Для чего нужны таблетки и уколы Мексидол?
Мексидол способен стабилизировать кровообращение головного мозга, улучшить обмен веществ в организме. Кроме того, фармпродукт назначают для преодоления симптомов, которые возникают после прерывания употребления активных веществ, влияющих на человеческую психику, или же в случае уменьшения их дозы, при длительном приеме. Также медикамент хорошо помогает справляться с с острыми воспалениями, возникающими в полости живота.
Фармацевтическое средство можно увидеть на полках аптек в виде таблеток и в ампулах. Раствор для инъекций имеет вид бесцветной жидкости с желтым оттенком. Препарат выпускаемый в виде ампул, вводится внутримышечно, а также при помощи капельницы. Ампулы имеют объем 2 мл и 5 мл. В качестве основного действующего вещества является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В 1 мл лекарственного раствора имеется 50 мг данного элемента.
Таблетированную форму выписывают для лечения различных нарушений циркуляции крови в головном мозге. Количество действующего вещества в таблетках – 125 мг. Таблетки принимаются перорально. Капсулы имеют оболочку белого цвета и имеют круглую форму.
Медикамент поможет справиться с неврастенией, атеросклерозом, имеет ноотропное, антиоксидантное, противосудорожное свойство.
Кроме того, лекарственное средство помогает:
Фармпродукт также способен одолеть острую форму такой болезни, как панкреатит. Препарат позволяет снизить интоксикацию организма в период терапии данного недуга. Лечение данным медикаментом осуществляется комплексно, в том числе больных, которые имеют нарушения кровообращения головного мозга, имеющего острую форму. Употребление позволяет снизить выраженное протекание и симптомы ишемического инсульта, а также повысить устойчивое состояние в случае нехватки кислорода в организме.
Рассматриваемое средство качественно справляется с токсинами, снижая их негативные воздействия на организм, которые попадают в него при употреблении спиртного и различных наркотических веществ. Помимо этого, данное лекарство позволяет организму лучше справляться со стрессами и хорошо перенести последствия гипоксии – наличие низкого содержания кислорода в организме человека.
Показания к применению:
Препарат в таблетированном виде употребляют во время приема питания. Дозу и длительность лечения устанавливает квалифицированный врач, который предварительно должен изучить клиническую картину болезни. Обычно, лечение проходит при ежедневном приеме 1-2 таблеток лекарства. В случае необходимости, допускается постепенное увеличение дозы, для того, чтобы получить определенный терапевтический результат.
За одни сутки, нельзя употреблять более 6 таблеток данного лекарственного средства. Длительность лечения таблетками осуществляется от 2 недель до 45 дней. Для того чтобы снять абстинентный синдром, в том числе похмельный, пить лекарство необходимо на протяжении 7 дней. При завершении лечения, дозы медикамента необходимо постепенно уменьшать.
Препарат вводится в организм при помощи инъекций или капельницы. За сутки доза лекарства не должна превышать 1,2 г. В случае патологии кровотока головного мозга, препарат вводят при помощи капельницы не более 4 раз в день. Дозы – от 0,2 до 0,5 г каждого введения. Данной дозировки следует придерживаться первые 2 недели терапии. После того, как этот срок пройдет, необходимо перейти на внутримышечное введение препарата. Инъекции нужно делать 3 раза в день. Объем лекарства при каждом введении должен составлять от 0,2 до 0,25 г. Именно данная методика лечения лекарственным препаратом может обеспечить максимальный эффект.
Сопутствующие и негативные проявления в ходе лечения данным препаратом, возникают достаточно редко. Медикамент в виде раствора, может вызвать такие побочные эффекты:
Применение таблеток может привести к:
Хорошей заменой препарата могут стать:
Раствор в московских аптеках можно приобрести от 400 рублей (10 ампул по 2 мл). Лекарство в таблетированном виде обойдется в 250 рублей. Также в продаже доступна зубная паста от кровоточивости десен – «Мексидол Дент». Ее стоимость начинается от 125 рублей за 65 г.
«Мексидол» является лекарственным средством из группы антиоксидантных препаратов последнего поколения. Основное действие лекарства заключается в защите клеточной стенки, стабилизации мембраны, выраженном снижении активных радикалов, столь вредных для организма. Так что же такое «Мексидол» и от чего он помогает?
Механизм воздействия «Мексидола» обуславливает состав:
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Существуют также зубные пасты с мексидолом, активно использующиеся в стоматологии.
Лекарство «Мексидол» обладает выраженным действием на клеточную мембрану, повышает ее вязкость и активность ферментов, таким образом защищая от реакций с агрессивными радикалами. Благодаря компонентам препарата происходит повышенное образование энергии (АТФ) в митохондриях, ускоряется передача импульсов по нервным волокнам.
Для чего назначают средство, например, при болезни Паркинсона? Помимо мембраностабилизирующего, успокаивающего, противосудорожного действий, средство способствует насыщению крови кислородом. Препарат в ряде случаев относят к группе ноотропных лекарств, стимулирующих активность головного мозга и нервных клеток. В результате постоянного приема «Мексидол» повышает умственную активность, человек становится более устойчивым к стрессовым воздействиям извне. Особое тормозящее влияние на развитие дегенеративных процессов в головном мозге нашло применение в лечении больных паркинсонизмом. Здесь давно и активно используют «Мексидол». Назначение средства положительно влияет на периферическую кровь. Во время курса лечения «Мексидол» снижает ее вязкость, при повышенном уровне свободного холестерина и липопротеидов он значительно снижается.
Повышает или понижает давление данный препарат? Поскольку происходит расслабление стенок сосудов, то наблюдается некоторый гипотензивный эффект.
Особым взаимодействием обладают «Мексидол» и алкоголь. Совместимость с антидепрессантами, противосудорожными, нейролептическими препаратами также изменена. Поэтому при сочетанном использовании и назначении терапевтических доз следует учитывать данное свойство лекарства.
Особо показан препарат «Мексидол» для лечения и профилактики заболеваний у пациентов с неврологическими нарушениями разной степени тяжести.
От чего же помогает«Мексидол»?
Также лекарственное средство может использоваться при ряде заболеваний психиатрической сферы, возникновение которых связано с нарушением циркуляции крови в сосудах головного мозга и с массивной атакой свободными радикалами. У «Мексидола» следующие показания к применению:
Для «Мексидола» существуют противопоказания:
Можно ли употреблять этиловый спирт во время приема лекарственного средства?
Дозировка препарата «Мексидол» назначается для каждого человека, в зависимости от его заболевания, индивидуально. Но общее руководство по применению рекомендует употребление по 1 таблетке три раза в сутки. Максимальное количество препарата, разрешенное к использованию при суточном приеме, составляет 600 мг.
Через сколько возможно прекращение приема лекарства?
Курсовое лечение длится не менее полутора месяцев. При терапии синдрома отмены у больных алкоголизмом – неделя. При болезни Паркинсона показаны большие сроки приема.
Не разрешается резко отменять препарат, поскольку это может привести к негативным последствиям. Принимать лекарство прекращают, постепенно снижая суточную дозировку «Мексидола». Инструкция по применению его аналогов отличается только дозировкой.
В стоматологии медикамент используют в виде зубных паст, а так же растворов. Полоскания проводят трижды в сутки до достижения необходимого лекарственного эффекта.
Раствор для инъекций 5% используется для внутривенного и внутримышечного введения средства. Максимальная суточная доза внутривенного введения – 1200 мг. Превышать ее не рекомендуется, поскольку возможно появление побочных действий «Мексидола». Предварительно необходимо развести 1 ампулу лекарства в 200 мл физиологического раствора. Скорость капельного внутривенного вливания с помощью капельницы должна быть низкой – около 60 кап./мин. Струйное введение осуществляют при помощи шприца, «Мексидол» в этом случае не стоит разводить. Скорость – 1 ампула в течение 5 минут.
Внутримышечный укол производят в верхненаружный квадрант ягодицы.
Имеет ли побочные эффекты «Мексидол»? Практически нет.
Производитель уверяет в практически полном отсутствии каких-либо побочных действий лекарства. При приеме «Мексидола» побочные действия крайне редки даже в максимальных терапевтических дозах. Не оказывает влияния на тонус и силу мышц, координацию движений.
При соблюдении всех правил терапевтического приема препарат не вызывает сонливости, не начинает действовать на системное артериальное давление, уровень активности печеночных ферментов, регуляцию дыхания, качественный и количественный состав периферической крови.
В крайне редких случаях при значительном превышении суточной дозировки «Мексидола», побочные эффекты возникали в виде нарушения двигательной активности, рвоты и тошноты, сухости слизистых, выраженной сонливости.
При условии, что у человека присутствует индивидуальная непереносимость компонентов препарата, могут развиться аллергические проявления.
При местном использовании в виде полосканий или зубных паст негативных реакций не выявлено.
Если употреблять «Мексидол» с алкоголем, то препарат становится менее эффективен.
Особо аккуратными с использованием данного средства в виде таблеток следует быть водителям, а так же людям профессий, требующих повышенного внимания и концентрации. Из аптеки медикамент отпускается по рецепту лечащего врача.
В детском возрасте препарат может использоваться для терапии различных патологий: черепно-мозговых травм (в качестве неотложной помощи), локализованных инфекций нервной системы гнойного характера. Согласно описанию препарата, назначение «Мексидола» для ребенка должно проходить под строгим контролем врача педиатра.
Как уже было сказано, препарат обладает агонистическим (усиливающим) эффектом для ряда медикаментов. К ним относятся:
Мексидол и алкоголь при взаимодействии способствуют снижению выраженности опьянения. Средство ослабляет влияние этилового спирта на организм, стимулирует выведение из организма его радикалов, поэтому используется для лечения алкогольной зависимости.
Особых реакций с другими группами лекарственных средств не выявлено.
«Актовегин» – дешевый аналог «Мексидола» в ампулах и таблетках, произведенный на основе телячьей крови. Именно это и обуславливает достаточно частую непереносимость препарата у многих людей. В целом «Актовегин» обладает сходными свойствами с «Мексидолом». Он также стимулирует регенерацию поврежденных тканей, улучшает трофику. Но медикамент часто используют не только для улучшения реологии крови, но и при лечении последствий заболеваний, например, язв трофического происхождения.
«Кавинтон». Главное действующее вещество аналога «Мексидола» в таблетках – винпоцетин (полусинтетическое вещество из винкамина). Оно обладает выраженным сосудорасширяющим свойством, и, как следствие, препарат, снижает высокое артериальное давление. Лекарственное средство используют для улучшения мозгового кровообращения, поскольку, благодаря особому химическому составу, оно помогает транспортировать в мозговую ткань кислород и глюкозу. Кроме неврологии и психиатрии, «Кавинтон» начали широко использовать в оториноларингологии, офтальмологии. «Мексидол» и «Кавинтон» могут назначаться совместно, однако вводить их (внутримышечно или внутривенно) следует раздельно.
«Милдронат». Как и «Мексидол», его аналог тоже является медикаментом, способным расширять стенку сосудов. Помимо перечисленных свойств, он стимулирует защитные силы организма. Активно используется для лечения ишемической болезни сердца и постинфарктных состояний. При назначении вместе с «Мексидолом» усиливают действие друг друга. Не рекомендуется пить одновременно со спиртными напитками.
«Кортексин». Лекарство изготавливают на основе полипептидов мозга крупного рогатого скота. Способно вызывать аллергические реакции. Может использоваться как дешевый заменитель «Мексидола» или совместно с ним при гипоксии новорожденных.
«Ноотропил». Основное действующее вещество медикаментозного препарата – пирацетам. Он показан для лечения последствий перенесенного инсульта, нарушений памяти и интеллекта, алкоголизма, при пониженной активности в обучении и утомляемости у детей. Побочные действия практически отсутствуют.
Существуют и иные аналоги «Мексидола»: «Мексиприм», «Нейрокс», «Метостабил», «Церекард», «Медомексин». Все перечисленные препараты обладают сходным химическим составом и действием, направленным на регуляцию кровообращения мозга, дезинтоксикацию организма.
Средняя стоимость «Мексидола» зависит от формы выпуска:
«Мексидол», как и аналоги препарата, является достаточно известным лекарством, показанным для лечения нарушений кровообращения, болезни Паркинсона и обладающим антигипоксантным действием. Он в значительной степени воздействует на стенку кровеносных сосудов, снижает патологический эффект от свободных радикалов. Таким образом, «Мексидол» помогает улучшить психическое и неврологическое состояние человека.
Наименование:
Мексидол (Mexidolum)
Фармакологическое
действие:
Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга , улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Показания к
применению:
Мексидол применяют при :
Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
Синдром вегетативной дистонии;
Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
Астенические состояния;
Профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Способ применения:
Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Начальная доза - 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением дозы до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг.
Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.
При острых нарушениях мозгового кровообращения. При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз/сут, затем - в/м по 100 мг 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.
При дисциркуляторной энцефалопатии. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней, затем - в/м по 100 мг/сут в течение последующих 14 дней.
Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии. Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.
Применение при легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.
Применение при абстинентном алкогольном синдроме. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 100-200 мг в/в капельно 1-2 раза/сут или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
Применение при острой интоксикации антипсихотическими средствами. При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в дозе 50-300 мг/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.
Применение при остром отечном панкреатите . При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.
Применение легкой степени тяжести. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.
Применение при некротическом панкреатите средней степени тяжести. При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно.
Применение при некротическом панкреатите тяжёлого течения . При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
Применение при крайне тяжёлой форме некротического панкреатита . При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.
Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Побочные действия:
Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность.
В настоящее время в различных областях медицины стали появляться препараты «вспомогательного назначения», которые воздействуют на общие патологические процессы, возникающие при ряде заболеваний. Например, при ухудшении кровоснабжения, механическом и термическом повреждении клеток, и просто при старении в клетках запускаются процессы, которые ведут к их гибели. И задача таких препаратов – уменьшить интенсивность этих вредных химических реакций.
К таким процессам относят, например, перекисное окисление липидов, появление активных свободных радикалов, которые живут дольше, чем нужно, и активных форм кислорода, например, супероксид – аниона. Чтобы замедлить эти процессы патологического окисления на клеточном уровне, и нужно принимать «Мексидол» и аналогичные ему препараты.
Впервые препарат получили еще в 1980 – х годах в СССР, в ГУ НИИ фармакологии, и в течение 16 лет проходил испытания, и исследовались его свойства, в особенности церебропротекция (защита мозга) и ноотропные эффекты. В 1996 году препарат регистрируется как лекарство, а в 2003 году коллектив разработчиков получает премию правительства РФ, в приказе к которой этот препарат назван «антиоксидантным». Что же делает «Мексидол» в организме человека?
Главным агентом, препятствующим этому патологическому механизму окисления в препарате «Мексидол» является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающим факторах на клеточном уровне (разные виды шока, острое нарушение кровоснабжение органа), а также при отравлении этиловым алкоголем и некоторыми лекарствами, например, нейролептиками.
«Мексидол» способен повышать устойчивость тканей к кислородному голоданию, стабилизировать клеточные мембраны и предохранять их от разрушения, обладает противосудорожным действием. Это соединение нормализует действие многих клеточных ферментов, которые связаны с мембраной, улучшает транспорт соединений и синтез различных медиаторов. Нормальная секреция активных медиаторов приводит к улучшению нервной проводимости в синапсах.
Исследования отечественных ученых показали, что «Мексидол» улучшает синтез дофамина в структурах головного мозга, и положительно влияет на энергетический обмен клеток.
Если перейти с клеточного уровня на тканевой и на работу отдельных органов, то препарат:
По отзывам отечественных врачей, применение «Мексидола» в комплексной терапии при инфаркте миокарда улучшало его коллатеральное кровообращение в зоне ишемии, и повышало резистентность миокардиоцитов к гипоксии. Это многогранное действие препарата позволило его назначать по самым разным показаниям в клинике внутренних болезней.
От чего помогает «Мексидол»? Показаний к назначению этого лекарства действительно, очень много. Назовем самые востребованные:
Примечание: конечно, при надлежащем уровне развития высокоспециализированной медицинской помощи, доступности санитарной авиации, в этот срок необходимо доставить пациента в учреждение для проведения тромболизиса, растворения тромба и реканализации сосуда. Тогда есть шанс на восстановление функции нейронов. Это самый главный вид этиотропного лечения, устраняющего непосредственную причину инсульта – прекращение кровотока по сосуду.
Характерно, что инъекционная форма препарата имеет показания, которые на прописаны для таблеток и капсул: это острый панкреатит и перитонит, видимо, вследствие невозможности принимать таблетки (рвота и прочее).
Надо сказать, что в настоящее время на рынке много средств, которые предотвращают оксидантный стресс – например, дигидрокверцетин («Таксифолин»), «Цитофлавин», препараты гинкго билоба и многие другие формы. Каждый врач решает, какое средство надо выбрать. Сказать конкретно, что лучше: «Актовегин» или «Мексидол» так же сложно, как ответить, что нужнее людям, огурцы или помидоры.
Стоит заметить — к препаратам, у которых есть безоговорочные доказательства их эффективности (статины, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антибиотики, противовирусные средства) есть четко ограниченные области применения, разделение по поколениям, разработанные алгоритмы применения, и они внедрены в Национальные рекомендации и стандарты в разных областях медицины.
Выпускается средство, как в инъекционном виде для уколов, так и в таблетках. Применение уколов «Мексидол» более оправдано в неотложных ситуациях, например, в комплексной терапии инсульта в острейшем периоде, и при купировании абстинентного синдрома, а прием таблеток – при «плановых» состояниях, не имеющих экстренного характера, например, при последствиях черепно-мозговых травм.
Как обычно, существует стандартная схема, при которой вначале применяется препарат в инъекционной форме, а затем осуществляется переход на капсулы и таблетки.
Назначают «Мексидол» внутримышечно или внутривенно (предпочтительнее). Дозировка в 5% означает, что в одном миллилитре находится 0,05 г, а в ампуле – 0,1 г. Обычно эта доза вводится трижды в сутки, суточная доза не должна превышать 16 мл (0,8 г) препарата. При капельном введении рекомендуется не превышать скорость введения 60 капель в минуту. Существуют особенности в дозировке и введении препарата при абстинентном синдроме, отравлении нейролептиками, а также при когнитивных расстройствах. Это все можно прочитать в официальной инструкции по применнию.
Что касается «внутреннего употребления», то одна таблетка содержит 0,125 г препарата (чуть больше, чем ампула в 2 мл), и применяется в дозировке 1 – 2 таблетки трижды в сутки, но не более 800 мг (6 таблеток) в день. Курс лечения, в среднем, составляет месяц – полтора, а при ишемической болезни сердца – до двух месяцев.
Как у многих отечественных препаратов «широкого действия» противопоказания существуют потому, что препарат просто не изучался в определенных ситуациях, и об этом написано прямо в инструкции. В отношении «Мексидола» это такие состояния, как:
Также средство нельзя применять при различных «острых недостаточностях» органов, связанных с метаболизмом и выведением препарата (почечная, печеночная).
«Мексидол» можно сочетать со всеми лекарственными средствами, а в качестве побочного эффекта наиболее часто возникает аллергия и диспепсия, которая подробно не обозначена. Точно так же, не приведена частота развития или вероятность побочных эффектов, несмотря на то, что препарат готовился к внедрению и испытывался 16 лет до регистрации в качестве лекарственного средства.
Передозировка может привести к сонливости, а на период лечения желательно соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами и машинами, которые требуют повышенной скорости реакции и могут причинить вред здоровью.
В настоящее время на отечественном рынке предлагается значительное количество аналогов «Мексидола», как в таблетированной, так и в ампулированной форме. Но следует сделать одно замечание. Не случайно всюду выше подчеркивалось, что исследования по препарату, связанные с его эффективностью принадлежат только отечественным врачам. Нигде в развитых странах Западной Европы он не применяется и не производится, так же, как и в США.
Поэтому здесь мы имеем дело с полностью внутренним рынком как оригинального препарата («Мексидол» выпускается ООО «Эллара» в рамках контрактного производства в виде ампул), так и его многочисленных дженериков – подражателей. Производством таблеток «Мексидола» занимается «ЗиО Здоровье». Ценовая политика производителей и представители этилметилгидропиридина сукцината приведены ниже:
Сам «Мексидол» продается в розницу по цене в среднем 480 рублей за упаковку 2 мл № 10, и по цене 385 руб. за упаковку из 50 таблеток.
Что касается цен на таблетки, то самые доступные – это «Медомекси» (130 руб. за упаковку в 30 таблеток по 0,125 г), а самые дорогие (кроме оригинального препарата) – это «Мексикор» — 200 руб. за похожую дозировку.
«Мексидол» и его аналоги продаются по вполне доступной цене, имеют сходные отзывы (что говорит о нормальном качестве субстанции), и похожую инструкцию по применению.
Но для того, чтобы обойтись без лекарств, устраняющих оксидантный клеточный стресс, нужно просто не допускать ситуаций, запускающих его повышенный уровень. А это значит, что нужно вести здоровый образ жизни, употреблять полноценную пищу и больше двигаться. Тогда многочисленные антиоксиданты станут просто лишними, поскольку человек – это многоуровневая, нелинейная, самопознающая открытая система, которая может вполне сама заботиться о чистоте своего клеточного состава и генетического кода.
действующее вещество: мексидол (етилметилгидроксипиридину сукцинат)
1 таблетка содержит мексидол (етилметилгидроксипиридину сукцината) 125 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, опадрай ИИ белый.
Лекарственная форма" type="checkbox">
Таблетки, покрытые оболочкой.
Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, от белого до белого с кремовым оттенком цвета.
Средства, влияющие на нервную систему.
Код АТХ N07X X.
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические. Мексидол ® относится к гетероароматических антиоксидантов. Он имеет широкий спектр фармакологического действия: повышает устойчивость организма к стрессу, оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся сонливостью и миорелаксирующее эффектом имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, которые возникают у пожилых людей при старении и под действием различных патогенных факторов, оказывает противосудорожное действие; обладает антиоксидантными и антигипоксическое свойства; повышает концентрацию внимания и работоспособность ослабляет токсическое действие алкоголя. Препарат улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным активностью. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид - белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связываться с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию енергосинтезувальних функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Антистрессовое действие проявляется в нормализации после стресса, соматовегетативных нарушений, нарушений процессов обучения и памяти, восстановлении циклов сон - бодрствование, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга. Мексидол ®обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием мексидола ® усиливается действие транквилизаторов, нейролептических, антидепрессивным, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержке их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.
Фармакокинетика. Мексидол ® быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте с периодом полуабсорбции 0,08-0,1 часа. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 0,46-0,5 часа. Максимальная концентрация мексидол в плазме крови находится в диапазоне от 50 до 100 нг / мл. Период полувыведения препарата составляют соответственно 4,7-5 часов (при концентрации 50 нг / мл) и 4,9-5,2 часа (при концентрации 100 нг / мл). Мексидол ® в организме человека интенсивно метаболизируется с воспроизводством его глюкуроноконьюгованого продукта. В среднем за 12:00 с мочой выводится 0,3% неизмененного препарата и 50% введенной дозы в виде глюкуроноконьюгату. Наиболее интенсивно Мексидол ® и его глюкуроноконьюгат экскретируются в течение первых 4:00 после приема препарата. Показатели экскреции с мочой препарата Мексидол ® и его глюкуроноконьюгованого метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Острая печеночная или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст, беременность, период кормления грудью.
Вза является модия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Мексидол® усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств и карбамазепина. Уменьшает токсическое действие этилового спирта.
В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов, у пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитов возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности. С осторожностью следует применять у больных с диабетической ретинопатией (курс не должен превышать 7-10 дней) в связи со свойством усиливать пролиферативные процессы.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось, поэтому Мексидол ® не применяется в этот период.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, учитывая вероятность побочных эффектов, которые могут влиять на скорость реакции и способность концентрировать внимание.
Мексидол ® назначают внутрь. Терапевтические дозы и продолжительность лечения определяют в зависимости от чувствительности больных к препарату. Начинают лечение с дозы 250-500 мг, средняя суточная доза составляет 250-500 мг, максимальная - 800 мг. Суточную дозу делят на 2-3 приема в течение дня.
Больные с тревожными состояниями, нейроциркуляторная дисфункциями и когнитивными нарушениями принимают Мексидол ® в течение 2-6 недель.
Для купирования алкогольного абстинентного синдрома препарат применяют в течение 5-7 дней.
Курсовую терапию препаратом Мексидол ® заканчивают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 суток.
