Перекос (смещение) костей таза
Таз - один из отделов скелета человека, который образован несколькими костями, соединёнными между собой. Кости таза поддерживают и защищают от повреждения в результате внешних воздействий тазовые органы (нижние отделы толстого и тонкого кишечника, мочевой пузырь и внутренние органы половой системы). Также таз является центром тяжести человеческого скелета.
Функции костей таза.
Основные функции тазовых костей - защитная и опорная. Являясь вместилищем тазовых органов, кости таза предотвращают их травмирование при грубых физических внешних воздействиях и поддерживают в пространстве.
Кости таза участвуют в процессе кроветворения благодаря наличию в них большого количества красного костного мозга.
Таз играет важную роль в движении тела и поддержании естественного баланса, способствуя равномерному распределению нагрузки на конечности во время нахождения в вертикальном положении (стоя) и при выполнении различных движений.
Кости таза поддерживают позвоночный столб, который к ним же и крепится, и нормальное их расположение относительно оси равновесия позволяет сохранить правильную осанку.
Последствия неправильного расположения (перекоса) таза.
Изменение расположения таза может вызывать достаточно неприятные последствия.
При смещении таза происходит смещение позвоночной оси, что часто приводит к неравномерному распределению нагрузки внутри позвоночного столба, избыточному давлению на некоторые точки, вследствие чего в этих местах постепенно разрушаются костные структуры. Впоследствии это может стать причиной возникновения дегенеративных изменений позвонков, образования межпозвоночных грыж, развития деформирующего остеоартроза, стеноза спинального канала, радикулита и множества других заболеваний позвоночника.
Как следствие смещения и нарушения функций позвоночника, у человека появляются боли в различных отделах спины, плечах, шее и конечностях. Могут нарушаться функции конечностей, развиваться синдром запястного канала.
Усиление нагрузки на одну из нижних конечностей. Когда таз расположен правильно, нагрузка делится равномерно между обеими конечностями. При его перекосе происходит смещение центра тяжести, и сила тяжести действует больше на одну ногу.
Причины возникновения перекоса костей таза.
Дисбаланс мышц. Отсутствие адекватной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа зачастую приводят к тому, что некоторые группы мышц человеческого тела постепенно ослабевают и даже атрофируются, а другие находятся в постоянном напряжении, состоянии повышенного тонуса. Нарушается баланс мышечной ткани, которая в норме должна образовывать своего рода поддерживающий корсет для всей костно-мышечной системы. Как следствие напряжения некоторых групп мышц на фоне ослабления других, может смещаться таз.
Травмы костей таза (следствие механического воздействия - падения или удара). Падения во время занятий спортом (чаще всего сноуборд, лыжи и конный спорт), падение на поясницу зимой на лед.
Физическое перенапряжение (резкий подъем тяжестей, длительное ношение тяжелых предметов на одной стороне тела и прочее). Нередко перекос таза возникает у людей, занимающихся пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой, особенно, если эти занятия проводятся без контроля опытного инструктора.
Беременность. Женский таз достаточно гибкий и эластичный от природы, что предусмотрено для того, чтобы женщина могла рожать детей. Поэтому во время беременности, особенно, при вынашивании крупного плода, женский таз вполне может сместиться. Также у женщины может произойти нарушение (смещение) таза во время родов.
Неправильная окклюзия (смыкание) зубного ряда ведёт к одностороннему или двустороннему спазму на уровне ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав), что в свою очередь ведёт височную кость во внутреннюю ротацию и сужает просвет яремного отверстия, через которое проходят блуждающий, языкоглоточный и добавочный нервы. Поскольку блуждающий нерв влияет на все внутренние органы, кроме органов малого таза, дисфункция любого из них может иметь влияние на положение костей таза.
Признаки возможного наличия перекоса таза:
Боль, возникающая преимущественно во время движений.
Скованность движений.
Шаткость при ходьбе, частые падения - симптомы умеренного перекоса таза.
Боль в спине, плечах и шее, особенно часто возникает боль в области поясницы, отдающая в нижнюю конечность.
Боль в области бедра.
Боли в проекции крестцово-подвздошных сочленений.
Боль в паховой области.
Боли в области коленного сустава, лодыжки, стопы или в ахилловом сухожилии.
Появление разницы в длине и объёме нижних конечностей.
Нарушения функции мочевого пузыря.
Нарушения функции кишечника.
Нарушения функции половых органов.
Таз человека относится к отделу скелета, соединяет верхнюю часть туловища с нижней. Именно в тазу расположен кишечник и мочевой пузырь. Деформация этой части людского организма чревата нежелательными последствиями. К основным функциям тазовых костей относятся:
Одной из частых болезней таза является смещение его костей. Перекос таза развивается под влиянием факторов:
Читайте также: Физиотерапия при вальгусной деформации стопы
Некоторые симптомы заболевания можно распознать на ранних стадиях развития.
К особенностям протекания болезни надо присмотреться своевременно и обратиться за помощью специалиста для дальнейшего лечения:
При обнаружении нескольких признаков болезни необходимо посетить врача и подумать о рациональном лечении перекошенного таза.
Определить недуг можно самостоятельно, но для полноты клинической картины необходимо посетить ортопеда-травматолога. Врач начинает обследование пациента после подробного анамнестического анализа. Важно выявить первопричину, которая спровоцировала развитие патологии, а затем приступить к лечению.
Завершив сбор анамнеза, специалист проведет визуальный осмотр больного, прощупает поврежденные, тревожащие области.
Читайте также: Основные способы лечения растяжения связок
Поставка точного диагноза невозможна без инструментального медицинского обследования. К наиболее эффективным методам подобной диагностики относятся:
Для действенного лечения смещенных костей таза необходимо выявить первопричину болезни. Противоборство недугу заключается в устранении факторов, способствовующих его развитию. Медикаментозная терапия при лечении патологии основывается на приеме следующих лекарственных препаратов:
При обнаружении симптомов скрученного таза лечение этой болезни должно начинаться как можно раньше. Запущенная форма патологии требует оперативного вмешательства, потому лучше лечить недуг на ранних стадиях. В Москве и других больших городах России имеются специализированные клиники, где при косом тазе проводится эффективное комплексное лечение.
Существуют и другие методы терапии перекоса таза, к которым надо обращаться после врачебной консультации:
При перекосе таза у ребенка лечение должно быть неотложным. Оздоровительные процедуры в этом случае требуют большего времени. Среди причин смещение костей таза у малышей выделяют врожденность патологии. Но чаще всего болезнь носит приобретенный характер. Дети много времени сидят за партой в школе, а затем дома перед мониторами компьютера, телевизора.
Низкая физическая активность приводит к развитию рассматриваемого недуга.
Для лечения детского косого таза важно привести в норму деформированные участки тела.
Стоит укреплять ребенку мышцы спины, выравнивать ему осанку с помощью разнообразных физиотерапевтических процедур (грязелечение, водолечение, лечение массажем, выполнение физических упражнений).
Все мы рождаемся с подвижным крестцово-подвздошным сочленением, однако к четырнадцати годам его подвижность сводится к минимуму до 2-3 градусов, а к концу жизни оно вообще срастается.
При рождении, благодаря советской школе акушерства, в основе которой до сих пор лежит трактат 1936 года, ребенок получает кучу мелких и немелких травм. Скошенный таз, как правило, является гарантированным последствием дисплазии тазобедренного сустава, подвывиха тазобедренного, тазового предлежания плода.
Итак, рассмотрим, что происходит дальше. Крестец углом входит в таз. Угол крестца при скошенном тазу меняется. Соответственно, меняются оптимальные углы физиологических изгибов позвоночника на неоптимальные, запускается процесс формирования патологических зон перегрузки переходных зон позвоночного столба. Уточняю, все это было с вами, когда из слов вы могли произнести «мама» и «ням-ням», то есть когда встали на ноги.
Дальше больше. До пяти-шести лет эти изменения были не так заметны, однако затем следует период бурного роста как мальчиков, так и девочек. Вот тут-то организму приходится нелегко. Проблемы с кривым тазом становятся явными, проявляется в полной красе сколиоз, кифоз и прочие нарушения осанки.
Что делают «добросовестные родители». Правильно, отдают ребенка в спорт. Как правило, в плавание или легкую атлетику. Это самое неверное решение, которое могут принять родители для своего чада относительно перспективы сохранности опорно-двигательного аппарата в будущем.
Симметрично оздоравливающих развивающих видов спорта не существует. Даже плавание не способно исправить дефекты осанки (сколиоз, кифоз). Асимметрично непропорциональное тело под любыми физическими спортивными нагрузками будет работать неравномерно, сильная его часть будет накачиваться, слабая отставать больше и больше до тех пор, пока не наступит декомпенсация. Реальные клинические симптомы и жалобы….грыжи протрузии нестабильности мышечные боли и так далее.
При этом нужно понимать, что тренер организует процесс тренировки, рассчитанный на рост спортивных результатов, а не на оздоровление. Оценка ребенка «перспективный» и «одаренный» не означает «здоров».
Итак, кривой таз формирует каскад перегрузок, проходящих от ноги до уха. Функциональная разница в длине ног приводит к несоосности крупных суставов в трех плоскостях, их перегрузке, артритам, артрозам, даже так называемым аутоиммунным полиартритам, плече-лопаточным переартритам и, наконец, право-левосторонним грыжам позвоночника.
Дальше больше. Статическая деформация приводит к неравномерному развитию глубоких мышц позвоночника, удерживающих позвонки относительно друг друга. По мере роста происходит скручивание позвоночника, деформирование грудной клетки и, как венец, даже смещение затылочных костей черепа.
Здесь необходимо отдельно обсудить вопрос о том, на чем держится наш позвоночник.
Скелетная мускулатура. Первый слой. Самая древняя и мощная. Формируется на заре внутриутробного развития и первой же сдается. Она работает независимо от нашей воли и никак не контролируется. Основное ее предназначение поддержание оптимальной статики. Она всегда работает, всегда в напряжении.
На протяжении жизни мы кушаем много плохого и неполезного, но есть три пункта, просто убивающие эту группу мышц. Курение, лекарства (особенно миорелаксанты и обезболивающие), длительные фиксированные положения тела.
Именно через глубокие мышцы позвоночника осуществляется питание межпозвонковых дисков. Поэтому остеохондроз – заболевание исключительно мышечное, а грыжи и прочие его проявления это вершина айсберга. Поэтому операции на позвоночнике без восстановления скелетной мускулатуры дело бесполезное и бесперспективное и не должны впариваться всем, у кого болит, но ничего не отнялось. Грыжа ничего сдавить не может. Для того, чтобы создать компрессию на корешок, она должна быть астрономических размеров. А вот компенсационный спазм длиннейших мышц спины на месте отсутствующей либо атрофировавшейся межостистой мышцы может передавить не только нерв, но и сосуды.
Итак, умершая скелетная мускулатура должна компенсироваться, организм защищается и перекидывает нагрузку на поверхностные мышцы. Но они не предназначены для поддержания статики. Их роль - ускорение, погоня за мамонтом, но не статика. Динамическая мускулатура перегружается и устает, отсюда второй этап защиты - фиброз. Там, где "тонко", тело начинает цементироваться, заменяя мышечную ткань на соединительную - спайки. Это уже реальная проблема, потому что разбить фиброз больно, очень больно.
Таким образом, таз - это фундамент организма. Нарушения в тазу влекут за собой серьезнейшие последствия на уровне дезорганизации миофасциальных цепей с развитием тонусно-силового дисбаланса всего организма, от уха до пятки. Вправить таз после 14 лет очень сложно и больно, так как необходимо двигать крестцово-подвздошное сочленение. Мануалы, остеопаты, «вправляя» таз, просто выбирают с помощью специальных техник свободный ход в КПС. Иногда этого достаточно. Чтобы подвинуть там что-то, необходимо приложить очень мощное усилие. В Индии, например, КПС вправляют с помощью слонов, который ногой наступает на крестец. При истинном движении в КПС хруст стоит такой, что можно подумать, что позвоночник сломался, а сидеть не удастся недели три.
Что должен знать человек с болью в спине и проблемами с КПС, кифозом, сколиозом и тому подобное? Любая силовая нагрузка без устранения "скрученного" таза и его фиксации с помощью мышц будет во вред, чем больше будете заниматься, тем хуже будет ваше положение.
Поэтому правильное долговременное восстановление опорно-двигательного аппатата может идти только в порядке построения дома: выравниваем таз-фундамент, цементируем с помощью баланса подвздошно-поясничных и ягодичных мышц. Далее восстановление баланса скелетной мускулатуры позвоночника, сначала поясница, потом грудной. Только после этого можно заняться шеей.
Чего нельзя категорически и никогда - вытяжение позвоночника. Это разбалтывает и без того слабый мышечный каркас у больного человека, влечет за собой листезы и листезы с ротацией. Помните, в природе вообще нет движений на вытяжение вверх, мы не птицы, мы по земле ходим.
Статья взята с медицинского форума Spinet.ru
Сочленение тазовых костей выполняет каркасную и опорную роль. Внутри располагаются органы малого таза. Играет важную роль в функции движения, принимая на себя нагрузку при ходьбе, прыжках, беге, приседаниях и т. д. Скошенный таз имеет очень негативные последствия в плане здоровья позвоночного столба, поскольку является для него опорной конструкцией, участвующей в распределении механических, кинетических и статических нагрузок. Основные негативные последствия при скошенном тазе заключаются в развитии следующих патологий:
Выявить скошенный таз можно по внешним признакам и с помощью рентгенографических снимков. На них видно неправильное положение подвздошных костей, патологическое лонное сочленение и нарушение работы крестово-подвздошных сочленений.
Основные причины появления скошенного таза включают в себя:
Практически во всех случаях современные методы лечения позволяют устранить такую проблему как скошенный таз. Но возможно это только при использовании методик мануальной терапии . Фармакологических и хирургических методов лечения этой патологии не существует.
Прежде чем что-то делать, важно выявить причину появления нарушения. Это может быть функциональная перестройка положения подвздошных костей. В этом случае скошенный таз можно легко скорректировать при помощи методов мануальной терапии. Для этого проводится лечение основного заболевания. Так, при остеохондрозе помогает устранение компрессии корешковых нервов. Если иннервация нижней конечности восстанавливается, то возможна постепенная разработка мышечной ткани. В результате конечность «возвращается в строй» перекос в тазовых костях устраняется.
Сложнее проводить лечение, если скошенный таз является следствием органического поражения тканей суставов. При запущенных стадиях коксартроза также происходит укорочение одной конечности, меняется положение подвздошных костей. В этом случае лечение будет возможно только после эндопротезирования тазобедренного сустава. При врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей лучше начинать реабилитационную мануальную терапию в раннем младенческом возрасте, до того момента, когда малыш начнет самостоятельно вставать на ноги. В этом случае можно эффективно предупредить развитие скошенного таза за счет укрепления и развития определенных групп мышц бедра и спины.
Чем раньше будет начато лечение данной патологии, тем выше шансы на успех. Поэтому советуем обратить внимание на типичные внешние признаки скошенного таза:
Если у Вас есть подобные симптомы, приглашаем Вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Если своевременно не начать лечение, то в будущем скошенный таз может доставить огромное количество проблем. В частности будет наблюдаться не вынашивание беременности, постоянные боли, развитие геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей. Помимо этого пациенты рискуют получить коксартроз, который сделает их самостоятельное перемещение в пространстве невозможным.
Смещение таза - это распространенная проблема, но при небольшом угле перекоса на неё не обращают внимания. Хотя появляющиеся клинические симптомы могут очень сильно испортить жизнь пациенту. Часто даже при незначительном смещении костей таза нарушается осанка, происходит подвывих первого шейного позвонка (атланта) и развиваются компрессионные защемления нервного волокна по ходу всего позвоночного столба.
Диагностировать смещение тазовых костей можно только с помощью специальных методов обследования. Простого рентгенографического снимка при подобном заболевании будет недостаточно. Опытный врач вертебролог сопоставляет разные снимки, поражения позвоночника, анамнез и имеющиеся клинические симптомы. Одним из классических признаков является усиление поясничного лордоза (при смещении вперед) или его сглаживание (при смещении кзади). Также может развиваться боковое смещение костей таза. Оно хорошо видно по рентгенографическим снимкам, выполненным при положении человека стоя с прямой спиной. Разное расположение гребней подвздошных костей с левой и правой стороны является типичным признаком этой патологии. Боковое смещение часто развивается на фоне сколиоза в грудном отделе позвоночника.
Для того, чтобы понять, чем опасно смещение тазовых костей, нужно обладать сведениями о том, какую роль эта часть опорно-двигательного аппарата играет в обеспечении прямохождения, защиты внутренних органов и т.д. Кости таза до определённого возраста разделены между собой тонкими хрящевыми прослойками. Это позволяет им активно расти и развиваться. В возрасте 20 - 25 лет подвздошные, лобковые и седалищные кости утрачивают хрящевые связки и превращаются в две парные тазовые кости. Они сзади соединяются с крестцом с помощью суставов. Это достаточно жесткая конструкция, которая может смещаться при негативном воздействии со стороны позвоночного столба. Таким образом, при нарушении осанки происходит деформация этого отдела.
Важнейшая роль тазовой области заключается в том, что она образует своеобразную защиту репродуктивной системы человека. Если происходит смещение костей таза, то возникают проблемы с кровоснабжением данной области. У женщин может развиваться функциональное бесплодие за счет отклонения тела матки и нарушения проходимости фаллопиевых труб.
Вторая важная функция - обеспечение равновесия тела и распределение нагрузки с своеобразного центра тяжести, который приходится на межпозвоночный диск L5-S1. за счет возможности совершать тазом различные движения, человек при ходьбе, стоянии и беге успешно распределяет амортизационную нагрузку и создает баланс, который позволяет держать туловище прямо. Основная роль в обеспечении прямохождения принадлежит большим ягодичным мышцам.
Компенсаторное искривление позвоночного столба вследствие смещения костей таза может приводить к нарушению иннервации всего тала, возникновению болей в области нижних и верхних конечностей, развитию дисфункции всех внутренних органов грудной и брюшной полости.
Если у вас есть подозрение на смещение тазовых костей, то рекомендуем немедленно записаться на прием к ортопеду или вертебрологу. Получить бесплатную консультацию этих специалистов в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита. В ходе приема доктор проведет ряд обследований, поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения. Первый прием для всех пациентов проводится совершенно бесплатно.
Существуют разнообразные причины смещения лонных костей таза, их обязательное исключение является основной перед началом любого лечения. если фактор негативного влияния не будет устранен, то проводить коррекционную терапию будет совершенно бесполезно. Так, если смещение таза вперед было спровоцировано искривлением позвоночного столба и сутулостью, то в первую очередь лечение будет направлено на восстановление физиологического положения тела человека. И только после того, как осанка будут восстановлена, начнется терапия смещения костей таза.
В молодом возрасте смещение малого таза зачастую имеет травматическую этиологию. Развитию этого заболевания опорно-двигательного аппарата способствуют:
У женщин важнейшей причиной развития смещения костей таза является беременность. Важно понимать, что растущий плод деформирует позвоночник, таз и их сочленения. Поэтому при несоблюдении всех рекомендаций доктора по гигиене беременности возникают ситуации, когда происходит смещение костей таза, развитие симфизита и полное расхождение лонного сочленения. Все эти патологии потенциально опасны и несут угрозу прерывания беременности на поздних сроках. Даже в случае успешного родоразрешения женщина рискует получить инвалидность вследствие невозможности самостоятельно ходить за счет нарушенного положения костей таза.
Следующая группа причин связана с ведением малоподвижного образа жизни. Она включает в себя:
Другими причинами смещения костей таза могут быть различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего подобная деформация диагностируется при:
Все указанные причины могут дополняться избыточной массой тела, неправильной организацией рабочего и спального места, ведением малоподвижного образа жизни и употреблением спиртных напитков. Все это приводит к неизбежному смещению костей таза и развитию негативных последствий данного процесса.
На начальной стадии патологической деформации симптомы смещения таза незначительные. Они могут проявляться в виде болей, возникающих после серьезных физических нагрузок. Локализация боли может быть разнообразной:
На поздней стадии симптомы смещения таза становятся очевидными, поскольку происходит деформация мышц. Меняется осанка, становится заметно смещение таза кпереди, блок или кзади. Человек начинает испытывать серьезные трудности с передвижением. Во время ходьбы ощущается нестабильность и неустойчивость, возникают предпосылки для падений.
Для подтверждения диагноза необходимо сделать серию рентгенографических снимков в разных проекциях и положениях тела человека.
Последствия смещения таза без своевременно коррекции могут быть катастрофическими:
Со стороны опорно-двигательного аппарата последствия смещения тазовых костей выглядят не мене устрашающе. На первый план выходит полное разрушение хрящевых структур межпозвоночных дисков. Даже незначительное смещение тазовых костей приводит к тому, что позвоночный столб утрачивают свою амортизационную способность и начинается тотальная деформация межпозвоночных дисков. затем возникает угроза искривления позвоночника. На фоне всех этих патологических изменений запускается процесс разрушения тазобедренных, коленных и голеностопных суставов. В течение всего 2-3 лет после начала смещения таза человек может стать инвалидом.
Первое, что делать при смещении таза - это обратиться на прием к опытному ортопеду или вертебрологу. К сожалению не существует методик того, как исправить смещение таза самостоятельно в домашних условиях. Сделать коррекцию сможет только опытный специалист.
Вы со своей стороны может лишь постепенно исключить все вероятные причины, приводящие к развитию подобной патологии опорно-двигательного аппарата. Они описаны выше.
Рекомендуется следить за своей осанкой, особенно при длительном нахождении в сидячем положении, укреплять мышцы области таза и нижних конечностей, правильно питаться, организовать свое рабочее и спальное место с учетом требований современной эргономики.
В настоящее время существует только один способ лечения смещение таза - ортопедия в сочетании с лечебной гимнастикой. Нет фармакологических препаратов и способов хирургического вмешательства, которые помогли бы восстановить стабильность положения тазовых костей.
Для начала лечения смещения костей таза необходимо обратиться к ортопеду или вертебрологу. Эти доктора ведут прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Попасть к ним на консультацию можно совершенно бесплатно.
Мы используем для лечения смещения тазовых костей исключительно консервативные методы воздействия:
Длительность курса терапии зависит от степени запущенности патологического процесса. Разрабатывается курс исключительно индивидуально. Доктор учитывает все особенности организма пациента, наличие у него хронических соматических заболеваний и ряд других важных аспектов. Если вам требуется консультация по исправлению смещения костей таза, то запишитесь к доктору в нашей клинике на первичный бесплатный прием.
