Кисти рук при артрите могут быть подвержены воспалительному процессу в сопровождении болевого синдрома – артриту лучезапястного сустава (АЛС). Это заболевание встречается не часто и в основном вызвано различными травмами и профессиональными нагрузками. Ввиду анатомических особенностей женщины более уязвимы АЛС. Однако статистика показывает, что мужской организм также не застрахован от поражения суставов артритом на запястье.
Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:
Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.
Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:
Чтобы успешно лечить АЛС, необходимо провести тщательную диагностику заболевания. Для этого собирают подробный анамнез больного со сведениями о перенесенных заболеваниях, генетической склонности к воспалению запястья, присутствии аллергической реакции организма.
При визуальном осмотре, с подозрением на артрит лучезапястного сустава, определяется возможность двигательной функции запястья пациента, фиксирование признаков (отеки, опухоль, покраснения на коже, боль) и ставится промежуточный диагноз и его тип.
Консультации узких специалистов, таких как ревматолог, дерматолог, фтизиатр, травматолог, инфекционист, составят предварительную картину существующей патологии, которую подтвердят или опровергнут лабораторные исследования: анализы крови (общий и на биохимию), анализ мочи, пункция синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, разновидности томографии – компьютерная и магнитно-резонансная (на ранних стадиях).
Перед тем, как идти к доктору, можно самому убедиться в наличии проблемы со здоровьем. Для этого нужно сомкнуть кончик мизинца и большого пальца. Резкая боль подтвердит, что существует артрит лучезапястного сустава и его лечение необходимо.
Чем раньше и точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение такого заболевания, как артрит запястья вашей руки.
Общие правила лечения артрита у больного обычно основываются на комплексной терапии. Первым этапом снимают боль и воспалительный процесс соответствующими лекарствами.
Симптомы АЛС и лечение тесно связаны между собой особенностями протекания типа заболевания. Так, для гнойного воспаления применяют лечение дренированием (откачивание патологических выделений), бактериальный артрит лучезапястного сустава не переносит антибиотиков, а при реактивном артрите заболевание эффективно лечится антигистаминными препаратами (от аллергии).
Чем раньше предприняты меры для лечения, тем увереннее шансы на выздоровление пациента.
Воспаление в области лучезапястного сустава в начале развития снимается быстро, рука приобретает здоровую подвижность без болевых симптомов. Если заболевание запущено, то остается только один вариант лечения – хирургическое вмешательство.
Для поддержания иммунитета пациента, ему назначают поливитаминные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения являются физиопроцедуры, в частности, массаж, который способствует ускорению обмена веществ, укреплению мышц и быстрейшему выздоровлению. При артрите также благотворно влияют диета, ЛФК.
При острых приступах боли артрита лучезапястного сустава первичными средствами лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их вводят в сам очаг поражения, чтобы снизить боль. Для этих целей часто использую диклофенак, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, метиндол.
После инъекции на больное место накладывают холодный компресс, чтобы не вызвать рецидива заболевания, запястье фиксируют специальной повязкой, контролирующей боль в пораженном месте при артрите лучезапястных суставов.
На стадии ослабевания болезни пациентам назначают лекарственные средства для регенерации и улучшения эластичности хрящевых тканей, длительностью, в среднем, 3 месяца. Также прописывают сосудорасширяющие средства Теоникол, Актовегил, Трентал в виде инъекций в течение 10 дней.
В период ремиссии больной принимает витамины и использует мазь по рекомендации доктора (например, вольтарен эмульгель и его аналоги: диклофенак, ортофен; индометациновую мазь).
При артритных заболеваниях в фазе ремиссии показаны: физиотерапия и ЛФК запястья. В меню при лечении лучезапястного сустава рекомендуется включать больше продуктов с коллагеном (наваристые бульоны, холодцы) и витамином «Е», например, яйца, злаковые, молочные продукты, говяжья печень, орехи, соя.
Чтобы витамин «Е» хорошо усваивался, следует употреблять в пищу сливочное масло, простоквашу, жирную морскую рыбу, капусту, картошку, сырую морковь.
Из средств местного применения для лечения артрита также используются гели на основе Кетопрофена (Фастум гель и его аналоги), Диприлиф (с комбинацией двух активных веществ – Левоментола и Ибупрофена). Подобное действие оказывает крем Долгит.
Наибольший результат можно достичь, выбирая процедуры с учетом разновидности артрита, степени заболевания, особенностей противопоказаний, возраста пациента.
Среди множества современных физиотерапевтических методов можно назвать:
Также, к более простым, но не менее действенным методам, мероприятиям физиотерапевического лечения при артрите относят:
Физиотерапия помогает успешному усвоению лекарств в организме, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление пораженной костной и хрящевой ткани. При регулярном посещении физиотерапевтического кабинета больной заметно идет на поправку.
В совокупности с основной терапией можно применять и некоторые народные средства в лечении, посоветовавшись с врачом. Для лечения от артрита запястья применяют ванночки хвойные, с березовыми листьями или морской солью. Некоторые виды воспаления лучезапястных суставов эффективно прогревать речным песком или морской солью. Домашняя мазь, приготовленная своими руками, должна быть разрешена или рекомендована врачом.
Летняя мазь из свежих луговых трав, лечение которой облегчает симптомы, готовится следующим образом:
Пропускаются через мясорубку или мелко рубятся по две горсти цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Из полученной мягкой смеси нужно выжать как можно больше сока и смешать с 50 г сливочного масла или топленого жира. Мазь, не смывая, втирают в больной сустав досуха.
Также исцеляют от боли мази на березовых почках или скипидаре, различные растирки на подобии масла белены и подсолнечника, из настойки черемуховой коры, со скипидаром или из меда, жидкой горчицы, соли и соды.
В народной медицине одно из основных мест занимают компрессы. Для лечения артрита можно приложить к пораженному запястью свежий лист капусты. Повязку со смесью водки и горчицы накладывают для снятия воспаления. Вместо горчицы допустим корень борца.
Целебный компресс, состоящий из меда, порошка горчицы и оливкового масла (все ингредиенты – по одной столовой ложке), нужно наложить на пораженный артритом участок на 45 минут.
С болью в суставе справится репчатый лук, белокочанная капуста, полынь, перемолотые в блендере до жидкой кашицы.
При нетрадиционном лечении артрита широко распространены настойки из цветов конского каштана, смеси крапивы с цветами бузины, корня петрушки и ивовой коры, свежих трав (портулака, грыжника), березовых почек и меда (или прополиса), листьев черной смородины.
Чтобы артрит не перешел в тяжелую неизлечимую стадию, которая может привести к инвалидности, нужно принимать меры и начинать лечение еще на начальной фазе заболевания: обратиться к врачу и строго выполнять все его указания.
В данной статье рассказывается по каким причинам возникает воспалительный процесс в запястье руки, описываются симптомы и методы терапии.
Лучезапястный сустав - это многофункциональное сочленение, которое соединяет запястье и лучевую кость. Он обеспечивает вращение, сгибание-разгибание кисти. Большое количество сосудов питает синовиальную оболочку сустава.
Множество нервов, проходящих через нее, обеспечивают чувствительность кисти. Это сочленение остро реагирует на патологические процессы, и его наиболее часто поражает артрит лучезапястного сустава.
Артритом называют воспалительный процесс в каком-либо суставе. Встречается чаще всего у людей после 40 лет. Но в некоторых случаях выявляется у людей более молодого возраста и у детей. В группу риска входят спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
В зависимости от причин артрит подразделяют на несколько видов:
Кроме вышеназванных причин, развитие артрита могут спровоцировать чрезмерные нагрузки на сустав, травмы, генетическая предрасположенность, неправильное питание, частые переохлаждения.
Специалисты выделяют 3 степени течения болезни.
Таблица №1. Стадии артрита лучезапястного сустава:
| Степени | 1 степень | 2 степень | 3 степень |
| Функциональные нарушения | Присутствует незначительное ограничение двигательной активности. Утренняя скованность движений длится не более получаса. | Стойкая скованность. Объем движения сильно ограничен. Пациент с трудом себя обслуживает. | Тугоподвижность сустава или отсутствие движений. |
| Симптомы | Пациент чувствует незначительную боль в суставе после физической активности. После кратковременного отдыха она исчезает. Иногда запястье слегка опухает. | Болевой синдром присутствует как и во время движения, так и в состоянии покоя. У боли появляется выраженный характер. В области запястья наблюдается умеренное покраснение и отек. | Пациента беспокоят сильные боли во время покоя. Сустав опухает, кжные покровы в пораженной области красные и отечные. Сустав значительно опухает. |
При таком заболевании, как артрит лучезапястного сустава, симптомы различаются в зависимости от этиологии заболевания.
Воспалительный процесс может иметь две формы течения - хроническую и острую. Хронический артрит имеет стертую симптоматику, которая усиливается во время острого приступа.
Различные методы исследования помогают выяснить причины и определить степень тяжести заболевания.
На приеме врач проводит следующие диагностические мероприятия:
Для постановки диагноза артрита обязательно наличие клинических, лабораторных и рентгенологических критериев.
Пациенты должны быть готовы к длительному процессу лечения заболевания. Врач подбирает схему лечения индивидуально, в зависимости от форм артрита, степени развития, особенностей течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
Назначается комплексная терапия, которая включает в себя следующие методы:
Совокупность различных подходов к лечению артрита позволяет быстрее остановить воспалительный процесс и достичь длительной ремиссии.
Прием лекарственных препаратов играет важнейшую роль в лечении артрита. Лекарства назначаются в зависимости от формы и степени заболевания. Основная задача данной терапии - устранение сильных болей и уменьшение воспалений.
Существует множество медикаментов, способных облегчить проявления симптомов, устранить воспаление и восстановить основные функции сустава. Все они продаются в аптеках, цена на лекарства может быть достаточно высокой, но они необходимы для лечения.
Таблица №2. Медикаментозная терапия артрита запястья:
| Препарат | Фармакологическое действие | Инструкция по применению |
| Цефтриаксон | Антибиотик, показан при наличии гнойного артрита. | Используется в виде внутримышечных инъекций курсом 5-7 дней. |
| Мелоксикам | Препарат из группы НПВС, обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. | Назначают по одной таблетке внутрь при болях. |
| Цетрин | Противоаллергический препарат, устраняет отечность. | Применяется по одной таблетке на ночь. |
| Дипроспан | Гормональный препарат, используется при ревматоидном артрите для устранения воспаления. | Назначают по схеме. |
Периартрит лучезапястного сустава - лечение заключается в использовании антибактериальных препаратов, димексида для наружных повязок.
Правильное питание восстанавливает обмен веществ, ускоряет выздоровление. Для пациентов с разными видами артритов существуют общие рекомендации по питанию.
В рацион должны быть включены продукты, положительно влияющие на процесс выздоровления:
Пища должна быть вареной, запеченной, приготовленной на пару, так она больше сохраняет питательную ценность. Питание должно быть частым и дробным, до 4-6 раз в сутки.
Рекомендуют сократить объем употребляемых соли и сахара. На время лечения следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий и алкоголя. Несоблюдение принципов правильного питания усугубит тяжесть течения заболевания.
Физиотерапевтические методы лечения являются обязательными в комплексной терапии артритов. Они хорошо снимают болевые симптомы, воспаление и отеки. Улучшают двигательные функции сустава, ускоряют выздоровление. Физиопроцедуры дают замечательный эффект при условии их регулярности.
Существует множество методов, положительно влияющих на течение болезни:
Физиопроцедуры усиливают действие лекарств, поэтому благодаря им есть возможность снизить дозировку медикаментозных препаратов, что уменьшает их побочные явления. Подробнее о физиотерапевтических процедурах расскажет специалист в видео в этой статье.
В период ремиссии заболевания, когда стихают симптомы артрита, физические упражнения способствуют тренировке суставов и частичному восстановлению объема движения запястья.
Комплекс упражнений составляется индивидуально и проводится под наблюдением квалифицированного специалиста. После того, как пациент полностью освоит упражнения, он может заниматься ими в домашних условиях.
Для того, чтобы занятия принесли положительный результат, приступая к выполнению комплекса упражнений, следует запомнить некоторые правила:
После выполнения комплекса упражнений полезно сделать массаж запястий.
При неэффективности консервативного лечения, показано оперативное вмешательство. При гнойном артрите хирургическим путем проводится дренирование. Так же хирурги при необходимости проводят иссечение синовиальной оболочки, пластику и протезирование суставов.
Народные средства для лечения артритов известны с давних пор. Это наиболее безопасное лечение, так как почти все рецепты основаны на природных компонентах. Но применять народные методы необходимо только в комплексе с традиционной терапией и при согласовании с лечащим врачом.
Если появятся аллергические реакции или состояние ухудшится, домашнее лечение необходимо прекратить.
Артрит лучезапястного сустава требует длительного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача. Игнорирование симптомов и самолечение может привести к инвалидности.
Сложный лучезапястный сустав соединяет кости предплечья и кисти. Он свободно движущийся и многофункциональный. Обеспечивает — вращение, сгибание, разгибание, приведение, отведение. От его здоровья во многом зависит нормальная работа всей кисти.
Наиболее часто это сочленение поражает воспаление
По причинным факторам артрит подразделяют на виды:
Это иммунологическое воспаление вследствие введения в организм вакцины для лечения или профилактики инфекционных заболеваний. Страдают люди, склонные к аллергическим реакциям. Наиболее легкое течение, хроническим бывает редко.
Возникает после проникновения в сустав гноеродных бактерий в результате огнестрельного ранения, открытого перелома, остеомиелита или флегмоны кисти. Также может распространиться с других суставов.
Возникает после инфекционного заболевания, чаще — верхних дыхательных путей. Возбудители инфекции (стафилококки, стрептококки) воспринимаются организмом как аллергены, и происходит реакция — воспаление.
Причинными фактором обменного воспаления является нарушение в работе эндокринных органов, связанных с метаболизмом, особенно щитовидной железы.
Возникает под воздействием бледной трепонемы, гонококков, туберкулезной палочки.
Аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани инфекционно-воспалительного характера с хроническим течением. Изучено не до конца.
Предрасположены к артриту лучезапястного сустава люди с большими физическими и психическими нагрузками, нарушениями в питании, вредными привычками, ведущие малоактивный образ жизни.
Воспалительный процесс может иметь две формы течения:
В остром развитии — ярко выраженные симптомы, в хроническом течении – стертые, что усложняет диагностику.
Основной признак наличия воспалительного процесса в сочленении — болезненные ощущения разной степени. При пальпации болезненность распространена по всему суставу. Боли с запястья распространяются на кисть. Появляются ночью, особенно в предутренние часы, в состоянии полного покоя.
В острой форме боли сильные, резкие, в хроническом заболевании — могут отсутствовать или появляются ноющие.
Характерна утренняя скованность, которая к обеду проходит. Суставы щадят от любых движений.
Острая боль с покраснением в области сочленения лучезапястья и отечность внезапно появляется и исчезает на 4-7 день. Периодически повторяющиеся признаки подтверждают артрит.
Кроме общих симптомов в каждой разновидности заболевания есть свойственные только ей.
Так реактивное воспаление имеет внесуставные проявления — зуд, иногда появляться боль в спине, сыпь, слезоточивость, афтозный стоматит, незначительное повышение температуры. Поражается один сустав, деструкция (разрушение) отсутствует. Боль при резком движении или нагрузке, заметна отечность.
При гнойном заболевании поднимается и растет температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью. Отечность в районе поражения горячая и увеличивается. Выражена гиперемия кожи.
В суставе — гнойное содержимое, количество которого увеличивается. Если оно проникает в сухожильные влагалища, отечность разливается на кисть и предплечье. При этом кисть полностью не выравнивается, пальцы согнуты, заметна деформация. Происходит разрушение хрящевой ткани, и ее замещение фибринозной.
Ревматоидный воспалительный процесс поражает суставы полностью и симметрично. Внезапно возникает резкая устойчивая боль, которая возрастает. Ощущается онемение в кисти, скованность движений. Наблюдается слабость, усталость, повышается температура. Быстро развивается деструкция хряща.
Свойственны сильные ночные боли, которые к утру усиливаются, развивается бессонница. Появляется ночная потливость. Подкожно в области сустава на разгибательной поверхности могут прощупываться небольшие ревматоидные узелки, которые исчезают после улучшения состояния больного. Деформируется вся кисть.
Обменный артрит лучезапястного сустава отличается внезапным острым началом, сильными болевыми проявлениями, неподвижностью сочленения. Присутствуют деструкции и деформации.
Отличительной особенностью инфекционного воспаления является опухший горячий сустав, сильная боль и стремительное течение болезни.
Если вовремя не начать лечение, быстро развивается деструкция и необратимая деформация.
Патологический процесс происходит в одном суставе. Стертые симптомы имеет артрит туберкулезного происхождения.
Гонококковый — специфический артрит может быть парным, обычно острое начало. Ткани над суставом опухают, краснеют. Повышается температура, развивается недомогание. Болезненность при движении. Осложняется деструкцией суставных поверхностей, внутренними флегмонами и остеомиелитом.
Не качественное лечение может привести к временной или постоянной утрате трудоспособности и инвалидности.
После установления диагноза врач назначает лечение, и оно может быть консервативным или оперативным, проводится комплексно. Чаще всего с недугом приходится бороться всю жизнь.
Начинается с фиксации сустава (кроме гнойного воспаления). Облегчают состояние больного анальгетиками и нестероидными (не гормональными) лекарствами, которые подавляют боль и воспаления.
Гнойные артриты дренируют — обеспечивают отток содержимого при помощи различных дренажей. Полость обеззараживают антисептиками.
Если гнойное воспаление продолжает распространяться, применяют артротомию — вскрывают сустав. Резекцию — отсечение пораженного участка применяют очень редко.
Для лечения лучезапястных артритов бактериального происхождения подбирают антибиотики .
После снятия боли и подавления воспаления назначают хондропротекторы с целью восстановления разрушенной хрящевой ткани. Они эффективны и рекомендованы для длительного применения.
Изготовляют в твердых лекарственных формах для приема внутрь, растворах для инъекций в вену или полость сустава, для местного лечения — мази, гели, крем.
В лечении реактивных артритов применяют десенсибилизаторы — препараты антиаллергической направленности.
Иммунодепрессанты используют при ревматоидном воспалении, в некоторых видах заболевания — кортикостероидные гормональные препараты.
Хирургическим путем решают вопросы дренирования гнойных патологий, рассечение суставной капсулы, иссечение синовиальной оболочки, пластики суставов, их протезирования.
Обязательный компонент лечения лучезапястного артрита — витамины и микроэлементы.
Улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы, способствует выздоровлению — массаж .
Физиотерапия помогает быстрому всасыванию и воздействию лекарств, ускоряет метаболизм, активизирует процессы восстановления костной и хрящевой ткани.
Назначают в период ремиссии или выздоровления.
Прописывают — УВЧ, ультразвук, магнитотерапию, электрофорез и лечебные грязи. ЛФК укрепляет мышцы и помогает восстановить двигательные функции.
Применяют ванночки с морской солью, хвойные или с березовыми листьями. В некоторых формах заболевания разрешено прогревание сустава морской солью или песком.
Используют мази, приготовленные из березовых почек или на скипидаре. Снимает воспаления и уменьшает боли приложенный свежий капустный лист.
Внутрь принимают настойки цветов конского каштана, травы портулака огородного, свежей травы Грыжник душистого, смеси цветов бузины с крапивой, корнем петрушки и корой ивы. Рекомендуют отвар из листьев брусники.
Традиционно используют водочные компрессы с добавлением горчицы или корня борца. Готовят спиртовые настойки березовых почек с добавлением меда или прополиса для приема внутрь. И многое другое. Они согревают, уменьшают боли и отеки.
Лечение назначает только врач, и оно будет разным для каждого вида артрита.
Выздоровления зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, наличия других хронических и сопутствующих недугов.
Своевременно обнаруженная патология с эффективным лечением может привести к выздоровлению.
В другом случае — деструктивные и деформационные процессы необратимы. Но необходимо их остановить и восстановить подвижность сустава с помощью операции или его замены (эндопротезирование).
Артрит лучезапястного сустава — это собирательное обозначение различных заболеваний лучезапястного сустава.
По причинам возникновения артриты лучезапястных суставов подразделяются на следующие группы:
1. Пробуждение по ночам в промежутке от трех до пяти часов утра, от сильной боли в запястьях и кистях рук - это симптом воспалительного, ревматического заболевания – артрита лучезапястного сустава, для которого характерно усиление болей именно в это время суток. Но это актуально, если боль возникает именно на фоне покоя. Если во сне ворочаетесь и от этого возникли болезненные ощущения.
2. Если имеет место воспаление одновременно обоих лучезапястных суставов, можно предполагать о развитии артрита , потому такие симптомы на 99% свидетельствует об этом заболевании.
3. Скованность всего тела и суставов по утрам, во время пробуждения должна настораживать. Длится она до обеда, а иногда быстрее. Данная скованность характерна для артритов лучезапястных суставов.
4. Приступы сильной боли в лучезапястных суставах, сопровождающиеся покраснением и припуханием, возникающие без видимых причин и так же внезапно исчезающие примерно через 3-7 дней. Повторяющиеся систематически через определенные, почти равные промежутки времени, данные симптомы на 90% свидетельствуют об артрите лучезапястных суставов.
5. В случаях, когда после интенсивных, активных движений, боль в лучезапястных суставах значительно уменьшается, существует вероятность заболевания артритом лучезапястных суставов, так как при других заболеваниях суставов не воспалительного происхождения, наоборот, энергичные движения приводят к усилению болей в поврежденных суставах.
6. Должно наводить на мысли об артрите образование под кожей в области воспаленных лучезапястных суставов плотных узелков, размером с горошину, это может быть вызвано ревматоидным артритом. Иногда к этим симптомам еще добавляется образование подагрических тофусов на пальцах рук.
7. Признаком ревматоидного или реактивного артритов лучезапястных суставов, являются и долгое время сопровождающие воспаление суставов ознобы и «проливной пот». Не следует путать те случаи, когда женщина в климактерическом периоде испытывает так называемые «приливы» - пот и озноб.
Начиная лечение артрита лучезапястных суставов, нужно учитывать стадию заболевания и причины его возникновения. В случаях гнойного острого течения болезни врачи проводят, так называемую артротомию – это дренаж для оттока гнойных выделений из полости сустава.
С последующим бактериологическим изучением жидкости, находящейся в суставе. Для определения вида возбудителя болезни, а так же чувствительность его к антибиотикам и другим лечебным препаратам.
При обострениях хронических лучезапястных артритов и лечении других видов острых артритов, врачи проводят иммобилизацию суставов, после этого назначают антибактериальную терапию или противовоспалительные препараты. По мере угасания воспалительного процесса рекомендуются лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Для снятия воспалительных процессов в пораженных суставах назначаются нестероидные препараты. Так же активно задействуют в лечении анальгетики - обезболивающие препараты. Параллельно применяется физиотерапевтическое лечение. А для восстановления работоспособности пораженных суставов назначается лечебная физкультура.
Все лечение направлено не столько на полное восстановление всех функций суставов, сколько на то, чтобы перевести заболевание в стадию ремиссии. В крайних случаях, когда медикаментозное, терапевтическое и лечебно-физкультурное лечение оказывается неэффективным, применяют хирургическое вмешательство. По сравнению с другими видами заболевания, для артритов лучезапястных суставов этот метод приносит наибольший эффект.
Боль в запястье всегда характеризуется резким началом без предварительного нарастания. Это обусловлено сложным анатомическим строением , которое обеспечивает молниеносное реагирование организма на возникшие патологические процессы. Поскольку синовиальную оболочку питает множество кровеносных, лимфатических и нервных окончаний, любое воспаление проявляется сразу.
Артрит лучезапястного сустава редко возникает как самостоятельная болезнь и в 80% случаев является осложнением системного поражения – ревматоидного артрита или красной волчанки. Другие возможные причины – это осложнение туберкулеза, инфекционных и венерических заболеваний, а также попадание патогенных микроорганизмов из гнойного очага с током лимфы или крови. Аллергия редко проявляется болью в запястье, но инфекционно-аллергический артрит исключать нельзя.
Статистика показывает, что артрит лучезапястного сустава – это преимущественно профессиональная болезнь. Три четверти пациентов составляют строители и спортсмены (теннисисты), которые постоянно получают микротравмы в результате физических нагрузок. По мере прогрессирования артрит лучезапястного сустава имеет следующие симптомы и проявления:
I степень | II степень | III степень |
|
Активность патологического процесса | минимальная, профпригодность сохранена | средняя, профпригодность утрачена | |
Функциональные нарушения сустава | незначительное ограничение двигательной активности; утренняя скованность движений около получаса | стойкие контрактуры, ограничение объема движений, затруднение самообслуживания | отсутствие движений или тугоподвижность |
Характерные симптомы | Небольшие боли при движении; Незначительные экссудативные явления | Боль и при движении, и в состоянии покоя; Скованность до полудня; Умеренная гипертермия кожи в области запястья | Сильные боли в состоянии покоя; Гиперемия; Значительная припухлость сустава; Покраснение кожных покровов; Тревожащее постоянно чувство скованности |
Специфические признаки | не четко выражено поражение внутренних органов | ярко выраженный воспалительный процесс внутренних органов (кардит, плеврит, нефрит); высокая температура тела |
|
Лабораторные показатели (СОЭ, сиаловые кислоты, фибриноген, лейкоциты) | немного повышены, но уровень лейкоцитов нормальный | заметно повышены | резко увеличены |
Симптоматика может разниться в зависимости от этиологии артрита. Проникновение гноеродной микрофлоры в суставную полость проявляется резким повышением температуры тела и ознобом. лучезапястного сустава имеет стертую симптоматику, которая усиливается во время острого приступа, наступающего под воздействием внешних патогенных факторов.
Ярко выраженный воспалительный процесс в лучезапястном суставе купируют с помощью НПВП и холодных компрессов. При артрите II степени лечение предполагает иммобилизацию сустава, а на III стадии становится необходимым прямое введение глюкокортикостероидов. В случае гнойных процессов берется образец синовиальной жидкости, выявляется штамм бактерии и назначаются соответствующие антибиотики.
Поскольку уже для второй степени артрита лучезапястного сустава характерна ярко выраженная симптоматика, немногие пациенты доводят болезнь до III стадии. Поэтому хирургическое лечение и хондропротекторы, рациональность применения которых при артрите до сих пор вызывает сомнения, используются в редких случаях.
По мере стихания воспаления пациенту назначается физиотерапия, массаж кисти и ЛФК. Практически все эти процедуры можно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Ежедневная зарядка для пальцев, растирание запястья здоровой рукой, грязелечение, прогревание кистей с помощью парафина и глины являются составляющими вторичной терапии. Рекомендованная диета обязательно включает продукты с большим содержанием коллагена (бульоны, холодцы) и витамина E.
По статистике хронический артрит лучезапястного сустава развивается у 60% людей, работающих за компьютером. При отсутствии инфекционного процесса симптоматика выражена слабо и болезнь развивается медленно, давая о себе знать в возрасте 40-50 лет. Лучшее лечение – это профилактика, и можно эпизодически проводить самодиагностику предпосылок развития болезни по таким признакам:
Профилактика артрита довольно проста: нормализация питания, регулярное выполнение зарядки для кистей рук и предпочтение варежек из натуральной шерсти красивым кожаным перчаткам зимой.
