Когда ребенка мучает кашель, врачи рекомендуют эффективные отхаркивающие средства, среди которых можно назвать и Амброксол. Можно ли давать это лекарство в раннем возрасте, чем оно может навредить детскому организму и как принимать его правильно?
Амброксол производят в таких формах:
Действующее вещество в любой форме Амброксола представлено соединением «амброксола гидрохлорид». В сиропе присутствуют такие дополнительные вещества, как вода, ароматизаторы, бензойная кислота, глицерол, лимонная кислота, сахаринат натрия и прочие ингредиенты.
Таблетки помимо амброксола содержат лактозу, крахмал из картофеля, тальк, двуокись кремния и стеарат кальция или магния. В растворе для применения внутрь есть не только амброксол и вода, но и лимонная кислота, хлорид бензалкония, хлорид натрия, а также гидрофосфат натрия.
Поскольку Амброксол влияет на выработку слизи в бронхиальном дереве, это лекарство относят к секретолитикам (муколитикам). Препарат после попадания в организм пациента практически полностью всасывается и переносится в ткани легкого. Там его активное вещество активизирует выработку гликопротеидов мокроты и меняет структуру полисахаридов. В результате секрет становится более жидким, из-за чего его откашливание облегчается.
Кроме того, у Амброксола есть свойство стимулировать моторную активность дыхательных путей. Препарат воздействует на мерцательный эпителий, итогом чего будет более активное движение ресничек этих клеток. Такой эффект помогает отхаркивающему действию лекарства. Помимо этого, в альвеолах Амброксол препятствует распаду сурфактанта, а также улучшает его производство.
Использование Амброксола в педиатрии допустимо с самого рождения. При показаниях такой препарат назначается даже новорожденным, включая младенцев, появление на свет которых произошло раньше нужного срока. При этом лечение Амброксолом в возрасте до года непременно должно быть под наблюдением специалиста. Таблетированную форму начинают давать с 6-летнего возраста, когда ребенок может без особых трудностей проглотить таблетку.
Малышам до 5 лет дозировка амбраксола назначается строго врачом
Назначение ребенку Амброксола оправдано при влажном кашле, если образующаяся в респираторном тракте мокрота обладает высокой вязкостью, что мешает ребенку ее откашлять.
Такая ситуация встречается:
Новорожденным Амброксол показан при дыхательном расстройстве, которое называют дистрессом. Также такое лекарство нередко назначается при муковисцидозе.
Прием Амброксола запрещен при гиперчувствительности к его действующему веществу либо к другим компонентам, например, лактозе в составе таблеток.
Инструкция по применению сиропа для детей предупреждает об осторожности лечения таким Амброксолом при проблемах с углеводным обменом.
Разовую дозу Амброксола, как и частоту приема лекарства определяют с учетом возраста ребенка:
Лекарство дают после еды, чтобы уберечь пищеварительный тракт от раздражения. Детям первых двух лет жизни Амброксол должен назначать врач, а частота приема сиропа или раствора составляет 2 раза в день. В возрасте от двух до 5 лет медикамент дают в той же дозе, но уже трижды в сутки.
Детям 6 лет и старше лекарство предлагают либо дважды, либо трижды в день. Очень часто в первые несколько суток частота приема Амброксола будет больше (3-разовый прием), а затем уменьшается до 2-разовой. Длительность применения препарата в каждом случае устанавливается индивидуально.
Ингаляции с Амброксолом делают 1-2 раза в день через небулайзер, смешивая жидкое лекарство с физраствором в равной пропорции. Они рекомендуются с 5-летнего возраста в дозировке от 15 до 22,5 мг амброксола на одну процедуру (2-3 мл раствора для ингаляций). Детям младше 5 лет по предписанию врача для ингаляций можно использовать 1-2 мл Амброксола в растворе (7,5-15 мг).
Инъекционное применение Амброксола у новорожденных предусматривает суточную дозировку 10-30 мг активного вещества на каждый килограмм веса крохи. Введение лекарства выполняют 3-4 раза в день. Препарат можно вводить капельно, разбавляя физраствором или декстрозой.
Суточная доза препарата для внутривенного введения в возрасте от 1 месяца до 2 лет составляет 15 мг (1 ампула), в возрасте 2-5 лет – 22,5 мг (1,5 ампулы), а для детей старше 5 лет – от 30 до 45 мг (2-3 ампулы). Малышам до двухлетнего возраста такую дозу делят на два укола, а детям старше 2 лет допустимо делить суточную дозировку на три инъекции.
Излишне высокая доза Амброксола усиливает выделение слюны, провоцирует сильную тошноту, снижает артериальное давление или становится причиной рвоты. Для лечения передозировки принятого внутрь лекарства следует максимально быстро промыть желудок, а затем дать ребенку продукты, богатые жирами. Далее состояние пациента важно тщательно контролировать и при необходимости сразу же обращаться за медицинской помощью.
Купить любую форму Амброксола в аптеке можно без наличия рецепта, но консультация врача, если препарат предназначен ребенку, желательна. Цена двадцати таблеток Амброксол колеблется от 30 до 50 рублей, за флакон сиропа нужно заплатить 40-60 рублей, а 40 мл раствора Амброксол обходится в среднем в 80 рублей.
Лекарство не должно быть в свободном доступе для маленького ребенка. Температура хранения Амброксола не должна превышать +25 градусов тепла. Место для таблеток, сиропа или раствора следует подобрать сухое и вдали от прямых лучей солнца. Не следует хранить Амброксол дольше, чем указано в сроках годности препарата на упаковке. Для таблеток такой срок составляет 3 года, для сиропа – 2 года.
Амброксол - это отхаркивающее средство, используемое главным образом при инфекционно-воспалительных заболеваниях респираторного тракта, протекающих с образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты. Препарат, по сути, реструктуризирует мокроту, кардинально изменяя ее физико-химические характеристики и наделяя ее большими эвакуационными способностями. Так, амброксол разрывает дисульфидные связи в молекулах полисахаридов мокроты, что ведет к их деполимеризации и связанным с нею снижением вязкости бронхиального секрета. Повышению реологических свойств мокроты способствует и усиленная благодаря амброксолу активность гидролизующих ферментов и выход лизосом из клеток Кларка. Вместе с тем препарат стимулирует деятельность ресничек мерцательного эпителия, способствующих продвижению мокроты вверх по дыхательным путям, оказывает протективное действие на альвеолы благодаря стимуляции синтеза легочного сурфактанта. Хронические заболевания легких и дыхательных путей ведут к угнетению синтеза сурфактанта и изменению в худшую сторону его свойств, поэтому прием амброксола в этих случаях абсолютно оправдан.
В настоящее время в аптеках можно найти две лекарственные формы амброксола: таблетки и сироп.
Эффект от приема препарата ощутим уже спустя полчаса от момента его приема и сохраняется в течение 6-12 часов. Таблетки следует принимать после приема пищи, запивая их достаточным количеством воды. При приеме амброксола с целью быстрейшего достижения терапевтически значимых концентраций в крови фармакологически активного вещества в отношении взрослых и детей до 12 лет практикуется так называемая «загрузка»: первые 2-3 дня рекомендуется принимать по 1 таблетке (30 мг) трижды в день, после чего можно перейти на двухразовый прием. Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. Нельзя сказать, что амброксол является рискованным препаратом в части наличия множества побочных эффектов различной степени тяжести, тем не менее, не рекомендуется принимать препарат самостоятельно более 4-5 дней без контроля со стороны лечащего врача. Не рекомендуется принимать амброксол совместно с препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс: это может привести к нарушению выведения мокроты. Еще одно ограничение в применении этого препарата - вечернее и ночное время, т.е. усиление отхаркивания во время сна нецелесообразно и даже опасно.
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.
После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.
После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
T 1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.
T 1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.
100 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с дозировочным стаканом - пачки картонные.
150 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с дозировочным стаканом - пачки картонные.
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.
Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет представлен в следующей таблице.
В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.
Парентерально (в/м, в/в) взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут.
Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.
При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.
Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: редко - слабость, головная боль.
Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Лекарство "Амброксол" сироп помогает усилить вырабатывание слизистого секрета бронхиальными железами, благодаря чему происходит разжижение мокроты и она становится более жидкой. Указанный препарат активирует гидролитические ферменты, поэтому мокрота еще становится и менее вязкой. Также "Амброксол" сироп действует на мерцательный эпителий, вследствие чего мокрота быстрее перемещается из кашель становится меньше и не размножается патогенная флора в мокроте, прекращается воспаление в трахеобронхиальном дереве.
Препарат предназначен для лечения как воспалительных, так и невоспалителных заболеваний дыхательной системы, которые характерны затрудненным отходом мокроты. К таким заболеваниям относятся бронхиальная астма, пневмония, острый и хронический бронхиты, ларингит, трахеобронхит, трахеит, ХОБЛ, фарингит, и другие. Также препарат применяют для проведения лечения влажного кашля.
"Амброксол" сироп является отхаркивающим средством, которое оказывает муколитическое, секретолитическое и секретомоторное действие. Указанный препарат выпускается во флаконах емкостью по 100 мл. Действующим веществом является амброксола гидрохлорид.
Лекарство "Амброксол" сироп помогает усилить вырабатывание слизистого секрета бронхиальными железами, благодаря чему происходит разжижение мокроты и она становится более жидкой. Указанный препарат активирует гидролитические ферменты, поэтому мокрота еще становится и менее вязкой. Также "Амброксол" сироп действует на мерцательный эпителий, вследствие чего мокрота быстрее перемещается из бронхиального дерева, кашель становится меньше и не размножается патогенная флора в мокроте, прекращается воспаление в трахеобронхиальном дереве.
"Амброксол" сироп инструкция к применению
Препарат предназначен для лечения как воспалительных, так и невоспалителных заболеваний дыхательной системы, которые характерны затрудненным отходом мокроты. К таким заболеваниям относятся бронхиальная астма, пневмония, острый и хронический бронхиты, ларингит, трахеобронхит, трахеит, ХОБЛ, фарингит, обструктивный бронхит и другие. Также препарат применяют для проведения лечения влажного кашля.
"Амброксол" предназначен для применения взрослым и детям, которым больше двенадцати лет. Указанной категории вначале приема препарат назначают по 10 мл три раза в день, такой режим соблюдают два-три дня, а в дальнейшем дозу уменьшают до 5 мл и принимают также три раза в день.
Если возраст детей от 5 до 12 лет, то назначают по 5 мл препарата 2-3 раза в день, от 2-5 лет по 2,5 мл "Амброксола".
Нежелательно принимать "Амброксол" сироп в первом периоде беременности, а в последующих периодах его применение не противопоказано. Хотя частично препарат и попадает в молоко матери, но в очень маленьких дозах, что не приносит вреда ребенку, поэтому его можно применять при кормлении грудью.
Противопоказания к применению "Амброксол" сиропа
Препарат не применяется в начальном периоде беременности и нельзя его принимать людям, которые чувствительны к "Бромгексину" и "Амброксолу".
"Амброксол" сироп очень осторожно надо принимать людям, которые имеют язвенную болезнь. Также применять данный препарат нельзя вместе с противокашлевыми средствами, так как это будет затруднять отхождение мокроты.
Возможные побочные действия
После применения "Амброксола" могут возникать ангионевротический отек, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, иногда аллергический контактный дерматит и Также могут появляться тошнота и рвота, запор, боли в области живота, диарея, возможно также сухости оболочек дыхательных путей.
Многие родители прибегают к самолечению, чем могут значительно ухудшить состояние здоровья своего ребенка. Если "Амброксол" применять неправильно, то он может навредить ребенку. Например, если малыш заболел ОРВИ, при котором страдают верхние дыхательные пути, а родители начинают давать ему указанный препарат, который активизирует железы слизистых оболочек, то кашель становится еще сильнее, а мокроты еще больше. Родителям надо знать, что при наличии заболеваний верхних дыхательных путей они не лечатся муколитиками.
"Амброксол" отзывы о препарате
Многие пациенты жалуются на то, что препарат быстро превращает сухой кашель во влажный, но после этого не происходит полного его прекращения. Другие же пациенты утверждают, что прием препарата в таблетках и в виде сиропа одновременно уже на второй день приносит значительное облегчение. Но большинство людей указывают что применение "Амброксола" в составе комплексной терапии приносит хороший эффект и быстрое избавление от кашля.
Амброксол является муколитическим средством, то есть лекарственным препаратом, который разжижает мокроту и облегчает процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид.
Основное действие направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими.
На этой странице вы найдете всю информацию о Амброксол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амброксол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Сколько стоит Амброксол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей за таблетки и 65 рублей за сироп.
Амброксол выпускается в форме:
В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).
В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).
Амброксол представляет собой муколитик, который позволяет быстро и действенно выводить из органов дыхания мокроту. Химический состав абсолютно безопасен, потому риск появления побочных эффектов минимален. Благодаря применению амброксола активизируется работа ворсинок дыхательных путей. Это обеспечивает быстрое выделение легкими сурфактанта. За счет этих процессов удается добиться быстрого разжижения мокроты, стимулировать ее выведение из организма и остановить кашель.
Для данного средства характерны следующие особенности:
Комплексное использование средства отличается высокой эффективностью и помогает не только быстро устранить кашель, но и справиться с очагом патологии.
Многие потенциальные и реальные пациенты не всегда понимают, в случае какого кашля стоит принимать этот препарат. Инструкция гласит о том, что рационально использовать средство в случае инфекционно-воспалительных процессов системы легких. Ведь именно по этой причине и возникает кашель, который называется непродуктивным (сухим). В случае старта выделения накопившегося экссудата кашлевой рефлекс получает мокрый характер. Многие люди не видят разницы между двумя разновидностями явлений, поэтому вопрос: при каком кашле принимать, является актуальным.
Таблетки, раствор и сироп Амброксол применяют для профилактики и лечения у новорожденных и недоношенных детей респираторного дистресс-синдрома, а также для стимуляции пренатального созревания легких.
Амброксол нельзя принимать в таких случаях:
Применение сиропа Амброксол на поздних сроках (II и III триместр) беременности и во время кормления грудью возможно, но только по медицинским показаниям, которые определяет врач. При этом обязательно проводится анализ положительного терапевтического воздействия на организм матери и потенциального риска развития негативных последствий для плода или грудного ребенка.
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.
В инструкции по применению указано, что таблетки Амброксол применяют внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Сироп Амброксол принимается внутрь в определенном объеме, который можно контролировать с помощью мерной ложки. Дозировка препарата зависит от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Рекомендуемые возрастные дозировки препарата для детей:
Первые 2-3 дня от начала заболевания рекомендуется принимать препарат 3 раза в сутки, затем переходить на поддерживающую возрастную дозу с ее приемом 2 раза в день. Сироп желательно запивать большим количеством воды, что улучшит разжижение мокроты у ребенка и ее последующее выведение.
Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по инструкции для ингаляции специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:
Данный препарат хорошо переносится больными, побочные реакции наблюдаются крайне редко. В инструкции по применению Амброксола указаны следующие негативные последствия его приема:
При передозировке препарата симптомов интоксикация выявлено не было. Возможно развитие диареи и возникновение признаков нервного возбуждения. При приеме чрезмерно больших доз может наблюдаться понижение артериального давления, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота.
При изменениях со стороны кожных и слизистых покровов прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Данных о влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению различными механизмами не имеется.
При одновременном использовании таблеток Амброксол с другими противокашлевыми средствами, тормозящими кашлевой рефлекс, может произойти застой мокроты, приводящий к развитию достаточно опасных состояний. Поэтому подобные комбинации лекарственных препаратов должны подбираться с особой осторожностью.
Совместное применение Амброксола и антибактериальных препаратов (амоксициллина, эритромицина, цефуроксима и доксициклина) приводит к значительному увеличению концентрации этиотропных компонентов в бронхиальном секрете.
Амброксол таблетки – часто используемое средство от кашля, в том числе он назначается и детям. Это лекарство широко представлено на фармацевтическом рынке. Одна таблетка препарата «Амброксол» содержит 30 мг действующего вещества. Кроме этого, существуют формы продленного (пролонгированного) действия в виде капсул. Они представлены торговыми марками «Амбробене», «Амброгексал». Одна капсула пролонгированного действия содержит 75 мг действующего вещества. Также на рынке представлены шипучие таблетки по 30 и 60 мг, которые быстро растворяются в воде. Главная торговая марка такой формы – «Амброксол-Хемофарм».
После приема одной таблетки внутрь лечебный эффект наступает через 30 минут. Амброксол хорошо всасывается из желудка, подвергается метаболизму в печени и выделяется преимущественно с мочой. Этот препарат помогает избавиться от надсадного кашля с трудноотделяемой мокротой. Такой эффект обусловлен основным механизмом действия этого лекарства – разжижением мокроты.
Лекарственное средство способствует разрыву связей между молекулами мокроты. В результате она становится более жидкой и легче отделяется от стенок бронхов. Амброксол активирует удаление слизи из дыхательных путей (стимулирует мукоцилиарный транспорт), что способствует облегчению кашля. Кроме того, препарат увеличивает относительное содержание в мокроте ее жидкой части.
Амброксол – современный эффективный препарат для лечения сухого и влажного кашля. Он применяется при любых заболеваниях, сопровождающихся этими симптомами. К ним относятся, прежде всего, заболевания бронхов – острый бронхит, хроническая обструктивная болезнь бронхов, бронхоэктатическая болезнь. Амброксол назначается для лечения кашля при пневмонии. Он помогает улучшить состояние больного при бронхиальной астме, если при этом есть трудноотделяемая вязкая мокрота.
Амброксол назначается при лечении трахеита и ларинготрахеита. Однако нужно понимать, что при этих заболеваниях он менее эффективен. Связано это с тем, что мокрота образуется в более глубоких отделах дыхательных путей, поэтому при воспалении гортани, трахеи эффект амброксола уменьшается.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по полтаблетки (15 мг) 2–3 раза в день.
Детям старше 12 лет и взрослым в первые 2 дня назначают по 1 таблетке 30 мг 3 раза в день, а затем по 1 таблетке 30 мг 2 раза в день. В такой же дозе можно принимать и шипучие таблетки.
Капсулы пролонгированного действия 75 мг обычно принимаются 1 раз в день утром. Их действие продолжается в течение суток.
Продолжительность приема таблеток амброксола инструкция по применению этого препарата ограничивает 4–5 днями. Сохраняющийся на фоне такого лечения кашель свидетельствует о неадекватности терапии. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Длительный неконтролируемый прием амброксола, в том числе в виде таблеток, приводит к передозировке препарата, развитию побочных эффектов, затяжному течению болезни и увеличивает риск ее осложнений.
При правильном использовании препарата побочные эффекты отмечаются очень редко. В основном встречается боль в желудке, тошнота, рвота, иногда понос или запор. Слабость, головная боль, кожная сыпь, сухость во рту и гортани также могут появиться при приеме амброксола.
Не исключено развитие аллергической реакции в виде крапивницы, ангионевротического отека. Анафилактический шок при приеме таблеток амброксола – большая редкость.
Не нужно принимать амброксол в течение первого триместра беременности, а также при аллергической реакции на него.
С осторожностью следует использовать таблетки амброксола людям с болезнями желудка (гастрит, язвенная болезнь), чтобы не спровоцировать обострение этих заболеваний.