Хорошая статья появилась на сайте medikforum.ru о том, как можно определить у человека инфаркт, тем самым сберечь его здоровье, а часто и саму жизнь. Почитайте внимательно с моими комментариями.
ЭТО у моего папы случилось на даче. На чужой даче. Помогал друзьям картошку копать. (Будь неладна эта картошка, сколько людей из-за нее гибнет ежегодно!). Как водится, работал на жаре, с лопатой. Сел бы передохнуть — да ведь совсем немножко до конца грядочки осталось…
— Зоя, что-то мне нехорошо, — выдохнул папа и схватился… за горло. — Проклятая изжога!
Еще какое-то время он отчаянно икал. И проклинал застарелую язву, которая вот так некстати обострилась. Вспоминал, что странное жжение в груди уже второй или третий день «накатывает». Да еще слабость.
И только когда на него хлынула волна панического страха — боль не могли убрать никакие лекарства — люди вокруг поняли: дело дрянь.
Дальше обычная неразбериха со «скорой». Суббота, далеко от города, как вызывать? В итоге друзья погрузили отца в свою легковушку. На истерике гнали до ближайшей больницы. Сходили с ума в приемном покое: дежурный врач не торопился осматривать «свалившегося на голову» пациента.
После реанимация. И самые жуткие сутки в моей (и папиной, конечно) жизни. Лечащий врач объяснил: обширный инфаркт. Да, ничего не предвещало. Не можем купировать боль. Прогноз? Да какой прогноз. Просто ждите.
Здоровый 57-летний мужик. Без вредных привычек, спортсмен, турист. И вот тебе! Слава богу, папа выжил. Позже ему сделали стенирование. Такую же операцию, как и Алле Пугачевой: через артерию в ноге ввели распорки в сосуды.
Прошло два года. Этой зимой папа уже во всю гонял на лыжах (конечно, с пульсометром на руке). И клятвенно обещал мне больше не ездить «на дачи». Вообще. Глядя как другие трудятся, разве усидишь на месте?!
Врачи объяснили: если бы отца обследовали в первые 12, а лучше 6 часов после появления первых симптомов, инфаркта бы не было. ЭТО не всегда как в кино: услышал плохую новость, схватился за сердце и рухнул бревном. Сильная боль за грудиной или в лопатке — это классика. Но зачастую начало инфаркта бывает похоже совсем на другие болячки…
Если у человека хотя бы один из этих симптомов, вызывайте «скорую». Врачи неотложки на месте сделают ЭКГ и уточнят диагноз.
ВАЖНО! Что делать до приезда «скорой»
ЦИФРЫ
От себя добавлю из опыта моей работы на скорой помощи. Большинство инфарктов, с которыми мне пришлось сталкиваться, протекали так. Боль в левой руке, иногда еще и за грудиной. И рвота. Причем больной буквально складывается пополам.
Как ни печально, но инфаркт миокарда стремительно «молодеет». Все чаще жертвами этого грозного заболевания становится молодые люди, которым едва за тридцать.
Инфарктом миокарда называют острую форму ишемической болезни сердца, вызванную недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы – миокарда.
Сердечные артерии, доставляющие к сердцу вместе с кровью кислород, со временем покрываются изнутри склеротическими бляшками, делающими кровеносный сосуд чрезвычайно уязвимым.
Когда под воздействием нагрузки одна из склеротических бляшек (а с ней — и внутренняя стенка кровеносного сосуда сердца) разрушается, организм пытается «отремонтировать» повреждение, сгущая кровь в месте «аварии». В результате этого образуется тромб, полностью закупоривающий сосуд.
Затруднение доставки крови к сердцу может возникнуть еще и вследствие сжатия артерии из-за ее резкого спазма.
Сердечная мышца, вернее, ее участок, испытывает кислородное голодание и если в течении 20 минут после начала ее кровоснабжение не восстанавливается, происходит гибель клеток миокарда.
Некроз клеток сердечной мышцы может повлечь за собой серьезные осложнения в виде нарушения сердечного ритма, воспаления сердечной сумки, отека легких, повторного инфаркта, не исключена и полная остановка сердца.
Самой распространенной причиной инфаркта миокарда является атеросклероз, которым в разной степени страдает практически каждый.
Увеличивают вероятность возникновения инфаркта повышенное содержание холестерина в крови, наследственность, курение и злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни в компании с избыточным весом, сахарный диабет и .
Спровоцировать приступ инфаркта могут сильная физическая или эмоциональная нагрузка, однако часто он возникает без видимых причин.
Максимальное количество приступов инфаркта миокарда приходится на раннее утро, когда организм переходит ото сна к бодрствованию.
Основным симптомом начинающегося приступа инфаркта миокарда являются болевые ощущения, кардинально отличающиеся от болей, возникающих при стенокардии.
В случае инфаркта имеют место сильные и невыносимые боли продолжительностью свыше 20 минут, иногда длящиеся несколько часов.
Нитроглицерин, моментально снимающий болевые ощущения во время приступа стенокардии, в этом случае не помогает или же оказывает незначительное действие.
Локализация боли при инфаркте обычно следующая: средина грудной клетки, рука, плечо, спина, шея и челюсть.
Бывают и атипичные формы инфаркта миокарда, при которых боль проявляется в нетипичном месте, что очень усложняет начальную постановку диагноза.
Случается, что инфаркт «маскируется», прячась за острой болью в плече или локтевом суставе, возникшей без видимых на то причин.
Более того, человек может безрезультатно принимать обезболивающие средства, полагая, что у него защемление нервов или шейный остеохондроз, хотя в это время его миокард медленно погибает от недостатка кислорода.
Описаны даже случаи, когда инфаркт проявлял себя обычной .
Следует знать, что внезапная сильная боль под ложечкой в сочетании с , рвотой и газами является вовсе не симптомом гастрита, язвы, панкреатита или пищевого отравления, это – признаки абдоминальной формы инфаркта.
У людей, страдающих сахарным диабетом или же в экстремальных условиях, при выполнении особо важных заданий, приступ инфаркта миокарда может пройти в безболевой форме.
В таких случаях человек может перенести инфаркт на ногах, узнав об этом лишь после медицинского обследования.
Бывает и трагичнее: человек завершает хирургическую операцию, садит самолет, заканчивает ответственное выступление, выходит… и умирает.
При астматической форме начала инфаркта миокарда, случающейся чаще всего у пожилых людей, наблюдается , приступ удушья из-за нехватки кислорода и нарушения дыхания. Болевые ощущения при этом могут отсутствовать напрочь.
Церебральная форма инфаркта проявляется симптомами сходными с нарушением мозгового кровообращения и надвигающегося инсульта, а при дисфагической форме начала инфаркта миокарда у больного возникает боль в сочетании с ощущением застрявшего в пищеводе постороннего предмета, который невозможно проглотить.
При малейшем подозрении на инфаркт миокарда срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи или же без промедления доставьте больного на собственном или попутном транспорте в лечебное заведение.
Дело в том, что если в течении первых 90 минут ввести в кровь больного специальные препараты, растворяющие тромб, восстановив в коронарной артерии нормальный кровоток, сердечной мышце будет нанесен минимальный урон.
До приезда бригады скорой помощи больного уложите или удобно усадите, обеспечьте ему доступ свежего воздуха, расстегните пояс, воротник, бюстгальтер.
Дайте под язык таблетку нитроглицерина и 30-40 капель корвалола для уменьшения боли и снятия состояния паники.
В случае остановки сердца безотлагательно приступайте к выполнению и массажа сердца, не прекращая их до прибытия бригады медиков.
Инфаркт миокарда – не приговор, правильно и своевременно определенное начало приступа в комплексе с грамотно оказанной первой медицинской помощью позволяют в большинстве случаев добиться успешного излечения больного.
Берегите себя! Будьте всегда здоровы!
Инфаркт миокарда на сегодняшний день является одной из основных причин смертности от сердечных заболеваний. Данное заболевание возникает при прекращении кровоснабжения части сердечной мышцы, вследствие чего, эта часть сердца перестает сокращаться и отмирает. Другими словам, инфаркт является острой формой ишемической болезни, основной причиной которой является закупорка сердечной коронарной артерии, что может быть результатом разрыва тромба или атеросклеротической бляшки.
Причины инфаркта миокарда.
Развитию данного заболевания способствуют:
Как узнать об инфаркте по симптомам
Наиболее характерными признаками инфаркта миокарда являются:
Важно знать, что инфаркт протекает в 15-20% случаев без болевого синдрома. Чаще всего, это является отличительным признаком сочетания безболевого инфаркта миокарда с сахарным диабетом, поскольку повышение уровня сахара в крови оказывает разрушительное действие на нервные окончания, что может привести к притуплению ощущения боли.
Как узнать об инфаркте у женщин.
Одной из особенностей протекания инфаркта миокарда у женщин является ощущение жжения и сдавливания в груди, а также отсутствие характерной боли в сердце. Типичными женскими симптомами также могут являться: боль в желудке, рвота, тошнота, переутомление, одышка.
Когда участок сердечной мышцы, по причине закупорки коронарной артерии, перестает получать кислород, начинается отмирание области, пораженной инфарктом. Скорость отмирания мышцы напрямую зависит от степени нагрузки на сердце, поэтому на этом этапе основным заданием является максимальный покой.
Что необходимо сделать немедленно при наличии признаков инфаркта?
Лечь или сесть таким образом, чтобы максимально избежать физического напряжения;
полностью успокоиться;
принять таблетку нитроглицерина;
принять аспирин (если больной не страдает гастритом, язвенной болезнью и нет аллергической реакции на это лекарство).
Что делать близким и как узнать об инфаркте.
Немедленно вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
измерить артериальное давление, если возможно;
дать больному успокаивающее средство (капли валерианы, пустырника, боярышника);
следить за тем, чтобы человек пребывал в сидячем или лежачем положении, особое внимание обращая на то, что таблетка нитроглицерина сильно понижает давление, поэтому, существует риск наличия сильного головокружения при подъеме с кровати.
Как предотвратить инфаркт
Для того, чтобы предотвратить это серьезное заболевание, всем женщинам после 40 лет и мужчинам после 35 лет необходимо в обязательном порядке проходить профилактический осмотр. Это поможет уберечь вас от многих сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, и от инфаркта миокарда.
www.astromeridian.ru
Если человек страдает стенокардией, то у него часто возникают боли за грудиной (в центре груди). Стенокардия считается предынфарктным состоянием, который может случиться в любой момент, но может и не произойти никогда. Поэтому, чтобы отличить приступ стенокардии от инфаркта нужно знать некоторые особенности.
Первым делом это та клиническая картина, которая описана выше, но чтобы доказать нужно снять ЭКГ и взять кровь на анализ, для выявления активности специфических ферментов. ЭКГ может снять врач скорой помощи и по наличию изменений в сторону инфаркта приступить к немедленной госпитализации больного.
Что делать до приезда скорой помощи, если вы заподозрили инфаркт?
2. Уложить, успокоить и расстегнуть одежду, а также обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно или дать кислородную подушку, если есть. Для успокоения можно использовать седативные средства: настойка пустырника, валерианы.
3. У людей страдающих стенокардией всегда должен быть с собой нитроглицерин, который они применяют при приступе. Так вот, при возможном инфаркте дать одну таблетку нитроглицерина(0,5 мг) под язык, если это спрей, то одну дозу спрея. Если не помогло, то через 5 минуты (спрей через 3 мин) можно дать еще одну таблетку. Если снова не помогло, то еще одну через 5 минуты. В это время нужно следить за артериальным давлением (АД), чтоб оно не падало ниже 90/60 мм рт. ст.
5. Если есть анаприлин (пропранолол), то его нужно дать под язык, однократно 1 таблетку (если пульс не ниже 50 ударов минуту, а АД не ниже 90/60 мм рт. ст.).
Конечно, неплохо было бы до приезда скорой дать обезболивающее, но обычные средства от боли тут, к сожалению, не помогут.
Дорогие читатели, если вы проделаете то, что перечислено выше до приезда скорой помощи, то вы реально можете спасти жизнь человеку и шансов, что он выживет, будет больше. Но обязательно, когда приедет скорая, то скажите врачу обо всех лекарствах, которые вы дали больному. Не забывайте следить за пульсом и АД!
Во-первых, прогноз зависит от вида инфаркта. Он может быть либо обширным, либо микроинфаркт. Это зависит, на каком уровне коронарной артерии, питающей сердце, произошла полная закупорка сосуда, и какая площадь миокарда осталась без питания.
Во-вторых, все зависит от времени, которое прошло от начала приступа и до оказания адекватной помощи пациенту. Потому что, к сожалению, очень много людей с начавшимся ИМ не довозят до больницы.
В третьих, при оказании правильной доврачебной помощи, что была перечислена выше, можно неплохо выиграть время и отсрочить прогрессирование некроза сердечной мышцы. И, как следствие, улучшить прогноз.
Кроме всего этого, прогноз будет зависеть от того, разовьются ли осложнения:
При наличии какого-нибудь осложнения возможен неблагоприятный исход.
Самой эффективной помощью при инфаркте миокарда является проведение в первые 6 часов реваскуляризации хирургическим путем (восстановление проходимости коронарных артерии) или тромболитической терапии (растворение тромба, закупоривавшего просвет сосуда). Но не всегда удается это сделать. Так как, часто бывает уже поздно, потому что после 6 часов он уже неэффективен. Могут быть противопоказания и из-за возможных тяжелых побочных эффектов тромболизис не проводят. Кроме того, препараты для этой процедуры очень дорогие и есть не в каждой больнице.
Инфаркт миокарда так и остается одной из главных проблем кардиологии в нашей стране, в связи с высокой смертностью.
Смотрите об инфаркте миокарда в передаче Жить Здорово!
Болезни сердца «молодеют» с каждым годом, и если раньше инфаркт мог случиться лишь у пожилого человека или пациента с врожденным заболеванием, то сегодня неожиданный приступ все чаще преследует молодежь. Для оказания своевременной помощи необходимо знать, как определить инфаркт и какие у него первые признаки.
Некоторые знакомы с таким заболеванием, как инфаркт – симптомы, первые признаки его нельзя спутать с другими заболеваниями. При этом недуге поражается сердечная мышца, часто это вызвано нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки атеросклеротическими бляшками одной из сердечных артерий. Пораженная мышца при этом отмирает, развивается некроз. Клетки начинают погибать через 20 минут после момента прекращения поступления крови. Первые признаки инфаркта:
При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.
Представительницы слабого пола тоже рискуют подорвать свое здоровье сердечным приступом. Это связано с выработкой эстрогенов, которые влияют на расширение сосудов и на благоприятную работу мышцы сердца. Но при гормональном сбое (овуляции, беременности, климаксе) продукция эстрогена сокращается. А это и приводит к сбоям при работе сердечно сосудистой системы. Как распознать инфаркт у женщин? Приступ может начаться за несколько часов до пика обострения, важно вовремя это понять и обратиться за помощью. Первые симптомы инфаркта у женщин:
Отмирание клеток сердца вследствие закупорки тромбом одного из коронарных сосудов вызывает сердечный приступ, чаще других он возникает у сильного пола. Лечение подобных болезней, в том числе инсульта и стенокардии нельзя проводить в домашних условиях, обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, иначе будут неприятные последствия. Приступ может быть спонтанным (первичным) или повторяться через определенные временные промежутки. Первые симптомы инфаркта у мужчины:
Острый сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, способными даже вызвать шок. Иногда симптомы инфаркта бывают нечеткими, особенно это касается женщин. В этом случае приступ легко принять за усталость или грипп, это особо опасно, т. к. больной может не понять всю серьезность заболевания. Если не обратиться за помощью, то риск смерти возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо знать основные симптомы инфаркта миокарда:
Распознавать вовремя признаки появления приступа помогают определенные условия. Как правило, предвестники инфаркта (нарушение сна, усталость) часто возникают за несколько дней до того момента, когда происходит перекрытие кровотока и начинается некроз. Давление при инфаркте повышается. Но это лишь в первый день, дальше оно падает. Низкое АД может приводить к развитию анемии головного мозга, что сопровождается обмороком и помутнением сознания. Нормализация давления считается положительным явлением.
Если у человека начинает учащаться пульс, то это сигнал к развитию заболевания. Как правило, пульс при инфаркте составляет 50-60 ударов в минуту. Кожа при ощупывании в тяжелых случаях часто холодная, при этом пульс прощупывается слабо, отмечаются перебои. Чем обширнее приступ, тем ярко выражена тахикардия (учащенное сердцебиение) и быстрее пульс.
Сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, которые иррадиируют в левую руку. При этом человек чувствует покалывание пальцев. В определенных случаях боль из руки способна переходить в онемение, отражаться в шее, плечах, челюсти. Возможны боли в животе, неприятные ощущения отмечаются в желудке, зоне пупка. Продолжительность болей при инфаркте составляет примерно 20 минут. При стенокардии и инсульте неприятные ощущения могут быть такими же, поэтому точно поставить диагноз может специалист. Существуют атипичные формы боли, маскирующиеся под другие недуги:
Некоторые люди с высоким порогом чувствительности, гипоксией и гипертонией сердечной мышцы могут не ощутить явные симптомы при инфаркте, поэтому они переносят его на ногах. Во многих случаях речь идет о микроинфарктах, когда поражен лишь небольшой участок мышцы сердца. При этом продолжительная и резкая боль отсутствует, из явных признаков ощущаются скачки давления, недомогание, тошнота. Женщины меньше подвержены таким приступам, чем мужчины, ввиду большей устойчивости к боли и особенностям организма. Признаки инфаркта у мужчин на ногах:
Редким вариантом ишемического заболевания почек является инфаркт. Его появление провоцирует полное и внезапное прекращение кровотока по артериальному крупному почечному сосуду. Нечасто случается инфаркт почки – симптомы его зависят от объема поражения. При небольшом приступе признаки заболевания могут совсем отсутствовать. Крупное недомогание проявляется примесью крови в моче и резкой болью спины. Еще может развиваться:
http://sovets.net
В последнее время инфаркт миокарда значительно помолодел, и виной тому – частые стрессовые ситуации, неправильный образ жизни и неполноценное питание. Также на его развитие могут повлиять и другие факторы, например, гиподинамия, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, атеросклероз сосудов. гипертония. Что же это за болезнь и как определить инфаркт миокарда в домашних условиях?
Инфаркт миокарда возникает вследствие неполноценного сердечного кровоснабжения, в результате которого образуется некроз определенного участка сердца. Это острое состояние, которое возникает в результате ишемического заболевания сердца.
Инфаркт миокарда возникает как у мужчин, так и у женщин, и затрагивает возрастную категорию от 55 лет. Он не проходит бесследно и очень часто приводит к сердечной дисфункции, а иногда и к летальному исходу. Чтобы последствия были как можно мягче, следует при первых его признаках правильно оказать доврачебную медицинскую помощь и как можно быстрее вызвать «неотложку». Диагностика инфаркта миокарда происходит в лечебном учреждении, однако необходимо учитывать общие признаки, чтобы можно было легко его распознать в домашних условиях.
Пациенты, пережившие инфаркт миокарда, с ужасом вспоминают болезненные моменты. Эта патология в остром состоянии вызывает симптомы, которые легко распознать:
Инфаркт миокарда, как правило, развивается по типичному сценарию. Однако в 20% случаев он имеет иную картину течения.
Классический инфаркт миокарда имеет пять периодов:
Инфаркт миокарда, который проходит атипично, несет в себе угрозу, так как из-за отсутствия классического течения заболевания его трудно распознать и своевременно лечить. Атипичная форма протекает так же, как и обыкновенная, однако характерна тем, что в острейшем периоде не возникает боль и имеется стертая симптоматика. Больной тем временем переносит инфаркт «на ногах», что еще больше усугубляет развитие патологии.
Характерные признаки атипичной формы:
По статистике, большая часть летальных исходов наблюдается в первые часы и дни после возникновения острейших симптомов. Инфаркт миокарда – опасное заболевание, которое значительно влияет на здоровье человека.
http://asosudy.ru
healthwill.ru
Одно из самых распространенных и внезапно дающих о себе знать заболеваний сердца – инфаркт миокарда, он же сердечный приступ, – сильно помолодело. Если раньше средний возраст больных с подобным диагнозом колебался в пределах 50-70 лет, то сейчас он снизился практически в два раза, и врачи говорят о случаях, когда инфаркт умудряются заработать и некоторые 28-летние! Но что это такое – инфаркт? Каковы его симптомы и ощущения во время приступа? Оказывается, эти знания могут спасти жизнь, ведь чем раньше больного доставят в больницу, где ему сделают массаж сердца и прочие процедуры, тем выше вероятность благоприятного исхода.
Как распознать инфаркт
Острый инфаркт миокарда в современном мире, особенно в развитых странах, стал настоящим бедствием. При этом одной из главных причин высокой смертности при этом заболевании часто является игнорирование подозрения на инфаркт и неправильное определение значения основных симптомов. В результате проходит слишком много времени, прежде чем больной решит обратиться за медицинской помощью. Причина такого поведения кроется, по-видимому, в особенностях человеческой психики: ведь никому не хочется предполагать именно у себя самое худшее.
В подобных обстоятельствах очень многие связывают причину ухудшения своего самочувствия с чем угодно, но только не с сердцем. Так, по оценкам немецких кардиологов, лишь четвертая часть больных правильно распознает тревожные сигналы инфаркта миокарда. Однако такое промедление в буквальном смысле смерти подобно, ибо только своевременное оказание необходимой медицинской помощи при этом заболевании является решающим условием спасения жизни пациента.
Это участок некроза (омертвения) сердечной мышцы, возникающий вследствие прекращения притока крови или поступления ее в количестве, недостаточном для покрытия потребности миокарда в кислороде. В большинстве случаев это обусловлено закупоркой какой-либо ветви коронарного сосуда образовавшимся тромбом. Когда ишемия (прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы) продолжается в течение 20-25 минут и более, возникают глубокие структурные изменения – инфаркт миокарда.
Клиническая картина инфаркта отличается большим многообразием. И в настоящее время выделяют несколько вариантов этого коварного заболевания.
|
Однако такой ярко выраженный болевой синдром в начале болезни бывает не всегда. В ряде случаев боль вообще отсутствует или оказывается не такой интенсивности и локализации. Больной может ощущать лишь незначительный дискомфорт в области груди и слабость. Весьма коварны и так называемые атипичные варианты начала инфаркта миокарда. При этом сильнейшая боль может появиться в необычном месте, например, только в области локтевого сустава или только в области левого плеча. В подобных случаях следует обратить особое внимание на внезапность болевого приступа и его исключительную интенсивность при полном отсутствии каких-либо патологических изменений в суставах. Сильная боль в верхней части живота с одновременным появлением тошноты и рвоты – именно так может начинаться абдоминальный вариант инфаркта миокарда. О нем всегда надо помнить и знать. Такое начало очень напоминает острое заболевание органов брюшной полости, что нередко приводит к ошибочным действиям как самого больного, так и оказывающих ему помощь. При этом боль возникает очень быстро и внезапно, что, как правило, не характерно для гастритов, язвенной болезни или пищевых отравлений. Кроме того, боль становится сразу очень сильной, а рвота не приносит никакого облегчения. Очень часто наблюдается астматический вариант инфаркта миокарда, особенно у пожилых и престарелых людей. Внезапно возникает ощущение острой нехватки воздуха, которое затем может перейти в тягостное удушье. При этом характерных болей может не быть совсем. В некоторых случаях главное в картине начала болезни – головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря сознания. Этот вариант начала инфаркта – церебральный – встречается реже, преимущественно у людей преклонного возраста с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга. Встречается также аритмический вариант инфаркта, для которого характерным является внезапно возникший приступ нарушения сердечного ритма. Следует отметить еще одну, хотя и весьма редкую форму начала инфаркта – дисфагическую, когда больного беспокоит ощущение якобы застрявшего в пищеводе комка или инородного тела, невозможность проглотить его. Отмечаются также резкая боль и беспокойство. Важнейшими и характерными признаками при этом являются: внезапность появления боли и дисфагии (нарушения глотания) без какой-либо связи с приемом пищи, а также значительная интенсивность боли и степень выраженности беспокойства. Следует помнить, что первые часы острого инфаркта миокарда являются самыми тяжелыми по своему течению и самыми опасными по своим последствиям. |
www.artofcare.ru
– Если вдруг заболело сердце, можно ли по каким-нибудь признакам распознать инфаркт?
– Боли в области сердца часто могут не иметь никакого отношения к самому сердцу. Например, они могут быть вызваны остеохондрозом или межреберной невралгией. Инфаркт чаще всего лишь следствие атеросклеротического поражения сосудов, которое может развиваться не один десяток лет. В начале болезни атеросклеротическая бляшка имеет вид тонкой пленки на внутренней поверхности сосуда и не мешает движению крови к сердечной мышце. В последующем размеры бляшки увеличиваются, а просвет сосуда становится все меньше и меньше. Лишь когда атеросклеротическая бляшка занимает 3/4 внутреннего диаметра сосуда, появляются симптомы стенокардии.
У человека начинают возникать чувство дискомфорта, тяжести, боли за грудиной, особенно при быстрой ходьбе или физическом усилии. Характерно, что при снижении нагрузки, например, если идти медленнее или совсем остановиться, боль в течение нескольких минут уменьшается и проходит. Часто боль ощущается не в груди, а в руке, спине или даже нижней челюсти. Может показаться, что она абсолютно не связана с сердцем. Пусть это вас не обманывает. Если вы замечаете, что боли в груди усиливаются при нагрузке и вынуждают вас прекращать работу, скорее всего это серьезный сигнал. В самое ближайшее время вам нужно показаться кардиологу, так как стенокардия часто предшествует инфаркту.
Основной признак инфаркта миокарда – это боль, аналогичная боли при стенокардии, но более сильная и затяжная. При инфаркте она появляется внезапно, не обязательно связана с физической нагрузкой и не проходит в состоянии покоя. Приступ может длиться более 10 минут, а прием таблетки нитроглицерина не всегда облегчает состояние. Кроме боли человек может ощущать тошноту, удушье, головокружение. Возможна даже потеря сознания. Пытаться «перетерпеть» подобные симптомы ни в коем случае нельзя. Промедление в подобной ситуации опасно. Необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь» .
– Что делать, пока не приехали врачи?
– Почувствовав боль за грудиной, нужно прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла. Если боль не проходит в течение 4–5 минут, следует положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться ее полного растворения. Нитроглицерин быстро приникает через слизистую оболочку полости рта и практически мгновенно попадает в кровь. Помните, что прием нитроглицерина, особенно в первый раз, может сопровождаться резким снижением артериального давления и головной болью. Если первая таблетка не принесла облегчения и боль до конца не проходит, можно принять еще одну таблетку, но не ранее чем через 5–6 минут. Нежелательно принимать более 5 таблеток в течение часа. Если у вас повышенное артериальное давление, не пытайтесь его самостоятельно снижать. Даже если обычно вы принимаете препараты для снижения давления, сейчас от их использования лучше воздержаться: возможно, нитроглицерина окажется достаточно. Кроме того, можно разжевать полтаблетки обычного аспирина.
Часто развитие инфаркта миокарда сопровождается чувством страха, тревоги и даже паники. Человек начинает нервно метаться по комнате, суетиться. Делать это крайне нежелательно. В данном случае самые правильные действия – успокоиться, принять нитроглицерин и вызвать врача. Если нервы все-таки сдают, выпейте 30–40 капель валокордина и спокойно посидите, пока не приедет доктор. А вот медлить с вызовом «скорой» нельзя. Ведь по статистике около половины умерших от инфаркта больных погибают до того, как их увидит врач, и связано это с особенностями данного заболевания. Идеальное время оказания медицинской помощи – это первые 40 минут.
– Существует мнение, что инфаркт миокарда не возникает на ровном месте. Так ли это на самом деле?
– Не всегда так. Нередко первым симптомом длительно развивающегося в сосудах атеросклероза оказывается именно инфаркт миокарда. Чувствовал человек себя прекрасно, ничего не болело – и вдруг инфаркт. Иногда даже медицинское о
Связан с серьезными изменениями в области сердца. Некоторые клетки гибнут и замещаются соединительной тканью, работа важного органа ухудшается, что приводит (хоть и не всегда) к смерти. Но если на раннем этапе выявить патологию, зная, как определить инфаркт самостоятельно в домашних условиях, удастся избежать опасных для жизни последствий.
Яркие симптомы инфаркта сложно спутать с признаками других заболеваний, и нужно уметь распознавать их, чтобы иметь возможность оказать своевременную помощь. Первичные признаки связаны с появлением отека легких, страха смерти, болями в области груди и т.д.; они могут начаться внезапно или быть самыми неожиданными. Некоторые больные переживают приступ на ногах и даже не понимают, что находились при смерти.
Инфаркт миокарда поражает людей разного возраста, в последнее время даже молодые люди не застрахованы от него. Но согласно статистике, чаще всего инфаркт развивается у мужчин 40-60 лет. Женщины ввиду особенностей организма подвержены сердечной патологии реже в 1,5-2 раза, обычно им страдают в постклимактерическом возрасте, тогда как женщин в молодости защищают гормоны.
Первые проявления у представителей разного пола отличаются. Это обусловлено гормональными и конституционными отличиями.
Предынфарктное состояние наблюдается у мужчин до возникновения приступа. Предвестники, как правило, проявляются за 3-7 суток. Инфаркт бывает спонтанным или повторным (рецидив). С приближением приступа симптомы сильнее проявляются. Наступление острой фазы характеризуется учащенным сердцебиением и острой болью в груди (слева или посередине). У мужчин неприятные ощущения отдают в желудок и мышцы, иногда челюсть, боль разливается на всю правую сторону тела. Поражаются крупные сердечные артерии.
Первыми симптомами инфаркта у мужчин любого возраста становятся:
Встречаются нетипичные случаи, которые трудно диагностировать. Неясные симптомы вынуждают заниматься самолечением и переносить приступ на ногах, что чревато рецидивом. Но любое повторение представленных выше проявлений должно настораживать человека. В особенности это касается мужчин, которые находятся в группе риска: курящие, диабетики и пр.
Женщины распознать сердечный приступ могут гораздо раньше, так как его надвигающиеся признаки проявляются за 2-4 недели. Недомогание ощущается за несколько дней до инфаркта, но симптомы выражены слабее. Связаны различия с тем, что сердце у женщин расположено немного левее, оно меньше по размеру и привыкло к большим нагрузкам (родовым). Пульс немного быстрее, и во время приступа он обычно остается без изменений. То же касается давления. К тому же во время приступа у женщин в отличие от мужчин закупориваются мелкие сосуды.
Признаки инфарктного состояния разнообразны и могут быть следующими:
Вне зависимости от пола инфаркт миокарда проявляется общими признаками, хотя не всегда человек находит у себя их все. Классическая картина патологического состояния следующая:
Системы организма и органы реагируют на сердечный приступ. Сигналом к развитию заболевания служит сбившийся пульс: слишком редкий (50 уд. в мин.) или ускоренный (от 90). Его бывает непросто нащупать, отмечаются перебои в сердцебиении. В зависимости от того, насколько обширен приступ, частота пульса возрастает, состояние сопровождаются .
Артериальное давление накануне приступа увеличено. Человек чувствует себя плохо, но не знает, с чем это связать. В острой стадии инфаркта АД также повышается, в редких случаях остается в пределах нормы. Это ощущается, как пульсирующая боль в висках, появление мушек перед глазами, нехватка воздуха. Спустя 1-2 суток давление начинает снижаться, что свидетельствует об ослаблении кровеносной системы.
Серьезные скачки давления – не обязательное условие сердечного приступа. Все зависит от индивидуальных показателей человека.
Еще один частый признак инфаркта – приступы тревоги, страха. Их можно спутать с паническими атаками, но в реальности организм ведет себя так, как положено: остро реагирует на смертельную опасность. Боль парализует, страшно даже пошевелиться. Иногда из-за панического состояния больной может вести себя неадекватно, действовать, будто в состоянии аффекта.
Самое главное, на что обращают внимание и связывают с инфарктом – боли в груди, отдающие в левую руку, плечо и т.д. Вместе с этим ощущается покалывание пальцев или онемение. Иногда боль сосредотачивается в зоне пупка, живота, желудка. Она длится около получаса, потом проходит. В нетипичных случаях боль можно спутать с другими патологиями:
Приступу не всегда подвержен главный орган – сердце, страдают и другие внутренние органы: легкие, головной мозг, селезенка и пр. Редкая разновидность инфаркта связана с ишемическим заболеванием почек. Приступ спровоцирован внезапным прекращением кровотока по почечному сосуду. Проявления зависят от объема поражения: при небольшом приступе отсутствуют, а при сильном недуге характеризуются резкой болью в спине. В моче можно найти примеси крови. Также заметны следующие симптомы:
Причиной становится венозный застой. Спустя 2-3 дня после закупорки тромбом артерии наблюдаются первые проявления. Клинические признаки патологии: резкая боль в груди, которая усиливается при кашле и наклонах тела, появление мокроты и кровяными сгустками, одышка, тахикардия. Иногда патологическое состояние осложняется обмороками, судорогами и комой.
Крайне редко, но инфаркт возникает и при отмирании тканей селезенки. Он может быть одиночным, обширным, ишемическим, когда образуется тромб, блокируя доступ кислорода к органу, или геморрагическим (возникает, когда в селезенке лопается сосуд). При небольшом поражении симптоматика незначительна, ощущается лишь усталость, легкое недомогание. Если некроз распространился, проявления следующие:
Размягчение участка мозговой ткани вызывает инфаркт, называемый также . Закупорка или сужение сосуда приводит к тому, что в мозг перестает попадать кровь, кислород и необходимые питательные вещества. Тогда возникают такие типичные симптомы, как:
Когда человек переносит приступ на ногах, не ощущая серьезного недомогания и явных признаков недомогания, речь идет о с небольшим очагом поражения. Женщины, более устойчивые к боли, подвержены ему реже. Мужчины могут чувствовать слабость, скачки АД, тошноту. Несмотря на приставку микро- данное патологическое состояние очень опасно. И нужно предупредить серьезные последствия приступа, для этого нужно уметь распознавать его среди других болезней.
Для мелкоочагового приступа свойственны атипичные признаки. Важно внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на боль без причины.
Малейший признак инфаркта – веский повод вызвать скорую. И чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем лучше. У людей, входящих в группу риска, в домашней аптечке должны присутствовать тонометр, препараты для снижения давления, нитроглицерин. Последний резко снижает АД и улучшает общее состояние, хотя не способен купировать боль. Если замечены симптомы, о которых рассказано выше, нужно оказать больному (или себе самому) доврачебную помощь:
Несколько часов после острой фазы – это момент, когда еще можно спасти свою жизнь. В сердце не произошли необратимые изменения. Доктора называют этот промежуток «терапевтическим окном». Терять время не стоит. Если болит в груди – вызывать неотложку, а если приступ проходит без боли – прощупать пульс или померить давление, подмечая резкие изменения.
Подробнее о том, как распознать первые признаки инфаркта и как действовать, расскажет специалист. Смотрите видео:
Среди смертельных патологий сердечные – самые опасные. Однако настолько грозное заболевание, как инфаркт, поддается диагностике. Выявить болезненное состояние и принять экстренные меры можно задолго до прибытия врача. Важно в любом возрасте контролировать уровень давления, сердцебиения и не пускать проблему ухудшения самочувствия (вне зависимости от причины) на самотек.
Классический болевой (ангинозный) вариант инфаркта миокарда отмечается почти в 90% случаев. Внезапно появляются интенсивные, нередко кинжальные или сдавливающие боли в области сердца и за грудиной. Боли длятся по 20-30 минут и больше. Часто они распространяются в плечи, руки, иногда в спину. При этом нитроглицерин не дает ни малейшего облегчения боли (или облегчает их крайне незначительно). Кроме этого, отмечается потливость, могут быть нарушения сердечного ритма и снижение артериального давления, резкая слабость.
