Про заболевания ЖКТ

Отравление химическими веществами возникает при попадании в организм человека ядовитых веществ. Они угнетают нормальную деятельность внутренних органов их систем, вызывают негативный токсический эффект, который может закончится смертельным исходом.

Пути попадания ядовитых веществ бывают различны: через кожные покровы, слизистые оболочки, орально, через дыхательные пути или укусы животных. Ядовитыми могут быть химические соединения, используемые в промышленности, домашнем хозяйстве, медикаментозные препараты, естественные или синтезируемые психотропные элементы и другие.

Признаки, характерные при отравлении химическими веществами, будут проявляться в зависимости от самого вещества и путей их проникновения в организм.

Однако основные признаки характерны при всех видах отравлений, а именно:

  1. Человека тошнит, он испытывает позывы к рвоте (как на фото);
  2. Кружится или болит голова, появляются галлюцинации;
  3. Пострадавший испытывает боли в животе, может быть понос;
  4. Ритм сокращений сердца усиливается или останавливается;
  5. Нарушение нормального состояния зрачков глаз (сужение или расширение);
  6. Изменение оттенка кожи (желтушность, бледность или синюшность);
  7. Появление учащённого дыхания, отдышки или удушья, патологии дыхания;
  8. Усиленная выработка слюны и слезотечение;
  9. Появление следов ожогов на коже или в районе губ;
  10. Неадекватные (ненормальные) поведенческие реакции;
  11. Потеря сознания в тяжелых случаях;
  12. Озноб и мышечные судороги;
  13. Сонливость.

Первая помощь

Именно от разновидности яда и способа проникновения в организм зависят действия при оказании неотложной помощи и последующее лечение пострадавшего.

Что нужно делать, оказывая первую помощь:

  • Воспрепятствовать дальнейшему проникновению ядовитых веществ в организм;
  • Предпринять доступные меры по выведению токсинов, если это возможно сделать;
  • Создать для больного безопасные условия, обеспечить питье, чистый воздух и покой;
  • При потере сознания перевернуть пострадавшего на бок и постараться привести в чувства;
  • Если есть признаки патологий дыхательной или сердечной систем, следует сделать искусственное дыхание и произвести непрямой массаж сердца, дать больному кислородную подушку;
  • В максимально короткие сроки доставить больного в стационар или опорный пункт.

Первая помощь при отравлении химическими веществами может быть оказана самостоятельно самим пострадавшим, так и посторонними людьми. Статистические данные показывают, что только очень малый процент (2-3%) от всей выборки госпитализированных с этим диагнозом были получены на производстве, подавляющая масса относится к бытовым отравлениям их количество достигает 97-98%.

Важно помнить, что своевременно оказанная первая помощь при отравлении организма ядовитыми веществами облегчает лечение и может спасти жизнь!

Активированный уголь — хороший адсорбент

Отравления психотропными веществами

Психотропные вещества оказывают влияние на ЦНС, что приводит к изменению психического состояния человека. К таким относят все наркотические вещества любой степени действия.

Отравления могут быть вызваны употреблением доз, приводящим к серьезным расстройствам не только психики, но и дыхательной, сердечно-сосудистой систем, при значительных передозировках возможен летальный исход. Основные классы таких веществ, симптомы и неотложная помощь при поражении психотропными веществами приведены в таблице.

Вещество Симптомы отравления Диагностика Первая помощь
Амфетамины Повышение давления, возбуждение, расширение зрачков, психоз, тремор. Анализ мочи показывает наличие психотропного вещества, в крови не обнаруживается Восстановление или нормализация дыхания, ИВЛ, при коме выведение из нее, понижение температуры тела, при психозе укол диазепама. При оральном приеме промывка желудка при помощи зонда, прием адсорбентов. Важно – рвоту вызывать в данном случае запрещено!
Фенциклидин Эйфория, нарушении координации, ригидность, потливость, рабдомиолиз, гипертермия. При большой дозе судороги, кома. Длительность симптоматики несколько дней Анализ мочи. Инструкция та же, что и для амфетаминов
Марихуана Расширение зрачков, возбужденность, галлюцинации. После наступают вторичные: слабость, потеря временной ориентации, усиление чувствительности, атаксия. Анализ мочи. При внутреннем приеме – промывание желудка, диурез, инъекция внутривенно диазепама, убрать уколами или таблетками тахикардию. Пострадавшего положить, ноги немного выше уровня головы.
Опиаты Затормаживается р-я зрачков на свет, коматозное состояние, судороги, угнетение дыхательной системы, потеря сознания, гипертонус мышц Анализ крови, мочи, кала (диагностируется в зависимости от приема) Восстановить нормальное дыхание, ИВЛ, промыть желудок, прием адсорбентов, инъекция глюкозы внутривенно. Укол подкожно налоксона. Внимание, если нет реакции на уколы налоксон – диагноз скорее ошибочный

Ваши действия

В зависимости от того каким образом отравился человек нужно оказание первой помощи при отравлении химическими веществами. Какие предпринять меры, коротко рассказано ниже.

Отравление ядами, принятыми орально: этанолом, ядовитыми грибами, растениями и другими токсикантами. У пострадавшего нужно вызвать рвотный рефлекс для удаления содержимого желудка.

Это достигается путем принятия максимально возможного количества жидкости, лучше воды и надавливанием на основание языка пальцем. Действие можно несколько раз повторить до полного очищения (появления чистых промывных вод). Это можно делать с лицами старше 6-7 лет, находящимися в сознании.

Больной должен принять сорбенты. Это может быть активированный уголь (нужно растолочь в порошок и пить с водой из расчета 1 таблетка на 10 кг веса), смекта, раствор белой глины и др. После этого пострадавшего нужно положить на бок (не даст захлебнуться при рвоте), обогреть, к ногам положить теплые грелки. Давать пить больше жидкости, лучше воду или слабый чай.

Необходимо вызвать скорую помощь и доставить отравившегося в больницу, потому что состояние может ухудшаться. Желательно сообщить все подробности происшествия, а если невозможно определить, чем именно, то передать это вещество, чтобы врач определил причину и назначил необходимое лечение.

Обратите внимание. При отравлении кислотами или щелочами промывание желудка категорически запрещается.

Отравление парами ядовитых веществ или ядовитыми газами через дыхательные пути при попадании в легкие. Наиболее часто встречаемое – это отравление угарным газом, менее распространены токсические поражения метаном, парами легковоспламеняющихся веществ, красок и т. д.

Прежде всего нужно прекратить контактирование пострадавшего с действующим веществом, предоставить возможность дышать свежим воздухом. Дать возможность лечь, снять стесняющую дыхание одежду. Согреть растиранием, хорошо укутать одеялом. Когда человек находится в сознании можно прополоскать горло и рот раствором пищевой соды.

Для приведения в чувства нужно смочить вату нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему. При явных признаках нарушения дыхательной функции следует начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. В таком случае обязательно нужно госпитализировать пострадавшего, т. к. возможно развитие осложнений в работе дыхательной системы и ЦНС.

Действия при отравлении через кожу. Есть яды, которые способны растворять липидные мембранные оболочки и через созданные повреждения в структуре эпидермиса проникать в организм. Также поражение может происходить через слизистые оболочки, быть вызвано ядовитыми укусами животных или получено при контакте с растениями.

Оказание помощи при отравлении токсическими веществами заключается в том, что вещество нужно как можно быстрее удалить. Следует попытаться, не размазать его по коже. Удаление производить при помощи ваты или лоскута ткани.

Далее вымыть водой с мылом, промыть ненасыщенным раствором кальцинированной соды и провести обработку пораженного места раствором нашатыря (5-10%). Если имеется открытая рана наложить стерильную повязку и промыть желудок содовым раствором с водой (2%).

После этого дать пострадавшему выпить содовый раствор с активированным углем (количество таблеток с учетом массы тела, как описано выше) или раствор соли, в качестве слабительного средства. Пока ожидается прибытие бригады скорой помощи больной должен много пить, рекомендуется крепкий заварной чай.

Если отрава попала в глаза, немедленно промыть их проточной водой. При этом глаза следует держать открытыми. Промывание делают несколько раз на протяжении получаса, поскольку даже малая концентрация яда может стать причиной серьёзных поражений. Потом накладывается сухая повязка.

Помните! При поражении глаз ядовитыми веществами, даже когда отсутствуют симптомы дальнейшего действия токсинов необходима консультация у окулиста.

  • Вызывать рвоту если человек потерял сознание (или теряет периодически), у женщин в положении, у сердечников и при наличии судорог;

  • При отравлении кислотами, щелочами, нефтепродуктами вызывать рвоту и давать слабительное;

  • Давать пострадавшему газированную воду (она усиливает всасывание ядовитых веществ);

  • При отравлении кислотами давать щелочь или наоборот.

Очень важно понимать, как бы благополучно не закончилось отравление организма, всегда стоит проконсультироваться с врачом. Токсины имеют свойство аккумулироваться в тканях организма и быть причинами канцерогенеза. Поэтому цена пренебрежительного отношения может быть очень высока.

Будьте внимательны к своему здоровью! Видео в этой статье расскажет подробнее о причинах и неотложной помощи при отравлении токсическими веществами, которую нужно оказать пострадавшему.

Отравление химическими веществами - патологическое состояние, вызванное токсическим воздействием на организм продукции, выпускаемой промышленностью или получаемой в лабораторных условиях. Интоксикация сопровождается тяжелыми симптомами и может привести к инвалидности или даже к летальному исходу. Во избежание осложнений и плачевных последствий необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлениях химическими веществами.

Виды отравлений

Интоксикация - одно из самых распространенных патологических состояний. По скорости развития различают:

  • Острое - токсическое воздействие наступает в течение нескольких часов, характеризуется ярко выраженной специфической симптоматикой.
  • Хроническое - развивается при постоянном попадании токсинов в организм в малых количествах. Такая форма интоксикации опасна отсутствием симптомов.

Также отравление опасными химическими веществами разделяют на бытовое, медикаментозные и профессиональное. По МКБ-10 в основе систематизации лежит вид продукта, попадание которого в организм вызвало токсическое действие:

  • Лекарственные средства, медикаменты (код по МКБ-10 Х40-Х44).
  • Алкоголь и его суррогаты (Х45).
  • Газы и парообразные вещества (Х47).
  • Пестициды (Х48).
  • Неуточненные химические вещества: бытовая химия, некоторые виды удобрений и прочие (Х49).

Причины интоксикации

Причины, по которым химическое вещество попало в организм и вызвало отравление, могут быть самые разные. Основная - неправильное применение продукции. Также есть и другие причины отравления химическими веществами:

  • Случайное или намеренное превышение дозировки продукта.
  • Использование вещества по ошибке или невниманию.
  • Несоблюдение предписаний, указанных в инструкции касательно правил применения химической продукции.
  • Попадание веществ в атмосферу в результате чрезвычайной ситуации или техногенной катастрофы.
  • Служебная халатность.
  • Игнорирование пунктов техники безопасности.

Отравление химическими веществами: симптомы

Клиническая картина развивается в зависимости от вида и количества попавшего в организм яда. Острые интоксикации могут протекать бурно с нарушениями, приводящими к летальному исходу, или медленно - с постепенным развитием симптомокомплекса.

В связи с избирательностью токсического действия ядов могут преобладать симптомы поражения определенных систем. В токсикологии принято выделять основные синдромы, соответствующие расстройствам функций этих систем. Признаками отравления химическими веществами, опасными при превышении дозировки, являются:

  • ЦНС: нарушение сознания, выраженная гиперрефлексия, судорожный синдром, дискинезия, повышенная утомляемость.
  • Соматовегетативные расстройства: нарушение терморегуляции, потливость, сужение зрачка.
  • Органы дыхания: одышка, обильное выделение мокроты. При тяжелых отравлениях наблюдается дыхательная недостаточность, процессы ателектаза.
  • Сердечно-сосудистая система: повышение кровяного давления, недостаточность кровообращения, ортостатический коллапс с потерей сознания.
  • ЖКТ: тошнота, частая рвота, желудочно-кишечные кровотечения.

Что делать при отравлениях лекарственными препаратами

Причиной интоксикации медикаментами является применение их без назначения врача. Лекарственные препараты в первую очередь воздействуют на нервную систему. При отравлении химическими веществами медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Доврачебная заключается в прекращении применения лекарственных средств. Также необходимо снизить токсическое воздействия следующими методами:

  • Промывание желудка до чистой воды.
  • Применение активированного угля позволяет сорбировать токсины и уменьшает их всасываемость в ЖКТ.
  • Обеспечение больному физического и эмоционального покоя.
  • В целях хорошего доступа кислорода открывание окон и снятие стесняющей одежды.
  • При высокой температуре обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Алкогольная интоксикация

Интоксикация, возникшая вследствие употребления этанола с различными примесями или другими спиртами, называется отравлением суррогатами алкоголя. Обычно наблюдается у людей, страдающих алкоголизмом. Также отравление суррогатом возникает у подростков из-за невозможности купить качественную спиртную продукцию. Алкогольная интоксикация - один из самых распространенных видов среди всех отравлений. Она представляет большую угрозу для жизни, около 90% лиц с алкогольной интоксикацией умирают еще до госпитализации.

Основными признаками отравления химическими веществами (бутиловым, пропиловым спиртами, сивушными маслами) являются:

  • Неоднократная рвота.
  • Сильные головные боли.
  • Появление мушек, пелены перед глазами.
  • Сонливость.
  • Обнубиляция.
  • Нарастающая жажда.
  • Резкое повышение кровяного давления.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Спутанность сознания.

При отравлении суррогатным алкоголем необходимо провести дезинтоксикационную и симптоматическую терапию:

  • Промывание желудка слабым раствором перманганата калия.
  • Применение абсорбирующих препаратов: активированный уголь, "Смекта".
  • Для уменьшения попадания токсинов в кровь удаляют желудочное содержимое путем искусственно вызванной рвоты.
  • При потере сознания больного приводят в чувство, дав понюхать нашатырный спирт.
  • При сильной жажде можно напоить подсоленной водой, но ни в коем случае не газированной.

Оказание помощи при отравлении пестицидами

Пестициды - это средства, применяемые для борьбы с вредителями и болезнями огородных и садовых растений. Токсичность сельскохозяйственных ядохимикатов зависит от структуры, физико-химических свойств, концентрации и продолжительности воздействия. При острой интоксикации наблюдаются следующие симптомы:

Хронические интоксикации характеризуются следующими признаками:

При отравлении химическими веществами первое оказание помощи заключается в исключении контакта с пестицидами. При попадании сельскохозяйственных ядов на кожу их удаляют тампоном и смывают мыльной водой. При раздражении глаз - протирают слабым раствором пищевой соды. При попадании в желудок - промывают водой с растворенными в ней абсорбентами.

Что делать при отравлениях бытовой химией

Химизация всех отраслей народного хозяйства неизбежно приводит к увеличению контактов с химическими веществами. Основной путь проникновения продуктов, вызывающих интоксикацию - органы дыхания, реже поврежденная кожа. В желудок вещества попадают при заглатывании их с губ, слизистой носа или с недостаточно хорошо вымытых рук.

Характер отравления зависит от концентрации и длительности воздействия химической продукции. Также на клиническую картину влияют скорость обезвреживания и чувствительность организма к ядам. Симптомы отравления химическими веществами:

  • Резь в глазах.
  • Першение в горле, при откашливании наблюдается мокрота.
  • Горький привкус во рту.
  • Нарушение дыхания.
  • Ожоги слизистых и кожного покрова, ожоговая боль.
  • Спазматические боли в области живота.
  • Тошнота, рвотные позывы. При сильной интоксикации наблюдается большое количество желчи в рвотных массах.
  • Головокружение, головная боль постоянного характера.

Оказание первой помощи при отравлениях химическими веществами заключается в следующем:

  • Незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь.
  • Промыть водой слизистые носа, глотки, кожных покровов лица и рук.
  • Вывести пострадавшего из помещения, где отравляющие вещества ввиду своих физических особенностей распространились в воздухе (хлорсодержащие вещества, бензин).
  • При отравлении кислотами дают пострадавшему немного молока.
  • Если токсическое воздействие вызвано щелочью, дают столовую ложку растительного масла.

Отравление газом

Частой причиной попадания бытового газа в организм в большом количестве является несоблюдение техники безопасности. В зависимости от клинической картины в токсикологии выделяют 3 степени отравления:

  • Легкая. Характеризуется удушьем, головокружением, общей слабостью. Симптомы проходят после прекращения токсического воздействия.
  • Средняя. Отличается резкой выраженностью признаков отравления. Симптомы (учащенное сердцебиение, нарушение моторики, длительная рвота) устраняются после оказания медицинской помощи, но остаточные явления продолжают беспокоить еще несколько дней.
  • Тяжелая. Наблюдается тяжелая клиническая картина: дисфункция мозга, поражение миокарда, судороги. Впоследствии развиваются осложнения.

Заключается в эвакуации пострадавшего из опасного места, обеспечении притока свежего воздуха, согревании путем укрывания. По прибытии скорая выполняет реанимационные мероприятия и госпитализирует больного.

Общие принципы оказания первой помощи при интоксикации

Устранением интоксикации и выведением ядов из организма должны заниматься врачи. Но для снижения вероятности осложнений и облегчения симптоматики ряд действий можно выполнить самостоятельно. Первая медицинская помощь при отравлении химическими веществами должна быть направлена на следующее:

  • Ускоренное выведение ядов из организма.
  • Срочное применение антидотной терапии, которая меняет обменные процессы токсического вещества или снижает его отравляющее действие.
  • Снятие тяжелой симптоматики.

Терапевтические мероприятия

Способ лечения отравления химическими веществами зависит от токсина, его концентрации, времени воздействия и степени поражения организма. Чаще всего применяют следующие методы:

  • Активная детоксикация является первой обязательной мерой, которая осуществляется путем промывания желудка. Для ускорения выведения токсинов применяют форсированный диурез с использованием диуретиков («Маннитол») или салуретиков («Фуросемид»).
  • Для очищения крови от токсинов применяют гемосорбцию. В некоторых случаях прибегают к переливанию крови.
  • Антидотная терапия действенна в ранней токсикогенной фазе, причем только при острых отравлениях и если известен вид яда.
  • Болевой синдром устраняют путем введения в вену глюкозо-новокаиновой смеси.
  • Интоксикационные психозы купируют с помощью нейролептиков, транквилизаторов.
  • Для возобновления нормальной проходимости дыхательных путей, нарушенной судорожным синдромом, внутривенно вводят «Седуксен» по 2-4 мл.
  • Во всех тяжелых случаях нарушения дыхания применяют антибиотики («Пенициллин» и «Стрептомицин»). При ожоге верхних дыхательных путей и отеке гортани в срочном порядке проводят трахеостомию.

Прогноз зависит от тяжести токсических повреждений, особенностей организма и профессионализма врачей.

Осложнения

Длительное отравление химическими веществами или их высокая концентрация часто вызывают тяжелые последствия:

  • Токсический гепатит.
  • Токсическая нефропатия.
  • Ожог пищевода.
  • Отек легких.

Профилактика

В основе предупреждений отравлений лежит внимательность и осторожность:

  • Применение лекарственных препаратов должно осуществляться по назначению или после консультации доктора.
  • Приобретать и употреблять следует только сертифицированную алкогольную продукцию.
  • Перед применением бытовой химии или пестицидов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Пользоваться продукцией нужно в защитных средствах.
  • Комната с газовым оборудованием всегда должна проветриваться.

Получение химических отравлений - это поражение организма в результате проникновения токсических веществ в кровь, желудок и кишечник. Спровоцировать интоксикацию могут многие опасные вещества, используемые человеком в быту (клей, уксусная кислота, краски, растворители, лаки, жидкости на основе ацетона, удобрения и др.) или на производстве (высокотоксичные химикаты).

В составе любого из этих веществ содержатся яды, опасные для здоровья или жизни человека. При неосторожном обращении с едкими химикатами высок риск соприкосновения их с кожей или попадания в организм через рот или дыхательные пути, что может привести к тяжелой интоксикации.

При отравлении химическими веществами человеку необходимо срочно оказать первую помощь во избежание летального исхода.

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) отравления химикатами значатся под кодами Х40 – Х49.

Виды отравлений химикатами

Острые химические отравления подразделяются на несколько групп:

  • По воздействию на организм. Сюда относятся яды раздражающего, нервно-паралитического, слезоточивого, психотомиметического, удушающего, кожно-нарывного и общеядовитого действия.
  • По структуре ядов (ФОС, нитриты, мышьяковистые соединения, бензиловая кислота и ее производные, галоидированные производные угольной кислоты и т. п.).
  • По степени токсичности (особо токсичные, химикаты высокой или умеренной токсичности, нетоксичные).
  • По степени потерь - уничтожающие (боевые вещества) и временного действия (приводящие к выводу из строя на определенный период).
  • По времени воздействия. Стойкие яды медленно испаряются и долго оказывают заражающий эффект. Нестойкие - быстро испаряются, а заражающее действие длится короткое время.
  • По агрегатному состоянию (аэрозоли, пары, твердые и жидкие вещества).
  • По применению (промышленность, лекарства, боевые вещества, бытовая химия и ядохимикаты, биологические яды).
  • По скорости поражения (отравиться можно быстро, почти сразу, или через некоторое время).

Таким образом, состояние пострадавшего будет зависеть от вида отравления. В зависимости от этого в каждом отдельном случае разной будет клиническая картина, длительность отравления и его тяжесть.

Причины отравлений

Вызвать химическое отравление могут разные вещества, начиная от лекарств и средств бытовой химии, и заканчивая химическим оружием. Попасть в организм яды могут по нескольким основным причинам:

  • неосторожное обращение с химикатами, в результате чего яд случайно может попасть на слизистые или кожу;
  • нечаянное или преднамеренное употребление вещества внутрь;
  • при попадании паров в организм через дыхательную систему (аварийные ситуации на производстве при работе с опасными химическими веществами, химическая атака, работа с ядами дома в непроветриваемом помещении и т. д.).

Основной причиной интоксикаций химикатами является неаккуратность в обращении с ними. Реже к отравлениям приводят воздействия ядов извне, не зависящие от умения человека обращаться с опасными составами.

Симптомы химических отравлений в зависимости от вида

Признаки химического отравления всегда тесно связаны с путем проникновения ядов в организм. В зависимости от этого симптомы будут различаться.

Отравления парами

При интоксикации ядовитыми испарениями у человека появятся:

  • кашель;
  • одышка;
  • сухость глаз или, наоборот, повышенное слезотечение;
  • синюшный оттенок кожи или ее бледность;
  • химический ожог верхних дыхательных путей;
  • галлюцинации и дезориентация в пространстве;
  • потеря сознания;
  • нарушения биения сердца.

В тяжелом случае отравление химическими парами вызывает острую дыхательную недостаточность, дыхание замедляется или останавливается, теряется сознание. Если пострадавшему вовремя не оказать первую помощь - наступит летальный исход.

Отравление через пищевод

При намеренном или случайном проглатывании яда интоксикация неизбежна. В таких случаях признаки отравлений химическими веществами проявятся так:

  • тошнота;
  • рвота (если разовьется внутреннее кровотечение - рвотные массы приобретут темно-бурый или черный цвет);
  • сильнейшие боли во рту, в горле и желудке;
  • химический ожог органов пищеварения;
  • расстройство желудка, кашицеобразный стул черного цвета из-за кровотечений внутренних органов;
  • обезвоживание организма из-за обильного поноса и рвоты.

Читайте также: Отравление у человека фенолом

Тяжесть интоксикации зависит от самого химиката и его действия: щелочи и кислоты сразу вызовут ожоги слизистых. Другие химические вещества быстро всасываются в кровь, разносятся с ней по органам и отравляют весь организм.

При попадании на кожу

Здесь также многое зависит от химиката. Если на кожу или слизистые попадут кислоты и щелочи - человек получит ожоги, а некоторые высокотоксичные вещества способны всасываться сквозь кожные покровы и отравлять организм изнутри.

Симптомы химического отравления при этом следующие:

  • ожоги разной степени (от незначительного покраснения до глубокого разъедания слоев кожи);
  • аллергическая реакция в виде сыпи, красноты, пятен;
  • сильная боль в пораженном месте;
  • неравномерное дыхание, нарушение сердечного ритма.

Концентрированные едкие составы, если их вовремя не устранить с пораженного участка, могут привести к некрозу тканей и последующей их ампутации.

Общие симптомы

Вне зависимости от того, каким путем яд попал в организм, при интоксикации химикатами наблюдаются общие признаки:

  • нарушения работы ЦНС;
  • проблемы с сердцем вплоть до его остановки;
  • анафилактический или токсический шок;
  • потеря сознания (иногда кома);
  • недостаточность печеночная или почечная;
  • панкреатит;
  • разрушение красных телец (эритроцитов) и анемия.

Если налицо такие симптомы - неоказание первой помощи при химическом отравлении повлечет за собой печальный исход.

Симптомы отравлений химикатами в зависимости от тяжести

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень интоксикации. При легкой форме клиническая картина обычно такова:

  • головокружения;
  • рвота с предшествующей тошнотой;
  • слезотечение;
  • краснота и сухость кожи;
  • заложенность носа;
  • иногда возможен отек слизистых оболочек дыхательных путей.

Средняя и тяжелая степени химических отравлений характеризуются более опасными симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • отеки слизистых дыхательных путей, Квинке;
  • снижение зрения;
  • бронхоспазм;
  • судороги;
  • дезориентация и галлюцинации;
  • утрата речи;
  • паралич конечностей;
  • обморок;
  • поражение ЦНС;
  • ожоги слизистых пищевода и дыхательных путей и необратимые процессы в ЖКТ.

Если человеку вовремя не оказать первую помощь при отравлении - наступит кома, а за ней - смерть пострадавшего.

В тяжелых случаях все симптомы отравления химическими веществами могут проявиться одновременно, но это не всегда происходит сразу (иногда признаки станут заметны только на следующий день). На незначительное недомогание и слабость пострадавшие, как правило, не обращают внимания, никак не связывая это с интоксикацией. Однако патологические процессы в организме уже запущены, и если не получить своевременную помощь при химическом отравлении, полностью поправиться, возможно, уже не удастся.

Диагностирование

Диагностика химических отравлений необходима для определения яда (если изначально неизвестно, чем отравился человек), его количества и длительности воздействия на организм. До получения результатов диагностики врач будет вынужден ориентироваться только на симптомы. Поэтому сначала проводится общий осмотр больного, опрос очевидцев отравления или самого пациента (если он в сознании). Затем начинают диагностическое обследование, позволяющее не только определить химикаты, вызвавшие отравление, но и выявить возможные поражения внутренних органов:

  • анализы мочи и крови (биохимический и общий);
  • биохимия желудочного сока;
  • кровь на токсины;
  • рентген;
  • УЗИ внутренних органов.

После получения результатов диагностики медики экстренно приступают к целенаправленному лечению больного с отравлением.

Первая помощь и лечение при химическом отравлении

Для человека, получившего отравление химикатами, все будет зависеть от того, насколько быстро ему окажут помощь и как грамотно это будет сделано.

Что делать при химическом отравлении в первую очередь

Те, кто оказался рядом с отравившимся на момент появления первых симптомов, сначала должны немедленно вызвать скорую. Затем срочно обеспечить пострадавшему помощь при химическом отравлении:

  • если произошло заражение парами, эвакуировать пострадавшего из отравленного места, прекратив, таким образом, токсическое воздействие испарений;
  • ослабить одежду на груди или, вообще, снять ее (если она пропитана химикатом);
  • открыть окна;
  • при попадании токсических веществ внутрь, дать выпить 2–3 стакана воды (можно подсоленной) для очищения желудка и вызвать рвоту;
  • дать молоко или разведенный в воде крахмал, чтобы успокоить пораженные слизистые;
  • дать сорбент, чтобы он всосал в себя яды;
  • сделать клизму или дать слабительное;
  • при усилении симптомов предложить больному мочегонное или потогонное средство для ускорения выведения токсинов из организма через пот и мочу;
  • при попадании вещества на кожу, тщательно смывать его проточной водой на протяжении 20 минут, чтобы химикат не успел всосаться в кровь;
  • обеспечить покой.

Обычно этих мер до приезда врача бывает достаточно. Но в процессе оказания первой помощи при отравлении химическими веществами главным должен стать принцип «не навреди», поэтому важно знать, какие меры строго запрещены. Например, когда происходит отравление кислотами, нельзя давать содовые растворы, промывать желудок (едкие составы, проходя по пищеводу второй раз вместе с рвотными массами, снова обожгут слизистые). Нельзя также давать слабительное, т. к. можно повторно обжечь кишечник.

Профессиональная помощь

Врачи в стационаре сразу приступят к оказанию первой медицинской помощи и обязательно проведут процедуры, предусмотренные при интоксикации любым химикатом:

  • выведение ядов для предотвращения их дальнейшего всасывания;
  • симптоматическое лечение для восстановления функций пораженных органов.

В повседневной жизни человек постоянно контактирует с ядовитыми химическими веществами. Отравление ими может произойти при неправильном обращении, не соблюдении дозировки и правил безопасного применения. Это достаточно серьезный вид отравления, в ходе которого человек при несвоевременной медицинской помощи может остаться инвалидом или умереть.

Что это такое?

Химические отравления — это процесс поражения человеческого организма токсичными веществами при их попадании в кровь, желудок и кишечник через органы дыхания.

Отравление может возникнуть при вдыхании паров или употреблении внутрь средства.

Ниже перечислен основной ряд объектов человеческого обихода, вызывающих отравление:

  1. уксусная кислота. При приеме внутрь или вдыхании паров может ;
  2. лакокрасочные изделия на масляной или ацетоновой основе;
  3. все виды растворителей;
  4. клей;
  5. пестициды и Гербициды (средства для обработки растений и уничтожения насекомых);
  6. токсичные аэрозоли;
  7. средства для истребления грызунов;
  8. ацетон;
  9. горюче-смазочные жидкости.

Практически все они содержат яды, губительные для человеческого организма.
Работая с вышеуказанными веществами в замкнутых помещениях с плохой вентиляцией, при соприкосновении со слизистой, вдыхании паров или употреблении внутрь происходят химические отравления. Чаще всего такой вид отравления имеет место быть при несоблюдении элементарных правил безопасности при обращении с ядовитыми веществами.

Симптоматика отравления ядохимикатами

Проявление отравления хим. веществами зависит от веса и возраста больного, состояния его здоровья и количества ядовитого средства попавшего в организм.

Многие ядовитые вещества воздействуют на организм в течение длительного периода времени с минимальными признаками. Зависит это от уровня токсичности яда. Чем токсичнее яд тем больше признаков и быстрее они проявляются.И тем губительнее действуют на весь организм.
Часто один и тот же яд вызывает отравление химическим веществом у одного человека, а другой не испытывает ничего. Связанно это с уровнем иммунитета, генетикой и восприимчивостью к ядовитым веществам.

К примеру дети более восприимчивы к отравлениям чем взрослые. Связано это с тем, что на 1 кг детского веса приходится больше яда чем на взрослый. А из-за низкого уровня иммунитета и ослабленности организма человек преклонного возраста будет более восприимчив к ядовитому составу чем 30 летний мужчина.

Воздействие яда и признаки химического отравления очень индивидуальны и зависят от многих факторов, в том числе и от приведенных выше. Если люди ранее страдали аллергией, бронхиальной астмой, то они более чувствительны к ярко выраженным запах, следовательно, быстрее их организм реагирует на токсичное вещество.

Признаки хим. отравления зависят от его тяжести

При легких видах:

  • головокружени;
  • тошнота, рвота;
  • покраснения, сухость, зуд на коже;
  • слезоточивость;
  • заложенность носа;
  • при средней степени и сильном отравлении;
  • тошнота, рвота;
  • температура;
  • отек слизистой дыхательных путей;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазмы;
  • судороги;
  • обмороки;
  • ухудшение зрения;
  • паралич конечностей;
  • потеря речи;
  • дезориентация;
  • галлюцинации;
  • коматозное состояние;

Кроме того отравление химикатами или иными ядами может привести к ожогу слизистой, дыхательных путей и пищевода. Привести к необратимым процессам в желудочно-кишечном тракте. Привести к отеку легких, параличу центральной нервной системы. Если больному не окажут своевременную медицинскую помощь ситуация с отравлением может окончиться летальным исходом.

При сильном отравлении все эти признаки могут встречаться одновременно, отягчая состояние здоровья больного.
Симптомы химического отравления проявляются не сразу. Человек может почувствовать недомогание и по прошествии нескольких часов или нескольких дней. Отравление может проявиться и на следующий день. Чем больше проходит времени с момента отравления до момента диагностирования тем сложнее оказать помощь отравившемуся.

Некоторые виды отравлений могут вообще не иметь видимых признаков. Токсины оседают в организме и влияют на работу печени и почек. Человек может и не знать, что ядохимикаты нанесли урон его здоровью. Это происходит чаще всего при непроизвольном вдыхании паров химиката. Человек чувствует слабость, тошноту, которые быстро проходят.

В зависимости от яда, после приема или применения которого произошло отравление классифицируются и признаки. Некоторые яды поражают в первую очередь ЦНС и мозг, другие дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат. В зависимости от вида отравления зависят и дальнейшие действия, как оказание помощи, диагностирование и подбор медикаментозной терапии.

Первая помощь при отравлении ядами

При оказании первой помощи важно понимать состояние больного, чтобы не навредить ему. Если у пациента судороги, сильные галлюцинации, проблемы с дыханием, то ему нужна квалифицированная медицинская помощь. Кроме того при рвоте и очищении желудка нужно помнить о том, что больной может захлебнутся рвотными массами или они пойдут в дыхательные пути.

При коме или признаках кровоизлияния также не стоит беспокоить больного, чтобы не ухудшить его состояние.
Если отравление не сильное, то оказать отравившемуся первую помощь можно в домашних условиях. Все зависит от токсичности и объема употребленного химического вещества. Если человек отравился парами или дотронулся до слизистой, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, промыть проточной водой слизистые и кожные покровы, принять активированный уголь и обратиться за медицинской помощью.
В случае если химические вещества попали внутрь организма через дыхательные пути и пищевод, важно попытаться максимально быстро устранить дальнейшее всасывание яда и остатки его из желудка.

Для этого необходимо вызвать приступ рвоты путем надавливания на внутреннюю часть гортани. Попавший в полость желудка яд первоначально всасывается только на одну треть. На процессы всасывания оставшегося химического вещества уходит несколько часов. В связи с этим необходимо быстро извлечь содержимое пищевода и желудка.

Для облегчения вывода рвотных масс можно выпить побольше воды. Вода выведет быстрее содержимое желудка.
Также можно дать отравившемуся активированный уголь, он очень быстро всасывает токсины и способствует их успешному выводу из организма. Чаще применяется активированный уголь в порошке или таблетках, в отличие от жидкого он лучше абсорбирует токсины. При отсутствии активированного угля можно применить Полисорб или Полифепан. Они также способствуют устранению интоксикации, но чуть медленнее чем уголь.
Такую помощь можно оказывать больным у которых нет проблем с дыханием, судорог и нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Если такие изменения присутствуют, то больного нужно положить в горизонтальное положение лицом вниз для вывода рвотных масс и ждать приезда скорой.

Если рядом есть медучреждение необходимо транспортировать больного туда для промывания желудка. Для этих целей, через пищевод вводят в желудок зонд, с помощью которого опорожняют содержимое желудка. Но даже после промывания в полости желудка могут быть остаточные токсины. Для их вывода необходимо принять активированный уголь.

Важно понимать, что от правильно оказанной первой помощи зависеть жизнь и здоровье больного. Основная масса яда всасывается в первые минуты, когда и необходимо оказать помощь.

Если отравление было слабым, и человек чувствует небольшое недомогание в виде головокружения и тошноты, необходимо дать ему активированный уголь. Впоследствии можно несколько дней принимать Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. Пить ежедневно свежее молоко и находится на свежем воздухе. Но в любом случае, если причины и обстоятельства отравления известны, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить информацию врачу.

Сложнее ситуация, когда окружающие при бессознательном состоянии больного или сам человек не понимают, что произошло и об отравлении становится известно только в кабинете врача или после приезда скорой. Это означает, что пациент не получит своевременную помощь и основная часть попавшего в организм ядовитого вещества уже всосалась в стенки желудка и распространилась по организму. Следовательно, губительный процесс поражения органов ядами уже запущен по максимуму.

Диагностирование химического отравления

Если об отравлении известно то диагностирование производится в минимальном варианте, визуальное обследование, анализ крови, мочи. Врачи в таких случаях более ясно видят картину и определяют инструменты борьбы с недугом. При определении яда от которого случилось отравление более понятно какую медикаментозную терапию необходимо применить. Промывается пищевод и желудок, кишечник. Проводится медикаментозная терапия по выводу яда из организма.

Хуже когда врачам неизвестно об отравлении и этиологии яда. В таком случае диагностика первоначально производится на основе симптомов имеющихся у больного. На основе биохимического анализа крови, мочи, желудочного сока происходит более точная диагностика. Но это занимает определенное время, за которое токсины еще больше воздействуют на организм. Но к сожалению при сильных отравлениях, при упущенном времени во время транспортировки и диагностики больной может находиться в коматозном или бессознательном состоянии, а в организме происходят максимальные негативные изменения.

Отравления химическими веществами относятся к категории опасных отравлений. Помимо летального исхода человек рискует остаться инвалидом после перенесенного на фоне отравления кровоизлияния или паралича.

Своевременная диагностика и лечение играют огромную роль в конечном результате после химического отравления.

Методы лечения

При лечении химического отравления применяется классическая медикаментозная и вспомогательная терапия. Это комплекс мер направленных на выведение токсинов из организма, устранения негативных последствий и восстановления больного.

Основную терапию можно разделить на несколько этапов:

  1. устранение процесса всасывания токсичного вещества;
  2. мероприятия по выводу ядовитого химиката;
  3. медикаментозное устранение симптомов отравления в виде нарушения работы различных органов (ЖКТ, печень, почки, ЦНС, дыхательные органы);
  4. удаление из организма системных антидотов. Эти этапы терапии применяются при отравлении практически любыми ядами и токсичными веществами.

Но последний этап только, когда известен ядохимикат, которым пациент отравился из-за механизма воздействия. Первый этап включает в себя выведение рвотных масс, активное промывание желудка при помощи зонда, абсорбация при использовании активированного угля в порошке.

Для быстрого и успешного выведения абсорбированного яда больному назначают слабительные препараты. При движении из желудка в кишечник и через прямую кишку активированный уголь также эффективен в отношении частично попавших туда токсинов. Выведение абсорбированного угля уже практически не влияет на уровень попавшего в кровь яда, но способствует улучшению общего состояния больного и снижает дальнейшую интоксикацию. При отравлении определенными видами ядовитых веществ в терапии применяют методы по ускорению процесса образования желчи, работы почек и мочевого пузыря.

Для очищения организма от токсинов при отравлении этиловым спиртом, метанолом и др.ядами применяют диализ и гемосорбацию. Это достаточно эффективные методы при лечении отравления. Но к сожалению необходимое для этого оборудование можно найти не во всех медицинских учреждениях, что затрудняет его применение. В зависимости от этиологии яда при попадании которого в организм произошло отравление происходит выбор терапии, медикаментов и способов вывода токсинов яда. Кроме терапии направленной на борьбу с токсинами производится лечение сопутствующих заболеваний, которые стали следствием отравления. К примеру лечение ожога дыхательных путей и пищевода, восстановление пораженных участков стенок желудка и кишечника, поддержание работоспособной функции печени и почек, устранение отека легких, поднятие защитных функций организма в целом и т.д. Самыми сложными случаями признаются отравления высококонцентрированными ядами, которые мгновенно поражают организм и абсорбируются. К примеру ядохимикаты, используемые для обработки растений на полях при помощи авиации. Иногда в таких случаях медицинская помощь уже не эффективна.

Меры предупреждения отравлений:

Важно понимать, что получить химическое отравление человек может в стандартных бытовых условиях, если не соблюдать элементарные правила безопасности. Ядовитые химические вещества содержатся практически во всех средствах для уборки, стирки, удаления жира, накипи и т.д. Бензин и дизельное топливо с которым сталкивается ежедневно водитель также могут привести к тяжелому отравлению. Не безопасны все краски и растворители, которые мы используем для окрашивания окон, дверей и заборов на даче и дома. Применяемая при домашних заготовках уксусная эссенция при употреблении ее может привести к летальному исходу. Токсичны практически все аэрозоли от комаров, мух и других насекомых. Даже в дезодоранте, выпускаемом в аэрозольном баллончике присутствует яд. Содержат ядовитые химические вещества многие виды лекарств. Поэтому передозировка или употребление просроченных таблеток тоже могут привести к тяжелому отравлению. Человек практически ежечасно контактирует с опасными ядовитыми веществами и рискует получить отравление.

Ядом или отравой называется вещество, поступление которого внутрь человека оказывает вредное, а иногда и смертельное действие. Некоторые яды наносят вред только тому месту, на которое они попали (местное действие); другие начинают действовать только тогда, когда всасываются из кишек и желудка в кровь (общее действие); третьи соединяют в себе общее и местное действия.

Чаще всего отравляются щелочами, кислотами, спиртом, мышьяком, газами.

Признаками отравления являются рвота, понос, судороги, упадок сил.

Уксусная эссенция. При отравлении уксусом чувствуется боль в желудке и во всём желудочно-кишечном тракте. Появляется отёк слизистой глотки и рта, понос, жажда.

При оказании первой помощи пострадавшему нужно давать жжёную магнезию (на стакан воды одну столовую ложку магнезии), активированный уголь, взбитый белок, молоко, воду, отвары из льняного семени или риса. На область желудка и шеи положить холодные компрессы. Вызвать врача.

Кислоты - соляная, азотная, серная и др. Действие этих ядов проявляется на слизистой губ, рта, задней стенки глотки, зева. Эти органы отекают, обожжены, место ожога покрыто налётом; струп имеет различную окраску, которая зависит от кислоты (жёлтый цвет - при азотной кислоте, серо-чёрный - при серной кислоте, бурый - при уксусной, белый - при соляной кислоте).

Нередко около шеи и рта бывают ожоги. На месте ожога пострадавший ощущает боль, усиливается выделение слюны, глотание болезненное. Больной стонет и очень возбуждён. В области желудка отмечается сильная боль.

  • промыть желудок тёплой кипячёной водой (около 10 л) с добавлением соды или же промыть желудок жжёной водой;
  • давать активированный уголь, кефир, молоко, крахмальный отвар, яичный белок;
  • вызвать «скорую помощь».

Во время отравления кислотами запрещается давать рвотные средства.
Если кислота попала на кожу, то необходимо промыть этот участок водой с добавлением мела, гашеной извести, щёлочи, магнезии. Также можно использовать мыльную воду или молоко.

Если отравление произошло карболовой кислотой, то можно использовать известковый сахар. Его можно приготовить следующим способом: 40 частей воды, 16 частей сахара, 5 частей гашеной извести. Всё смешать и настаивать в течении трёх суток, постоянно помешивая. Затем отфильтровать и выпарить на водяной бане.

Щелочи.

При оказании первой помощи нужно:

  • промыть желудок тёплой водой (около 10 л) или однопроцентным раствором лимонной или уксусной кислоты;
  • давать больному обволакивающие средства каждые 10 минут, давать для питья лимонный сок или раствор лимонной кислоты;
  • вызвать «скорую помощь».

При попадании щёлочи на кожу необходимо протереть участок кожи материей, а потом смыть водой с добавлением уксуса или лимонного сока.

Если человек упал в яму с известью, то его необходимо сразу достать из ямы, окатить водой и посадить в ванну, наполненную тёплой водой. Воду в ванной следует менять по мере загрязнения.

Антифриз. Симптомы отравления антифризом напоминают опьянение: возбуждение, эйфория, головная боль, тошнота, головокружение. Появляется жажда, пострадавший чувствует боль в области желудка. На ранней стадии может наступить смерть от поражения ЦНС.

При оказании первой помощи нужно:

  • промыть желудок тёплой водой (около 10 литров) с добавлением танина или активированного угля;
  • сделать кровопускание;
  • вызвать «скорую помощь».

Инсектициды - хлорофос, тиофос, карбофос и другие. При попадании вещества на кожу, в желудок и дыхательные пути происходит отравление.

При ингаляционном отравлении появляется тошнота, головокружение, расстройство зрения, психическое возбуждение.
При попадании инсектицидов в пищеварительный тракт появляется рвота, жидкий стул, усиливается потоотделение, из рта и носа появляется слизь.

Различают три стадии отравления инсектицидами.

Во время первой стадии больной возбуждён, жалуется на головокружение, стеснение в груди, тошноту. Человек становится более агрессивным, его преследует страх и больной отказывается от лечения. При дальнейшем всасывании ядовитого вещества появляются слюноотделение, потливость, рвота, пульс учащается, возникает боль в желудке.

Во время прохождения второй стадии начинаются судороги, зрачки сужаются, больной становится заторможен, усиливается слюноотделение и потоотделение. Постепенно повышается артериальное давление, больной впадает в состояние комы.

Во время третьей стадии может начаться паралич. Нарушается деятельность нервной системы, дыхания, деятельность сердца. Больной находится в состоянии комы.

При оказании первой помощи нужно:

  • промывание желудка (необходимый объём воды - 10-15 литров, промывать желудок нужно 3-4 раза);
  • поставить клизму с добавлением глицерина;
  • принять внутрь вазелиновое масло (200 мл), отвар крахмала или льняного семени;
  • 2-3 раза давать по 1 столовой ложке жжёной магнезии;
  • при остановке дыхания нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
  • вызвать «скорую помощь».


Дихлорэтан
- может действовать на сердце, печень и нервную систему. Максимальная концентрация яда в крови пострадавшего достигается через 3-4 часа после его поступления в организм. При отравлении дихлорэтаном появляется рвота, тошнота, слюноотделение, боль в животе, головная боль, понос, возбуждение нервной системы. На конечной стадии может развиться печёночная и почечная недостаточность и кома.

При оказании первой помощи нужно:

  • сделать многократное промывание желудка;
  • поставить очистительную клизму;
  • дать внутрь вазелиновое масло (100 мл);
  • сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
  • вызвать «скорую помощь».


Мышьяк.
При отравлении наблюдается рвота, понос, происходит обезвоживание организма, ослабляется работа сердца, коллапс.

При оказании первой помощи нужно:

  • вызвать рвоту, для удаления из желудка токсических продуктов (для этого больному дают пить подсоленную воду в неограниченном количестве);
  • сделать промывание кишечника, используя чистую воду;
  • давать больному по 1 столовой ложке жжёной магнезии, с промежутком 5 минут;
  • можно давать специальное противоядие от мышьяка;
  • вызвать «скорую помощь».

Сулема. При отравлении сулемой начинается рвота с кровью, боли в желудке и кишечнике, у больного повышается температура и прекращается выделение мочи, начинаются боли в суставах и костях, могут случаться судороги.

При оказании первой помощи нужно:

  • у пострадавшего вызвать рвоту;
  • напоить больного молоком с яичным белком. Если отравление сильное, то в двух стаканах молока разболтать 20 яичных белков и дать больному выпить всё сразу;
  • через пол часа повторить процедуру;
  • постоянно давать пить больному мел, магнезию, известковую воду;
  • и ни в коем случае не давать больному соль.

Лечение народными средствами после отравлений сулемой, мышьяком и другими минеральными ядами предусматривает употребление в пищу сливочного масла, молока, растительного жира или древесного угля.

При отравлении ртутью, сулемой, мышьяком, суриком советуют применять просеянную золу (1 кг золы залить водой (3 литра) и кипятить 10 минут). Слить щелок и давать больному каждые 15 минут по 150 мл. Запивать по одному стакану парного молока. Лечение продолжать до исчезновения болей в желудке.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: