Если к кашлю внезапно добавляется боль в спине, вам необходимо серьезно задуматься о своем здоровье. Сочетание данных симптомов может оказаться довольно опасным, поэтому лучше не медлить, а сразу же обратиться к опытному специалисту и пройти полное медицинское обследование.
Почему при кашле болит спина? Дать точный ответ на этот вопрос без проведения необходимых анализов вам не сможет даже самый квалифицированный врач. Все дело в том, что подобная симптоматика может указывать на:
Попробуем разобраться, какие именно заболевания провоцируют во время кашля появление болевых ощущений в области позвоночника.
Такое заболевание, как межреберная невралгия может вызывать болевые ощущения в спине не только при кашле, но и при попытках сделать глубокий вдох. Патологические процессы в данном случае поражают нервные окончания, расположенные в шейном или грудном отделах позвоночника. Поэтому эпицентр боли может быть сосредоточен в области лопаток между ребрами.
При патологических нарушения в работе мочеполовой системы боль в спине и кашель могут быть связаны друг с другом только в том случае, если поражены мышечные ткани. Если же этого не наблюдается, симптомы следует рассматривать независимо. Скорее всего, помимо заболевания почек у вас имеются серьезные проблемы с дыхательными органами, которые и вызывают кашель.
Несмотря на то что в данной ситуации налицо развитие сразу двух заболеваний, ни одно из них не стоит игнорировать. Сильный кашель может провоцировать повышенные нагрузки на внутренние органы и усиливать болевые ощущения в пояснице и ниже, в области почек. Поэтому необходимо как можно скорее проходить обследование и начинать лечение обнаруженных недугов.
Если вы ощущаете болевые ощущения при кашле в грудном отделе позвоночника, то стоит обязательно проверить дыхательные органы. Все дело в том, что подобная симптоматика весьма характерна для плеврита или пневмонии. Несколько облегчает состояние больного попытка лечь на пораженную сторону, однако боль проходит ненадолго.
При плеврите или пневмонии болевые ощущения в спине могут сопровождаться рядом дополнительных симптомов:
Для выявления воспалительных процессов в бронхах и легких обязательно необходимо пройти флюорографию, а также другие исследования, назначенные врачом.
Боль в области лопаток при проблемах с кровообращением
Иногда при кашле спина может болеть в области лопаток. Это указывает на такое заболевание, как перикардит. Оно представляет собой серьезный воспалительный процесс в околосердечной сумке и сопровождается следующими симптомами:
Для устранения болевых ощущений можно принимать противовоспалительные средства, такие как Нурофен, Диклофенак и прочие, однако полностью они уйдут только после того, как будет вылечено основное заболевание.
Остеохондроз как причина боли в спине при кашле
Очень часто боль в спине усиливается во время кашля при таком заболевании, как остеохондроз. Оно подразумевает патологические процессы в позвоночнике и может поражать шейных, поясничный и грудной его отделы.
Как узнать, что симптомы вызваны именно развитием остеохондроза? Очень просто, так как данный недуг характеризуется и рядом дополнительных признаков:
Остеохондроз, как и любые другие заболевания, вызывающие сильные болевые ощущения при кашле, требует комплексного лечения. Оно предполагает прием противовоспалительных и обезболивающих нестероидных препаратов, обработку пораженных участков специальными кремами и мазями, физиотерапевтические процедуры, массаж, использование миорелаксантов и других лекарств. Очень хорошее воздействие на позвоночник оказывает и лечебная физкультура, упражнения для которой должны тщательно подбираться лечащим врачом.
Если вы чувствуете сильную боль в позвоночнике при кашле, придется пройти полное обследование, которое может включать в себя:
Только после того, как будут получены результаты обследования, врач может поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.
Кашель – это естественный рефлекс организма, направленный на избавление дыхательных путей от слизи и пыли. Не следует игнорировать тревожный признак, особенно если при кашле болит спина. Что может спровоцировать данное проявление и как от него избавиться?
Кашлевой рефлекс развивается в результате раздражения рецепторов дыхательных путей и затрагивает несколько групп мышц. Во время этого физиологического процесса наблюдается активное сокращение мышц бронхов, мускулатуры грудных отделов спины и межрёберных мышц. Постоянное и длительное покашливание провоцирует напряжение мышечных волокон и приводит к ощущению болезненности в спине .
Болевой синдром способен развиться не только из-за лёгочных патологий, но и болезней спины. Характер боли при этом может быть постоянным, ноющим, разлитым, интенсивность зависит от длительности кашляния. Некоторые больные отмечают, что чешется спина.
Если причина кроется в проблемах с органами дыхания, болезненность возникает не сразу, а спустя некоторое время. Когда существуют нарушения в опорно-двигательной системе, боль ощущается в самом начале покашливания.
Главной причиной болезненности в районе спины во время кашлевого рефлекса считается воспалительный процесс, возникший в дыхательных органах. Сухой кашель, приводящий к напряжению межрёберных мышц, способен привести к накоплению молочной кислоты, провоцирующей воспаление.
К другим факторам, вызывающим боли в спине при кашле, можно отнести:
Когда от кашля болит спина, необходимо обследовать следующие внутренние системы:
Многие больные хотят быстро избавиться от проблемы, не задумываясь о том, почему при кашлянии отдаёт в спину. Этот симптом нередко скрывает серьёзные заболевания, которые не следует лечить самостоятельно.
Кашлевой рефлекс как проявление болезней лор-органов способствует освобождению бронхов и лёгких от каких-либо раздражителей. Когда при покашливании ощущается болезненность в спине, а также повышается температура, можно заподозрить воспалительный процесс, распространившийся на нижние дыхательные пути. Такой симптом характерен для:
Обычно данные заболевания сопровождаются сухим кашлем, при котором болят мышцы спины. Кроме того, у пациента могут возникнуть следующие проявления:
Специальной терапии для снятия боли не требуется. Симптомы, как правило, пропадают спустя пару дней после излечения болезни, ставшей их причиной . Для устранения основного заболевания специалисты назначают антибиотики, а также муколитические или противокашлевые медикаменты.
Воспалительные патологии бронхов и лёгких лечат противомикробными средствами. Антибиотик выбирают в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего болезнь, например, Офлоксацин. Для лечения кашля применяют сиропы Лазолван, Амброксол, Стоптуссин, Гербион
Когда при кашлевом рефлексе болезненность появляется между лопатками, можно заподозрить неполадки с кровоснабжением, инфаркт миокарда, а также стенокардию.
Трудность выявления патологии возникает из-за характера болезненности, ведь она способна ощущаться в любом месте, в том числе и спине.
Наиболее часто боль проявляется при вдыхании и выдохе и может стать признаком сердечной недостаточности, при которой мышца сердца не способна полноценно перекачивать кровь. Данное заболевание провоцирует застойные процессы в лёгочных путях, что и вызывает сильный кашель.
Помимо этого могут наблюдаться следующие симптомы:
Главным принципом лечения данной проблемы является устранение основной болезни. Прежде всего, больному следует посетить врача для проведения диагностических процедур. Основываясь на результатах исследования, специалист назначает:
Боль в спине при кашле нередко связывают с нарушением функции почек. Обычно выявить проблему на ранних этапах затруднительно: болезненность возникает, когда орган уже увеличился в размерах и возникло растяжение почечной капсулы. Данный симптом развивается из-за расстройства работы системы мочеиспускания, когда лоханка переполнена жидкостью и оказывает давление на соседние системы. В этом случае можно заподозрить мочекаменную болезнь, а также новообразования. Как правило, в спокойном состоянии дискомфорт не ощущается, и проявляется только при движении.
Обычно при почечных заболеваниях болезненный симптом отдаёт в поясницу. Помимо этого у пациентов повышается температура.
Если болят почки при кашле, пациенту необходимо незамедлительно обратиться в стационар, особенно когда болезненные ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине. В таких ситуациях существует вероятность почечной недостаточности.
Кроме того, мышечные боли в пояснице нередко указывают на полимиозит. В этом случае пациенту рекомендовано:
Для лечения почечных патологий применяют специальные лекарства — обезболивающие, спазмолитики, мочегонные, растворяющие конкременты средства и другие препараты, назначенные врачом.
Если болевой симптом локализуется между лопатками, это нередко указывает на межрёберную невралгию, при которой патология затрагивает нервные волокна возле рёбер.
Кроме того, воспаление может распространиться на грудной и шейный отдел, и являться признаком запущенного остеохондроза.
Невралгия развивается по следующим причинам:
Помимо этого невралгию способны спровоцировать простудные заболевания, интоксикация, стресс, а также травмы. При этом болезненность может возникать при движениях, наклонах головой, усиливаясь при откашливании и чихании.
Для лечения врачом назначаются препараты и кремы с противовоспалительным и анестезирующим эффектом (Фастум гель), а также физиотерапия. Для избавления от боли используют внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие. Для восстановления кровообращения в мышцах применяют мази Доктор Мом, Финалгон, пластырь Вольтарен.
Когда у пациента болит спина и мучает кашель, особенно интенсивный, ему следует пройти полное обследование организма. Если не обнаружено серьёзных нарушений, провокатором может стать остеохондроз, при котором в дисках происходят дистрофические изменения, уменьшается прочность ствола и эластичность хрящей.
Боль обычно беспокоит при небольшом наклоне туловища и локализуется в нижних районах спины, однако изредка может ощущаться в верхних областях и грудной клетке.
Причинами остеохондроза могут выступать:
Иногда болезнь можно вылечить консервативными способами, используя мази и лекарства для стабилизации обмена веществ. Снять боль и согреть мышцы способны мануальная терапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, остеопатия, а также горчичники и банки.
Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
Выяснить причину болезненности в спине во время кашляния очень важно для назначения правильного лечения.
При подозрении на лёгочные патологии используются следующие способы диагностики:
При других болезнях могут быть назначены:
Если проблема беспокоит длительное время и вызывает сильный дискомфорт, советы врачей сводятся к одному: не стоит откладывать посещение специалиста.
Методы терапии зависят от причины болезни, выявленной при исследовании. Чаще всего лечение направлено на устранение основного заболевания. Вместе с этим осуществляется избавление от кашля, а также снятие болевого синдрома.
Любая боль – это сигнал о неблагополучии во внутренних органах. Не стоит затягивать с диагностикой и лечением проблемы: это позволит предотвратить переход патологии в хроническую форму .
Боль в спине и покашливание – симптомы, которые возникаю порой у каждого из нас.
Но зачастую внимание уделяется именно кашлю, в то время как болезненные ощущения и воспринимаются как второстепенный симптом, проявление которого можно легко купировать обезболивающим гелем.
Такой подход к собственному здоровью является неверным.
К причинам, которые могут вызывать боль в спине при кашле, относятся заболевания следующих систем:
Наличие дополнительных признаков поможет определить, проблемы какой именно системы вас беспокоит.
Зачастую пациент, помимо указанных симптомов, может испытывать:
Наличие хоть нескольких признаков является причиной незамедлительного посещения специалистов.
Рассмотрим более подробно, по какой причине появляется боль в спине во время кашля.
Зачастую неприятные ощущения в спине при покашливании возникают именно из-за . Сокращение мышц во время кашля вызывает изменение давления в грудной клетке.
При наличии воспалительного процесса в мышцах спины, ущемлении нервных корешков, истончении и протузии диска может возникать неприятная, . Порой пациенту кажется, что в позвоночник «кол вбили».
Как правило, при кашле боль бывает резкой и кратковременной, или же отдает в спину. Но иногда после такого «приступа» еще некоторое время ощущается явный дискомфорт.
Недугами, вызывающими подобный симптом выступают:
Порой причины боли в спине при кашле кроются в болезнях дыхательной системы. Кашель является естественной реакцией организма на любое заболевание легких. Ведь именно при помощи него происходит очищение легких от мокроты.
Воспалительные процессы в легких сопровождаются такими симптомами как повышение температуры, слабость. На их фоне нередко развивается болезненные ощущения и дискомфорт в мышцах.
Именно из-за этого нередко болит спина от кашля – из-за постоянных спазмов мышцы сокращаются. Но при этом малая подвижность (из-за общей слабости) не дает возможности выводить из них молочную кислоту.
Локализация зависит от очага воспаления. То есть, если воспалено правое легкое, то и боль возникает между позвоночником и левой лопаткой. Болевые ощущения в таком случае являются кратковременными, умеренной интенсивности.
Интенсивность спазма может нарастать, если пациент лежит на спине, или непосредственно во время приступа, .
Чтобы снизить уровень дискомфорта, можно повернуться на бок (сторона пораженного легкого). Полностью болевой синдром исчезает во время прохождения курса лечения.
Порой человек может даже не подозревать о наличии болезни сердца. Однако, по мере развития заболевания могут возникать такие симптомы, как сдавленность, болезненные ощущения и дискомфорт в груди, одышка, усиленное сердцебиение.
Перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда – для данных болезней характерно появление боли во время кашля в груди и в позвоночнике в области лопаток. При перикардите болевые ощущения имеют невысокую интенсивность.
А вот при инфаркте и стенокардии боль достаточно острая, носит кратковременный характер. Интенсивность ее, как правило, не зависит ни от положения пациента, ни от силы приступа кашля.
Основная причина появления болей в спине при заболеваниях сердечно-сосудистой системы состоит в том, что пораженное сердце не может работать полноценно. То есть, оно просто не справляется со своей основной задачей: качественным кровоснабжением всех органов.
В результате в легких развиваются застойные процессы, они и провоцируют появление покашливания.
Боль в пояснице при чихании может быть вызвана почечной коликой и мочекаменной болезнью. При развитии данных болезней растягивается почечная лоханка, увеличивается в размере сама почка.
В такой ситуации любое движение мышц приводит к изменению давления в брюшной полости и воздействию на пораженный орган.
Появляющаяся боль в пояснице и лопатках является весомой причиной для незамедлительного посещения врача.
В первую очередь следует посетить терапевта. Проведя осмотр и прослушав легкие, он определит, есть ли болезни дыхательной системы. Очень важно сообщать специалисту обо всех признаках заболевания, даже если они кажутся вам незначительными, второстепенными.
Зачастую обострение одного недуга может повлечь за собой развития другого – и в таком случае необходимо подобрать комплексное лечение, которое окажет воздействие на все пораженные системы.
Для диагностики могут быть рекомендованы такие исследования как , УЗИ, анализ крови. Их результаты помогут терапевту установить диагноз или направить вас к специалисту узкого профиля – хирургу, ортопеду, кардиологу, невропатологу, нефрологу.
Важно помнить: если болит спина после кашля или во время него, не стоит игнорировать данное состояние. Болевой синдром является признаком нарушений в организме. А они требуют лечения.
Попытки избавиться от болезни в домашних условиях могут быть успешными только в том случае, если боль спровоцирована перенапряжением мышц. В любом другом случае лечение должен назначать специалист!
Применение обезболивающих гелей и может устранить болевой синдром, но не решит проблему. Боль в спине во время кашля исчезнет только после того, как будет проведено лечение недуга, вызвавшего данный симптом.
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)
Кашель – симптом сам по себе неприятный, доставляющий массу дискомфорта симптом. Но порой его могут сопровождать и другие признаки развития какого-либо заболевания. Например, может появиться боль в спине при кашле. И не всегда она является признаком усугубления состояния при каком-либо остром респираторном заболевании. Причиной появления этой боли могут быть и другие патологии, в том числе заболевания позвоночного столба, сердца, почек и т. д.
Кашель или кашлевой рефлекс – это особый способ очистки дыхательных путей, который запускает иммунная система организма. Во время кашля может выходить мокрота, которая дает возможность организму очистить полость бронх, трахей от посторонних предметов, пыли, возбудителей заболеваний и т. д. Также за счет кашля может выходить отмерший эпителий или ткани, поврежденные воспалительными процессами.
На заметку! Кашель бывает разных типов, и в зависимости от того, какой он и из-за чего он появился, врачи будут назначать препараты, помогающие справиться с ним. Бесконтрольно принимать такие средства не стоит. И важно помнить, что кашель – естественный процесс очистки, и не всегда подавлять его – правильно.
Во время кашля воздух из легких резким порывом выходит через рот человека. Рецепторы дыхательных путей раздражаются за счет определенных факторов, действующих на них, и заставляют больного кашлять. Большинство людей считают кашель болезнью, однако на самом деле это симптом, сопутствующий какому-либо заболеванию, чаще всего связанному с проникновением в организм вирусов и бактерий.
При кашле задействованы не только легкие, но и мускулатура. Меняется давление внутри грудной клетки, а этот процесс, в свою очередь, оказывает влияние на некоторые элементы опорно-двигательного аппарата. При этом движения в области суставов происходят с минимальной амплитудой, а элементы нервной системы могут растягиваться.
Кашель в любом случае – процесс патологический и требующий выявления истинных причин и лечения. И если он сопровождается болью, то нужно немедленно отправляться к врачу, так как этот вторичный симптом может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний. Притом не обязательно, что они будут локализованы в области легких.
Боль в спине при кашле может наблюдаться:
На заметку! Боль при кашле может встречаться даже у курильщиков, не имеющих никаких патологий как таковых, а лишь отмечающих у себя кашель курильщика. Дело в том, что легкие в процессе употребления сигарет испытывают повышенную нагрузку – отсюда и появление боли.
Среди заболеваний наиболее частыми причинами появления боли при кашле становятся:
Также спровоцировать дискомфорт могут беременность, нервное перенапряжение и стресс. Будущие мамы чаще всего жалуются на болевой синдром при кашле во второй половине беременности. Правда, в этом случае женщина будет испытывать дискомфорт не на уровне легких, а, скорее, в области поясницы.
Чаще всего появление кашля, сопровождаемого болью, связывают с активно текущими воспалительными процессами или заболеваниями, связанными с инфицированием организма и легких в частности. Как правило, именно их в первую очередь и подозревает врач. Это воспалительные процессы, протекающие в области гортани, бронхов, легких или плевре.
Таблица. Основные заболевания легких, при которых может присутствовать боль в спине.
| Наименование | Характеристика |
|---|---|
| Пневмония – заболевание очень опасное, нередко угрожающее жизни человека, имеющее инфекционную этиологию. К счастью, ее достаточно легко выявить, так как симптомы у нее специфические. Пневмония сопровождается кашлем, высокой температурой, сильной слабостью и общим недомоганием. Человека знобит, он может чувствовать боль в любом месте груди, но, как правило, болевые ощущения характерны для области лопаток. Кашель при пневмонии может быть сухим либо с отделением мокроты. |
| Плеврит – это воспалительный процесс, локализованный в области двухслойной пленки, защищающей легкие. При классической форме заболевания в этом месте формируется экссудат, из-за которого у человека отмечается сухой кашель. Больной испытывает боль в области спины и груди. Плеврит может сопровождаться отеками, повышением температуры, слабостью, нежеланием принимать пищу. Для гнойного плеврита характерно наличие одышки и повышения давления. |
Также боль в спине может иметь место при наличии туберкулеза, фарингита, ОРВИ, трахеита, ларингита, бронхита.
На заметку! Самая сильная боль в области спины может возникнуть при сухом надрывном кашле, когда не происходит выведение мокроты. В этом случае в процессе кашля активное участие принимают мышцы почти всего тела. А из-за большого давления, создающегося в груди, страдают и позвонки, и мышцы. Также боль может чувствоваться не только при кашле, но и во время совершения глубокого вдоха.
Нередко во время даже слабого покашливания, не вызванного наличием легочных заболеваний, человек все равно испытывает боль в спине. Это один из главных симптомов того, что пациент имеет проблемы с элементами опорно-двигательного аппарата.
Чаще всего боли во время кашля отмечаются при наличии травматических повреждений. Человек жалуется на болевой синдром в области поясницы или лопаток. Спровоцировать его могут ушибы, переломы, трещины костной ткани.
Внимание! На вторые сутки после получения травмы человек может почувствовать признаки развивающейся пневмонии, так как более чем в половине всех случаев травмирования грудной клетки происходит и повреждение легких или плевры.
Также причиной появления боли в области спины во время кашля может стать такое заболевание как миозит. Это воспалительный процесс, протекающий в мышечных тканях. Основные его причины:
Боль обычно чувствуется сильнее именно при кашле или во время совершения глубокого вдоха. Однако пациент также не способен свободно двигаться и с затруднением дышит.
Внимание! Если кашель сильный, то мышечные боли также запросто могут развиться, так как во время попыток очистить легкие от раздражающих элементов сокращается большая часть всех мышц груди и спины.
Миозит — воспаление мышц
Также боль в спине при кашле может быть связана с остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, локализованным в области позвоночного столба. Во время заболевания поражаются как позвонки, так и межпозвонковые диски и окружающие главную опору тела человека мягкие ткани. Как правило, при наличии остеохондроза боль присутствует всегда, но при кашле она может усиливаться, обостряться.
При наличии боли опоясывающего характера во время кашля можно заподозрить межреберную невралгию – заболевание, связанное с развитием патологических процессов, протекающих в области нервных корешков спинного мозга. Для патологии характерны также затрудненность движений и усиление болевого синдрома во время попыток сменить положение тела, при глубоком вдохе.
Спровоцировать межреберную невралгию могут:
Боль в спине, сопровождающаяся кашлем, способна на долгое время вывести человека из привычного состояния равновесия, снизить его работоспособность, лишить полноценного отдыха и сна. Вполне логично, что пациент пытается устранить боль любыми средствами и как можно быстрее. И при этом часто совершает ошибочные действия – в неограниченных количествах употребляет обезболивающие таблетки, пользуется сомнительными рецептами. А ведь, как известно, самолечение до добра не доводит, особенно в данном случае.
Прежде чем устранить боль, нужно выяснить ее причину. Это аксиома. А занимающая значительную площадь поверхности тела спина – это та область, на которую помимо мышц, позвоночника и нервов проецируются жизненно важные органы – легкие, почки, сердце. Каждый их этих двух симптомов в отдельности, кашель и боль в спине, уже является тревожным признаком, указывающим на то, что в организме не все гладко. А их сочетание может сигнализировать о далеко зашедшем негативном процессе.
Ниже перечислены основные болезни и патологические состояния, во время которых болит спина при кашле:
Кашель – типичный симптом многочисленных заболеваний органов дыхательной системы. При этих заболеваниях в трахее, бронхах, легочной ткани в большом количестве скапливаются микробы, пылевые частицы, слизь, иногда гной. Кашель в данном случае является защитным механизмов. По своей сути он представляет собой резкий выдох, во время которого удаляется из бронхов и легких все ненужное, вредное.
Но кашель далеко не всегда справляется со своей задачей по полному очищению легких и бронхов. При бурно протекающем инфекционном процессе со временем процесс идет вглубь, поражается плевра, возникает плеврит. Плеврит сопровождается болью, усиливающейся на высоте вдоха и во время откашливания мокроты. Все это происходит при повышенной температуре, ознобе, общей слабости и других признаках интоксикации организма.
Боль в спине при кашле во время бронхитов и пневмоний может развиваться и по другому признаку. Дело в том, что кашлевой процесс сопровождается значительными физическими усилиями различных мышечных групп, в том числе и мышц спины. А после физической работы в мышцах накапливается молочная кислота. Достаточно вспомнить боль в икроножных мышцах после длительного кросса, болезненные ощущения в руках после переноски тяжестей. Сходные явления отмечаются в мышцах спины после продолжительного кашля.
Болезни почек могут провоцировать сильные боли
Типичная боль при сердечной патологии (инфаркт миокарда, стенокардия) локализуется в области сердца и за грудиной. Сложность в том, что боль при этих состояниях может быть атипичной, отдавать в различные участки тела, в том числе и в спину. Как правило, сердечная боль в спине не меняет свой характер при вдохе и смене положения тела. Но болезни сердца зачастую приводят к сердечной недостаточности. Сердечная мышца не перекачивает в должном объеме кровь, и в легких развиваются застойные явления, сопровождающиеся кашлем на фоне атипичной боли в спине.
Боль при почечной колике и других болезнях почек может усиливаться даже при самом слабом кашле. Любопытно, что вещество почки само по себе безболезненно, так уж устроен человек. В этом и состоит коварство некоторых почечных болезней, что они до поры до времени проходят бессимптомно. Болеть почка начинает, когда она увеличивается в размерах и растягивается почечная капсула. Почечная лоханка также чувствительна, и реагирует болью при отложении камней. При вдохе и кашле изменяется внутрибрюшное давление, сотрясается орган, что и приводит к боли.
Но чаще всего боли в спине при кашле отмечаются при болезнях позвоночника. Эти болезни, так или иначе, сопровождаются воспалением и ущемлением выходящих из межпозвонковых отверстий межреберных нервов. Наиболее частая причина подобных состояний – остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, приводящий к дегенерации хряща межпозвонковых дисков. Диски истончаются, смещаются, что и приводит к и боли, усиливающейся при вдохе и кашле. То же самое происходит при искривлении позвоночника (сколиозе) в результате систематического нарушения осанки.
Туберкулез может поражать не только легочную ткань, но и позвоночник. При таком комбинированном процессе боль в позвоночнике будет сопровождаться кашлем. Частая причина болей в спине – миозит, воспалительный процесс в скелетной мускулатуре. Миозитом могут поражаться различные анатомические области, в том числе и спина. Здесь находится большой мышечный массив. В результате переохлаждения, физической нагрузки в мышечной ткани развивается воспаление, сопровождающееся болью при дыхании и кашле.
Травмы и опухоли позвоночника, органов грудной клетки и брюшной полости могут быть самыми разнообразными, иметь различную локализацию и степень выраженности. При этом поражаются все виды тканей – мышечная, костная, нервная. Все это может проявиться кашлем и болью в спине.
Вообще, некоторые болезненные состояния позвоночника, грудной клетки и внутренних органов сами могут стать причиной кашля. Из-за того, что вдох приводит к усилению боли, человек щадит себя, не вдыхает полной грудью. Малая подвижность грудной клетки и низкий объем вдоха приводят к недостаточному проветриванию (вентиляции) легочной ткани. В легких формируются застойные явления, приводящие к кашлю. Кашель дает усиление боли, и порочный круг замыкается.
Диагностика болевого синдрома при кашле осуществляется в несколько этапов и включает в себя:
В ходе осмотра и сбора анамнеза врач выясняет давность, интенсивность и характер боли – давящая, тянущая, ноющая и т.д. Отмечается наличие видимого искривления позвоночника, особенности кашля – сухой или с мокротой. Обязательно забирают кровь и мочу на лабораторное исследование. Уже на основании простого анализа крови можно заподозрить острый воспалительный процесс в организме. По анализу мочи судят о состоянии почек. При необходимости исследуют по микроскопом откашливаемую мокроту.
В дальнейшем осуществляют инструментальную диагностику. С этой целью проводят рентгенографию позвоночника, УЗИ внутренних органов, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Обязательно регистрируют электрокардиограмму. В диагностике, как и в последующем лечении, принимают участие врач – рентгенолог, специалист УЗИ, невропатолог, терапевт, кардиолог.
Как уже говорилось, лечение болей в спине, сопровождающихся кашлем должно начинаться с устранения причины этой патологии в каждом конкретном случае. Но симптоматическое лечение (обезболивание и устранение самого кашля) проводится практически всегда, особенно при заболеваниях позвоночника. Обезболивание достигается приемом внутрь или внутримышечным введением анальгетиков – анальгина, ренальгана, дексалгина. Более действенным является местное использование таких мазей как Фастум гель, Финалгон. Эти мази не только обезболивают, но и снимают воспаление, улучшают местный кровоток в мышцах.
Борьба с кашлем проводится в двух направлениях – это угнетение кашлевого рефлекса и облегчение эвакуации мокроты. С этой целью используют лазолван, амброксол, отхаркивающие травяные сборы. Хороший противокашлевой эффект дает кодеин, но его применяют только по назначению врача с выпиской рецепта. Лечение заболеваний сердца и почек назначается кардиологом и нефрологом. При туберкулезном и опухолевом процессе назначают специфические лекарства.
В ходе проводимого лечения врач контролирует его эффективность, при необходимости проводит повторные исследования. Поэтому, если беспокоит боль в спине, усиливающаяся при кашле, нужно обязательно обратиться за помощью в лечебное учреждение.
