Дата публикации статьи: 23.06.2017
Дата обновления статьи: 21.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: что такое экстрасистолия, что происходит в сердце при данной патологии, причины ее появления. Как себя проявляет заболевание, когда и чем его можно лечить. Какой врач поможет установить правильный диагноз, почему опасны экстрасистолы.
Экстрасистолией называют дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне его нормального, обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью.
Такие изменения сердцебиения – самый частый вид нарушения ритма сердца (аритмии). В разной форме внеочередные сокращения миокарда встречаются более чем у 80 % людей.
Экстрасистолы связаны с появлением в сердечной мышце дополнительного очага возбуждения или импульса, который не связан с основным водителем ритма (синусовым узлом). Он активирует проводящую систему сердца и вызывает дополнительное сокращение.
Различают два класса экстрасистол:
Объем крови, который поступает из левого желудочка в аорту, при экстрасистоле значительно меньше нормального. Поэтому патологическое состояние опасно тем, что частые дополнительные сокращения миокарда нарушают нормальное движение крови по камерам сердца и внутренним органам, вызывая недостаточность кровотока. Любой очаг возбуждения, не связанный с главным водителем ритма сердца, способен провоцировать приступ тахиаритмии (нарушение ритма сердца по типу высокого пульса).
Единичные экстрасистолы у здоровых людей не представляют никакой опасности для здоровья и не требуют лечения. Возникновение дополнительных сокращений миокарда на фоне имеющейся кардиологической патологии подлежит терапии, если есть клинические проявления заболевания или эти систолы ухудшают течение основного заболевания.
Экстрасистолическая аритмия хорошо поддается лечению и незначительно влияет на привычный образ жизни и поведения пациента.
Экстрасистолия может возникать в одной из камер сердца
Диагностикой, наблюдением и лечением патологии занимаются врачи нескольких специальностей: терапевты, аритмологи или кардиологи. Изредка требуется помощь эндоваскулярного сосудистого хирурга.
Причины экстрасистолии во многом похожи на те, что приводят к появлению тахиаритмии, что связано с общим механизмом возникновения патологии. Именно поэтому частые экстрасистолы могут стимулировать начало пароксизма (приступа) тахикардии.
| Факторы | Заболевания |
|---|---|
| Повреждение волокон миокарда | Ишемическая болезнь сердца (формирование в сердце очагов с нарушенным кровотоком)
Любые кардиомиопатии (изменение структуры и снижение функции клеток миокарда с развитием недостаточности желудочков сердца) Опухолевое поражение сердечной мышцы (добро- и злокачественного характера) Оперативные вмешательства на сердце (открытые и эндоваскулярные) Травматическое повреждение структуры миокарда Воспалительные процессы в сердечной мышце и перикарде (миокардит, перикардит) Врожденные и приобретенные сердечные пороки Нарушение функции правых отделов сердца с высоким давлением в системе сосудов легких (легочное сердце) |
| Патология эндокринной системы | Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)
Сахарный диабет 1 и 2 типа |
| Нарушения внутреннего обмена (метаболизма) | Низкий уровень калия и магния в плазме крови
Недостаточная функция почек с повышением мочевины и креатинина |
| Низкое насыщение крови кислородом | Снижение количества гемоглобина
Заболевания бронхо-легочной системы с признаками дыхательной недостаточности Нарушение функции желудочков сердца (низкая ) |
| Побочные эффекты лекарственных средств | Сердечные гликозиды
Теофиллин Препараты для лечения нарушения сердечного ритма Симпатомиметики |
| Дисфункция вегетативной нервной системы | Повышенная активность симпатической иннервации |
| Рефлекторные | Травмирующее воздействие
Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника с выраженным дегенеративным (разрушающим) компонентом (остеохондроз, остеопороз, грыжи, опухоли, воспаление) Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – аденома Сильный кашель по любой причине Фебрильная температура (выше 38 градусов) |
| Другие | Нарушение функции синусового узла
Диагностические исследования сердечной мышцы, связанные с прямым контактом (вентрикулография, электрофизиологическое обследование) Аллергические реакции Аутоиммунные заболевания (саркоидоз, амилоидоз) Идиопатические (без связи с каким-либо фактором или заболеванием) |
Миокардит является причиной экстрасистолии
В медицинской практике выделяют несколько видов внеочередных сокращений сердечной мышцы. В зависимости от этого экстрасистолия по-разному себя проявляет и развивается в дальнейшем.
| Признак | Вид |
|---|---|
| Место возникновения | Предсердные – 25 %
Желудочковые – 62,6 % Синусовые – 0,2 % Атриовентрикулярные – 2 % Смешанные – 10,2 % |
| Частота возникновения (за один час) | Частые – более 30
Средней частоты – 10–30 Редкие – менее 10 |
| Плотность возникновения | Парные
Единичные |
| По связи с сердечным циклом | Ранние – возникают сразу после сокращения желудочков
Средние – появляются в начале кардиоцикла Поздние – экстрасистола во второй половине сердечного цикла |
| Ритмичность возникновения | Непериодические
Периодические (аллоритмия): бигеминия (за каждым нормальным сокращением следует внеочередное), тригеминия (после двух полноценных систол идет экстрасистолическое сокращение) и т. д. |
| По количеству очагов возникновения патологического импульса возбуждения | Монотопные – один очаг
Политопные – множественные источники |
В практической медицине имеет большое значение «прогностическая» форма разделения экстрасистолии (и всех нарушений ритмичности сокращений миокарда в целом):
Бигеминия на ЭКГ. На ней видно, как за каждым нормальным сокращением следует экстрасистола
Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.
Клинически значимые проявления заболевания включают:
Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.
Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.
Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.
Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.
Экстрасистолия – это заболевание, которое невозможно установить на основании одних жалоб. Но в ходе опроса пациента уточняют время появления симптомов и возможные причины возникновения патологии.
Окончательный диагноз требует ряда дополнительных исследований.
| Диагностическая процедура | Что показывает |
|---|---|
| Электрокардиография (ЭКГ) | Подтверждение наличия внеочередных сокращений сердца
Определение места возникновения патологического импульса по характерным изменениям графика сердечного цикла |
| ЭКГ с физическими пробами | Выявление нарушения ритма, возникающее только при нагрузке |
| Суточная запись ЭКГ () | Оценка количества дополнительных сокращений в течение суток
Позволяет выявить зависимость возникновения экстрасистолы от внешних воздействий |
| Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) | Проводят только у пациентов с другими факторами риска появления нарушений ритма: сердечная недостаточность, желудочковые тахиаритмии.
А также у заболевших с яркой клинической картиной и признаками нарушения кровотока на фоне экстрасистолии, которым планируется прижигание очага патологического возбуждения |
| Ультрасонография сердца (ЭхоКГ) | Определение функциональной способности всех камер сердечной мышцы
Поиск органической причины нарушения ритма |
Ультразвуковое исследование сердца – один из возможных методов диагностики при экстрасистолии
В связи с тем, что одиночные экстрасистолы регистрируют у большинства здоровых людей, нельзя сказать, что от этой патологии можно полностью излечиться.
Частые эпизоды нарушения ритмичности сокращений миокарда, связанные с несердечной патологией, полностью купируются при стабилизации основного заболевания. Если же внеочередные сокращения сердца обусловлены поражением миокарда, то полного излечения от экстрасистолии нет. Можно блокировать патологические импульсы медикаментозной терапией, но при отмене препарата экстрасистолы возникают снова.
Хороший эффект дает выжигание патологического очага (до 90 %), но крайне ограниченные показания к процедуре не позволяют использовать ее у большинства пациентов.
Экстрасистолическая аритмия, которая не проявляет себя симптомами, или эти проявления незначительны, не требует проведения какого-либо специализированного лечения. В этом случае побочные эффекты от препаратов для корректировки сердечного ритма значительно более опасны, чем сами внеочередные сокращения миокарда.
Если в ходе проведения дообследования выявляется соматическое заболевание, не связанное с сердцем, но способное вызвать нарушение ритма (перечислены в причинах), назначают его лечение.
Пациентам с нарушением сердцебиения, связанным с нервным перенапряжением, назначают:
Седативные средства
Экстрасистолия требует лечения, если:
Показания для медикаментозного лечения:
Медикаментозное лечение включает:
В случае неэффективности лечения по данным суточного контроля ЭКГ подбирают комбинации лекарственных препаратов из нескольких групп.
У пациентов без поражения миокарда используют любые препараты.
Показание для оперативного лечения – выявление более 8000 экстрасистол за сутки в течение одного года.
Только такая высокая активность очага позволяет выявить его при составлении карты электрической активности сердца и провести (выжигание) этой зоны миокарда.
Нечастые внеочередные сокращения миокарда регистрируют на ЭКГ у более 80 % людей. Большинство из них совершенно здоровы и не требуют какой-либо медицинской помощи. Необходим лишь контроль ЭКГ в динамике. Угрозу представляют нарушения ритма на фоне органического изменения сердца.
Прогностически более опасна желудочковая экстрасистолия, которая, в отличие от остальных типов, связана с повышением смертности от нарушений кровотока в сердце и головном мозге. При этом такой вид аритмии скорее является отражением стадии повреждения ткани сердца, чем самой причиной летальной фибрилляции желудочков. Поэтому в случае бессимптомного течения заболевания экстрасистолы не требуют лечения. Пациентам показана коррекция основной кардиологической патологии.
В случае если нет патологического изменения структуры миокарда, но регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия любой формы, риск внезапной смерти возрастает в 2–3 раза.
Для пациентов с перенесенным острым инфарктом и (или) недостаточной функцией сердечной мышцы такой риск возрастает до 3 раз. Это связано с тем, что экстрасистолы, особенно частые и групповые, ухудшают течение любой кардиологической патологии, быстро приводя к развитию недостаточности функции левого желудочка.
Несмотря на это, сами желудочковые экстрасистолы, даже в тяжелой форме, не являются самостоятельным критерием прогноза для жизни и трудоспособности. В большинстве случаев любые дополнительные сокращения сердца не опасны. Выявление такого вида нарушения ритмичности сокращений миокарда – это повод для проведения полноценного обследования. Его цель – исключить заболевания миокарда и внутренних органов.
Появление аритмии в деятельности сердца всегда должно настораживать человека, заботящегося о здоровье. Экстрасистолию (внеочередные сокращения сердца) можно диагностировать только после ЭКГ-исследования. Лечение экстрасистолии зависит от того:
Эти вопросы ставит перед собой доктор в процессе наблюдения за пациентом.
После разъяснения неврогенного характера экстрасистолии и убедительных объективных данных о хорошем самочувствии пациента возникает резонный вопрос: а нужно ли вообще лечить экстрасистолию?
Пациентам, связывающим аритмию с волнениями, эмоциональной нагрузкой, особенно молодого возраста, избавиться от очагов дополнительного возбуждения в сердце можно, нормализовав режим и сон. Им особенно помогают занятия гимнастикой, плавание в бассейне, активный подвижный отдых на природе.
Развить умение в управлении эмоциями позволяет занятие йогой, аутотренинг. Поэтому, когда экстрасистолия входит в состав невротических жалоб, бывает достаточно разъяснения пациенту безвредности нескольких непостоянных экстрасистол.
Помогают слабые растительные успокоительные средства при волнениях: корень валерианы, пустырник.
Другой вариант - возникновение экстрасистолии как побочного действия на лекарственные препараты. Врачи знают о подобном эффекте и предупреждают пациентов. В таких случаях следует прекратить использование лекарства и перейти на другое средство. Это одна из причин, почему не рекомендуется заниматься лечением по совету знакомых и соседей. Их лекарства могут оказать совершенно обратный эффект в конкретном случае.
Не всегда экстрасистолы возникают из-за сердечной патологии. Часто причина кроется в рефлекторном ответе на нарушенные функции. Поэтому в лечении придется заняться:
У женщин возникновение экстрасистол может быть связано с воспалительными процессами во внутренних половых органах (матке, яичниках).
В таких случаях никакие противоаритмические средства не помогут. Вылечить экстрасистолию можно с помощью ограничительных и разгрузочных диет, «слепого» зондирования желчного пузыря, противовоспалительной терапии под контролем гинеколога.
При появлении экстрасистол нагрузку не следует увеличивать
Современное обследование позволяет при Холтеровском мониторировании вести запись ЭКГ в течение суток. После чего врачу прибор показывает, сколько и каких разновидностей экстрасистол зарегистрировано за 24 часа.
Правило лечения гласит:
Существуют разновидности экстрасистолии, служащие предвестниками опасных нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмии, фибрилляции). Поэтому они входят в обязательный перечень патологии, требующей профилактического лечебного вмешательства.
Лечебное воздействие на сердечный ритм начинают с менее сильных препаратов, переходя при их неэффективности к более значительным.
Замечательный препарат, 3 таблетки в день покрывают необходимую суточную дозу калия и магния
При смешанной патологии (аритмия + гипертоническая или ишемическая болезнь) препаратами выбора становится:
Экстрасистолы могут возникнуть в острую фазу инфаркта миокарда, при разных видах миокардитов, их может спровоцировать гипертонический криз.
В таких случаях в тактике лечения учитывается общая патогенетическая терапия: стабилизируется артериальное давление, снимается болевой синдром. Одновременно проводится контроль ритма и капельно вводятся антиаритмические средства.
Следует помнить о лечении целевыми средствами экстрасистолии при тиреотоксикозе, ревмокардите, атеросклерозе коронарных артерий. В данном случае нужно лечить основное заболевание.
Лечение экстрасистолии народными средствами возможно в качестве добавки к назначенным лекарствам. В острую стадию болезни и при неотложных состояниях не стоит надеяться на народные рецепты.
Выращивайте календулу на даче: красиво и полезно
В аптечной сети продаются готовые настойки из растений, обладающих антиаритмическим действием. К ним относятся:
Их принимают каплями по 15 – 25 на 1/3 часть стакана воды 2 – 3 раза в день. Одновременно капли помогают успокоить больного.
Плоды боярышника можно собрать, высушить в тени и заваривать как чай, пить по 2 – 3 чашки в день. У растения используют цветы. Ими наполняют полную стеклянную банку (не сдавливая) и заливают водкой. Настойка должна выдерживаться месяц в темном месте. После процеживания можно принимать по чайной ложке до еды.
Из цветов календулы и василька приготавливают чай (2 чайные ложки цветов на стакан кипящей воды), полезно и удобно заваривать их в термосе на ночь. Пить в течение дня по ½ стакана за 20 – 30 минут до еды.
Отвар из полевого хвоща заваривают на 3 часа в пропорции: столовая ложка сухой травы на 500 мл воды. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Пациенты с экстрасистолией должны чаще проходить электрокардиографическое обследование, чем люди с нормальным ритмом. От лишнего контроля вреда не будет. Особенно это касается молодежи, уверенной в своем здоровье и увлеченной тяжелыми физическими нагрузками. Спортсменам рекомендуется консультироваться у врача физкультурного диспансера.
Экстрасистолия не относится к разряду серьёзных заболеваний. Более того, в медицинских кругах нет единого мнения, заболевание ли это вообще или критическая реакция организма на неблагоприятные факторы.
Это как раз тот случай в медицинской практике, когда нет смысла бороться с симптомами. Это не означает, что их следует игнорировать. Экстрасистолию следует воспринимать как тревожный сигнал и выявлять истинные причины недомогания.
Cодержание статьи:
Рассмотрим причины, которые наиболее часто вызывают сбои в работе сердечнососудистой системы. Понимание их природы позволит устранить неприятные и пугающие симптомы.
Нередко экстрасистолия даёт о себе знать в результате обильного приёма пищи
. Такое случается при нарушениях режима питания, склонности к нервным перееданиям, имеющихся проблемах с желудочно-кишечным трактом.
С этим явлением сталкиваются около 40% будущих мам. Экстрасистолия во время беременности зачастую вызвана неизбежными гормональными изменениями в женском организме. В данном случае причины совершенно естественны и после родов признаки экстрасистолии исчезнут сами собой.
И всё же врачи из женской консультации советуют принять меры предосторожности, ведь во время беременности организм вдвойне уязвим. В таких случаях назначают щадящий режим и сбалансированное питание, при необходимости витамины и биологически активные добавки, наблюдение у кардиолога.
Приём сердечных лекарств нежелателен, так как может негативно отразиться на здоровье будущего малыша. Экстрасистолия не является противопоказанием для естественных родов.
бывает спровоцирована сильным стрессом , постоянным негативным эмоциональным фоном, хроническими страхами, неуверенностью; также это частый спутник ряда заболеваний нервной системы и психологических проблем.Симптомы экстрасистолии при неврозе следующие:
В подобных случаях назначают не сердечные, а успокоительные препараты, курс психотерапии. Иногда решает проблему смена обстановки, круга общения, места работы.
Данный диагноз может быть поставлен в любом возрасте. Экстрасистолия у детей может означать проблемы с сердцем различного характера. Основанием являются жалобы ребёнка на боли в сердце, быстрая утомляемость или чрезмерная возбудимость, общее недомогание. Уточнить диагноз поможет комплексное обследование, электрокардиограмма.
Причины заболевания у детей во многом схожи со взрослыми: непосильные умственные и физические нагрузки, нервный стресс, осложнения респираторных инфекций. Маленьким пациентам лишь в крайних случаях прописывают лекарственные препараты. Их лечение — отдых и максимально доброжелательная окружающая среда, о чём следует помнить всем домочадцам.
Обычно распознать экстрасистолию по характерным симптомам сравнительно несложно. В первую очередь, врач обращает внимание на следующие жалобы пациента:
Несмотря на благоприятный прогноз, пациенту следует быть готовым к тому, что лечение экстрасистолии — небыстрый процесс
. Принимать назначенные лекарства следует до полного исчезновения признаков заболевания.
В особо тяжёлых случаях назначенные врачом фармацевтические средства могут не оказать ожидаемого воздействия на состояние больного. Если в результате продолжительной терапии не наблюдается улучшение состояния больного, не исключено, что потребуется хирургическое вмешательство.
К столь радикальным мерам прибегают в исключительных случаях. Как правило, облегчение наступает при соблюдении разумного распорядка дня и режима питания, и — главное — устранения негативных факторов-раздражителей, если находится такая возможность.
В силу агрессивного воздействия медикаментозного лечения врачи не спешат назначать фармацевтические препараты. Проверенные временем народные средства являются альтернативой и дополнением в успешном лечении экстрасистолии .
Применение народных рецептов в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов, исключение составляет разве что индивидуальная непереносимость того или иного компонента, например, аллергия на мёд.
напрямую связана с деятельностью сердечной мышцы
, вот почему на лечение и профилактику этого недуга распространяются рекомендации, показанные при большинстве сердечных заболеваний. Желательно ограничить физическую активность, соблюдать режим сна, избегать переедания.
Несмотря на то, что экстрасистолия не представляет опасности для жизни, не занимайтесь самолечением . Только специалист в условиях клиники сможет определить диагноз и назначить соответствующие препараты и процедуры, исходя из общего состояния здоровья пациента. Выбор лекарств «на свой вкус» может привести к серьёзным побочным эффектам.
Не секрет, что порой экстрасистолию провоцирует сам пациент . Хроническое недосыпание, постоянный стресс, малоподвижный образ жизни, любые злоупотребления, в том числе и привычка «заедать» неприятности повышают риск заболевания.
Устранив негативное воздействие, можно не только застраховать себя от нежелательных явлений, но и устранить первые симптомы, если таковые уже имели место быть.
Зачастую экстрасистолия возникает не сама по себе, а сопутствует другим, возможно, куда более серьёзным заболеваниям. В таком случае нет смысла лечить её отдельно, намного важнее выявить и устранить истинную причину.
Экстрасистолия не представляет серьёзной опасности. Лечение в большинстве случаев приводит к благоприятному результату. Тем не менее, это не означает, что симптомы можно игнорировать.
Во-первых, недомогание ухудшает качество жизни, во-вторых, может свидетельствовать о наличии серьёзных проблем как в организме человека, так и в окружающей обстановке.
Также смотрите видео, чтобы узнать, как диагностировать экстрасистолию по данным ЭКГ:
При диагностировании у пациента экстрасистолы лечение надо начинать немедленно, так как нарушение сердечного ритма может иметь серьезные последствия.
Лечение экстрасистол обычно проводится под наблюдением врача. Используются различные медикаментозные средства, рецепты народной медицины, переход больного на здоровый образ жизни.
Обычно лечебный процесс имеет благоприятный исход, так как при экстрасистолах, не осложненных другими заболеваниями сердца и сосудистой системы, больной быстро поправляется.
Но надо помнить, что вылеченный недуг может возвратиться вновь, если не будет устранена основная причина возникновения аритмии.
Лечение экстрасистол производится по следующей схеме:
Для ускорения лечения врач может посоветовать пациенту использовать наряду с выписанными лекарствами и народные средства.
Самостоятельно употребление рецептов народной медицины запрещено. Применять их надо только после всестороннего обследования и с разрешения лечащего врача.
Только врач знает, как вылечить экстрасистолию, поэтому запрещено самолечение с употреблением ААП препаратов и других средств.
Если у больного обнаружены органические поражения сердца, то обычно доктор выписывает ему препараты из группы бета-адреноблокаторов.
Если в первую неделю их использования не получены нужные результаты лечения, то может быть использована комбинация бета-адреноблокаторов с такими препаратами, как Соталол или Амиодарон.
В некоторых случаях у больного наблюдается брадикардия, поэтому для лечения сердца приходится (помимо приема указанных лекарств) имплантировать ему кардиостимулятор.
Использование Амиодарона вначале происходит в полной дозировке (10 суток), а затем больного переводят на прием поддерживающей дозы препарата. При этом последовательно добавляют лекарства типа Этацизина.
Комбинируя те или иные медикаменты, врач находит нужную схему лечения конкретного больного.
Если пациент страдает недостаточностью сердца, то врач рекомендует ему принять для устранения экстрасистолы ингибиторы АПФ и препарат Верошпирон.В тех случаях, когда нет органических поражений сердца, заболевание можно устранить назначением пациенту лекарств ААП 1 класса. Чаще всего применяются такие медикаменты, как Кинидин, Аллапинин, Дурулес, Этацизин, Пропафенон. Обычно больной пьет эти лекарства 3 раза в день. Дозировка устанавливается лечащим врачом.
Если пациент - беременная женщина, то употребление всех указанных выше препаратов недопустимо, так как большинство их них имеют много побочных эффектов, которые могут повредить развитию плода в утробе.
В таком случае врач может назначить лечение народными средствами. Больному рекомендуется соблюдать определенный распорядок дня, придерживаться здорового образа жизни.
Женщине прописывается диета, которая позволяет устранить некоторые симптомы болезни. Врач должен объяснить будущей маме, что она не должна особенно переживать, так как аритмия не может служить противопоказанием к естественным родам.
Больная должна пройти всестороннее обследование, так как у некоторых женщин выявляются недуги, при которых противопоказано использование тех или иных лекарственных растений, отваров из них.
Поэтому необходима консультация с лечащим врачом при выборе того или иного рецепта.
Если пациент плохо переносит появившуюся аритмию, но при обследовании у него не найдены другие заболевания сердца и сосудистой системы, то врач должен объяснить человеку, как лечить экстрасистолы с употреблением рецептов народной медицины.
При этом надо пояснить пациенту, что процесс лечения будет долгим, и если не появится улучшение, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для избежания побочных эффектов от медикаментозных средств во время лечения можно применять лекарственные растения.
Если аритмия вызвана психологическим или эмоциональным перенапряжением, то печение осуществляется настоем валерианы. Для его изготовления надо взять 1 обеденную ложку сушеных корней растения и залить стаканом кипятка.
Емкость с лекарством плотно закрывают крышкой, дают настояться на протяжении 60 минут. Принимают лекарство 3 раза в сутки через равные промежутки времени. Дозу можно узнать у врача.
Если недуг проявляет себя в виде болезненных приступов, то для устранения болезни рекомендуется настой василька. Для этого берут чайную ложечку измельченного сухого растения и заливают стаканом кипятка, закрывают емкость плотной крышкой, а затем настаивают 50–60 минут.
После этого раствор надо процедить. Пьют настой перед едой (за 1/3 часа до приема пищи) 3 раза в сутки. Дозировку узнают у доктора.
С аритмией успешно борется календула. Настой из нее приготовляют, употребив 2 чайные ложки растения. Их заваривают в объеме 2 стаканов кипятка, а затем дают раствору настояться на протяжении 110–120 минут. Отвар надо пить 4 раза в сутки.
Можно для лечения использовать прострел. Для этого берут 2 чайных ложечки, наполненные сухим растением, заливают прострел кипяченой, но уже остывшей водой. Настаивать раствор надо 12 часов. Принимают лекарство 3 раза в день. Дозу узнают у врача.
Настойка из боярышника считается лучшим тонизирующим средством для сердечно-сосудистой системы. Она продается в готовом виде в аптечной сети, но при желании ее можно сделать самостоятельно. Для этого понадобиться 10 г ягод растения, водка или 40% спирт (0,1 л).
Для приготовления настойки надо залить спиртом или водкой плоды боярышника, а затем плотно закрыть крышкой сосуд. Настаивают лекарство 10 суток в темном и прохладном месте.Принимают настойку по каплям (их количество узнают у врача) 3 раза за 24 часа. Делают это перед едой. Вместе с устранением экстрасистолии эта настойка уменьшает повышенное давление в артериях, успокаивает нервную систему, улучшает циркуляцию крови.
Но надо знать, что употребление настоя боярышника в большом количестве может привести к увеличению артериального давления, ухудшению работы сердечной мышцы.
Заболевание можно вылечить и с помощью полезного меда. Для борьбы с экстрасистолой этот продукт используют совместно с редькой. Из растения делается кашица, которая смешивается с медом.
Затем это средство принимают в дозе, которую определяет больному лечащий врач. Чтобы сделать лекарственный препарат, надо использовать только что выжатый из редьки сок и натуральный мед. Соотношение компонентов должно быть 1 к 1.
Если нет возможности получить сок из редьки, то ее натирают на мелкой терке, а для изготовления лекарства используют полученную кашицу. Компоненты рекомендуется тщательно перемешать. Хранить смесь надо в холодном месте, например, в холодильнике.
Принимают лекарство 3 раза за 24 часа. Оно позволяет сердечной мышце нормализовать работу. Но такой препарат противопоказан людям, у которых есть аллергия к одному из компонентов рецепта, например, меду.
Указанные выше народные средства можно согласовать с приемом выписанных врачом медикаментов. Такое комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.
При этом полезно соблюдать диету. Например, нельзя есть жирное мясо, острую и пряную пищу, рыбные продукты, соления. Рекомендованы овощи и свежие фрукты, разная зелень. Надо больше гулять, умеренно заниматься физкультурой.
При лечении экстрасистолии органического происхождения нужно первоначально лечить основное заболевание, приведшее к аритмии, то есть причину (ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, инфаркт миокарда, воспалительные и дистрофические заболевания миокарда, тиреотоксикоз).
При лечении функциональных экстрасистол необходимо устранение провоцирующих факторов, таких как, стресс, курение, употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, тяжелая физическая нагрузка.
При функциональной экстрасистолии необходимо избегать провоцирующих факторов.
Алкоголь
Курение
При лечении экстрасистолии в официальной медицине применяются четыре группы антиаритмических препаратов. Данные препараты воздействуют на проводящие и сократительные клетки .
К ней относятся следующие препараты: новокаинамид, лидокаин, пропафенон (ритмонорм), этацизин.
Новокаинамид используется в основном в стационарах в блоках интенсивной терапии, вводится внутривенно для купирования пароксизмов желудочковой тахикардии. Лидокаин вводится также внутривенно. Он применяется при желудочковых экстрасистолиях, связанных с острым инфарктом миокарда.
При функциональной экстрасистолии без выраженных клинических проявлений, препараты не назначаются.
Остальные препараты назначаются в таблетированных формах. Пропафенон практически не замедляет частоту сердечных сокращений, поэтому является препаратом выбора при желудочковой экстрасистолии, сочетающейся с брадикардией (склонностью к редкому пульсу).
При лечении экстрасистолии применяются селективные бета – адреноблокаторы: конкор (бисопролол), соталол. Основным их недостатком является их побочный эффект, такой как, уряжение частоты сердечных сокращений.
Если у вас экстрасистолия сочетается с редким пульсом, то бета – адреноблокаторы вам принимать нельзя.
Основным представителем этой группы является кордарон (амиодарон). Применение кордарона тоже ограничено, так как молекула этого препарата содержит йод (31% от массы молекулы амиодарона), то есть это может привести к амиодароновому тиреотоксикозу (повышению уровня гормонов щитовидной железы в крови). Частота возникновения этого побочного эффекта колеблется до 4-5%. Амиодарон также не назначается уже при имеющейся дисфункции .
Эти препараты (верапамил, дилтиазем) в меньшей степени снижает частоту сердечных сокращений, поэтому является главным препаратом при лечении предсердных экстраситолий, сочетающихся с нормальным или редким пульсом.
К средствам, влияющим на ритм сердца, можно отнести препараты, которые содержат калий и магний – панангин, аспаркам, хлорид калия.
Хлорид калия часто вводят внутривенно капельно в составе “поляризующей смеси”, в которую входит еще инсулин и 250 мл 5% раствора глюкозы.
При функциональных экстрасистолиях рекомендуют прием седативных препаратов (настойка валерианы, пустырника). При сочетании этого нарушения ритма сердца и выраженных , врач может вам дать совет по приему транквилизаторов (диазепам, сибазон). Иногда, посещение психотерапевта приводить к вылечиванию функциональной экстрасистолии.
В лечении используют препараты калия и магния. Лекарственная терапия:
Показанием к лечению является частая предсердная экстрасистолия и риск возникновения мерцательной . Применяются также препараты калия и магния; верапамил 240 мг суточная доза, разделенная на три приема; этацизин по 1 таблетке три раза в день; конкор.
Препараты, применяемые для лечения экстрасистолии, могут оказывать аритмогенное действие, то есть сами провоцировать аритмию. Поэтому дозу каждого конкретного препарата подбирает только врач!
Аритмогенное действие противоаритмических препаратов встречается часто (от 1 до 12% больных). Это действие не связано с передозировкой препарата.
Существенное значение для развития аритмий при использовании противоаритмических препаратов имеет электролитный дисбаланс (особенно калия и магния в кардиомиоцитах).
Исходя из вышесказанного, необходимо обходиться без приема антиаритмических препаратов всегда, когда это возможно. Применение данных препаратов оправдано лишь в трех случаях:
РЧА назначается при:
Радиочастотная абляция – это лечебное воздействие на патологические очаги в миокарде, которые являются источником экстрасистолии. Воздействие проводится с помощью электромагнитного излучения, которое разрушает эти очаги. Но чтобы их разрушить, необходимо сначала определить, где находится патологический очаг. Для этого проводят ЭФИ (электрофизиологическое исследование сердца). ЭФИ проводится, так же как и электрокардиография, но имеет дополнительные отведения, позволяющие точно определиться с источником экстрасистолии. Таким образом, врач определяется, в правом или левом желудочках, в правом или левом предсердиях, находится патологический очаг.
