Тонус матки на ранних сроках беременности — вполне распространенное явление, с которым сталкивается как минимум половина мамочек. С одной стороны, это может означать обычную реакцию органа на те или иные действия, с другой — может стать предвестником серьезной угрозы для плода. Укажут на то, опасен ли конкретно в вашем случае тонус матки при беременности, симптомы в 1 триместр, о которых стоит знать каждой женщине.
Читайте в этой статье
Если к неприятным ощущениям добавились кровяные выделения — срочно вызывайте скорую помощь! Не оставляйте без внимания и схваткообразные боли, ведь они также требуют незамедлительного вмешательства. Если состояние не критическое, рекомендуется в любом случае обязательно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, если в нем есть необходимость.
В зависимости от состояния и факторов, приведших к нему, женщине может потребоваться либо медикаментозное лечение, либо же госпитализация с соблюдением постельного режима. В любом случае, главное при выявленном гипертонусе — покой и исключение раздражающих причин, вызывающих волнения и стрессы.
Гипертонус матки при беременности, симптомы которого могут остаться и совершенно незамеченными женщиной, при своевременном обращении к врачу редко заканчивается плачевно. Но игнорировать даже малейшую угрозу нельзя! В третьем триместре это может привести к преждевременным родам, а вот в первом закончиться непроизвольным выкидышем.
При зачатии же такое состояние женского органа приводит к проблемам с имплантацией плодного яйца в эндометрий, то есть оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в эндометрий матки для дальнейшего развития. Или же уже готовый плод просто отторгается. В этом случае врач констатирует самопроизвольный выкидыш.
Даже если выкидыша удалось избежать, гипертонус матки на ранних сроках беременности не меньше угрожает плоду. Ведь из-за увеличившейся нагрузки на органы малыш может недополучить полезные питательные вещества, в связи с чем вероятна задержка в росте. Не менее угрожающей окажется и гипоксия, при которой плоду поступает кислород в недостаточном для нормального существования и развития количестве.
Признаки тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего устанавливает врач при осмотре, если до этого сама беременная ничего не подозревала. Гинеколог определяет состояние с помощью пальпации, но обязательно назначает дополнительное обследование на УЗИ. Именно так будет точно понятно, в каком состоянии находится мускулатура матки. В современных клиниках есть и специальные приборы, выявляющие патологию. Тем не менее, выявить тонус матки на ранних сроках беременности, симптомы которого бывают очевидными, намного легче, чем установить причину, приведшую к нему.
Если женщина почувствовала начинающийся гипертонус матки во время беременности, признаки не должны ее сразу напугать. Иначе она сама себе будет ухудшать состояние, увеличивая нагрузку от волнения на органы и плод.
Для начала следует выполнить простые действия:
Что касается профилактики, то будущей мамочке, в первую очередь, нужно настроиться на позитив, верить, что ее беременность пройдет замечательно, а малыш родиться здоровым и счастливым. Во-вторую очередь, рекомендуется соблюдать нормальный
Гипертонус матки – это не заболевание, а симптом, который означает повышенное напряжение миометрия (гладких мышц матки). Вне беременности миометрий ежемесячно проходит различные фазы сократительной активности, которая зависит от менструального цикла.
Этот процесс регулируется множеством гормонов и обеспечивается вегетативной нервной системой, которая отвечает на их сигналы и «дирижирует» деятельностью всех внутренних органов, тонусом сосудов и мускулатуры.
Но гипертонус матки при беременности вызван другими причинами, поскольку функциями матки командуют другие гормоны. Частота и интенсивность напряжения мышц матки вызывают естественную тревогу у беременных, так как это может быть предвестником серьезных проблем как для будущей мамы, так и для ребенка.
Конкретные причины гипертонуса матки можно выяснить только на основании обследования беременной женщины. Для этого врачи назначают сдачу анализа крови на уровень гормонов, на аутоантитела к фосфолипидам, антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), проводят УЗИ и т.д.
Следует отметить, что при отсутствии беременности сократительная активность матки также зависит от биосинтеза и действия гормонов и простагландинов, которые вызывают сокращения мышц матки и отторжение ее внутренней оболочки при менструации.
Но в период беременности гормональная и нейроэндокринная системы женщины перестраиваются, и выработка многих биологически активных веществ (в том числе нейромедиаторов адреналина и норадреналина) уменьшается. При этом способность матки сокращаться блокируются прогестероном. Этот гормон не только обеспечивает внедрение плодного яйца в эндометрий, но и, параллельно, стимулирует бета-адренорецепторы клеток миометрия, в результате чего происходит расслабление гладких мышц матки.
Так что при беременности тонус матки контролируется, поэтому главные причины гипертонуса матки кроются в дисбалансе гормонов.
Гипертонус матки на ранних сроках во многих случаях связан с тем, что яичники женщины вырабатывает слишком мало прогестерона. Также это может быть гиперандрогения – избыточная выработка корой надпочечников мужских гормонов. Кроме того, гипертонус стенки матки в начальном периоде гестации может свидетельствовать об аллоиммунных нарушениях, то есть, когда организм матери делает попытки дать иммунный ответ на присутствие потенциально чужеродных белковых клеток эмбриона.
Среди наиболее вероятных причин, вызывающих гипертонус матки при беременности, специалисты также называют: аномальную форму матки; наличие в анамнезе неоднократных абортов или операции на матке; эндометриоз (патологическое разрастание внутреннего слоя стенки матки); миому (доброкачественную опухоль матки); множественные кисты яичников; поздний токсикоз; сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой или надпочечниками; нездоровые привычки (курение, алкоголь).
Гипертонус матки во втором триместре нередко является следствием вегетативной дисфункции (в виде повышенного тонуса симпатической нервной системы), нарушения жирового обмена, стрессов, чрезмерной физической нагрузки, различных воспалительных заболеваний половой сферы, а также дефиците магния в организме. Из-за больших размеров плода, многоводия, или если женщина беременна двойней, может наблюдаться гипертонус матки в третьем триместре.
Хотя, как говорят акушеры-гинекологи, после 37-38-й недели гестации периодическое повышение тонуса матки не считается патологией. Скорее наоборот: идет «тренировка» матки перед родами. Дело в том, что к концу беременности выработка эстрогена снова повышается, и это ведет к неизбежной активизации синтеза окситоцина - гормона гипоталамуса. До начала родов данный гормон накапливается в гипофизе. Во-первых, окситоцин необходим для нормального протекания родов, поскольку он стимулирует гладкую мускулатуру матки и тем самым способствует ее сокращению. Во-вторых, этот гормон, действуя на мышечные клетки молочной железы, облегчает поступление молока в молочные протоки.
ипертонус матки в первом триместре (до 13-й недели) может привести к гибели зародыша и выкидышу.
Гипертонус матки во втором триместре (до 26-й недели) – реальная угроза позднего самопроизвольного аборта. Кроме того, на таких сроках частое повышение тонуса мускулатуры матки может вызвать стойкую гипоксию плода, которая негативно сказывается на его развитии. А гипертонус матки в третьем триместре чреват преждевременным началом родов и рождением нежизнеспособного или недоношенного ребенка. Или же может привести к так называемой истмико-цервикальной недостаточности - неспособности шейки матки удерживать ее полость закрытой при увеличении размеров плода.
Когда наблюдается часто повторяющийся самопроизвольный локальный гипертонус матки многократно возрастает угроза преждевременного отделения (отслойки) плаценты от слизистой оболочки матки (поскольку при сокращении матки плацента не сокращается). И если отслаивается треть плаценты, то плод может погибнуть. Однако следует иметь в виду, что кратковременный спонтанный локальный гипертонус матки часто возникает лишь при осмотре беременной женщины или проведении УЗИ.
Повышение тонуса различается по степени: гипертонус матки 1 степени и гипертонус матки 2 степени.
В первом случае врачи имеют в виду частичный гипертонус передней стенки матки или гипертонус задней стенки матки, а во втором – напряженное состояние миаметрия всей матки.
У большинства беременных гипертонус задней стенки матки ничем себя не проявляет: врачи обнаруживают утолщение мышечных волокон на УЗИ. Хотя ближе к концу беременности появляются болезненные ощущения в области поясницы, а также тянущие боль в крестцовой зоне.
Главные симптомы гипертонуса матки, который затрагивает ее переднюю стенку, заключаются в ощущаемом женщиной напряжении в области живота (живот твердеет); симптом достаточно быстро проходит в положении лежа и при спокойном глубоком дыхании. Могут возникать тянущие боли в нижней части живота, захватывающие промежность, а также более частые мочеиспускания, напряжение прямой кишки (схожие с позывами к дефекации).
Перечисленные симптомы гипертонуса матки могут иметь различную интенсивность, но чаще всего напоминают состояние перед и при менструации. Особую тревогу и незамедлительное обращение к врачу должно вызывать появление из влагалища любых выделений, в особенности, кровянистых.
Гипертонус нижнего сегмента матки, то есть шейки матки, во время беременности (до наступления физиологического срока родов) практически не наблюдается. Разве что когда шейка была травмирована в предыдущих родах, или имеется ее значительная деформация.
Как правило, бывает наоборот: с наступлением беременности нижний сегмент матки становится короче, а его мышцы – мягче. А вот в ходе родов, при ригидности шейки матки, гипертонус нижнего сегмента матки вполне возможен.
Симптоматическое лечение гипертонуса матки при беременности заключается в его снятии с помощью соответствующих фармакологических препаратов. Также проводится терапия с учетом этиологии данного симптомокомплекса.
Как лечить гипертонус матки при выявленном дефиците эндогенного прогестерона? Медикаментозное лечение гипертонуса матки на ранних сроках беременности поводится с помощью препаратов, содержащих гормоны. Дюфастон при гипертонусе матки назначается в таком случае почти всеми отечественными гинекологами. Это лекарственное средство (другое торговое название - Дидрогестерон) является синтетическим аналогом женского полового гормона прогестерона и способствует сохранению беременности при ее привычном невынашивании. Стандартная дозировка - 20 мг в сутки (в два приема, по расписанной врачом схеме), максимальная – 60 мг. Однако необходимо иметь в виду, что Дюфастон имеет побочные эффекты в виде головной боли, слабости, боли в животе, прорывных маточных кровотечений.
Что назначают при гипертонусе матки? В первую очередь, препараты, снимающие спазмы мышц (спазмолитики). Но-шпа при гипертонусе матки – наиболее частое назначение акушеров-гинекологов. Препарат хорошо переносится, побочные действия оказывает редко и совершенно безопасен во время вынашивания ребенка. Но-шпа (дротаверина гидрохлорид) в таблетках по 40 мг назначается взрослым по одной таблетке три раза в день. Максимальная разовая доза препарата - 80 мг, суточная - 240 мг.
Что назначают при гипертонусе матки, вызванном недостатком магния? Конечно, препараты магния. Недостаток магния в организме часто отмечается при беременности и проявляется повышенной нервной возбудимостью клеток - мышечными спазмами и судорогами. Магний способствует восстановлению электролитной нейтральности клеток гладких мышц, значительно снижает возбудимость клеточных нейронов и нормализует передачу импульсов симпатической нервной системы.
Установлено, что прием препаратов магния беременными с 4-5-й до 24-25-й недели гестации риск прерывания беременности сокращает более чем на 60%, а угрозу преждевременных родов - почти на треть.
В условиях стационара широко применяется Сульфат магния или Магнезия при гипертонусе матки. Препарат в виде 20-25% раствора магния сульфата вводится парентерально (внутримышечно) по 5-10-20 мл. Конкретная дозировка и продолжительность курса лечения определяются врачом.
Для перорального приема рекомендуются таблетированные лекарственные средства: цитрат магния, глюконат магния, оротат магния или лактат магния. Больше всего магния в лактате магния - 48 мг в таблетке 0,5 г. Суточная доза составляет около 50 ммоль. Частота и длительность приема врач устанавливает в индивидуальном порядке. При почечных нарушениях это лекарственное средство назначается с осторожностью.
Для снятия гипертонуса матки при беременности назначают Магне В6 (Магнелис В6). Препарат принимают по 1-2 таблетки трижды в день (во время еды, запивая стаканом жидкости). Побочные действия Магне-В6 могут выражаться в виде боли в эпигастральной области, запоров, тошноты, рвоты и метеоризма. Необходимо учитывать, что магний снижает уровень усвоения железа и может привести к анемии.
Если в ходе беременности тонус матки систематически повышается, то для сохранения плода беременной женщине нельзя: физически напрягаться (в том числе и в плане повседневных бытовых дел); поднимать тяжелое; подолгу ходить или стоять; предпринимать автомобильные поездки на значительные расстояния; летать самолетом; принимать ванну (или слишком горячий душ).
Понятия секс и гипертонус матки – несовместимы, поэтому какое-то время придется обойтись без интимной близости: усиленное сокращение матки по время полового акта может стать причиной преждевременного прерывания беременности.
Впервые возникшие дисфункциональные маточные кровотечения у больных репродуктивного и пременопаузального периодов рационально останавливать, прибегая к этому методу. При рецидивах кровотечений к выскабливанию прибегают только в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии.
Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.
Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.
В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.
Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.
Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.
Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.
Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.
Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.
Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.
Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.
На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.
Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.
Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.
Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.
Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.
В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.
Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.
Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.
Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.
Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.
Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.
Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.
Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.
В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.
Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.
Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.
Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.
Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.
Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.
Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.
Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.
Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.
Соглашаться ли на госпитализацию?
Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.
К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.
В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?
Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.
Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.
Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.
Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.
Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.
Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.
Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.
Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.
Мне нравится!
С наступлением беременности женщина обращает повышенное внимание на любые проявления, которые могут говорить о неблагополучии. И это правильно, потому что чаще всего достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы справиться с отклонением. Женщине противопоказаны в этот период физическое напряжение и волнение, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Повышенный тонус матки при беременности – это распространенное явление, с которым можно столкнуться на любой неделе. Необходимо знать, что нужно делать, если возникла такая ситуация.
Иногда напряжение мышц матки является совершенно нормальным процессом, например, если оно возникает при чихании, смехе, изменении положения тела. Такое состояние возникает, если беременная женщина испытывает тревогу или волнуется. Но речь идет не о физиологическом повышении тонуса, которое бывает недолгим и неприятных ощущений не вызывает.
Длительное повышение тонуса, которое не зависит от воли и настроения женщины, а вызвано какими-либо патологиями, представляет собой опасность, так как ведет к нарушению развития или к гибели плода. В зависимости от того, какая часть органа напряжена, различают тотальный гипертонус (напряжены стенки и дно матки), а также локальный (на одной из ее стенок – передней или задней). При этом говорят о патологии 1 или 2 степени тяжести.
На ранних сроках (до 12-16 недели) повышенный тонус маточной мышцы делает невозможным имплантацию зародыша в эндометрий. Происходит отслоение плодного яйца или полное его отторжение, при котором происходит выкидыш. Если повышенный тонус возник уже после того, как плодное яйцо закрепилось в матке, он становится причиной нарушения питания плода, кислородного голодания. При этом беременность замирает, плод перестает расти и развиваться. Выкидыш не происходит, но плод погибает, и его приходится удалять путем выскабливания матки .
На более поздних сроках беременности (больше 16 недель) повышение тонуса матки опасно тем, что напряженные мышцы нарушают кровоснабжение плода, пережимая кровеносные сосуды, расположенные в пуповине. При этом возникает отслоение плаценты, гипоксия плода, приводящая к нарушению развития или к гибели ребенка, к так называемому «позднему» выкидышу.
Накануне родов повышение тонуса говорит о том, что созревание плода завершилось. Он достиг таких размеров, что начинаются «тренировочные» схватки .
Причинами повышения тонуса матки в начале беременности могут стать:
Спровоцировать спазматическое сокращение матки и повышение ее тонуса может чересчур активное шевеление плода. Если спазмы безболезненные и непродолжительные, ничего опасного в них нет.
Иногда патологический тонус матки возникает при беременности у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы. Нередко тонус наблюдается при развитии инфекционных процессов в половых органах.
Примечание: Риск возникновения тонуса повышен у беременных женщин моложе 18 и старше 30 лет, а также делавших несколько абортов, имеющих слабый иммунитет. Часто симптомы гипертонуса возникают у курящих или употребляющих спиртные напитки во время беременности.
Нередко женщина может сама догадаться о появлении такого состояния. Если оно возникает на раннем сроке (до 16 недели беременности), то появляются тяжесть внизу живота, ноющие боли в крестце и пояснице (как при месячных).
На более поздних сроках беременности, когда размеры живота увеличиваются, заметить, что матка находится в тонусе, можно по изменению упругости мышц. Появляется ощущение «каменного» живота. Если матка «в тонусе», она напрягается и сжимается.
Совет: Для того чтобы самостоятельно проверить, в тонусе матка или нет, женщина должна лечь на спину и расслабиться, а затем легкими движениями аккуратно прощупать живот. Если он мягкий, опасаться нечего. Но если он упругий, мышцы напряжены, надо обязательно сообщить о своем состоянии врачу, наблюдающему за ходом беременности.
Опасность выкидыша в этот период наиболее велика, поэтому нельзя оставлять без внимания следующие признаки:
Предположить наличие патологии можно по наличию мажущих выделений и боли в спине. Большинство беременных женщин испытывает слабые неприятные ощущения в пояснице в связи с тем, что плод тяжелеет, матка увеличивается в объеме, связки, удерживающие ее, растягиваются. Но если напряжение патологическое, то боль становится сильной. При этом требуется срочная медицинская помощь, которая поможет предотвратить потерю ребенка.
В этот период маточные сокращения периодически появляются у каждой беременной женщины. Так как в матке остается все меньше свободного места, будущему ребенку труднее изменить свое положение, его толчки в стенку органа становятся более ощутимыми, что приводит к сжатию мышц. Поэтому распознать состояние повышенного тонуса не так легко, как раньше. Однако «тренировочные» сокращения матки не вызывают усиления боли в спине и в области низа живота, к тому же они возникают нерегулярно и ненадолго. Кровянистых выделений при этом не бывает.
Признаком повышения тонуса матки при беременности может быть возникновение боли во время шевеления плода, когда твердеющая матка начинает его сдавливать. О неблагополучии также говорит длительное отсутствие шевелений (более 12 часов).
У каждой женщины при беременности в организме происходят индивидуальные изменения. Они могут быть неожиданными даже для врача, поэтому диагностировать гипертонус только по ощущениям пациентки и путем пальпации живота не всегда удается. Для уточнения состояния матки проводится УЗИ. Данное исследование позволяет выявить нарушение формы матки, то есть распознать наличие тонуса в области ее дна, задней стенки или передней, а также определить степень сокращений (1 или 2).
Диагностировать такое состояние труднее, так как явные симптомы, которые могли бы вызвать ощущение дискомфорта, у женщины часто отсутствуют. В этом случае напряжение мышц задней стенки обнаруживается во время проведения планового УЗИ и последующей тонусометрии (с помощью датчика, прикладываемого к матке).
При появлении гипертонуса 2 степени боль в нижней части живота и пояснице усиливается, особенно чувствуется при ходьбе, может отдавать в прямую кишку, промежность, влагалище При обнаружении такой патологии женщину госпитализируют и проводят лечение для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.
Такое осложнение беременности сопровождается более выраженными симптомами: кровянистыми выделениями, сильной болью в нижней части живота и промежности. Диагноз устанавливается путем проведения пальпации матки через влагалище.
Определяется стадия повышения тонуса.
На «начальной» стадии изменения формы органа незначительны, шейка имеет нормальные размеры.
На стадии «развития» шейка укорачивается и частично раскрывается.
На «завершающей» стадии шейка раскрывается полностью, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.
Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе , употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).
После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.
Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.
Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.
В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.
Хорошо помогают занятия йогой.
Уменьшить вероятность возникновения такого осложнения беременности можно. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить необходимые обследования, выполнять все рекомендации врача. Это позволит вовремя заметить инфекционные заболевания и иные патологии.
Важную роль играет соблюдение правил гигиены. Полноценный отдых и сон, нормальный режим дня, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, ограничение физических нагрузок, а также эмоциональный покой – наиболее важные условия для нормального протекания беременности. Необходимо регулярно и правильно питаться, отказаться от курения и употребления спиртного.
Гипертонус матки во время беременности – не редкость. Распространенным диагнозом является гипертонус матки на ранних сроках, что представляет опасность для вынашивания малыша, а также является поводом для беспокойства будущей мамы.
Гипертонусом называется такое состояние матки, при котором она сокращается, и мышцы ее находятся в напряжении. В состоянии покоя, когда данный орган находится в нормальном состоянии, кровь свободно циркулирует по кровеносным сосудам, разнося по всей матке питательные элементы и кислород, так необходимые будущему ребеночку. В состоянии напряжения крови очень трудно передвигаться по органу, соответственно, плод получает все, что ему необходимо, с перебоями, все потребности малыша не обеспечиваются, что может привести к неблагоприятным последствиям, ведь кислородное голодание губительно для плода. Это могут быть:
Даже если при гипертонусе беременность удалось выносить, то в росте и развитии ребенка могут наблюдаться отклонения. Последствия кислородного голодания и нехватки витаминов могут сопровождать ребенка всю жизнь.
Разные женщины могут чувствовать по-разному гипертонус стенки матки. Беременности все разные. Кто-то может чувствовать слабую боль внизу живота, как при месячных, у кого-то боль может быть сильной, иногда наблюдается очень сильное напряжение матки, что, если ее потрогать, она будет напоминать камень. А кто-то может ходить с гипертонусом матки, симптомы при этом не ощущая, и узнает об этом только во время приема гинеколога или на УЗИ.
Тревожным звонком являются кровянистые выделения. В этой ситуации нужно, не откладывая, вызывать скорую помощь. Но даже если у женщины тянет низ живота и боль не сильная, все равно рекомендуется показаться врачу, ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и определить причину боли или выделений. Бывает так, что даже врач сомневается при постановке диагноза, в таком случае он отправляет будущую маму на УЗИ или тонусометрию. Объясним почему. В том случае, если в тонусе находится только часть матки, а не вся она, например, когда у женщины гипертонус задней стенки матки, то врачу с помощью прощупывания сложно поставить точный диагноз гипертонус матки. УЗИ является очень информативным исследованием, оно может показать тот тонус, которого сама женщина не ощущает, также его может не ощутить и врач при осмотре. Тонусометрией является процедура, при которой к животу будущей мамочки прикрепляют специальный датчик.
Гипертонус стенки матки может быть разным, т.к. матка состоит из задней и передней стенки. Виды гипертонуса, соответственно, называют гипертонус задней стенки и гипертонус передней стенки. В своем нормальном положении мышцы находятся в тонусе, но иногда происходит перенапряжение мышц и возникает гипертонус, что опасно для здоровья и даже жизни будущего малыша.
Еще напряжение мышц матки различают по периодам беременности.
Кроме всего, данное заболевание различают по степени выраженности.
Врачи установили, что в группе риска к данному диагнозу находятся:
Гипертонус матки — что делать? Некоторые женщины начинают искать совета у подруг и в интернете, но самолечением заниматься противопоказано. Когда поставлен точный диагноз — гипертонус матки, лечение проходит в стационаре. В самую первую очередь беременной назначают постельный режим, так же, как правило, назначаются препараты, снимающие спазм, разрешенные при беременности, и успокоительные средства. Немаловажным фактором является благоприятный эмоциональный фон без лишнего напряжения, стрессов и потрясений. Эти назначения общие и обычно делаются всем будущим мамам с диагнозом гипертонус матки при беременности. Лечение на этом не заканчивается.
Остальные назначения зависят от причины возникновения такого состояния. Например, если причиной этому стала нехватка прогестерона, тогда будут назначены препараты, способствующие поднятию его уровня. Это может быть Утрожестан или Дюфостон.
Кроме того, беременной могут быть прописаны следующие препараты:
Гипертонус матки можно снимать не только медикаментозно, можно выполнять специальные несложные упражнения. Во время напряжения в животе, встать на четвереньки, а затем медленно выгнуть спину и поднять голову, затем так же медленно вогнуть спину и опустить голову.
И еще одно средство, как снять гипертонус матки. Сделать это можно, частично сняв с нее нагрузку при помощи бандажа. Это отличный способ, кроме того, бандаж способствует еще и принятию правильного положения плодом (вниз головой).
Вывод: прислушивайтесь к своему организму, отложите все дела на потом. Сейчас самое главное для Вас – малыш и его здоровье.
