al3+ и Mg2+), холестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. |
| С целью предупреждения развития мегалобластной анемии у больных, принимающих цитостатики (метотрексат) или противоэпилептические препараты, рекомендуется сопутствующее назначение фолиевой кислоты. |
| Пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). |
| В отношении препаратов Zn2+ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn2+, другие эти данные опровергают. |
Гиперчувствительность, пернициозная анемия.
Поступление в организм фолиевой кислоты свыше 5 мг в сутки, может стать причиной нарушений функции ЦНС и ЖКТ. У детей наблюдается повышенная возбудимость и расстройства пищеварения, а у взрослых могут появиться нарушения сна.
