Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные.
К абсолютным относятся заболевания, при которых не назначают. При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.
Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.
Массаж грудной клетки проводится с учетом анатомо-физиологических особенностей. Область груди ограничена сверху ключицами и яремной вырезкой, с боков - подмышечными линиями и снизу - реберной дугой с мечевидным отростком.
Диафрагма разделяет полость грудной клетки с брюшной полостью.
Кожа на передней поверхности грудной клетки тонкая и легко собирается в складку. В верхней части передней поверхности грудной клетки находятся большие грудные мышцы, под ними - малые грудные. На боковой поверхности расположены передние зубчатые мышцы. От нижней части грудной клетки начинаются косая и прямые мышцы живота. Межреберные мышцы состоят из двух слоев: наружных и внутренних межреберных мышц. Между этими мышцами проходят сосуды и нервы. Внутренняя артерия молочной железы и ее ветви анастомозируют с сосудами заднего отдела грудной клетки, отходящими от аорты, и обеспечивают кровоснабжение передней поверхности грудной клетки. Подмышечная артерия и ветви подлопаточной артерии обеспечивают кровоснабжение боковой поверхности грудной клетки. Иннервируют грудную клетку межреберные нервы и ветви из подключичного отдела плечевого сплетения. Лимфатические сосуды идут рядом с поверхностными венами к надключичным, подключичным и подмышечным узлам.
На грудной клетке в порядке очередности массируют большие грудные мышцы, передние зубчатые мышцы, грудину и подреберный угол. Массажные движения направлены от грудины по большой грудной мышце дугообразно вверх, а на боковой поверхности и в нижней части груди - к подмышечной ямке. Массаж наружных межреберных мышц выполняется кончиками пальцев в направлении от грудины по межреберным промежуткам к позвоночному столбу. При массаже груди следует обходить молочные железы. Не следует применять интенсивных воздействий на передней поверхности грудной клетки у мест прикрепления ребер к грудине, так как эти участки весьма чувствительны. Массаж передней поверхности грудной клетки обязательно должен сочетаться с массажем грудного отдела спины. Массажные движения при массаже грудной клетки должны быть направлены от нижних ребер (реберной дуги) к большой грудной мышце дугообразно вверх, а на боковой и нижней частях грудной клетки - к подкрыльцовой и подмышечной ямке. Учитывая веерообразное расположение мышечных волокон больших грудных мышц, движения эти следует выполнять от грудины к плечевой кости по ходу мышечных волокон.
Массируемый лежит на спине, руки вдоль туловища.
Поглаживание - попеременное, прямолинейное, глажение;
Выжимание - одной рукой;
Разминание - ординарное, двойное кольцевое, кругообразное разминание одной рукой;
Растирание - кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, сдвигание.
Названия | Начало | Прикрепление | Функция |
Малая | 3-5-е ребра | Клювовидный отросток лопатки | Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра |
Подключичная | Хрящ 1-го ребра | Акромиальный конец ключицы | Оттягивает ключицу медиально и вниз |
Передняя зубчатая | 1-9-е ребра | Медиальный край и нижний угол лопатки | Тянет лопатку латерально и вниз |
Наружные межреберные | Поднимает ребра и расширяет грудную клетку | ||
Внутренние межреберные | Верхние края нижележащих ребер | Нижние края вышележащих ребер | Опускают |
Подреберные | 10-12-е ребра, возле их углов | Внутренняя поверхность вышележащих | Опускают |
Поперечная мышца груди | Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины | 2-6 ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом | Опускают |
Мышцы, поднимающие | Поперечные отростки 7-го шейного и 1- 11 грудных позвонков | Угол ближайшего ребра | Поднимают |
МАССАЖ ЖИВОТА.
Границами живота являются: сверху - нижний край грудной клетки, снизу - паховая связка, верхний край лобковых костей и гребни подвздошной кости, сбоку - подмышечные линии. Мышцы боковой стенки живота располагаются в
три слоя. Поверхностно лежит наружная косая мышца живота, глубже- внутренняя косая мышца живота, а самое глубокое положение занимает поперечная мышца живота. Все эти мышцы относятся к широким мышцам живота. Переходя на передние отделы стенки живота, они образуют сухожильные растяжения - апоневрозы. К мышцам передней стенки живота относятся: прямая мышца живота, пирамидальная мышца, к мышцам задней стенки живота - квадратная мышца поясницы.
Стенки брюшной полости снабжаются кровью ветвями брюшной аорты, внутренней грудной артерии и пристеночными ветвями наружной и внутренней подвздошных артерий. Отток венозной крови совершается по венам системы нижней и верхней полых вен. Лимфатические сосуды из верхней половины передней брюшной стенки несут лимфу в подмышечные узлы, а из нижней половины - в паховые. Из глубоких слоев подчревной области лимфа поступает в межреберные узлы, из чревной - в поясничные, из подчревной - в подвздошные.
Массаж живота выполняется при максимальном расслаблении мышц брюшной стенки. При массаже брюшной стенки воздействию подвергаются кожа, подкожная клетчатка, фасции и мышцы брюшной стенки.
Положение массируемого - на спине с приподнятой головой, под коленями валик. Массируемый лежит на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, опираются на стопы.
Используются следующие приемы:
Поглаживание - попеременное (круговое);
Выжимание - одной рукой;
Разминание - ординарное, двойное кольцевое, подушечками четырех пальцев, подушечкой большого пальца;
Растирание - кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками больших пальцев, пиление (вокруг пупка), сдвигание.
При выполнении процедуры нет необходимости применять все приемы, которые перечислены в главе 5. Обычно каждый специалист массажа выбирает наиболее эффективные для каждой области тела для конкретного человека.
Клетки является достаточно деликатной процедурой, производить которую без определенных навыков и знаний не рекомендуется, особенно женщинам. Тем не менее, правильно выполненная процедура очень положительно сказывается на общем состоянии здоровья.
Растирание, выполненное профессиональным мануальным терапевтом, полезно не только при бронхите и пневмонии, но и для общего оздоровления. Когда происходит механическое воздействие на грудные мышцы, ткани начинают активнее снабжаться кислородом.
Оптимизируется их лимфодренаж и кровообращение, происходит оздоровление на клеточном уровне. Иногда подобные процедуры демонстрируют еще более выраженный терапевтический эффект, чем обычное медикаментозное лечение.
Итак, каким же образом следует выполнять вибрационный и иной массаж грудной клетки, и какие эффекты вам может обеспечить данная процедура?
Объективным преимуществом перкуссионного массажа грудной клетки является его мощное очищающее и расслабляющее действие. Например, во время бронхита такая процедура помогает вывести мокроту, накапливаемую в легких, снять воспаление и успокоить кашель. Необходим такой массаж при сильной или маловыраженной деформации грудной клетки, однако в этом случае обязательно вмешательство профессионала.
Что даст вам правильно выполненный массаж грудной клетки:
Когда растирание выполняют круговыми движениями, происходит расширение сосудов, которые питают мышечную ткань. Вследствие этого она становится более эластичной и упругой, улучшает свое питание и кровенаполнение.
Как ни странно, подобные манипуляции очень полезны для женской груди, то есть, молочных желез. Под подобными воздействиями они также наполняются кровью и питательными веществами. Происходит мощная профилактика разнообразных новообразований, включая злокачественные. Однако важно знать, что техника ручного воздействия должна быть очень мягкой, щадящей и деликатной. В другом случае, если задевать определенные узлы, можно добиться прямо обратного действия.
Вибрационный и перкуссионный массаж груди выполняют при целом спектре заболеваний с целью их лечения или нейтрализации.
Массаж груди может выполняться по конкретным показаниям. Обычно направление дается лечащим или наблюдающим врачом.
Данная процедура демонстрирует прекрасные результаты при внушительном перечне болезней.
Например, она является очень актуальной при:
Очень часто такая практика является актуальной в реабилитационном периоде после тяжелых травм и падений.
Ее можно использовать и в качестве профилактической меры при определенных подозрениях или уже излеченных патологиях, которые склонны рецидивировать. Например, проведение массажа грудной клетки при бронхите лучше производить не только в его острой фазе, но и при хроническом течении. Таким образом, болезнь быстрее отступит, а ее периодические возобновления постепенно нейтрализуются.
Но в этом есть и свои нюансы. Например, выполнение массажа грудной клетки при пневмонии лучше отложить, если на данном этапе пациент находится в фазе обострения. К тому же, сильный болевой синдром, характерный для этого состояния, вполне может помешать проведению манипуляций. При проведении мануального воздействия человек в обязательном порядке должен быть спокоен, его не должны беспокоить мучительные боли и другие симптомы со стороны дыхательной системы.
Массаж грудной клетки желательно выполнять у профессионала, или под его руководством, особенно первые сеансы.
Во время проведения ручных манипуляций обязательно соблюдаются такие условия:
Разновидность массажа и техника его проведения подбирается специалистом, в соответствии с вашими текущими потребностями, показаниями и противопоказаниями.
Если говорить о разновидностях данной техники, они бывают следующими:
Наиболее часто массажи назначаются неврологами или терапевтами. Однако его также может порекомендовать пульмонолог или ортопед.
Учиться подобным манипуляциям «с нуля» решительно не рекомендуется. Вы должны хотя бы раз посетить врача перед тем, как приступите к подобным действиям самостоятельно. Лучше всего, чтобы вам помогал кто-то из близких – нормального самомассажа в этом случае не получится почти гарантированно. Поэтому не стоит рисковать и заниматься им собственноручно – постарайтесь организовать участие знающего человека.
Попробуйте выполнить массаж грудной клетки другому человеку:
Чтобы производить массаж было легче, используйте масло.
Издавна массаж активно применялся в традиционной медицине для борьбы с различными недугами: для лечения боли, устранения последствий травм, для восстановления и оздоровления организма.
На сегодняшний день существует достаточно много видов массажа, и в этой статье мы постараемся ознакомить вас с одним из них - массажем грудной клетки.
Массаж груди и грудной клетки - это весьма распространенная процедура, которая позволяет расслабить уставшие мышцы, облегчить дыхание, улучшить кровообращение и в тоже время повысить эластичность кожи в области груди.
Механизм действия массажа груди
Массаж грудной клетки представляет собой лечебную процедуру, проводимую на мягких тканях груди. Данный вид массажа оказывает на организм механический, рефлекторный и расслабляющий эффекты. После проведения процедуры улучшается кровообращение в тканях. Помимо этого воздействие на грудную клетку при помощи массажа нормализует работу дыхательной системы, улучшает бронхиальную проходимость, повышает эластичность легочной ткани и ускоряет рассасывание застойных инфильтратов.
Показания и противопоказания
Массаж груди является одним из эффективных видов массажа, который можно проводить как при наличии различных заболеваний, так и просто для укрепления здоровья. Основными показаниями к проведению массажа груди относятся:
Помимо этого массаж грудной клетки полезен пациентам после перенесенного инсульта или сильных травм, с проблемами сердца и сосудов, а также пациентам с остеохондрозом, пониженным давлением и страдающим от мигреней. Женщины часто прибегают к данному виду массажа для восстановления упругости груди.
Процедура массажа груди имеет ряд противопоказаний, при наличии которых стоит либо полностью отказаться от его проведения, либо отложить курс массажа на время. К противопоказаниям относят:
Эффект от массажа грудной клетки
С помощью массажа груди можно добиться поистине невероятных результатов, которые вы сможете заметить уже после первой процедуры. Массаж избавить вас от усталости, улучшит кровообращение, позволит укрепить мышцы грудной клетки, облегчит протекание некоторых заболеваний. Для женщин немаловажным бонусом будет укрепление мышц в области груди, улучшение качества кожи.
Массаж грудной клетки лучше всего проводить у квалифицированного специалиста. Найти грамотных специалистов вы можете в SPA-салоне «Аква-Марин». У нас работают только массажисты с большим практическим опытом, мастерство которых эффективно помогает справиться с той или иной проблемой.
Массаж груди и грудной клетки в SPA-салон «Аква-Марин» позволит вам дышать полной грудью и избавиться от различных проблем со здоровьем!
Передняя поверхность грудной клетки богата потовыми железами, кожа на ней легко собирается в складки, что облегчает массаж грудной клетки.
Мышечная система передней части грудной клетки состоит из мышц:
Межреберные промежутки заполнены наружным и внутренним слоями мышц, между которыми проходят нервы и сосуды.
Массаж грудной клетки выполняют по разным причинам. Рассмотрим поближе массаж от хронических неспецифических заболеваний органов дыхания и массаж шейно грудного отдела при остеохондрозе.
Массаж грудной клетки и межреберий вне обострения заболеваний дыхательных органов проводят классическими приемами для усиливания и ускорения действия медикаментозной терапии, гипервентиляции жизненной емкости легких. При этом массажные манипуляции сокращают скрытое действие средств, расширяющих бронхи.
Массаж грудной клетки помогает нормализовать нарушенное кислотно-основное состояние и быстро проникать в ткани бронхоспазмолитические средства, что обеспечивает потенцирующий и ускоренный эффект от лечения малыми дозами медикаментов при бронхите или пневмонии. Начинают массаж груди за 1,5-2 ч до проведения лечебной гимнастики.
В зависимости от назначения и участка грудной клетки, грудь массируют в положении пациента лежа на спине, на боку или сидя. При необходимости проработать грудную клетку со стороны спины, пациента укладывают на живот.
Начинают массаж при бронхите и пневмонии (острой и хронической) в области носогубного треугольника и носа. Глаза пациента должны быть закрыты. Продолжают массаж грудного отдела на передней стенке грудной клетки больного. Далее массажист ладонями начинает поглаживающее движение по большой грудной мышце от грудины дугообразно вверх, боковые и нижние поверхности груди прорабатывает в сторону подмышек к лимфатическим узлам.
После плоскостного поглаживания выполняется отдельное воздействие на мышцы: большие грудные, передние зубчатые, межреберные нервы. По большой грудной мышце при бронхите и пневмонии (острой и хронической) ладонью одной руки осуществляется движение от ключицы к подмышкам, ладонью второй руки – от грудины в сторону плеча (к суставу). Выполняется поглаживание и круговое растирание.
Начинают массировать переднюю зубчатую мышцу с боковой поверхности и заканчивают по направлению к лопаткам. Выполняется поглаживание, простое растирание и продольное разминание. Положение пациента – на боку, руки отведены за спину.
В положении пациента на спине или на сидя прорабатывают мышцы между ребрами. В положении сидя, пациенту отводят руки в стороны, массажист находится за спиной пациента. Применяют массаж пальцами межреберных мышц по направлению от грудины к позвоночнику.
Завершается массаж плоскостным и обхватывающим поглаживанием. Далее массируют спину в положении лежа на животе. Голова должна быть немного опущена, для чего подкладывают подушку под живот. Руки больного сгибают в локтевых суставах и подкладывают под голову.
Длится процедура 15 мин при курсе лечения – 10-12 процедур, ежедневно или через день через 1-1,5 ч после утреннего завтрака. В стационаре массаж выполняют спустя 4-5 дней пребывания, в поликлиниках – после стихания воспалительного процесса.
При наличии патологического процесса при острых и хронических заболеваниях: бронхите и пневмонии и преобладания бронхолегочных изменений (пневмосклероза) в методику массажа вводят больше растирающих приемов, растяжений: линейных, полукружных, кругообразных растираний, различных пилений, растяжений одной или двумя руками.
Если преобладает деструктивный процесс при бронхите и пневмонии с бронхоэктазами, тогда увеличивают количество вибрационных приемов: непрерывистых, лабильных, сотрясающих, рубящих, поколачивающих.
При массаже груди:
Противопоказано выполнять массаж груди при обострении воспалительного процесса хронического течения пневмонии, при общих противопоказаниях. При обнаружении в мокроте больного прожилок крови при стихании процесса массаж не отменяют и выполняют по вышеуказанной методике.
При чрезмерных физических нагрузках в спорте, хирургических вмешательствах и бронхолегочных заболеваниях сильно нагружается аппарат дыхания. В верхних дыхательных путях много разнообразных рецепторов: мышц дыхания, грудной клетки и легких, играющих важную роль в осуществлении функции обратной связи между аппаратом вентиляции и центром дыхания.
Происходит также возбуждение чувствительных нервных окончаний при растяжении и спадении ткани легких. Проприоцепторы мышц между ребрами функционируют, способствуя регулированию усилия, которое развивает мускулатура дыхания.
Массаж мышц дыхания вызовет усиленную импульсацию первичных окончаний веретен мышц и вовлечет большое числе мотонейронов. Это усилит сокращение мышц между ребрами. Чтобы снять утомление с мускулатуры дыхания, улучшить бронхолегочную вентиляцию, обращение крови, отхождение мокроты и нормализовать функцию дыхания выполняется перкуссионный массаж.
Пациент находится в положении лежа или сидя. Нагрудную клетку кладут левую или правую ладонь кисти, по которой сверху ритмично ударяют кулачком. Начинают перкуссионный массаж на груди в определенных симметричных местах, затем переходят на спинной отдел грудной клетки.
На грудной клетке спереди наносятся удары в области под ключицей и реберной дуги снизу, на спине – в области над лопатками, между лопатками и под лопатками. Выполняется 2-3 удара в каждой зоне. Затем клетку сжимают двумя руками, располагая их на нижнебоковом отделе клетки, ближе к диафрагме.
При вдохе больного массажист направляет руки скользящими движениями по мышцам между ребрами к позвоночнику. При выдохе – к грудине, сжимая грудную клетку к концу выдоха. Затем для выполнения таких же движений массажист переносит руки к подмышкам.
Выполняют движения 2-3 минуты. Во избежание задержки дыхания пациентом, массажисту нужно подавать команду:
Перкуссионный массаж выполняют после растирания спины и грудной клетки. После перкуссии также растирают полностью всю грудную клетку.
Перкуссионный массаж улучшает дыхание посредством создания эстрапульмональных условий. В результате механических раздражений стимулируется дыхание и отходит бронхиальный секрет (мокрота).
При сдавливании грудной клетки раздражаются рецепторы альвеол, корней легкого и плевры. Так создается повышенная возбудимость центра дыхания для активного вдоха. Воздействуя на дыхательные мышцы между ребрами (проприорецепторы), массажист рефлекторно влияет на центр дыхания и стимулирует акт дыхания.
При назначении массажа от остеохондроза в шейном и грудном отделе пациент занимает удобную позу в кресле для расслабления спины и шеи, или лежит на животе.
Для проработки гелотических соединительно-тканных кожных изменений начинают массаж шейно грудного отдела в подострой стадии интенсивными, но щадящими поверхностными поглаживаниями и разминаниями. Движения повторяются по 3-4 раза и чередуются с поглаживаниями.
Грудной отдел спины< массируют поглаживающими, растирающими движениями, выжиманиями и разминаниями: щипцевидными, основанием ладонью, ординарными, двойными кольцевыми.
Область лопаток поглаживают от нижнего угла, направляя руки к шее с двух сторон.
Надплечье массируют с помощью поглаживания, растирания, выжимания и разминания с двух сторон. В положении сидя – с помощью поглаживания, выжимания и разминания больших грудных мышц.
Трапециевидную мышцу массируют по направлению волокон и начинают на восходящей части (возле 12-го грудного позвонка), продолжая на средней и нисходящей части мышцы. Большим пальцем массажист проходит вдоль остистых отростков до 5-го позвонка груди и далее – к акромиальному отростку лопатки.
Область шеи поглаживают от волосистой части головы вниз к спине (до 10 раз). Если боль в позвоночнике отсутствует, выполняют выжимания по двум боковым и задней части шеи.
Мышцы шеи поглаживают, растирают и разминают, используя ребро ладони и подушечки пальцев, чередуя с выжиманиями.
Грудной отдел спины поглаживают и выжимают подушечками пальцев рядом с позвоночником, включая верхние пучки на надплечьях. Мышцы поглаживают растирают, разминают, выжимают, выполняют каталочку. По позвоночнику выполняют складку Киплера.