У носового кровотечения могут быть вполне безобидные причины. Но, за ними могут скрываться и очень серьезные заболевания. Разобраться с причинами и когда следует немедленно бежать за медицинской помощью, попробуем в этой статье.

Кровотечения всегда выглядят устрашающе. Особенно это касается кровотечений у детей. Наиболее безобидны, по мнению медицины, кровотечения из носа. Но, и в этом случае нельзя терять бдительности, ведь частые и обильные выделения крови из носа, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем у ребенка.

Почему у ребенка по ночам кровь из носа?

Ночное кровотечение из носа, может сильно напугать не только родителей, но и самого малыша. Правильным действием родителей будет не бросаться в панику, а спокойно реагировать на происходящее. Следует быть готовыми, что малыш с перепугу, может даже закатить истерику. Этого допускать нельзя, ведь кровь может пойти еще сильнее.

Кровь из носа

В первую очередь надо знать, что кровотечения могут быть незначительными, тогда объем кровопотери очень маленький, а могут быть и обильными. Кровь может течь с одной, или, сразу же, с обеих ноздрей. Вытекать из носа, или стекать по задней стенке горла, что особенно опасно.

ВАЖНО: Если кровотечение из носа не останавливается, а даже усилилось, в течение десяти — пятнадцати минут, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Причин для начала кровотечения очень много, рассмотрим наиболее возможные:

• Первой и наиболее распространенной есть то, что стенки сосудов очень чувствительны и реагируют на любой внешний раздражитель. Это может быть сухой воздух в помещении, в период отопительного сезона, или же сухая и жаркая погода в летние месяцы. И зимой и летом, необходимо позаботится об увлажнении воздуха в детской спальне. Не надо покупать дорогостоящих увлажнителей, проблему помогут решить развешанные влажные полотенца или мисочка с водой возле батареи. Кроме этого, необходимо обязательное проветривание перед сном комнаты ребенка
• Малыш может попросту неудачно перевернуться во сне, ударившись в собственную руку или об кровать
• Ковыряние в носу может повредить нежные сосуды, и спровоцировать обильное кровотечение

ковыряние в носу может спровоцировать носовое кровотечение

• Инородные предметы, засунутые в ноздрю, пока родители отвлеклись, очень часто становятся причиной ночного кровотечения
• Вирусы и бактерии воздействуют в первую очередь, на слизистые малыша, делая их более чувствительными и рыхлыми, подвергая сосуды повреждению. Кровь, в это же время, начинает больше прибывать к слизистой, вызывая кровотечение
• Засохшая слизь, мешает ребенку нормально дышать во сне, и он, пытаясь избавиться от нее, повреждает стенки сосудов
• Причиной ночного кровотечения могут стать и сосудосуживающие капли, используемые во время заболевания вирусной инфекцией. Спровоцировать это способно бесконтрольное, или слишком долгое применение препаратов. Слизистая носа атрофируется, становиться более тонкой и ранимой, подвергая сосуды носа повреждениям
• Ночное кровотечение может возникать вследствие высокой температуры у малыша, поднимающейся на фоне заболеваний

высокая температура может спровоцировать носовое кровотечение

К более серьезным причинам можно отнести такие заболевания, сигнализирующие о себе ночными кровотечениями:

• Повышенное внутричерепное давление. Если к кровотечениям добавляется головная боль, частая тошнота и рвота, без видимой на то причины, следует немедленно обратиться за помощью к врачу неврологу
• Еще об одной серьезной болезни как туберкулез, могут предупреждать кровотечения из носа в ночное и дневное время. Но, к ним тогда должны присоединиться такие симптомы, как то что: кровотечения повторяются каждый день, к ним добавляется выделение слизи в виде гноя, повышенная температура, длительный период, резкая потеря веса, быстрая утомляемость и сильная потливость
• В носу у ребенка могут образоваться новообразования, они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Симптомами, указывающими именно на эту причину, могут стать заложенность носа, головная боль и изменения с голосом ребенка

полипы в носу

• Плохая свертываемость крови может также проявляться как ночными, так и дневными кровотечениями, при этом сами кровотечения очень обильные, их тяжело остановить. И при повторных повреждениях сосудов, они могут возобновиться. Об этой причине также сигнализируют синяки, появляющиеся при малейшем повреждении кожных покровов, плохое заживание ран и царапин
• Как причину носовых кровотечений, можно выделить и нехватку витаминов в организме малыша, особенно витамина С и рутина, именно они отвечают за состояние сосудов
• Внезапно появившееся кровотечение, темного цвета, из носа, в любое время суток, может предупреждать о сердечной недостаточности. Возникают такие кровотечения спонтанно, вначале два раза в неделю, а, при запущенности заболевания, и каждый день

ВАЖНО: Если ночное кровотечение потревожило только один раз, и больше такого не повторялось, причин для беспокойства нет. Если же замечено систематическое повторение такого явления, необходимо пройти обследование, для того чтобы найти причину и провести правильное, комплексное лечение.

Почему у ребенка по утрам кровь из носа?

У девочки утром пошла кровь носом

Утренние кровотечения мало чем отличаются от ночных. Они могут возникать еще когда ребенок лежит в постели, во время умывания, по дороге в школу, или детский сад. Они всегда приносят дискомфорт как малышам, так и их родителям.

Причинами подобного явления могут стать:

• Как и в ночных кровотечениях, причиной есть повышенная ломкость сосудов. Малейшее воздействие на них, такое как сухой и теплый воздух, может спровоцировать утреннее кровотечение из носа
• Ребенок может удариться головой об кровать или другой предмет интерьера
• Ковыряние в носу, при попытке достать высохшую за ночь слизь
• Вирусные инфекции влияют на слизистые, этим же провоцируют кровотечения
• Поднявшаяся до критичного уровня температура тела, или перегрев организма ребенка
• Не надо забывать и о возможности засовывания в нос малышом инородного предмета, это также может спровоцировать и утреннее кровотечение
• Слишком сильные эмоциональные и физические нагрузки, недостаток сна, или же малыш просто не успел за ночь отдохнуть. А, может, очень сильно переживает о предстоящей контрольной, или другом значительном событии. Все это по отдельности, или вместе взятое, может стать причиной столь неприятного явления
• Искривление перегородки, и другие аномалии в развитии ЛОР органов, могут вызывать кровопотери
• Возникнувшие полипы в носовой полости, довольно часто бывают причиной именно утренних кровотечений
• Резкая смена погоды, вызывает скачки артериального давления, что, в свою очередь, влияет на сосуды, и утренние кровотечения

у девочки, после активной игры, началось носовое кровотечение

ВАЖНО: Как и возникающие в любое время суток, утреннее кровотечение, может сигнализировать о болезнях, или недостатке витаминов в маленьком организме. Следует его не игнорировать, а пройти комплексное обследование.

Почему у ребенка постоянно течет кровь из носа?

ВАЖНО: Если у ребенка возникают частые и обильные кровотечения необходимо обратиться за помощью к врачам, ведь подобное явление может сигнализировать о проблемах со здоровьем в маленьком организме:

• Сердечно-сосудистых заболевания
• Заболевания почек
• Заболевания печени
• Заболевания селезенки
• Болезни легких
• Аллергические реакции
• Новообразования
• Гемофилия
• Повышенное внутричерепное давление, или же, может быть, спровоцировано скачками артериального давления
• Аномалиях в развитии, или механичном повреждение носовой перегородки
• Хронические заболевания ЛОР органов

постоянные носовые кровотечения повод обратиться за помощью к врачу

Также частые кровотечения могут возникать:

• При систематических и сильных психоэмоциональных нагрузках, или потрясениях
• При постоянном или длительном нахождении под открытым солнцем, без головного убора

ВАЖНО: Этот перечень неполный, при постоянных кровотечениях нельзя заниматься самолечением, или пускать болезнь на самотек, а следует обратиться в поликлинику для полного обследования ребенка.

О более серьезных причинах постоянного носового кровотечения, можно узнать из этого видео.

Видео: Кровь из носа — Все буде добре

Почему у ребенка кровь из носа при насморке?

Очень часто, во время сморкания, на носовом платке можно заметить примеси крови. Многие мамы пугаются и начинают искать этому причину. Следует уметь различать носовое кровотечение от соплей с примесью крови. Если во время насморка у ребенка начнется именно кровотечение, то слизи в крови будет очень мало. А если это будут сопли с кровью, то основную массу будет занимать именно слизь, крови там будет совсем мало.

• Подобное явление может возникать у детей, при неправильном сморкании. Малыш начинает сильно дуть, пытаясь высморкать сопли, тем самым травмирует, уже поврежденную вирусной инфекцией, слизистую носа, капилляры ломаются и появляется примесь крови
• Пытаясь достать мешающие скопления слизи, малыш может ковыряться в носу пальцем, тем самым провоцируя попадание крови в сопли
• Причиной появления примесей крови в слизи может быть использование сосудосуживающих препаратов, для устранения заложенности в носу
• Слишком тонкие и слабые сосуды и так очень легко травмируются, а насморк провоцирует попадание крови в слизь
• Появление крови при насморке, может свидетельствовать об осложнениях заболеваний ЛОР органов, особенно если были замечены примеси гноя
• Во время болезни, родители хотят уберечь малыша от холода, слишком кутают, меньше открывают окна для проветривания помещения. Все это косвенно влияет на состояние слизистых, они пересыхают, утончаются, и малейшее на них воздействие, может спровоцировать попадание крови в сопли. В первую очередь, что должны сделать родители, это проветрить и увлажнить воздух в помещении, где находится малыш

неправильное сморкание может стать причиной кровотечения из носа

ВАЖНО: Если подобное явление имело место не единожды, а возникает систематически, необходимо обратиться за консультацией к практикующему ЛОРу. Для выяснения причины, постановки правильного диагноза, назначения лечения.

Причины кровотечения из носа у годовалого ребенка

Причинами кровотечения из носа, у годовалого ребенка, могут быть неправильные действия молодых и неопытных родителей:

• Частые орошения слизистой оболочки носа, могут спровоцировать то, что она стала тонкой и легкоранимой
• Постоянные ковыряние в носу у малыша ватными палочками, могут травмировать нежную слизистую
• Слишком теплый и сухой воздух в помещении, где находится малыш, может стать причиной столь неприятного явления. Такие кровотечения могут быть замечены после того, как малыш проснулся, чихания, или кашля
• Играющий, и всем интересующийся малыш, пользуясь случаем недосмотра, может засунуть себе в ноздрю посторонний предмет
• Дети в этом возрасте очень любопытны и требуют особого присмотра. Ведь даже легкий удар малышом самого себя, или несильное падение, может быть причиной возникновения кровотечения
• Нельзя разрешать малышу ковыряться в носу пальчиками, а тем более наследовать действия мамы, и ковыряться там чем-то другим

ВАЖНО: Нельзя пытаться самостоятельно достать застрявший предмет в ноздри у малыша, этим можно только навредить. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Кроме этих причин, кровотечения могут возникать из-за проблем со здоровьем у малыша.

• Необходимо посетить ЛОРа, для исключения патологий в строении самой носоглотки и ее слизистой
• Врача невролога, для проверки внутричерепного давления
• Сделать анализ крови и пройти другие необходимые исследования
• При необходимости, посетить врача гематолога, если будут обнаружены проблемы со свертываемостью крови

ВАЖНО: Если причина была не найдена, а к носовым кровотечениям добавились и другие симптомы, указывающие на серьезные заболевания, следует посетить других профильных специалистов.

Причины кровотечения из носа у ребенка в 5 лет

здоровый ребенок

Причины кровотечения из носа у ребенка в 5 лет мало чем отличаются от кровотечений у годовалого ребенка, но все же:

• Малыши в этом возрасте очень активно себя ведут, и не всегда приземлиться получается благополучно. Падения, ушибы и удары могут спровоцировать кровотечение

ВАЖНО: Если малыш, после удара головой, потерял сознание, или кровотечение не получается остановить самостоятельно, его тошнит и началась рвота, возможно, даже кровью, следует неотложно вызывать скорую помощь.

• После слишком активного игрового дня, у малышей перед сном, может начаться носовое кровотечение. Причиной подобного явления также может стать резкая смена климата, поездка в горы, перелет на самолете
• В летний период, причиной носового кровотечения может стать солнечный удар, сопутствующими симптомами будут сильная головная боль, тошнота, а, возможно, и рвота

ребенок получающий курс лечения

• Даже в возрасте пяти лет малыш способен засунуть себе что-то в нос, не надо забывать и об это причине
• Малыши в этом возрасте очень чувствительны к вирусным и бактериальным инфекциям, а они, в свою очередь, негативно воздействуют на нежную слизистую носа. И даже безобидное чихание способно спровоцировать кровотечение
• Сухой и теплый воздух негативно влияет на состояние слизистой у малышей и 5 лет, делая ее еще более уязвимой к внешним раздражителям
• Сосудосуживающие препараты также негативно воздействуют на слизистую носа, особенно неправильное их применение, способно спровоцировать кровотечения
• Недостаток витаминов, особенно, отвечающих за состояние сосудов в норме, может вызвать подобное явление

ребенок на осмотре у ЛОРа

ВАЖНО: Если кровотечения обильные, их тяжело остановить, они стали возникать регулярно, часто без видимых на то причин. Или же, причины указывают на возможную патологию в развитии, или прогрессирующее заболевание, следует обратиться за помощью к грамотному специалисту.

Почему у ребенка в 10 лет кровь из носа?

Кроме причин, вызывающих кровотечения из носа, в возрасте 5 лет, у десятилетнего и старше, ребенка могут быть такие причины:

• Причиной такого явления может стать усиленный рост. В этот период особенно чувствительны, к изменениям пропорций в теле, сосуды и суставы, они не успевают за быстрым ростом. Как следствие, сосуды становятся более тонкими, ломкими и восприимчивыми к воздействию раздражителей
• Смены в гормональном фоне, особенно это касается девочек, могут спровоцировать кровотечения из носа, пугаться такого явления не стоит, все наладится после настройки гормонов
• Очень часто, именно в этом возрасте, детей может тревожить вегетососудистая дистония. К кровотечениям из носа добавляется головокружение, слабость, потливость, слишком быстрое сердцебиение
• Возможной причиной, в этом возрасте, может стать повышенное внутричерепное давление

у мальчика пошла кровь носом

Почему после плача у ребенка идет кровь из носа?

• Причиной появления крови во время и после плача, могут быть тонкие и близкорасположенные кровеносные сосуды. В это время, ребенок сильно напрягается, что провоцирует разрывы капилляров и начало кровотечения
• Если такие ситуации становятся регулярными, надо найти хорошего практикующего ЛОРа, для осмотра носоглотки малыша. Возможной причиной может быть неправильное строение перегородки, близко расположенные сосуды, образовавшиеся полипы
• Также причиной может стать повышенное, в пределах нормы, артериальное, или же внутричерепное давление
• Возможно, не будет лишним проконсультироваться с гематологом

Как остановить кровь из носа у ребенка?

ВАЖНО: Самое главное, при начале носового кровотечения у ребенка, не паниковать. Этим можно только еще больше напугать малыша. Он начнет плакать, закатывать истерику, тем самым только усиливая кровотечение.

• Следует усадить ребенка на стульчик, или же взять малыша на руки и сесть на стульчик, вместе с малышом, самой маме
• Наклонить голову ребенка слегка вперед

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову ребенку назад, или укладывать его на подушку, он может попросту захлебнуться собственной кровью.

• Слегка прижать нос пальцами, независимо с какой ноздри едет кровь, зажимать надо две
• Для более быстрого прекращения кровотечения, необходимо приложить что-то холодное к переносице. Это может быть лед, смоченное в холодной воде полотенце
• Открыть окно, сделав доступ к свежему воздуху
• В таком положении надо просидеть 10 минут, не меньше. По истечении этого срока, кровотечение должно остановиться
• Если кровь стекает по стенке горла в рот, просите малыша сплевывать ее, таким образом, станет ясно, закончилось кровотечение или нет

мама правильно останавливает носовое кровотечение

ВАЖНО: Если этого не произошло, а кровотечение стало более сильное, состояние малыша резко ухудшилось, вплоть до потери сознания, необходимо немедля отправляться в больницу.

• После остановки кровотечения, не давайте малышу сморкаться, как бы ему этого ни хотелось. Этот же запрет касается повышенной физической активности, пускай малыш поиграет в спокойные, нетребующие усилия игры, до конца дня

ВАЖНО: Нельзя затыкать ноздри ватными тампонами, это может спровоцировать еще более сильное повреждение слизистой, или близкорасположенных сосудов.

О том как правильно действовать при кровотечениях из носа, можно посмотреть в этом видео.

Видео: Носовое кровотечение — Неотложная помощь — Школа Доктора Комаровского

Что делать, если у ребенка из носа идет кровь: советы и отзывы

• Первым советом, в такой сложившейся ситуации, будет не паниковать. А, успокоив и себя и ребенка, остановить начавшееся кровотечение правильными действиями
• Наиболее часто, именно во время отопительного сезона, причиной такого неприятного явления, есть сухой и теплый воздух. Следует позаботиться об приобретении увлажнителя, или увлажнять воздух самостоятельно, подручными средствами. Обязательно надо почаще проветривать помещение и делать влажную уборку
• Если начатое кровотечение можно связать с аллергической реакцией, важно исключить аллергены, раздражающие слизистую носа и, впоследствии травмирующие кровеносные сосуды, начать прием антигистаминных препаратов
• Если кровотечение, без видимых на то причин, случилось один или два раза, бить сразу же тревогу не надо. Следует понаблюдать за ребенком, возможно, у него, после перенесенной вирусной инфекции, появилась привычка ковыряться в носу
• Необходимо, также научить малыша правильно сморкаться, время от времени останавливать слишком активную игру, следить за тем, чтобы слишком любопытный малыш, ничего не засунул себе в нос

капля крови на бумажной салфетке

ВАЖНО: Если кровотечения начали проявляться более часто, а тем более регулярно, необходимо обратиться за консультацией к педиатру, или к узкопрофильному специалисту.

• Судя по отзывам из интернета, спровоцировать носовые кровотечения могут даже комплексы витаминов. В этом случае, отмена их приема, снимает проблему кровотечений
• Очень часто врачи советуют не переживать, а подождать, пока малыш не перерастет это неприятное явление, объясняя причиной слишком близкое расположение кровеносных сосудов в полости носа. Следует настроиться, что это может занять не один месяц, а даже несколько лет
• Врач может назначить прием витамина С в комплексе с рутином, что поможет укрепить сосуды, смазывать полость носа облепиховым, или вазелиновым маслом, стараться не пользоваться местными сосудосуживающими препаратами, пить достаточное количество жидкости, почаще проветривать помещение и бывать на свежем воздухе

ВАЖНО: В случае с маслами, надо быть очень осторожными, перед применением, следует проверить возможность аллергической реакции.

Видео: Что делать при носовом кровотечении?

Один вид крови из носа у ребенка способен некоторых мам повергнуть в полный шок. Им кажется, что любимое чадо находится в смертельной опасности. На самом деле далеко не каждый случай кровотечения носит столь угрожающий характер. Поэтому, увидев алые пятна на подушке, рубашке или куртке, не надо впадать в панику. Следует просто оказать первую помощь, а затем проконсультироваться со своим детским педиатром. Вполне вероятно, что будет дана рекомендация пройти обследование. Или повод к тревоге окажется настолько банальным, что никаких особых мер даже не придется предпринимать.

Почему начинается носовое кровотечение? Что нужно сделать, чтобы остановить его? Что сделать, чтобы случившееся не повторилось? Вот основные вопросы, которые волнуют заботливых родителей в подобных случаях.

Почему может пойти кровь из носа у ребенка

Неприятное явление в медицине носит мудреное название «эпистаксис». Чаще всего встречается переднее носовое кровотечение, реже врачи сталкиваются с задним. Но именно оно вызывает к себе максимум внимания. Основной симптом - появление капель ярко-алой крови или ее струйки, истекающей либо наружу, либо по задней стенке глотки.

Сопутствующие явления:

— шум в ушах;

— общая слабость;

— головокружение.

Если недуг проявляется часто, то последствиями могут стать значительное падение показателя артериального давления, довольно сильно учащенный пульс, ощутимая слабость. Хотя и может возникнуть угроза жизни в отдельных случаях, но летальные исходы бывают крайне редко.

Не надо быть медиком, чтобы понять: случается неприятная ситуация по причине нарушения целостности кровеносных сосудов, расположенных в тканях носовой полости. Осталось разобраться, почему это происходит.

Местные причины течения крови из носа у ребенка

1. Травмы. Это наиболее часто встречающаяся проблема, по причине которой возникает эпистаксис. Бытовые или производственные травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях или при проведении хирургических операций - существует масса их видов, вызывающих нарушение целостности оболочки.

Не стоит забывать о попадании чужеродных тел в носовую полость и дыхательные пути, а так же о повреждениях тканей носовой полости при проведении различной диагностики в лечебных целей (зондирование, пункция, катетеризация).

Здесь же можно говорить о дурной привычке многих детей засовывать пальцы в нос, вызывая тем самым повреждения поверхностных сосудов.

2. Болезненные состояния. К истечению алой жидкости из поврежденных сосудов часто приводит излишнее полнокровие оболочки носа, вызываемое различными недугами - аденоидами, хроническими ринитами, синуситами.

3. Дистрофические процессы. Различные отклонения от нормального состояния слизистой оболочки органа обоняния могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка. К таким патологиям можно отнести искривления перегородки носа, атрофический ринит.

4. Опухоли в носу. К весьма серьезным последствиям могут привести такие заболевания:

— ангиома;

— злокачественная опухоль;

— гранулема специфическая.

5. Прямое воздействие химических веществ на слизистую оболочку носа, пронизанную мелкими сосудами.

6. Ломкость сосудов. Она возникает при остром дефиците витамина С в организме малыша или подростка. Связано это с активным участием элемента в синтезе особого белка, придающего упругость стенкам кровеносных сосудов. Обострения могут происходить в межсезонье (осенью, весною) и зимой.

Еще одна причина повышения ломкости капилляров - сухость воздуха, возникающая при несоблюдении санитарно-гигиенических требований к влажности в помещениях, где бывают дети в течение продолжительного периода.

7. Использование некоторых лекарственных препаратов, выпускаемых в форме спреев.

Общие причины истечения крови из носа у ребенка

1. Длительное пребывание на ярком солнце приводит к повышению температуры и последующему солнечному или тепловому удару, перегреву. Следствием этого очень часто становится эпистаксис.

2. К неприятному явлению зачастую приводят сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Обычно это такие заболевания, как атеросклероз, гипертония симптоматическая. Не меньше проблем доставляют пороки развития, при которых идет резкое повышение показаний артериального давления.

3. Инфекционные болезни, сопровождающиеся ростом температуры тела, также могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка.

4. В группу риска зачастую попадают подростки в связи с особенностями развития их организма в этом возрасте и возможным гормональным дисбалансом.

5. Если дети постарше ныряют слишком глубоко, участвуют в горных экспедициях, то при внезапном и значительном перепаде внешнего давления случается носовое кровотечение.

6. Сильное физическое перенапряжение в большинстве случаев способно вызвать кровь из носа у ребенка.

7. Значительной силы аллергические реакции на раздражающие факторы-провокаторы - еще одна причина повреждения сосудов, сходная с хроническими насморками, когда отекает слизистая оболочка, дитя часто чихает.

Симптомы кровотечения и кровопотери

Начало эпистаксиса у разных детей может не совпадать. У кого-то это случается вдруг и сразу, а у кого-то неприятности предшествует целый ряд симптомов: зуд в носовой полости, ощущение щекотания, головная боль с головокружением, значительный шум в ушах.

Самый наглядный симптом - кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.

Потеря крови легкой степени имеет следующие признаки:

— появление головокружение у пациента, увидевшего алый цвет (у особенно впечатлительных ребят);

— ощущается жажда;

— слышится шум в ушах;

— бледнеет кожа;

— есть жалобы на сердцебиение;

— больной чувствует значительную слабость.

Средняя степень тяжести кровопотери характеризуется сильным головокружением. Ему сопутствует одышка, понижение артериального давления. Может наблюдаться акроцианоз (синюшность кожи), тахикардия (рост числа сердечных сокращений).

Когда кровь из носа у ребенка сильно течет, то может наступить тяжелая потеря, ведущая к геморрагическому шоку. Проявляется это в заторможенности малыша, он может потерять сознание. При осмотре врачом основными симптомами называют сильное снижение артериального давления, ярко проявляющуюся тахикардию. У пациента наблюдается нитевидный пульс.

Как остановить кровь из носа у ребенка

Прежде всего необходимо соблюдать полное спокойствие самим взрослым, чтобы не испугать дитя, тем самым усугубив положение. Нельзя забывать, что уже сам факт, что течет кровь из носа у ребенка, может его полностью вывести из равновесия и симптом усилится.

Во время приступа надо вызвать врача, а больного разместить на ровном ложе. Если лечь невозможно, то в сидячем положении немного закинуть голову назад, вставив в каждую ноздрю ватные тампоны, скрученные вручную. Без них врачи категорически возражают против запрокинутой головы - кровь будет стекать в ротовую полость, или даже в пищевод. При этом на переносицу надо положить что-либо холодное, к примеру, пакеты со льдом из холодильника (укутанным в ткань), полотенце, окунув его в холодную воду.

В том случае, если под рукой нет аптечки, можно попросить пострадавшего сесть, наклонившись вперед, двумя пальцами сжать ноздри (если он не в состоянии сделать это самостоятельно) и держать их в течение нескольких минут, чтобы остановить кровь из носа у ребенка. Также можно воспользоваться при этом чистой марлей или не очень жесткой тканью, чтобы не повредить крылья носа еще и снаружи. Обычно этого бывает достаточно, чтобы все прошло.

Когда прибудет доктор, то его действия в качестве экстренной помощи могут быть следующими:

1. Коагуляция. Прижигание поврежденного сосуда, источающего кровь, выполняется с помощью специальных приборов на основе использования лазера, химических веществ типа нитрата серебра или разнообразных кислот, ультразвука и электрического тока.

2. Тампонада. С помощью ватного тампона, впитавшего ваготил или хлоруксусную кислоту, проводят прижигание оболочки носа. Благодаря этому полностью перестает течь кровь из носа у ребенка.

3. Гемостатическая губка. В таких приспособлениях, помещаемых в полость носа, есть вещества, способные усилить способность крови к свертыванию.

4. Переливание плазмы. Свежезамороженная плазма переливается при тяжелых случаях, когда кровь никакими другими способами не удалось остановить.

5. Внутривенное введение лекарств. Еще один способ справиться с обильным кровотечением - ввести в организм через вену аминокапроновую кислоту. Так же используются гемодез и реополиглюкин.

Профилактика кровотечений из носа у ребенка

Хорошо давать малышам и подросткам аскорутин, содержащий важные витамины C, P. Расчет дозы осуществляется следующим образом:

— детям от трех до двенадцати лет назначают пол таблетки раза в сутки;

— для подростков старше двенадцати, достаточно пить одну таблетку - 2-3 раза в сутки, курс продолжается в течение четырех недель.

Для предупреждения повторных рецидивов требуется пройти осмотр специалистами.

1. Доктор осматривает носовую полость, чтобы понять, нет ли там различного рода новообразований, полипов или же инородных тел, попавших туда при игре.

2. Сдается общий анализ крови. Он необходим для четкого определения количества тромбоцитов (красных кровяных телец). Нормой для ребенка являются показатели 180х400х10х9 на один литр.

3. Выполняется анализ крови на ее свертывающую систему. Сюда входит определение количества активных тромбоцитов, скорости течения, факторов свертывания.

Если достаточно часто течет кровь из носа у ребенка, то ему необходимо побывать на консультации:

— эндокринолога;

— онколога;

— иммунолога;

— гематолога;

— отоларинголога.

В семье, где часто бывают ситуации, когда идет кровь из носа у ребенка всегда должна быть наготове аптечка с необходимым набором средств и препаратов. Ее состав формируется по совету лечащего врача.

03.09.2016 50304

Носовые кровотечения в детском возрасте – явление не редкое. Согласно исследованиям, у 57% детей до 10 лет хотя бы один раз шла кровь носом. На первом году жизни такая проблема практически не встречается. В основном страдают малыши от трех до шести лет, к подростковому возрасту неприятные явления, как правило, проходят.

Особенно родителей беспокоит, если кровотечение случается ночью. В большинстве случаев это неопасно и проходит через 2-3 минуты. Носик ребенка еще очень мал, носовые ходы узкие, слизистая рыхлая и чувствительная к любым воздействиям. Кроме того, пазухи обильно выстланы кровеносными сосудами, которые снабжаются наружной и внутренней сонными артериями. В слизистой носа присутствует сосудистое переплетение, которое получило название «кровоточивая зона» или Киссельбахово сплетение. В 90% случаев незначительное повреждение этого отдела провоцирует кровотечение.

Возможные причины

• ломкость сосудов;
• травма;
• инородное тело;
• сухость воздуха;
• использование сосудосуживающих препаратов;
• простуды.

Носовые кровотечения у детей бывают двух видов:

• из верхнепередних отделов носоглотки – происходит при повреждении сосудов;
• из нижнезаднего отдела – вызвано травмами носа, различными заболеваниями, при повышении давления.

В первом случае кровь , течение медленно и быстро останавливается.

При повреждении сосудов нижнезаднего отдела кровотечение обильное, из обеих ноздрей, остановить сложно.

Часто у ребёнка из носа во время сна из-за избыточной ломкости сосудов. Это случается при нехватке витамина С, который участвует в синтезе белка. Без него не проходит ни одна биохимическая реакция в организме. Он способствует повышению иммунитета, укреплению кровеносных сосудов, предотвращает развитие многих заболеваний. Несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых витамином С, приводит к хрупкости сосудов и как следствие к частым кровотечениям.

Ломкость вызывает табачный дым, скопление пыли, аллергия на шерсть домашних животных.

Распространенной причиной кровотечения носом является травмирование слизистой. Маленькие дети имеют привычку ковырять пальцами в носу, совать в него мелкие игрушки, детали, что травмирует нежную оболочку и вызывает потерю крови.

Повышение давления, вызванное физическими нагрузками, гипертермией, болезнями почек, также может спровоцировать кровотечение . Ни в коем случае нельзя панировать. Ситуации это не поможет, а ребенок еще больше испугается.

Зачастую ночью идет кровь из носа в холодное время года. Это связано с тем, что воздух в помещении слишком сухой – горячие батареи, включены дополнительные отопительные приборы, форточки в комнате наглухо закрыты. Слизистая пересыхает, становится восприимчивой к любому раздражению. В носу создаются идеальные условия к развитию воспалительных заболеваний, ринитам, кровотечениям.

Норма влажности в помещении составляет от 45 до 60 %, во время отопительного сезона показатель снижается до 25%. Для нормализации ситуации следует чаще проветривать помещение.

Сквозное проветривание выполняют при . Наличие аквариума, увлажнителя воздуха способствуют нормализации уровня влажности.

Сильный кашель, неумение нормально высморкаться, чихание увеличивают давление в стенках сосудов, что приводит к их разрыву и кровотечению.

Как правильно оказать помощь

Кровотечение из носа начинается неожиданно и застает взрослых врасплох. Не стоит суетиться, шуметь, волновать ребенка. Такие действия приведут к усилению сердцебиения и повышению давления, что вызовет большую потерю крови. Необходимо успокоить малыша и взять ситуацию под контроль.

Важно! Запрокидывать голову назад или укладывать ребенка категорически запрещается!

В таком положении кровь начнет стекать в пищевод или дыхательные пути, и может привести к остановке дыхания. Кроме того, так невозможно выяснить остановилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное.

Если пошла кровь из носа, выполняют следующие действия:

1. ребенка усаживают на стул, голову слегка опускают на грудь;
2. зажать ноздри подушечками пальцев на 3-5 мин., за это время кровотечение должно прекратиться;
3. на переносицу положить холод. Дополнительно дать малышу выпить прохладной воды или съесть мороженое. Холодное питье изнутри способствует остановке кровотечения.
4. смочить ватные турундочки в перекиси водорода и вставить не слишком глубоко в носовые проходы;
5. обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть горловину, приоткрыть форточку.

Важно! Ноги обязательно должны быть в тепле – это способствует снижению циркуляции жидкости в носовом отделе и приводит к остановке кровотечения.

Если из носа идет кровь из-за попадания чужеродного предмета, не надо доставать его самостоятельно. Такие действия приводят к тому, что оно продвинется в дыхательные пути и вызовет удушье.

Если носа регулярно, следует обратиться за консультацией к врачу. Для предупреждения повторных рецидивов, ЛОР проводит прижигание слизистой нитратом серебра. Процедура выполняется под местной анестезией и не вызывает болевых ощущений.

Лечение ломкости сосудов начинают с приема «Аскорутина» и препаратов кальция, а также витаминные комплексы с аскорбинкой, рутинном. Курс терапии продолжается до 1 месяца.

Влажность в помещении привести в соответствие с нормой.

Когда необходим срочный вызов врача

• общее состояние резко ухудшается;
• стали влажные и бледные;
• течет кровь из носа более 10 мин., сгустки отсутствуют;
• произошла сильная травма головы;
• кровотечение из двух ноздрей;
• началась рвота с кровянистыми выделениями, кровь начала идти из уха или горла.

Носовые кровотечения, как правило, вызваны лопнувшими сосудами. Однако в некоторых случаях это может быть спровоцировано серьезным заболеванием, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Носовое кровотечение наиболее часто проявляется в детском возрасте. У детей кровь из носа течет в 4-5 раз чаще взрослых. Почему? Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения носа у детей. Слизистая полости носа у детей очень нежная, тонкая, кровеносные сосуды залегают близко к поверхности, поэтому самое незначительное травмирование может привести к появлению кровотечения.

Причины появления крови из носа у ребенка

Кровотечение может быть из передних и задних отделов носа, а так же из других органов, непосредственно связанных с носом (пищевод, желудок).

Наиболее частыми причинами появления носовых кровотечений у детей являются:

1. Вирусные и бактериальные заболевания . Некоторые вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, корь, скарлатина) имеют тропность (предпочтительность) к клеткам слизистой полости носа. Эти вирусы вызывают воспаление в слизистой полости носа, ее разрыхление, из-за этого сосуды оказываются на поверхности и начинают кровоточить. Поэтому очень часто при простуде у детей возникают так называемые симптоматические кровотечения.

2. Травмирование носа . Дети очень любят ковырять пальцем в носу, из-за чего происходит травмирование нежной слизистой полости носа. Так же нарушение целостности слизистой может возникнуть при ударе в область носа, при этом у детей вызвать кровотечение может не только сильный удар, но и слабое, ели заметное касание. Инородные тела в полости носа могут вызывать кровотечение как во время попадания в нос, так и при их извлечении.

3. Частое применение сосудосуживающих препаратов . Сосудосуживающие препараты (називин, оксиметазолин, галазолин, нафазолин, назол, нозакар и др.) вызывают атрофию слизистой полости носа, она становится тонкой и легкоранимой.

4. Частая тампонада (введение тампона в нос) полости носа. В этом случае наблюдается, так называемый, порочный круг. При кровотечении, особенно обильном показана тампонада носа. При этом сосуды прижимаются к прилежащим хрящам и костям, и происходит перекрывание кровотока по ним. Из-за этого кровотечение и останавливается. При частом перекрывании кровотока слизистая получает мало питания и начинает атрофироваться. Если слизистая атрофируется, она больше подвержена кровоточивости, а значит еще чаще надо тампонировать нос. Получается, чем больше мы лечим, тем больше вызываем заболевание. Поэтому очень важно не допускать кровотечения и проводить профилактику.

5. Наследственные и приобретенные заболевания . Некоторые наследственные заболевания (гемофилия) и приобретенные (васкулит, тромбоцитопения, тромбоцитопатия, волчанка) заболевания вызывают изменения в свертывающей системе крови и стенке сосудов. Из-за этого увеличивается время кровотечения при незначительных повреждениях сосудов, кровь не сворачивается, воспаленная сосудистая стенка плохо заживает, и очень часто наблюдаются повторные кровотечения.

6. Анатомические особенности . Искривление носовой перегородки является провоцирующим фактором для появления носовых кровотечений.

7. Жаркий и сухой воздух . Знойный климат способствует высушиванию слизистой, ее атрофии и повышенной ранимости, что приводит к появлению кровоточивости.

8. Доброкачественные и злокачественные образования в полости носа . Очень часто у детей в полости носа при повторяющихся кровотечениях обнаруживаются полипы. Так же кровотечения из носа могут вызывать ангиомы – доброкачественные опухоли сосудов. Эти опухоли очень часто появляются у детей в любом месте, где есть кровеносные сосуды. Со временем эти опухоли уменьшаются и полностью исчезают, но в некоторых редких случаях они могут разрастаться и кровоточить. У подростков очень часто при кровотечениях в полости носа можно обнаружить ангиофиброму (доброкачественная опухоль из сосудов и соединительной ткани).

9. Гормональный фон . В период полового созревания у девочек происходит повышенная продукция половых гормонов (эстрогена и прогестерона), что приводит к увеличению кровенаполнения сосудов носа, слизистая отекает, истончается и появляется кровоточивость.

10. Заболевания других органов и систем . Очень часто заболевания других органов может вызывать снижение свертывающей способности крови, и из-за этого появляются кровотечения, как из носа, так и из других органов. Это может наблюдаться при гепатитах, когда поражается печень, лейкозах (злокачественных заболеваниях крови), анемии (снижении содержания гемоглобина в крови) и гиповитаминозах (снижение содержания в организме витамина С и Р).

11. Внешние факторы . Воздействие радиации (лучевая болезнь), термические, электрические, химические (попадание в нос кислот, щелочей) ожоги полости носа вызывают появление кровотечений из носа.

12. Сильное напряжение . Кровеносные сосуды у детей очень тонкие и при резком увеличении давления в нутрии сосудов могут лопаться, поэтому при сильном кашле или чихании может появиться кровотечение из носа.

13. Увеличение артериального давления (артериальная гипертензия) очень часто приводит к повреждению сосудов и появлению кровоточивости.

14. Кровотечения из носа могут быть обусловлены наличием кровотечений из других органов, например, из пищевода или желудка .

Как видете, часть причин появления крови из носа достаточно серьезны, поэтому необходимо обязательно показать ребенка врачу.

Как остановить кровь из носа

Что делать, если у ребенка из носа пошла кровь? При оказании экстренной доврачебной помощи ребенка необходимо уложить на ровную поверхность или в сидячем положении запрокинуть голову назад. На переносицу нужно положить холод, это может быть пакет со льдом или смоченное под холодной водой полотенце. В полость носа поместить скрученные из ваты тампоны, однако, нельзя слишком сильно запихивать тампон в полость носа, так как можно повредить и сосуды и кости носа. После этого необходимо срочно обратиться к врачу.

Без ватных тампонов и холодной примочки держать голову запрокинутой назад не следует, так вы кровь не остановите, просто она будет стекать не из носа, а в пищевод.

При оказании экстренной врачебной помощи врач может:

1. Провести тампонаду полости носа. В полость носа вводится ватный тампон, смоченный хлоруксусной кислотой или ваготилом. Эти препараты прижигают слизистую и сосуды и таким образом останавливают кровотечение

2. Провести коагуляцию (прижигание) кровоточащего сосуда. Для этих целей может применяться лазер, электрический ток, ультразвук, химические вещества (нитрат серебра, различные кислоты)

3. Поместить в полость носа гемостатическую губку. Такие губки содержат вещества, способствующие усилению свертывающей способности крови, и таким образом кровотечение останавливается.

4. В некоторых сложных случаях, при отсутствии других возможностей, можно отделить слизистую полости носа от прилегающих костей и хрящей. В этом случае кровеносные сосуды спадаются, и кровотечение прекращается.

5. При обильных кровотечениях, которые не останавливаются, показано переливание свежезамороженной плазмы, внутривенное введение аминокапроновой кислоты, гемодеза, реополиглюкина.

Профилактика кровотечения из носа у ребенка

После остановки кровотечения нужно установить причину его возникновения и исключить повторение случаев кровотечения. Необходим осмотр полости носа для исключения инородных тел, образований, полипов в полости носа. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, где определяют количество тромбоцитов (в норме у детей их содержание от 180 до 400х10х9 в литре), анализ крови на определение свертывающей системы крови (скорости кровотечения, количества активных тромбоцитов, определение факторов свертывания крови).

Консультация врачей: ЛОР-врача, гематолога, онколога, иммунолога, эндокринолога.

Для профилактики кровотечений из носа можно применять витамины С и Р в виде препарата аскорутин: для детей старше 3-х лет по ½ таблетки 2 раза в день, для взрослых и детей старше 12 лет 1 таблетка 2-3 раза в день в течение 4 недель.

Врач педиатр Литашов М.В.

Эпистаксис (кровь из носа у маленьких детей) – явление довольно распространенное. Детки весьма подвижные и любознательные, поэтому риск получения незначительных повреждений у них гораздо больше, нежели у взрослых. Но частые кровотечения бывают и одним из сигналов тяжелых заболеваний, которые требуют посещения доктора и своевременной терапии.

Причины

Если у ребенка часто идет кровь из носа, причины обычно заключаются в анатомических особенностях. Слизистые пазух носа очень тонкие, под ними находится много маленьких кровяных сосудов, их несложно травмировать.

Как утверждает доктор Евгений Комаровский, если у ребенка идет кровь из носа — чаще всего это последствия сухого воздуха в помещении. По причине сухости воздуха у ребенка в носике пересыхает слизь, в результате чего образуются корочки. А когда малыш их отковыривает, возникает кровотечение.

Оно может и не возникнуть у большинства детей, но если у вашего ребенка проблемы со свертыванием крови, и наблюдаются частые носовые кровотечения, сухой воздух противопоказан, обязательно нужно обзавестись увлажнителем.

В данной ситуации кровь из носа идет по причине, которая не обусловлена травмированием. Слишком сухой воздух становится провоцирующим фактором возникновения тех кровотечений, который начинаются резко, без видимой причины.

Слизь начинает интенсивней вырабатываться в носовых пазухах у ребенка из-за вирусной инфекции, действия аллергена, а также бактерий. А пересыхать слизь может не только из-за сухости воздуха в комнате. Причиной может стать использование некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, сосудосуживающих, антигистаминов и т.д.), длительным подъемом температуры тела и прочих причин.

Кровь из носа иногда начинается не только, если ребенок его ковыряет, но и когда чихает, гуляет, спит. Во всех ситуациях, когда наблюдается повышение давления на носовую перегородку.

Кровотечение из носа у деток может быть следствием гораздо более серьезной патологии. Как отмечают врачи, это может быть симптом нарушения свертываемости крови, функционирования печени и прочие серьезные заболевания. Если у ребенка имеется какая-то серьезная патология, у него будут наблюдаться и иные симптомы. К примеру, высыпания на коже, появление синяков, мигрени, головокружения.

Остальные провоцирующие факторы

• Гормональный сбой.
• Проблемы со свертываемостью крови. Такое происходит при наследственной болезни – гемофилии. Даже незначительное внешнее воздействие, например, если ребенок ковыряет нос до крови, может вызвать сильное кровотечение, которое сложно остановить. Проблемы со свертываемостью крови проявляются не только при носовых кровотечениях. Для этой болезни характерны длительные синяки, сыпь, изменения в клиническом анализе мочи и крови.
• Химический ожог — случается, если ребенок вдыхал хлорные или аммиачные испарения, содержащиеся в бытовых средствах.
• Присутствие инородного тела. Малыши в ходе игры способны запихнуть в носовые пазухи небольшую деталь игрушки. Посторонний предмет приводит к травмированию чувствительной слизистой, а попытки устранить его самостоятельно – лишь к ухудшению состояния, провоцируя разрыв сосуда. Такие травмы, как правило, вызывают кровь из носа у ребенка, которому год-два.
• Сильная кровь из носа бывает клиническим проявлением вегето-сосудистой дистонии, которая, помимо этого, сопровождается капризностью крохи, тремором конечностей.
• В жару может возникнуть из-за солнечного удара.
• Сгустки крови, которые выделяются вместе с соплями, бывают при бактериальном и инфекционном рините.

Кровь из носа при температуре может возникать по таким причинам:

• корь;
• коклюш;
• ветряная оспа;
• скарлатина;
• краснуха;
• менингит;
• туберкулез;
• инфекционно-вирусные болезни.

У дошкольника это возникает нередко вне зависимости от времени суток (часто кровь из носа идет утром). Кровеносные сосуды и ткани еще недостаточно крепкие, носовые ходы зауженные. Каждое неаккуратное движение может привести к их повреждению.

Кровь из носа в 2-3 года тоже случается довольно часто. Может появиться из-за перегрева или переутомления. Поскольку детки в таком возрасте очень подвижные, но еще неустойчиво стоят на ногах, есть риск частых травм. Поэтому нередко бывают такие ситуации, когда ребенок упал, и пошла кровь из носа.

Если у ребенка часто идет кровь из носа

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это всего лишь анатомическая особенность слизистой носа вашего ребенка. Но это должен подтвердить доктор, так как существуют и серьезные болезни, при которых часто идет кровь носом.

Отоларинголог может назначить малышу такую процедуру, как прижигание азотнокислым серебром травмированных сосудов. Она направлена на предупреждение повторных кровотечений. Если необходимо, процедуру делают еще раз, чтобы добиться полного отсутствия кровотечений.

Часто детям назначают поливитаминные комплексы для укрепления стенок сосудов. В них присутствует витамин С, кальций, аскорутин, помимо стенок сосудов укрепляется иммунитет ребенка. Дозировка препарата и длительность приема определяется лечащим врачом для каждого пациента отдельно, в зависимости от самочувствия малыша и возраста, курс лечения препаратом продолжается от 15 до 30 дней.

Также существует такой метод, как лазеротерапия. Поврежденные сосуды прижигаются лазером, ребенок боли не чувствует.

Метод криотерапии подразумевает замораживание поврежденных сосудов жидким азотом без болезненных ощущений.

Также существует безболезненная процедура электрокоагуляции.

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, родители не должны бездействовать, отпуская ситуацию на самотек. Обратитесь к врачу, узнайте причину и постарайтесь её устранить.

Кровь из носа у ребенка во сне

• Если у малыша пошла кровь из носа ночью, то вариантов, по какой причине это произошло, бывает много. Поскольку часто кровь из носа идет при непосредственно физическом воздействии или при слабых сосудов. Это зачастую происходит при инфекциях верхних дыхательных путей. Так, обычно кровь из носа течет при насморке – засохшие корочки, постоянный отек носовых пазух оказывают негативное влияние на слизистую и сосуды.
• Заболевание аллергического характера, которое проявляется в виде отека слизистых носа и сыпи на них. Также является провоцирующим фактором того, что у крохи идет кровь из носа ночью или днем. А злоупотребление сосудосуживающими препаратами нередко приводит к пересушиванию слизистой, усиливая проблему.
• Также провоцирующими факторами, из-за которых течет кровь из носа, являются неконтролируемые физические нагрузки. Долгое и усиленное выполнение упражнений, бег либо силовые нагрузки вызывают носовое кровотечение.

Если ребенок упал и у него пошла кровь из носа, или это случилось по другой причине, родители должны оперативно оказать ему первую помощь. Следует успокоить малыша, поскольку напряжение, если он будет плакать, лишь усугубит положение. Затем можно проводить манипуляции по остановке кровотечения.

Необходимо выполнить следующие действия:

Запрокидывать голову на верх при носовых кровотечениях опасно, это может только усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Кровь через пищевод может попасть в желудок, что спровоцирует тошноту и рвоту. А при положении лежа может появиться кашель, что может только увеличить количество крови из носа.

Нельзя, чтобы воздействие холодом было долгим, иначе начнется насморк или воспалительный процесс в носовых пазуха. Подобные мероприятия действенны при незначительном кровотечении. После остановки крови нельзя допускать активных движений крохи, высмаркивания, поскольку это может привести к рецидиву.

Если так остановить кровь из носа не получилось, можно смочить в перекиси тампоны и засунуть их в ноздри, затем прижать крылья носа. Когда подобные действия не принесли результат, надо срочно посетить врача.