Блефарит – инфицирование глаз, вызывающее опухание и покраснение век. Патология относится к трудноизлечимым болезням. Однако если не пускать заболевание на самотек, лечение в домашних условиях дает хорошие результаты. Лечиться надо по назначению врача.
Блефарит глаз вызывают различные раздражители. К ним относятся:
Так проявляется аллергическая форма болезни. Она проходит после устранения контактов с аллергеном. Иногда достаточно сменить тени для век, убрать из квартиры цветок, вызвавший аллергию, чтобы избавиться от блефарита.
Заболевание вызывают и другие факторы. Оно появляется, если:
Болезнь возникает у взрослых и детей. Она появляется самостоятельно или на фоне серьезных патологий: диабета, туберкулеза, раковых опухолей. Вылечить блефарит в этом случае непросто. Нередко заболевание вызывает работа на компьютере - недостаточное увлажнение роговицы приводит к синдрому сухого глаза, на фоне которого развивается воспаление .
Заболевание глаз причиняет сильный дискомфорт:
Для лечения блефарита век используют примочки и компрессы. Больным необходимо регулярно делать гигиенические процедуры, выполняя следующее:
Выполнив гигиенические процедуры, делают массаж стеклянной палочкой с разными концами (продается в аптеке). Кончик с шариком используют для нанесения мази. Лопаточкой делают массаж век.
Массируя веко, лопаточку перемещают к краешку глаза. Если заболевание не запущено, из-под века выходят крошечные пузырьки экссудата. В противном случае выделяется белый секрет в форме жгутиков.
Веки массируют поочередно: вначале одно, затем другое. После процедуры их обрабатывают лекарствами, которые выписал врач. Ватную палочку смачивают антисептиком, удаляют излишки, чтобы они не попали на глазное яблоко. Очищают веки от сального секрета, перемещая палочку от внутреннего к внешнему краю глаза.
После очистки в глаза закапывают лекарство, обрабатывают мазью. Используют медикаменты, выписанные врачом. Нельзя самостоятельно выбирать антисептические и антибиотические препараты . Они могут дать опасные побочные эффекты, вызвать раздражение или аллергическую реакцию.
Прежде всего стараются избавиться от аллергена. Если устранить провоцирующий фактор не удается, для лечения блефарита глаз используют противоаллергические средства: Лекролин или Аломид, кортикостероидные мази для глаз. Если присоединяется инфекция, применяют Декса-гентамицин или Макситрол.
Уделяют внимание гигиене век. Делают примочки на веки или обрабатывают их мазью. Для этого берут препараты с кортикостероидами или антибиотиками: Декса-гентамицин, Неомицин. Они размягчают корочки, смывают патогенный экссудат.
После очистки в глаза закапывают Декса-гентамицин. При язвочках на роговице используют Солкосерил или Витасик.
Веки очищают с помощью Гидрокортизона или Офтагеля. Если к блефариту присоединился конъюнктивит, используют Дексаметазон.
Чтобы уничтожить клещей, ватный диск смачивают в физрастворе, очищают им веки. Процедуру делают два раза в день. Краешки век обрабатывают Гидрокортизоном или Декса-гентамицином. Мази истребляют клещей. Если присоединяется конъюнктивит, назначают Дексапос.
Лечение блефарита проводят в домашних условиях, используя народные методики.
Справиться с болезнью помогают следующие средства:
Используемые для лечения блефарита народные средства быстро снимают воспаление, устраняют симптомы. Готовят препараты на травах по традиционным рецептам:
Для лечения блефарита в домашних условиях используют сок алоэ. На сутки требуется чайная ложка сока для приема внутрь. На ночь сок капают в глаза. Достаточно 2– 3 капель.
Самолечение при возникновении блефарита недопустимо. Оно способно усугубить течение болезни. Необходимо проходить профилактические осмотры у окулиста по достижении 40 лет. В этот период снижается преломляющая функция хрусталика, появляется синдром сухого глаза, что приводит к воспалению краешков век.
Офтальмологам известно, почему развивается блефарит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей. При нем воспаляется край век. Чаще всего причиной является инфекция. При отсутствии должного лечения эта патология может привести к развитию кератита, нарушению роста ресниц, образованию абсцессов и другим осложнениям.
Гиперемия может быть единственным симптомом. Она наблюдается при простой форме блефарита. Появлению симптомов воспаления способствуют следующие факторы:
Специфическими признаками характеризуется себорейный блефарит. У таких людей по краю век можно обнаружить чешуйки белого цвета, напоминающие крупную перхоть. Определяется шелушение кожи. Дополнительные симптомы включают зуд, чувство песка в глазах, жжение и ощущение тяжести, возникающее после сна. Человек трет пораженный глаз, но это не помогает.
Чешуйчатый блефарит отличается слабо выраженным покраснением краев век. Общее состояние больных не нарушается. Лихорадка отсутствует. Край века у таких людей утолщен. У больных на волосистой части головы обнаруживается себорея. Это состояние, при котором нарушается функция сальных желез и образуются корочки, напоминающие перхоть.
Язвенный блефарит век отличается наличием желтоватого цвета язвочек. Затем появляются рубцы. Они становятся причиной нарушения роста ресниц. Данное состояние называется трихиазом. Иногда ресницы активно выпадают. Возможно изменение их цвета. Хронический блефарит инфекционной природы отличается выраженной гиперемией, болью, которая хорошо устраняется НПВС, и зудом.
При осмотре пациентов выявляется повышение местной температуры. Отдельно выделен розацеа-блефарит. У таких людей в области края век появляются узелки серо-красного цвета. Определяются и гнойники. При вовлечении в процесс конъюнктивы наблюдаются такие симптомы, как выделения из глаза, слезотечение, отек век, жжение, зуд и светобоязнь.
Часто диагностируется аллергический блефарит глаз. Он развивается у детей и взрослых. Известны следующие причины его развития:
Нередко развивается аллергия на шерсть домашних питомцев и некоторые продукты. Воспаление возникает при повторном контакте с раздражителем. В основе лежит связывание аллергенов с иммуноглобулинами. В процесс могут вовлекаться границы роста ресниц, мейбомиевы железы и уголки глаза.
Хронический блефарит аллергической природы протекает малосимптомно. При острой реакции наблюдаются следующие признаки:
Таким людям становится легче в темноте. Отек век является тотальным. Нередко это приводит к полному закрытию глазной щели и невозможности рассмотреть объекты. Если у человека имеется блефарит аллергический, то всегда беспокоит сильный зуд. Человек расчесывает кожу, что приводит к занесению инфекции. Светобоязнь и слезотечение обусловлены раздражением глаза.
Острый аллергический блефарит отличается бурным, внезапным началом. Если не лечить человека, то возможно развитие косметического дефекта в виде выпадения ресниц и их истончения. В процесс вовлекаются оба глаза одновременно. Хронический блефарит отличается волнообразным течением с выраженной сезонностью. Обострения возникают весной и летом.
Усталость обусловлена воспалением фолликулов ресниц. Человека беспокоит боль даже при кратковременной фокусировке взгляда. Это может приводить к снижению остроты зрения. В отличие от блефарита себорейного, при данной патологии перхоти нет. Специфическим признаком является слипание ресниц. Причина — воспалительный процесс.
Наряду с общими клиническими проявлениями при демодекозе возможны следующие симптомы:
Клещи становятся причиной развития стойкого хронического блефарита. Вылеченный человек может заболеть вновь. Медикаменты позволяют устранить симптомы воспаления.
Перед тем как вылечить блефарит, требуется исключить другие заболевания. Проводятся следующие исследования:
При гипертрофии век требуется исключить злокачественные заболевания (рак). Для этого проводится биопсия. Схему терапии определяет лечащий врач. Нужно знать не только то, что такое блефарит, но и как от него избавиться. Общими аспектами терапии являются:
Простая форма блефарита требует применения антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных средств. Ежедневно веки необходимо протирать тампоном, смоченным физиологическим раствором или Фурацилином. Они обладают антисептическим эффектом. Широко применяются мази на основе гидрокортизона и дексаметазона. Ими нужно обрабатывать края воспаленных век.
К вспомогательным методам лечения относится массаж век. Он эффективен при блефароконъюнктивите и застое секрета мейбомиевых желез. Массаж организуется после предварительной анестезии при помощи специальной стеклянной палочки. Как лечить блефарит язвенный, известно не каждому.
Терапия в этом случае преследует следующие задачи:
Патологические образования удаляют при помощи пинцета с воспаленного края века после предварительного нанесения вазелиновой мази. Для подавления активности бактерий применяются мази на основе эритромицина и тетрациклина. В схему лечения блефарита век инфекционной этиологии часто включают мазь или капли Декса-Гентамицин.
Это комплексный препарат. Он не подходит для лечения детей, беременных и людей, которые носят контактные линзы. Лекарство противопоказано при вирусных и грибковых инфекциях глаз, повышенной чувствительности, глаукоме и повреждении роговицы. Дозировку и длительность терапии определяет врач. Для нормализации обмена веществ в тканях века рекомендуется делать примочки с сульфатом цинка.
Если у человека выявлен чешуйчатый блефарит, то требуется соблюдать следующие рекомендации по лечению:
Важным аспектом терапии является обеспечение должной гигиены век. При себорейном блефарите лечение предполагает использование слабощелочного раствора. Хорошо подойдет 2%-ный гидрокарбонат натрия. Удалять чешуйки нужно минимум 3 раза в день. Лучше делать это чаще. Чешуйчатый блефарит лечится кортикостероидными мазями.
Отличный эффект оказывает линимент на основе гидрокортизона. В схему лечения больных включают примочки. Для них используется сульфат цинка. Данная форма воспаления век протекает в хронической форме месяцами и даже годами. По показаниям назначаются антибактериальные средства в виде мазей. Ими нужно обрабатывать края пораженных век.
Лечение блефарита в домашних условиях проводится только при отсутствии осложнений. При аллергической форме воспаления необходимо:
Такие люди часто нуждаются в помощи дерматолога и аллерголога. Важно установить потенциальный раздражитель. Если это шерсть животных, то нужно максимально ограничить контакт с питомцами. При аллергии на продукты жизнедеятельности клещей, клопов и домашнюю пыль нужно обработать постельные принадлежности и одежду, а также регулярно проводить дома влажную уборку.
Если причина развития блефарита во вредных производственных факторах, то требуется носить защитные очки или маску. Женщинам обязательно нужно отказаться от косметики. Всем больным с аллергическим блефаритом рекомендуется:
Назначаются антигистаминные лекарства (Зодак, Зиртек, Тавегил, Клемастин, Цетиризин, Цетрин). Они устраняют зуд и жжение. При назначаются капли Аллергодил или Лекролин. Они противопоказаны детям до 4 лет и людям с повышенной чувствительностью к лекарству. При изолированном блефарите показана гидрокортизоновая мазь. В схему лечения часто включают антибактериальные средства (Тобрекс, Нормакс).
Прогноз при воспалении края века чаще всего благоприятный. Своевременное и правильное лечение позволяет сохранить зрение. При позднем обращении к врачу или игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:
В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Консервативная терапия малоэффективна. Проводится пластика вен, исправление заворота или удаление халязиона. Специфическая профилактика блефарит не разработана. Данную патологию можно предупредить. Чтобы не возник блефарит чешуйчатый или любой другой, нужно придерживаться следующих правил:
Таким образом, блефарит является очень распространенной патологией. При зуде, покраснении и отеке век нужно посетить офтальмолога. Самолечение может навредить и привести к осложнениям.
Термином «блефарит» обозначается любой воспалительный процесс, располагающийся на коже век. Несмотря на их особенное положение, по своему строению они очень напоминают обычную кожу. Самый поверхностный слой покрыт эпидермисом – маленькими роговыми чешуйками, которые постоянно слущиваются и обновляются. Чуть глубже располагается собственно дерма с мейбомиевыми железами (аналогами сальных протоков) и волосяные мешочки для ресниц.
В первую очередь следует отметить, что далеко не каждый человек может заболеть блефаритом глаз. Для его развития требуется наличие предрасполагающих факторов, которые поспособствуют возникновению болезни. К ним относят:
Если у пациента имеется даже одно из вышеперечисленных условий, действие на него причины блефарита может привести к заболеванию.
Выделяют пять видов этой болезни. Каждой из форм блефарита соответствует определенная причина, что позволяет заподозрить правильный диагноз еще на этапе выяснения обстоятельств возникновения первых симптомов.
Чешуйчатый (себорейный)Причина возникновения:
Точно не известна, но скорее всего его развитие связано с генетической особенностью иммунитета и кожного покрова. Механизм развития: В настоящее время, считается, что главная роль в возникновении симптомов принадлежит аутоиммунному воспалению. Это состояние, при котором клетки-защитники (лейкоциты) начинают «ошибаться» и атаковать нормальные ткани. В данном случае – эпителий век. |
Инфекционный (язвенный)
Механизм развития: Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Если в роли возбудителя выступает бактерия, существует вероятность попадания ее токсинов (или самих клеток) в кровь и развития интоксикации. |
Аллергический
Механизм развития : Этот процесс имеет циклический характер. Обострение симптомов проявляется при тесном контакте с аллергеном. Как уже говорилось, это может быть все что угодно – пыль, шерсть, косметика, примеси в воде и т.д. |
Демодекозный
Механизм развития блефарита до конца не ясен. Скорее всего, негативное действие на состояние тканей оказывает избыточное количества секрета и местное воспаление. |
Симптомы и лечение блефаритов различного генеза значительно отличаются друг от друга, поэтому очень важно правильно диагностировать форму заболевания и проводить терапию уже в соответствии с выявленной причиной.
Практически всегда эта патология проявляется одновременно на двух глазах и развивается очень медленно (в течение нескольких месяцев или даже лет). К наиболее типичным жалобам при себорейном блефарите относят:
При осмотре, помимо избыточного количества чешуек, можно отметить покраснение (как правило, не интенсивное) и утолщение краев век.
Какое лечение можно подобрать для этой формы блефарита? Так как все изменения носят местный характер, то и воздействовать на болезнь следует только на определенном участке. Чтобы терапия была эффективной, необходимо сделать две вещи – снять воспаление и регулярно очищать эпителий. С этой целью доктор может назначить:
Практически всегда себорейная форма протекает хронически, с чередованием обострений и ремиссий. Отсутствие определенной причины возникновения приводит к сложностям с терапией и невозможности окончательно избавить пациента от патологии. Однако правильно подобранная схема, в большинстве случаев, позволяет успешно контролировать проявления болезни.
Рост колоний микробов может значительно повреждать клетки эпителия. Выделяемый бактериями гной «разъедает» нормальные ткани и приводит к формированию небольших язв на коже. Как правило, они быстро покрываются плотными корочками, отделение которых может быть очень болезненным. Под действием отделяемого из ранок часто происходит склеивание ресниц, а при повреждении волосяных фолликулов часто отмечается их усиленная ломкость.
Клиническую картину у таких пациентов дополняют все признаки местного воспаления, такие как:
Заподозрить эту форму можно по вышеперечисленным симптомам, а для подтверждения диагноза и выбора оптимальных средств от блефарита необходимо выполнить бактериологическое исследование. Принцип этой методики прост – у пациента берут мазок с пораженной кожи, «высевают» микроорганизмы с него и наблюдают за их ростом. С помощью этого способа, доктора точно определяют вид бактерии.
Чтобы избавиться от вредоносных микробов и восстановить нормальное состояние века применяют комплексную терапию, включающую в себя:
Микробы являются наиболее частой причиной развития блефаритов у детей. Они хорошо поддаются лечению и крайне редко переходят в хронические формы.
Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM). Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.
Помимо типичных признаков воспаления века (покраснения, шелушения, зуда) для аллергического блефарита очень характерна отечность кожи. Она увеличивается в размере, при прощупывании можно почувствовать наличие жидкости в тканях, глаз непроизвольно закрывается. При выраженном отеке, эпителий растягивается и истончается, благодаря чему ткани приобретают белый оттенок.
Заподозрить причину воспаления можно по обычному анализу крови из пальца. Увеличение количества эозинофилов (выше 0,4*10 9 /л) и базофилов (выше 0,7*10 9 /л), ускорение СОЭ (более 15 мм/час) и нормальный уровень нейтрофилов (до 6*10 9 /л)– все эти изменения свидетельствуют об аллергической природе болезни.
Выявить вещество, к которому человек имеет индивидуальную непереносимость, можно двумя путями:
Как лечить блефарит этой формы? В первую очередь, необходимо исключить или максимально снизить контакт с непереносимыми веществами. Если имеется чувствительность к определенному виду косметики – ее необходимо заменить, при возникновении воспалительной реакции при контакте с пылью, пыльцой и другими факторами внешней среды, можно рекомендовать постоянное ношение очков и регулярную гигиену век.
Медикаментозная терапия необходима для быстрого устранения симптомов. Как правило, эффект от ее применения развивается в течение нескольких часов после нанесения/принятия препарата. В зависимости от состояния пациента ему назначают одно или несколько десенсибилизирующих лекарств, перечисленных ниже:
Чаще всего, этих средств достаточно, чтобы нормализовать состояние кожи и снять воспаление. Наиболее подходящие для конкретного больного может подобрать только доктор, поэтому не следует избегать его консультации и оказания квалифицированной помощи.
Подтвердить наличие демодекоза можно с помощью простого анализа. Для его проведения от пациента требуется всего несколько ресниц. Их обрабатывают специальным раствором (глицерином, бензином или аналогичным) после чего рассматривают под микроскопом. Обнаружение клеща позволяет поставить диагноз с точкой и начать специфическое лечение блефарита век.
После первого курса необходимо подождать 14-16 дней и пройти его повторно, для профилактики рецидива. Следует помнить, что для некоторых людей эти препараты могут быть вредны (в частности беременным, при аллергических поражениях и т.д.). Поэтому перед их использованием настоятельно рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным доктором.
Обнаружить краевой блефарит очень просто, благодаря характерным симптомам. Только дисфункция желез приводит к выделению избыточного количества сально-подобного секрета, серо-желтого цвета с пенистой консистенцией. Часто он скапливается в уголках глаз, но может находиться и непосредственно под веком. Чтобы его найти, достаточно отогнуть кожу или слегка на нее надавить, в направлении от кости к зрачку.
Для постановки диагноза не требуется проведения дополнительных методик – этого симптома вполне достаточно. Наличие других признаков, таких как покраснение, дискомфорт или болезненность, будет служить дополнительным подтверждением.
При краевом поражении века назначают симптоматическое лечение, направленное на снятие воспалительных явлений и гигиену пораженного участка. Рекомендуется его ежедневная обработка теплыми щелочными растворами с последующим нанесением противовоспалительной мази (Акортина, Гидрокортизона и т.д.). Средняя продолжительность лечения 1,5-2 недели.
Очень часто, этот процесс принимает хроническое течение, поэтому курс терапии следует повторять при возникновении повторных обострений, но только после консультации с дерматологом.
Большинство блефаритов имеют постоянное течение и будут периодически напоминать пациенту об их существовании. Полностью вылечить можно только язвенную и демодекозную формы, но при этом всегда существует риск повторного их развития. Чтобы этого не произошло, следует обратить внимание на свой образ жизни и состояние иммунитета. Для профилактики рецидивов поражения век рекомендуются следующие мероприятия:
Несмотря на то, что блефарит не является опасной для жизни болезнью, лечить его нужно своевременно, не откладывая терапию на неопределенный срок. Чем раньше приступить к борьбе с патологией, тем меньше риск ее хронизации. Следовательно, тем лучше прогноз для человека и состояния его здоровья.
Вопрос:
Нужно ли соблюдать диету, если причина блефарита – аллергия?
Нет, только если воспаление кожи не возникло из-за пищевого продукта. В противном случае, придерживаться диеты не имеет смысла.
Вопрос:
Что делать при появлении признаков конъюнктивита (сухости глаза, его покраснения, повышенной утомляемости)?
В этом случае, необходимо дополнительно проконсультироваться с доктором-офтальмологом, который скорректирует терапию и назначит дополнительные препараты (раствор «искусственной слезы», противовоспалительные/антибактериальные глазные капли и т.д.).
Вопрос:
Можно ли полностью избавиться от мейбомиевого (краевого) блефарита?
Как правило, нет. Окончательная причина мейбомиевой дисфункции не известна, поэтому устранить ее не представляется возможным. Пациентам рекомендуют проведение симптоматического лечения, описанного выше.
Вопрос:
Нужно ли делать массаж век при их поражении?
Его нельзя выполнять только при язвенной и демодекозной формах. При остальных массаж не противопоказан.
Веки защищают глаза от негативного воздействия окружающей среды. Внешне они покрыты тонкой и подвижной кожей. Внутренняя поверхность - рыхлая, поэтому на ней быстрей возникают отеки, кровоизлияния, воспаления.
Одним из распространенных офтальмологических заболеваний является блефарит век. Данное заболевание одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Воспалительный процесс двусторонний, локализующийся на краях век.
Симптомы блефарита глаз следующие:
Подобная симптоматика не постоянна, симптомы то возникают, то угасают. Особенно проявляются в утреннее время. Ресницы в течение ночи слипаются, и их невозможно открыть после пробуждения.
Лечение блефарита длительное и комплексное, с применением местного и системного подхода. Очень часто для успешного лечения необходимо проконсультироваться с отоларингологом, стоматологом, дерматологом, аллергологом и гастроэнтерологом.
Данное заболевание может иметь хроническое рецидивирующее течение. Лечение, помимо применения местных процедур, должно быть направлено на укрепление защитных функций организма. Медикаментозная терапия предполагает прием витаминных комплексов, а также иммуностимуляторов.
Если причиной возникновения блефарита является дальнозоркость, то необходимо с нею бороться и корректировать зрение очками и линзами. Важно не допускать возникновения синдрома сухого глаза, к которому приводит продолжительная работа за компьютером.
На сегодняшний день фармакологический рынок переполнен различными офтальмологическими препаратами. В качестве местной лечебной терапии используются глазные капли, они отличаются простотой использования и быстротой воздействия. В некоторых случаях показана мазь, мази подбираются в зависимости от причины заболевания.
Выделяют несколько видов капель, которые способны оказывать противовоспалительный эффект. Общим в данных препаратах является то, что они воздействуют на медиаторы воспаления. В результате чего, при воспалении, снижается отечность глаза, уменьшаются болезненные ощущения.
Противовоспалительные средства делятся на:
Важно! Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Справиться с заболеванием глаз, которое имеет инфекционную природу, помогут антибактериальные препараты. Применяются для лечения блефарита язвенного: Тобрекс, Нормакс, Флоксал.
При аллергическом блефарите необходимо выявить и устранить аллерген, в этом и заключается лечение. Раздражителем могут быть шерсть домашних питомцев, косметические средства, пыль, бытовая химия и так далее. Для лечения применяются антигистаминные и кортикостероидные капли. Эффективные препараты Софрадекс, Офтальмоферон, Тобрадекс.
При чешуйчатом блефарите часто возникает синдром сухости глаза, показаны препараты с увлажняющим эффектом - искусственная слеза. Чаще всего применяется Визин, Систейн, Видисик и так далее.
Для снижения болезненных симптомов глаза используют анестетики, а именно Тетракаин, Ледокаин.
Важно помнить, что каплями нельзя вылечить заболевание, можно только купировать негативную симптоматику. Поэтому они применяются в комплексе с иными лекарственными препаратами.
Лечение не должно превышать десятидневный срок, возможно привыкание.
Очень часто блефарит возникает у людей, использующих контактные линзы для корректировки зрения. На время лечения необходимо отказаться от них и воспользоваться очками. При отсутствии такой возможности, после закапывания не одевать линзы в течение получаса.
Если показан прием нескольких видов препаратов, то между приемами должно пройти полчаса.
Длительность терапии зависит от лечебных свойств препарата, а также степени поражения.
При остром воспалительном процессе капли от блефарита вводят до 10-ти раз в сутки, при хроническом течении - 4 раза. Для сохранения терапевтических свойств, их необходимо изолировать от мест попадания прямых солнечных лучей, температура должна быть ниже 30 градусов. После вскрытия упаковки капли годны на протяжении месяца.
Быстро купировать негативную симптоматику при блефарите помогут глазные капли. Назначать необходимое медикаментозное лечение должен врач, после проведения диагностики. Хорошего эффекта можно достигнуть, применяя капли комплексно с мазями для век. Своевременное лечение избавит от негативных последствий в дальнейшем.
Блефарит считается самым распространенным заболеванием глаз. По данным статистики, от патологии страдает около 30% популяции. Болезни подвержены все возрастные категории, но пик выявленных случаев патологии наблюдается у людей в возрасте от 40 до 70 лет.
Блефариты относятся к этиологически разнородной группе офтальмологических заболеваний. Воспаление края век может быть вызвано множеством различных факторов, некоторые из которых вовсе не связаны с глазами. В отдельных случаях признаки блефарита являются симптомами более тяжелых патологий .
Нередко блефарит требует продолжительного и упорного лечения. С течением времени возрастает вероятность образования халязиона, развития конъюнктивита и кератита, что может отрицательно сказаться на зрении. И симптомы, и лечение заболевания находятся в компетенции врача-офтальмолога.
Этиология блефаритов разнообразна, поэтому выделяют местные и общие причины заболевания.
Местные – связаны с хроническими офтальмологическими заболеваниями (некорригированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм и сухой кераконъюнктивит), демодекозом, аллергическими реакциями на различные раздражители. В качестве возбудителя выступают вирусы, бактерии, клещи и микроскопические грибки. Причиной болезни может стать условно патогенная микрофлора.
Общие включают: нарушение обменных процессов (дефицит витаминов, сахарный диабет), болезни пищеварительной системы (цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, гастрит, колит), состояние иммунодефицита, глистные инвазии, дерматологические заболевания (псориаз, импетиго, себорея, дерматиты, угревая сыпь, экзема), болезни верхних дыхательных путей, кариес и воспаление слюнных желез.
Обычно инфекция распространяется из очага по всему организму с током крови и вызывает инфицирование век.
У людей преклонного возраста в эпителиальной ткани постепенно развиваются атрофические процессы, которые могут стать причиной восприимчивости к инфекции. Блефарит в детском возрасте зачастую вызван грязными руками, на которых находится масса инфекционных возбудителей разного рода. При блефарите глаз воспаление, как правило, развивается на фоне стойкого снижения иммунитета.
Каждый вид блефарита имеет характерные признаки.
Простой блефарит . Первые симптомы блефарита этого вида - умеренное покраснение век, которое сопровождается сильно выраженным зудом и частыми мигательными движениями, во внутреннем уголке глаза при этом скапливаются белые пенистые выделения.
Чешуйчатый , или себорейный, – веки утолщаются, краснеют, на них образуются огрубевшие чешуйки из смеси секрета сальных желез и эпителиальных клеток. При удалении корочек под ними можно рассмотреть тонкую покрасневшую кожу.
Мейбомиевый – сальные (мейбомиевые) железы на хряще века воспаляются, внешне они выглядят как полупрозрачные пузырьки под линией роста ресниц. При надавливании на этот хрящ выделяется секрет в виде маслянистой жидкости. Отмечается слезоточивость и отечность тканей века.
Язвенный (стафилококковый) возникает при гнойном воспалении волосяных фолликулов ресниц. У корней волосков появляются желтые корочки, на месте которых после удаления остаются мелкие кровоточащие язвы.
Демодекозный (клещевой) – происходит утолщение и гиперемия краев век, на ресницах обнаруживают белые муфты и чешуйки. Появляется нестерпимый зуд, ресницы истончаются и выпадают. Вследствие рубцевания ткани может наблюдаться неправильный рост ресниц или их полная потеря.
Аллергический блефарит обычно сочетается с двусторонним покраснением слизистой глаза. Острая форма заболевания проявляется внезапной отечностью, слезоточивостью, зудом, светобоязнью и слизистыми выделениями из глаза. Сезонное обострение связано с цветением растений, а при длительном местном использовании препаратов развивается лекарственный блефарит.
Угревой (розацеа-блефарит) часто сочетается с появлением розовых угрей. На веках обнаруживаются серовато-красные узелки с гнойничками (пустулами).
Диагноз ставит офтальмолог при осмотре пациента на основании его жалоб, внешних проявлений заболевания и данных лабораторного исследования.
Дифференциальная диагностика длительно текущего воспаления век проводится для исключения или подтверждения рака сальных желез, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.
Как правило, лечение блефарита затяжное и требует использования медикаментов местного и общего действия, а также физиотерапевтических методик. Для назначения лечения блефарита и профилактики возможных рецидивов важно выявить причину заболевания.
Простой блефарит . Чешуйки и засохшие корочки удаляют при помощи смоченного ватного тампона и обрабатывают эти места растворами антисептиков. Затем на пораженный участок накладывают мазь с сульфаниламидом или антибиотиком. Иногда применяют комбинированные препараты, в составе которых содержится антибиотик и гормональный противовоспалительный компонент. В полость конъюнктивы закапывают капли, содержащие антибактериальное действующее вещество.
Чешуйчатый (себорейный). Глазное веко смазывают стероидной противовоспалительной мазью, увлажняют слизистую глаза и устраняют симптомы конъюнктивита.
Мейбомиевый . На протяжении нескольких недель проводится массаж при помощи стеклянной палочки и антибактериальных мазей. Перед каждой процедурой края век обрабатываются спиртосодержащими растворами, с поверхности желез удаляются корочки и налет. После массажа на воспаленную поверхность накладывают антисептические средства.
Язвенный (стафилококковый). Корочки размягчают рыбьим жиром или средствами, содержащими вазелин. После удаления корочек места изъязвлений обрабатывают антисептиком. Снять воспаление помогают аппликации растворами антибиотиков. Кроме того, антибиотики в форме мази накладывают на поверхность век перед сном. При отсутствии гнойных выделений можно использовать глюкокортикостероидные мази.
Аллергический . Антигистаминные средства используются не только местно, но и системно перорально. Терапия включает применение противоаллергических капель и глюкокортикостероидных мазей. Если на фоне аллергической реакции произошло инфицирование слизистых оболочек глаза, то назначается препарат комбинированного состава, содержащий не только антигистамин, но и антибиотик.
Хирургическое лечение блефарита требуется в редких случаях. Зачастую такая необходимость возникает при развитии осложнений. Оперативное вмешательство производят с целью удаления халязиона, для исправления заворота века или для пластики век при трихиазе.
Несмотря на то, что заболевание характеризуется затяжным течением и частыми рецидивами, прогноз при системном и своевременном лечении в целом благоприятный. Чаще всего возникают трудности с лечением стафилококковой формы блефарита. В этом случае появляется риск осложнений в виде ячменей, халязиона, трихиаза, деформации краев век, кератита, хронического конъюнктивита и ухудшения функции зрения.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Причина
: Гноеродные микробы – Стафилококки, гемофильные палочки (инфлюенцы), Моракселлы. В некоторых случаях, в качестве возбудителя выступают вирусы герпеса.
Причина возникновения
: Наследственная особенность иммунитета, которая превращает 
Причина:
Микроскопический клещ Demodex Folliculorum (отечественное название — Угревая Железница), которые «заселяет» протоки мейбомиевых желёз.
Причина
: Нарушение работы желез, расположенных в толще век, при котором значительно увеличивается количество выделяемой жидкости (секрета).
