Колено – анатомически сложный сустав организма человека, который выполняет важные функции, ежедневно поддается физическим нагрузкам, что и повышает риск к получению травм. Одной из распространенных травм сустава считается ушиб коленной чашечки, который может появится в результате спортивные или бытовых травмы. Повреждение колена, в частности его чашечки может привести к достаточно серьезным последствиям, вплоть до полного обездвиживания ноги.
В травматологии, коленную чашечку еще называют надколенником. Она предоставляет собой круглую косточку, которая находится в передней части коленного сустава. Ее легко прощупать под кожей. Благодаря надколеннику человек имеет возможность сгибать и разгибать ногу, а основной ее функцией считается предотвращение смещения костей.
Ушиб коленной чашечки – достаточно распространенная травма, которая чаще всего встречается у спортсменов или же людей с избыточным весом. Помимо ушиба, в практике врачей часто встречается вывих или перелом надколенника, поэтому при получении ушиба, важно исключить другие повреждения, а также разрыв мениска, который отвечает за двигательную активность колена. Коленная чашка фиксируется при помощи связок, поэтому при получении травмы лучше обратится к врачу и исключить повреждение ближайших тканей.
Основным и первым признаком травмы является боль, интенсивность которой зависит от силы удара и стадии травмы. При легком повреждении сустава, боль пройдет в течении нескольких минут, а в области травмы не будет выраженных изменений.
При сильном ушибе помимо острого болевого синдрома, присутствует припухлость, отек, который может свидетельствовать о развитии гемартроза, при котором присутствует нарушение целостности кровеносных сосудов и скоплении крови в полости сустава. Помимо этих симптомов, при травме наколенника нарушается работа самого колена. Человеку больно согнуть или разогнуть ногу. Сразу после удара или спустя несколько дней, в области коленной чашечки может появится синюшность.
Если после ушиба коленной чашечки человек не получил надлежащей медицинской помощи, вероятней всего, что последствия травмы будут преследовать его всю жизнь. Человеку будет сложно и больно подыматься по лестнице, при сгибании колена может присутствовать хруст «щелчок», утренняя скованность.
В более тяжелых случаях отсутствие правильного лечения может повлечь за собой атрофирование мышц бедра и голени, что вызовет аритмичную и шаткую походку.
Одним из частых симптомов и последствий отсутствия правильного лечения считается синдром Раубера, который может проявится уже через 2 месяца после травмы и характеризоваться шилообразными разрастаниями в суставной ткани колена.
Учитывая, что коленный сустав имеет достаточно сложное строение, при получении ушиба коленной чашечки лучше обратится к врачу, который после результатов инструментальной диагностики сможет определить степень повреждения сустава. Наиболее информативными считаются следующие методы диагностики:
При наличии патологий в структурах сустава, врач подберет оптимальное лечение, даст полезные рекомендации.
После ушиба наколенника, нужно оценить степень повреждения. Сильные травмы требуют незамедлительной помощи медицинских специалистов, а также оказания первой доврачебной помощи, которую может оказать человек находящийся в близи или же сам потерпевший. Лечение, как и первая помощь в домашних условиях может состоять из следующих этапов.
Когда острый период пройдет, боль утихнет, рекомендуются пройти физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить стабильность сустава, укрепить мышцы. Хороший результат можно получить от УВЧ терапии, динамических токов, магнитотерапии.
В тех случаях, когда ушиб коленной чашечки сопровождается ее смещением, кровоизлиянием в полость коленного сустава, врач назначает хирургическое лечение, которое состоит из пункции мягких тканей, отсасывания скопившейся крови. Данный вид операции не является опасным, имеет минимальное количество побочных эффектов, позволяет снять болевой синдром, отек, ускорить восстановление функциональности сустава.
Важно понимать, что ушиб коленной чашечки – это всегда серьезно, поэтому не стоить заниматься самолечением или ждать, когда симптомы ушиба исчезнут самостоятельно. Своевременное обращение к врачу поможет не терпеть боль, снизить риск осложнений, ускорить период выздоровления.
Ушиб коленного сустава - широко распространенная травма, возникающая вследствие удара или падения. При сильном травмировании способны развиться достаточно тяжелые последствия. Поэтому стоит научиться распознавать симптомы, характерные для ушибов, и понимать, как лечить ушиб колена.
Ушиб колена при падении – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности кости. Травмировать колено можно при падении, в результате ДТП, во время спортивных тренировок и т.д.
Как правило, ушиб могут сопровождать:
В целом же, по мнению специалистов-травматологов, при коленном ушибе у пациентов проявляются следующие характерные симптомы:
Сильный ушиб колена сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, суставной деформацией. У пострадавшего наблюдается отек колена, спровоцированный синовитом или же гемартрозом.
В большинстве случаев, при грамотно оказанной доврачебной помощи симптомы ушиба проходят или хотя бы заметно уменьшаются на протяжении суток, однако, когда этого не происходит, то необходимо обязательно обратиться в травматологическое отделение к врачу!
Колено - довольно уязвимый участок, в наибольшей степени подверженный разного рода травмам. К сожалению, отсутствие своевременной помощи при ушибе или неграмотные действия приводят к различным тяжелым осложнениям и нарушению суставных функций.
Передний вид ушиба колена
Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные последствия ушиба колена:
Подобные осложнения требуют обязательного, своевременного оказания медицинской помощи, в противном случае результаты могут быть самые плачевные, вплоть до инвалидности пациента. Поэтому, если колено сильно опухло и болит, а двигательная активность существенно нарушена, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.
Что делать при ушибе? Такой вопрос часто возникает у людей, столкнувшихся с данного рода травматическим повреждением. Первая помощь при ушибе колена основана на устранении болезненной симптоматики и предупреждении возможных осложнений.
Прежде всего, поврежденной конечности необходимо обеспечить максимальный покой. Для этих целей на колено накладывается фиксирующая повязка (лучше всего использовать эластичный бинт, но подойдут и любые другие подручные материалы).
Для уменьшения отеков важно обеспечить отток крови от поврежденного сустава. Поэтому ногу пострадавшего рекомендуется немного приподнять, положить на небольшое возвышение.
Кроме того, на ушибленный сустав нужно наложить холодный компресс, грелку со льдом. Причем желательно провести данную манипуляцию в течение 15 минут после получения травмы. В противном случае, колено может сильно опухнуть и бороться с этим придется уже при помощи медикаментов и физиотерапевтических методов.
При ярко выраженном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее средство. Иногда ушибы сопровождаются повреждением целостности кожных покровов. В таких случаях необходимо остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептическим раствором, с целью предотвращения развития инфекционных процессов, и уже после этого наложить повязку.
Что делать при ушибе колена? Если состояние пострадавшего остается достаточно тяжелым и болезненная симптоматика не проходит или присутствуют клинические признаки, характерные для переломов и других серьезных травм, следует как можно скорее доставить больного в лечебное учреждение для проведения диагностики.
Чем лечить ушиб, подскажет лечащий врач, в зависимости от полученных результатов и особенностей конкретного клинического случая. Как правило, данный вид травматического повреждения не требует какого-то специального лечения. Пациенту достаточно временно ограничить нагрузки на травмированный сустав, как правило, для этих целей накладывается повязка.
Ушибленное место в первые дни может болеть, поэтому пациентам часто назначают препараты-анальгетики, согревающие мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Хороший эффект дает Гепариновая мазь, действие которой направлено на рассасывание опухоли и устранение скопления крови в суставной полости.
Для скорейшего восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. В более тяжелых случаях прописывают кортикостероиды, антибиотические препараты, принимать которые следует только по назначению врача, строго соблюдая рекомендованную дозировку. Если у пострадавшего при проведении рентгенограммы обнаруживают перелом или трещины кости, то накладывается гипс.
В случае сильного гемартроза, врач делает пункцию сустава, удаляя из него скопившуюся кровь. В целом, лечение в домашних условиях предполагает соблюдение покоя, прием витаминно-минеральных комплексов для общего укрепления организма, наложение компрессов.
Устранить болезненную симптоматику при ушибе и ускорить процесс регенерации тканей, можно используя средства народной медицины:
В случае проявленного гемартроза будут весьма эффективны и компрессы, приготовленные из спиртового настоя белой лилии.
Применение перечисленных народных рецептов противопоказано при нарушениях целостности кожных покровов, открытых раневых поверхностях.
Лечение ушиба колена в домашних условиях заключается в применении прописанных доктором лекарственных медикаментов и народных средств. Самое важное для успешного выздоровления - это обеспечить поврежденной конечности полный покой, минимизировав любые физические нагрузки. В период реабилитации рекомендуется практиковать массаж и занятия лечебной гимнастикой.
Колено или коленный сустав отличается сложным строением. В колене находятся надколенник, бедренная и больше — берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Данный сложный механизм играет ведущую роль в мощности, устойчивости и нестабильности колена. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем все остальные. Ведь вся тяжесть тела приходится в зону коленной чашечки.
Коленный сустав имеет сложное строение — кости соединены связками, между костями располагаются прокладки в виде хрящевых тканей или мениски. Они предназначены для того, что бы смягчать трение и выполнять амортизирующую функцию.
При помощи сухожилий коленный сустав соединяется с костями. Малейшее неловкое движение или удар может привести к травме колена и связки. Повреждение коленной чашечки может быть легким, когда нет необходимости прибегать к оперативному вмешательству и сложным, когда пострадавший может стать инвалидом без соответственного лечения.
На какие виды данную патологию подразделяют? Какие бывают травмы колена? Все виды повреждения напрямую зависят от причины, вызвавшей травму. Подразделяют их на следующие типы травмы коленного сустава:
При малейшем подозрении на травму коленной чашечки необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь в момент травмирования сложно оценить всю опасность полученных повреждений, а они могут спровоцировать, тяжелые последствия.
В первые несколько дней после травмы коленного сустава преобладают симптомы асептического воспаления – болевой синдром, отечность, изменения цвета дермы и нарушение в работе коленной чашечки. Все это значительно затрудняет диагностику и выбор эффективного метода лечения.
Рассмотрим более подробно признаки травм коленного сустава.
Для ушиба характерны типичные признаки негнойного воспалительного процесса, развивающиеся почти сразу после получения травмы. Основные симптомы данного вида повреждения представляют собой:
Причина
Повредить коленный сустав можно во время падения и при прямом ударе. Все дети бегают с битыми коленями. Повышенная активность ребенка не оставляет шансов избежать таких ушибов. Но более часто страдают колени у профессиональных спортсменов, чем у ребенка и просто взрослого. Бегуны, футболисты, спортсмены, занимающиеся боевыми видами искусств – все они подвержены травмам колен в момент падения, когда не могут их защитить.
При вывихе, пострадавший чувствует острую боль в колене, оно выглядит деформированным и отечным. При попытке сделать движение коленом слышится специфический хруст. Иногда сустав немеет, и больной не может совершить им никаких движений.
Причины
Чаще всего вывих колена происходит по следующим причинам:
В ряде случаев причиной повреждения колена становится слабость связочного аппарата из-за хронических болезней или в связи с генетическими патологиями.
В остром периоде преобладают симптомы асептического воспаления. В то же время присутствует наблюдаться локальная боль, отек, ограничение подвижности, гемартроз или скопление жидкости в суставной полости. При одинарной травме возникают ушибы, надрывы, ущемление или раздавливание менисков. Может возникнуть симптом «блокады» сустава, в связи с попаданием поврежденной части мениска между суставными поверхностями костей.
Причина
Повреждение мениска может произойти при любом стечении обстоятельств у человека разной возрастной категории - при подворачивании ноги, ударе коленом о твердую поверхность.
Чаще всего такая травма коленного сустава возникает у спортсменов и любителей экстремальных видов спорта, а также у тех, кто долго сидеть на корточках или любит приседать.
Расположены к подобным травмам и люди со слабыми или подвижными связками, а также имеющие такие болезни, как подагра и артрит.
Получить травму мениска может и тот человек, который страдает спазмами мышц передней части бедра и имеет перенапряженные прямые и повздошно — поясничные мышцы.
При переломе надколенника характерны острая боль, деформация, отек колена, гемартроз. Поврежденная нижняя конечность находится в вытянутом положении. При выполнении сгибания возникает острая боль.
Если произошел перелом со смещением, то под кожей прощупываются фрагменты надколенника. Большая часть пострадавших может ходить, но при этом испытывают сильный болевой синдром.
Причины
Главными причинами переломов коленного сустава является прямое, силовое воздействие или чаще всего происходит травма колена при падении на согнутую коленную чашечку.
Ломается надколенник не так часто, даже прямой удар не всегда заканчивается нарушением целостности костей. Но здесь имеется опасность получить повреждение без воздействия силы. Происходит оно по причине сильной натянутости сухожилия и в связи с этим возможен разрыв костей надколенника – полный или частичный.
Выявить разрыв связок в острой стадии достаточно сложно, поскольку болевой синдром резко выражен, присутствует гипертонус мышц, движении в колене ограничено, гемартроз. Чаще всего пострадавшие обращаются за помощью к специалисту уже с застарелыми травмами связок и прогрессирующей нестабильностью коленного сустава.
Причина
Разные типы связок травмируются по-разному, фактором их повреждения является излишне сильные переразгибания и скручивания конечностей. Но есть общие причины - это занятия такими видами спорта, которые предполагают нагрузку на суставы и прямое воздействие на связки. От направления и силы удара зависит, какая из связок окажется травмированной:
Явные симптомы синовита по причине гемартроза развиваются достаточно быстро. В течение пары часов наблюдается развернутая клиническая картина. Среди признаков, указывающих на наличие жидкости в суставной полости, следует выделить следующие:
Причины
Повреждение любого суставного компонента колена приводит к кровоизлиянию. Застоявшаяся кровь в полости провоцирует негнойное воспаление синовиальной оболочки.
Не всегда с данным повреждением пострадавший может обратиться за помощью к врачу, Поэтому, в таких случаях необходимо оказать доврачебную помощь больному. Аксиома действий стандартна для многих травм:
При ушибе или растяжении связок в легкой форме можно провести лечение в домашних условиях — специальная мазь, а также лечебная зарядка быстро поставят на ноги пострадавшего. Но для диагностики и профилактики осложнений желательно обратиться к специалисту.
Если у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, то его необходимо, как можно скорее доставить в больницу:
Лечение травм коленного сустава должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава.
Травма колена, как правило не вызывает серьезных диагностических проблем у травматолога. Доктору достаточно расспросить пациента о причине полученной травмы и провести осмотр с оценкой активных и пассивных движений, и сопоставить их с возникающими болевыми ощущениями при разносторонних движениях.
Опытному специалисту обычно удается собрать необходимую информацию после осмотра, но иногда возникают ситуации, требующие уточнения вида повреждений. Для этого пациенту назначают рентгенографическое исследование и магнитно-резонансную томографию.
Врач, с учетом механизма полученной травмы, проведет определенные тесты с использованием сгиба и скручивания колена. Эти действа помогут уточнить стабильность связочного аппарата и выявить скрытое повреждение менисков, хрящевой ткани. Данные тесты также необходимы для правильного выбора иммобилизации коленного сустава.
Инструментальная диагностика может потребоваться для выбора тактики и необходимости хирургического лечения. Так как повреждение колена сопровождается воспалением суставной сумки, кровоизлиянием в сустав, то ультразвуковое исследование может быть достаточно информативным, особенной в случаях, когда может потребоваться пункционное лечение травмы колена.
Рентген и компьютерная томография необходимы для выявления повреждений в виде трещин и переломов костных структур, а МРТ — для оценки повреждения мягких тканей.
Как лечить травму колена? После установки диагноза, необходимо приступать к лечению, которое проводится в специальном учреждении и заключается в поэтапной организации врачебной помощи.
При повреждении связок или переломе требуется длительное обездвиживание поврежденной ноги. Для этого можно использовать гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипса желательна при трещинах, надломах переломах без смещения.
Восстановления отломков проводится одномоментно, при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при таких травмах невозможно. Репозицию осуществляют при полной анестезии или под общим наркозом. После восстановления обломков больная нога фиксируется гипсовой повязкой сроком на два месяца.
Если костные обломки имеют косой угол перелома, то после восстановления структуры обездвижить ногу при помощи гипсовой повязки невозможно. Поэтому для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или стержневые конструкции внешней фиксации.
Операцию могут назначить, если необходимо сопоставить анатомическое строение и функциональность поврежденных коленей. Многое костное разрушение при закрытом переломе не подлежит сопоставлению.
Хирургическое вмешательство назначают для терапии травматических деструкций, характеризующихся разрывом связок коленного сустава, сильным смещением костного отломка, раздроблением чашечки колена или при других нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.
Современная медицина для лечения разрывов связок, мениска или других повреждений использует малоинвазивную терапию. На чашечке делают два-три небольших разреза, через которые проводят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции используются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.
Прогноз травмы колена, так же, как и результат лечения полностью зависит от типа, тяжести повреждения и сроков ее возникновения.
Данная травма редко бывает опасной для жизни, но тяжелые повреждения могут сопровождаться болевым синдромом и шоком. Деформирующая травма с нарушением костной целостности может привести к повреждению сосудисто-нервных образований и, как следствие инвалидности.
Большинство легких повреждений колена проходят самостоятельно при использовании консервативного лечения – обезболивающие гели, специальные, противовоспалительные кремы. Прогноз для данного типа хороший.
Если травма спровоцировала нарушение связочного аппарата сустава, то возможна дисфункция или нестабильность коленного сустава, а это может потребовать оперативного лечения с использованием артроскопической техники.
Некоторые повреждения колена приводят к хроническим и необратимым патологиям. Именно поэтому пострадавшему необходимо в течение первых нескольких часов или дней после получения травмы обратиться за помощью к специалисту.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Ушиб коленного сустава происходит под воздействием разных травмирующих факторов. Наиболее распространённые механизмы травмы: падение, удар тупым предметом и ДТП. Колено может болеть и без ушиба. Это возможно при артрите, артрозе, бурсите и других патологиях сустава. Поэтому на приёме врач расспрашивает о том, что могло травмировать сустав, после чего появились жалобы пациента.
Что делать, когда произошло повреждение коленного сустава? Нужно показать травмированный сустав врачу, чтобы не пропустить более серьёзную патологию. За болью, отёком, ограничением движений может скрываться более важная причина, чем просто ушибленный сустав.
При ушибе колена возможно лечение в домашних условиях. Прежде всего, нужно создать покой повреждённой конечности . Для этого придают ноге возвышенное положение. Этого можно добиться, положив ногу на подушку или валик, свёрнутый из одеяла. Это позволит уменьшить отёк в области сустава.
К месту ушиба прикладывают сухой холод . Это может быть пузырь со льдом. При его отсутствии обычную пластиковую бутылку наполняют водой, ставят в морозилку и через несколько минут импровизированный лёд готов к использованию.
Ещё один способ – наполнить пакет снегом из морозильной камеры (зимой его можно набрать на улице). Его лучше обернуть тканью или полотенцем, чтобы не обморозить кожу.
Рекомендуется держать холод 15-20 минут, затем делать перерыв на 30 минут и повторно прикладывать его к больному месту. Холод вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению отёка и боли. Такие процедуры можно выполнять в течение 3х дней, когда опухло колено. По прошествии этого времени холодовое воздействие не применяется.
После травмы обязательно производят фиксацию коленного сустава наложением фиксирующей повязки . Для этой цели можно использовать эластичный бинт , наколенник или ортез. При гемартрозе после пункции накладывают гипсовую лонгету.
Все эти мероприятия можно делать, если ушиб коленного сустава протекает без повреждения кожных покровов. Если ушиб колена при падении или ударе сопровождается наличием ссадин или ран , лечение начинают с их обработки .
При сильном загрязнении повреждённой поверхности промывают рану или ссадину под проточной водой. После этого проводят обработку 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязку с антисептиком (хлоргексидин, диоксидин, раствор фурацилина).
При сочетании ушиба с гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава) проводят пункцию . Специальной иглой удаляют кровь, скопившуюся в суставе. После этого накладывают повязку.
Что делать, если сустав не перестаёт болеть? Если, несмотря на перечисленные мероприятия, пациенту больно ходить, нужно продолжать лечить сустав с применением НПВС (анальгин, ибупрофен , найз, кеторол , диклофенак). Эти средства можно применять внутрь, существуют также инъекционные формы обезболивающих препаратов. Такие препараты имеют побочные эффекты, поэтому применять их бесконтрольно нельзя, особенно детям.
Местно можно применять:
Колено может опухнуть. Хороший эффект при этом оказывают компрессы с раствором димексида. Соотношение воды и димексида 4/1, при хорошей переносимости постепенно увеличивают концентрацию раствора до 2/1. Марлю или тканевую салфетку обильно смачивают раствором, прикладывают к колену. Сверху на неё накладывают целлофан и фиксируют повязкой. Такие компрессы не дают суставу распухнуть ещё больше, уменьшают отёк и боль.
Что можно делать из известных физиотерапевтических методов при ушибах? Это такие разновидности физиотерапии как:
В любом случае о возможности применения тех или иных методов нужно проконсультироваться с врачом для уточнения возможных противопоказаний.
Что можно ещё делать для избавления от симптомов ушиба в домашних условиях? Всегда пациентам доступны народные методы лечения. Перечислим некоторые из них:
Перечисленные средства могут применяться как вспомогательные, Они помогут избавиться от боли, отёка сустава в кратчайший период и вернуться к полноценной жизни.
Почему колени часто подвергаются травмам? Сустав колена расположен поверхностно, т.е. защищен только кожным покровом. Наверное, нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не падал на колено. Часто мы даже внимания не обращаем на такие пустяки, ведь дело это привычное (высокие каблуки, дороги с выбоинами, гололед, занятия спортом). Но нужно осознавать, что на первый взгляд простой ушиб колена может стать причиной серьезной патологии и вызвать неприятные последствия.
Ушиб колена – это закрытое повреждение мягких тканей без серьезного нарушения функций сустава. Кожные покровы при ушибе могут оставаться либо целыми (с подкожной гематомой), либо можно наблюдать нарушение целостности кожи с образованием ссадин, ран, кровоподтеков (например, при падении на асфальт), но при этом капсула сустава всегда остается целой.
Если ушиб колена очень сильный, то одновременно могут присутствовать такие повреждения коленного сустава, как нарушение капсульно-связочного аппарата (разрыв капсулы сустава, надрыв или полный разрыв связок, надрыв или разрыв мениска сустава, растяжение связок, вывих колена), нарушение целостности костей, которые формируют сустав (бедренная, малоберцовая, большеберцовая кости и надколенник). Среди переломов костей при ушибе сустава чаще всего наблюдают перелом коленной чашечки.
В большинстве случаев механизм травмы при ушибе колена – прямой удар в область сустава. К частому травмированию склонны спортсмены и дети. Дети травмируются потому, что они очень подвижны и не заботятся о своей безопасности. Группу риска также составляют люди, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, баскетбол, хоккей, фигурное катание, гимнастика, легкая атлетика, лыжи и все экстремальные виды спорта.
Ушиб колена – это диагноз, который можно поставить только после тщательного обследования и обязательного в таких случаях рентгенологического снимка. Если не сделать все нужные обследования вовремя, то можно пропустить серьезную травму. Только в таком случае врач сможет убедиться, что более серьезные травмы колена отсутствуют и выставить диагноз – ушиб колена.
Если ушиб сильный, то можно наблюдать такие симптомы, как боль, ссадины, царапины, раны в области колена, синяки, кровоподтеки, подкожные гематомы, отек околосуставных тканей и самого сустава, болезненная шишка над коленом, посттравматический синовит (накопление жидкости в полости сустава, как реакция на травму), гемартроз (накопление крови в полости колена) и, конечно же, временное (если это действительно ушиб) нарушение функции сустава, которое часто наступает из-за боли, отека или скопления в полости жидкости и крови после травмы.
Самым главным симптомом, и таким, который доставляет основное неудобство, является боль. Боль возникает во время удара, она может быть сильной или иметь среднюю интенсивность. По истечению некоторого промежутка времени, если ушиб не имеет осложнений, или нет какой-нибудь другой травмы, боль проходит, даже если ничего не делать. Если травма сопровождается осложнениями, то характер боли будет зависеть от вида травмы колена, но в большинстве случаев боль самостоятельно не проходит, а лишь усиливается.
Почти в ста процентах случаев наблюдают такой симптом как изменение цвета кожных покровов. Цвет меняется из-за ссадин, синяков, подкожных гематом. Если развивается посттравматический синовит, то кожа над пораженным суставом может покраснеть.
Еще одним симптомом ушиба коленки является увеличение сустава в объеме, его оттек или болезненная опухоль (шишка). Если наблюдается простой оттек околосуставных тканей, то это свидетельствует о реакции на травму в виде развития посттравматического периартрита. Если увеличивается сам сустав, то такие симптомы могут свидетельствовать о скоплении жидкости в полости сустава (синовит, гемартроз). Иногда такая опухоль может в несколько раз превышать нормальные размеры сустава, что часто наблюдается при гемартрозе. Если присутствует шишка над коленом, то это скорее говорит об образовании гематомы в мягких тканях коленного каркаса.
Очень важным симптомом, который отличает ушиб колена от других травм, является временное ограничение подвижности в суставе. Такое нарушение функции возникает вследствие выраженной боли, отека тканей, синовита или гемартроза, но после некоторого промежутка времени все двигательные ограничения проходят, даже при отсутствии лечения. Если длительное время после падения у вас наблюдается нарушение функции колена, а сустав болит все больше, то вам необходимо пройти полное обследование. По всей видимости, простой ушиб не прошел без последствий.
Первая помощь при ушибе коленного сустава очень важна. Что делать в такой ситуации должен знать каждый, ведь никто от этого не застрахован. Нужно знать, как оказать помощь себе и другим после травмы коленей, ведь если помедлить с этими мероприятиями, то можно травмировать их еще сильнее, и последствия могут быть весьма серьезными.
Есть несколько несложных действий:
Первая помощь заключается в приложении холода к месту удара. Такое несложное мероприятие снимет боль, остановит кровотечение, уменьшит симптомы оттека сустава и является профилактикой появления или нарастания гемартроза. С этой целью можно использовать холодный компресс, грелку со льдом или орошение жидким азотом, хлорэтилом, свинцовые примочки. После таких мероприятий пациенты чувствуют значительное облегчение.
Также первая помощь обязательно включает в себя адекватное обезболивание. Если ушиб не сильный, то можно принять таблетку обезболивающего средства (кеторол, анальгин, ибупрофен). Если болит сильно, то лекарство нужно ввести в виде инъекции.
Важным моментом в оказании первой помощи после травмы коленного сустава является иммобилизация пораженной ноги. Такую иммобилизацию (обездвиживание) можно создать с помощью обычной давящей повязки или специального наколенника. Чем меньше движений в пострадавшей конечности, тем меньше риск нанести себе еще больший вред.
А вот мнение доктора о том, почему так важно уменьшать отек при травмах.
Мениск – это хрящевая пластинка в коленном суставе, она выполняет много важных функций и подвержена большому риску травмирования. Существует 2 мениска в колене. При несвоевременном оказании помощи мениски претерпевают дегенеративные поражения и теряют свою функцию, что непременно ведет к нарушению работы всего сустава и может привести к инвалидности.
В случае, когда сустав увеличивается в объеме и становится отечным и все это сопровождается болью, можно заподозрить, что в его полости накопилась жидкость. В таком случае нужно обязательно фиксировать колено гипсовой повязкой, а также обеспечить полный покой пораженной ноги. Если эти манипуляции не дают нужного результата, то назначают пункцию коленного сустава и эвакуацию жидкости из его полости.
При полном разрыве связок сустав полностью теряет способность двигаться, а при растяжении движения становятся болезненными и затрудненными. Характерной особенностью повреждения коленных связок является нестабильность сустава, невозможность опереться на больную ногу.
Наколенник выполняет очень важную роль в функционировании коленного соединения, но из-за своего поверхностного расположения он больше других структур подвержен травме. Чаще встречаются его вывих или перелом, что влечет за собой утерю двигательной и опорной функции конечности.
Бурсой называют специальные структуры в коленном суставе, которые образованы складками его оболочки и облегчают трение между тканями в процессе движения. Вследствие ушибов коленного соединения может возникать воспаление этих структур (бурсит). Клинически это сопровождается отеком, повышением температуры, болезненностью и покраснением в области коленки. Если во время травмы были повреждены кожные покровы, то может произойти инфицирование раны и развитие гнойного бурсита, который требует хирургического вмешательства.
