Сосудистые патологии по распространенности занимают первое место в мире – ими страдает две трети взрослого населения развитых стран. Среди наиболее часто встречающихся болезней сосудов можно назвать венозную недостаточность и варикозное расширение вен нижних конечностей. Как показывает опыт, ампулы и таблетки Трентал являются действенным средством в борьбе с такими заболеваниями. Флебологи назначают таблетки Трентал в случае жалоб пациентов на отеки и боль в ногах, чтобы предотвратить застой кровотока, ведущий к развитию серьезных осложнений.
Группа препаратов, к которым относится Трентал, носит общее название вазодалаиаторов – средств, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Производитель препарата Трентал – индийский фармакологический концерн «Авентис Фарма». Средство выпускается в трех формах:
Активным компонентом во всех случаях является пентоксифиллин. Первые две формы выпуска лекарства предполагают пероральный прием, содержание пентоксифиллиина в таблетках составляет 100 и 400 мг соответственно. Также сюда входят вспомогательные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллоза. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, при глотании растворяющейся в пищеварительном тракте. В зависимости от дозировки действующего вещества Трентал в таблетках подразделяется на обычный и препарат пролонгированного (длительного) действия. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом. В картонной пачке могут находиться от 2 до 6 блистеров. Также в коробочку вложена инструкция по применению Трентала в таблетках, содержащая подробное описание его состава, показаний и противопоказаний к применению и правил употребления.
Стерильный инфузионный раствор для инъекций помещен в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. В 1 мл содержимого ампулы Трентал входит 20 мг пентоксифиллина, а также дистиллированная вода и хлорид натрия. Одна упаковка лекарства содержит пять таких ампул.
Цена Трентала вполне демократичны: его стоимость в таблетированном виде зависит от концентрации действующего вещества: 100-миллиграммовые таблетки продаются в российской аптечной сети в среднем по цене 400-430 рублей на упаковку в шесть блистеров. Трентал 400 стоит дороже – от 530 рублей за 20 таблеток. Стоимость упаковки из пяти штук 5-миллиграммовых ампул составляет 175 рублей.
Внимание!
Все виды Трентала отпускаются в аптеках только по рецепту врача и принимаются под его наблюдением. Препарат является сильнодействующим средством, обладающим способностью улучшать реологические свойства крови, т.е. делать ее более жидкой. Бесконтрольно принимать таблетки Третал при варикозе категорически не рекомендуется, поскольку это может привести к возникновению кровотечений.
Хранить ампулы и таблетки препарата Трентал нужно в месте, недоступном для детей, вдали от яркого света и нагревательных приборов. Температура должна быть не ниже 8 и не выше 25 градусов. При правильном хранении гарантируется сохранение Тренталом полноценных терапевтических свойств, заявленных производителем, на протяжении пяти лет от даты выпуска, указанной на упаковке.
Активный компонент препарата Трентал – пентоксифиллин, подавляет активность фермента фосфодиэстеразы. Под его воздействием в клетках тканей повышается содержание циклической гуанинмонофосфорной кислоты (ЦГМФ) – вещества, вызывающего расслабление гладкой мускулатуры сосудов, а также улучшающего эластичность плазматической стенки эритроцитов. Это приводит к двойному эффекту: увеличению сосудистого просвета и возрастанию проходимости кровяных телец по сосудистому руслу. В результате улучшается процесс микроциркуляции крови. В основном этот эффект приходится на периферический кровоток, расширение коронарных и церебральных сосудов происходит в незначительной степени.
Благодаря внутривенному введению препарата Трентал, обеспечивается:
Действие таблеток Трентала с дозировкой 100 мг, постепенно снижаясь, продолжается в течение 6 часов, Трентал 400 действует в течение 10 часов. При внутривенном введении срок адсорбции не превышает получаса, терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Полное выведение происходит через 24 часа. Основная часть пентоксифиллина (96%) выводится через почки, 4% выходит с желчью.
У пожилых пациентов, а также людей с почечной или печеночной недостаточностью срок выведения может увеличиться. Поэтому для них дозировка препарата устанавливается врачом строго индивидуально.
Исходя из фармакологических свойств Трентала, препарат назначается при возникновении проблем, связанных с нарушением кровотока, причиной которых становятся различные патологии сосудов. Также показанием к применению Трентала являются нарушения в области периферической системы кровообращения, вызванные:
При некоторых состояниях прием препарата должен осуществляться с осторожностью под строгим медицинским контролем. К ним относятся:
Внимание!
При беременности пить таблетки Трентал или вводить его в виде уколов и капельниц нельзя, поскольку препарат способен вызвать кровотечение. Поэтому период вынашивания малыша входит в список противопоказаний. Опыта употребления его при грудном вскармливании не имеется, но в этой ситуации использование большинства лекарственных средств, в том числе Трентала, не рекомендуется.
Вопрос, насколько прием Трентала совместим с алкоголем, интересует многих. Употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах при проведении курса лечения препаратом категорически запрещено.
При приеме препарата Трентал могут проявляться побочные действия:
Подобные побочные действия, вызываемые не только пентоксифиллином, но и вспомогательными веществами, входящими в состав средства. Поэтому прием препарата необходимо осуществлять под строгим медицинским контролем. При появлении негативной симптоматики врач, в зависимости от степени ее тяжести, внесет изменения в дозировку либо полностью отменит средство, заменив его одним из аналогов. Аналоги препарата Трентал:
Их терапевтическое воздействие на организм сходно с Тренталом. Поэтому при необходимости допустима замена Трентала на любой из перечисленных препаратов
Как уже упоминалось, таблетки Трентала принимаются перорально, инфузионный раствор предназначен для введения путем инъекций. Назначая таблетки, уколы внутривенно либо делая капельницы с Тренталом, медики ставят перед собой цель облегчить самочувствие больного, возникающее при окклюзивном поражении периферических вен и артерий. Трентал помогает уменьшить болевой синдром в состоянии покоя и избавиться от судорог в икроножных мышцах.
В какой дозировке принимать таблетки Трентал при варикозе, зависит от состояния больного. Доза средства определяется лечащим врачом индивидуально, но максимальный суточный объем не должен превышать 1,2 г, что составляет 3 таблетки Трентала 400, принимаемого трижды в сутки, вне зависимости от приема пищи. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.
При лечении тяжелых форм сосудистых патологий, ведущих к , предпочтение отдается не пероральному, а прямому поступлению средства непосредственно в кровоток. Инъекционным способом Трентал вводится внутривенно или капельно, внутримышечно его не назначают.
Объем вводимого средства рассчитывается, исходя из веса больного: не более 0,6 мг раствора на 1 кг массы. Окончательное решение о выборе необходимой дозировки, а также о продолжительности приема препарата, принимается лечащим врачом.
Передозировка препарата может вызвать сонливость и заторможенность, либо повышенную возбудимость. Возможно также повышение температуры тела, снижение артериального давления, судороги и потеря сознания. Поэтому инъекционный курс лечения данным средством желательно проводить в условиях стационара, где имеется возможность быстрого назначения симптоматической терапии, направленной на нормализацию ситуации.
Практика применения Трентала при сосудистых заболеваниях свидетельствует о его результативности. Отзывы врачей о данном лекарственном средстве положительные:
Проверенный препарат, эффективен при лечении инфаркта миокарда у пациентов любого возраста, но проведение курса необходимо контролировать в соответствии с анализами крови.
П.Н. Толстых, кардиолог, г. Владимир
Назначаю таблетированный Трентал пациентам-облитерантам, дает хороший результат. С побочными действиями в виде крапивницы и кожного зуда сталкиваюсь редко. Считаю, что это реакция не на пентоксифиллин, а на оболочку таблеток.
В.Л. Марченко, сосудистый хирург, г. Петропавловск-Камчатский
действующее вещество: пентоксифиллин;
1 мл раствора содержит 20 мг пентоксифиллина;
вспомогательные вещества : натрия хлорид, вода для инъекций.
Раствор для инъекций (для в/в инфузий и медленных в/в инъекций).
Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор.
Периферические вазодилататоры. Код АТХ С04А D03.
Фармакодинамика.
Пентоксифиллин является производным метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и имеет положительный инотропный эффект. В результате применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, больше всего - в конечностях, ЦНС, умеренно - в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.
Фармакокинетика.
Главный фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) определяется в плазме крови в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизменного вещества и находится с ним в состоянии обратного биохимического равновесия. В звўязку с этим пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1,6 часа.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется, более чем 90 % выводится почками в виде неконўюгованих водорастворимых полярных метаболитов. Менее 4 % введенной дозы выводится с калом. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечено удлинение периода полувыведения пентоксифиллина.
Атеросклеротическая энцефалопатия; ишемический церебральный инсульт; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (включительно с диабетической ангиопатией), воспалением; трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения); облитерирующий ендартериїт; ангионейропатий (болезнь Рейно); нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза); нарушения функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся снижением слуха.
Трентал ® противопоказан:
Эффект снижения уровня сахара в крови, свойственный инсулину или пероральным протидиабетичним средствам, может усиливаться. Поэтому пациенты, получающие медикаментозное лечение при сахарном диабете, должны находиться под тщательным наблюдением.
В постмаркетинговом периоде сообщалось о случаях повышения антикоагулянтной активности у пациентов, которые одновременно получали лечение пентоксифилином и антивитаминами К. Когда назначается или изменяется дозировка пентоксифиллина, рекомендуется проводить контроль антикоагулянтной активности у этой группы пациентов.
Трентал ® может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных средств и других препаратов, которые могут вызывать снижение артериального давления.
Одновременное применение пентоксифиллина и теофиллина у некоторых пациентов может приводить к увеличению уровня теофиллина в крови. Поэтому возможно увеличение частоты и усиление проявлений побочных реакций теофиллина.
У некоторых пациентов одновременное применение с ципрофлоксацином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина в сыворотке крови. Как следствие, может возрастать частота и выраженность побочных реакций, связанных с одновременным применением препаратов.
Потенциальный аддитивный эффект с ингибиторами агрегации тромбоцитов: через повышенный риск возникновения кровотечения, одновременное применение ингибиторов агрегации тромбоцитов (например, клопидогреля, ептифибатиду, тирофибану, эпопростенола, илопросту, абциксимабу, анагрелиду, НПВП, кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2, ацетилсалицилатив [АСК/ЛАС], тиклопидина, дипиридамола) с пентоксифилином следует проводить с осторожностью.
Одновременное применение с циметидином может повышать концентрацию пентоксифиллина и метаболита И в плазме крови.
Особенности применения.
При первых признаках развития анафилактической/анафилактоїдної реакции лечение препаратом Трентал ® следует немедленно прекратить инфузию и обратиться за помощью к врачу.
В случае применения препарата Трентал ® пациентам с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.
У больных, страдающих цукровийдиабет и получают лечение инсулином или пероральными антидиабетическими средствами, при применении высоких доз препарата Трентал ® возможно усиление влияния этих препаратов на уровень сахара в крови (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В этих случаях следует уменьшить дозу инсулина или пероральных антидиабетических средств и особенно тщательно ухаживать за пациентом.
Больным системной красной волчанкой (СКВ) или с другими заболеваниями соединительной ткани пентоксифиллин можно назначать только после тщательного анализа возможных рисков и пользы.
Поскольку во время лечения пентоксифилином существует риск развития апластической анемии, необходим регулярный контроль общего анализа крови.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение пентоксифиллина может быть замедленное. Нужен надлежащий мониторинг.
Особенно внимательное наблюдение необходимо для:
Беременность
Существует недостаточно опыта применения препарата беременным женщинам. За это назначать Трентал ® в период беременности не рекомендуется.
Кормление грудью
Пентоксифиллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Если назначается лечение препаратом Трентал®, необходимо прекратить кормление грудью.
Не влияет.
Внутривенные инфузии являются наиболее эффективными формами парентерального введения препарата, которые лучше переносятся. Режим дозирования определяется врачом и зависит от степени тяжести циркуляторных нарушений, массы тела и переносимости лечения. Инфузию можно проводить только в случае, если раствор является прозрачным.
1. Внутривенная инфузия 100-600 мг пентоксифиллина в 100-500 мл раствора Рингера лактата, 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутривенной капельной инфузии составляет 60-360 минут, то есть введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться минимум 60 минут. Инфузия может быть дополнена пероральным приемом Тренталу ® (400 мг) из расчета, что максимальная суточная доза (инфузионная и пероральная) составляет 1200 мг.
2. При тяжелом состоянии пациента (особенно при постоянной боли, при гангрене или трофических язвах) возможно проведение инфузии Тренталу ® в течение 24 часов. При такой схеме введения дозу следует определять из расчета 0,6 мг/кг/час. Рассчитанная таким образом суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг - 1150 мг. Независимо от массы тела пациента максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Объем инфузионного раствора рассчитывается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний, состояния пациента и составляет в середьому 1-1,5 л в сутки.
3. В отдельных случаях препарат можно применять путем внутривенной инъекции по 5 мл (100 мг). Инъекцию следует выполнять медленно, в течение 5 минут, положение пациента - лежа.
Продолжительность парентерального курса лечения определяется врачом, который проводит лечение. После улучшения состояния пациента рекомендовано продолжить лечение, применяя таблетированную форму препарата Трентал ® .
Опыт применения препарата Трентал ® детям отсутствует.
Начальными симптомами острой передозировки пентоксифилином является тошнота, головокружение или снижение артериального давления. Кроме того, могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, возбуждение, чувство жара (приливы), тахикардия, потеря сознания, арефлексия, аритмия, тонико-клонические судороги и рвотные массы в виде «кофейной гущи» как признак желудочно-кишечного кровотечения.
Лечение передозировки
С целью лечения острой передозировки и предупреждение возникновения осложнений необходимо общее и специфическое интенсивное медицинское наблюдение и принятие терапевтических мер.
Трентал — это препарат снижающий вязкость крови и улучшающий микроциркуляцию. Пентоксифиллин, входящий в состав лекарства, и одновременно являющийся основным действующим веществом, уменьшает агрегацию тромбоцитов, восстанавливает эластичность тромбоцитов и улучшает фибринолиз, снижая концентрация фибриногена в плазме. Поэтому в данной статье мы детально рассмотрим инструкцию по применению Трентала, его цену, отзывы и дешевые аналоги.
В аптеках нашего государства можно приобрести трентал в таблетках и ампулах по цене от 140 до 1770 рублей. Цена зависит от дозировки и формы содержания препарата. Немаловажную роль в ценообразовании играет и регион, где лекарство продается.
Трентал улучшает текучесть крови (то есть ее реологические свойства). За счет активного вещества он воздействует на патологическую измененность эритроцитов, снижая агрегацию тромбоцитов и уменьшая вязкую структуру крови. В связи с этим значительно улучшается кровообращение в труднодоступных местах и зонах нарушенного кровообращения. Вместе с этим наблюдается незначительное расширение коронарных сосудов и слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, а также уменьшение общего перефирического сопротивления.
Производное ксантина (пентоксифиллин) ингибирует фосфодиэстеразу и накапливает цАМФ в клетках форменных элементов крови и гладкой мускулатуры кровеносных сосудов. При нарушении симптоматики мозгового кровообращения лекарство очень эффективно. Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.
После применения таблеток или внутривенного раствора активное вещество крайне быстро и практически без остатка всасывается. Пентоксифиллин активно метаболизируется в печени и эритроцитах. Различные группы метаболитов образуются за счет окисления и расщепления основного действующего вещества (пентоксифиллина).
Фармакологическая активность метаболитов ни в чем не уступает пентоксифиллину. Основное вещество вместе со своими метаболитами не связываются с белками, содержащимися в плазме крови.
Период полувыведения происходит через 96 минут после приема таблеток, если препарат вводился инфузионно, то период полувыведения начнется уже через 70 минут. Выводится препарат через почки в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов, но порядка 4-5% выходят с калом. У людей с нарушением функции печени и почек наблюдается замедление периода полувыведения и выведения.
Показания к применению препарата Трентал:
Нежелательно давать препарат детям, так как подтвержденных данных о воздействии трентала на организм ребенка нет. Беременным женщинам также не рекомендуется лечение данным лекарством, медики не располагают достаточным количеством данных о его воздействии в период вынашивания плода.
Основное действующее вещество трентала в небольших количествах способно проникать в грудное молоко. Поэтому в период кормления грудью лечащему врачу следует тщательно проанализировать решение о назначении препарата кормящей матери.
Схема и дозировка применения трентала определяются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания:
Требуется помнить, что для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, суточная дозировка препарата снижается.
Следует применять с осторожностью при:
При применении трентала в больших дозах выявлены следующие побочные явления:
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Трентал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки и уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Трентал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений кровообращения и трофических нарушений у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Трентала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарственным препаратом, улучшающим реологические свойства крови и способствующим усилению микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, является Трентал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах 5 мл для лечения дисциркуляторной энцефалопатии, ишемического инсульта, гангрены, патологии периферического кровообращения.
Трентал производят в виде:
Действующее вещество – пентоксифиллин. Таблетки содержат 100 мг активного компонента, 1 мл концентрата — 20 мг, а также вспомогательные составляющие.
Трентал, инструкция по применению подтверждает это, — вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Медикамент улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды. Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.
Показания к применению лекарства включают:
Принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК < 30 мл/мин суточная доза может быть снижена до 1–2 таблеток (100–200 мг).
Раствор, приготовленный из концентрата Трентал, предназначен для внутривенной (в/в) капельной инфузии.
Рекомендованный режим дозирования: по 2 в/в инфузии в сутки: 2 ампулы – 200 мг пентоксифиллина, разведенных в 250 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида, или по 3 ампулы – 300 мг в 500 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида вливают пациенту в/в капельно, утром и днем.
Совместимость концентрата Трентал с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом случае отдельно. Допускается использовать только прозрачные растворы.
Введение 100 мг пентоксифиллина (1 ампула) должно длиться не менее 1 часа. Если наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, требует контролируемого снижения вводимых объемов, рекомендуется применять специальный инфузатор для регулирования скорости инфузии.
При клинической необходимости по назначению врача возможно сочетанное применение раствора и таблеток Трентал.
В более тяжелых случаях, при сильных болях в состоянии покоя, пациентам с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадия по классификации Фонтейна) показана инфузия Трентал на протяжении 24 часов в дозе, как правило, не превышающей 1200 мг пентоксифиллина. Индивидуальную дозу суточной инфузии определяют из расчета 0,6 мг/кг/час, для пациента с массой 70 кг это будет 1000 мг пентоксифиллина, 80 кг – 1150 мг и т. д.
У больных с низким АД и пациентов группы риска (при тяжелой форме ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга) ввиду возможного снижения АД следует начинать терапию малыми дозами пентоксифиллина, увеличение дозы препарата должно проводиться постепенно.
При нарушении функции почек с КК < 30 мл/мин дозу необходимо снизить на 30–50% в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Этот показатель также следует учитывать при коррекции дозы в сторону уменьшения пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени.
Контролируемые клинические исследования безопасности в период беременности не проводились. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому в период применения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью назначается детям до 18 лет.
Препарат с осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Нарушения функции почек и печени требуют коррекции дозировки. В период лечения следует контролировать уровень артериального давления.
Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
По структуре различают аналоги:
Средняя цена Трентал (таблетки 400 мг № 20) в Москве составляет 483 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 238 гривен, в Казахстане — за 2000 тенге. В Минске аптеки предлагают средство за 12-14 бел. рублей. Для покупки требуется рецепт.
Трентал – это лекарственное средство из группы ангиопротекторов, действие которого направлено на улучшение микроциркуляции (циркуляции крови в капиллярах). В составе препарата находится вещество пентоксифиллин. Форм выпуска у данного средства три:
Трентал показан при ряде заболеваний, среди них и патологии позвоночного столба. К ним относятся следующие:
Трентал противопоказан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
Попадая в системный кровоток, Трентал сразу же направляется к пораженным капиллярам. Так активное вещество препарата восстанавливает эластичность стенок эритроцитов (красных кровяных телец), тормозит повышенную свертываемость тромбоцитов, улучшает текучесть крови путем снижения ее вязкости. Также препарат несколько расширяет стенки сосудов за счет уменьшения в них спазма.
Трентал нормализует обмен веществ в тканях позвоночника и его структурах, восстанавливает газообмен. Восстанавливает ток крови по сосудам спинного мозга после инсульта, а также восстанавливает нервную проводимость, за счет правильного питания и кровоснабжения нервных окончаний в зоне поражения.
Таблетки Трентала необходимо принимать внутрь, не разжевывая и не ломая, после приема пищи по 100-400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 1200 мг. Курс лечения подбирается индивидуально и может колебаться от 2 недель до нескольких месяцев.
Раствор для инъекций предназначен для внутривенного введения, капельно или струйно. Для приготовления капельницы смешивают физиологический раствор или 5% глюкозу с 1-6 ампулами Трентала и вводят эту смесь в течение 1 часа. Кратность приема – 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка – 12 ампул (1200 мг).
Для струйного введения вводится 1 ампула в течение 5 минут 1-2 раза в день.
В крайне редких случаях Трентал может вызывать побочные эффекты. К основным из них можно отнести:
При возникновении побочных эффектов необходимо отменить прием препарата, обратиться к лечащему врачу, промыть желудок и при необходимости принять симптоматические препараты.
При возникновении признаков передозировки Тренталом необходимо промыть желудок, принять симптоматические препараты и кишечные сорбенты.
При беременности и в период кормления ребенка грудью Трентал противопоказан. При необходимости лечения Тренталом грудное вскармливание необходимо прекратить.
Детям до 18 лет употребление данного препарата противопоказано, потому что нет достоверных данных о его влиянии на развитие ребенка.
Прием алкогольных напитков не влияет на свойства Трентала.
